חיידק בשתן שלא צומח בתרבית
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום דוקטור בהנתן חום אצל אדם סיעודי מבוגר , עם רקע של זיהומי שתן - שתי תרביות שתן שנלקחו בזמן שיש חום חזרו עקרות (ולא תחת אנטיביוטיקה). 1) מה הסיכוי שבכל זאת החום הוא כן ממקור שתן? 2) האם זה נכון שיש חיידקים בשתן שלא צומחים בתרבית ואם כן כיצד מאתרים אותם ומטפלים בהם?
שלום תום, 1. אם בדגימת השתן אין גם 'לויקוציטים' ו'ניטריטים' אז הסיכוי נחשב כלא גבוה. 2. יש חיידקים שעשויים לגרום לדלקת בדרכי השתן ואינם צומחים בתרבית סטנדרטית. כדי לאבחן אותם אפשר לבצע תרביות מיוחדות ו/או לבצע בדיקות מולקולריות כמו PCR. הרבה בריאות אפי
תודה 1. ואם בדגימת השתן יש לויקוציטים אך אין ניטריטים? 2. באילו חיידקים למשל מדובר?
שלום תום, 1. המצאות לויקוציטים בדגימת השתן מגדילה את הסבירות שמדובר בזיהום בדרכי השתן. 2. גורמים זיהומיים אפשריים ל- Sterile Pyuria באדם שאיננו פעיל מינית כוללים שחפת, פטריות שונות, ובעיקר שימוש באנטיביוטיקה כלשהי (גם אם היא ניתנה שבוע לפני לקיחת התרבית). הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
