חומים כל ערב לאחר תחלואה בקורונה קשה
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום דוקטור אבי דמנטי סיעודי נדבק בקורונה והסתבך מאוד לרמת טיפול נמרץ ברמדסיביר סטרואידים וחמצן ואי ספיקת כליות חדה. הגיע לסערת ציטוקינים עם ערכי crp של עד 400 (בסולם עד 5) המוגלובין ירד ל8.2 (הבסיס שלו סביב 12). בשלב מסוים ההמוגלובין עלה ל9.8 וערכי ה crp החלו לרדת עד לערך של 29. אבל במקביל ההמוגלובין החל גם לרדת עד לערך של 7.7 ובבדיקה האחרונה ה crp עלה ל56 אסל הספירה הלבנה תקינה. בארבעב ינים האחרונים החל לסבול מחומים סאב פיבריליים בערבים, שיורדים במהלך הלילה. במהלך היום אין חום בכלל. וזה ללא שימוש במורידי חום. 1) האם אתה מכיר מקרים של post covid שבהם המשיכו חומים סאב פיבריליים בערבים בלבד? 2) האם יתכנו תנודות ב crp גם אם כעת אין לו זיהום סוער פעיל? 3) האם זה נכון שלו החום היה נגרם ממחלה זיהומית חיידקית הוא היה גבוה יותר ומופיע ברמה כזאת או אחרת לאורך כל היום ולא רק בערבים? תודה
שלום שגיב, 1. הופעת חומים בערבים בלבד היא תופעה שכיחה בתהליכים דלקתיים. 2. גם תנודות בערכי ה- CRP אינן נדירות. 3. יש סוגים רבים של זיהומים חיידקיים, וחלקם אינם מתבטאים בחום כלל. הרבה בריאות אפי
שלום דוקטור אתמול לאבא שלי לא היה חום היום בבדיקות מעבדה ה crp עלה ל6.95 (אן 69) תלוי בסולם כלומר ממשיכה עליה הדרגתית , בערב שוב חום רקטלי 38.0 והספירה הלבנה ממשיכה להיות תקינה. האם תוכל להסביר לי מה יכולה להיות במצב הזה סיבה אפשרית לחומים שחוזרים בערבים ולעלייה בערכי ה crp כאשר הספירה הלבנה תקינה לחלוטין? תודה
שלום שגיב, לחומים ולעליות CRP יכולות להיות סיבות רבות (זיהומים, מחלות אוטואימוניות, ממאירויות ועוד), וכולן יכולות להיות מלוות בספירה לבנה תקינה. הרבה בריאות אפי
ומה הכי סביר כשזה קורה שלושה שבועות אחרי תחילת תחלואה בקורונה? האם כדאי לבדוק אותו שוב לקורונה? אחרי שהוא יצא מהמצב הקריטי שהיה בו והחומים נעלמו ומדדי הדלקת ירדן לא בדקנו שהוא באמת שלילי. יתכן שהקורונה חזרה?
ייתכן שהקורונה לא הסתיימה עדיין?
שלום שגיב, במקום להפנות אלי שאלה בנושא זה ולהסתפק בהשערות ובניחושים שלי, אפשר לבצע בדיקת 'קורונה'. הרבה בריאות אפי
היי דוקטור בדקנו אותו הוא שלילי לקורונה. גם הערב חום 38.0. וקלינית הוא דווקא היה יותר טוב. מה ההסבר?
מנהל פורום מחלות זיהומיות
