חיסון נגד טטנוס לאחר פציעה
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום בת 75, לפני 5 ימים מעדה וקיבלה מכה עם שפשוף בשוק ממדרגה של האוטובוס, העור התקלף וחלק דימם קצת. גודל השפשוף הוא 15-20 ס"מ על 2-3 ס"מ, בקדמת השוק. שמה פולידין. ללא הפרשות מוגלה וללא אודם מסביב. רק אזור השפשוף בגוון חום (בגלל העור שנקלף) היום בביקור אצל רופא עור, אמר להמשיך טיפול בפולידין, משחה או נוזל, פעמיים ביום למשך שבועיים. וכן נתן הפניה לזריקת טטנוס. במחשב של קופ"ח לא מופיע בהיסטוריה זריקת טטנוס, אולי קיבלה בגיל קטן ואולי לא, מה שבטוח שלא קיבלה בשנים האחרונות בכלל. סוג הזריקה שקיבלה מהאחות: IMOVAX-DIPHT.TET.ADULT-1D 1VIAL 1. האם יש תועלת בטטנוס לאחר 5 ימים מאז הפציעה? (משום מה ידוע היה תמיד שצריך תוך 3 ימים). 2. האם זה משנה אם קיבלה בעבר הרחוק או שבכל מקרה גם אם קיבלה וגם אם לא, הזריקה המתאימה זו הזריקה שקיבלה? והאם זה חד פעמי או שיש צורך לחזור על זה (במיוחד אם יש מצב שלא קיבלה בעבר) ושאלה לגבי הפצע: האם יש עדיפות לפולידין משחה או נוזל? האם חבישה על הפולידין מועילה יותר או שאין צורך ועדיף שיהיה חשוף לאוויר? איך הפצע מחלים מהר יותר? תודה רבה
שלום נעמה, 1. עשויה להיות תועלת בחיסון דחף כנגד טטנוס גם לאחר 5 ימים ממועד הפציעה. 2. אם סבתך מעולם לא חוסנה כנגד טטנוס (לפני האירוע הנוכחי), הזריקה היחידה שהיא קיבלה עתה איננה נחשבת כמספיקה. 3. אינני מכיר הבדל משמעותי בין 'פולידין' במשחה לבין 'פולידין' בנוזל. 4. אני מעדיף פצעים "פתןחים לאוויר" כשאין מגע בינם לבין בד כשלהו (למשל מכנס או סדין). כשיש מגע כזה אני מעדיף לכסות את הפצע. הרבה בריאות אפי
שלום תודה על התגובה היא לא יודעת לומר אם קיבלה בעבר זריקות נגד טטנוס. אם היא בגיל 75, נתנו אז בילדות זריקות בצורה מסודרת? כאמור קיבלה כעת לאחר 5 ימים מהפציעה זריקה: IMOVAX-DIPHT.TET.ADULT-1D 1VIAL על הצד שלא חוסנה מעולם, מה צריך לעשות הלאה? שאלתי את האחות והיא לא מכירה משהו שעושים מעבר לזה. צריך לחזור על הזריקה? זריקה אחרת? תודה
שלום נעמה, 1. גם אני לא יודע כמה חיסוני 'טטנוס' קיבלה האשה המתוארת בשאלתך במהלך חייה. 2. הטיפול המקובל באדם שמעולם לא חוסן כנגד 'טטנוס' ושנמצא בסיכון לפתח טטנוס בעקבות 'פציעה מלוכלכת' (Teatnus prone wound) כולל, בשלב המיידי, לא רק מתן חיסון אקטיבי (כמו שהיא כבר קיבלה) אלא גם מתן חיסון פסיבי (Tetanus Immune Globulin), ובהמשך השלמת סדרת החיסונים האקטיבים. הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
