CMV פעיל ותרופות אנטיוירליות

לד"ר הלפרין שלום, לפני כ-10 ימים חליתי במחלה דמויית שפעת שארכה יום אחד שבה היה לי חום וצמרמורות. יום אח"כ הופיעו תופעות נויירולוגיות מוזרות שהופיעו כמעט מייד כמו התכווצויות קלות בשרירי הגוף, הרדמות קלה ותחושת נימול של הידיים והרגליים וחולשת שרירים שבגללה קשה לי לסיים את יום העבודה לא מותש. לפני כשבוע פניתי לנויירולוג שבדק אותי בדיקה מקיפה וקבע שאין לי שום נזק או חסר נויירולוגי אבל, האתיולוגיה והסימנים עליהם אני מדבר מזכירים לו תופעה הקרויה גיליין בארה ( guillain barre ) בצורה קלה ביותר. כפי שהבנתי, תופעה זו עוברת ללא סימנים כלשהם ובכל מקרה שאינו חמור לא ניתן טיפול (שהוא פלסמהפורזיס או אימונוגלובולינים)?. המחלה, כפי שהבנתי, פורצת לרוב על רקע זיהום וירלי/חיידקי ועל כן שלח אותי לבצע בדיקת CMV, EBV ועוד. בבדיקה התגלתה הדבקה פעילה ב-CMV - בדיקת IgM, חיובית. כמו כן הדבקה הסטורית ב-EBV : בדיקת IGG -270. התקשרתי לנויירולוג והוא אמר שיש לתת לגוף זמן להלחם בוירוס. וכן שבעוד שבוע אחזור על שורת הבדיקות. אמרתי לו שכבר 10 ימים הסימנים הנויירולוגים אינם משתפרים וכעת שידועה ככל הנראה הסיבה בדיוק, מדוע לא לתת תרופות אנטיוירליות. (אני זוכר לפחות שלוש כאלו מלימודי הפרמקולוגיה שלי (אבל לא עוסק במקצוע כמעט 10 שנים...) ונאמר לי שהתרופות האנטיוירליות לא ספציפיות ושיש לתת לגוף לעשות את שלו.. חוץ מזה, ואני לא יודע אם יש קשר לזה, אני סובל כבר חצי שנה מגזים רבים במערכת העיכול. עברתי שורת בדיקות דם, כבד, צואה תוך התמקדות בניסיון למצוא הליקובקטר. והתוצאות היו שליליות. נאמר לי שכנראה סובל מתסמונת ממעי הרגיז-IBS. שאלותי הם: 1. האם מומלץ לנוח או כאשר קיימת הדבקה ב-CMV או פעילות גופנית קלה מומלצת להחלמה? 2. מדוע לא לקבל תרופה אנטיוירלית כאשר רואים שהגוף לא הגיב בצורה אסמימפטומטית והתופעות מציקות ואינן משתפרות? אני יודע שמכאן יכולה להיות התדרדרות למונונוקלאוזיס, אזי, שוב מדוע לא למנוע זאת ע"י תרופות אנטיוירליות? 3. האם יש לדעתך קשר בין הגזים במערכת העיכול לוירוס שהתגלה? התחושה שלי (אולי שלא בצדק..) שאני קצת נופל בשטח אפור בין התחום הנויירולוגי, הגסטרואנטרולוגי והזיהומי.. מקווה לעזרתך. תודה...