CMV בהריון
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום ד"ר הלפרין, תודה רבה על תשובותיך לשאלותי בנושא CMV. יש לי מספר שאלות נוספות: =================== (1) אשתי בהריון בשבוע 13. היא חלתה בעבר ב-CMV (רמת IGG POSITIVE + AVIDITY 76%) יש כאן נקודה שאינה ברורה לי עד הסוף - האם זה אומר שהיא לא תידבק כלל בווירוס, או שהמחלה פשוט תהיה קלה/קצרה יותר? (2) ידוע לי שהסיכוי להדבקת העובר במקרה של הדבקה משנית הוא נמוך משמעותית לעומת הדבקה ראשונית, אולם עד כמה הוא נמוך? האם ניתן לומר שהוא זניח? (3) האם כל הדבקה של העובר משמעותה גרימת נזק (מומים)? האם ניתן לזהות ע"י מי שפיר כל מצב של הדבקת העובר? (4) האם סכנת ההדבקה של העובר הופכת ללא רלוונטית אחרי שבוע מסוים של ההריון? בברכה, ותודה, אבנר.
שלום אבנר, 1. העובדה שאשתך נדבקה בעבר בזן מסוים של CMV משמעותה שהיא יכולה לחלות בעתיד בזן אחר של נגיף זה או לעבור שפעול של זן הנגיף שכבר תקף אותה בעבר. 2. כולם מסכימים שהדבקה / תחלואה שניונית בנגיף הינה פחות מסוכנת לעובר מהדבקה ראשונית, אך הדעות חלוקות בנוגע לתשובה "כמה פחות" (וגם לא בהכרח מדובר ב"מספר זניח"). ייתכן ובמרכז הארצי לייעוץ טרטולוגי בטלפון 02-6243669 יוכלו לתת לך מספרים יותר "רשמיים". 3. רק חלק קטן מהדבקות העובר במהלך ההריון גורמות לנזק (כזה שאותו אפשר לתעד) בעובר. בדיקת מי שפיר (בשבוע ה- 21 להריון, אם היא נעשית לפחות 6 שבועות לאחר הדבקת האשה) נחשבת לאמינה למדי לצורך קביעת הדבקת העובר בנגיף או שלילתה. 4. לאחר השלמת יצירת כל האיברים בעובר מידת הנזק שיכול הנגיף לגרום לו פוחתת. הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
