cmv
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
נמצא כי לבתי בת החודשיים ושלושה שבועות יש cmv. עד לפני שלושה שבועות ילדתי אכלה בתאבון רב, קמה בזמן לארוחות ואף בכתה כשהבקבוק נגמר (נהגה לאכול 170-180 סיסי כל 4 שעות). מזה שלושה שבועות היא חסרת תיאבון (לעתים היא מוציאה את הבקבוק אחרי שאכלה 80 סיסי), היא אינה מתעוררת מיוזמתה לארוחות, ואני נאלצת להעירה על מנת לאכול. התופעה הדליקה אצלי נורה אדומה, ועל כן הלכתי איתה לרופאת הילדים. זו שלחה אותה לבדיקות דם, ונמצא כי יש לה cmv ברמה נמוכה. אם אנני טועה, הסכנה הגדולה היא שהיא נדבקה בזמן שהותה ברחם (ואכן הייתי מצוננת בזמן ההריון, ואף בזמן הלידה). על כן שאלותי הם אלו: 1) ההריון שלי היה תקין, אך למרות זאת עשיתי בדיקת מי שפיר שיצאה אף היא תקינה. אם אכן הייתה בעייה בזמו ההריון, האם היו רואים אותה בבדיקת מי השפיר? 2) אין לי ספק שהילדה רואה, שומעת ומתפתחת יפה (טפו טפו טפו). האם יתכן שתחול פתאום רגרסייה בהתפתחות? אציין שהילדה נולדה בריאה, בלידה רגילה (עם זירוז). היקף ראשה תקין, ומשקלה בזמן הלידה 2.940. היא ילדה חיונית - מחייכת, מגרגרת בשפת התינוקות, מרימה ראש יפה, עוקבת אחרי דברים, ורגישה לרעשים. 3) אם אכן נדבקה בעודה ברחם, אז מדוע עד כה היא כן אכלה יפה? אני כל כך מדאגת ואין לי מנוח, אשמח אם תענה לי בהקדם, תשובה מפורטת, ואף תפנה אותי לחומר קריאה (אם אפשר בעברית) בנושא. תודה מראש
שלום אמא טריה ומודאגת, 1. לא ברור לי משאלתך האם בדיקת מי השפיר שעברת במהלך הריונך נעשתה בגלל חשש לזיהום ב- CMV, ו/או האם מי השפיר נבדקו לנוכחות נגיף זה. למעשה גם לא ידוע לי האם את הינך חיובית (בבדיקה סרולוגית) ל- CMV. 2. גם לא ברור לי איך נעשתה האבחנה שבתך סובלת מ- CMV. האם הנגיף נמצא אצלה בדם או בשתן או שיש לה רק נוגדנים לנגיף, ואם מדובר בנוגדנים בלבד- האם הם מסוג IgG או IgM? 3. לאור זאת קשה לי מאד לדעת האם הילדה נדבקה בהיותה עוברית ברחם או מאוחר יותר לאחר הלידה (ואפילו האם היא בכלל נדבקה בנגיף!), ואינני יכול, בשלב זה, לענות על שאר שאלותייך בנושא. הרבה בריאות אפי
ראשית תודה על תשובתך המהירה. אנסה להיות מדויקת וברורה יותר. את בדיקת מי השפיר ביצעתי על דעת עצמי למרות שההריון היה תקין. בבדיקות הראשונות בתחילת ההריון נמצא כי לא חליתי (לא בעבר ולא בתחילת ההריון) ב - cmv. ולא היה חשש ללמחלה זו או אחרת. לביתי ערכו הן בדיקת דם (דרך הוריד) והן בדיקת שתן וצואה. אנני יודעת לאיזה מן התוצאות הבדיקה מתייחסת, אך אני חושבת כי הן מתייחסות לבדיקת הדם. להלן התוצאה של הבדיקה כפי שהתקבלה: Toxoplasma IgM negative Viral Serology ---------------------- HB Surface Ag Negative HB Surface Ab 26.8 (Reactive) mIU/mL HB Core Ab IgG&Ig Nonreactive Hepatitis C Ab Nonreactive CMV Ab IgG < 0.1 IU/mL Reference values Negative: <0.5 IU/mL Borderline: 0.5-0.7 IU/mL Positive: >0.7 IU/mL CMV Ab IgM low positive בדיקה בוצעה פעמיים Rubella Ab IgG 6.5 IU/mL Reference values Non immunity: <15 IU/mL Low level of Ab: 15-30 IU/mL Immunity: >30 IU/mL EBV EBNA Ab IgG >200 (Pos:>22) AU/mL אולי ראוי להוסיף, שלעיתים הילדה כן רוצה לאכול אך היא מגלה סימני כאב בזמן ההאכלה. עד כה ייחסנו זאת ל"כאבי הגזים" המאפיינים תקופה זו. אך כעת אני חושדת שהדבר קשור אולי לתוצאות הבדיקה. שוב תודה, האם והאב המודאגים
מנהל פורום מחלות זיהומיות
