בעניין הרפס
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
לדר' הנכבד אני בהלם מבשורה ורציתי בעזרתך לברר מס' דברים 3 ימים לאחר שעשו לי מין אורלי ובנוסף נעשה שימוש בקרם גוף/ידיים (אני רגיש לחומרים שונים) חשתי עקצוץ באזור הרגיש שבתחתית העטרה , בבדיקה גיליתי 2 כיבים ושלפוחית בגודל ראש סיכה (אותה ניקזתי) , כיבים אלה מלבד היותם רטובים מעצם היותם פצעים פתוחים לא הפרישו כל נוזל ולא היה לי חום או כל כאב נילווה אחר. לאחר 5 ימים לפני שהפצעים החלימו לגמרי פניתי לרופא עור שאיבחן אצלי ויזואלית "הרפס" הוא המליץ על כדורים ומשחה "זובירקס" , הכיבים שכמעט הגלידו היו עתה לחים עקב השימוש במשחה ולא ניכר שיפור במצבם (אולי אפילו החמרה) , כמו כן על תווית הכדורים כתוב כי אין לקחתם אם חלפו יומיים מהופעת השלפוחיות ועל תוית המשחה כתוב שאין להשתמש בה לאיזור איברי המין אלה לשפתיים . כיוון שכך שיניתי את הטיפול על דעת עצמי לחיטויי באלכוהול ופיזור אבקה אנטיביוטית – השיפור היה משמעותי ומיידי. והיה ונדבקתי שאלותיי הם: א. האם בדיקה ויזואלית מספיקה במקרה במתואר ? והאם אין חשיבות לאבחן באיזה סוג "הרפס " מדובר ? ב. האם יש טעם בלקיחת הכדורים והמשחה שהרי אם תפקידה להקל היא השיגה את המטרה ההפוכה, או אולי יש להם תפקידים משניים עתידיים ב. האם אני עלול להדביק ע"י נשיקה או מין אורלי שאני מבצע ? ג. האם יכולים לבצע לי מין אורלי ? ד. האם אכילה או שתייה ביחד ובמשותף מאותם כלים עלולה לגרום הדבקה במקרה שהנגע באיברי המין ולא בפה אנה התייחס בשלושת המקרים האחרונים לתקופת ההתפרצות ולתקופה השקטה ה. האם קיום יחסי מין בזמן ששניי בני הזוג נושאים את המחלה אך רק לאחד מהם המחלה במצב פעיל הדבר יגרום להתפרצות המחלה אצל בן הזוג השני ד. לאחר מקלחת כאשר בשטיפה נוגעים באזור הפגוע ומשתמשים במגבת לנגבו האם המגבת או הידיים שנשטפו במים יכולים להעביר את הוירוס/נגיף בתודה מראש אבי
שלום אבי, 1. הרפס של דרכי המין צריך להיות מאובחן (בוודאות) ע"י שילוב של התרשמות קלינית עם בדיקת נוגדנים כנגד HSV1 ו/או HSV2. 2. הטיפול בכדורים (למשל ACYCLOVIR) נגד ההרפס מיועד לקצר את משך המחלה ומשך ההדבקה ולא רק להקל על הסימפטומים. הטיפול במשחה לא הוכח כיעיל. 3. אם אין לך הרפס בפה אתה לא מדביק במין אוראלי. 4. אני הייתי נמנע מקיום יחסי מין עם הרפס פעיל- גם אם ידוע לך שלפרטנר/ית שלך יש הרפס (פעיל או "רדום"). 5. אני הייתי נמנע משימוש בכלי אוכל משותפים (עם אנשים אחרים) בזמן הרפס פעיל בפה. 6. אני הייתי נמנע מלגעת בידיים חשופות בנגעים של הרפס פעיל- ובמקרה של מגע כזה שוטף אותם מיידית במים ובסבון. לאחר ניגוב האזור במגבת- אני ממליץ לכבס אותה ולא להתיר לאנשים אחרים להשתמש בה לפני הכביסה. הרבה בריאות אפי
לד"ר אפי תודה על התגובה המהירה בנוסף רציתי לשאול האם תיתכן הדבקות דרך הפה ממין אורלי שתתבטא בהתפרצות באיבר המין ולא בפה האם אפשרי כי יעשו לי מין אורלי כאשר אין אצלי כל סימן למחלה האם הוירוס מתקיים באוויר במים או על מגבת שהתייבשה האם אפשר להבין מכך כי לא ניתן להעביר מגבת על שאר חלקי הגוף אם נגעה באזור הפגוע (הפעיל או הרדום) מצפה לתשובתך שוב תודה רבה
מנהל פורום מחלות זיהומיות
