כמה שאלות על החיסון לפפילומה 'גרדסיל'

באחד הפורומים לגינקולוגיה כתב מנהל הפורום: "כעיקרון תמיד אפשר לקבל את חיסון הגרדסיל. אם רוצים את היעילות המירבית שלו רצוי לעשות לפי שמתחסנים בדיקת PCR לכל נגיפי ה HPV. אם התשובה תצא תקינה החיסון יהיה היעיל ביותר 90% הגנה בפני קונדילומה ו 100% הגנה בפני טרום סרטן וסרטן.". שאלות: 1. מדוע צריך לעשות בדיקת PCR לכל 120+ הזנים של נגיף הפפילומה? האם כולם גורמים למחלות בבני אדם? האם כולם מועברים במגע מיני? האם מומלץ וחיוני לעשות בדיקה זו לפני החיסון? האם בדיקה מקיפה זו מכוסה ע"י קופות החולים? אם לא - כמה עולה בדיקה כזו במרפאה פרטית? 2. בקורס וירולוגיה למדנו כי 2 זני נגיף הפפילומה המסרטנים (16 ו 18) הכלולים בחיסון הגרדסיל (ועוד 2-3 זנים קרוס ריאקטיבים עם זנים אלו) גורמים ביחד ל כ 80% מהגידולים בצוואר הרחם. אם כך, איך זה יתכן שהחיסון הזה נותן הגנה של 100% נגד גידולים טרום סרטניים וסרטניים בצוואר הרחם? יתר על כן, בקורס אימונולוגיה נאמר כי אין אף חיסון בעולם שהוא יעיל ב 100%. 3. למדנו עוד שחיסון הגרדסיל מצוי בשימוש קליני של כ 10 שנים בסה"כ ושגידולים סרטניים הנגרמים ע"י נגיפי הפפילומה מופיעים בד"כ 15- 25 שנה לאחר ההידבקות בנגיף. לפיכך, על מה מסתמך רופא זה כשהוא טוען כי החיסון נותן הגנה של 100% נגד גידולים סרטניים אם עדיין לא עבר מספיק זמן כדי לאשש טענה זו? האם פורסמו מחקרים קליניים שהוכיחו כי הגרדסיל אכן מפחית גידולים סרטניים בצוואר הרחם ב 100%?

אכן פניתי עם שאלות אלו למנהל הפורום הנ"ל. זו תגובתו : " אודה אם תקראו כתבות בנושא ואם יש לכם דיעה אחרת זה בסדר. אנחנו נמצאים כאן לא כדי לשכנע." במקביל שאלתי את אותן שאלות במספר פורומים אחרים לגינקולוגיה-אונקולוגיה ונעניתי: א. אין צורך ואין המלצה ל HPV TYPING לפני החיסון, ב. החיסון אינו מקנה הגנה של 100% - לא נגד גידולים טרום סרטניים ובוודאי לא נגד גידולים סרטניים בצוואר הרחם הנגרמים ע"י HPV. עשיתי גם שיעורי בית ובדקתי באתר יצרנית החיסון, באתר האגודה האמריקאית לסרטן ובאתר ה CDC וכן עברתי על כל המחקרים שפורסמו על החיסון ב 6 השנים האחרונות. אכן, אין המלצה לבדיקה מוקדמת ואין הגנה של 100%.