למה מחסנים תינוקות נגד צהבת B
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
ד"ר הלפרין שלום, למיטב ידיעתי צהבת B עוברת רק דרך מגע ישיר בין הנגיף לדם, והחיסון תקף רק ל- 5 שנים. למה, אם כן, מחסנים תינוקות שלא מקיימים יחסי מין או מעבירים ביניהם מזרקים - בפרט שכשהם יגיעו לגיל בו יתחילו לקיים יחסים יצטרכו להתחן שוב, כי החיסון שקבלו לא יהיה בתוקף ? חן
שלום חן, נגיף ה- HBV יכול לעבור גם מאם (נשאית או חולת הפטיטיס B) לעוברה במהלך ההריון (ולא רק ע"י דם ומוצריו או במגע מיני) ועשוי לגרום לתחלואה קשה וממושכת אצל התינוק. אסטרטגיה אחת כדי לנסות ולמנוע זאת היא לבדוק כל אשה הרה לנוכחות הנגיף ולחסן רק את הילדים הנולדים לאשה כזאת. אסטרטגיה אלטרנטיבית, שנבחרה ע"י משרד הבריאות האמריקאי (ואומצה גם על ידי משרד הבריאות שלנו) היא לוותר על בדיקת האמהות (ועל העלויות הכספיות המשמעותיות הכרוכות בבדיקה כזו) ולחסן את כל הילודים (דרך אגב, אם ידוע שהאם היא נשאית של הנגיף או חולה ב- HBV- מקבל הילוד שלה לא רק חיסון אקטיבי אלא גם אימונוגלובולינים, כדי לצמצם עוד יותר את סיכויו לחלות במחלה הקשה). הרבה בריאות אפי
תודה על התשובה. שתי שאלות המשך, אם אפשר: 1. אם האם נגועה, האם לא מאוחר מידי לחסן את הילוד ? כלומר, הוא כבר "חטף" את המחלה בבטן. 2. האם ילדים שחוסנו נגד צהבת A וקיים חשד שנחשפו למחלה - האם מומלץ לתת להם אימונוגלובולינים ? האם זה אומר שהחיסון האקטיבי עשוי להיות לא יעיל ? תודה, חן
מנהל פורום מחלות זיהומיות
