דקירת מחט בחוף הים
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב, ילדי, בן השבע, שיחק בחוף הים בשעות הערב לפני יומיים ולפתע נדקר ממחט מזרק שחדרה עמוקות לרגלו (היינו באזור זה לפחות שעתיים לבדנו!). פנינו מיד לבית החולים עם המחט שהוצאנו מכף רגלו. לאחר התייעצות הרופאים במיון עם רופא מומחה, הודיעו לנו כי אין כל חשש להידבקות מנגיף ה - HIV ואילו לצהבת מסוג B וטטנוס הוא מחוסן כבר מתוקף מדיניות החיסונים. שאלתי האם אכן הסיכוי להדבקות מהנגיפים הנ"ל אפסי ובנוסף האם יש חשש להדבקות במחלות אחרות במקרה שכזה. באם אחת התשובות חיוביות, מה עלינו לעשות? תודה רבה.
שלום נדקר, התשובה תלויה הרבה ב"אופי" המזרק והמחט ממנה הוא נדקר: האם נראה שמדובר במזרק ששימש חולה סכרת לצורך הזרקת אינסולין, או מזרק שימש נרקומנים להזרקת סמים? האם נעשה במחט שימוש לאחרונה והיה בחלל שלה (לפני האירוע) דם או לא? וכד'. אם אמנם ההערכה היתה שלא מדובר במחט של נרקומנים שבה נעשה שימוש לאחרונה- אזי מסקנות הרופאים שבדקו את הבן הן סבירות. לעומת זאת, אם האפשרות הזו לא נשללה- קיים בכל זאת חשש (הגם שנמוך) שהדם במחט זו יכול להעביר את נגיפי ה- HIV ו/או ה- HCV (הפטיטיס C, שכנגדו לא קיים עדיין חיסון). בנוסף, למרות שהוא קיבל חיסון נגד הפטיטיס B, קימת אפשרות (תיאורטית) שרמת הנוגדנים בדמו איננה מספיקה כדי להגן עליו מפני זיהום כזה. בעיה פוטנציאלית נוספת היא אפשרות של זיהום ("שושנה") ברגל כתוצאה מחדירת חיידק (מחול הים או מהעור) לרגל בזמן הדקירה. לסיכום- בתקווה שלא נבהלתם מתשובתי הארוכה המבוססת על שיקולים תיאורטיים בלבד- אני מציע לכם לגשת מחר בבוקר לרופא המשפחה להערכה נוספת, ולדון יחד עמו על הצורך בביצוע בדיקות נוספות בכוונים אלו. הרבה בריאות אפי
תודה על תשובתך המהירה, המחט לא היתה להזרקת אינסולין. היא היתה מחט עבה מאוד והרופאים במיון זרקו אותה, כך שלא ניתן לבדוק יותר את נושא הדם. האם נגיף ה - HIV מסוגל לשרוד בתנאים אלו של חול ים יותר משעתיים? תודה