strep. A

לד"ר אפי הנכבד, 1)לפני כשבוע וחצי סיימתי את הטיפול השלישי ב- ראפאפן מגה ולאחר מס' ימים תוצאת משטח הגרון היתה שוב חיובית ל- strep. A. אני קצת מקורר עם הרגשת אי נאימות קלה בגרון. האם להתחיל באנטיביוטיקה אחרת (אוגמנטין?) ובמידה ולא האם ישנה סכנה כלשהי לסיבוך כלשהוא (חיידק טורף וכו....?). 2)רופא המשפחה שלי לפני יציאתו לחופשה טען שעלי לקחת בפעם השניה כדור ליום של ראפאפן מגה למשך 30 יום (למעשה לקחתי בפעם הראשונה 10 ימים בפעם השניה 10 ימים ובפעם השלישית שבועיים). הרופא המחליף טוען שעלי להחליף כעת לאוגמנטין למשך 10 ימים. אודה על עזרתך ***************************************************************************************************** מחבר: ד"ר אפי [מנהל הפורום] תאריך: 19-07-2003 15:35 שלום רוני, אני לא הייתי משנה את התנהגותי, אלא עושה תרבית גרון במקביל לכל בני המשפחה, ואם הם ימצאו חיוביים מטפל בהם (בראפאפן למשל) ב מ ק ב י ל לטיפול שאתה מקבל. אם, לעומת זאת, יתברר כי אתה החיובי היחיד- הייתי מנסה עוד פעם אחת לטפל בך (באנטיביוטיקה אחרת, כמו שציינתי בתשובתי הקודמת), ואם גם זה לא יעזור (ואתה "תוגדר" כנשא "כרוני")- הייתי חוזר לשגרת חיי ו"שוכח" (במידת האפשר) מכל העניין. הרבה בריאות אפי מחבר: רוני תאריך: 19-07-2003 12:47 ד"ר נכבד, תודה על התייחסותך. במידה ואני הנשא כיצד למנוע שבני משפחתי לא ידבקו? כרגע אף אחד מלבדי לא נדבק. האם אסור לי לחבק ולנשק את ילדי? תודה מחבר: ד"ר אפי [מנהל הפורום] תאריך: 19-07-2003 08:23 שלום רוני, יש כמה אפשרויות המסבירות את מצבך: 1. החיידק "עמיד" לטיפול אותו אתה מקבל (מסיבות שונות- למשל שהתרופה לא נספגת הייטב במעיים, חיידקים אחרים הנמצאים בחלל הפה מפרקים אותה, ועוד). 2. אתה נשא (CARRIER) של החיידק, ותמיד תהיה התרבית שלך חיובית (גם באותם מקרים שבהם דלקת הגרון נגרמת ע"י נגיף כלשהו). למצב זה אין חשיבות קלינית. 3. אתה נדבק (ומדביק) שוב ושוב מבני משפחה המצויים בקרבתך (זהו מצב שיש המכנים אותו "פינג-פונג"). המלצתי: 1. לטפל בזיהום הנוכחי (השלישי) בעזרת אנטיביוטיקה אחרת ו/או 2. אם בני משפחה שלך סובלים מאותם סימפטומים- לטפל ב כ ו ל ם במקביל. 3. לבצע תרבית גרון לאחר שהזיהום חלף (כשאתה ל ל א סימפומים של כאב גרון): אם התרבית תהיה עדיין חיובית לסטרפטוקוקוס- להתעלם ממנה. הרבה בריאות אפי מחבר: רוני תאריך: 18-07-2003 23:39 ד"ר שלום, עקב כאבי גרון עשיתי (לפני כחדש) משטח גרון שנמצא חיובי ל- strep. A ו - טופלתי ב- ראפאפן מגה פעמיים ביום למשך 10 ימים. לאחר סיום הטיפול הופיעו שוב כאבי גרון ולאחר שהמשטח השני נמצא חיובי טופלתי שוב באותו אנטיביוטיקה (פעם אחת ביום למשך 20 ימים) אך בפועל לקחתי רק 13 יום את הכדורים. בתיחלת השבוע הופיעו שוב כאבי הגרון וגם הפעם תוצאת המשטח (בפעם השלישית) היתה חיובית ל- strep. A. האם עלי להמשיך לקחת את שארית הכדורים? מה זה אומר שהחיידק לא עוזב אותי וכן לגבי מערכת החיסונית שלי? האם עלי לקבל טיפול אחר? אודה לחוות דעתך תודה

ד"ר שלום, התרבית החיובית האחרונה נלקחה ללא כאבי גרון, ו בני המשפחה שלי לא נבדקו מאחר והם מרגישים טוב. הערב החלו שוב כאבי הגרון ורופא המשפחה (המחליף) הציע לי לקחת אוגמנטין (זוהי הפעם הרביעית שעלי ליטול אנטיביוטיקה לאחר שלוש פעמים ראשונות בהם לקחתי רפאפן מגה). האם לקחת את האוגמנטין? במידה ולא אקח האם צפויות תסבוכות אחרות? האם לבדוק בכל מקרה את בני המשפחה? תודה