עוד כמה שאלות על CMV בהריון
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום רב, קראתי הרבה שאלות ותשובות על CMV בפורום הזה, ועדיין נשארתי עם כמה ללא מענה. אודה לך אם תוכל להשיב עליהן. 1. האם כאשר מקבלים את המחלה בצורה בלתי מורגשת (ללא חום או סימנים אחרים) הסיכוי שהעובר נפגע ממנה קטן יותר או שאין קשר בין חומרת המחלה לסיכויי הפגיעה בעובר? 2. האם יש איזו שהיא דרך לדעת אפילו רק בסבירות מסוימת אם העובר נפגע מהוירוס, או שניתן למעשה רק לדעת אם הוא נדבק בו, וזה בעצם 50% מהמקרים? (כלומר, אם נדבקת לראשונה בCMV במהלך הריונך, למרות שישנו רק סיכוי של 5% שהעובר נפגע, באחד מכל שני מקרים ההמלצה תהיה לעבור הפלה?) 3. האם ניתן לגלות CMV בתרבית שתן רגילה כאשר הבדיקה מבוצעת ממש בזמן שחולים? 4. האם אנו קרובים למציאת חיסון ל-CMV או שזה עוד רחוק? תודה, עינת
שלום עינת, 1. זו שאלה שאין עבורה תשובה, בעיקר מפני שרוב הנשים הסימפטומטיות בודקות נוגדנים ל- CMV, בעוד שנשים רבות ללא סימפטומים לא מבצעות בדיקה זו, כך שאי אפשר להשוות בין הקבוצות. 2. השאלה שכל אשה הרה שנדבקה ב- CMV צריכה לשאול את עצמה היא "האם העובר שלי נדבק, והאם הוא נפגע כתוצאה מכך", ולא רק "מה הסיכויים שלו להיפגע". הדרך היחידה לענות על כך היא לבצע בדיקת מי שפיר (+ בדיקות US חוזרות). אם היא מעדיפה לסיים את ההריון לפני שאפשר לבצע בדיקה זו- אז המשמעות של "5% סיכוי" היא מאד שונה מאשה לאשה, וכל אחת מחליטה על המשך או סיום ההריון לפי שיקולים שלה ושל בן זוגה. אני לא חושב שלרופא/ה שלהם יש מה להגיד / להמליץ בהקשר זה. 3. כן (אבל זה לא תרבית רגילה אלא תרבית מיוחדת). 4. זה לא נראה קרוב (לדעתי מדובר בסדר גודל של מספר שנים). הרבה בריאות אפי
תודה. זה עניין מאוד מתסכל, כל העסק עם ה-CMV הזה, אני חייבת להגיד... אבל תודה רבה לך על התשובות.
מנהל פורום מחלות זיהומיות
