מה הסיכוי שיש לי שחפת מעיים?
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
אני מאובחן כחולה קרוהן כבר 17 שנה, עברתי 6 ניתוחים בגלל הצרויות חוזרות של המעי הדק. בשבע השנים האחרונות המצב שלי מאוד החמיר והזמן בין ניתוח לניתוח התקצר, אני סובל מהמון דימומים ושילשולים. הדבר היחיד שהשתנה בשבע השנים האחרונות הוא שהתחלתי לקבל תרופות ביולוגיות, כל הטיפולים הביולוגיים נכשלו, בתקופות שהיו לי הפוגות ארוכות יותר טופלתי במדכאי מערכת חיסון מסוג מרקפטופורין אבל זה לא מנע את ההיצרויות והניתוחים. סטירואידים לפעמים מחמירים לי את הדימומים. בערך שנה וחצי לפני שאובחנתי בקרוהן נסעתי לטיול בקניה, כשאובחנתי כבר הייתי עם היצרות משמעותית בצקום. כמו כן אין לי סימנים חיצוניים של קרוהן, לא דלקות פרקים ולא נגעים בעור ואין לנו שום דבר הדומה לקרוהן במשפחה. האם יכול להיות שיש לי שחפת מעיים שדומה מאוד לקרוהן? זה הגיוני בכלל שמישהו יחיה 17-19 שנים עם שחפת מעיים? במקרה ותבחין מנטו לא חד משמעי, אילו עוד בדיקות ניתן לבצע? תודה רבה:)
שלום יניב, 1. אם אתה קורא אנגלית ביכולתך להיעזר במאמר חדש יחסית מהודו על ההבדלים הקליניים בין שחפת של המעיים למחלת קרוהן, ועל אמצעי האבחנה במחלות אלו- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3027009. 2. ספציפית אליך, אם עברת 6 ניתוחי מעיים, אזי סביר שלפחות בחלק מהם נלקחו ביופסיות. ביופסיה נחשבת כאמצעי אבחנתי מדויק למדי, וה"סליידים" נשמרים במשך שנים, כך שאפשר לעשות להם 'רוויזיה' גם כיום. הרבה בריאות אפי