דלקות בשתן חוזרות ונשנות אצל אישה בגיל המעבר
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום, אמי בת 47. לפני כחצי שנה התחילו אצלה בעיות של דלקות בשתן חוזרות ונשנות- כ-5 דלקות. שלושה חודשים היא טופלה בזינת ואוגמנטין. לאחר מכן לתקופה של חודשיים טופלה באופלדוקס למניעה. במשך 5 חודשים אלה טופלה אצל רופאים שונים. לפני כשבועיים וחצי רופא אחר אמר כי דלקות בשתן היא תופעה ידועה של גיל המעבר ונתן לה הורמונים מסוג פרמריל פלוס 0.625. הוא אמר כי ללא הורמונים דלקות השתן יחזרו כל החיים. כרגע (יום שבת) היא כבר אחרי שבועיים וחצי של הורמונים ובסיום האופלדוקס למניעה והיא חשה מזה יומיים כי הדלקת בשתן חזרה. אמי חושבת כי עדיף לחכות עד לפגישה הבאה עם אותו רופא שימליץ לה מה לעשות ומדובר פה ב4 ימים. היא אמרה שתוספת של אנטיביוטיקה תפגע לה בגוף ואולי הגוף צריך להתגבר על זה לבד. אני אמרתי לה שדלקת בלי אנטיביוטיקה זה מסוכן גם כשמדובר במספר ימים ועוד כמה ימים של אנטיביוטיקה לא יזיקו, כלומר יש צורך ללכת כבר הערב למד"א כדי שיתנו לה טיפול אנטיביוטי. השאלות- האם לעשות בדיקה בתכיפות ולקחת אנטיביוטיקה או לחכות כמה ימים לרופא? מדוע ההורמונים לא עוזרים? האם זאת תופעה מוכרת בגיל המעבר של האישה? אודה מאד על עזרה בזמן הקרוב, אנחנו מאד מודאגים
שלום מודאגים, לדלקות חוזרות בדרכי השתן בגיל המעבר יכולות להיות סיבות רבות, שחלקן אנטומיות (למשל צניחת רחם, או צניחת שלפוחית השתן), חלקן הורמונאליות (שעבורן מקבלת אמכם טיפול) וחלקן אימונולוגיות (למשל- ירידה בתנגודת החיסונית של הגוף מסיבות שונות). עליה להמשיך לעשות ברור כדי לאתר את הסיבה האמיתית לכך. בלי קשר לסיבה, אם אמכם חשה שיש לה זיהום חדש- יש לקחת דגימת שתן לתרבית, ואם היא סובלת מאד מכך (או שיש לה חום וכאבים במותניים)- רצוי להתחיל מיד (עוד בטרם קבלת תשובת התרבית) בטיפול אנטיביוטי בהתאם להמלצת רופא שיבדוק אותה (בקופ"ח, במד"א או בחדר מיון). הרבה בריאות אפי