לצערי, שוב cmv
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום לדר' הלפרין, כתבתי בעבר, וכתוצאה מבדיקת דם נוספת עם igm חיובי ואחרי יעוץ שקבלנו, החלטנו לסיים את ההריון. ההחלטה היא מאוד קשה לאור העובדה שבעצם אין שום אינדיקציה כרגע על מצב העובר. אנחנו החלטנו זאת מכיוון שנאמר לנו שהבדיקת מי שפיר בשבוע 21 היא לא אמינה ב-100%. השאלה שלי, מה המשמעות של אמינות ב-97%, האם ידוע על מקרים של ילדים שנולדו עם בעיות גם עם בדיקה תקינה, או שרק מפני שרופאים רוצים להחסיר את האחריות מהם. אין לנו שום דרך לוודא גם בהריון הבא שלא נדבק שוב, היות שאין מספיק אינפורמציה בנושא, שום רופא לא מוכן להמליץ לנו מה לעשות, והבנתי שגם אין הנחיה מחייבת של משרד הבריאות לבצע את הבדיקה הזאת לנשים בהריון. איך יכול להיות שוירוס כ"כ קטלני לנשים בהריון לא מחייב בדיקת דם? נושא זה מטריד מאוד ונשים שבוחרות לסיים הריון מסיבה זו, לעולם לא ידעו אם עשו החלטה נכונה, ויחיו כל חייהן עם הרגשה זו!!! תודה על התשובות המהירות ומצטערת על המכתב הקשה....
שלום הדס, את בהחלט נוגעת באחת הבעיות הקשות של הרפואה (המודרנית): בדיקות עזר רבות שאינן אמינות ב- 100%, וקבלת (או אי קבלת)החלטות ע"י הרופאים / החולים על סמך בדיקות כאלו. את צריכה להבין שרוב בדיקות העזר העומדות לרשות הרופא - בעצם הגדרתן- אינן מדויקות ב- 100%, ומבחינה זו בדיקת מי שפיר לנוכחות CMV בשבוע 21 להריון - אם אמנם היא מדויקת "רק" ב- 97%- איננה חריגה (ולא מדובר בתרוץ שיאפשר לרופאים המבצעים אותה להתחמק מאחריות, אלא במגבלות טכניות של הבדיקה עצמה ו/או בחוסר נסיון מספיק של "עולם הרפואה" עם בדיקה זו שנחשבת לחדשה יחסית). הצעתך לבצע לכל אשה בהריון בדיקת CMV נדונה כבר בהזדמנויות רבות בעבר, ויש אפילו כאלו המצדדים בצעד שכזה. הבעיה הכרוכה בכך היא שרבות מהנשים שתיבדקנה תקבלנה תוצאות שגויות (ואם נעסוק במספרים, גם בדיקה שאמינותה היא 99% - הרי ש - 1% טעות מ- 100,000 נשים הרות משמעותה טעות ב- 1000 הריונות!) , ונאלץ לחזור שוב לנקודת ההתחלה של קבלת החלטות ע"ס מידע שגוי. צר לי שאין ביכולתי לתת לך תשובה יותר מרגיעה, ובתור אבא לשולשה ילדים ששני הריונותיה הראשונים של בת זוגו הסתיימו (לפני הרבה הרבה שנים) בהפלות מסיבות שונות ומשונות- לא נותר לי אלא לקוות שהריונך הבא יסתיים בהצלחה. הרבה בריאות אפי