מחלת השחפת
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שאלתי היא למומחה מחלת ריאות. מאחר ואני עובדת בבית חולים התבקשתי לבצע בדיקות מנטו, ביצעתי את הבדיקה הראשונה ב- 5.5 ולאחר 48 שעות לא הופיעה תגובה כלומר 0 מ"מ. חזרתי על הבדיקה בפעם השניה לאחר 6 שבועות והפעם התגובה היתה של 20 מ"מ. שאלתי היא כיצד יכול להיות שמ- 0 מ"מ בבדיקה הראשונה בבדיקה השניה יש לי 20 מ"מ? שאלה שניה היא האם יכול להיות מקרה שבדיקת המנטו לא בוצעה כהלכה? האם יש טעם לבצע בדיקת מנטו נוספת ? בעקבות הבדיקה נשלחתי לליגה למחלות ריאה , ביצעתי צילום חזה שיצא תקין , ולאחר מכן נאמר לי לקחת תרופה במשך 9 חודשים . האם טיפול זה מתאים למצבי? בתודה מראש שלומית
שלום שלומי, מוזר הדבר שעברת שתי בדיקות מנטו בהפרש של 6 שבועות זו מזו: אמנם מקובל לבצע בדיקה זו (בפעם הראשונה) אצל עובדי בריאות בשני שלבים, אך ההפרש בינהם צריך להיות שבוע בלבד. הסיבה לכך היא שהשלב השני עשוי להיות מושפע מהראשון, דהיינו הסיבה שהבדיקה ה"שניה" היא חיובית היא לא כתוצאה מחשיפה אמיתית לחולה שחפת (שלא סביר שהתרחשה במהלך שבוע) אלא כתוצאה מחשיפת הנבדק לחיידק ה- PPD שמוזרק לו במהלך הבדיקה ה"ראשונה". ייתכן אפוא שגם אצלך הבדיקה ה"שניה" הפכה להיות חיובית כתוצאה מה"ראשונה", אך היות וחלף פרק זמן ארוך יחסית בינהן, והיות ואתה עובד בבית חולים בו עשויים להיות חולי שחפת, קיים גם סיכוי שבמהלך זמן זה נחשפת באמת לחולה כזה ונדבקת ממנו (וגם אני אינני יכול להבדיל בוודאות בין שתי האפשרויות הללו), ולכן הומלץ לך לקבל טיפול מונע. הרבה בריאות אפי
לדר' הלפרין שלום, עבודתי בבית החולים היא ביצוע בדיקות שמיעה לתינוקות שנולדים, לכן קשה לי להאמין שנחשפתי במהלך עבודתי בבית החולים עם חולי שחפת. כמו כן, אני בת 34 . האם עדיין לדעתך אני צריכה לקחת את כדורים , כאשר הם גורמים לי לתופעות לוואי קשות כמו: בחילות , כאבי בטן, חולשה וסחרחורות. כמו כן, היכן אני יכולה לקבל מידע נוסף על הנושא מלבד הליגה למחלות ריאה? בתודה מראש, שלומית
מנהל פורום מחלות זיהומיות
