שחפת
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום ד"ר הלפרין אפריים! במקום עבודתי התגלה שאחת העובדות חולת שחפת. לכולם עשו בדיקות מנטו ואמרו לחלק מהעובדים שישנו חיידק רדום בגוף ומומלץ לקחת טיפול מונע 9 חודשים - אנטיביוטיקה בשם inazid - במידה ולא ניקח את הטיפול יש סיכוי של 15% בחיים שהחיידק יתעורר ואז המחלה תתפרץ בגוף. לפי מה שהבנתי לא ידוע האם החיידק חדר לגוף מהעובדת שחלתה בשחפת או ממישהו אחר - וכך גם אם ניקח כל אחד ברחוב ונעשה לו בדיקת מנטו חצי מהאנשים יתגלו אם החיידק הזה. שאלתי היא כזו: האם רק על סמך בדיקת מנטו חיובית וצילום ריאות שיצא תקין לגמרי אני צריכה לקחת את האנטיביוטיקה הזו 9 חודשים כל יום? האם החיידק עובר לעובר? האם מותר לעשן, לשתות אלכוהול, לקחת גלולות נגד הריון עם האנטיביוטיקה הזו? מחכה בקוצר רוח לתשובתך, תודה מראש.
שלום אנה, 1. לבדיקת ה'מנטו' שעשו לכם יש מגבלות רבות- וההחלטה, במקרה שבדיקה זו יוצאת חיובית, האם יש צורך בטפול מונע ב- INH מורכבת גם מנתונים נוספים כגון: האם העובד חוסן בעברו כנגד שחפת (בזריקה הנקראת BCG)? האם לעובד בוצעה בדיקת 'מנטו' בעבר שהייתה שלילית?? האם העובד מקבל (או עומד לקבל) תרופות המדכאות את מערכת החיסון שלו??? ועוד. 2. לאור זאת אין לי מספיק מידע האם להמליץ לך באופן אישי לקחת INH או לא, אך בכל מקרה אם את בהריון (או מתכננת להכנס להריון במהלך החודשים הקרובים) אני ממליץ (במידת האפשר) שלא לקחת טיפול זה עד לסיום ההריון. הרבה בריאות אפי