בדיקת מנטו לגילוי שחפת
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות
שלום לדר' הלפרין. אחותי סובלת ממחלת הקרוהן (מחלת מעיים דלקתית כרונית) ומטופלת באמצעות כדורים בשם אמורן וכן קורטיזון. עקב חוסר יעילות הטיפול התרופתי, ונסיון הרופא המטפל להחליף הטיפול לזריקות מסוג אחר (אני לא יודע את שם הזריקה), לטענת הרופא (גסטרו) יש צורך לבצע בדיקת שחפת טרם תחילת הזריקות. בביצוע בדיקת מנטו נמצא אודם בקוטר מקסימאלי של 9.5 מ"מ. על סמך ממצא זה ובהתייחס לשיקוף ריאות, הרופא המאבחן טען שהיא נושאת את החיידק. אני יודע שהטיפול באמורן פוגע במערכת החיסונית בגוף. שאלותיי הם: 1. האם נכון היה בכלל לבצע את הבדיקה (להכניס חיידק שחפת לגוף שסובל כרגע מבעיה של כשל מערכת חיסונית- בעקבות האמורן) 2. האם השימוש באמורן בתקופה זו לא יכול לשבש את אמינות בדיקת המנטו. לתשובתך אודה בברכה אורי
שלום אורי, 1. בבדיקת המנטו לא מוזרק לגוף חיידק שחפת חי אלא חלבון של חיידק מומת (PPD), כך שבדיקה זו איננה אמורה לסכן את בריאותו של חולה המקבל טיפול אימונוסופרסיבי. 2. שאלתך על אמינות הבדיקה בסיטואציה זו היא במקומה, אך לכל בדיקה יש מגבלות, וכל עוד הרופא שמבצע אותה מכיר בהן- הוא יכול להשתמש בתוצאות בדיקה זו (גם אם הן מעוותות לכאורה) בצורה מושכלת. הרבה בריאות אפי
מנהל פורום מחלות זיהומיות
