HDL נמוך

שלום ד"ר וולפוביץ, אני בן 56, סובל מיל"ד, תת-תריסיות והיפרליפידמיה, שומר דיאטה ועושה פעילות גופנית 5 פעמים בשבוע (פעמיים מתוכן שעה אירובי).מטופל בקרדילוק, אלטרוקסין, בנזופיברט וליפיטור. ערכי כולסטרול וטריגליצרידים תקינים, ל"ד ו-TSH מאוזנים. שאלתי: דווקא עם הגברת הפעילות הגופנית, כולל האירובית, חלה ירידה ב-HDL מ-54 ל-38 . הממוצע בשנים האחרונות היה סביב 54 וב-3 מדידות אחרונות, אחת לחצי שנה במשך שנה וחצי, סביב 38. אני יודע שאני סובל מתסמונת מטבולית, אך איך את מבינה את הירידה הנ"ל ב-HDL למרות הגברת הפעילות הגופנית? תודה.