החלפת כדור

שלום בן משפחתי בן 76 סבל מארוע מוחי לפני כשנה. סובל לאחרונה מעליית לחץ דם גבוהה כתוצאה מטיפול הורמונלי (זריקת סופרפאקט). לפניה טיפול ההורמונלי קיבל לוסרטן 50 גר' פעם ביום שהצליח להפחית את לחץ הדם מ165על 65 ל145 על 56 בממוצע. מאז הטיפול ההורמונלי לפני כחודש וחצי קפץ לחץ הדם בשעות הצהריים ערב ל177 על 65 בממוצע וזאת למרות ש הרופא הוסיף לוסרטן 50 מג גם בצהריים. כלומר פעמיים ביום. בגלל שזה לא משפיע כעת הוא החליף את שניהם לכדור אחד ואלסרטן 160 מג. שאלתי: 1. האם זה בסדר להתחיל מיד טיפול במינון גבוה של ואלסרטן 160. הלחץ דם הנמוך שלו _מבין שני הלחצים שנמדדים) עומד על 55-75 כשלרוב הוא 60 והבנתי שצריך להימנע מהורדה דרסטית? 2. קראתי שהולאסרטן מתאים יותר לצעירים ובכלל האונקולוג אמר שבדרכ טיפולב שני כדורים מאזן לחץ דם. האם אנחנו מאבדים זמן יקר בנסיונות להפחתה עי כדור אחד וכדאי לנו לבקש מרואפ המשפחה טיפול משולב (הוא קשוב) או שנהוג להתחיל כך? תודה רבה ויום טוב.