מבקש לשאול בנושא כולסטרול וטיפול תרופתי, תודה.
דיון מתוך פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול
שלום רב מתנצל מראש על אריכות הפנייה . בן 43, משקל 87, לחץ דם(נמדד שבוע שעבר) 140/90 תוצאות בדיקת הדם האחרונה (בשבוע שעבר) הציגו תמונה של רמת כולסטרול גבוהה = 167 . רופא המשפחה הוציא תדפיס מעקב לבחינת הממצאים להלן ציטוט : * בשנת 08/2005 רמת הכולסטרול הציגה = 145 * בשנת 12/2005 רמת הכולסטרול הציגה = 165 * בשנת 10/2006 רמת הכולסטרול הציגה = 147 * בשנת 06/2008 רמת הכולסטרול הציגה = 157 * בשנת 05/2009 רמת הכולסטרול הציגה = 192 * בשנת 11/2009 רמת הכולסטרול הציגה = 149 ------------------ משנת 1999 ועד היום אני נוטל באופן יום יומי תרופה בשם : ניאוטיגאזון 25 מ"ג בשל בעיה עורית מפושטת הנקראת : מיקוזיס פונגואידס וידועה גם בשם: לימפומה של העור מסוגT (בכל הקשור לבעיה העורית אני במעקב) * ידוע לי שהטיפול בתרופה ניאוטיגאזון מעלה את רמת השומנים בדם וזאת הסיבה בין השאר שאני מבצע בדיקות דם כל 6 חודשים. ------------------- *שאלתי, בביקור האחרון אצל רופא המשפחה עם קבלת תוצאות רמת הכולסטרול האחרון העדכני בחר רופא המשפחה לתת לי להתחיל וליטול תרופה בשם: simvastatin 20 mg לטיפול בהורדת הכולסטרול(עוד לא לקחתי) *מה שלא ברור לי האם נטילת התרופה סימבאסטאטין במקביל לתרופה ניאוטיגאזון יעילה, האם הכדור סימבאסטאטין יצליח להוריד את הכולסטרול לרמות הרצויות עם הכדור ניאוטיגאזון. ? דבר נוסף שאני מבקש לשאול, הבנתי שהתרופה סימבאסטאטין ניתנת לאנשים עם רמה גבוהה של כולסטרול שנמצאים בסיכון לפתח טרשת עורקים ומחלת לב ושלא ניתן להוריד את רמת הכולסטרול בדמם בשיטות אחרות *מה הכוונה שלא ניתן להוריד אתרמת הכולסטרול בדם בשיטות אחרות הרי לא ניסיתי שום שיטה אחרת, ולא הומלץ לי על כלום לא טרם מתן הכדור ולא לאחריו, ולא ניתנה לי כל המלצה במקביל לנטילת הכדור, מה המלצתך בנסיבות הנ"ל ? * במידה ואני אתחיל לעסוק בספורט באופן מסודר, אגש לדיאטנית לקבלת תוכנית תזונה - עד כמה זה יעזור לדחות את נטילת התרופה סימבאסטאטין עד לבחינה מחדש, או לפי הממצאים בשלב זה אין דרך אחרת ? *האם יש מקום לערוך בדיקות נוספות, עד כמה לאור הממצאים הנ"ל אני נמצא בסיכון ? מבקש את המלצתך והכוונתך . בתודה מראש בברכה
שלום יאיר קודם כל לא ציינת אם מעקב הכולסטרול שפרטת הוא LDL כולסטרול או רמות הכולסטרול הכללי. באופן כללי, אכן התרופה בה אתה מטופל (ניאוטיגזון) עלולה להעלות רמת כולסטרול. באופן כללי כדי להוריד רמות הכולסטרול (גם במקרה שלך) יש למצות טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית)ורק אם אין שפור מספק יש לשקול טפול תרופתי. בכל מקרה אינני יכולה להתיחס ספציפית להמלצות אצלך מכיון שלא ברור באיזה כולסטרול מדובר. ד"ר וולפוביץ
שלום רב ראשית תודה על התייחסותך. מתנצל על הפרט החשוב שהחסרתי. "תוצאות ממצאי רמת הכולסטרול (המפורטים בטופס הבדיקה) מתיחסים CHOLESTEROL - LDL ----------- בתודה מראש בברכה