פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול
מנהל פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול
היי, בת 40 רזה עם כולסטרול גבוה תורשתי הכללי 240 הרע 179 טוב 40 טיגליצרידים תקין, השבוע התחלתי ליטול סימבוקור ושמעתי שהוא עלול לגרום לחרדות /דכאונות.. סבלתי בעבר מחרדות בשנים האחרונות השתפר משמעותית, האם יש מצב שהכדור יחזיר את החרדות?? איזה כדור עדיף לי? תודה מראש
לציין שלא נטלתי שום כדור לחרדות
שלום דליה חרדות/דכאונות אינן מתופעות לואי השכיחות הנגרמות ע"י סימבקור. באופן כליי תופעות לואי הן אינדיבידואליות ולא ניתן לקבוע מראש מי יסבול מהן. לכן אין ברירה אלא לבדוק אישית מה קורה אצל כל מטופל . בהצלחה ד"ר וולפוביץ
אני גבר בן 57. לא שותה ולא מעשן. מקפיד על תזונה נכונה. גובה 175 . משקל 74. לפני כחודשיים עשיתי בדיקות. כולסטרול כללי - 226. כולסטרול רע - 163 כולסטרול טוב- - 41 השאר בסדר. במשך חודש - לקחתי תוסף להורדת כולסטרול רע - "מקסימום כורכומין" לאחר חודש הפסקתי אותו - ולקחתי - שמן פשתן - במשך חודש. כמו כן - הליכה 5 פעמים בשבוע במשך 40 דקות - כל זה במשך 2 חודשים. אתמול עשיתי בדיקת פרופיל שומנים. כולסטרול טוב - 41 רע - 153 כללי - 218 כלומר סה"כ יש ירידה. האם צריך להתחיל טיפול תרופתי.? או האם להמשיך בטיפול ללא תרופות - ולחזור על הבדיקות בעוד חודשיים? תודה. תודה.
שלום גדי כדי לקבוע מה רמת הכולסטרול הרצויה אצל כל אחד, יש להתחשב במחלות רקע ובספור המשפחתי בנוסף לגיל ולהרגלי החיים. רק לאחר שנקבע ערך היעד ניתן להחליט אם יש מקום לטפול תרופתי. תוספי מזון מורידים כולסטרול אך במעט. לגביך אין לי אפשרות להתיחס ספציפית שכן לא פרטת הנתונים הדרושים. ממליצה לפנות לרופא המשפחה ע"מ להחליט על ההמשך. ד"ר אפרת וולפוביץ
שלום, אני בן 43 במצב בריאותי כללי תקין, פעיל ספורטיבית עם תזונה נכונה. בדיקת הדם האחרונה שלי לפני מספר ימים נתנה תוצאות של LDL ברמה של 136 כאשר היסטורית הבדיקות שלי לפי תאריכים אוק' 2010 \ 150 --- אוק' 2009 \ 123 --- יולי 2008 \ 126 --- דצמבר 2004 \ 142 לגבי כולסטרול כללי באותם תאריכים המספרים הם: 204 \ 208 \ 190 \ 190 \ 204 בהתאמה לתקופות. הרופא שלי טוען כי עלי להתחיל לקחת (כבר לפני שלוש שנים) סימבסטטין 10 מג' פעם ביום. מה דעתך??? אודה על התייחסותך. שבוע מצוין.
שלום ירון אם אין לך גורמי סכון כלל (כולל ספור משפחתי ועשון) הרי שאין אינדיקציה להתחלת טפול תרופתי להורדת LDL בערכים כמו שלך. ממליצה על טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית) ד"ר וולפוביץ
אני ספורטאי ואיני מעשן כלל. לטענת הרופא שלי מדובר בטיפול מניעתי כיוון שלטענתו הערכים נמצאים בטווח הגבוה של הנורמה. כמו כן לשיטתו, אין כל חשיבות לעניין התזונה בהקשר של רמת כולסטרול כלל. בכל מקרה תודה רבה.
לחץ הדם שלי הוא בסביבת 160/90.הדופק כ50.אנלדקס לא עוזר לסיסטולי ומוריד רק את הדיאסטולי. מה עושים?
שלום עדי שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ
אני בת 31 כבר מזה כמה שנים יש לי כולסטרול גבוה. גם להוריי יש. בתוצאות האחרונות בבדיקת דם: כולסטרול כללי- 279.6 רע-180.5 טוב. 81 אני בחורה רזה שעושה ספורט. ילדתי לפני 8 חודשים אז לא התאמנתי מאז. לרוב אני לא אוכלת מטוגן, מאפים, ממתקים. משתדלת לשמור ובכל זאת ערכי הכולסטרול תמיד גבוהים. ברצוני לדעת: האם הערכים מאוד גבוהים? מה עליי לעשות על מנת להורידם? האם העובדה שזה תורשתי אינה מאפשרת להוריד את הערכים גם עם דיאטה וספורט? בנוסף בבדיקת דם ערכיTSH יצאו 7.96. האם יש לכך השפעה על ערכי הכולסטרול הגבוהים שלי? תודה רבה על כל התשובות
שלום שלי TSH גבוה (כמו אצלך) מעלה כולסטרול וע"כ עליך לאזן קודם כך תפקוד בלוטת התריס ואז לבדוק שוב האם אכן הכולסטרול שלך גבוה. ד"ר וולפוביץ
היי אני בת 31 משקל בטווח .יש לי כולסטרול גבוה (266)וטריגליצרידים גבוהים (289) קיבלתי תפריט מדיאטנית יש לי כמה שאלות : 1. תוך כמה זמן עם תזונה נכונה וספורט זה אמור לרדת ? (שאדע אם זה מתזונה או תורשה ) 2. האם מותר לשתות משקאות דיאט מוגזים? 3. כמה קפה מותר ? 4. האם מותר סוכרזית וסוכרה דיאט ?
שלום קודם כל עלי להדגיש ששומנים גבוהים בדם לרוב מולדים. כדי לדעת עד כמה הדיאטה משפיעה יש להקפיד על דיאטה בהנחית דיאטנית מוסמכת כשלשה חדשים. לגבי השאלות הספיציפיות בעניני אוכל-יש להפנותן לדיאטנית. ד"ר וולפוביץ
שלום בן 32 גובה 1.75 משקל 76 יש לנו גנטיקה של שומנים וכולסטרול בדם במשפחה לכן עשיתי בדיקות דם. כולסטרול כללי - 179 כולסטרול HDL 45 כולסטרול LDL -110 טרגליצידים - 108 סוכר -92 האם הבדיקות תקינות לגורמי סיכון שיש לי במשפחה? אני לא מעשן!!!
שלום יהודה הבדיקות שלך כרגע תקינות ואין צורך בהתערבות כלשהיא. ממליצה על המשך מעקב ד"ר וולפוביץ
שלום, בת 30 משקל תקין, במשפחה יש היסטוריה של כולסטרול גבוה. הבדיקות האחרונות מראות את התוצאות הבאות: CHOLESTEROL 261 TRIGLYCERIDES 240 CHOLESTEROL- HDL 74 CHOLESTEROL-LDL 158 NON-HDL_CHOLESTEROL 187 אני עוסקת בפעילות גופנית אירובית חמש פעמים בשבוע, בחודשים האחרונים התזונה שלי אינה מאוזנת בכלל על כל המשתמע מכך. בשבועיים האחרונים קשה לי מאוד לרוץ והדופק עולה ל-180 ( בדר"כ אני רצה 10 ק"מ בלי בעיה) אני מתנשמת בכבדות ולא מצליחה לרוץ יותר מ-10-20 דקות רצוף. לאחר מכן בשעות הערב המאוחרות מתחיל כאב ראש ממש חזק ואני מרגישה התכווצויות קטנות בשריר החזה והיד של הצד השמאלי. בנוסף, בלילה ממש קשה לי להירדם, אני שומעת דפיקות לב לא מהירות אבל ממש חזקות בכל הצד השמאלי. לסיכום, אודה אם תוכלי לענות לי על כמה שאלות: 1. האם יש קשר בין רמות הכולסטרול הגבוהות לבין דופק גבוה במאמץ? 2. האם מסוכן בשבילי במצב הזה לנסות ולהמשיך באימוני הריצה בדופק גבוה? 3. מה עלי לעשות בנוגע לכל זה? תודה מראש
שלום אין קשר בין כולסטרול לבין דפיקות לב. ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ לפתור הבעיות שתארת. ד"ר וולפוביץ
שלום לדר' בן 45 ללא גורמי סיכון למעט סיפור משפחתי (סבא ודוד בגיל צעיר) עושה קצת ספורט תזונה נכונה לא מעשן מאז גיל 40 אני בודק ערכים אחת לשנה עם תוצאות HDL מדאיגות להלן התוצאות האחרונות: total 143 hdl 16 trig 81 ldl 111 tc/hdl 8.9 בכל הבדיקות למשך כל השנים הHDL לא עולה מעל 25 האם צריך לשקול לקיחת ליפיטור/קרסטור?
שלום אברי הנטיה לרמה נמוכה של HDL היא מולדת. אין כיום בשוק תרופות המעלות HDL באופן משמעותי. גם ליפיטור/קרסטור לא מעלים רמתו בצורה משמעותית. לעתים פעילות גופנית רוטינית מעלה רמת HDL. ד"ר וולפוביץ
ערב טוב , לפני כחודשיים בעקבות אישפוז בבית החולים עקב לחץ דם גבוה ( 190 על 140 ) התחלתי טיפול בלחץ דם . הנתונים היו גובה 1.84 משקל 150 קילו , שומנים בדם 180 , כולסטרול 200 , כולסטרול טוב 28 . קיבלתי טיפול שכולל 10 מ"ג אמלודיפין ו 5 מ"ג קרדילוק בבוקר, אספירין בצהריים ובערב 5 מ"ג רמיטנס. מעבר לכך אני מטופל ב VABEN אחד ליום בשעות הבוקר. תפסתי את עצמי בידיים והיום אחרי חודשיים אני 20 קילו פחות , שומנים בדם 130 , כולסטרול 120 וכולסטרול טוב 32. הבעייה שלי או השאלה שלי היא כזאת , רוב היום לחץ הדם שלי הוא 115 על 70 . בשעות הערב לחץ הדם צונח בישיבה ל 90 על 60 ולפעמים גם ל 80 על 50. הדופק הממוצע שלי הוא 75. למיון הגעתי בזמנו עם תחושות של נימול ביד ורגל שמאל , נבדקתי נוירולוגית ב CT ראש , MRI מוח ועמוד שדרה צווארי , ומבחינה מוחית הכל תקין . תופעות הנימול חלפו ולאחרונה חזרו במקביל לנפילות החזקות של לחץ הדם . השאלה אם ירידה חדה של לחץ הדם , בהתחשב בנתוני הפיזיים יכולים לגרום לתופעות כאלו , כמו סחרחורות , נימולים , כאבי ראש וטישטושי ראייה. האם המינון הוא גדול מידי כבר ויש לקחת בחשבון הורדה ( כמובן על ידי ביקור אצל רופא המשפחה )
שלום שאלותיך אינן בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ
שלום ד"ר וולפוביץ, אני בן 56, סובל מיל"ד, תת-תריסיות והיפרליפידמיה, שומר דיאטה ועושה פעילות גופנית 5 פעמים בשבוע (פעמיים מתוכן שעה אירובי).מטופל בקרדילוק, אלטרוקסין, בנזופיברט וליפיטור. ערכי כולסטרול וטריגליצרידים תקינים, ל"ד ו-TSH מאוזנים. שאלתי: דווקא עם הגברת הפעילות הגופנית, כולל האירובית, חלה ירידה ב-HDL מ-54 ל-38 . הממוצע בשנים האחרונות היה סביב 54 וב-3 מדידות אחרונות, אחת לחצי שנה במשך שנה וחצי, סביב 38. אני יודע שאני סובל מתסמונת מטבולית, אך איך את מבינה את הירידה הנ"ל ב-HDL למרות הגברת הפעילות הגופנית? תודה.
שלום גדי רמות השומנים בדם אינן קבועות אצל אף אחד מאתנו ולא תמיד ניתן להסביר במדויק את התנודות. באופן כללי פעילות גופנית עשויה להעלות רמת HDL,אבל זה לא קורה אצל כלם. בנוסף כאשר רמת נכולסטרול הכללית יורדת גם ערכי HDL יורדים וזה אולי מה שקרה אצלך. בכל מקרה פעילות גופנית חשובה ביותר ויש להמשיך! כל טוב ד"ר אפרת וולפוביץ
כבר שלחתי הודעה זו אך לא קיבלתי עדיין תשובה אז להלן ההודעה: אני בגיל 27 ולאחרונה ערכתי בדיקת דם ותוצאות כולסטרול LDL ו HDL יצאו גבוהות: cholesterol 229 non HDL 187 LDL 163 HDL 43 אציין שאני עושה פעילות גופנית (אמנם לא מספיק) ואני מקפיד לאכול בריא (לא מטוגן ולא אוכל שומני) אמנם במשפחה יש היסטוריה של כולסטרול גבוהה. השאלה מה לעשות,האם יש טעם לקחת כדורים מגיל כזה או להתחיל דיאטה ופעילות גופנית מוגברת? תודה!.
שלום שמואל אמנם לא ציינת אם יש לך ספור משפחתי של מחלת לב בגיל צעיר ואם אתה מעשן, אבל בהחלט בערכים כמו שציינת יש למצות קודם כל טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית) לאחר מצוי הנ"ל יש לעשות הערכה חוזרת של מצבך. בהצלחה ד"ר וולפוביץ
אינני מעשן וגם לא שותה אלכוהול כלל. יש לי היסטוריה של התקפי לב במשפחה אך לא בגילאים צעירים. האם על אף שאני אוכל יחסית בריא האם פעילות מהירות מוגברת ודיאטה קפדנית תוכל להביא לירידת משמעותית בערכים. מה המניעה לתת בגיל צעיר כדורים?
שלום רב אני בן 37, בריא, גובהי 188 ס"מ ומשקלי 92 קילו. לא מעשן, לא שותה אלכוהול, לא עוסק בפעילות ספורטיבית. לאחרונה בבדיקת דם התגלה אצלי טרגילצירידים ברמה של 512 (לפני שלוש שנים היה 260) כולסטרול טוב ברמה של 29 וכולסטרול רע ברמה של 160 אבי סובל מרמה גבוהה מאד של טריגליצירידים. שאלותיי הן: האם פעילות ספורטיבית + תזונה נכונה + נטורופתיה יכולים להביא את הטריגליצירידים לרמה סבירה, ותוך כמה זמן לאחר שילוב של הפעולות הנ"ל ניתן לראות תוצאות. אני מאוד לא מעוניין להתחיל את מסע התרופות, האם אפשר להימנעמ כך? תודה רבה על תשובתך.
שלום אבנר טריגליצרידים הם בהחלט רגישים מאד לטפול לא תרופתי (דיאטה ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית). בערכים שמעל 500 אנחנו מתחילים לחשוש מהתפתחות דלקת בלבלב שעלולה להיות מחלה קשה ולכן שוקלים בערכים גבוהים טפול תרופתי. לגביך ניתן כרגע לנסות טפול לא תרופתי אבל אם תוך פרק זמן סביר לא ירדו הערכים יש לשקול טפול בתרופות-כמובן שיש לנהל כל הנ"ל בתאום עם רופא המשפחה. בהצלחה ד"ר אפרת וולפוביץ
אני בת 37 הכולסטרול שלי כרגע אחרי מאמצים ירד HDL88 LDL115 והטריגליצידים 52 איך ייתכן מצב שהטריגליצידים נמוך והכולסטרול 214 גבוהה?
שלום רווית ערכי השומנים השונים יכולים להיות כולם לא תקינים או רק חלקם. ד"ר וולפוביץ
אם אתה לא יודע מה ההבדל בין טריגילצידים לבין כולסטרול, תגיד שאתה לא יודע. אבל אל תמרח אותנו עם תשובה הזויה שלא עונה על כלום.
שלום רב, בת 31 + 3 ילדים. לפני כחודש סיימתי להניק ועברתי מגלולות סרזט לגלולות מליאן (הן הגלולות בהן אני משתמשת מזה שנים כאשר אינני בהריון/מניקה). לפני יומיים עשיתי בדיקת דם ורמת השומנים בדם יצאה 256! כאשר הרף המקסימלי הוא 150. בדקתי את גרף התוצאות האחרונות בהקשר זה וראיתי שלפני כחצי שנה כשעוד הנקתי ונטלתי גלולות סרזט הרמה היתה 65. לפני כן, בין הלידה השנייה לשלישית, ביצעתי שתי בדיקות דם שגם בהן התוצאות היו גבוהות (197 ו - 184) ולפני כן, בתקופת הנקה שלאחר הלידה הראשונה, שגם במהלכה נטלתי גלולות סרזט, שוב הערך היה נמוך 74. שאלתי היא האם יש קשר בין הגלולות שאני לוקחת לבין הערכים האלו? אם כן, האם זה אומר שאני צריכה להפסיק לקחת אותן? תודה
שלום דפנה אם אכן את מתכוונת לטריגליצרידים, אז גלולות עלולות להעלות רמתם בדם. עליך להתיעץ עם הגניקולוג ע"מ לשקול החלפה/הפסקה של הגלולות. ד"ר וולפוביץ
בת 55 בריאה. סהכ כולסטרול 177. HDL 36 LDL 96 טריגליצרידים 230. מנהגי תזונה: מנת בעוף פצפונת אחת לשבוע. לא אוכלת פירות. אוכלת המון ירקות. קובית שוקולד מריר בכל ערב. משתמשת רק בשמן זית בלימון ובשום כמעט בכל מאכל. לא אוכלת קמחים ולחמים. שותה קפה עם סוכרלוז אחד,פעמיים עד 3 פעמים ביום. מתעמלת פעמיים בשבוע במכון כושר. מה עלי לעשות לשם העלאת הכולסטרול הטוב,ומה עלי לעשות להורדת רמת הטריגליצרידים? תודה.
שלום יונית אכן יש לך נטיה לרמה מעט גבוהה של טריגליצרידים ורמה נמוכה של HDL. ממליצה להוועץ עם דיאטנית לגבי הדיאטה. בערכים כאלה עם רקע כמו שלך (בריאה) אין כרגע אינדיקציה לטפול תרופתי. ד"ר וולפוביץ
שלום ד"ר וולפוביץ, בבדיקות דם שערכתי ערכי הטריצגלירידים גבוהה 288, אך הכולסטרול הרע והרע תקינים. LDL 102 HDL38. כיצד עלי להתייחס לכך ומה עלי לעשות? בברכה, אסי
שלום אסי אכן כנראה יש לך נטיה לרמה גבוהה של טריגליצרידים ונמוכה של HDL(הכולסטרול הרע). לא פרטת הרקע שלך וע"כ לא ניתן להתיחס ל "מה עלי לעשות" (התשובה לשאלה זו תלויה בנתונים האישיים של כל אחד). ממליצה לפנות לרופא המשפחה ד"ר וולפוביץ
שלום אני לוקחת מספר חודשים ליפנור(100 מ"ג) עם ארוחת הצהרים. בני שמע ברדיו כי :1. רצוי לקחת את התרופה הזו לפני השינה. 2. יש להמנע ממיצי פירות או פירות בתקופת השימוש כי זה מעכב את ספיגת התרופה. מה הנכונות של 2 האמירות הנ"ל. תודה יעל
שלום יעל אכן רצוי ליטול ליפנור לאחר או בזמן ארוחת הערב. לא ידוע לי על הצורך להמנע מאכילת פרות. ד"ר וולפוביץ
שלום, אני בגיל 27 ולאחרונה ערכתי בדיקת דם ותוצאות כולסטרול LDL ו HDL יצאו גבוהים: cholesterol 229 HDL 187 LDL 163 אציין שאני עושה פעילות גופנית (אמנם לא מספיק) ואני מקפיד לאכול בריא (לא מטוגן ולא אוכל שומני) אמנם במשפחה יש היסטוריה של כולסטרול גבוהה. השאלה מה לעשות,האם יש טעם לקחת כדורים מגיל כזה או להתחיל דיאטה ופעילות גופנית מוגברת? תודה!.
התכוונתי ש non-HDL 187 ו HDL 42.3 ובנוסף טריגליצרידים 118
אני בת 70 קבלתי תוצאה של בדיקת IMT שקיים רובד טרשתי בעורק התרדמה המשותף בצד ימין ממוצע 1.44 ומקסימלי 1.7 בעוד שצד שמאל ממוצע 0.72 ומקסימלי 0.85 שאלתי מה אחוז החסימה? ומה עלי לעשות?
שלום דלית קודם כך יש לבדוק אם יש הפרעה בזרימה כדי להגדיר אחוז החסימה ולשקול התערבות של כירורג כלי דם. במקביל יש להתיעץ עם רופא המשפחה ע"מ להפחית גורמים התורמים היצרויות (ליפידים, סכרת עשון וכו). בהצלחה ד"ר וולפוביץ
? ד"ר וולפוביץ
שלום אני נוטל סטטינים משנת 2005 ולצערי כל סוגי התרופות ממשפחה זו גרמו לי לתופעות לוואי של כאבי שרירים במיוחד ברגליים, חולשה בעיות בשינה ועייפות מתמדת.בהתייעצות עם רופא המשפחה וגם מומחה ממכון ליפידים בתל השומר אין תרופות זולת הסטטינים להורדת כולסטרול ? הייתכן ? מה ניתן לעשות ? תודה
שלום מאיר ישנן בשוק תרופות נוספות שאינן סטטינים שיכולות להוריד רמות כולסטרול: 1. רזינים (קול-לס) 2. איזיטרול 3. ניאצין יש להתיעץ בקשר לשמוש בהן עם רופא המשפחה ד"ר וולפוביץ
אני סובל מזה כמה שנים מכולסטרול וטרליגצידים גבוהים, בן 41 לא מעשן , 1.70 מ' 96 ק"ג, לא ברור ממתי נפטרו הסבים והסבתות בחו"ל, LDL 204 HDL 37.6 טריגל' 416 (הבדיקות מלפני כחודשיים). בחודשיים האחרונים אני לוקח ליטורבה(20מ"ג)ו-Q10 (60 מ"ג לתופעות הלוואי)וכדור אומגה 3 מזה כשנה. שאלה ראשונה האם יש כדור יותר טוב מליטורבה (תופעות הלוואי מפריעות לי)ויותר אפקטיבי עם פחות תופעות לוואי. שאלה שניה האם לקחת Q10 במינון של 60 או 100 מ"ג אשמח לעצות אחרות בנוסף תודה
שלום יעקב יש בארצנו בשמוש 4 תרופות מקבוצת הסטטינים שבינהן גם הליטורבה. ההחלטה על שמוש באחת מהן נקבעת ע"פ רמת השומנים , רמת היעד (שזהו ערך אינדיבידואלי) ותופעות הלואי. Q10 לא הוכח מדעית כתורם משהו למניעת תופעות הלואי-ישנם מקרים בהם עזר. לסכום יש להתיעץ עם רופא המשפחה שלך לגבי החלפת הליטורבה. ד"ר וולפוביץ
דר' שלום לא ענית לי על השאלה בנושא כולסטרול אשמח לתשובה תודה
שלום יוליה ראי תשובה מה 11/10/2011 ד"ר וולפוביץ
שלום אני בת 45 בריאה מתעמלת 4 פעמים בשבוע משקל תקין. במשפחה לאב רמת כולסטרול גבוהה והסטיגמה של ניתוח מעקפים ופתיחת חסימת עורק צוארי. בעבר הייתה רמת גבוהה של כולסטרול שירדה מעט באמצעות דיאטה. לאחרונה הראו התוצאות הבאות כולסטרול 220 Hdl 57 Non hdl 162 LDL 136 האם יש צורך בהתחלת טיפול תרופתי?
שלום שרון כולסטרול LDL שלך מעט גבוה ,ומכיון שאת בריאה (ואני מקוה שגם אינך מעשנת) הרי שהרמה הרצויה היא מתחת 130. במצב כזה ניתן להסתפק בהקפדה יתירה על דיאטה ומעקב. ד"ר וולפוביץ
שלום דר' אני בת 24 ללא ילדים ולא נוטלת גלולות,לא מעשנת. ה-BMI שלי 21.56. כולסטרול כללי-174 LDL כולסטרול-120 HDL כןלסטרול- 37 NON HDL כולסטרול -137 טריגליצרידים-89 התוצאה של הכולסטרול הרע לא מוצאת חן בעיניי בעיקר כי אני צעירה וגם כי שינו את ערכי הייחוס לאופטימלי 100. האם זה אומר שאני צריכה להיות במעקב? האם יש משהו שניתן לעשות? תרופות זה מעל 130 אני יודעת. תודה מראש.
רופא משפחה אמר שזה בסדר ואמר לי שזה כלום
אולי הרופא טועה?
שלום יוליה רמות הכולסטרול שלך תקינות ואין צורך בטפול. רצוי לבדוק רמות שומנים כל בערך 5 שנים. ד"ר וולפוביץ
היי אני בן 24 ועשיתי לפני חודש בדיקת דם ונמצא בבדיקת שיש לי כולסטרול גבוהה (250) לאחר בדיקה זו קניתי כדורים והשאלה שלי אם אפשרי לעשות בדיקת דם שוב לאחר חודש מהבדיקה האחרונה ? ניתן לעשות בדיקה דם כל כמה זמן שאני רוצה? או שיש זמן מוגדר בין בדיקה לבדיקה?
שלום רועי תרופות להורדת כולסטרול מתחילות להשפיע די מהר ונהוג לבדוק השפעתן לאחר כ 6 שבועות בתחילה ואז לפי התוצאות להחליט מתי שוב. בכל מקרה רופא המשפחה שנתן הטפול הוא זה שעליו להחליט מתי לבדוק. ד"ר וולפוביץ
שלום רב, תוצאות בדיקותי CHOLESTEROL 283.5, HDL 93 LDL 172 NON-HDL_CHOLESTEROL 191 , TRIGLYCERIDES 90 הרופא אומר שהנוסחה מצויינת ואין לי מה לדאוג, אני בת 55 שנים רבות הכולסטרול הכללי שלי בסביבות 290 לתשובתך אודה שושי
שלום שושי אינני יודעת למה כוונתך ב "נוסחא". הכולסטרול LDL שלך גבוה ויש להפחיתו. לכל אדם אנחנו קובעים אינדיבידואלית מה ערך היעד של LDL ע"פ רקע רפואי וכו. אצלך לא ניתן לקבוע כיון שלא ספקת הפרטים המתאימים. ד"ר וולפוביץ
ראי תשובה לעיל ד"ר וולפוביץ
אני בת 62 ומטופלת באלקטרוקסין 50מ"ג לתת פעילות בלוטת התריס. בבדיקות לפני 3 חודשים : 89 TRIGLYCERIDES CHOLEESTEROL 218 CHOLESTEROL HDL 54 CHOLESTEROL LDL CALC 145.9 NON-HDL-CHOLESTEROL 164 TSH 2.6 מאוזן עם אלקטרוקסין 0.50 מ"ג תת פעילות בלוטת התריס GGT 20 GPT 17 בהריון ליפני 43 שנים היה לי צהבצ סוג A ברקע גורמי סיכון למחלה כלילית סיפור משפחתי IDH .רופאת המשפחה הציעה לי סימבסטטין האם עלי לקחת סימבסטין 20מ"ג להורדת הכולסטרול או שיש דרך אחרת להוריד כולסטרול בלי שימוש בסטטינים. אני עושה הליכות 3 פעמים בשבוע כ 4 ק"מ והתעמלות פעמיים בשבוע כשעה והתזונה שלי עפ"י דיאטנית נכונה. מתוך עין מידע על התרופה הנ"ל יש תופעות לוואי כמו פגיעה בכבד ובשרירים כו..האם אני חייבת בסימבסטטין? עלי לציין כי אני מאובחנת שאני סובלת מ היפרליפידמיה, ומגסטריטיס כרוני, ולויציטוריה.תודה עבור תשובתכם המלומדת
שלום רוזה ע"פ ההנחיות הרשמיות של האגוד הישראלי לטרשת עורקים , לאור רמות כולסטרולמעט גבוהות, הסכון למחלת לב אצלך איננו גבוה ואין אינדיקציה חד משמעית לטפול תרופתי בתנאים אלה. אבל אנחנו סבורים (מה שנתמך ע"י עבודות מדעיות) שסטטינים תורמים להגנה על כלי הדם שלנו גם מעבר לפעילותם להורדת כולסטרול ולכן יש לשקול טפול בסטטינים גם אצלך. תופעות הלואי של הסטטינים נדירות ובד"כ הפיכות כך שאם תסבלי מהן תוכלי להפסיק הטפול. ד"ר וולפוביץ
שלום,ביתי בת השש סובלת מכולסטרול גבוה ושומנים בדם colestrol - 171.69 hdl-35.54 -108.70 ldl triglycerides-137.47 שללנו גנטיקה עשינו בדיקות נוספות של תיפקודי כבד סוכר הכל בסדר גמור ילדה פעילה לא שמנה בכלל. שאלתי היא כמה הערכים גבוהים? והאם יש מצב שבמהלך השנים הערכים יירדו והכל יהיה בסדר ? אנחנו במעקב אצל דיטנית שהדריכה אותנו מה כן לאכול ומה לא,אבל היא לא חידשה לי היות והילדה לא חסידה של ממתקים וחטיפים ובבית אני מבשלת אוכל לא ממש שמן,וגאןקפוד הילדה לא אוכלת. כן להמשיך במעקב של הדיטנית וכן לעשות בדיקת דם אחת ל-3 חודשים,וכן לחסוך מהילדה מה שלא רצוי לאכול ממתקים חטיפים בורקסים וכ'ו,או שאפשר להמשיך במהלך חיים רגיל ובע"ה הכל יחלוף עם השנים כלא היה כיוון שהיא קטנה?
שלום בד"כ ההפרעות בשומנים מקורן גנטי. ע"פ מה שציינת רק כולסטרול HDL מעט נמוך אצל ביתך. בכל מקרה ממליצה להוועץ עם רופא ילדים מומחה למחלות מטבוליות. ד"ר ווללפוביץ
שלום ד"ר, אני בן 26 כפי שציינתי, לפני כחצי שנה רופאת המשפחה שלי המליצה לי על התחלת טיפול בכדורי סימוביל 40 מ"ג כעבור מספר חודשים הכולסטרול הרע ירד לאיזור 110 , ואז ביקשתי ממנה להוריד את המינון ל20 מ"ג מחשש לשימוש בכדורים מגיל כה צעיר רציתי לשמוע עוד דעות, האם לא מסוכן להתחיל בגיל כה צעיר טיפול בכדורים? האם אין נזק בטווח הארוך לכבד? והאם אני לא יוצר בעיות אחרות לעצמי.. מבדיקת דם שנערכה השבוע התוצאות טריגליצרידים-133 HDL 34 LDL 156.4 non hdl cholesterol - 183 כמו כן אשמח להצעות אלטרנטיבות לטיפול.. תודה רבה
פרטים ששכחתי להוסיף גובה:178 משקל:76 וכנראה הבעיה תורשתית גם לאחי ולאבא שלי כולסטרול גבוה
שלום אורי אינני יכולה לענות לך תשובה מושכלת לשאלותיך מכיון שהנתונים שמסרת לא מאפשרים. באופן כללי ההחלטה אם יש צורך בטפול ברמות לא תקינות של שומנים היא ספציפית לכל אדם ונקבעת ע"פ רמות השומנים המקוריות, הרקע הרפואי,ספור משפחתי וכו. רק לאחר שקלול מכלול הגורמים ניתן לחוות דעה לגבי הטפול ולשקלל גם את הסכון מתופעות הלואי הפוטנציאליות. ד"ר אפרת וולפוביץ
כנראה שכל התשובות כאן מסתכמות ב"צריך לשקלל הכל ולהחליט לבד "
שלום ושנה טובה . לקחתי שנים תרופות : איזיטרול 10 מ"ג + ליפיטור 10 מ"ג ותוצאות בדיקות הדם היו: CHOL=144 HDL=43 LDL=78 NON-HDL=102 בגלל עליה ב:LDL וכאבי שרירים החליפו לי את הליפיטור לקריסטור 10 מ"ג והתוצאות האחרונות הן: CHOL=121 HDL=41 LDL=57 NON-HDL=80 שאלתי היא האם הירידה מ: LDL-78 ל: LDL- 57 לא מוגזמת וזה לא ירידה גדולה מדי והאיזיטרול במיותר ? תודה .
שלום ליי רמת LDL האופטימלית היא אינדיבידואלית (נעה בין 70-130) ןנקבעת ע"פ הנתונים האישיים הספציפיים: גיל, מין, רקע רפואי , ספור משפחתי וכו. מכיון שלא פרטת, אינני יכולה לקבוע לגביך מהו ערך היעד של LDL אצלך. באופן כללי.אם רמת LDL הנוכחית נמוכה מאד מהרצויה ניתן להפחית מנון הקרסטור או להפסיק איזיטרול. רצוי לדיין ענין זה עם רופא המשפחה. בהצלחה ד,ר וולפוביץ
היי אם עשיתי בדיקת דם בלי צום בכלל ויצאו טריגליצרידים גבוהים האם התוצאות נכונות? בכלל רציתי לשאול לגבי כל בדיקת כימיה של הדם, ספירת דם, שומנים,תפקודי כבד/קרישה, דיפרנציאל, באיזה בדיקות חוץ מגלוקוז התוצאות משקרות אם עושים אותם בלי צום בכלל? יש גם שמשקרות לטובה? (שמציגות תוצאה טובה שאינה נכונה) בתודה לדר
שלום רמת טריגליצרידים צריכה להיבדק לאחר 12 שעות צום מינימום אחרת איננה מדויקת. לגבי שאר שאלותיך, הן אינן בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ
שלום ד"ר אפרת, לפני הכול חשוב לי לומר שאני אלך לרופא המשפחה שלי בכל מקרה לשמוע חוות דעת (ראיתי שאת שולחת את כולם כמעט אליו...ובצדק,זה חשוב!) אך חשוב לי מאד לשמוע חוות דעת נוספת..ואת מבחינתי חוות דעת מקצועית מאד נוספת... אני בן 36 מבנה גוף בריא (לא שמן ולא רזה,גובה: 180 ,משקל 85 ק"ג). סובל הרבה מכאבי בטן,יציאות מרובות במהלך היום,הרבה שלשולים. בבדיקת דם שעשיתי התגלו התוצאות הבאות: - Triglycerides = 277 - (כאשר המקסימום הוא 150) - Cholesterol=216 - ALT (GPT) =41 (כאשר המקסימום הוא 37) - בדיקות שתן תקינות - TSH + B12 תקין - WBC = תקין אך על הגבול התחתון 4.8 - RBC = תקין אך על הגבול התחתון 4.85 - HDL = 44.7 - NON HDL = 172 (לא תקין) - LDL = 116 - המוגלובין 14.4 אני מודאג מאד. אשמח אם תוכלו להשיב על שאלותיי. שאלותיי הן: [1] מה משמעות התוצאות? [2] האם יש בדיקות נוספות שמומלץ לבצע? (גם אם לא במסגרת הקופה!) [3] מאילו מאכלים עליי להימנע? [4] איזה מאכלים מומלץ לי לאכול? תודה רבה מראש על הזמן וההשקעה שלכם במתן תשובה! המשך יום טוב .
שלום אהרון אתיחס רק לשומנים בדם (טריגליצרידים וכולסטרול) שאר הערכים וכן תלונותיך אינן בתחום פורום זה. אז אצלך רמת טריגליצרידים מעט גבוהה.ניתן לתקנה ע"י דיאטה , ויש לכן להיפגש עם דיאטנית מוסמכת ולקבל הנחיות מפורטות. לא פרטת הרקע הרפואי, אבל אם אתה בריא אז קרוב לודאי שהנטיה לתופעה הנ"ל מולדת. בהצלחה ושנה טובה ד"ר וולפוביץ
שלום ד"ר וולפוביץ, היום הוצאתי את תדפיס בדיקת הדם שעשיתי לפני כמה ימים. ראיתי (להפתעתי הרבה) שיש לי חריגה של מספר רכיבים: CHOLESTEROL: הערך שלי 261.6 (טווח הערכים שכתוב 110-200), cholesterol LDL: הערך שלי 160.8 (טווח הערכים שכתוב 40-130), NON HDL cholesterol: הערך שלי 190 (טווח הערכים שכתוב 35-150). אציין כי אני בת 24 בכושר לא רע +, רזה (שוקלת 46 וגובהי 1.58), לא מעשנת. רציתי לשאול מה אומר עודף הכולסטרול הזה, ומה עלי לעשות כדי לטפל בזה?
שלום ענת עודף כולסטרול תורם להאצת טרשת עורקים וע"כ רצוי לדאוג לרמות תקינות בדם. אצלך רמת הכולסטרול גבוהה. לא ציינת מה הרקע הרפואי שלך ולכן לא אוכל להתיחס ספציפית כיצד לנהוג במקרה שלך. ממליצה לפנות לשם כך לרופא המשפחה. שנה טובה ד"ר וולפוביץ
לד''ר אפרת וולופוביץ היקרה. אני נער בן 18 ולפני כמה זמן התגלת אצלי בבדיקה שגרתית עודף כולסטרול. הייתי מעוניין לדעת מה עודף כולסטרול גורם? האם כדאי להימנע גם ממוצרים בעלי שומן רווי רב?(והאם יש קשר בין כולסטרול לשומן רווי) ובנוסף תמיד בבדיקות דם אני רואה את המושג טריגליצרידים והייתי מעוניין להבין את המשמעות. אשמח אם תוכלי לעשות לי קצת סדר בבלאגן ולעשות לי סוג של הסבר על כל אחד מהמושגים כדי שאוכל להבין לעומק את הבעיה. תודה והמשך יום טוב :)
שלום חן כולסטרול וכן טריגליצרידים הם שומנים שמהוים גורם סכון להאצת טרשת עורקים כשרמתם בדם גבוהה מדי. הטפול ברמות גבוהות של שומנים כולל טפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית רוטינית) וכן טפול תרופתי. כדי לקבוע איזה טפול מתאים לאינדיבידואל יש להתיחס לרמות השומנים לרקע המשפחתי והרפואי וכו. ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ להתאים ההתיחסות אליך ספציפית . שנה טובה ד"ר וולפוביץ
שלום חבר בן 41 עשה בדיקות דם עקב גנטיקה במשפחה של מחלות לב כולסטרול כללי - 194 כולסטרול LDL- 118 כולסטרול HDL 37 טרגלצידים - 187 סוכר - 77 האם הבדיקות תקינות? והוא גם מעשן!! תודה
שלום מבחינת השומנים רק כולסטרול HDL איננו תקין (נמוך מדי). לעתים עולה עם פעילות גופנית רוטינית. עדין אין בשוק מיועדות ספציפית להעלאת רמתו בדם. ד"ר אפת וולפוביץ
שנים,של ניסיונות של סטאטינים תחת כל מיני שמות, וכל הזמן גורמים לי לכאבי שרירים. כמו הבוקר, קשה לי לעשות כי כל הגוף כואב לי. לאחרונה דיברתי עם חבר שהוא אנדוקרינולוג, לדעתו(המסתמכת על מחקרים) השימוש בסטטינים מונע סיבוכים של כולסטרול רק ב-0.03 מהמקרים, ושתעשיית התרופות אחראית לשימוש בהם,לא ביחס ליעילות.מה דעתך אולי לנסות לחיות עם כולסטרול גבוה, כמובן שלעשות מאמץ תזונתי,ולא עם כאבים, תודה מראש. דפ-דף
שלום דף באופן כללי יש קונצנזוס בקהיליה הרפואית לגבי הנזק שגורם כולסטרול גבוה ופוטנציאל מניעתו ע"י סטטינים. ואכן כאב שרירים היא תופעת לואי מוכרת של סטטינים. אבל, ישנם אמצעים נוספים להורדת כולסטרול- תרופתיים ולא תרופתיים במידה ואכן רמות הכולסטרול כאלה שמחייבות טפול. ממליצה לפנות לרופא המשפחה.
שלום רב, אצל בעלי בן 34 התגלו רמות גבוהות של גליצרידים (235) וגם סוכר מעט גבוה (102). יש היסטוריה במשפחה של מחלות לב. התור הבא אצל הדיאטנית הוא עוד הרבה זמן..מאילו מזונות עליו להימנע ואילו מזונות יכולים לשפר את מצבו? איזה סוג של פעילות גופנית מומלצת? תודה רבה מראש
שלום שושי לגבי הדיאטה אין טעם בהנחיות כלליות אלא בהנחיה מדויקת מדיאטנית (הרמות של בעלך מעט גבוהות ואין כל דחיפות בתחילת הדיאטה). לגבי הפעילות הגופנית אין המלצה לסוג מסוים, בתנאי שתהיה רוטינית. לדוגמא -הליכה נמרצת של 30-45 דקות 5 פעמים בשבוע. בהצלחה ד"ר וולפוביץ
שלום ד"ר וולפוביץ, היום הוצאתי את תדפיס בדיקת הדם שעשיתי לפני כמה ימים. ראיתי (להפתעתי הרבה) שיש לי חריגה של מספר רכיבים: CHOLESTEROL: הערך שלי 261.6 (טווח הערכים שכתוב 110-200), cholesterol LDL: הערך שלי 160.8 (טווח הערכים שכתוב 40-130), NON HDL cholesterol: הערך שלי 190 (טווח הערכים שכתוב 35-150). יש לי גם עודף קטנטן בברזל (למרות שכל חיי סבלתי מחוסר ממנו), ועודף ב-TRANSFERRIN (הערך שלי 375, טווח הערכים הכתוב 200-360). אציין כי אני בת 24 בכושר לא רע + ויחסית רזה מאד (שוקלת 46 וגובהי 1.58). רציתי לשאול מה אומר עודף הכולסטרול הזה, ומה עלי לעשות כדי לטפל בזה?
אציין גם כי איני מעשנת
שלום, רציתי לשאול שאלה, יש לי בעיית הזעה רציתי לדעת האם הכדור אוקסאר פלוס יכול לעזור לכך?
שלום איתן שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ
שלום שמי הוא אפרת,בת 18 לאחרונה התבשר לי לאחר בדיקת דם כי אני סובלת מעודף כולסטרול, חוויתי ייעוץ מדיאטנית אשר הביאה לי תפריט די סגפני בנוגע למזון אשר מכיל כולסטרול. הייתי מעוניינת לדעת האם ישנם כדורים להורדת הכולסטרול אשר אין להם תופעות לוואי ובכך אוכל לאכול אוכל נורמלי.... תודה והמשך יום טוב
שלום אכן יש תרופות להפחתת כולסטרול, אבל הן לא ניתנות במקום הדיאטה. בד"כ הטפול בכולסטרול גבוה הוא קודם כל דיאטה ורק אם איננה מספיקה מוסיפים טפול תרופתי. מכיון שלא ציינת רקע וערכים אינני יכולה להתיחס מעבר לנ"ל. ד"ר אפרת וולפוביץ
התחלתי לקחת לפני חודשיים סטטור 10 . בבדיקת דם שעשיתי עכשיו הערכים ירדו מאוד יפה אך מאז שהתחלתי להשתמש בכדור יש לי נדודי שינה שלא היו בעבר קשה לי מאוד להירדם האם יכול להיות שהבעיה בהשפעת הכדור?
שלום שלי התופעה שתארת אמנם לא אופינית לסטטור אבל באופן כללי כל תופעה עלולה להיות תופעת לואי של תרופה (כלשהיא) וכדי לבדוק הענין אין מנוס מנסיון הפסקת הטפול (זמני)-בהנחית הרופא המטפל. ד"ר וולפוביץ
אשמח לעזרה בפענוח תוצאות האם תקין 103 mcg/dL IRON 250 mg/dl TRANSFERRIN 106 mg/dl TRIGLYCERIDES 191 mg/dl CHOLESTEROL 49 mg/dl CHOLESTEROL- HDL 121.3 CHOLESTEROL-LDL calc 142 mg/dl NON-HDL_CHOLESTEROL כמו כן אני 8 חודשים אחרי לידה עם עודף משקל משקל גדול תודה מראש
שלום לימור לגבי רמות השומנים בדם (שאר הערכים אינם בתחום פורום זה), הרי שרק רמת כולסטרול LDL אצלך מעט גבוהה. לא ניתן לקבוע מה רמת היעד האינדיבידואלית לגביך מכיון שלא צרפת פרטים על הרקע הרפואי שלך (גיל מחלות עשון ספור משפחתי וכו). ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה. ד"ר אפרת וולפוביץ
שלום, אני בת 22 ולפני שנה בבדיקות הדם הטריגליצרידים שלי היו 207 וכיום בבדיקות דם חשות שעשיתי הטריגליצרידים עלו ל219. האם זה גבוה מדי? מדוע זה עלול לקרות ומה ניתן לעשות עם זה? תודה
שלום שני רשמית הגבול העליון של רמת טריגליצרידים תקינה הוא 150. אצלך הרמה מעט גבוהה ויכולה לרדת בקלות ע"י דיאטה. בד"כ הנטיה הזו מולדת אבל יש לבדוק אם יש גורמים המעלים רמתם (למשל גלולות). ממליצה לשתף רופא המשפחה. ד"ר אפרת וולפוביץ
בבדיקת הדם נתקבלו התוצאות הבאות: mg/dl 217.4 cholesterol mg/dl 113 triglycerides mg/dl 41 -cholesterol-hdl mg/dl 154.2 -cholesterol-ldl calc mg/dl 177 non-hdl-cholesterol אני בת 66, האם עלי להתחיל לקחת תרופות להורדת הכולסטרול תודה ציפי
שלום ציפי ע"פ מה שמסרת, כולסטרול HDL שלך מעט נמוך ורמת LDL שלך גבוהה. כדי להחליט אם יש צורך בטפול יש לקבוע את ערכי היעד של כולסטרול שהם אינדיבידואליים ונקבעים ע"פ גורמים רבים(רקע רפואי ספור משפחתי עשון וכו). מכיון שלא פרטת רקע זה אצלך, לא ניתן לקבוע ערכי היעד ולא ניתן לענות על שאלתך. ד"ר וולפוביץ
שמי גל, אני בת 25, רזה (1.64, 53 ק"ג), בכושר טוב, אוכלת מאוד בריא (לא אוכלת הרבה פחמימות, לא דברים מטוגנים, לא ג'נק פוד, לא ממתקים בכלל), לוקחת גלולות מסוג מינס כ-6 שנים רצוף. בדיקות הדם שלי הראו טריגליצרידים גבוהים וכולסטרול גבוה: כולסטרול כללי: 274.4 LDL: 155.3 HDL: 72 טריגליצרידים: 237 רמת סוכר תקינה (80). אציין שגם לאבא שלי יש בעיות של טריגליצרידים ושומנים גבוהים וגם הוא רזה יחסית. רופאת המשפחה שלי קבעה לי תור ליום א'. האם יכול להיות שזה בכלל הגלולות? אני לא הייתי רוצה להפסיק את הגלולות אבל מצד שני אני גם לא רוצה להתחיל לקחת תרופות נגד כולסטרול וטריגליצרידים בגיל כזה צעיר. האם יש פתרון אחר?
שלום גל גלולות עלולות להעלות רמות השומנים וכדי לודא זאת יש לנסות הפסקה בנטילתן. בכל מקרה,ע"פ מה שתארת, אם את בריאה אין אינדיקציה בנתיים להתחיל טפל תרופתי ויש להמשיך מעקב בלבד. ד,ר וולפוביץ
שלום רב, אני בן 30 סובל כ 10 שנים מיתר לחץ דם מבירורים שעשיתי מדובר ביתר לחץ דם ראשוני, מטופל בסילריל פלוס. בכל בדיקות דם שבעיצעתי עד כה ערכי כולסטרול שלי היו נמוכים מהנורמה,וכך גם בבדיקה מלפני כמה ימים, להלן הערכים: כולסטרול HDL-32, כולסטרול LDL-67 כולסטרול כללי 119,טריגליצרידים-122. הערך שקצת מדאיג אותי זה כולסטרול טוב שהוא נמוך אך גם שאר ערכי כולסטרול נמוכים , האם מדובר במצב תקין או שזה מחייב טיפול? תודה מראש!
שלום אלכס לגבי שומני הדם אצלך, הערך היחיד הבעייתי הוא HDL שהוא נמןך מדי. כללית, אין כרגע תרופה שמעלה רמתו בצורה דרסטית. פעילות גופנית רוטינית עשויה להעלות רמתו (ההשפעה אינדיבידואלית) בהצלחה ד"ר וולפוביץ
חפשתי באינטרנט ולא מצאתי.האם למי שתורם דם וסובל מכולסטרול גבוה ,בוא נגיד עדיין לא ברמה של לקחת כדורים.האם תרומת דם תעזור לו להפחית את הכולסטרול ? תודה על תשובתך
שלום ערן לא אמורה להיות השפעה של תרומת דם על רמת כולסטרול ד"ר וולפוביץ