פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
כידוע מחלות הקשורות בטרשת עורקים מהוות גורם חשוב לתמותה ותחלואה בעולם המערבי. טרשת עורקים (תהליך המוביל להיצרות כלי הדם) מתחילה אצל כלנו בגיל צעיר, אבל קצב ההתקדמות הוא הקובע מתי היצרות כלי הדם תגרום למחלות. מחלות הקשורות בטרשת עורקים נגרמות כתוצאה מירידה של אספקת דם לעורקים השונים ובמצבים הקצוניים סתימות מלאות של כלי הדם. במקרים בהם מתרחשות סתימות בעורקים המספקים דם ללב החולים חווים התקף לב; במקרים בהם העורקים הנפגעים הם אלה המספקים דם למוח - מתרחש ארוע מוחי; ובמקרים בהם נסתמים כלי הדם ברגליים, מופיע נמק ועלול להיווצר מצב המחייב קטיעת גפה. גורמי סיכון רבים משתתפים בתהליכים המעודדים התקדמות הטרשת. חלקם לא ניתנים לשינוי (למשל תורשה) וחלקם ניתנים לתיקון ונטרול. מחקרים רבים הוכיחו שיש קשר ישיר בין קצב התקדמות הטרשת לבין מספר ועוצמת גורמי הסכון, וכן שתיקון גורמי סיכון הקשורים בטרשת עורקים מאיט הקצב הנ"ל. מספר דוגמאות לגורמי סיכון לטרשת: סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, השמנת יתר ועוד. רמות גבוהות של שומנים בדם (היפרליפידמיה) מוכרות כגורם סיכון חשוב בהאצת טרשת. הרקע להפרעה זו הוא כנראה מולד וערכי השומנים נוטים לעלות עם התקדמות הגיל. ביומיום - רמה גבוהה של שומנים לא מלווה בסמפטומים מציקים כלשהם, והעיסוק העיקרי בטפול בהפרעה זו הוא למטרות מניעה. ע"פ עבודות רבות, תיקון ההיפרליפידמיה מוריד הסיכונים לקיום והחמרת המחלות הקשורות בטרשת עורקים מואצת. במרפאת הליפידים אנחנו מאבחנים סוג ההפרעה הקשורה ברמות גבוהות של שומנים בדם, ממליצים על טיפול מתאים ועוקבים אחר הסובלים מבעיה זו. באופן כללי האפשרויות הטיפוליות כוללות טיפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית) וטיפול תרופתי. בשנים האחרונות חלה התקדמות מרשימה בתחום יצור התרופות המורידות רמות שומנים בדם, ולכן יש פוטנציאל ממשי לשיפור איזון ההיפרליפידמיה באוכלוסייה.
1354 הודעות
1289 תשובות מומחה

מנהל פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

הפורום נסגר
01/05/2011 | 17:25 | מאת: ארז

שלום רב בן 41 לא שמן,לא מעשן,עוסק בספורט,דופק: 44 פעימות לדקה (בבוקר) לא נוגע בממתקים,אוכל בשר אדום אחת לשבוע,אין רקע של מחלות במשפחה. בבדיקות דם( כולסטרול כללי:246 )(טריגליצרידים:213 )(hdl:48 ) (ldl:155) (non-hdl:198) רופאת משפחה אחת ממליצה על דיאטה, רופאת משפחה אחרת(חוות דעת נוספת) ממליצה על טיפול תרופתי . אני מאוד מודאג מוצאות הבדיקה,ומהגישות השונות של שתי הרופאות. אודה מאוד להתייחסותך גם על ערכי הבדיקות וגם על המלצת הרופאים בברכה ארז

שלום ארז יש לך רמה מעט גבוהה של טריגליצרידים ושל "כולסטרול רע" (LDL) ובהחלט מקובל בעקר במקרים כמו שלך (כשאין מחלות רקע) למצות לפני טפול תרופתי דיאטה ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת ורק אחרי כשלשה חדשים של טפול דיאטתי אופטימלי לבדוק אם יש מקום להוסיף טפול תרופתי. ד"ר וולפוביץ

שלום, אני בן 34, בריא ורזה ללא עבר או הסטוריה במשפחה לפני חצי שנה בדיוק ערכתי בדיקות דם עם התוצאות: טריגליצרידים 159 LDL 152 HDL 45 כולסטרול כללי 229 בחצי השנה האחרונה הקפדתי על תזונה מאוזנת יותר אשר כוללת פחות שומן טרנס ושומן רווי, אך בעיקר התחלתי לעשות ספורט אשר כולל כפעמיים בשבוע ריצה למרחק ארוך (8-10 ק"מ לריצה). השבוע עשיתי בדיקה חוזרת ואלה התוצאות: טריגליצרידים 119 LDL 147 HDL 47 כולסטרול כללי 218 כלומר שיפור משמעותי ברמת הטריגליצרידים אך שיפור קטן מאוד ואפילו בטווח הטעות ברמת הכולסטרול. שאלתי היא: האם הגעתי למינימום? או האם המשך הפעילות הגופנית תמשיך לשפר לי את התוצאות או שהמשך הפעילות ברמה הזו רק תשמור לי על התוצאות העכשוויות? כי מדובר על פעילות דיי אינטנסיבית שאני עושה כבר חצי שנה (במצטבר רצתי קרוב ל-300 ק"מ בתקופה זו...) שאלה שניה, השיפור בכולסטרול הטוב הוא מאוד נמוך ובטווח הטעות. זה לא מתיישב לי עם ההנחה שפעילות הגופנית אמורה לתת אותותיה לפי הבנתי בנתון זה בראש ובראשונה. מה אני מפספס פה? בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוהד פעילות גופנית רוטינית היא חיובית לבריאות באופן כללי ומאד רצויה. ככלל, מחלות ורפואה אינן מדע מדויק ולא ניתן לדקדק במספרים הקשורים בבריאותנו. לגביך- HDL אכן לא עלה כתוצאה מהפעילות הספורטיבית שלך אבל רצוי להמשיך בפעילות כזו. לגבי דיאטה דלת כולסטרול, יש להוועץ בדיאטנית מוסמכת ע"מ להתאים דיאטה כזו. כרגע ע"פ התוצאות האחרונות שלך רק רמת LDL מעט גבוהה. ד"ר וולפוביץ

שלום, לפני חצי שנה בדיוק ערכתי בדיקות דם עם התוצאות: טריגליצרידים 159 LDL 152 HDL 45 כולסטרול כללי 229 בחצי השנה האחרונה הקפדתי על תזונה מאוזנת יותר אשר כוללת פחות שומן טרנס ושומן רווי, אך בעיקר התחלתי לעשות ספורט אשר כולל כפעמיים בשבוע ריצה למרחק ארוך (8-10 ק"מ לריצה). השבוע עשיתי בדיקה חוזרת ואלה התוצאות: טריגליצרידים 119 LDL 147 HDL 47 כולסטרול כללי 218 כלומר שיפור משמעותי ברמת הטריגליצרידים אך שיפור קטן מאוד ואפילו בטווח הטעות ברמת הכולסטרול. שאלתי היא: האם הגעתי למינימום? או האם המשך הפעילות הגופנית תמשיך לשפר לי את התוצאות או שהמשך הפעילות ברמה הזו רק תשמור לי על התוצאות העכשוויות? כי מדובר על פעילות דיי אינטנסיבית שאני עושה כבר חצי שנה (במצטבר רצתי קרוב ל-300 ק"מ בתקופה זו...) שאלה שניה, השיפור בכולסטרול הטוב הוא מאוד נמוך ובטווח הטעות. זה לא מתיישב לי עם ההנחה שפעילות הגופנית אמורה לתת אותותיה לפי הבנתי בנתון זה בראש ובראשונה. מה אני מפספס פה? בברכה

שכחתי לציין שאני בן 34, מבנה גוף רזה, ובריא ללא הסטוריה משפחתית בעייתית

27/04/2011 | 13:39 | מאת: מלי

ד"ר שלום, אני בת 32 וסובלת מהיפרכולסטרולמיה , עוד בגיל 10 נמצאו רמות מעל 350 של כולסטרול, אציין כי מבנה גופי רזה מאד, כיום אני נוטלת ליפיטור 40 מ"ג, בתוצאות בדיקה אחרונות רמות הכולסטרול הכללי 336( LDL-279, HDL- 58). את התרופה אני מקבלת מרופא המשפחה אך אין כל יעוץ או מעקב רציני . אני מעוניינת להתייעץ עם רופא מומחה בעניין, ודי מוטרדת, לאיזו מרפאה/ רופא כדאי לפנות. בנוסף, האם ניתן לאבחן בשלב כזה היצרות של עורקים בעקבות שקיעת שומנים ? האם ישנן בדיקות שכדאי לי לבצע בשלב זה ( מעבר לבדיקות מאמץ שבעבר יצאו תקינות- הכושר הגופני שלי סביר)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מלי את בהחלט סובלת מרמת כולסטרול מאד גבוהה ואינך מטופלת אופטימלית. מאד ממליצה להיות בטפול ובמעקב של מומחה לליפידים באזור מגוריך. על רופא המשפחה להפנותך. ד"ר וולפוביץ

24/04/2011 | 11:01 | מאת: ז'אנה

שלום. בעלי ביצע בדיקה של אפוליפופרוטאין E. התשובה: אללים 2 ו3. מה זה אומר? תודה.

שלום זאנה שאלה זו איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

23/04/2011 | 14:47 | מאת: ruthk

אני נוטלת מזה 4 שנים ליפיטור 10mg . מזה שנה אני סובלת מסחרחורות עברתי בדיקות דם, שמיעה, דופלר, ונאורולוגית. הכל תקין האם יתכן קשר בין התרופה לסחרחורת? אודה לך מאוד לתשובה רות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לכל תרופה פוטנציאל לפתח כל תופעת לואי שהיא, אבל סחרחורת איננה תופעת לואי נפוצה של ליפיטור. גם העובדה שהסחרחורת החלה רק עתה לא תומכת בליפיטור כגורם. בכל מקרה הכל יכול לקרות. ד"ר וולפוביץ

22/04/2011 | 09:22 | מאת: עודד

שלום אני בן 35 לפני 3 חודשים עשתי בדיקות יצא לי 236 שומנים בדם שניתי את התזונה מקצה לקצה עושה פעלות גופנית 7 קלמוטר ריצה כול יןם שותה שמן דגים עשתי בדיקתת דם אחריי שלושה חודשים יצא לי השומנים 432 זה לא הגיוני אצין שיום לפני הבדיקה אכלת צלחת חמוס אם פול וכמה פלפל הא זה יכול להיות הבעיה האם זה גרום להלאה בשמונים האם לא היית צריך לעשות בדיקה באוטו יום ומה ההשפעה של האכליה של החמוס לגבי הבדיקה זה מיאש אחרי כול המאמצים מה לעשות ומתי לעשות בדיקה חוזרת אצין שעשתי צום של 12 שעות לפני הבדיקה מה לעשות בבקשה אצין שהכלסטרול תקין

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עודד האם התכונת לטריגליצרידים גבוהים? לא ניתן לענות על שאלותיך בלי לדעת פרטים רפואיים שלך וערכי כל השומנים בדם. ד"ר וולפוביץ

21/04/2011 | 23:24 | מאת: שושי

שלום אשתי בת 30 גובה 1.65 משקל 67 עשתה בדיקות דם טרגלצידים- 175 כולסטרול - HDL 91 כולסטרול LDL 125 אין במשפחה גורמי סיכוי ומחלות לב. האם הבדיקות תקינות? תודה

שלום שושי אם אשתך בריאה, הרי שבדיקותיה תקינות. ד"ר וולפוביץ

21/04/2011 | 18:35 | מאת: זאב

בעיקבות כאבי שרירים, במיוחד בירך הפסקתי לקחת את הכדור האם אני יכול לחזור ולקחת אחרי ההפסקה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זאב אין טעם בחדוש הטפול באותו מנון שכן קיים סכוי גבוה שהכאבים יחזרו. אם יופחת המנון או תוחלף התרופה -אז יש סכוי שהכאבים לא יחזרו. ד"ר וולפוביץ

21/04/2011 | 18:02 | מאת: יהודה

שלום, שמי יהודה, בן 31 רמת הכולסטרול HDL שלי הוא 41.90 מה אפשר לעשות בשביל להרים את הנתון? אמרו לי שלשתות כול יום חצי כוס יין אדום יבש הוא טוב לגוף האם זה נכון?

שלום יהודה אין עדין בשוק תרופות יעילות להעלות HDL. פעילות גופנית רוטינית ושתיה מאד מתונה של יין אדום עשויים להעלותו, אבל השפעה זו היא אינדיבידולאלית. ד"ר וולפוביץ

20/04/2011 | 20:17 | מאת: תמי

ניסיתי את כל הסטטינים שמשפיעים עלי מצויין בהורדת הכולסטרול לרמות אידיאליות במהירות רבה.הבעיה שאיני יכולה יותר לשאת את תופעות הלוואי. הכל כואב לי. הגב,,השרירים בזרועות . אני מרגישה בת 100 .החלטתי להפסיק ואני מבקשת לדעת אם יש תחליף טבעי שיכול לשמר את מצבי לאחר השימוש בסטטינים. תודה מראש תמי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום תמי ישנם תכשירים טבעיים בשוק שיכולים להוריד הכולסטרול ,אבל בממוצע מורידים רמתו רק ב 10%. ישנן תרופות שאינן סטטינים שיכולים להוריד הכולסטרול בצורה יותר יעילה-ממליצה לפנות לרופא המשפחה לקבל הנחיות. ד"ר וולפוביץ

26/04/2011 | 18:21 | מאת: תמי

האם את יכולה לציין שמות של תרופות? הרופאה שלי אמרה שאין תחליפים.אני חברה במאוחדת. מודה לך מאוד על תשובתך.

20/04/2011 | 16:56 | מאת: לוסט

שלום, יש לי כולסטרול גבוה תורשתי וטופלתי בליפיטור 80 מ"ג ואיזיטרול, שילוב שאיזן אותי. לאחרונה קופ"ח החליפה את הליפיטור באטורבסטטין וזה לא התאים לי אז נתנו לי ליטורבה במקום. מאז אני סובלת מכאבים באצבעות הידיים ובמפרקים. האם אלה תופעות לוואי מנטילת ליטורבה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לוסט כאבי שרירים יכולים להיות תופעת לואי של טפול בסטטינים (ליפיטור ותחליפיו כלם שייכים לקבוצה זו). עליך לפנות לרופא המשפחה שלך ע"מ להחליט אם ומתי להפסיק הטפול ולאיזו תרופה להחליף ד"ר וולפוביץ

06/08/2012 | 11:33 | מאת: ה

תלוי באיזה גיל אתה ויש פתרון אנא פנה לרואה המשפחה

17/09/2013 | 11:56 | מאת: לירון שמם

לעוד פרטים אני ב0542200608

16/04/2011 | 11:50 | מאת: אייל

האם ידוע איזו שהיא תרופה לא כימית {מהטבע} להורדת כולסטרול? רוב התרופות שנמצאות בשוק כלומר הכימיות יש להם המון תופעות לוואי כמו :עייפות,כאבי רגליים...האם יש משהו טבעי במקום???או אולי כימי שכל התופעות שבהזכרתי כאן לא קיימות. תודה וחג שמח

לקריאה נוספת והעמקה
19/04/2011 | 15:32 | מאת: אברהם לוי

איך אני יכול לעלות את הכולסטרול הטוב

שלום אברהם אין עדין בשוק תרופה יעילה ויעודית להעלאת HDL ("הטוב"). אבל פעילות גופנית רוטינית ולעתים גם דיאטה עשויים להעלות HDL במעט. התרופה טרדפטיב מעלה HDL בכ 20%. ד"ר וולפוביץ

שלום אייל יש בשוק תוספי מזון שמורידים רמות כולסטרול בערך ב 10% בלבד. יש לציין שתרופות יכולות להוריד הכוסטרול במידה הרבה יותר משמעותית (עד כ 60%). ד"ר וולפוביץ

11/04/2011 | 18:28 | מאת: נמרוד

ד"ר שלום, אני בן 22 ולאחרונה בבדיקה אקראית נמצא אצלי ל"ד גבוהה. מדובר על ממוצע של 144/86. כמובן שנשלחתי לבדיקת US כליות. שם נמצאה ציסטה קורטיקלית מסויידת בכליה שמאלית. בדיקות הדם שלי תקינות (תפקודי כליות - קריאטנין). יש לציין שבבדיקת עיינים נמצאה רטינופטיה היפרטנסיבית דרגה 1. רופאת המספחה רשמה לי tritace 2.5mg שאומנם הוריד ל"ד אבל לא במידה הרצויה והעלו לי מינון ל-5mg. מה המשמעות של הציסטה????

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נמרוד שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

נאמר לי שתרופת הליפיטור זהה במרכיביה לתרופת האטרובאסטאטין האם זה נכון? אני קונה את הליפיטור באופן פרטי וחשבתי להחליפה באטרובאסטאטין באם הם זהות במרכיביהן כי הקופה נותנת אותה והמחיר שונה. האם כדאי להחליף??? בתודה שאקה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שאקה אכן החומר הפעיל בשתי התרופות זהה אבל ישנם שנויים בייצור. יש אנשים שלא מרגישים הבדל בין שתי התרופות ויש כאלה שעבורם קיים שוני רב בין התרופות. ההשפעה הנ"ל היא אינדיבידואלית ועד שלא תנסה לא תדע מה המצב אצלך. ד"ר וולפוביץ

10/04/2011 | 10:59 | מאת: יהודה

שלום, שמי יהודה בן 31.5 גובה 1.75 משקל 81 בחודש 11/10 עשיתי בדיקות דם סוכר 91 טירגלצידים- 159 כולסטרול LDL - 126.90 כולסטרול HDL 41.20 האם הבדיקות תקינות? וכול כמה זמן את ממליצה לעשות שוב בדיקות דם. ראוי לציין שיש לנו במשפחה גנטיקה של שומנים וכולסטרול בדם ללא מחלות לב. תודה, יהודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יהודה חוץ מאשר HDL מעט נמוך (עדיף שיהיה מעל 45) רמותהשומנים שלך תקינות ויש לבדקן כל 3-5 שנים ומעל גיל 40 כל שנה -שנתיים. ד"ר וולפוביץ

09/04/2011 | 19:28 | מאת: Alex

שלום מאז שהתחלתי טיפול בתרופה, עברתי פציעת ספורט בשריר השוק וכעת נתפס לי עצב שגורם לזרמים ורגישות בזרת ביד בכף יד שמאל האם יתכן לתרופה הנ"ל ישנה השפעה כזאת ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלכס בזפיברט עלולה לגרום לכאבי שרירים אבל בד"כ הפגיעה כללית ולא ממוקדת בשריר אחד. ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ ללבן ענין זה. ד"ר וולפוביץ

09/04/2011 | 12:40 | מאת: אלי

ד"ר שלום. אני לוקח שנים ליפיטור ומאוזן תרופתית , תוצאות בדיקות הדם שלי בנורמה . לאחרונה קו"ח החליטה לתת מקום ליפיטור מקורי את הגינרי של חברת טבע . אני מבקש לציין כי שנים לקח לי למצוא את התרופה והשילוב לקבלת איזון מבחינה תרופתית (איזיטרול+ ליפיטור) לקחתי כל מיני סוגים והון גינריים שגרמו לי לתופעות לוואי שלא יכולתי לסבול אותן וכעת קופת חולים שוב מנסה להכניס אותי לסחרור חדש . באיזו דרך לדעתך אני יכול לשכנע את הקופה להמשיך לתת לי את השילוב הקיים ולא להחליף בגינרי שבעבר היו לי המון תופעות לוואי מתרופות גינריות בתחום זה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלי עד כה לא היו בשוק תרופות גנריות לליפיטור . לגבי התרופה הגנרית של ליפיטור-ההשפעה אינדיבידואלית ועד שלא תנסה התכשיר החדש לא תדע אם טוב לך או לא- אין ערך בנסיון העבר עם תרופות אחרות כדי להחליט כעת על התרופה הספציפית הזו. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

07/04/2011 | 18:07 | מאת: חנה

שלום. לבעלי היה כולסטרול כללי 240מזה כולסטרול LDL178 .הוא הרבה זמן לקח איזיטרול שלא עזר. לפני שלוש שבועות הוא קיבל קרסטור 40ml שהוריד לכללי 172 מזה LDL 111 . אבל cpk434 שנורמה עד 200 .הוא גם לא הרגיש כול כך טוב.שאלתי:1.האם הוא היה צריך לקבל מימון כזה גבוה.2. האם לא מתחילים מקטן ומעלים לצורך.3.האם הוא צריך להמשיך עם מימון זה?4. מה זה בדיקה CPK על מה היא משפיע ואיך להוריד אותה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חנה המספרים שציינת ממש לא ברורים (בעקר אלה של CPK). בכדי שאוכל לענות עליך לשלוח מספרים יותר מדויקים. ד"ר וולפוביץ

06/04/2011 | 14:23 | מאת: דון

שלום רב לאחרונה קופ"ח מכבי הפסיקה לתת כדורי LIPITOR עכשיו אני מקבל ATORVASTATIN אחרי שבוע שימוש אני מרגיש שהידיים "נרדמות" וגם קצת גלי סחרחורת קלה וגלי חום האם אלו תופעות ידועות ? האם יש תחליף ? תודה רבה נ.ב. ב LIPITOR לא היו לי כל תופעות לוואי.

06/04/2011 | 21:53 | מאת: דון

שלום האם את הרופאה שעובדת עם קופת חולים מכבי בקרית שמואל - שביל הגאונים 13 ? תודה

אכן כן ד"ר וולפוביץ

11/04/2011 | 14:17 | מאת: ד"ר אפרת וולפוביץ

שלום דון התופעות הנ"ל אינן אופיניות, אבל בהחלט יתכן שמקורן בתרופה החדשה. ממליצה לחכות עוד מספר ימים ואם לא עוברות-להוריד מנון. במידה וגם זה לא עוזר-להפסיק ולבקש לחזור לליפיטור. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

06/04/2011 | 12:55 | מאת: חנה

שלום. לבעלי היה כולסטרול כללי 240מזה כולסטרול LDL178 .הוא הרבה זמן לקח איזיטרול שלא עזר. לפני שלוש שבועות הוא קיבל קרסטור 40ml שהוריד לכללי 172 מזה LDL 111 . אבל СPK 434 שנורמה עד 200 .הוא גם לא הרגיש כול כך טוב.שאלתי:1.האם הוא היה צריך לקבל מימון כזה גבוה.2. האם לא מתחילים מקטן ומעלים לצורך.3.האם הוא צריך להמשיך עם מימון זה?4. מה זה בדיקה CPK על מה היא משפיע ואיך להוריד אותה. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חנה המספרים שציינת ממש לא ברורים (בעקר רמות CPK). בכדי לענות לך אני זקוקה למספרים יותר מדויקים. ד"ר וולפוביץ

שלום אני בן 53. אבי נפטר מהתקף לב (היה מעשן כבד) בגיל 48 - לפני 25 שנים. אני אובחנתי לפני הרבה מאד שנים - כ 20 שנה (כשהייתי בן 33 לערך) כבעל כולסטרול גבוה. במשך שנים מאד רבות לקחתי תרופות כמו LOVALIP LIPITOR ולאחרונה התחלתי ATORVASTATIN שהורידו לי את רמות הכולסטרול באופן משמעותי ביותר - פירוט בהמשך. בני בן 27 והבת שלי בת 24 ביצעו בדיקות דם וגם להם יש ערכים גבוהים של כולסטרול לדוגמא: בת 24 - כולסטרול 236 טריגלצירידים 56 HDL 65 NON_HDL 170 LDL 159.3 בני - בן 27 כולסטרול 215 טריגלצירידים 68 HDL 70 NON_HDL 145 LDL 131.3 אני - בן 53 - לוקח קבוע את התרופה (20 מ"ג) כולסטרול 137 טריגלצירידים 87 HDL 47 NON_HDL 89 LDL 71 הייתי שמח לקבל עצה בנוגע לבן ולבת. האם צריך לגשת למומחה ? איזה מומחה מטפל בבעיה של עודף כולסטרול ? האם עליהם לקחת תרופות ? האם התופעה תורשתית ? עלי לציין ששניהם לא סובלים מעודף משקל (אפילו רזים) - אוכלים אוכל בריא - לא ג'אנק פוד ופעילים גופנית. הולכים, רצים ןכולי. תודה לעצתכם !!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גונן אכן הנטיה ליתר כולסטרול היא גנטית והולכת וגדלה עם הגיל. לגביך אתה כרגע מטופל נכון וערכי הכולסטרול מאוזנים ועליך להישאר במעקב רפואי. לגבי ילדיך גם הם אמורים להיות במעקב רפואי ולבדוק רמות השומנים ע"פ הוראות הרופא. כרגע אצל שניהם רמות הכולסטרול מעט גבוהות אבל בערכים כאלה אין עדין אינדיקציה לטפול תרופתי. בכל מקרה אני כן ממליצה לקבל יעוץ מדיאטנית מוסמכת לגבי הדיאטה המתאימה שכן ענין האוכל אמור ללוות אותם כל החיים. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

23/04/2011 | 06:39 | מאת: גונן

תודה לתשובתך. אני מבין מתשובתך שהנתון החשוב הוא הטריגליצרידים ? האם כל זמן שהוא בטווח הנורמלי אין לדאוג יתר על המידה מערכי הכולסטרול ? תודה רבה

03/04/2011 | 21:08 | מאת: אוריאן

שלום רב, אימי בת ה 61 סובלת מכולסטרול 230-260 ב10 שנים האחרונות. בעבר טופלה בסטטינים אשר גרמו לה כאבי שרירים ולכן הפסיקה. היום היא לאחר התקף לב, ניתוח מעקפים ובבי"ח נתנו לה קרסטור אשר פעל ללא תופעות לוואי. בקופ"ח לא אישרו את התרופה ונתנו לה סטטור (בלי אישור קנתה פרטי כי אין קרסטור בקופה). לאחר כיומיים שלושה החלו לה כאבים חזקים בשכמה שמאל וכתף שמאל אשר התגברו לכאבי שרירים נוספים. שאלתי היא האם גם הסטטור יכול לגרום לכאבי שרירים ואם כן האם ישנה תרופה אחרת לכולסטרול אשר אינה גורמת לכאבי שרירים? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוריאן קודם כל קרסטור גם הוא סטטין (השם המקצועי הוא רוסובסטטין). סטטור גם הוא רוסובסטטין ומיוצר פשוט ע"י חברה אחרת מהקרסטור. בגדול לכל הסטטינים יש פוטנציאל לגרום לכאבי שרירים אבל לא בהכרח. אם הקרסטור הוא הסטטין היחיד שלא גרם לאמך לכאבי שרירים הרי שיש להתעקש לקבל אשור (וזו בהחלט זכותה!) לטפול בקרסטור. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

06/04/2011 | 18:31 | מאת: אפרת

תודה גם אני עברתי חוויות אילו ביי

23/06/2011 | 11:05 | מאת: יפה פלג

האם היא גורמת לכאבים ברגלים ובידים וכיצד אפשר למנוע זאת אם ביכלל ואולי כדאי מדי פעם לעשות הפסקה של הכדור לכמה זמן כי אולי חוץ מכאבים אולי יש עוד דברים באנו לא מודעים להם ואם כן איזה בדיקות צריך לעשות. תודה רבה

31/03/2011 | 12:19 | מאת: נחום

שלום ד"ר . אני לוקח איזיטרול + ליפיטור ובבדיקת שומנים האחרונה התקבל : CHOL=163 LDL=91 HDL=48 הבדיקה הקודמת התקבל LDL=70 . מאחר ועברתי בעבר אוטם הרופא ביקש שאגדיל את המינון של הליפיטור מ-10 ל-15 מ"ג . הבעיההיא שהליפיטור במינון של 10 מ"ג עשה לי כאבי שרירים ברגלים . האם לדעתך מותר לחצות כדור של 10 מ"ג לחצי ? האם פתרון של יומיים 10 מ"ג ויום 20 מ"ג יכול לפתור את בעיית ה:15 מ"ג כך שס"ה המינון יעלה וארד שוב ל" LDL=70 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נחום ע"פ המלצת היצרן אין לחצות כדורי הליפיטור, אבל אפשר בהחלט ליטול יום 10 ויום 20 כך שס"ה המנון יהיה 15מ"ג. באם כאבי השרירים ממתמידים יש להוועץ ברופא המשפחה ולשקול החלפת הטפול. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

30/03/2011 | 21:30 | מאת: אלעד

ד"ר אפרת שלום, אני גבר נשוי בן 32 שסובל מכולסטרול גבוה LDL-220 בנוסף אני סובל מהיצרות בעורקים בקורטיס פנימי צד ימין ושמאל נמצאו היצרות של עד 50%. לצורך הפחתת הכולסטרול רופאת המשפחה החליטה לטפל בי בעזרת SIMVASTATIN 20 MG אכן תרופה זו עזרה ערכי ה LDL ירדו ל 87.5. יחד עם זאת תפקודי הכבר נפגעו ALT-87 AST-47 הרעה במצב החלה החל מליקחת התרופה ועד היום. מה עלי לעשות? איזה תרופות יכולות להטיב עימי אודה לך על תשובתך אלעד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלעד אמנם עליה במידה כזו של אנזימי עדין לא מהוה אינדיקציה להפסיק הטפול, אבל עדיף לנסות אולי תרופה אחרת. סימבסטטין היא תרופה השיכת לקבוצת הסטטינים ואפשר בהחלט לנסות תרופה אחרת מקבוצה זו (ליפידל, ליפיטור, קרסטור). המטרה אצלך היא להגיע לרמת LDL של 70-80. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

28/03/2011 | 10:05 | מאת: שלמה

שלום רב, לפני כחודש הרופא נתן לי את התרופה הזו בגלל שיש לי שומנים בדם. כדור אחד ליום. כמה זמן צריך לקחת את הכדור עד שהוא מתחיל להשפיע? אם אכן בבדיקה הבאה מתגלה שהשומנים ירדו בצורה סבירה, האם ניתן להפסיק את התרופה? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שלמה הכדור מתחיל להשפיע כשבועיים לאחר תחילת הטפול אבל כדי להתרשם ממקסימום ההשפעה רצוי לבדוק רמות השומנים בדם לאחר 6 שבועות. קרוב לודאי שאם הטפול היחיד אצלך הוא התרופה הרי שעם הפסקתה רמות השומנים יעלו מחדש. ד"ר וולפוביץ

תודה

28/03/2011 | 09:33 | מאת: זיוה

שלום דר אפרת אני בת 60. יש לי כולסטרול כללי גבוה 240 הרע: 140 הטוב 70 (לאמי היה כולסטרול גבוה ולחץ דם גבוה ובגיל 84 היא קיבלה אירוע מוחי). לי יש לחץ דם תקין ואני בריאה באופן כללי. אני לא לוקחת תרופות . (רופא המשפחה לא המליץ) הייתי רוצה לשמוע חוות דעת נוספת. את שלך חשוב לי לדעת. תודה זיוה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זיוה אם "אני בריאה" משמעותו שאת גם לא מעשנת, הרי שערך היעד של LDL אצלך הוא 130 מה שאומר שרמת LDL שלך מעט מעל המצופה ובהחלט יש סכוי ששלוב של דיאטה (ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת) ופעילות גופנית רוטינית יספיקו כדי להוריד מעט ערך ה LDL. בהצלחה

25/03/2011 | 08:59 | מאת: אבי

שלום רב בשנים האחרונות אנו עדים להורדה ניכרת ביעדי ערכי כולסטרול כללי ובמיוחד L.D.L . ממולץ כיום לחולי לב יעד L.D.L. = 70 , אם כך למה לא להציב יעד זה לכולם ? ומדוע לא 30 ? ובעצם אם זה כולסטרול "רע" האם עדיף = 0 ? אודה

שלום אבי ערכי היעד של רמות כולבטרול נקבעו ע"פ מחקרים מדעיים שכללו חולים רבים ובתנאים שונים. ערך כולסטרול כ 70 נקבע כיעד רק לחולים בעלי סכון גבוה מאד. לאחרים ההתיחסות שונה, קודם כל משום ששמוש בתרופות הוא תמיד ברירת מחדל ואין צורך להשתמש בהן כשלא הוכחה תועלת, וחוץ מזה לכולסטרול יש גם תפקידים חיוביים בגופנו ולכן לא הגיוני לשאוף לרמה "0". ד"ר וולפוביץ

27/03/2011 | 13:40 | מאת: אבי

לימדתם אותנו כל השנים שיש כולסטרול טוב , שאת רמתו מומלץ להעלות , וכולסטרול רע שאותו מומלץ להוריד . ובכן איזה תפקיד חיובי יש ל-L.D.L. ? אז כבר בעצם לא כל כך רע . אודה

שלום, איזו תרופה אחרת ניתן לקחת להורדת כולסטרול? נטילת התרופה גרמה לתופעות לוואי. תודה, חנה

שלום חנה יש היום 4 סוגי תרופות שניתן להשתמש להורדת כולסטרול. מכיון שלא ציינת פרטים כלל אינני יכולה להתיחס לשאלתך ספציפית. ממליצה מאד להיעזר ברופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

22/03/2011 | 03:04 | מאת: שלום רב

שלום אני כבן 22 בריא בדרך כלל עשיתי שניה השנה לגמרי לפני שנה הייתי מעשון שותה אוכל ג'אנק פוד וכבר שנה לא אוכל דברים מטוגנים מתאמן בחדר כושר שומר על הבריאות לאחרונה פגשתי חבל שהמליץ לי לקחת כדורי אומגה 3 על בסיס קבוע אז רציתי בבקשה לדעת האם זה נכון שאומגה 3 בריאה ללב האם עדיף מכדורים יש מחקר שמעיד על זה שהכדורים עוזרים אושמה עדיף לצרוך מזונות עשירים באומגה 3 תודה מראש על מלכת קודש שאתם עושים למעננו...

שלום אומגה 3 במנונים נמוכים-יתכן ומשפר מעט מצב כלי הדם בחולים. במנונים גבוהים מהוה טפול להפחתת טריגליצרידים. האם אתה שייך לאחת מהקטגוריות האלה? לא ממש פרטת, אבל נראה לי שלא ולכן אין סיבה להמליץ לך על טפול זה. ד"ר וולפוביץ

שנה שעברה לאימי היה כולסטרול 250 ואילו השנה הבדיקות הראו 225 (הטווח העליון עד 200). אימי בת 54, מתאמנת 4 פעמים בשבוע (יוגה ופילאטיס) ובתקופות הקיץ כ- 3 פעמים בשבוע הליכה, אוכלת בריא ומבנה גופה תקין. האם מומלץ שהיא תיקח כדורים להורדת כולסטרול, על אף כל תוצאות הלוואי הידועים (חולשות, פגיעה בכבד, בעיה בשרירים) או שעם רמה כזו ניתן לחיות ללא 'עזרים'?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירית כדי להמליץ על צורך בטפול זה או אחר לחולים הסובלים מרמת כולסטרול גבוהה יש להביא בחשבון הרקע הרפואי, ספור משפחתי של מחלות לב וכו, עשון , תרופות קבועות וכו וכו... בנוסף לא ניתן כלל להתיחס בלי לקבוע רמות השומנים כלם: רמת כולסטרול כללי, רמת LDL ,רמת HDL ורמת טריגליצרידים. ד"ר וולפוביץ

20/03/2011 | 09:44 | מאת: דידי

שלום רב, אני נוטל 10 מ"ג סימבסטטין תקופה ארוכה בשעות הערב, לעיתים אני שוכח לקחת את הכדור בערב ,האם אפשר לעבור לקחת את הכדור בבוקר באופן קבוע ? האם יש הבדל בזמני הנטילה? למה ממולץ לקחת בערב ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דידי בהחלט ההמלצה הרשמית של חברת התרופות היא ליטול את הסימבסטטין בערב, בעקר בגלל שיש לתרופה זו פוטנציאל לגרום לאי נוחות בטנית מה שניכר פחות בשינה... ד"ר וולפוביץ

09/12/2013 | 01:53 | מאת: מושון

שלום דר יש לי סכרת 2 בערב לפני לכתי לישון לקחתי את הכדור הנל וישבתי ליד המחשב שפתאום יד שמאל הרגשתי כאילו נרדמת ממש כמו מין תחושה כאילו משתתקת התחלתי לעשות מין התעמלות עם 2 הידיים כאילו לאמץ שהדם יזרום יותר טוב.זה כבר פעמים או שלוש פעמים כשקרה לי בפעם הראשונה נבהלתי הלכתי מיד לקופת חולים שיעשו לי א.ק.ג הכל יצא תקין האם זה יכול להיות מהכדור כי הייתי רגיל לקחת סימבקור אומרים שזה אותו כדור מה קורה לי??.תודה מראש

הייתי רוצה להגיע אליך ליעוץ במרפאה. היכן את מקבלת? האם רק בבית חולים בני ציון? או שיש מרפאה באיזור הקריות, למשל? האם צריך הפניה מרופא משפחה?

שלום מרפאת הליפידים במרפאות החוץ במרכז הרפואי בני ציון שבה אני רואה חולים מתקימת כל יום א' החל משעה 1000. כדי להתקבל יש להביא התחיבות מקופ"ח (ניתן גם לשלם במקום- כ 100 ש"ח לבקור).רצוי ג"כ מכתב הפניה מרופא. ד"ר וולפוביץ

שלום א שכחתי לציין שמספר הטלפון לקביעת תור למרפאה הוא 04-8359315 ד"ר וולפוביץ

אני בת 36, נשואה +1. כעת עוברת טיפולי IVF . לאחרונה ,בבדיקת דם לרמות שומנים בדם וכולסטרול נראה כי היתה עלייה חדה במקביל לטיפולי הפוריות עם הורמונים.(כ1/2- שנה). האם ישנו קשר בין טיפול הורמונלי לעלייה בשומנים בדם וכולסטרול? יש לציין שמאז ומתמיד הערכים שלי היו גבוליים ,כנראה ממקור גנטי (הורים). כמו כן, אני עושה הליכות מדי יום ,אני לא שמנה , ואוכלת מאוזן ובריא. הבנתי כי לא ניתן ליטול סטטינים בעת טיפול הורמונלי ובטח לא בזמן הריון. מה כן ניתן לעשות על מנת להוריד את רמות השומנים והכולסטרול , האם ישנם תרופות שכן ניתן ליטול בתקופה זו? (המליצו לי על אומגה 3, האם זה מועיל?) תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום א מכיון שלא פרטת כמויות השומנים השונים בדמך(כולסטרול, טריגליצרידים) ולא הרקע הרפואי אינני יכולה לענות בצורה מדויקת ואינדיבידואלית אלא כללית: 1.יתכן קשר בין טפול הורמונלי לבין רמות שומנים בדם. 2.רצוי להמנע מטפול בסטטינים בנשים המועמדות להכנס להריון. 3.תקון רמות שומנים בדם תלוי ברמות וברקע כך שרופא המשפחה שלך כרגע הוא הכתובת לכך אצלך. 4. אומגה 3 במנונים גבוהים עשוי להוריד רמות טריגליצרידים. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

13/03/2011 | 09:28 | מאת: מאור

שלום, אני בן 28 1.67 משקל 68 ביצעתי בדיקות דם ויצאו לי התוצאות הבאות : GLUCOSE 82 mg/dL CHOLESTEROL 211 mg/dL CHOLESTEROL- HDL 71 mg/dL CHOLESTEROL-LDL calc 125 mg% האם זה בגבול או שזה גבוה מדיי וצריך ללכת לרופא להמשך טיפול?

לקריאה נוספת והעמקה
13/03/2011 | 09:32 | מאת: מאור

שכחתי לציין TRIGLYCERIDES 77 mg/dL

14/03/2011 | 23:09 | מאת: מאור

שלום מאור מתנצלת על האחור-עקב הוספת הערתך התכנה מחקה הסמון כשאלה ולכן נשמטה ממני שאלתך. ערכי השומנים שלך תקינים וחוץ ממעקב כל כמה שנים אין צורך בהתערבות ד"ר וולפוביץ

11/03/2011 | 10:00 | מאת: דוד

אני בן 41 ללא מחלות רקע בד"כ בריא לא מעשן שוקל 78 בבדיקות אחרונות נמצאו ערכים של סוכר 100 וכולסטרול 231 LDL 158 HDL 46 לפי הרופא שלי אין צורך בבירור נוסף כי זה עדיין בסדר אני רוצה להוריד את הכולסטרול והסוכר בכמה טיפים ממך כגון תזונה וספורט מה מומלץ ומה אסור כדי שנאזן את הערכים בתודה מראש

שלום דוד במידה ואין לך ספור משפחתי, הרי שיש לך רמת סוכר גבולית ורמת LDL מעט גבוהה. בשלב זה ממליצה על מצוי טפול לא תרופתי-דיאטה ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת (על רופא המשפחה להפנותך) ופעילות גופנית רוטינית. ד"ר אפרת וולפוביץ

10/03/2011 | 21:39 | מאת: צחון

אני מטופל בליפיטור 20 ואיזוטרול מזה 4 שנים הגעתי לערכים של 150 כולסטרול .ל.ד.ל 75 .hdl42 ורק הטריגליצרידם ממשיכים להיות 200 כבר שנתיים.שאלתי היא האם אני יכול להוסיף טרדפטיב או ניאספן?אם כן באיזה כמות בהתחשב שאני לוקח כבר תרופות להורדת שומנים?אגב אני מעשן כבד בן 63 ברקע 2 צינטורים 4 סטנטים .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום צחון רמת טריגליצרידים 200 היא רמה מעט מעל הנורמה. בד"כ טריגליצרידים מגיבים בקלות לדיאטה ולכן כדאי להתעדכן אצל דיאטנית מוסמכת ולנסות לשפר כך המצב. מכיון שבין השורות אני מבינה שהרקע הרפואי שלך איננו פשוט,קשה לענות על שאלתך אלא יש להתעמק בנתונים וע"כ ממליצה (לאחר מצוי הדיאטה- אם לא תעזור) לחזור לרופא המשפחה ולהתיעץ עמו. ד"ר וולפוביץ

10/03/2011 | 20:54 | מאת: אסי

שלום.בבדיקת הדם שלי התברר לי כי יש לי שומנים יחסית גבוהים -190. אני בן 35,לא מעשן,לא אוכל פסטרמות וג'נקפוד. רציתי לקבל קצת מידע על מה עדיף לאכול וממה להתרחק על מנת למנוע זאת. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אסי אם צמת 12 שעות לפני הבדיקה יש לך רמת ריגליצרידים מעט גבוהה. ע"מ ללמוד איך לאכול נכון ממליצה לפנות לדיאטנית מוסמכת. ד"ר וולפוביץ

10/03/2011 | 09:01 | מאת: שרה

שלום רב אני חולת לב ועברתי צינתור. אני במשך שנים לוקחת כדור ליפיטור שזה נגד כולסטרול. הייתי לוקחת מינון של 40 מ"ל. 40 מ"ל גרמו לי לכאבי שרירים שאני לא יכולתי לזוז או לקום, כאבי גב תחתון וכל השרירים בגוף כאבו לי. רופא משפחה כשפניתי אליו הוריד לי מינון ל 20 מ"ל ונתנו לי איזיטרול. אין לי שיפור ועדיין יש לי כאבים. הגעתי למצב שהכולסטרול עלה והרופא המליץ במקום 40 מ"ל ליפיטור לקחת 30 מ"ל ליפיטור ואז יוצא שיום אחד לוקחת 30 מ"ל ויום אחד 20 מ"ל. אחרי חודש ימים של לקיחת הכדורים בשיטה ה הזו עדיין יש לי כאבים חזקים מאוד וכשאני הולכת לישון או שוכבת במיטה כואבות לי הרגלים מאודדדד עד שזה נרגע. במשך היום קשה לי לתפקד קשה לי ללכת, אני מבקשת לקבל עצה , במשך השבוע לא לקחתי יום אחד כדורים בכלל וכאשר לא לקחתי את האיזטרול הרגשתי את כל הגוף כואב לי עד מאוד! אני מבקשת את העצה שלכם האם אני יכולה לפנות לכדורי טבע שיורידו לי את הכולסטרול. במידה ואין אפשרות לטיפול עם כדורי טבע מה אני יכולה לעשות?????? תודה שרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרה באופן כללי חשוב שחולי לב יקבלו סטטינים כחלק מהטפול. בארץ יש 4 סוגים של סטטינים: ליפידל וסימוביל שהן תרופות קו ראשון וליפיטור וקרסטור שהן תרופות יותר אגרסיביות בהורדת הכולסטרול. כאשר אחת מהתרופות הנ"ל גורמת לכאבי שרירים יש סכוי שגם האחרות תגרומנה לאותה התופעה אבל יש גם סכוי שסטטין אחר או מנון אחר לא יגרום לכאב כזה. הענין הוא אינדיבידואלי ועד שלא מנסים לא ניתן לדעת אם החולה האינדיביאלי יפתח כאב או לא. אז אצלך ניתן להתחיל קרסטור בזהירות. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

06/03/2011 | 09:01 | מאת: יתר לחץ דם

אני חולה ביתר לחץ דם מזה שנתיים, מטופלת בתרופה דיורטיות ועוד תרופות. כמעט לא נוגעת במלח. אבל ראיתי את הכתבה הזו ואני שואלת את עצמי אם אני יכולה לנסות את סוגי המלחים שמוזכרים שם. מה דעתך? http://onlife.co.il/%D7%A2%D7%99%D7%9B%D7%95%D7%9C-%D7%95%D7%AA%D7%96%D7%95%D7%A0%D7%94/15881/%D7%9E%D7%9C%D7%97-%D7%91%D7%A8%D7%99%D7%90-%D7%99%D7%A9-%D7%91%D7%9B%D7%9C%D7%9C-%D7%93%D7%91%D7%A8-%D7%9B%D7%96%D7%94

שלום שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

03/03/2011 | 20:11 | מאת: אורית

אני בת 35 גובהי 1.67 משקלי כ - 62 ק"ג . בבדיקת דם שעשיתי רמת הכולסטורול טוטל הייתה 233 רמת טרגילצדים 61.6 רמת LDL - 128 , רמת HDL - 93 הדיקה עשתה אחרי צום של 12 שעות .

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אורית אם את בריאה רמות השומנים שלך תקינות. ד"ר וולפוביץ

שלום רב, מזה כשנה אני גם סובלת מדלקות חוזרות ונשנות בשלפוחית השתן. בדף ההסבר המצורף לתרופה מופיע שיש להמנע מליפיטור אם יש בעיות בשלפוחית השתן.אני נוטלת המון אופלודקס ואני די מיואשת. תודה רבה על תשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דידי נושא זה איננו בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

03/03/2011 | 11:38 | מאת: דידי

שלום רב, אני נוטלת ליפיטור 10 מזה כשנה וחצי. אני שמה לב לנפיחות בקרסוליים וכן יש ימים בהם בכפות הרגליים מופיעות הרבה נקודות אדומות. בנוסף והחשוב לי מאוד כי קראתי לאחרונה שליפיטור גורם להפרעה זיכרון ולחוסר בריכוז ויכולת קשב. זה מה שאני חווה בתקופה האחרונה. האם זה נכון? האם המצב הפיך במידה ואחליף את התרופה? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דידי לכל תרופה פוטנציאל אינסופי של תופעות לואי שרובן נדירות ביותר. אבל לא ניתן לשלול תופעה כלשהיא כנגרמת ע"י תרופה אפילו אם לא תוארה עד כה. באופן כללי אם רוצים לבדוק השפעת ליפיטור עליך יש להפסיק הטפול ולהווכח האם אכן התופעות הנ"ל נעלמות. בכל מקרה יש להוועץ ברופא המשפחה לפני בצוע כל שנוי. ד"ר וולפוביץ

25/02/2011 | 21:56 | מאת: שאלה

שלום רב, ידיד טוב שלי, בן 65 עבר לפני שבוע non-ST MI, וצונטר בעיקבותיו עם הכנסת סטאנט. האיש מעשן כבד בעברו, בעל עודף משקל, יתר כולסטרולמיה, עם LDL וטריגליצרידים מוגברים, מקבל סימבסטטין עם איזון לא מושלם. בנוסף סובל מעל 20 שנה מי"ד, שאוזן רק לאחרונה עם טריטייס ונורמלול. כמו כן נוטל אספירין ומתפורמין, למרות שערכי הסוכר שלו הם גבוליים בלבד. כעת במעקב במחלקה הקרדיולוגית לאחר הצינטור, הוצע לו להשתתף במחקר של ה- darapladib. האיש חושש מתוספת של תרופה ל"סל הלא קטן" שהוא כבר נוטל, וכן מתופעות הלוואי של התרופה הלא מוכרת. אודה מאוד לדעתך בנושא. האם כדאי? האם יש דיווחים על תופעות לוואי משמעותיות? תגובות עם תרופות אחרות? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

24/02/2011 | 12:21 | מאת: טיני

שלום ד"ר אני בן 37 1.87 מטר ו105 ק"ג הכולסטרול שלי 219 HDL 32 LDL 155 TRIGLYCERIDES 163 עד לפני שנתייםעל אותו משקל הכל היה בסדר(הכל היה בגרף באמצה) מה לעשות 4 חודשים לא אוכל ביצים לא שותה חלב .......... ושום דבר לא השתנה תודה טיני

שלום טיני יש לך הפרעה לא קשה ברמות השומנים בדם. מכיון שלא פרטת מצבך הרפואי לא ניתן להתיחס לבעיתך ספציפית. בגדול יש למצות קודם כל טפול לא תרופתי (דיאטה ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית) ואז לבדוק מה השתנה. בכל מקרה ממליצה שרופא המשפחה ילוה תהליך הטפול וההחלטות. ד"ר וולפוביץ

21/02/2011 | 12:25 | מאת: עליזה

אני נוטלת כל יום איזיטרול בבוקר וטרדאפטיב 1000 מ"ג בערב. האם מותר לי לאכול אשכולית באמצע היום?

שלום עליזה לא ידוע על אינטראקציה בין אשכולית לבין איזיטרול וטרדפטיב. ד"ר וולפוביץ

21/02/2011 | 12:12 | מאת: אמא מודאגת

ביתי בת 5 יש לה כולסטרול גבוה ושומנים בדם ,אחי בן 40 חולה בתקשת נפוצה האם יש קשר ט"ל 0522333070

לקריאה נוספת והעמקה

לא הוכח קשר גנטי בין שומנים גבוהים בדם לבין טרשת נפוצה. ד"ר וולפוביץ

לאחרונה ראינו במבט שני על מהפך בטיפול בטרשת נפוצה ,שנגרמת ברוב המקרים ע"יי חסימות בעורקי הצוואר עקב כולסטרול !

18/02/2011 | 14:28 | מאת: רונית

שלום, אני בת 42 ובבדיקות הדם שלי התגלו ערכים גבוהים שהם כולסטרול טוטל 238, טריגליצרידים 146 , כולסטרול רע 178, כולסטרול טוב 32. התחלתי טיפול תרופתי הכולל כדור אחד ביום לפני שינה שהוא: סימבסטאטין טבע 10 מ"ג. ובנוסף גם דיאטה נטולת פחממות (דיאטה חלבונים), לפי המלצת הרופא שאמר לי שכעט פחממות הם מחוץ לתחום מבחינתי שאלתי היא: האם מומלץ לבצע את הדיאטה המכילה רק חלבונים. ואם הטיפול שאני מקבלת (הכדור) יעיל. תודה ויום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רונית כדי להחליט מה ערכי המטרה של שומנים בדם לכל חולה יש להתחשב בגורמים שונים כולל המצב הרפואי ברקע, ספור משפחתי ועוד. מכיון שלא פרטת נתונים אלה שלך לא אוכל לענות בצורה מדויקת. באופן כללי כדי לטפל ברמות שומנים גבוהות יש לשלב טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ולא דיאטת חלבונים וכן פעילות גופנית רוטינית) וטפול תרופתי. סימבסטטין הוא אכן תרופה מתאימה להורדת כולסטרול. יש לדאוג למעקב אחר רמות השומנים תפקודי כבד ורמת CPK- בהשגחת רופא מטפל. ד"ר וולפוביץ

15/02/2011 | 12:07 | מאת: רימה

ד"ר וולפוביץ שלום אני בת 41, בריאה. חודש לאחר לידה. בעבר לא נלקחו פרופיל שומנים. עקב הרגשה לא טובה נלקחו בדיקות דם. נמצאו טריגליצרידים 500, כולסטרול 300 (פעמיים ). אין סיפור משפחתי. השאלה: האם להמתין ים הטיפול?? האם להתחיל כבר?? האם ידוע על הפרעות הנ"ל בהריון??

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רימה כדי להחליט על הדרך הנכונה יש לחזור על הבדיקה בצום של 12 שעות וכן לבדוק סוגי הכולסטרול השונים:HDL, LDL. ד"ר וולפוביץ

14/02/2011 | 17:27 | מאת: rona

ישלי שאלה... חתכתי את האצבע שלי עם סכין שהיא גדולה..החתך קטן אבל איבדתי מלא דם...כתוצאה מיכך הרגשתי כאב בטן שהלך עם כאב ראש נוראי וסחרחורת וזאת שניות ספורות אחרי שנחתכתי ואז איבדתי הכרה והתעלפתי...קמתי כשאני על הרצפה...לא הרגשתי שנפלתי והתעלפתי... זה היה החתך הכי חזק שאי פעם נתחתכתי... היו לי חתכים קטנים פה ושם והיו לי כאבי בטן קטנים וכאילו הרגשה שאני רוצה להקיא...אבל לא ברמות שזה הגיעה כמו במה שתיארתי.... מה זה אומר? שאני חלילה אנמית?

שלום רונה אין שאלתך בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

1 ... < 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 > ... 28