פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
כידוע מחלות הקשורות בטרשת עורקים מהוות גורם חשוב לתמותה ותחלואה בעולם המערבי. טרשת עורקים (תהליך המוביל להיצרות כלי הדם) מתחילה אצל כלנו בגיל צעיר, אבל קצב ההתקדמות הוא הקובע מתי היצרות כלי הדם תגרום למחלות. מחלות הקשורות בטרשת עורקים נגרמות כתוצאה מירידה של אספקת דם לעורקים השונים ובמצבים הקצוניים סתימות מלאות של כלי הדם. במקרים בהם מתרחשות סתימות בעורקים המספקים דם ללב החולים חווים התקף לב; במקרים בהם העורקים הנפגעים הם אלה המספקים דם למוח - מתרחש ארוע מוחי; ובמקרים בהם נסתמים כלי הדם ברגליים, מופיע נמק ועלול להיווצר מצב המחייב קטיעת גפה. גורמי סיכון רבים משתתפים בתהליכים המעודדים התקדמות הטרשת. חלקם לא ניתנים לשינוי (למשל תורשה) וחלקם ניתנים לתיקון ונטרול. מחקרים רבים הוכיחו שיש קשר ישיר בין קצב התקדמות הטרשת לבין מספר ועוצמת גורמי הסכון, וכן שתיקון גורמי סיכון הקשורים בטרשת עורקים מאיט הקצב הנ"ל. מספר דוגמאות לגורמי סיכון לטרשת: סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, השמנת יתר ועוד. רמות גבוהות של שומנים בדם (היפרליפידמיה) מוכרות כגורם סיכון חשוב בהאצת טרשת. הרקע להפרעה זו הוא כנראה מולד וערכי השומנים נוטים לעלות עם התקדמות הגיל. ביומיום - רמה גבוהה של שומנים לא מלווה בסמפטומים מציקים כלשהם, והעיסוק העיקרי בטפול בהפרעה זו הוא למטרות מניעה. ע"פ עבודות רבות, תיקון ההיפרליפידמיה מוריד הסיכונים לקיום והחמרת המחלות הקשורות בטרשת עורקים מואצת. במרפאת הליפידים אנחנו מאבחנים סוג ההפרעה הקשורה ברמות גבוהות של שומנים בדם, ממליצים על טיפול מתאים ועוקבים אחר הסובלים מבעיה זו. באופן כללי האפשרויות הטיפוליות כוללות טיפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית) וטיפול תרופתי. בשנים האחרונות חלה התקדמות מרשימה בתחום יצור התרופות המורידות רמות שומנים בדם, ולכן יש פוטנציאל ממשי לשיפור איזון ההיפרליפידמיה באוכלוסייה.
1767 הודעות
1289 תשובות מומחה

מנהל פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

הפורום נסגר
27/05/2011 | 11:15 | מאת: עודד

היה לי שומנים בדם 236 אם כול זה שאני אוכל לא בריא עכשיו אני עושה ספורט שותבה שמן דגים לא אוכל שומנים שותה כול יום כוס יין עשתי בדיקה אחרי שלושה חודשים יצא לי 440 שומנים הלכתי לדיאטנית שאמרה לי שמי שיש לא נטיה לשומנים היין האדום מקפית אותים פי 4 אני שבוע הבא יחזור על הבדיקה מה את חושבית האם זה יכול להיות טעות הוא שזה מהיין האדום ששצתתי במשך חודש וחצי לפני הבדיקה אודה לך לך על התשובה תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עודד אם אתה מתכוון לטריגליצרידים, הרי שיין בהחלט מעלה רמתם בדם. ד"ר וולפוביץ

27/05/2011 | 10:22 | מאת: לימור

אציין בנוסף לפני שנתיים שומנים בדם 100 בערך ותמיד תקין. דבר נוסף הולטר לחץ דם מעל גבול הנורמה ללא כדורים . האם השילוב הזה מצריך טיפול תרופתי לכולסטרול?? או מסכן אותי???\

לקריאה נוספת והעמקה

ראי תשובה קודם ד"ר וולפוביץ

27/05/2011 | 09:34 | מאת: לימור

eGFR 60 ml/min/1.73m²-מ לודג .Cholesterol 200 mg/dL ץלמומ: <200 mg/dL Triglycerides 215.00 mg/dl 10,00 - 250,00 .(........*.). HDL-Cholesterol 45.90 mg/dl Non-HDL Cholesterol 154.00 mg/dl LDL-Cholesterol 111.20 mg/dl Ferritin 60 ng/ml 10 - 120 .(....*.....). Vitamin B12 950 pg/ml 211 - 911 אני בת 38 4 חודשים אחרי לידה. האם תקין ??? או מצריך דיאטה.

שלום לימור אם היית בצום בעת בדיקת הדם ,הרי שפרופיל השומנים שלך תקין חוץ מאשר עליה מינימלית ברמת טריגליצרידים (למעקב). שאר הנתונים והפרטים ששלחת אינם בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

26/05/2011 | 12:03 | מאת: יהודה

אצל אבי גילו סתימה בגיל 62 ולכן עבר צינטור.(ללא התקף לב) ואצל אחי גילו סתימה בגיל 39. אחי סבל מהשמנת יתר גבוהה מאוד + עישון כבד ולחץ דם.(ללא התקף לב) האם לפי הפירוט הזה יש לנו גנטיקה במשפחה של מחלת לב? אני בן 31.5 משקל 78 גובה 1.75 עשיתי בדיקות דם כולסטרול כללי - 200 כולסטרול HDL 42 כולסטרול LDL 126 טרגלצידים - 159 סוכר - 91 לחץ דם 117/70 האם הבדיקות תקינות לגורמי סיכון? או שזה מצריך תרופות? וכול כמה זמן אני צריך לחזור על בדיקות דם? ומה אני צריך לעשות בשביל לשמור על נתונים תקינים? תודה על הכול

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יהודה לנטיה ליתר שומנים בדם ולמחלות לב יש בהחלט אלמנטים גנטיים. רמות השומנים שלך אינן מצריכות בשלב זה טפול תרופתי. ממליצה לחזור כל שנה על רמות השומנים בדם. ד"ר וולפוביץ

אני בת 40 ולפני בדיקת מאמץ נמדד דופק במנוחה של 133 שירד ל 120 אחרי שעה. בבדיקות דם נמצאו ערכי b12 100, crp8, טריצרידים 175 וכולסטרול LDL 88 ו hdl 81. יש לי שלשולים רבים ביום. בדיקת tsh 1.29 מה להמשיך לבדוק? אבי נפטר מדום לב פתאומי בגיל 53. בריאה בדר?כ עם הפרעות שינה בלילה. 

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דפנה ערכי השומנים שלך תקינים. כל שאר הנקודות שהזכרת אינן בתחום פורום זה ועליך לפנות בהקדם לרופא המשפחה שלך ד"ר וולפוביץ

21/05/2011 | 18:11 | מאת: "מודאגת"

אני בת 48 ולאחרונה בבדיקות הדם שלי נמצא שהכולסטרול הטוב שלי הוא 214 והרע 150 .הרופאה ללא הסברים נוספים ישר רשמה לי מרשם לכדורים מבלי להסביר.....סיננה על פעילות גופנית+תזונה נכונה. אני אישה כל חייה התאמנה ואכלה אוכל בריא.לקחת ישר תרופות.אני לא רוצה.אני לוקחת אומגה 3 +סופר Q-10 + ZEROCHOL במקום simvocor שהרופאה רשמה לי.האם זה נכון???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נראה לי שלא דייקת בפרטי בדיקותיך. אם את רוצה התיחסותי עליך לשלוח רמות השומנים בצורה מדויקת (למשל רמת LDL וכו) והרקע הרפואי שלך. ד"ר וולפוביץ

19/05/2011 | 20:20 | מאת: יהודה

שלום אני בן 32 משקל 80 עשיתי בדיקות דם ולהלן התוצאות הכולסטרול HDL 42 הכולסטרול LDL 126 כולסטרול כללי 200 טרגלצידים 159 סוכר 91 לחץ דם 117/75 אני לא מעשן,ולא שותה שתייה חריפה. האם זה תקין? או שזה מצריך טיפול תרופתי? ומה צריך לעשות? ומתי צריך לחזור שוב על הבדיקות דם? ראוי לציין שיש לנו במשפחה גנטיקה של שומנים וכולסטרול

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יהודה הבדיקות שלך ס"ה תקינות ואין צורך בטפול כרגע. לאור הספור המשפחתי ממליצה על ביקורת של בדיקת דם פעם בשנה. ד"ר וולפוביץ

15/05/2011 | 07:49 | מאת: דבורה

מזה 6 שנים הכולסטרול שלי גבוה. כיוון שיש הסטוריה משפחתית קיבלתי סיבסטטין כדור 1 ביום. אני גם שומרת על תזונה דלת כולסטרול. רציתי לשאול האם נכון להוסיף תוסף כגון נוסטרול של אלטמן ותה על מנת להוריד עוד את הכולסטרול ואולי אף להוריד את כדורי הסימבסטטין, למרות שאינם גורמים לי תופעות לוואי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דבורה בלי לדעת ערכים והרקע הרפואי שלך אינני יכולה להתיחס לשאלתך. באופן כללי תוספי מזון המיועדים להוריד כולסטרול מורידים רמתו רק בכ 10%. ד"ר וולפוביץ

09/05/2011 | 21:47 | מאת: אריק

שלום רב, רציתי להתייעץ בהקדם לגבי מספר תוצאות חריגות בבדיקת הדם האחרונה. להלן החריגים: CHOLESTEROL=206, LDL-CHOLEST.=134.2, MCV=77.6, MCH=25.8 , VIT.D 25-OH=24.7 מה הם ההשלכות של תוצאות אלו ביחד ולחוד? מה אני אמור לעשות כדי לשפר את המצב ? בכבוד רב, אריק

שלום אריק רק רמות הכולסטרול הן בתחום פורום זה ואינני יכולה להתיחס לערכים בלי לדע פרטים רפואיים עליך (גיל, מחלות רקע תרופות ספור משפחתי וכו) ד"ר וולפוביץ

שלום דוקטור וולפוביץ. בתשובה לשאלתך, הגיל שלי הוא 35, ללא מחלות רקע, אדם בריא, גם במשפחה הכל בסדר גמור מבחינה רפואית. אודה לתשובתך כעת, בברכה, אריק

08/05/2011 | 12:20 | מאת: אלכס

ד"ר אפרת וולפוביץ שלום, מזה מספר שנים מתקבלות תוצאות גבוהות בבדיקת כולסטרול. הבדיקה האחרונה שביצעתי התקבל: cholesterol: 249 HDL: 43.7 Triglycerides: 163 Non-HDL: 205 LDL: 172.5 Glucose: 87 גיל : 53 משקל : 72 ק"ג גובה : 167 ס"מ לא עושה פעילות ספורטיבית מחלת רקע:סבלתי מדלקת בבלוטת התריס לפני שנתיים,במעקב חצי שנתי לא נדרש טיפול תרופתי,בבדיקה אחרונה : TSH 5.69, FT4:13.5 יש הסטוריה משפחתית למחלות לב. אבי עבר ניתוח מעקפים בגיל 65 רופאת משפחה לא ממליצה להתחיל טיפול תרופתי לכולסטרול רופא אנדקרינולוג ממליץ להתחיל בטיפול תרופתי לכולסטרול. אשמח לקבל התיחסותך. תודה, אלכס

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלכס קודם כל תת פעילות של בלוטת התריס מעלה רמת כולסטרול ,ומכיון שאינני יודעת מהם ערכי היחוס של TSH במעבדה שלכם,עליך לבדוק עם האנדוקרינולוג אם אין מקום לתקן ענין זה שאולי יוריד הכולסטרול. בהמשך אם עדין LDL מעל 160, לאחר מצוי הטפול הלא תרופתי (שהוא דיאטה ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית)-אכן יש מקום לטפול תרופתי. ד"ר וולפוביץ

08/05/2011 | 08:23 | מאת: רבקה

הכדור עליו הרופאה המליצה הוא סימבקסון 10 כמו כן לפני 5 שנים עברתי ניתוי כריתת רחם ושחלות בגלל מיומה ענקית. מה ניתן לעשות כדי להוריד ערכי הכולסטרול מלבד נטילת התרופה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רבקה הטפול הלא תרופתי כולל דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית. ד"ר וולפוביץ

ד"ר וולפוביץ שלום, אני נבדק פעם בשנה לבדיקות דם והתוצאות מאוד זהות (כבר חמש שנים): - HDL כולסטרול - 40. - LDL כולסטרול - 150. - סך טריגליצרידים - 240. גיל: 45. משקל - 68 ק"ג. גובה - 174 ס"מ. עושה ספורט שלוש פעמים בשבוע באופן קבוע. פעילות אירובית ואנאירובית. בסה"כ אוכל באופן סדיר ואוכל בריא. יש במשפחה הסטוריה של מחלות לב. אבא שלי עבר צינטורים מגיל שישים וניתוח מעקפים בגיל שבעים. לפני שנה לקחתי בעצת הרופא כדור אחד ביום של בזהפיברט 400 לטריצגלידים. לאחר ארבעה חודשים נבדקתי והתוצאות היו: - HDL כולסטרול - 50. - LDL כולסטרול - 158. - סך טריגליצרידים -91. ניתן לראות שהייתה ירידה משמעותית בטריצגלידים ושיפור של הכולסטרול הטוב אבל הכולסטרול הרע נישאר גבוה. הפסקתי לקחת את הכדור מכיוון שרופא אחר אמר לי שיותר חשוב להוריד את הכולסטרול הרע מאשר לטפל בטריצגלידים. ולכן כדאי לי לקחת תרופה מקבוצת הסטטינים. לפי הערכים שלי, שצריך לטפל בכולסטרול או בטריצגלידים? אשמח לקבל את התיחסותך. תודה, אמיר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אמיר באופן כללי טריגליצרידים מגיבים בקלות לטפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית) בעוד שכולסטרול קצת יותר "עקשן".... בכל מקרה רמת הטריגליצרידים שלך לא כ"כ מרשימה ולכן נראה לי שרופא המשפחה שלך צודק ועדיף כרגע לנסות סטטינים במנון נמוך. ד"ר וולפוביץ

בן 38.. בריא. לוקח אפקסור מספר שנים. לפני שנתיים עשיתי בדיקה.. יצא לי כולסטרול 220. שלחו אותי לדיאטנית אבל לא הלכתי וזלזלתי. לא מעשן אך לא עוסק בספורט ואוהב ג'אנק פוד. היום קיבלתי תוצאות בדיקה במסגרת בדיקה תקופתית: 260 - CHOLESTEROL HDL - 49 LDL 188 NON HDL CHOLESTEROL 213 TRIGLYCERIDS - 150 אני יודע שאפקסור יכול לעלות ערכים אבל ברור לי שאורח החיים שלי לא בריא. ברצוני לציין שבאותה בדיקה קבלתי TSH מעט גבוה 5.4 בעוד T-4 עומד על 15.5 הסוכר שלי נמוך ועומד על 87. כמובן שקבלתי סטירה.. ואני הולך לקחת את עצמי בידיים. אני התחלתי אימון של חצי שעה על אליפטקל כל יום ואני זונח את כל המזונות הלא בריאים בהתאם למה שכתוב כאן. http://www.wolfson.org.il/Index.asp?CategoryID=179&ArticleID=288 יש לי תור בקרוב לרופאת משפחה.. אני בשום אופן לא רוצה לעלות על סטטינים.. האם דיאטה ושינוי אורח חיים יכול לעזור לי? ברצוני לציין שאני רזה מה שמעלה את התסכול. לא מזמן מישהי ראתה אותי ואמרה לי עוד שרזיתי כשאני גם ככה טיפוס רזה. מה שכן יש כרס קטנה מאוד מאוד שהיא כנראה הסימן לאורח חיים הלא בריא. תודה על התשובה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ניקי בשלב ראשון אנחנו כמעט תמיד מנסים טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית) אבל לאחר כשלשה חדשים של הנ"ל יש לבדוק שוב הערכים ולהתיעץ עם רופא המשפחה לגבי ההמשך. ד"ר וולפוביץ

06/05/2011 | 18:27 | מאת: רבקה

אני בת 56 צימחונית, לא מעשנת ללא מחלות רקע רוכבת על אופנים,רוקדת, יוגה פילאטיס הליכה ובבדיקות- טריגליצרידים 184 כולסטרול כללי 267 HDL 70 LDL 159,6 הרופאה המליצה על סימבקול 10 האם עלי לקחת את התרופה או שניתן לאזן באופן אחר.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רבקה לא ציינת אם יש ספור משפחתי של מחלות לב ולכן לא ניתן לקבוע בהחלטיות , אבל בהחלט יש מקום במקרה שלך לשקול טפול תרופתי. ד"ר וולפוביץ

06/05/2011 | 17:26 | מאת: דגנית

אני בת 38 סובלת מתת פעילות בלוטת התריס (מולד) ומטופלת באלטרוקסין בבדקת דם לכולסטרול שנעשתה השבוע נמצא 240 גם הורי ואחי (בן 32) סובלים מבעיה זו ונוטלים תרופות אני רזה ( 50 ק"ג) ומעוניינת לדעת מה ניתן (אם ניתן) לעשות לפני נטילת תרופות ? ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דגנית קודם כל יש להיות בטוחים שתפקוד בלוטת התריס מאוזן (רמה נמוכה של TSH מעלה רמת כולסטרול) ואם כן לפני טפול תרופתי יש למצות טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית). ד"ר וולפוביץ

01/05/2011 | 18:20 | מאת: רון

שלום! לפני מספר שנים עשיתי בדיקות דם ונתגלה שיש לי כבד מעט שומני. הופניתי לדיאטנית והיא נתנה לי הנחיות מה טוב ובריא לי לאכול, בין היתר היא אמרה לי לעבור לשתות ולאכול מוצרי דיאט כמו מעדני חלב דיאט וכו' וגם לאכול בשר יותר רזה. כך עשיתי ואכן מצבי השתפר בהדרגה והבדיקות שעשיתי לאחר מספר חודשים כבר היו טובות מאוד ואני ממשיך עד היום לפעול לפי הנחיות הדיאטנית ולאכול בין היתר מוצרי חלב דיאט. לאחרונה אני ואשתי מנסים להיכנס להיריון וקראתי באינטרנט על כך שאבץ, שמצוי במוצרי מזון מסוימים, הוא טוב לפיריון הגבר וגם הוא טוב לבריאות באופן כללי. אחד הדברים שיש בהם אבץ אלו החלב ומוצריו. קראתי גם שהדברים הטובים שיש בחלב, כגון סידן (ואני מניח שגם אבץ), נספגים טוב יותר בגוף האדם כשהוא אוכל מוצרי חלב רגילים ולא דיאט ושהדיאט פחות טוב מבחינה זו. האם זה נכון? ואם כן, האם עדיף לי להמשיך לאכול מעדני חלב דיאט וכך יהיה לי פחות שומן בכבד ופחות כולסטרול אבל גם פחות אבץ, או לעבור למעדני 3 אחוז ואז אולי יהיה לי יותר שומן אבל מצד שני יהיה לי יותר אבץ החיוני לפיריון ולבריאות? וכנ"ל גם לגבי בשר (שגם בו יש הרבה אבץ)- האם בבשר יותר שומני יש יותר אבץ (למרות שהוא פחות בריא בגלל עודף הכולסטרול)? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
01/05/2011 | 19:12 | מאת: רון

האם מעדני חלב שמנים ובשר שמן עלולים לפגוע בפיריון הגבר (איכות הזרע)? ואותה שאלה לגבי אישה שמנסה להיכנס להיריון (וגם לגבי אישה שהיא כבר בהיריון)- האם עדיף לה לאכול מעדנים שמנים או מעדני דיאט?

שלום רון שאלותיך אינן בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

01/05/2011 | 17:25 | מאת: ארז

שלום רב בן 41 לא שמן,לא מעשן,עוסק בספורט,דופק: 44 פעימות לדקה (בבוקר) לא נוגע בממתקים,אוכל בשר אדום אחת לשבוע,אין רקע של מחלות במשפחה. בבדיקות דם( כולסטרול כללי:246 )(טריגליצרידים:213 )(hdl:48 ) (ldl:155) (non-hdl:198) רופאת משפחה אחת ממליצה על דיאטה, רופאת משפחה אחרת(חוות דעת נוספת) ממליצה על טיפול תרופתי . אני מאוד מודאג מוצאות הבדיקה,ומהגישות השונות של שתי הרופאות. אודה מאוד להתייחסותך גם על ערכי הבדיקות וגם על המלצת הרופאים בברכה ארז

שלום ארז יש לך רמה מעט גבוהה של טריגליצרידים ושל "כולסטרול רע" (LDL) ובהחלט מקובל בעקר במקרים כמו שלך (כשאין מחלות רקע) למצות לפני טפול תרופתי דיאטה ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת ורק אחרי כשלשה חדשים של טפול דיאטתי אופטימלי לבדוק אם יש מקום להוסיף טפול תרופתי. ד"ר וולפוביץ

שלום, אני בן 34, בריא ורזה ללא עבר או הסטוריה במשפחה לפני חצי שנה בדיוק ערכתי בדיקות דם עם התוצאות: טריגליצרידים 159 LDL 152 HDL 45 כולסטרול כללי 229 בחצי השנה האחרונה הקפדתי על תזונה מאוזנת יותר אשר כוללת פחות שומן טרנס ושומן רווי, אך בעיקר התחלתי לעשות ספורט אשר כולל כפעמיים בשבוע ריצה למרחק ארוך (8-10 ק"מ לריצה). השבוע עשיתי בדיקה חוזרת ואלה התוצאות: טריגליצרידים 119 LDL 147 HDL 47 כולסטרול כללי 218 כלומר שיפור משמעותי ברמת הטריגליצרידים אך שיפור קטן מאוד ואפילו בטווח הטעות ברמת הכולסטרול. שאלתי היא: האם הגעתי למינימום? או האם המשך הפעילות הגופנית תמשיך לשפר לי את התוצאות או שהמשך הפעילות ברמה הזו רק תשמור לי על התוצאות העכשוויות? כי מדובר על פעילות דיי אינטנסיבית שאני עושה כבר חצי שנה (במצטבר רצתי קרוב ל-300 ק"מ בתקופה זו...) שאלה שניה, השיפור בכולסטרול הטוב הוא מאוד נמוך ובטווח הטעות. זה לא מתיישב לי עם ההנחה שפעילות הגופנית אמורה לתת אותותיה לפי הבנתי בנתון זה בראש ובראשונה. מה אני מפספס פה? בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוהד פעילות גופנית רוטינית היא חיובית לבריאות באופן כללי ומאד רצויה. ככלל, מחלות ורפואה אינן מדע מדויק ולא ניתן לדקדק במספרים הקשורים בבריאותנו. לגביך- HDL אכן לא עלה כתוצאה מהפעילות הספורטיבית שלך אבל רצוי להמשיך בפעילות כזו. לגבי דיאטה דלת כולסטרול, יש להוועץ בדיאטנית מוסמכת ע"מ להתאים דיאטה כזו. כרגע ע"פ התוצאות האחרונות שלך רק רמת LDL מעט גבוהה. ד"ר וולפוביץ

שלום, לפני חצי שנה בדיוק ערכתי בדיקות דם עם התוצאות: טריגליצרידים 159 LDL 152 HDL 45 כולסטרול כללי 229 בחצי השנה האחרונה הקפדתי על תזונה מאוזנת יותר אשר כוללת פחות שומן טרנס ושומן רווי, אך בעיקר התחלתי לעשות ספורט אשר כולל כפעמיים בשבוע ריצה למרחק ארוך (8-10 ק"מ לריצה). השבוע עשיתי בדיקה חוזרת ואלה התוצאות: טריגליצרידים 119 LDL 147 HDL 47 כולסטרול כללי 218 כלומר שיפור משמעותי ברמת הטריגליצרידים אך שיפור קטן מאוד ואפילו בטווח הטעות ברמת הכולסטרול. שאלתי היא: האם הגעתי למינימום? או האם המשך הפעילות הגופנית תמשיך לשפר לי את התוצאות או שהמשך הפעילות ברמה הזו רק תשמור לי על התוצאות העכשוויות? כי מדובר על פעילות דיי אינטנסיבית שאני עושה כבר חצי שנה (במצטבר רצתי קרוב ל-300 ק"מ בתקופה זו...) שאלה שניה, השיפור בכולסטרול הטוב הוא מאוד נמוך ובטווח הטעות. זה לא מתיישב לי עם ההנחה שפעילות הגופנית אמורה לתת אותותיה לפי הבנתי בנתון זה בראש ובראשונה. מה אני מפספס פה? בברכה

שכחתי לציין שאני בן 34, מבנה גוף רזה, ובריא ללא הסטוריה משפחתית בעייתית

27/04/2011 | 13:39 | מאת: מלי

ד"ר שלום, אני בת 32 וסובלת מהיפרכולסטרולמיה , עוד בגיל 10 נמצאו רמות מעל 350 של כולסטרול, אציין כי מבנה גופי רזה מאד, כיום אני נוטלת ליפיטור 40 מ"ג, בתוצאות בדיקה אחרונות רמות הכולסטרול הכללי 336( LDL-279, HDL- 58). את התרופה אני מקבלת מרופא המשפחה אך אין כל יעוץ או מעקב רציני . אני מעוניינת להתייעץ עם רופא מומחה בעניין, ודי מוטרדת, לאיזו מרפאה/ רופא כדאי לפנות. בנוסף, האם ניתן לאבחן בשלב כזה היצרות של עורקים בעקבות שקיעת שומנים ? האם ישנן בדיקות שכדאי לי לבצע בשלב זה ( מעבר לבדיקות מאמץ שבעבר יצאו תקינות- הכושר הגופני שלי סביר)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מלי את בהחלט סובלת מרמת כולסטרול מאד גבוהה ואינך מטופלת אופטימלית. מאד ממליצה להיות בטפול ובמעקב של מומחה לליפידים באזור מגוריך. על רופא המשפחה להפנותך. ד"ר וולפוביץ

24/04/2011 | 11:01 | מאת: ז'אנה

שלום. בעלי ביצע בדיקה של אפוליפופרוטאין E. התשובה: אללים 2 ו3. מה זה אומר? תודה.

שלום זאנה שאלה זו איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

23/04/2011 | 14:47 | מאת: ruthk

אני נוטלת מזה 4 שנים ליפיטור 10mg . מזה שנה אני סובלת מסחרחורות עברתי בדיקות דם, שמיעה, דופלר, ונאורולוגית. הכל תקין האם יתכן קשר בין התרופה לסחרחורת? אודה לך מאוד לתשובה רות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לכל תרופה פוטנציאל לפתח כל תופעת לואי שהיא, אבל סחרחורת איננה תופעת לואי נפוצה של ליפיטור. גם העובדה שהסחרחורת החלה רק עתה לא תומכת בליפיטור כגורם. בכל מקרה הכל יכול לקרות. ד"ר וולפוביץ

22/04/2011 | 09:22 | מאת: עודד

שלום אני בן 35 לפני 3 חודשים עשתי בדיקות יצא לי 236 שומנים בדם שניתי את התזונה מקצה לקצה עושה פעלות גופנית 7 קלמוטר ריצה כול יןם שותה שמן דגים עשתי בדיקתת דם אחריי שלושה חודשים יצא לי השומנים 432 זה לא הגיוני אצין שיום לפני הבדיקה אכלת צלחת חמוס אם פול וכמה פלפל הא זה יכול להיות הבעיה האם זה גרום להלאה בשמונים האם לא היית צריך לעשות בדיקה באוטו יום ומה ההשפעה של האכליה של החמוס לגבי הבדיקה זה מיאש אחרי כול המאמצים מה לעשות ומתי לעשות בדיקה חוזרת אצין שעשתי צום של 12 שעות לפני הבדיקה מה לעשות בבקשה אצין שהכלסטרול תקין

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עודד האם התכונת לטריגליצרידים גבוהים? לא ניתן לענות על שאלותיך בלי לדעת פרטים רפואיים שלך וערכי כל השומנים בדם. ד"ר וולפוביץ

21/04/2011 | 23:24 | מאת: שושי

שלום אשתי בת 30 גובה 1.65 משקל 67 עשתה בדיקות דם טרגלצידים- 175 כולסטרול - HDL 91 כולסטרול LDL 125 אין במשפחה גורמי סיכוי ומחלות לב. האם הבדיקות תקינות? תודה

שלום שושי אם אשתך בריאה, הרי שבדיקותיה תקינות. ד"ר וולפוביץ

21/04/2011 | 18:35 | מאת: זאב

בעיקבות כאבי שרירים, במיוחד בירך הפסקתי לקחת את הכדור האם אני יכול לחזור ולקחת אחרי ההפסקה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זאב אין טעם בחדוש הטפול באותו מנון שכן קיים סכוי גבוה שהכאבים יחזרו. אם יופחת המנון או תוחלף התרופה -אז יש סכוי שהכאבים לא יחזרו. ד"ר וולפוביץ

21/04/2011 | 18:02 | מאת: יהודה

שלום, שמי יהודה, בן 31 רמת הכולסטרול HDL שלי הוא 41.90 מה אפשר לעשות בשביל להרים את הנתון? אמרו לי שלשתות כול יום חצי כוס יין אדום יבש הוא טוב לגוף האם זה נכון?

שלום יהודה אין עדין בשוק תרופות יעילות להעלות HDL. פעילות גופנית רוטינית ושתיה מאד מתונה של יין אדום עשויים להעלותו, אבל השפעה זו היא אינדיבידולאלית. ד"ר וולפוביץ

20/04/2011 | 20:17 | מאת: תמי

ניסיתי את כל הסטטינים שמשפיעים עלי מצויין בהורדת הכולסטרול לרמות אידיאליות במהירות רבה.הבעיה שאיני יכולה יותר לשאת את תופעות הלוואי. הכל כואב לי. הגב,,השרירים בזרועות . אני מרגישה בת 100 .החלטתי להפסיק ואני מבקשת לדעת אם יש תחליף טבעי שיכול לשמר את מצבי לאחר השימוש בסטטינים. תודה מראש תמי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום תמי ישנם תכשירים טבעיים בשוק שיכולים להוריד הכולסטרול ,אבל בממוצע מורידים רמתו רק ב 10%. ישנן תרופות שאינן סטטינים שיכולים להוריד הכולסטרול בצורה יותר יעילה-ממליצה לפנות לרופא המשפחה לקבל הנחיות. ד"ר וולפוביץ

26/04/2011 | 18:21 | מאת: תמי

האם את יכולה לציין שמות של תרופות? הרופאה שלי אמרה שאין תחליפים.אני חברה במאוחדת. מודה לך מאוד על תשובתך.

20/04/2011 | 16:56 | מאת: לוסט

שלום, יש לי כולסטרול גבוה תורשתי וטופלתי בליפיטור 80 מ"ג ואיזיטרול, שילוב שאיזן אותי. לאחרונה קופ"ח החליפה את הליפיטור באטורבסטטין וזה לא התאים לי אז נתנו לי ליטורבה במקום. מאז אני סובלת מכאבים באצבעות הידיים ובמפרקים. האם אלה תופעות לוואי מנטילת ליטורבה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לוסט כאבי שרירים יכולים להיות תופעת לואי של טפול בסטטינים (ליפיטור ותחליפיו כלם שייכים לקבוצה זו). עליך לפנות לרופא המשפחה שלך ע"מ להחליט אם ומתי להפסיק הטפול ולאיזו תרופה להחליף ד"ר וולפוביץ

06/08/2012 | 11:33 | מאת: ה

תלוי באיזה גיל אתה ויש פתרון אנא פנה לרואה המשפחה

17/09/2013 | 11:56 | מאת: לירון שמם

לעוד פרטים אני ב0542200608

16/04/2011 | 11:50 | מאת: אייל

האם ידוע איזו שהיא תרופה לא כימית {מהטבע} להורדת כולסטרול? רוב התרופות שנמצאות בשוק כלומר הכימיות יש להם המון תופעות לוואי כמו :עייפות,כאבי רגליים...האם יש משהו טבעי במקום???או אולי כימי שכל התופעות שבהזכרתי כאן לא קיימות. תודה וחג שמח

לקריאה נוספת והעמקה
19/04/2011 | 15:32 | מאת: אברהם לוי

איך אני יכול לעלות את הכולסטרול הטוב

שלום אברהם אין עדין בשוק תרופה יעילה ויעודית להעלאת HDL ("הטוב"). אבל פעילות גופנית רוטינית ולעתים גם דיאטה עשויים להעלות HDL במעט. התרופה טרדפטיב מעלה HDL בכ 20%. ד"ר וולפוביץ

שלום אייל יש בשוק תוספי מזון שמורידים רמות כולסטרול בערך ב 10% בלבד. יש לציין שתרופות יכולות להוריד הכוסטרול במידה הרבה יותר משמעותית (עד כ 60%). ד"ר וולפוביץ

11/04/2011 | 18:28 | מאת: נמרוד

ד"ר שלום, אני בן 22 ולאחרונה בבדיקה אקראית נמצא אצלי ל"ד גבוהה. מדובר על ממוצע של 144/86. כמובן שנשלחתי לבדיקת US כליות. שם נמצאה ציסטה קורטיקלית מסויידת בכליה שמאלית. בדיקות הדם שלי תקינות (תפקודי כליות - קריאטנין). יש לציין שבבדיקת עיינים נמצאה רטינופטיה היפרטנסיבית דרגה 1. רופאת המספחה רשמה לי tritace 2.5mg שאומנם הוריד ל"ד אבל לא במידה הרצויה והעלו לי מינון ל-5mg. מה המשמעות של הציסטה????

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נמרוד שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

נאמר לי שתרופת הליפיטור זהה במרכיביה לתרופת האטרובאסטאטין האם זה נכון? אני קונה את הליפיטור באופן פרטי וחשבתי להחליפה באטרובאסטאטין באם הם זהות במרכיביהן כי הקופה נותנת אותה והמחיר שונה. האם כדאי להחליף??? בתודה שאקה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שאקה אכן החומר הפעיל בשתי התרופות זהה אבל ישנם שנויים בייצור. יש אנשים שלא מרגישים הבדל בין שתי התרופות ויש כאלה שעבורם קיים שוני רב בין התרופות. ההשפעה הנ"ל היא אינדיבידואלית ועד שלא תנסה לא תדע מה המצב אצלך. ד"ר וולפוביץ

10/04/2011 | 10:59 | מאת: יהודה

שלום, שמי יהודה בן 31.5 גובה 1.75 משקל 81 בחודש 11/10 עשיתי בדיקות דם סוכר 91 טירגלצידים- 159 כולסטרול LDL - 126.90 כולסטרול HDL 41.20 האם הבדיקות תקינות? וכול כמה זמן את ממליצה לעשות שוב בדיקות דם. ראוי לציין שיש לנו במשפחה גנטיקה של שומנים וכולסטרול בדם ללא מחלות לב. תודה, יהודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יהודה חוץ מאשר HDL מעט נמוך (עדיף שיהיה מעל 45) רמותהשומנים שלך תקינות ויש לבדקן כל 3-5 שנים ומעל גיל 40 כל שנה -שנתיים. ד"ר וולפוביץ

09/04/2011 | 19:28 | מאת: Alex

שלום מאז שהתחלתי טיפול בתרופה, עברתי פציעת ספורט בשריר השוק וכעת נתפס לי עצב שגורם לזרמים ורגישות בזרת ביד בכף יד שמאל האם יתכן לתרופה הנ"ל ישנה השפעה כזאת ? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלכס בזפיברט עלולה לגרום לכאבי שרירים אבל בד"כ הפגיעה כללית ולא ממוקדת בשריר אחד. ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ ללבן ענין זה. ד"ר וולפוביץ

09/04/2011 | 12:40 | מאת: אלי

ד"ר שלום. אני לוקח שנים ליפיטור ומאוזן תרופתית , תוצאות בדיקות הדם שלי בנורמה . לאחרונה קו"ח החליטה לתת מקום ליפיטור מקורי את הגינרי של חברת טבע . אני מבקש לציין כי שנים לקח לי למצוא את התרופה והשילוב לקבלת איזון מבחינה תרופתית (איזיטרול+ ליפיטור) לקחתי כל מיני סוגים והון גינריים שגרמו לי לתופעות לוואי שלא יכולתי לסבול אותן וכעת קופת חולים שוב מנסה להכניס אותי לסחרור חדש . באיזו דרך לדעתך אני יכול לשכנע את הקופה להמשיך לתת לי את השילוב הקיים ולא להחליף בגינרי שבעבר היו לי המון תופעות לוואי מתרופות גינריות בתחום זה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלי עד כה לא היו בשוק תרופות גנריות לליפיטור . לגבי התרופה הגנרית של ליפיטור-ההשפעה אינדיבידואלית ועד שלא תנסה התכשיר החדש לא תדע אם טוב לך או לא- אין ערך בנסיון העבר עם תרופות אחרות כדי להחליט כעת על התרופה הספציפית הזו. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

07/04/2011 | 18:07 | מאת: חנה

שלום. לבעלי היה כולסטרול כללי 240מזה כולסטרול LDL178 .הוא הרבה זמן לקח איזיטרול שלא עזר. לפני שלוש שבועות הוא קיבל קרסטור 40ml שהוריד לכללי 172 מזה LDL 111 . אבל cpk434 שנורמה עד 200 .הוא גם לא הרגיש כול כך טוב.שאלתי:1.האם הוא היה צריך לקבל מימון כזה גבוה.2. האם לא מתחילים מקטן ומעלים לצורך.3.האם הוא צריך להמשיך עם מימון זה?4. מה זה בדיקה CPK על מה היא משפיע ואיך להוריד אותה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חנה המספרים שציינת ממש לא ברורים (בעקר אלה של CPK). בכדי שאוכל לענות עליך לשלוח מספרים יותר מדויקים. ד"ר וולפוביץ

06/04/2011 | 14:23 | מאת: דון

שלום רב לאחרונה קופ"ח מכבי הפסיקה לתת כדורי LIPITOR עכשיו אני מקבל ATORVASTATIN אחרי שבוע שימוש אני מרגיש שהידיים "נרדמות" וגם קצת גלי סחרחורת קלה וגלי חום האם אלו תופעות ידועות ? האם יש תחליף ? תודה רבה נ.ב. ב LIPITOR לא היו לי כל תופעות לוואי.

06/04/2011 | 21:53 | מאת: דון

שלום האם את הרופאה שעובדת עם קופת חולים מכבי בקרית שמואל - שביל הגאונים 13 ? תודה

אכן כן ד"ר וולפוביץ

11/04/2011 | 14:17 | מאת: ד"ר אפרת וולפוביץ

שלום דון התופעות הנ"ל אינן אופיניות, אבל בהחלט יתכן שמקורן בתרופה החדשה. ממליצה לחכות עוד מספר ימים ואם לא עוברות-להוריד מנון. במידה וגם זה לא עוזר-להפסיק ולבקש לחזור לליפיטור. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

06/04/2011 | 12:55 | מאת: חנה

שלום. לבעלי היה כולסטרול כללי 240מזה כולסטרול LDL178 .הוא הרבה זמן לקח איזיטרול שלא עזר. לפני שלוש שבועות הוא קיבל קרסטור 40ml שהוריד לכללי 172 מזה LDL 111 . אבל &#1057;PK 434 שנורמה עד 200 .הוא גם לא הרגיש כול כך טוב.שאלתי:1.האם הוא היה צריך לקבל מימון כזה גבוה.2. האם לא מתחילים מקטן ומעלים לצורך.3.האם הוא צריך להמשיך עם מימון זה?4. מה זה בדיקה CPK על מה היא משפיע ואיך להוריד אותה. תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חנה המספרים שציינת ממש לא ברורים (בעקר רמות CPK). בכדי לענות לך אני זקוקה למספרים יותר מדויקים. ד"ר וולפוביץ

שלום אני בן 53. אבי נפטר מהתקף לב (היה מעשן כבד) בגיל 48 - לפני 25 שנים. אני אובחנתי לפני הרבה מאד שנים - כ 20 שנה (כשהייתי בן 33 לערך) כבעל כולסטרול גבוה. במשך שנים מאד רבות לקחתי תרופות כמו LOVALIP LIPITOR ולאחרונה התחלתי ATORVASTATIN שהורידו לי את רמות הכולסטרול באופן משמעותי ביותר - פירוט בהמשך. בני בן 27 והבת שלי בת 24 ביצעו בדיקות דם וגם להם יש ערכים גבוהים של כולסטרול לדוגמא: בת 24 - כולסטרול 236 טריגלצירידים 56 HDL 65 NON_HDL 170 LDL 159.3 בני - בן 27 כולסטרול 215 טריגלצירידים 68 HDL 70 NON_HDL 145 LDL 131.3 אני - בן 53 - לוקח קבוע את התרופה (20 מ"ג) כולסטרול 137 טריגלצירידים 87 HDL 47 NON_HDL 89 LDL 71 הייתי שמח לקבל עצה בנוגע לבן ולבת. האם צריך לגשת למומחה ? איזה מומחה מטפל בבעיה של עודף כולסטרול ? האם עליהם לקחת תרופות ? האם התופעה תורשתית ? עלי לציין ששניהם לא סובלים מעודף משקל (אפילו רזים) - אוכלים אוכל בריא - לא ג'אנק פוד ופעילים גופנית. הולכים, רצים ןכולי. תודה לעצתכם !!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גונן אכן הנטיה ליתר כולסטרול היא גנטית והולכת וגדלה עם הגיל. לגביך אתה כרגע מטופל נכון וערכי הכולסטרול מאוזנים ועליך להישאר במעקב רפואי. לגבי ילדיך גם הם אמורים להיות במעקב רפואי ולבדוק רמות השומנים ע"פ הוראות הרופא. כרגע אצל שניהם רמות הכולסטרול מעט גבוהות אבל בערכים כאלה אין עדין אינדיקציה לטפול תרופתי. בכל מקרה אני כן ממליצה לקבל יעוץ מדיאטנית מוסמכת לגבי הדיאטה המתאימה שכן ענין האוכל אמור ללוות אותם כל החיים. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

23/04/2011 | 06:39 | מאת: גונן

תודה לתשובתך. אני מבין מתשובתך שהנתון החשוב הוא הטריגליצרידים ? האם כל זמן שהוא בטווח הנורמלי אין לדאוג יתר על המידה מערכי הכולסטרול ? תודה רבה

03/04/2011 | 21:08 | מאת: אוריאן

שלום רב, אימי בת ה 61 סובלת מכולסטרול 230-260 ב10 שנים האחרונות. בעבר טופלה בסטטינים אשר גרמו לה כאבי שרירים ולכן הפסיקה. היום היא לאחר התקף לב, ניתוח מעקפים ובבי"ח נתנו לה קרסטור אשר פעל ללא תופעות לוואי. בקופ"ח לא אישרו את התרופה ונתנו לה סטטור (בלי אישור קנתה פרטי כי אין קרסטור בקופה). לאחר כיומיים שלושה החלו לה כאבים חזקים בשכמה שמאל וכתף שמאל אשר התגברו לכאבי שרירים נוספים. שאלתי היא האם גם הסטטור יכול לגרום לכאבי שרירים ואם כן האם ישנה תרופה אחרת לכולסטרול אשר אינה גורמת לכאבי שרירים? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוריאן קודם כל קרסטור גם הוא סטטין (השם המקצועי הוא רוסובסטטין). סטטור גם הוא רוסובסטטין ומיוצר פשוט ע"י חברה אחרת מהקרסטור. בגדול לכל הסטטינים יש פוטנציאל לגרום לכאבי שרירים אבל לא בהכרח. אם הקרסטור הוא הסטטין היחיד שלא גרם לאמך לכאבי שרירים הרי שיש להתעקש לקבל אשור (וזו בהחלט זכותה!) לטפול בקרסטור. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

06/04/2011 | 18:31 | מאת: אפרת

תודה גם אני עברתי חוויות אילו ביי

23/06/2011 | 11:05 | מאת: יפה פלג

האם היא גורמת לכאבים ברגלים ובידים וכיצד אפשר למנוע זאת אם ביכלל ואולי כדאי מדי פעם לעשות הפסקה של הכדור לכמה זמן כי אולי חוץ מכאבים אולי יש עוד דברים באנו לא מודעים להם ואם כן איזה בדיקות צריך לעשות. תודה רבה

31/03/2011 | 12:19 | מאת: נחום

שלום ד"ר . אני לוקח איזיטרול + ליפיטור ובבדיקת שומנים האחרונה התקבל : CHOL=163 LDL=91 HDL=48 הבדיקה הקודמת התקבל LDL=70 . מאחר ועברתי בעבר אוטם הרופא ביקש שאגדיל את המינון של הליפיטור מ-10 ל-15 מ"ג . הבעיההיא שהליפיטור במינון של 10 מ"ג עשה לי כאבי שרירים ברגלים . האם לדעתך מותר לחצות כדור של 10 מ"ג לחצי ? האם פתרון של יומיים 10 מ"ג ויום 20 מ"ג יכול לפתור את בעיית ה:15 מ"ג כך שס"ה המינון יעלה וארד שוב ל" LDL=70 תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נחום ע"פ המלצת היצרן אין לחצות כדורי הליפיטור, אבל אפשר בהחלט ליטול יום 10 ויום 20 כך שס"ה המנון יהיה 15מ"ג. באם כאבי השרירים ממתמידים יש להוועץ ברופא המשפחה ולשקול החלפת הטפול. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

30/03/2011 | 21:30 | מאת: אלעד

ד"ר אפרת שלום, אני גבר נשוי בן 32 שסובל מכולסטרול גבוה LDL-220 בנוסף אני סובל מהיצרות בעורקים בקורטיס פנימי צד ימין ושמאל נמצאו היצרות של עד 50%. לצורך הפחתת הכולסטרול רופאת המשפחה החליטה לטפל בי בעזרת SIMVASTATIN 20 MG אכן תרופה זו עזרה ערכי ה LDL ירדו ל 87.5. יחד עם זאת תפקודי הכבר נפגעו ALT-87 AST-47 הרעה במצב החלה החל מליקחת התרופה ועד היום. מה עלי לעשות? איזה תרופות יכולות להטיב עימי אודה לך על תשובתך אלעד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלעד אמנם עליה במידה כזו של אנזימי עדין לא מהוה אינדיקציה להפסיק הטפול, אבל עדיף לנסות אולי תרופה אחרת. סימבסטטין היא תרופה השיכת לקבוצת הסטטינים ואפשר בהחלט לנסות תרופה אחרת מקבוצה זו (ליפידל, ליפיטור, קרסטור). המטרה אצלך היא להגיע לרמת LDL של 70-80. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

28/03/2011 | 10:05 | מאת: שלמה

שלום רב, לפני כחודש הרופא נתן לי את התרופה הזו בגלל שיש לי שומנים בדם. כדור אחד ליום. כמה זמן צריך לקחת את הכדור עד שהוא מתחיל להשפיע? אם אכן בבדיקה הבאה מתגלה שהשומנים ירדו בצורה סבירה, האם ניתן להפסיק את התרופה? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שלמה הכדור מתחיל להשפיע כשבועיים לאחר תחילת הטפול אבל כדי להתרשם ממקסימום ההשפעה רצוי לבדוק רמות השומנים בדם לאחר 6 שבועות. קרוב לודאי שאם הטפול היחיד אצלך הוא התרופה הרי שעם הפסקתה רמות השומנים יעלו מחדש. ד"ר וולפוביץ

תודה

28/03/2011 | 09:33 | מאת: זיוה

שלום דר אפרת אני בת 60. יש לי כולסטרול כללי גבוה 240 הרע: 140 הטוב 70 (לאמי היה כולסטרול גבוה ולחץ דם גבוה ובגיל 84 היא קיבלה אירוע מוחי). לי יש לחץ דם תקין ואני בריאה באופן כללי. אני לא לוקחת תרופות . (רופא המשפחה לא המליץ) הייתי רוצה לשמוע חוות דעת נוספת. את שלך חשוב לי לדעת. תודה זיוה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זיוה אם "אני בריאה" משמעותו שאת גם לא מעשנת, הרי שערך היעד של LDL אצלך הוא 130 מה שאומר שרמת LDL שלך מעט מעל המצופה ובהחלט יש סכוי ששלוב של דיאטה (ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת) ופעילות גופנית רוטינית יספיקו כדי להוריד מעט ערך ה LDL. בהצלחה

25/03/2011 | 08:59 | מאת: אבי

שלום רב בשנים האחרונות אנו עדים להורדה ניכרת ביעדי ערכי כולסטרול כללי ובמיוחד L.D.L . ממולץ כיום לחולי לב יעד L.D.L. = 70 , אם כך למה לא להציב יעד זה לכולם ? ומדוע לא 30 ? ובעצם אם זה כולסטרול "רע" האם עדיף = 0 ? אודה

שלום אבי ערכי היעד של רמות כולבטרול נקבעו ע"פ מחקרים מדעיים שכללו חולים רבים ובתנאים שונים. ערך כולסטרול כ 70 נקבע כיעד רק לחולים בעלי סכון גבוה מאד. לאחרים ההתיחסות שונה, קודם כל משום ששמוש בתרופות הוא תמיד ברירת מחדל ואין צורך להשתמש בהן כשלא הוכחה תועלת, וחוץ מזה לכולסטרול יש גם תפקידים חיוביים בגופנו ולכן לא הגיוני לשאוף לרמה "0". ד"ר וולפוביץ

27/03/2011 | 13:40 | מאת: אבי

לימדתם אותנו כל השנים שיש כולסטרול טוב , שאת רמתו מומלץ להעלות , וכולסטרול רע שאותו מומלץ להוריד . ובכן איזה תפקיד חיובי יש ל-L.D.L. ? אז כבר בעצם לא כל כך רע . אודה

שלום, איזו תרופה אחרת ניתן לקחת להורדת כולסטרול? נטילת התרופה גרמה לתופעות לוואי. תודה, חנה

שלום חנה יש היום 4 סוגי תרופות שניתן להשתמש להורדת כולסטרול. מכיון שלא ציינת פרטים כלל אינני יכולה להתיחס לשאלתך ספציפית. ממליצה מאד להיעזר ברופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

22/03/2011 | 03:04 | מאת: שלום רב

שלום אני כבן 22 בריא בדרך כלל עשיתי שניה השנה לגמרי לפני שנה הייתי מעשון שותה אוכל ג'אנק פוד וכבר שנה לא אוכל דברים מטוגנים מתאמן בחדר כושר שומר על הבריאות לאחרונה פגשתי חבל שהמליץ לי לקחת כדורי אומגה 3 על בסיס קבוע אז רציתי בבקשה לדעת האם זה נכון שאומגה 3 בריאה ללב האם עדיף מכדורים יש מחקר שמעיד על זה שהכדורים עוזרים אושמה עדיף לצרוך מזונות עשירים באומגה 3 תודה מראש על מלכת קודש שאתם עושים למעננו...

שלום אומגה 3 במנונים נמוכים-יתכן ומשפר מעט מצב כלי הדם בחולים. במנונים גבוהים מהוה טפול להפחתת טריגליצרידים. האם אתה שייך לאחת מהקטגוריות האלה? לא ממש פרטת, אבל נראה לי שלא ולכן אין סיבה להמליץ לך על טפול זה. ד"ר וולפוביץ

שנה שעברה לאימי היה כולסטרול 250 ואילו השנה הבדיקות הראו 225 (הטווח העליון עד 200). אימי בת 54, מתאמנת 4 פעמים בשבוע (יוגה ופילאטיס) ובתקופות הקיץ כ- 3 פעמים בשבוע הליכה, אוכלת בריא ומבנה גופה תקין. האם מומלץ שהיא תיקח כדורים להורדת כולסטרול, על אף כל תוצאות הלוואי הידועים (חולשות, פגיעה בכבד, בעיה בשרירים) או שעם רמה כזו ניתן לחיות ללא 'עזרים'?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מירית כדי להמליץ על צורך בטפול זה או אחר לחולים הסובלים מרמת כולסטרול גבוהה יש להביא בחשבון הרקע הרפואי, ספור משפחתי של מחלות לב וכו, עשון , תרופות קבועות וכו וכו... בנוסף לא ניתן כלל להתיחס בלי לקבוע רמות השומנים כלם: רמת כולסטרול כללי, רמת LDL ,רמת HDL ורמת טריגליצרידים. ד"ר וולפוביץ

20/03/2011 | 09:44 | מאת: דידי

שלום רב, אני נוטל 10 מ"ג סימבסטטין תקופה ארוכה בשעות הערב, לעיתים אני שוכח לקחת את הכדור בערב ,האם אפשר לעבור לקחת את הכדור בבוקר באופן קבוע ? האם יש הבדל בזמני הנטילה? למה ממולץ לקחת בערב ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דידי בהחלט ההמלצה הרשמית של חברת התרופות היא ליטול את הסימבסטטין בערב, בעקר בגלל שיש לתרופה זו פוטנציאל לגרום לאי נוחות בטנית מה שניכר פחות בשינה... ד"ר וולפוביץ

09/12/2013 | 01:53 | מאת: מושון

שלום דר יש לי סכרת 2 בערב לפני לכתי לישון לקחתי את הכדור הנל וישבתי ליד המחשב שפתאום יד שמאל הרגשתי כאילו נרדמת ממש כמו מין תחושה כאילו משתתקת התחלתי לעשות מין התעמלות עם 2 הידיים כאילו לאמץ שהדם יזרום יותר טוב.זה כבר פעמים או שלוש פעמים כשקרה לי בפעם הראשונה נבהלתי הלכתי מיד לקופת חולים שיעשו לי א.ק.ג הכל יצא תקין האם זה יכול להיות מהכדור כי הייתי רגיל לקחת סימבקור אומרים שזה אותו כדור מה קורה לי??.תודה מראש

הייתי רוצה להגיע אליך ליעוץ במרפאה. היכן את מקבלת? האם רק בבית חולים בני ציון? או שיש מרפאה באיזור הקריות, למשל? האם צריך הפניה מרופא משפחה?

שלום מרפאת הליפידים במרפאות החוץ במרכז הרפואי בני ציון שבה אני רואה חולים מתקימת כל יום א' החל משעה 1000. כדי להתקבל יש להביא התחיבות מקופ"ח (ניתן גם לשלם במקום- כ 100 ש"ח לבקור).רצוי ג"כ מכתב הפניה מרופא. ד"ר וולפוביץ

שלום א שכחתי לציין שמספר הטלפון לקביעת תור למרפאה הוא 04-8359315 ד"ר וולפוביץ

אני בת 36, נשואה +1. כעת עוברת טיפולי IVF . לאחרונה ,בבדיקת דם לרמות שומנים בדם וכולסטרול נראה כי היתה עלייה חדה במקביל לטיפולי הפוריות עם הורמונים.(כ1/2- שנה). האם ישנו קשר בין טיפול הורמונלי לעלייה בשומנים בדם וכולסטרול? יש לציין שמאז ומתמיד הערכים שלי היו גבוליים ,כנראה ממקור גנטי (הורים). כמו כן, אני עושה הליכות מדי יום ,אני לא שמנה , ואוכלת מאוזן ובריא. הבנתי כי לא ניתן ליטול סטטינים בעת טיפול הורמונלי ובטח לא בזמן הריון. מה כן ניתן לעשות על מנת להוריד את רמות השומנים והכולסטרול , האם ישנם תרופות שכן ניתן ליטול בתקופה זו? (המליצו לי על אומגה 3, האם זה מועיל?) תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום א מכיון שלא פרטת כמויות השומנים השונים בדמך(כולסטרול, טריגליצרידים) ולא הרקע הרפואי אינני יכולה לענות בצורה מדויקת ואינדיבידואלית אלא כללית: 1.יתכן קשר בין טפול הורמונלי לבין רמות שומנים בדם. 2.רצוי להמנע מטפול בסטטינים בנשים המועמדות להכנס להריון. 3.תקון רמות שומנים בדם תלוי ברמות וברקע כך שרופא המשפחה שלך כרגע הוא הכתובת לכך אצלך. 4. אומגה 3 במנונים גבוהים עשוי להוריד רמות טריגליצרידים. בהצלחה ד"ר וולפוביץ