פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
כידוע מחלות הקשורות בטרשת עורקים מהוות גורם חשוב לתמותה ותחלואה בעולם המערבי. טרשת עורקים (תהליך המוביל להיצרות כלי הדם) מתחילה אצל כלנו בגיל צעיר, אבל קצב ההתקדמות הוא הקובע מתי היצרות כלי הדם תגרום למחלות. מחלות הקשורות בטרשת עורקים נגרמות כתוצאה מירידה של אספקת דם לעורקים השונים ובמצבים הקצוניים סתימות מלאות של כלי הדם. במקרים בהם מתרחשות סתימות בעורקים המספקים דם ללב החולים חווים התקף לב; במקרים בהם העורקים הנפגעים הם אלה המספקים דם למוח - מתרחש ארוע מוחי; ובמקרים בהם נסתמים כלי הדם ברגליים, מופיע נמק ועלול להיווצר מצב המחייב קטיעת גפה. גורמי סיכון רבים משתתפים בתהליכים המעודדים התקדמות הטרשת. חלקם לא ניתנים לשינוי (למשל תורשה) וחלקם ניתנים לתיקון ונטרול. מחקרים רבים הוכיחו שיש קשר ישיר בין קצב התקדמות הטרשת לבין מספר ועוצמת גורמי הסכון, וכן שתיקון גורמי סיכון הקשורים בטרשת עורקים מאיט הקצב הנ"ל. מספר דוגמאות לגורמי סיכון לטרשת: סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, השמנת יתר ועוד. רמות גבוהות של שומנים בדם (היפרליפידמיה) מוכרות כגורם סיכון חשוב בהאצת טרשת. הרקע להפרעה זו הוא כנראה מולד וערכי השומנים נוטים לעלות עם התקדמות הגיל. ביומיום - רמה גבוהה של שומנים לא מלווה בסמפטומים מציקים כלשהם, והעיסוק העיקרי בטפול בהפרעה זו הוא למטרות מניעה. ע"פ עבודות רבות, תיקון ההיפרליפידמיה מוריד הסיכונים לקיום והחמרת המחלות הקשורות בטרשת עורקים מואצת. במרפאת הליפידים אנחנו מאבחנים סוג ההפרעה הקשורה ברמות גבוהות של שומנים בדם, ממליצים על טיפול מתאים ועוקבים אחר הסובלים מבעיה זו. באופן כללי האפשרויות הטיפוליות כוללות טיפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית) וטיפול תרופתי. בשנים האחרונות חלה התקדמות מרשימה בתחום יצור התרופות המורידות רמות שומנים בדם, ולכן יש פוטנציאל ממשי לשיפור איזון ההיפרליפידמיה באוכלוסייה.
1767 הודעות
1289 תשובות מומחה

מנהל פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

הפורום נסגר
29/11/2010 | 11:06 | מאת: עידית

איזה אירועים נלקחים בהערכת מצב הכולסטרול ומה נחשב סיפור או רקע משפחתי?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עידית גיל מין עשון מחלות רקע וספור משפחתי נלקחים בחשבון כשקובעים מה ערך המטרה של כולסטרול באדם ספציפי. ספור משפחתי-קרוב משפחה מדרגה ראשונה שחלה במחלת לב מוקדמת (כלומר גברים מתחת גיל 55 ונשים מתחת גיל 65). ד"ר וולפוביץ

29/11/2010 | 09:49 | מאת: א.ר

בבדיקות הדם שלי התקבלה תוצאה שלל רמת זרחן נמוכה מאוד-2.38.נאמר לי לבדוק עם נפרולוג. מה המשמעות של זה? האם יש קשר לכך שרמת ויטמין D אצלי ירד ל-50.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום א.ר. שאלותיך אינן בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

28/11/2010 | 22:23 | מאת: ציפי

בת 43 בריאה. בבדיקות יצא לי טריגליצידים ערך 210 שאר ערכים תקינים (כולסטרול וכו') רופאת המשפחה אמרה שהערך תקין האם אכן תקין? (כי ראיתי שאמור להיות מתחת ל150) היתה עליה מ130 בחצי שנה שאחרונה האם ייתכן שזה קשור לשימוש בגלולות? אם כן מה לעשות

שלום ציפי אכן הגבול העליון של רמת טריגליצרידים הוא 150, אבל האינדיקציה לטפול תרופתי היא רמה מעל 500 ורמת טריגליצרידים כמו אצלך ניתנת לתקון בקלות ע"י שנוי באורחות החיים (דיאטה קלה ופעילות גופנית ). לגבי הגלולות, אכן הן עלולות להעלות רמת טריגליצרידים. ד"ר וולפוביץ

28/11/2010 | 18:24 | מאת: שרית

הבת שלי בת 21. עשתה פעמיים בדיקות דם בהפרש של חודשיים לאחר שביקשו ממנה להפסיק את הגלולות שאולי הן הסיבה. בחודש ספטמבר : HDL - 64 LDL - 172 CHOLESTEROL - 291 לפני שבוע : HDL - 59 LDL - 231 CHOLESTEROL - 333 האם כדאי להתחיל טיפול רפואי במיידי ? האם ייתכן כי בגלל הגלולות הגוף עוד לא התנקה ? האם כדור זה לכל החיים ? אנחנו בחרדה גדולה. אנא עזרי לנו בתשובתך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרית אכן לבתך רמת כולסטרול גבוהה למדי. עדין יתכן שהרמה תרד מעט עם הזמן. בכל מקרה ברמות כאלה יש אינדיקציה להתחלת טפול תרופתי, אבל בכל מקרה יש לשלבו בטפול לא תרופתי (דיאטה בהמלצת דיאטנית מוסמכת +פעילות גופנית). כדי להחליט על הטפול המתאים יש לפנות לרופא המשפחה. יש לזכור שהכולסטרול הגבוה בפני עצמו לא גורם להפרעות ביום יום וכי השפעתו היא איטית ולאורך זמן כך שמטרת הטפול היא מניעה. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

28/11/2010 | 12:54 | מאת: תלמה

שלום לך, תוצאות הבדיקות שלי הן כולסטרול 253 טריגליצרידים 121 HDL 61 LDL 168 non HDL 192 אני בת 49 שוקלת 64 וגובהי 170 מה דעתך? תודה

שלום תלמה רמת טריגליצרידים שלך וכן רמת HDL תקינות. רמת LDL שלך גבוהה ("הכולסטרול הרע"). כדי לקבוע מה רמת LDL הרצויה אצלך ואיך לטפל יש להתחשב בגורמים שונים: מחלות רקע, עשון , ספור משפחתי- שאותם לא פרטת ולכן אינני יכולה להתיחס ספציפית לטפול בך. באופן כללי בד"כ מנסים קודם טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית) ואם התוצאות לא מספקות שוקלים טפול תרופתי. בכל מקרה ממליצה לך להתיעץ עם רופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

27/11/2010 | 11:22 | מאת: אורנה

שלום, אני בת 47 מתחילה טיפולי פריון. יש לי כולסטרול 244 ותפקודי כבד עם ערכים קצת גבוהים.האם יש אפשרות לקחת טיפול להורדת כולסטרול במהלך טיפולי הפריון?האם יכול להזיק?תודה.

שלום אורנה לפי הנתונים שפרטת לא ניתן לקבוע אם יש אינדיקציה אצלך בכלל להוריד כולסטרול. בכל מקרה ההמלצה היא לא להשתמש בתרופות להורדת כולסטרול בעת טפולי פריון. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

26/11/2010 | 21:47 | מאת: סנדו מזור

שלום אני מקבל ניאספאן 1.5 גרם ביום ,האמת עזר לי מאוד עכשיו הגעתי ל49 HDL לפני הטיפול היה לי 28 ,תופעת הפלשינג מינורית נמשכת כדקה או שתיים ואם אכלתי לפני נטילת הניאספאן בכלל אין פלאשינג,מה שמפריע לי זה שבזמן האחרון יש לי גירוד בעור השוקיים ומין יובש כזה זה לא קטסטרופאלי אבל מציק מעט זה לא קשור לפלשינג,האם לניאספאן יש כזו תופעת לוואי? תודה מראש סנדו

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סנדו תופעת הגרד עלולה ללוות כל תרופה. ממליצה על יעוץ עם רופא עור. ד"ר וולפוביץ

שלום, אני נוטלת ריספרידל 1.5, גלוקומין 850 מג 0.5 כדור 3 פעמים ביום, אלטרוקסין 100-150 מקג, פרוול 10 מג, גלולות, אפקסור 37.5 מג. גם תוספי תזונה אומגה 3, ויטמין D וויטמין B12. אני בת 38 וירדתי במשקל בחצי השנה האחרונה מ-119.5 ל-99. למרות זאת טריגליצרידים 182 לעומת 174 כאשר התקן הוא 150. מה עוד לעשות אני גם עוסקת בספורט קבוע. בתודה מראש, עדי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עדי כל עוד הטריגליצרידים פחות מ 250 לא הייתי משנה הטפול. בגדול אזון סכרת וירידה במשקל משפרים רמות טריגליצרידים. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

כדורים שקבלתי בעבר (כל הסוגים) בזליפ וכ"ו עשו לי דלקות בכל הגוף כאבי שרירים ועוד. הגוף שלי לא מסוגל להתמודד עם הכדורים . רמות טריגליצרידים בין 400 ל 1200 . היום בסביבת 550 .אוכל נכון לפי נוסחת הדיאטה עושה ספורט ובשנתיים האחרונות משתמש בנאצין בי-3 600 מ"ג ביום.שעוזר כ 30% . שאלתי האם בשנת 2010 יש עוד אלטרנטיבות תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נדב מבחינת תרופות יש 3 אפשרויות לטפול ברמת טריגליצרידים גבוהה: 1. פיברטים (בזליפ)2. ניאצין (בעקר התרופה החדשה טרדפטיב) 3. אומגה 3 בכמויות גדולות (3-4 גרם ליום). אבל טריגליצרידים מאד רגישים לדיאטה (ע"י דיאטנית מוסמכת) ולפעילות גופנית רוטינית כך שניתן אפילו לתקן רמות גבוהות של טריגליצרידים בלי תרופות. בכל מקרה יש להתיעץ עם רופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

28/11/2010 | 12:18 | מאת: נדב

שכחתי לציין שאני לוקח 100 מ"ג אספרין .אירוע מוחי לפני שלוש שנים. אומגה 3 בכמויות גדולות אפשרי עם האספרין? בחנויות טבע שאולים לפעמיים האם אתה לוקח אספריין? תודה שוב. בברכה

26/11/2010 | 08:14 | מאת: תהל

שלום רב, אני בת 42, ובבדיקת דם רגילה ושגרתית גיליתי שיש לי כולסטרול כללי 258, כולסטרול רע 185, כולסטרול טוב 59. קיבלתי מרופא המשפחה כדור שנקרא פראבאליפ. נשאלת השאלה האם ניתן להוריד את הכולסטרול ללא תרופות? חשוב לציין שאני עושה הליכה של שעה 5 פעמים בשבוע. התזונה שלי בדרך כלל בריאה. האם כדאי לנסות תוספי מזון מסויימים לפני שמכניסים את כל הכימיקלים לגוף? אודה לתשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום תהל באפן כללי לכל אחד קובעים יעד מטרה לגבי רמת LDL שנקבעת ע"פ רקע רפואי גיל ספור משפחתי עשון וכו. אצלך מכיון שלא פרטת פרטים אלה לא ניתן לקבוע מה ערך המטרה שלך. מבחינת טפול בכולסטרול-תמיד רצוי בשלב ראשון למצות טפול לא תרופתי (פעילות גופנית רוטינית ודיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת) ורק אם טפול זה לא מספק יש לשקול טפול תרופתי. תוספי מזון מורידים רמת LDL במידה מועטה בלבד ולכן משמשים בעקר כתוספת-אבל שוב, תלוי בכמה צריך להוריד ה LDL. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

25/11/2010 | 17:12 | מאת: יפית

בת 59. בעבר סרטן שד דרגה 1. במעקב. תתפעילות התריס-אלטרוקסין -0.1 ביום, מאוזנת. ערכי כולסטרול הגיעו ל250 כללי. 160 הרע, 80 הטוב וטריגליצרידים 112. החלפתי סטטינים בשל התכווצויות ובעיקר הרדמות ברגלים-נימול. לאחרונה מקבלת קרסטור 20 מג ותוך 3 שבועות הערכים ירדו מאד. עדיין יש לעיתים נימול. קראתי שקרסטור רעיל, הורס את השלד ואף את הכליות. מה האמת בכך-האם להמשיך?מאד חוששת להזיק באופן לא צפוי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יפית אמנם קרסטור הוא הסטטין הכי "צעיר", אבל ע"פ הספרות שהתפרסמה עד כה אין כל הבדל בתופעות הלואי ואחוזיהם של קרסטור לעומת הסטטינים האחרים. ד"ר וולפוביץ

בת 33 , bmi=45, לקראת סוף הריון (סוכרת הריונית). ערכי בדיקות דם - כולסטרול- MG/DL 237.82 65.91 HDL- LDL-123.30 טריגליצרידים- 243.27 MG/DL התזונה שלי כוללת מעט פירות (פרי ליום). ביצה כמעט כל יום בגלל חוסר ב- B12 . גבינות - עד 5% שומן (אולי פעם בחודשיים פרוסת גבינה צהובה 9%). בשר אדום- לעיתים רחוקות וגם אז הוא דל שומן. רציתי לשאול- אם יש קשר להריון- גם בהריון הקודם היתה עליה בערכי הכולסטרול מיד אחרי הלידה. אם כן האם זה אמור להתאזן מעצמו? האם הורדה במסת הגוף יכולה לגרום להורדת הערכים הנ"ל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לילך הריון עלול אכן להעלות רמות השומנים. אחרי ההריון חלק יכולים לרדת ספונטנית וחלק (בעקר טריגליצרידים) קשורים לעודף המשקל וכו'( כלומר ירידה במשקל יכולה לתרום לירידה ברמת טריגליצרידים). ממליצה להתיעץ עם רופא המשפחה לאחר הלידה בהצלחה ד"ר וולפוביץ

23/11/2010 | 13:06 | מאת: ציפי

שלום רב, לבני בן ה-12 בבדיקות נמצא כי: כולסטרול רע 77.7. כולסטרול טוב 38 האם הנ"ל תקין. ברצוני לציין שבעלי עבר ארוע לב בגיל 50 וסובל מכולסטרו גבוה. בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ציפי LDL תקין ו HDL נמוך. עדין אין טפול תרופתי משביע רצון להעלאת HDL ובכל מקרה בגילאים צעירים אנחנו משתדלים לא לתת תרופות מתקנות שומנים. בשלב זה ממליצה על מעקב פעם במספר שנים בלבד. ד"ר וולפוביץ

22/11/2010 | 17:26 | מאת: רינה

אני לוקחת תרופה להורדת כולסטרול שמכילה סטטינים(פרבליפ) האם זה יכול להגביר התקפי מיגרנה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רינה יש דווחים בספרןת הרפואית על החמרה בכאב ראש כתןצאה מטפול ע"י פרבליפ, אם כי התופעה נדירה ולכאב ראש יש הרבה סיבות. רצוי להתיעץ עם רופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

21/11/2010 | 22:59 | מאת: נעים הליכות

להלן התגובה: RE: טיפול בשומנים בדם ובהעלאת hdl מחבר: ד"ר אפרת וולפוביץ תאריך: 13/10/2010 שעה: 12:25 תגובה21/11/10:אין מחלות רקע,סוכר=90,כבד שומני=תיפקודי כבד בנורמהGGT מדי פעם קופץ ל 70,יתר לחץ דם מאוזן,לוקח ויאגרא 100-------------------------------------------------------------------------------- שלום לא ציינת אם יש מחלות רקע (למשל אם יש סכרת- אזון הסכרת משמעותי כאן). ההפרעה אצלך היא ברמות טריגליצרידים וHDL. בשלב ראשון יש למצות טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית) ורק אם לא מספק יש לשקול טפול תרופתי-ניתן לנסות בזפיברט שעשוי להוריד טריגליצרידים ואולי יעלה במעט את ה HDL. גם טרדפטיב צפוי להוריד טריגליצרידים בכ 20% ולהעלות HDL בכ 20%. לגבי תוספי מזון קיימים רק מורידי טריגליצרידים (למשל אומגה 3 במנונים גבוהים). בהצלחה ד"ר וולפוביץ תגובה נוספת 22/11/10 הצעת להשתמש בטראדאקטיב מהו המנון היומיומתי לקחת?תופעות לוואי?( ראה רקע רפואי שצוין מעלה כבד שומני,נוטל ויאגרא100 שמרחיב כלי דם) לחילופין לקחת NFN 200תוסף מזון שמפחית יצירת כולסטרול רע מעלה HDL(פירסום סולגאר) 2. לשומנים בדם הצעת לקחת מינונים גבוהים של תוסף מזון אומגה 3 מינון ומתי לקחת? יש תוסף מזון נוסף שמשלב כולין ,אינוזיטול ומתיונין(פרסום סולגאר) בתודה מראש

21/11/2010 | 23:18 | מאת: נעים הליכות

בנוסף בפניתי מ 21/11/10 טופלתי זמן קצר ב טיפול תרופתי בשומנים בדם ותופעת הלואי:אין אונות!!!גם ויאגרא לא עזרה!! שבוע לאחר הפסקת התרופה שהצעת נפטרה בעית האין אונות! מה דעתך?

מכיון שלא מסרת פרטים, תשובותי אליך היו כלליות ולא המלצתי לך שום המלצות ספציפיות! ד"ר וולפוביץ

21/11/2010 | 08:14 | מאת: אלי

שלום רב, אני מטופל מזה כשנתיים בכדורי simvacor להורדת כולסטרול. לאחרונה הרופא הגדיל את המינון מ20 ל40 מ"ג.(מסתי 120 ק"ג/1.9 מטר). אני עוסק בספורט אנאירובי(משקולות) הרבה שנים. לפני כשלושה שבועות, בעת ריצה לא מאוד מאתגרת (במסגרת כדורגל עם הבן), נקרע לי גיד אכילס של רגל ימין. נותחתי וכעת אני עם מגף קיבוע בזווית 30- מעלות. האם יש קשר לתרופה? במידה וכן, מה ההמלצות לגבי שאר הגידים? האם יש דרך לשקמה באופן מלא? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלי יש בספרות הרפואית מידע שהמסקנה ממנו היא שטפול בסימוביל עלול להעלות הסכוי לבעיות בגידים, אבל קריעת גיד על רקע טפול זה נדירה ביותר. לגבי ההמלצות לטפול בקרע-אין זה בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

20/11/2010 | 13:24 | מאת: נעים היכות

בהמשך לפניתי ולתשובתך מ 13/10/10 1.הצעת להשתמש ב טראדאקטיב ,מהו המינון היומי ומתי לקחת? תופעות לוואי ? יש לי כבד שומני וי.ל.ד( לגביHDL) אני גם נוטל ויאגרא 100 שמרחיב עורקי הדם,טראדאקטיב גם מרחיבה עורקי הדם? לחילופין תוסף מזון NFN 200 ניאצין ללא תופעות בעירה שמפחית ייצור כולסטרול הרע בכבד(פירסום סולגאר) 2.שומנים בדם-הצעת לקחת אומגה 3 במינונים גבוהים-אנא מינוןומתי לקחת? האם לקחת תוסף מזון ש משלב כולין,אינוזיטול ומתיוניןו באיזה מינון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מכיון שלא פרטת הרקע הרפואי שלך, תשובתי היתה עקרונית ולא התיחסה ספציפית אליך. טרדפטיב לא ניתן להתחיל כתרופה ראשונה. לא ניתן אם כך לענות על שאלותיך. ממליצה מאד לפנות לרופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

19/11/2010 | 15:03 | מאת: נועה

שלום רב אני בהריון שבוע 7. התקבלו התוצאות הבאות: האם יש לך המלצות לטיפול אם בכלל צריך או להמשיך לשמור על דיאטה מאוזנת וספורט ? טל כולסטרול 209 Triglycerides | mg/dl | ( 184 HDL-Cholesterol | mg/dl | * 65.7 Non-HDL Cholesterol | mg/dl | * 143 | LDL Cholesterol Calculat. | mg/dl | ( 106.5 )

שלום ערכי השומנים שלך ס"ה תקינים חוץ מאשר רמת טריגליצרידים שהיא ממש מעט גבוהה. בשלב זה אן צורך בכל טפול אלא מעקב בלבד. ד"ר וולפוביץ

17/11/2010 | 19:31 | מאת: נעמה

במהלך זמן דיי רב (כשנתיים) אני חוטפת התכווצויות חזקות בחזה שמקרינות גם כאב לאיזור הפנים. בד"כ אני לוקחת קלונקס והולכת בבית תוך ביצוע נשימות עמוקות וזה מרגיע את הכאב הערב הכאב נמשך מעל שעתיים ובנוסף לקחתי גם אטופן האם זה יכול להקשר ללב או סתם מתיחות ? כמו כן לפני כשבועיים התחלתי לקחץ כדורים לכולסטרול "סימבסטאטין" 20 מ"ג

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נעמה לפי התאור שמסרת לא נראה לי שההתכוצויות קשורות לטפול בסימבסטטין. לגבי שאר שאלותיך-הן אינן בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

משקלי הוא 68 .גובה 160

17/11/2010 | 15:04 | מאת: זיוה

רציתי להוסיף את גילי להודעה הקודמת אני בת 60

ראי תשובתי הקודמת

שלום רב תוצאות הכולסטרול הכללי שלי הן:250 הכולסרול הטוב 70 והכולסטרול הרע 165 הפעם.(היה 130) אני לוקחת ניאצין ללא בערה יום יום. רציתי לשמוע דעה נוספת האם אני צריכה להתחיל בתרופות רופאי המשפחה אמרו שאין צורך עדיין בתרופות (גם הישן וגם החדש) אשמח לשמוע חות דעת נוספת תודה זיוה זיוה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום זיוה הטפול ברמות גבוהות של שומנים נקבע לא רק ע"פ הערכים אלא גם ע"פ הרקע של נחולה: גיל רקע רפואי ספור משפחתי עשון וכו' לכן אינני יכולה לענות לשאלתך. ד"ר וולפוביץ

18/11/2010 | 14:57 | מאת: זיוה

שלום רב לדר וולפוביץ אני מוסיפה פרטים על מנת שתוכלי לענות לי. אני בת 60. בריאה. מתעמלת. לא מעשנת. סיפור משפחתי. אמא שלי בגיל מבוגר 75 היה לה כולסטרול גבוה. ובכגיל 84 היא קיבלה אירוע מוחי. היה לה גם לחץ דם גבוה. לי כל שאר הבדיקות תקינות. מקווה שזה יעזור לך לענות לי. אשמח לקבל ממך חוות דעת בנושא. תודה זיוה

17/11/2010 | 12:26 | מאת: סנדו מזור

שלום רב אני מקבל ניאספאן זה החודש השלישי ,התחלתי 0,5 גרם למשך חודש אחרכך 1 גרם עוד חודש, ה hdl עלה מ28 ל35 אחרי החודש הראשון אחרכך עלה מ35 ל 45 אחרי החודש השני של גרם.אני פעיל פיזית אבל שמתי לב ש CPK עלה מ58 ל131 ויש לי עייפות מטרידה למרות שאני מכריח את עצמי ללכת מואץ שעה ביום.התוצאה האחרונה אומנם בגדר הנורמה אבל ההפרש מטריד אותי. אודה לך על הסבר והאם להמשיך בניאספאן 1,5 גרם שאני לוקח מזה 10 ימים אחרי הבדיקה האחרונה? סנדו

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כל עוד רמת CPK בגדר הנורמה אין אינדיקציה להפסקת טפול. בכל מקרה כדאי להמשיך לעקוב. ד"ר וולפוביץ

מחבר:בת עמיתאריך:11/11/2010שעה:15:13,תודה רבה על תשובתך. כאמור אני בת 65. לפני 20 שנים היה לי סרטן שד כולל הקרנות וכימותרפיה. מאז - תקין. בנוסף, יש לי אוסטופורוזיס ודלקת כרונית בקיבה. משקלי 70 ק"ג וגובהי 1.65 מ' ואין לי בעיות של סוכר או יתר לחץ דם. האם זו אינפורמציה שמאפשרת תשובה מפורטת יותר לשאלתי בדבר ערכי הכולסטרול שלי ? בתודה - בת עמי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שוב עם ערכי כולבטרול כמו שלך הייתי ממליצה בשלב זה לשפר טפול לא תרופתי (דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית). ערך המטרה של LDL אצלך הוא 130. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

אני בת 36. נטייה תורשתית ללחץ דם גבוה,שומנים בדם,כולסטרול גבוה (הורים). עד היום בבדיקות הדם הערכים שלי היו גבוליים. בדיקה אחרונה ,לפני שבוע-ערכים עלו מאוד: TRYGLICERIDES: 234 HDL: 49 LDL CALC : 175 CHOLESTEROL: 271 NON HDL CHOLESTEROL: 222 בשנה וחצי האחרונות מטופלת בתרופות: ניאובלוק,סרנדה וכן נמצאת בטיפולי פוריות ונוטלת הורמונים (בחצי שנה האחרונה). כמו כן,בשנה האחרונה עושה ספורט (הליכות) , שומרת על תזונה בריאה ועל משקל תקין. שאלותי: 1. האם תתכן עליית רמת כטל'+שומנים עקב נטילת הורמונים לפוריות? 2. איך זה שדווקא שהתחלתי לעשות ספורט ולאכול נכון-אז נגרמה העלייה? זה לא אמור להיות הפוך? 3. האם נראה לך, ע"פ תוצאות אלו-שאני אצטרך טיפול תרופתי לשומנים ולכול' 4. הבנתי שלא ניתן ליטול כדורים כול'+שומנים בהריון-ועל זה אני עובדת עכשיו... סליחה על האורך של השאלה ותודה מראש על התשובות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום א טפול הורמונלי אכן עלול להעלות רמות שומנים. לא נראה לי שדיאטה (במידה והונחית ע"י דיאטנית מוסמכת) ופעילות גופנית העלו את רמות השומנים. לגבי טפול -בשלב זה יש לשפר טפול לא תרופתי. תרופות מורידות כולסטרול לא ניתן לתת אם מנסים להיכנס להריון. בכל מקרה יש להתיעץ עם רופא המשפחה בקשר למעקב וטפול. ד"ר וולפוביץ

16/11/2010 | 11:00 | מאת: יערה

אני צעירה ובריאה ומנהלת אורך חיים בריא. למרות זאת הכולסטרול הטוב שלי 35, גם הכולסטרול הרע נמוך אבל לא עד כדי כך (היחס ביניהם 5). המליצו לי לקחת ניאצין (250 מ"ג) להעלאת הכולסטרול הטוב, אבל הוא עושה לי פלאשינג נוראי בכל הגוף, גירודים ונפיחות בפנים (זה עובר אחרי חצי שעה אבל זה מאוד לא נעים). אני יודעת שזו תופעת לוואי אופיינית האם להמשיך עם הניאצין?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יערה ניאצין היא התרופה היחידה בשוק שעשויה להעלות משמעותית רמת HDL (בממוצע ב 20%). כדי להחליט עד כמה הכרחי להעלות HDL יש לשקלל גורמים שונים. באופן כללי אם את צעירה בריאה וללא ספור משפחתי או עשון הרי שהעלאת HDL יכולה להידחות לגיל יותר מבוגר. ד"ר וולפוביץ

14/11/2010 | 22:30 | מאת: ויקי

שלום האם אשה בהריון שעשתה בדיקת שומנים וכולסטרול ללא צום האם תוצאות הבדיקה רלוונטיות? ואם כן האם הטווחים התקיניפם הם כמו הטווחים בבדיקה ללא צום? ויקי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ויקי הגישה הנכונה היא להחליט על טפול ע"פ ערכי שומנים בצום, למרות שהצום בעקר חשוב לרמת טריגליצרידים ולגבי רמות כולסטרול-משתנות מעט ללא צום. אין הבדל בהתיחסות בין נשים בהריון לבין אלה שלא. ד"ר וולפוביץ

12/11/2010 | 13:53 | מאת: אלכס

שלום, רופא כללי שלי המליץ לי להתחיל לקחת באופן קבוע תרופה BEZAFIBRATE 400 הערכים האחרונים של הדם הם :CHOLESTEROL=215.2 TRIGLYCERIDES=300 CHOLESTEROL- HDL= 30 MICRO%/HYPO%=14 כמוכן יש בעפעף בעין XANTELASMA כתם צהוב יש גם בסטוריה של בעיות לב אצל אמי מגיל 50 ובעיות לב ואירועי מוחי אצל אבי ז"ל משקל שלי 96קג , גובה : 182 הפסקתי לעשן לפני חצי שנה השאלה האם אין דרך אחרת ויש לקחת את התרופה כל חיי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אלכס מכיון שלא פרטת מצבך הרפואי 0גיל מחלות רקע וכו) קשה לי לענות ספציפית. באופן כללי בזפיברט מוריד טריגליצרידים ועשוי להעלות במעט HDL. בערכים של מתחת 500 נהוג לנסות קודם כל טפול לא תרופתי (דיאטה בהמלצת דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית). רק אם טפול זה לא מספק מוסיפים טפול תרופתי. ניתן גם להתחיל טפול במקביל עם הדיאטה וכו ובהמשך לשקול להפסיקו. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

17/11/2010 | 15:32 | מאת: אלכס

אני בגיל 45 , ויש הסטוריה של בעיות לב ואירוע מוחי אצל הוריי החל מגיל 60 ומעלה , כמו כן שאלה נוספת , האם אם כל הערכי הדם שציינתי לא עדיף לטפל עם תרופות שמורידות ומאזנות כולבטרול ולא כפי שניתן לי ?

10/11/2010 | 13:12 | מאת: יהודה

שלום, תודה על התשובה והייחס. האם אגוזי מלך ופיקאן עוזרים לעלות את הכולסטרול HDL? תודה

שלום יהודה פורסמו עבודות שבהן נמצא שאכילת אגוזים משפרת רמות השומנים, אבל בעקר השפעתם היא על רמות LDL וההשפעה על HDL ,אם בכלל קימת, היא מיזערית ולא משמעותית. ד"ר וולפוביץ

10/11/2010 | 11:33 | מאת: יהודה

שלום, אני בן 31 1.75 משקל 73 בבדיקת דם שלי יצא שהכולסטרול הטוב HDL הוא 41.9 האם זה תקין? ומה צריך לעשות בשביל לעלות את רמת הכולסטרול HDL. תודה על הכול.

שלום יהודה HDL אמור להיות מעל 40. בשלב זה אין תרופות יעילות להעלאת HDL. פעילות גופנית עשויה לשפר-ההשםעה אינדיבידואלית. ד"ר וולפוביץ

09/11/2010 | 20:12 | מאת: בת עמי

שלום רב אני בת 65. אבקש התייחסות לערכי הכולסטרול שלי והיחסים ביניהם., כולסטרול - 269 כולסטרול ldl "רע" - 150 כולסטרולhdl "טוב" - 100 כולסטרול non-hdl - 169 טריגליצרידים - 94 מה אומרת תמונת הכולסטרול +השומנים בדם שלי ? האם הכולסטרול ה"טוב" הגבוה מעל הנורמה מאזן את הכולסטרול הכללי הגבוה אף הוא? בתודה - בת עמי.

שלום בת עמי באופן כללי שאיפתנו שכל השומנים בדם יהיו בגדר התקין ואין תקינותו של האחד מבטלת השפעתו הרעה של האחר המוגבר. אצלך בעקר רמת LDL ("הרע") גבוהה.מכיון שלא פרטת הרקע שלך לא ניתן לקבוע לאיזו רמת LDL רצוי לך להגיע. ממליצה להתיעץ עם רופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

,תודה רבה על תשובתך. כאמור אני בת 65. לפני 20 שנים היה לי סרטן שד כולל הקרנות וכימותרפיה. מאז - תקין. בנוסף, יש לי אוסטופורוזיס ודלקת כרונית בקיבה. משקלי 70 ק"ג וגובהי 1.65 מ' ואין לי בעיות של סוכר או יתר לחץ דם. האם זו אינפורמציה שמאפשרת תשובה מפורטת יותר לשאלתי בדבר ערכי הכולסטרול שלי ? בתודה - בת עמי

09/11/2010 | 16:14 | מאת: ורוניקה

אני מטופלת ברואקוטן כבר כחודשיים. בבדיקות הדם האחרונות רמת הטריגליצרידים שלי עלתה ל-272, לעומת החודש הראשון שבו הם היו 217. הרמה שלהם לפני הטיפול היתה בכלל 80. אני כן מקפידה על תזונה נכונה. הכולסטרול שלי הוא 279 (לעומת 223 לפני הטיפול). האם במקרה כזה מומלץ על הפסקת הטיפול לדעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ורןניקה אכן רואקוטון עלול להעלות רמות טריגליצרידים. עדין רמת הטריגליצרידים שלך כרגע מעט גבוהה ואולי ניתן לשפרה ע"י דיאטה בהנחית דיאטנית מוסמכת. בכל מקרה מכיון שלא פרטת הרקע שלך אינני יכולה לקבוע מה רמות השומנים הרצויות אצלך ואני ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ להחליט על מדיניות הטפול. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

07/11/2010 | 14:34 | מאת: אורי

לא ענית לי על שאלתי מה-4/11/10 ,תודה מראש

שלום אורי תיקנתי....ראה תשובתי ד"ר וולפוביץ

04/11/2010 | 18:44 | מאת: שושי

בת 46 בריאה בדרך כלל,לא מעשנת לפני 4 חודשים התגלה בבדיקת דם פשוטה הערכים הבאים: טריגיצרידים:164 HDL :49 LDL: :181 NON HDL :215 וכולסטרול כללי 264 לאחר דיאטה ופעילות גופנית (ללא הקפדה יתרה)של שלושה חודשים וירידה של 6 ק"ג הערכים ירדו ל: טריגיצרידים:157 HDL :45 LDL:165 197 :NON HDL וכולסטרול כללי:240 יש במשפחה רקע של כולסטרול גבוה. שאלתי היא: האם יש מה לקוות להורדה נוספת בערכים האלה בהקפדה מחמירה על דיאטה ופעילות גופני או צריך כבר להתחיל בטיפול תרופתי.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שושי מקובל למצות לפני טפול תרופתי , טפול לא תרופתי של דיאטה בהנחית דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית במשך כשלשה חדשים. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

04/11/2010 | 18:03 | מאת: zipi

בעזרת דיאטה וסמבסטין הצלחתי להוריד את הכולסטרול"הרע" ל-90. האם מותר להיעזר באומגה 3 (אני שונאת דגים) וסטרול, ביחד עם התרופה, כדי להורידו עוד יותר ואולי בעתיד להפסיק את התרופה? תודה על תשובתך

שלום ציפי אומגה 3 מוריד טריגליצרידים ובד"כ לא משפיע על רמות כולסטרול. ד"ר וולפוביץ

09/11/2010 | 15:17 | מאת: ירון

לא רוצה להטעות, כי אני לא רופא, אבל אם כבר אתה משתמש באומגה 3, הבנתי שאומגה 3 מדגים קטנים בריאותי יותר.

04/11/2010 | 13:11 | מאת: אורי

אני בן 46 ,לא מעשן,לחץ דם 120/80 . בבדיקות ים יצא לי"cholester -222 , trigiycerides -206 ,hdl-46.3 ,ldl-134.6 ,non-hdl-176 .האם זה נתין?ואיך אפשר לשפר?תודה

05/11/2010 | 15:49 | מאת: אורי

אני 1.85 מ',שוקל 83 קילו.סוכר 89 .בריא.

שלום אורי סליחה על העכוב-שאלתך נשמטה עקב התוספת... ערכי השומנים אצלך מעט גבוהים מהנורמה. בעקר חשוב להקפיד על מעקב לפחות פעם בשנה . כרגע ניתן לשפר מעט ע"י טפול לא תרופתי (דיאטה בהנחית דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית). בהצלחה ד"ר וולפוביץ

אני בן 46 שסובל תקופה ארוכה משומנים בדם,כולסטרול ולחץ דם מדי פעם גבוה. אני לוקח שלושה כדורים ביום והם: בזפירט 400 מ"ג, סמבקור 25מ"ג ונורמיטן 25 מ"ג. מאחר והעליתי די הרבה במשקל (87 ק"ג) הבדיקות האחרונות הראו כ- 445 טגליצטרים בדם. בעקבות הבדיקות האחרונות התחלתי דיאטה והוספתי לתפריט היומי שלי שתיה של שמן פשתן ולקיחת זרעי פשתן וכן אני שותה שום ולימון. שאלה: האם המוצרים הטבעיים שאני לוקח יכולים להשפיע על תפקוד הכדורים שאני לוקח באופן קבוע לדוגמא: אומגה 3. תודה, אדי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אדי שאלתך איננה בתחום פורום זה ד"ר וולפוביץ

03/11/2010 | 11:44 | מאת: יהודה

שלום אני בן 31 רציתי בבקשה לדעת האם הבדיקות דם שעשיתי תקינות כולסטרול כללי - 201 טרגלצידים - 159 כולסטרול LDL 126.9 כולסטרול HDL 41.90 האם זה מצריך טיפול תרופאתי? ראוי לציין שיש לנו גנטיקה במשפחה של שומנים וכלוסטרול בדם. אחי ואבי עברו צינטורים (ללא מחלת לב) תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שאלה זו כבר נענתה לפני מספר ימים ד"ר וולפוביץ

02/11/2010 | 14:53 | מאת: אני

ידוע ש:- הורדה במשקל משפרת את הפרופיל השומני. שאלתי:- האם גם ההפך נכון. שע"י הורדת הכולסטרול ו/או טריגליצרידים ניתן לרדת במישקל? תודה מראש על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כאשר עושים דיאטה שמכוונת להוריד שומנים בדם בד"כ יורדים גם במשקל. טפול תרופתי להורדת שומנים בדם ללא דיאטה לא אמור לגרום לירידה במשקל. ד"ר וולפוביץ

02/11/2010 | 10:43 | מאת: צפי

התחלתי טיפול בסימבאסטטין 20 מ"ג מזה כחדשיים ובבדיקת דם הטרגליצרידים עלו בצורה משמעותית. הכולסטרול הכללי ירד מ 240 ל 204 . האם הגיוני שהעליה בטרגליצרידים קשורה בנטילת הסימבאסטטין? תודה צפי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום צפי סימבסטטין לא אמור להעלות רמות טריגליצרידים. ד"ר וולפוביץ

01/11/2010 | 17:47 | מאת: צבי

שלום רב לפני כחודש וחצי הצחלתי טיפול בסיבאסטטיון 10 מ"ג, לאחר חודש התוצאות היו טובות ללא תופעות לוואי, חודש לאחר מכן, החליפו לי את התרופה לסימבאקור עקב מחסור בקופ"ח, ושבוע לאחר תחילת נטילת התרופה החלה הרגשה לא נעימה בשוק שמאל, הכוללת כאב ותחושה של כאילה "שריפה" בעור. בתחילה לא קישרתי אך לאחר מכן הוחלט בשיתוף הרופאה לחזור לתרופה המקורית, הכאב לא חלף והופסק הטיפול. עברו כבר כ- 4 ימים אך עדיין ללא שינוי. האם זה קשור כלל?, תוך כמה זמן יכולה להעלם תחושת ה"שריפה" בעור אודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום צבי בד"כ כאבי השרירים שקשורים בטפול בסימבסטטין או סימבקור הן סמטריות בשתי הגפיים ועלולות להימשך זמן לא קצר. לגבי התלונות אצלך לא ניתן ליעץ בהתכתבות ועליך להתיעץ עם רופא המשפחה שלך איך להמשיך. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

01/11/2010 | 13:10 | מאת: סיון קרן

שאלתי : האם שימוש ממושך , מעל 5 שנים , בתרופה ממשפחת הסטטינים מהווה בעיה ברמה העקרונית ? האם קיימים מחקרים המצביעים על ירידה באפקטיביות התרופות הנ"ל או שזו נשמרת ללא תלות בזמן ? האם תופעות הלוואי עקב שימוש של מעל 5 שנים בסטטינים נושא פוטנציאל של החמרת תופעות הלוואי ? התכוונתי לשאול שאלה אחת וזה מה שיצא סורי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סיון באופן עקרוני אין כל בעיה בשמוש ממושך בסטטינים. באופן כללי רמות השומנים עולות עם הגיל כך שקשה לקבוע אם יש ירידה באפקטיביות של הטפול לאורך זמן. לגבי תופעות הלואי, בד"כ מופיעות בשלב מוקדם של הטפול. כל טוב ד"ר וולפוביץ

31/10/2010 | 12:58 | מאת: יהודה

שלום, תודה על התשובה. אני ב"ה בריא ואני לא מעשן. לגבי סיפור משפחתי של מחלות לב, אבי בן 62 עבר צינטור לפני חודשיים. ואחי בן 39 עבר צינטור שבוע שעבר.(ראוי לציין שאחי סובל משמנת ייתר גבוהה מאוד) האם בכול זאת הבדיקות שלי בתחום הרצוי כמו בתשובתך. תודה על הכול. יהודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יהודה הספור משפחתי שלך אכן מרשים. עדין רשמית לא משתנים בנתיים (לאור גילך הצעיר ) ערכי היעד של LDL ואם רוצים אפילו להחמיר הרי שערך שבין 100-130 מספק. כמובן עליך להקפיד על מעקב רמות שומנים בדם (לפחות פעם בשנה) ולשנות ההתיחסות לפי השנויים. כל טוב ד"ר וולפוביץ

30/10/2010 | 20:53 | מאת: הילה

הנני בת 52 גובה 178 משקל 65 בריאה לא נוטלת תרופות ותוספים אוכלת בריא ושומרת על כושר. בבדיקה נמצא: כלסטרול כללי:234 כולסטרול רע:151 טוב: 70. האם אני צריכה ליטול תרופה להורדת כולסטרול? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום הילה בשלב ראשון ממליצה על נסיון לשפור התזונה בהנחית דיאטנית מומסכת ואז לחזור לרופא המשפחה ולשקול ההמשך. ד"ר וולפוביץ

30/10/2010 | 20:47 | מאת: יהודה

שלום שמי יהודה בן 31 גובה 1.75 משקל 83 עשיתי בדיקות דם ורציתי בבקשה לדעת האם הם תקינות? TRIGLYCERIDES- 159 CHOLESTEROL HDL - 41.9 CHOLESTEROL LDL - 126.9 NON - HDL CHOLESTEROL -159 CHOLESTEROL -201 לחץ הדם שלי בבדיקה האחרונה הוא 118/78 האם תקין? ראוי לציין שיש לנו גנטיקה במשפחה של שומנים וכולסטרול בדם. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יהודה אם אתה בריא אינך מעשן ואין ספור משפחתי של מחלת לב הרי שהבדיקות שלך נחשבות "בתחום הרצוי" ד"ר וולפוביץ

30/10/2010 | 13:17 | מאת: אידה

שלום רב, מזה כמה שנים אני סובלת מכאבים בפרקים, בעיקר בכתפיים, מרפקים, מפרקי אצבעות בידיים וברגליים. יש לי כולסטרלו גבוהה ואני לוקחת תרופה סימבסטטין. לאחרונה במקרה ראיתי תכנית בטלויזיה בו נאמר שהסטטינים גורמים לכאבי פרקים או שרירים באחוז מסויים של האוכלוסיה. יכול להיות זה המקרה שלי? מה הפתרון? אודה על תשובתכם

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אידה תופעת הלואי השכיחה ביותר של סימבסטטין היא כאבי שרירים. ע"פ תאורך לא מדובר בכאבי שרירים אבל ממליצה לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ להחליט על המשך הטפול ד"ר וולפוביץ

28/10/2010 | 12:26 | מאת: גיל 39

דר שלום רמת ה LDL אצלי בדם 156,האם עליי ליטול תרופות כדי להוריד את הרמה הזו?או די לעבור למשטר של דיאטה ותזונה נכונה?כולל ספורט , בלי כדורים מה את ממליצה? שאלה שנייה:האם לכדורים האלה יש השפעה שלילית או תופעות ליוואי? תודה

שלום ע"פ הנתונים שמסרת אין כל אפשרות להתיחס לשאלתך הראשונה. תמיד מתחילים בטפול לא תרופתי של דיאטה ע"פ הנחיות דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית רוטינית. לכל תרופה שהיא יש פוטנציאל לתופעות לואי שהן בד"כ נדירות. ד"ר וולפוביץ

28/10/2010 | 12:03 | מאת: שרון

אני בחורה בת 43 עשיתי בדיקות והתוצאות cholesterol 262 cholesterol ldl 181 cholesterol hdl 65 triglycerides 76 creatinine 0.96 glucose blood 94 uric acid 3.7 אודה לך על תשובתך קיבלתי כדורים להוריד את הכולסטרול ואני לוקחת הורמונים ךגלי חום האם יש לזה השלכות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרון בלי פרטי הרקע שלך אינני יכולה להתיחס למצבך ספציפית. בגדול הורמונים יכולים להשפיע על רמות השומנים. ממליצה לך להוועץ ברופא המשפחה שלך ד"ר וולפוביץ

27/10/2010 | 22:00 | מאת: אוהד

שלום אפרת אני בן 34, בריא. אין עבר ידוע של כולסטרול גבוה במשפחה. בבדיקה שערכתי אלו התוצאות סוכר 86 כולסטרול 228 LDL 152 HDL 45 טריגליצרידים 159 מה לדעתך עלי לעשות כדי להוריד את הכולסטרול הרע מתחת ל-130? האם את חושבת שיש מקום להתחלת טיפול רפואי? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוהד ע"פ הנתונים ששלחת לי אין כרגע אינדיקציה חד משמעית לתחילת טפול תרופתי. בהחלט יש למצות טפול לא תרופתי: פעילות גופנית רוטינית ודיאטה דלת כולסטרול ע"פ הנחית דיאטנית מוסמכת. ד"ר וולפוביץ

27/10/2010 | 15:17 | מאת: אסף

שלום ד"ר. קיבלתי את תוצאות פרופיל השומנים שלי ואלו התוצאות: טריגליצרידים - 134 כולסטרול - 266.7 LDL - 180.8 HDL - 60 אני בן 32, גובה 1.68, משקל 64 ק"ג. אין בעיות בריאות, אין היסטוריה משפחתית בעייתית. שאלתי האם בשלב זה של חיי כבר להתחיל לקחת תרופות להורדת הכולסטרול? כשהייתי אצל הרופא בפעם האחרונה הוא ייעץ לי להימנע ממאכלים מסויימים, כשאת רובם אני לא אוכל בכלל, ככה שאני מניח שהרמה הגבוהה היא לא מתזונה לקויה... האם יש עוד מוצא לפני התרופה? תודה מראש.

שלום אסף תמיד לפני ששוקלים טפול תרופתי יש למצות טפול לא תרופתי -פעילות גופנית רוטינית ודיאטה ע"פ הנחיות דיאטנית מוסמכת. לאחר מצוי הנ"ל יש לראות מה הערכים ולהחליט עם רופא המשפחה לגבי ההמשך. ד"ר ווללפוביץ