פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
כידוע מחלות הקשורות בטרשת עורקים מהוות גורם חשוב לתמותה ותחלואה בעולם המערבי. טרשת עורקים (תהליך המוביל להיצרות כלי הדם) מתחילה אצל כלנו בגיל צעיר, אבל קצב ההתקדמות הוא הקובע מתי היצרות כלי הדם תגרום למחלות. מחלות הקשורות בטרשת עורקים נגרמות כתוצאה מירידה של אספקת דם לעורקים השונים ובמצבים הקצוניים סתימות מלאות של כלי הדם. במקרים בהם מתרחשות סתימות בעורקים המספקים דם ללב החולים חווים התקף לב; במקרים בהם העורקים הנפגעים הם אלה המספקים דם למוח - מתרחש ארוע מוחי; ובמקרים בהם נסתמים כלי הדם ברגליים, מופיע נמק ועלול להיווצר מצב המחייב קטיעת גפה. גורמי סיכון רבים משתתפים בתהליכים המעודדים התקדמות הטרשת. חלקם לא ניתנים לשינוי (למשל תורשה) וחלקם ניתנים לתיקון ונטרול. מחקרים רבים הוכיחו שיש קשר ישיר בין קצב התקדמות הטרשת לבין מספר ועוצמת גורמי הסכון, וכן שתיקון גורמי סיכון הקשורים בטרשת עורקים מאיט הקצב הנ"ל. מספר דוגמאות לגורמי סיכון לטרשת: סוכרת, יתר לחץ דם, עישון, השמנת יתר ועוד. רמות גבוהות של שומנים בדם (היפרליפידמיה) מוכרות כגורם סיכון חשוב בהאצת טרשת. הרקע להפרעה זו הוא כנראה מולד וערכי השומנים נוטים לעלות עם התקדמות הגיל. ביומיום - רמה גבוהה של שומנים לא מלווה בסמפטומים מציקים כלשהם, והעיסוק העיקרי בטפול בהפרעה זו הוא למטרות מניעה. ע"פ עבודות רבות, תיקון ההיפרליפידמיה מוריד הסיכונים לקיום והחמרת המחלות הקשורות בטרשת עורקים מואצת. במרפאת הליפידים אנחנו מאבחנים סוג ההפרעה הקשורה ברמות גבוהות של שומנים בדם, ממליצים על טיפול מתאים ועוקבים אחר הסובלים מבעיה זו. באופן כללי האפשרויות הטיפוליות כוללות טיפול לא תרופתי (דיאטה ופעילות גופנית) וטיפול תרופתי. בשנים האחרונות חלה התקדמות מרשימה בתחום יצור התרופות המורידות רמות שומנים בדם, ולכן יש פוטנציאל ממשי לשיפור איזון ההיפרליפידמיה באוכלוסייה.
1354 הודעות
1289 תשובות מומחה

מנהל פורום יתר כולסטרול וטריגליצרידים בדם - מניעה וטיפול

הפורום נסגר
07/06/2009 | 20:15 | מאת: ד

שלום, האם עישון סיגריות מעלה רמות כולסטרול בדם? האם הפסקת עישון תגרום לירידה ברמתו בדם? תחודה

09/06/2009 | 13:27 | מאת: ד"ר וולפוביץ

שלום ד עשון סגריות לא קשור באופן ישיר ומשמעותי בערכי הכולסטרול. ישנו קשר מסוים בין עשון לבין רמות כולסטרול "הטוב"-HDL ובין רמת טריגליצרידים, אבל אין לנ"ל משמעות פרקטית יומיומית. אסור אבל לשכוח שגם עשון וגם רמות גבוהות של כוסטרול מהוים גורמי סכון חשובים להאצת טרשת עורקים. ד"ר וולפוביץ

06/06/2009 | 00:08 | מאת: קרנר שריה

שלום לך אני מתוכנן לבצע ניתוח מעקפים עקב היצרות בעורק,ברצוני לדעת האם אכן מסייעת תמצית שום להקטין את השומנים והכולסטרול בדם וכן הכי חשוב האם תמצית זו תנקה את הרובד המצר את חתך העורק? אודה על מענה דחוף

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב עד כה אין הוכחות מדעיות משכנעות שלשום השפעה על רמות השומנים או על מצב הטרשת בהצלחה בנתוח ד"ר וולפוביץ

05/06/2009 | 21:23 | מאת: דוד

שלום אני בן 37 עם כולסטרול ו LDL141 וHDL49 הטריגליצרידים שלי בנורמה. אבא שלי שהיה שמן ולא שמר עשה מעקפים בגיל 45 ומת מסרטן בגיל 54 אחי בן 52 עשה 2 סטנסים ברגל לפני שנתיים. אני בסך הכך שומר תזונה וכרגע לא עושה ספורט מטעמי זמן פנוי. לקחתי סימבקור 10 מ"ג ואחרי חודשיים היו לי חרדות וירידה במצב רוח. ברגע שהפסקתי עם התרופה הכל חזר לתקינות. האם ידוע על תופעת לוואי כזו.גם לאמא שלי בזמנו זה עשה דיכאון התרופות ממשפחת הסטטנים. האם יש פיתרוון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דוד התופעות שציינת אינן מוכרות כתופעות לואי אופיניות לסטטינים, אבל אף פעם לא ניתן לשלול קשר בין תופעה (נדירה אולי) ובין טפול תרופתי בעקר כשהיא נעלמת לאחר ההפסקה. בכל מקרה ישנן תרופות מורידות כולסטרול שאינן סטטינים. מציעה לפנות לרופא המטפל בענין זה. ד"ר וולפוביץ

03/06/2009 | 20:31 | מאת: נגה

לפני ההריון נמצא אצלי כולסטרול גבוהה. האם מותר בהריון כזה להשתמש בחומצה פולית כתןסף תזונה?

שלום נגה אין קשר בין נטילת חומצה פולית לבין כולסטרול ואת יכולה להשתמש בתוסף זה. כל טוב ד"ר וולפוביץ

02/06/2009 | 21:20 | מאת: שיר

אני בת 29 ,עשר חודשים אחרי לידה,עשיתי בדיקות דם לאחרונה שגילו שיש לי כולסטרול גבוה אודה לך אם תסבירי לי את פשר הבדיקות וכיצד להימנע מזה ולאן זה עלול להתפתח? UNSPECIFIED VIRAL INFECTION POSITIVE ANTINUCLEAR ANTIBODY Complete Blood Count ---------------------- WBC 4.83 K/uL 4-11 (*........) RBC 4.59 M/uL 4.2-5.4 (..*......) HGB 13.4 g/dL 12.3-16 (..*......) HCT 41.1 % 35-47 (....*....) MCV 89.5 fL 78-100 (....*....) MCH 29.2 pg 27-34 (..*......) MCHC 32.6 g/dL 32-37 (*........) PLT 266 K/uL 140-430 (...*.....) RDW-SD 44.0 fL RDW-CV 13.6 % 11.5-15 (....*....) PDW 14.0 fL 9-17 (.....*...) MPV 11.4 fL 7.8-12 (.......*.) P-LCR 36.4 % Differential ---------------------- Neutrophils % 66.7 % 37-70 (.......*.) Lymphocytes % 25.7 % 20-45 (.*.......) Monocytes % 6.4 % 1-10 (....*....) Eosinophils % 0.8 % 0-7 (*........) Basophils % 0.4 % 0-2 (.*.......) Neutrophils 3.22 K/uL 1.5-7.7 (.*.......) Lymphocytes 1.24 K/uL 1-3.5 (*........) Monocytes 0.31 K/uL 0.1-1 (.*.......) Eosinophils 0.04 K/uL 0-0.7 (*........) Basophils 0.02 K/uL 0-0.2 (*........) ESR ---------------------- ESR 44 mm/h 0-25 (.........)* Biochemistry ---------------------- Glucose 83.2 mg/dL 55-115 (...*.....) Urea 25.2 mg/dL 0-50 (....*....) המשך תוצאת מעבדה מופיע בדף הבא... המשך תוצאת מעבדה מדף קודם, עבור בדיקה בעלת מספר ייחוס: 006143616 5.10.08-ערכי הייחוס שונו ב Uric Acid 3.14 mg/dL 0-5.7 (....*....) 5.10.08-ערכי הייחוס שונו ב LDH 267 U/L 0-480 (....*....) 5.10.08-ערכי הייחוס שונו ב Creatine Kinase 56 U/L 26-140 (.*.......) ערכי ייחוס מתאימים למבוגרים בלבד AST(GOT) 16 U/L 13-35 (*........) ALT(GPT) 35 U/L 4-31 (.........)* Alkaline Phosph. 105 U/L Ref. values: 35-104 U/L Bilirubin, Total 0.33 mg/dL 0.1-1 (.*.......) GGT 41.0 U/L 6-42 (........*) Cholesterol,Total 251.5 mg/dL 107-200 (.........)* Triglycerides 202.1 mg/dL 3-200 (.........)* HDL Cholesterol 56 mg/dL 45-65 (....*....) LDL Cholesterol 155 mg/dL Expected values Desirable: <130 mg/dL Moderate high : 130-160 mg/dL High : >160 mg/dL Iron 67.3 ug/dL 37-145 (..*......) 5.10.08-ערכי הייחוס שונו ב Vitamin B12 175.0 pg/mL 130-750 (*........) Endocrinology ---------------------- TSH 3.04 mIU/L 0.35-4.94 (....*....) Autoimmunity ---------------------- Antinuclear Ab Pos. Serology ---------------------- C-Reactive Prot. 8.7 mg/L 0-5 (.........)* Urine analysis ---------------------- Glucose Normal mg/dL Ketones NEG mg/dL Protein NEG mg/dL Blood NEG mg/dL Leukocytes Negative Leu/uL Nitrite NEG pH 5.0 Urobilinogen Normal mg/dL Bilirubin NEG mg/dL ---------------------- אני קצת לחוצה,אשמח לתשובה מהירה

02/06/2009 | 21:23 | מאת: שיר

כמו כן שכחתי לציין שהוא הפנה אותי למומחה ראומטולוג,לשם מה הוא שלח,מה הוא בודק שם? זה מאוד מפחיד אותי בתודה

04/06/2009 | 17:52 | מאת: שיר

אני יכולה לדעת למה דילגת על השאלה שלי?

אני בן 39, סובל מיתר לחץ דם קל (מטופל ב- ramipril) לאחרונה התקבלו התוצאות הבאות: LDL : 148 HDL: 34.1 Triglycerides: 66 Non HDL Cholesterol: 160.9 בהנחה שלמרות מאמציי לא אצליח בתוך מספר חודשים לשנות את רמות הכולסטרול באמצעות דיאטה/פעילות גופנית, האם אני חייב להתחיל בטיפול תרופתי בסטאטינים לאור ערכים אלו המתקבלים כבר מזה חמש שנים

שלום ישי כדי להגדיר רמת סכון יש צורך לדעת כל הפרטים הרפואיים הכוללים ספור משפחתי, מחלות נוספות, עשון, פעילות גופנית משקל. ד"ר וולפוביץ

האם תוצאה של 214 dl מחייבת טיפול ?

02/06/2009 | 00:43 | מאת: יעל

אני בת 30 ובבדיקות הדם האחרונות שלי רמת הכולסטרול שלי נמצאה גבוהה- הכולסטרול הכללי הוא 241 HDL-80 LDL-139.3. הרופאה שלי טענה שבמידה ולא הוריד את רמת הכולסטרול אאלץ ליטול טיפול תרופתי להורדת הכולסטרול.מאוד חשוב לי להימנע ממצב זה אשמח אם תוכלי לתת לי טיפים בנוגע להורדת הכולסטרול בצורה מהירה מבחינת תזונה. תודה יעל

שלום יעל רמת הכולסטרול שלך מעט גבוהה ויש סכוי סביר שע"י תזונה תצליחי להורידה-רק דיאטנית מוסמכת יכולה לעזור בהנחית תזונה המתאימה לך אינדיבידואלית ואין תחליף לכך! בהצלחה ד"ר וולפוביץ

27/05/2009 | 17:39 | מאת: מאיר

דר. אפרת, ערב טוב אני בן 64 . GLUCOSE 117 בתודה מראש מאיר

שלום מאיר אכן יש לך נטיה לסכרת ורמת LDL ממש גבוהה כאשר מטרתך היא להגיע לרמת LDL מתחת 100. כנראה שלא תצליח לתקן כל הנ"ל רק באמצעות דיאטה ותיאלץ לטול תרופות להורדת הכולסטרול, אבל בכל מקרה כדאי למצות קודם דיאטה ןפעילות גופנית ואז להתחיל טפול. בכל מקרה ממליצה לך לפנות בהקדם לרופא המשפחה ולתאם עמו כל הצעדים.

27/05/2009 | 13:03 | מאת: רמי בוש

אני בן 44 לוקח תרופה להורדת טריגליצרידים מזה 5 שנים בנוסף לכך אני סובל מגדילת כדורי שומן תת עוריים מגיל 20 שזה כנראה משהו תורשתי ... בשנה האחרונה קצב הגדילה הואץ בקצב מדאיג ואפשר לומר שכל הגוף שלי מתמלאי בכדורי שומן (שכחתי את השם המקצועי של התופעה) שאלתי היא: האם ניתן להפחית את התופעה או לעצרה כליל. בברכה רמי בוש

שלום רמי ע"פ תאורך התופעה שאתה סובל ממנה אינה בתחום פורום זה-יש לפנות אולי לפלסטיקאי ד"ר וולפוביץ

26/05/2009 | 13:08 | מאת: דן

בן 38 לא מעשן,בריא,משקל וגובה תקינים,לא עוסק בפעילות ספואטיבית. ברקע קיים סיפור היסטורי והיסטרי במשפחה, מחלת לב כתוצאה מכלוסטרול ושומנים גבוהים בדם וחסימות עורקים. הבדיקות שלי תמיד וכל שנה הראו כמעט ערכים זהים של: סוכר 100 כולסטרול 292 טריגליצירידים 137 HDL 35.8 LDL 173 Non-HDL Cholesterol 200.2 רופא המשפחה המליץ להתחיל טיפול של סימבסטין 20מ"ג כדור 1 פעם ביום. כל זאת בגלל הרקע המשפחתי שקיים. 1.האם נראה טיפול נכון? 2.האם אין לכדור תופעות לוואי??פגיעה בכבד? 3.האם יש רעיון לטיפול שונה? 4.היכן באיזור הצפון ניתן לקבל ייעוץ פרטי ומקיף בנושא. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דן הטפול שהתחיל רופא המשפחה מתאים לשלב ראשון-כמובן שיש להמשיך לעקוב ולשנות ע"פ התוצאות. לכל טפול תרופתי יש פוטנציאל לתופעות לואי וסימבסטטין עלול לגרום להפרעה בתפקוד הכבד ולכאבי שרירים, אבל תופעות אלה אינן שכיחות. לגבי יעוץ בנושא-אתה מוזמן למרפאת הליפידים בבי"ח בני ציון בחיפה, שם אני מקבלת החולים. ניתן לקבוע תור בטלפון מספר 04-8359120 (ענבל). אם אין לך התחיבות ניתן לשלם (כפרטי) 100 שקלים לבקור. ד"ר וולפוביץ

24/05/2009 | 17:19 | מאת: מאיר

ד"ר וולפוביץ , שלום תודה על המענה המהיר. ברקע סרטן הערמונית שנתגלה בזמן,בוצעה כריתתה רדיקלית ואני נקי ללא תרופות ו/או טיפול אחר . כמוכן ברקע סרטן העור , אותר בזמן והוסר . אני אדם בריא בדרך כלל, עד לפני כ-3 חודש מאז קבלתי את תוצאות הבדיקה בגין הסוכר והשומנים בדם . הורים בריאים ולא ידוע על מחלה כלשהיא . אשתי , בעית כבד שומני וכן שומנים בדם (אך לדעתי אין לזה קשר ) , טופלה בסטטינים שונים ולאחר מכן בליפיטור 10MG , בעקבות קבלת הטיפול החלה לסבול מבעיות בעצמות הרגליים , ולכן הפסקנו הטיפול לפני מספר חודשים . להתיחסותך אודה מאיר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מאיר לא ציינת רמת הסוכר ולא הגיל ולכן עדין אינני יכולה לקבוע התיחסות מדויקת. בכל מקרה בד"כ מתחילים קודם כל בדיאטה ואז מתחילים טפול תרופתי -אבל אני ממליצה שתפנה בהקדם לרופא המשפחה. ד"ר וולפוביץ

23/05/2009 | 14:23 | מאת: שרה

בת 51 נוטלת סטטינים כחצי שנה.בחודשיים האחרונים מתנפחות לי כפות הידיים רק בשינה עם תחושת נימול קלה.האם ידועה תופעת לוואי כזאת לתרופה: בתודה מראש שרה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שרה התופעה שתארת איננה תופעה מוכרת או אופינית לטפול בסטטינים, אבל אף פעם לא ניתן לשלול בודאות. יש להוועץ ברופא המשפחה אם אפשר לנסות הפסקה בטפול בתרופה כדי לבדוק. ד"ר וולפוביץ

21/05/2009 | 21:27 | מאת: אפריים

שכחתי לישאול הם ללנטון יש אינטראקציה כלשהי עם סימבסטטין [10] או טריטייס קומפ [2.5] האם היא עשויה להשפיע על הספיגה של התרופות הללו התרופה חדשה יחסית כך הבנתי ולא ברור לי מה ההבדל בינה לבין אומפרדקס

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שוב לא מתוארת אינטראקציה בין סימבסטטין לבין לנטון או טריטייס. שאלתך הנוספת איננה בתחום םורום זה. ד"ר וולפוביץ

21/05/2009 | 17:57 | מאת: אפריים

שלום ד"ר פרופיל השומנים שלי האחרון- כולסטרול 176 ldl-73 hdl-76 טריגליצרידים-107 מישתמש בסימבסטטין 10 אני משתמש באומפרדקס להגנת הקיבה מפני המיקרופירין השבוע הוחלפה לי התרופה ללנטון 15 ראיתי בעלון התרופה שבכל קפסולה יש 100 מיליגרם סוכר שאלתי- האם כמות הסוכר שם עשויה להעלות את רמת הטריגליצרידים ? או הכולסטרול ? כאשר המינון הוא 2 כדורים ליום. ואם כן בכמה בערך ? בתודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אפרים פרופיל השומנים שלך כרגע תקין ולא סביר שכמות כה קטנה של סוכר תשפיע על רמת טריגליצרידים ובודאי לא על רמת כולסטרול. כל טוב ד"ר וולפוביץ

למטה בנושא הכולסטרול. דוקטור,כנראה לא שמת לב ולא ענית לי. תודה מראש. בברכה,רות.

שלום רות ראי תשובתי במכתב מה 12 ד"ר וולפוביץ

19/05/2009 | 10:56 | מאת: ש.ב.

להבדיל מפעמים קודמות, צויינו הפעם 4 תוצאות לכולסטרול במקום 3. כולסטרול -262 LDL -184.3 HDL -55 NON-HDL COLESTROL-207 טריגליצרידים-113 (נורמה:10-250) אודה לך מאד אם תבהירי לי את מהות הNON-HDL .האם מצבי גרוע,טוב,מצויין?ומה הטיפול היעיל ,שאינו תרופתי?

שלום ש.ב. NON HDL CHOLESTEROL מתיחס לכל סוגי הכולסטרול שלהם פוטנציאל לנזק לכלי הדם שלנו (מכיל גם את הכולסטרול "הרע"-LDL). אצלך רמת הכולסטרול המזיק גבוהה ואני ממליצה לפנות בהקדם לרופא המשפחה שלך ע"מ לברר מצבך ולהתאים טפול. ד"ר וולפוביץ

18/05/2009 | 19:53 | מאת: דודי

בן 31 גובה 173 משקל 86 נראה לי הBMI 29 בבדיקת כימיה דם HDL-32 כאשר הערכים 35-90 LDL-115 כאשר הערכים 50-130 טרגיליצירידיס 243 הטווח 50-150 כולסטרול 195 הטווח 70-200 האם נטילת אומגה 3 עוזרת בהורדת הטריגלצירידיס והאם אני צריך לפנות למרפאה בתל השומר על מנת לקבל יעוץ וטיפול אבי לוקח סטטינים ומטופל גם בכדורים להורדת לחץ דם סבי מצד האב נפטר מדום לב אין לי סכרת מבנה הגוף שלי רזה חוץ מהשמנה בטנית לא ידוע לי על מחלת לב לא מעשן בברכה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דודי אצלך יש הפרעה קלה בשומני הדם שמתבטאת בנטיה לרמה גבוהה של טריגליצרידים ורמה נמוכה של "כולסטרול טוב" (HDL). מבחינת הטריגליצרידים- אומגה 3 אכן מורידה רמתו, אבל אצלך העליה מינימלית וע"י דיאטה לא חמורה ניתן לתקנה בקלות. לגבי HDL, עדין אין בשמוש תרופות המעלות רמתו (למרות שיש תרופות שונות בתהליכי פתוח) ובשלב זה כל שניתן לנסות הוא להגביר פעילות גופנית רוטינית שעשויה לתקן רמתו. ממליצה להיעזר בדיאטנית מקצועית להדרכת הדיאטה. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

18/05/2009 | 17:40 | מאת: מאיר

שלום, רמת הכולסטרול שלי,כלהלן :- 268 כללי 33 HDL 192 LDL 211 טריגלצריד התוצאות נתקבלו לפני כ-3 חודשים ועד כה נמנעתי מלקבל טיפול תרופתי. האם יש תוספי מזון יעילים לטפול במקרה שלי ? בתודה מראש מאיר

שלום מאיר ע"פ הנ"ל אתה סובל מהפרעה משולבת של השומנים. כדי לטפל בכך יש קודם כל לאסוף פרטים נוספים הקשורים לבריאותך (גיל ספור משפחתי מחלות נוספות). תוספי מזון אינם יעילים במקרה זה. ממליצה לך לפנות בהקדם לרופא המשפחה ע"מ לטפל בכך. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

20/05/2009 | 16:31 | מאת: מאיר

ד"ר וולפוביץ , שלום תודה על המענה המהיר. ברקע סרטן הערמונית שנתגלה בזמן,בוצעה כריתתה רדיקלית ואני נקי ללא תרופות ו/או טיפול אחר . כמוכן ברקע סרטן העור , אותר בזמן והוסר . אני אדם בריא בדרך כלל, עד לפני כ-3 חודש מאז קבלתי את תוצאות הבדיקה בגין הסוכר והשומנים בדם . הורים בריאים ולא ידוע על מחלה כלשהיא . אשתי , בעית כבד שומני וכן שומנים בדם (אך לדעתי אין לזה קשר ) , טופלה בסטטינים שונים ולאחר מכן בליפיטור 10MG , בעקבות קבלת הטיפול החלה לסבול מבעיות בעצמות הרגליים , ולכן הפסקנו הטיפול לפני מספר חודשים . להתיחסותך אודה מאיר

שלום, אני בן 48 , בריא. בבדיקות דם שעשיתי נמצאו ערכי כולסטרול : משוכלל = 240 , רע = 160 , טוב = 52 . הומלץ לי על כדור סימבסטין 10 מ"ג. רופא אחר טען שמתחת ל- 40 מ"ג זה לא יעיל. מהו המינון המומלץ לדעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מוטי מנון התרופות כמו סימבסטטין נקבע לא רק ע"י רמת הכולסטרול אלא גם אינדיבידואלית כך שיש לנסות אצל כל אחד ולעקוב. אני בד"כ נוהגת בערכים כמו שלך להתחיל עם מנון קצת יותר נמוך ולהעלות בהדרגה לפי מעקב. בכל מקרה אני מזכירה לך שהטפול חייב לכלול גם דיאטה ןפעילות גופנית מה שתורם לשפור פרופיל השומנים.

16/05/2009 | 17:46 | מאת: ורד

שלום, אני בחורה בת 29, רזה ובריאה באופן כללי. יש לי עלייה בטריגליצרידים בתקופות שאני לוקחת גלולות. בגדול אני כבר 8 שנים לוקחת גלולות, עם הפסקות מדיי פעם. בעבר, לא זכור לי שהיתה עלייה בטריגליצרידים בנטילת הגלולות, אך בשנתיים-שלוש האחרונות, יש לי ערך של 128 בטריגליצרידים, כשבתקופה שאני לא לוקחת, הערך הוא 70 בערך. שאר השומנים בדם נמוכים תמיד (HDL 53, LDL 66.7). שאלות: 1. האם יש סכנה בנזק לטווח ארוך מנטילת הגלולות בעקבות עליית ערך הטריגליצרידים? 2. האם יתכן קשר בין עליית הטריגליצרידים לעייפות אותה אני חווה בחצי שנה האחרונה? תודה, ורד

שלום ורד גלולות אכן עלולות להעלות רמת טריגליצרידים, אבל אצלך רמות טריגליצרידים תקינות לחלוטין גם בזמן לקיחת גלולות. אין קשר ידוע בין טריגליצרידים לבין עייפות. ד"ר וולפוביץ

14/05/2009 | 22:29 | מאת: דנה

שלום רב, אני בת 38, שוקלת 58 ק"ג תוצאות בדיקות הדם שלי: טריגליצרידים 338 HDL 35 NON HDL CHOLESTEROL 147 IRON 56 CHOLESTEROL LDL - לא ניתן לחישוב האם ישנם תרופות אותן ניתן לקחת ע"מ להוריד/להעלות את הנתונים או טיפול אחר אשר מומלץ

שלום דנה בהחלט יש תרופות שיכולות לתקן ההפרעות שציינת, אבל במצבים כאלה נהוג למצות קודם לכן טפול לא תרופתי הכולל דיאטה ע"י דיאטנית מוסמכת ופעילות גופנית אוטינית שעשויים לתקן המצב גם ללא תרופות. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

14/05/2009 | 06:37 | מאת: דב

שלום ד"ר, בחודשים האחרונים אני משתדל לאכול כ 2 שיני שום חי ביום,ומהבדיקות האחרונות נראה שזה מועיל. אבקש מידע על הנושא, וכמו כן המלצתך. בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דב עד כה אין הוכחות מדעיות ששום יכול לתקן הפרעות בשומני הדם. ד"ר וולפוביץ

בן 52 בד"כ בריא, גובה 178 משקל 90, ללא פעילות גופנית בשיגרה. בבדיקת דם נמצאו ערכים גבוהים מהנורמה של שומנים וסוכר: קולסטרול 242, טריגליצרידים 270, HDL 45.3, NON HDL 196, LDL 142.3 GLUCOSE 120 רופאה המליצה על תחילת טיפול בסימבסטאטין 10 מ"ג. האם מומלץ לדחות את הטיפול התרופתי ולנסות לשפר מצב ע"ידיאטה/ספורט? באם לא, האם זוהי התרופה האופטימלית בניטרול שיקולי עלות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מוש מכיון שכנראה אתה סובל מרמות גבוהות של סוכר הרי רמת LDL הרצויה אצלך היא מתחת 100 ולכן קרוב לודאי שתזדקק לטפול תרופתי. אבל, טפול לא תרופתי הוא חלק בלתי נפרד מהטפול הכללי בהפרעות כמו אצלך ואני חושבת שניתן לדחות התחלת הטפול בסימבסטטין למשך 3 חדשים ולראות אז איך משפיעה דיאטה (בהנחית דיאטנית מוסמכת) ופעילות גופנית על ערכי השומנים והסוכר. כמובן שכל שנוי כזה צריך להיות בתאום עם רופא המשפחה.

12/05/2009 | 16:44 | מאת: זיו

שלום אני בת 52 צמחונית מזה כ - 15 שנה לא מעשנת גובהי 160 ומשקלי 57 ק"ג. (אני צורכת מתוקים ושוקולד ברמה יומיומת) ממצאי בדיקת הדם היו תקינים למעט ערכי הכולסטרול 200- 100 mg/dL 239 CHOLESTEROL 200- 0 mg/dL 94 TRIGLYCERIDES 120- 40 mg/dL 53 CHOLESTEROL- HDL 130- 0 mg% 167 CHOLESTEROL-LDL מה יכולה להיות הסיבה לתוצאת הכולסטרול והאם זה מחייב טיפול. תודה

שלום זיו את בהחלט סובלת מרמה גבוהה של כולסטרול "רע" בדם והרקע לכך (כמו אצל הרוב הגדול של הסובלים מכולסטרול) שלוב של גורמים שנקבעים גנטית ורמתם עולה בד"כ עם הגיל. באופן כללי הטפול בהפרעה זו הוא משולב (דיאטה פעילות גופנית רוטינית ותרופות) אבל תמיד רצוי למצות קודם טפול לא תרופתי. כך שאני ממליצה להתיעץ עם דיאטנית מוסמכת לגבי הרגלי התזונה שלך לפני כל טפול. בכל מקרה כל התהליך צריך להיות מלווה ע"י רופא המשפחה. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

שלום, אני בת 52. בעקבות רמה גבוהה של כולסטרול,התחלתי לפני כ-5 חודשים טיפול בפרבליפ ,10 MG .הבדיקות לפני התחלת הטיפול היו- CHOLESTEROL MG/DL 235 LDL-CHOLEST. MG/DL 179 HDL-CHOLEST. MG/DL 41 LDH U/L 236 TRIGLYCERIDES MG/DL 80 CPK U/L 243 __________________________ תוצאות הבדיקות חודשיים לאחר תחילת הטיפול- CHOLESTEROL MG/DL 197 LDL-CHOLEST. MG/DL 124 HDL-CHOLEST. MG/DL 52 LDH U/L 204 TRIGLYCERIDES MG/DL 97 CPK U/L 274 טופלתי במשך 4 וחצי חודשים ב- בפרבליפ ,10 MG . יש לציין שב-5 השנים האחרונות היו רמות גבוהות של CPK. לא נמצאה הסיבה לכך. (לא עוסקת בספורט) כחודשיים לאחר תחילת הטיפול,החלו כאבים ברגליים בשוקיים. בהמשך הברכיים מאד כאבו .שרירי כל הרגל כאבו. התקשתי בהליכה,הופיעה צליעה. לפני שבועיים ביקרתי אצל הרופא שלי וסיפרתי לו על הכאבים.הוא בקש שאפסיק את לקיחת התרופה התרופה למשך שבועיים ולחזור על הבדיקות כעבור שבועיים. תוצאות הבדיקות כעת,שבועיים לאחר ההפסקה- CHOLESTEROL MG/DL 223 LDL-CHOLEST. MG/DL 151 HDL-CHOLEST. MG/DL 52 LDH U/L 190 TRIGLYCERIDES MG/DL 99 CPK U/L 270. יש לציין שמהפסקת הטיפול התרופתי בשבועיים האחרונים, כל הכאבים נעלמו בהדרגה . הרופא החליט שאמשיך בתרופה. אקח כדור פרבליפ ,10 MG כל יומיים כדור במקום כל יום. חזרתי לתרופה לפני שבוע. החלו כאבים קלים בשוקיים ובברך אחת. אשמח לעצתך דוקטור. האם ישנה תרופה אחרת להורדת הליפידים שתמליצי עליה?להמשיך בתרופה זו לפי המינון החדש? ערכי cpk עולים במשך הטיפול,שרירי מתפרקים וכואבים. מה לעשות?בבקשה . תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רות קודם כל אנימתנצלת על העכוב בתשובה-לצערי תשובה שכתבתי אליך לפני מספר ימים לא עברה. אז לענינך-ההפרעה שאת סובלת ממנה היא רמה גבוהה של "כולסטרול רע" (LDL). פרבליפ שיכת לקבוצת תרופות הנקראות סטטינים ומאד יעילות בתקון הפרעה כמו שלך. תופעת הלואי השכיחה ביותר של קבוצת תרופות אלה היא כאבי שרירים לפעמים בלווי של עליה בCPK ולעתים ללא. אצלך לא נראה שרמת CPK הקצת גבוהה קשורה לטפול בתרופה זו. אבל כאבי השרירים כן קשורים כנראה ולכן אינך יכולה לקבל טפול ע"י פרבליפ. למרות שיש סכוי שגם תרופות אחרות מקבוצת הסטטינים (סימוביל, ליפיטור, קרסטור) יגרמו לכאבי שרירים כדאי לנסות בזהירות ורק אם ימשיכו כאבי השרירים יש לחפש פתרון אחר. כמובן שכל השנויים חייבים להיות בהנחית ובהשגחת רופא המשפחה שלך. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

11/05/2009 | 22:30 | מאת: לולי

בתור חדשה בפורום אשמח לדעתך הראשונית טרם שאפגוש את הרופא שלי רק ביום ד'... קצת נלחצתי, אני בת 32, בריאה בדרך כלל, BMI תקין (שוקלת 64 קילו על 167 ס"מ) בעבר גם סבלתי משומנים בדם וכולסטרול גבוה והפלא ופלא בזמן הריוני הראשון והיחידי עד כה כל הבעיות נעלמו כלא היו מלבד סוכרת הריונית עימה התמודדתי. הילד כבר בן כמעט שנתיים וגילינו בבדיקות שגרתיות שגם לו יש כולסטרול גבוה מאד ובהמלצת רופא הילדים ניגשתי לבדיקות שגרתיות. אלו המדדים שנתקבלו ומלחיץ אותי וכנראה בלחץ נושא הטריגלצרידים והכולסטרול. יש לציין כי גם אחד מהוריי סובל מכולסטרול גבוה וסוכר גבוה. GLUCOSE 79.03 MG/DL ( 65.00- 100.00) (...*.....) ALK.PHOSPHAT. 40.75 U/L ( 30.00- 105.00) (*........) ALT(GPT) 21.48 U/L ( 5.00- 40.00) (...*.....) AST(GOT) 21.99 U/L ( 5.00- 40.00) (...*.....) BILIRUB.TOTAL 0.58 MG/DL ( 0.30- 1.20) (..*......) BUN 9.38 MG/DL ( 4.60- 21.00) (..*......) CALCIUM SERUM 9.89 MG/DL ( 8.40- 10.40) (......*..) CHOLESTEROL 270.31 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.........)* CREATININE SER 0.49 MG/DL ( 0.50- 1.20)*(.........) SODIUM SERUM 140.07 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (...*.....) POTASSIUM SERU 4.74 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.....*...) HDL-CHOLEST. 60.28 MG/DL ( 35.00- 85.00) (....*....) LDL-CHOLEST. 170.53 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.........)* PHOSPHORUS 4.44 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.......*.) ALBUMIN SERUM 3.70 G/DL ( 3.30- 5.30) (.*.......) TRIGLYCERIDES 197.47 MG/DL ( 35.00- 170.00) (.........)* URIC ACID 3.96 MG/DL ( 2.30- 6.30) (...*.....) TSH 0.82 MIU/ML ( 0.34- 5.60) (*........) FERRITIN 13.30 NG/ML ( 8.10- 230.00) (*........) FOLIC ACID 9.07 NG/ML ( 3.00- 34.00) (.*.......) VITAMIN B12 196.00 PG/ML ( 145.00- 914.00) (*........) HB A1 C 5.30 % ( 3.80- 6.10) (.....*...) WBC 6.80 K/UL ( 4.00- 10.00) (...*.....) NEUTROPHILS 2.70 K/UL ( 1.80- 6.60) (.*.......) NEUTROPHILS % 40.10 % ( 46.00- 68.00)*(.........) LYMPHOCYTES 3.10 K/UL ( 1.10- 3.50) (.......*.) LYMPHOCYTES % 45.40 % ( 15.00- 45.00) (.........)* MONOCYTES 0.32 K/UL ( 0.08- 0.90) (..*......) MONOCYTES % 4.60 % ( 2.00- 9.00) (..*......) EOSINOPHILS 0.57 K/UL ( 0.00- 0.60) (........*) EOSINOPHILS % 8.26 % ( 0.00- 6.00) (.........)* BASOPHILS 0.11 K/UL ( 0.00- 0.15) (......*..) BASOPHILS % 1.62 % ( 0.00- 1.50) (.........)* RBC 4.85 M/UL ( 3.90- 5.40) (.....*...) HEMOGLOBIN 14.10 G/DL ( 12.00- 16.00) (....*....) HEMATOCRIT 40.70 % ( 35.00- 45.00) (....*....) MCV 83.90 FL ( 80.00- 98.00) (.*.......) MCH 29.10 PG ( 27.00- 33.00) (..*......) MCHC 34.70 G/DL ( 32.00- 35.50) (......*..) PLATELETS 313.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.....*...) MPV 8.50 FL ( 6.50- 11.50) (...*.....) RDW 13.60 % ( 11.00- 16.00) (....*....)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לולי אכן לילדך כולסטרול גבוה וכן עליה קלה ברמת טריגליצרידים. בכל מקרה אנחנו מנסים קודם השפעת דיאטה לפני טפול תרופתי. במקרה זה כאשר מדובר בילד כה צעיר יש להימנע עד כמה שניתן מתרופות . הסטטינים שהן תרופת הבחירה במבוגרים הסובלים מיתר שומנים בדם, לא רצויים בטפול בילדים. בכל מקרה יש לפנות לרופא ולהחליט עמו לגבי הדרך המתאימה. ד"ר וולפוביץ

שלום לולי אכן לילדך רמה גבוהה של כולסטרול "רע" ומעט גם טריגליצרידים. בכלם ובמיוחד בילדים אנחנו מנסים קודם השפעת דיאטה על הפרעה זו ורק אם אין תגובה מספקת שוקלים טפול תרופתי. תרופות הבחירה במבוגרים הן הסטטינים שלא רצוי לתת לילדים בגיל זה. בכל מקרה יש לפנות לרופא הילדים ולהחליט עמו על הדרך הטובה לתקון הנ"ל. ד"ר וולפוביץ

10/05/2009 | 08:27 | מאת: תמר

שלום רב, אני עושה עבודה סמינריונית בנושא: השפעת הפעילות הגופנית על נשים הסובלות מכולסטרול גבוהה. רציתי לשאול אם את יודעת על מאמרים רפואיים בעברית הקשורים לנושא והאם יש לי דרך ליצור עימך קרש כדי להעזר בך בהכנת העבודה. תודה רבה!!

שלום תמר מאמרים רפואיים בעברית הקשורים בכולסטרול ניתן בעקר למצוא בעתון "הרפואה" ואפשר למצאם במנועי החפוש המקובלים. ד"ר וולפוביץ

ד"ר וולפוביץ שלום, אני בחורה צעירה (בת 25) ורזה (אפילו מאוד), ללא שום היסטוריה רפואית וללא עבר משפחתי בעייתי. אני נוטלת גלולות נגד היריון מסוג הרמונט מזה כ-7 שנים. לפני כמה שנים בבדיקות דם שעשיתי יצא לי כולסטרול גבוה אך לא טיפלתי בזה. לאחרונה ניגשתי לבדיקות כלליות כדי לבדוק אם הכל אצלי בסדר והתברר שרמת הכולסטרול שלי (בנוסף ל B12 נמוך וברזל גבולי) גבוהה מאוד. התוצאות היו: Cholesterol,Total 292.1 mg Triglycerides 161.5 mg HDL Cholesterol 76 mg LDL Cholesterol 184 mg ניגשתי עם תוצאות הבדיקה לרופא משפחה, והוא ישר אמר שהרמה של הכולסטרול גבוהה, ובגלל שזה לא חדש אני צריכה להתחיל לקחת תרופות על בסיס יומי ורשם לי מרשם ל-SIMVASTATIN 10MG. שאלתי אותו אם יכול להיות שהרמה הגבוהה קשורה לגלולות והוא אמר שלדעתו לא יכול להיות שהגלולות משפיעות עד כדי כך ולכן אני צריכה לקחת את התרופות. קצת מלחיץ אותי להתחיל לקחת מגיל 25 כדורים נגד כולסטרול לכל החיים, ולכן רציתי לקבל עוד דעה. האם את באמת חושבת שזו הדרך היחידה לשפר את המצב? מצד שני, אני לא יודעת אם אוכל לעמוד בלאכול מגיל 25 רק דברים בריאים ולא להכניס לפי שום דבר שהוא מטוגן\מתוק. אשמח לשמוע את דעתך. תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מור קודם כל ישנן גלולות שעלולות להעלות רמות השומנים בדם וע"כ יש מקום (אם ניתן) להפסיק טפול זה למספר שבועות ולבדוק אח"כ אוביקטיבית מה רמות השומנים. במידה ואכן רמות השומנים כה גבוהות כדאי לנסות דיאטה (בהנחית דיאטנית מוסמכת) שתשים דגש על ענין השומנים למשך 3 חדשים כדי לראות אינדיבידואלית עד כמה דיאטה יכולה לשפר המצב.ואין זה אומר שאסור באופן מוחלט לאכל מאכל זה או אחר. בכל מקרה אם אכן רמת LDL תישאר גבוהה כמו שציינת יש סכוי גבוה שדיאטה בלבד לא תוריד אותו במידה משמעותית. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

07/05/2009 | 17:27 | מאת: דודי

שלום, אני בן 42 . בבדיקה האחרונה שבצעתי: Tryglicer- 414 HDL Colest - 37.70 Non HDL Colest - 233.0 מה הטיפול ללא תרופות שיכול לעזור? תודה

שלום דודי באופן כללי הטפול הלא תרופתי בבעיות הקשורות בשומנים כולל דיאטה ופעילות גופנית רוטינית. אבל אצלך הערכים ממש גבוהים, לא ציינת רמת כולסטרול כללי ולא שאר פרטיך כך שאינני יכולה להתיחס אליך ספיציפית ואני ממליצה לך לפנות בהקדם לרופא המשפחה ע"מ להתאים לך הטפול המתאים. בהצלחה ד"ר אפרת וולפוביץ

06/05/2009 | 12:27 | מאת: לילך

האם יש קשר בין כולסטרול גבוה לצמחונות/טבעונות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לילך הכולסטרול שמקורו במזון מתרכז בעקר באוכל בשרי ןלכן אינני רואה את הקשר בין כולסטרול לטבעונות. ד"ר וולפוביץ

05/05/2009 | 20:04 | מאת: טלי

בבדיקת הדם שעשיתי לאחרונה רמת הכולסטרול הכללי עלתה ל239 ומתוכם ה-HDL עומד על 80 וה - LDL עומד על 150. אני מבינה שהכולסטרול הכללי גבוה אך גבולי. מה המשמעות של HDL גבוה, יש עליה של 20 מאז הבדיקה הקודמת האם זה תקין?

שלום טלי כולסטרול HDL -רצוי שיהיה גבוה והתנודות ברמתו אינן משמעותיות. אצלך גם כולסטרול LDL גבוה ויש להתיחס. לא ציינת פרטים מספיקים עליך. מציעה לפנות לרופא המשפחה לדיון בענין זה. ד"ר וולפוביץ

04/05/2009 | 21:49 | מאת: k

שלום רב דוקטור בדיקות דם שמראות על כולסטרול-234.6 טריגליצידים- 346.8 hdl-42mg ldl-123mg c3-151 c4-39 wbc-3/59 (לופוס עורי,וקוליטיס ברמיסיה כבר 8 שנים) ומעולם לא נתנו לי כדורים להורדת השומנים מה צריך לעשות חוץ מדיאטה וספורט (שעדיין עוד לא התחלתי)... תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום K מבחינת השומנים בדם הבעיה העקרית היא רמה גבוהה של טריגליצרידים. בעקרון בערכים כאלה ניתן לתקן ההפרעה ע"י דיאטה ופעילות גופנית ויפה שעה אחת קודם..... באופן ספציפי לפני שמתחילים טפול כלשהוא יש עוד פרטים שיש להתחשב בהם ולא פרטת במכתבך. כדאי לפנות לרופא המשפחה ולעשות הכל בתאום איתו ובהשגחה שלו. ד"ר וולפוביץ

03/05/2009 | 01:17 | מאת: אסף

שלום רב בבדיקת הדם האחרונה שלי יצא כולסטרול כללי 242, LDL=171 וHDL=51. אני מבין שיש גם נטייה גנטית לכולסטרול אך האם פעילות גופנית (שאני מבצע באופן קבוע) עשויה לסייע בהורדת הרמות הללו? והאם את הכולסטרול ה"טוב" ניתן להעלות בדרך כלשהי? אציין שמלבד הכולסטרול בדיקות הדם שלי הן מצויינות. תודה רבה.

שלום אסף לא ציינת מספיק פרטים כדי שאוכל לדון בבעית הכולסטרול שלך. בכל מקרה כמעט תמיד יש נטיה גנטית לעליות ברמות הכולסטרול. פעילות גופנית רוטינית עשויה לסייע במידת מה לאזון.עקר השפעתה היא על HDL. כרגע ישנן בשוק תרופות המסיעות לתקון רמות LDL. עדין אין בשמוש תרופות המעלות HDL. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

01/05/2009 | 14:50 | מאת: אלי מתלון

בדיקת דם שנערכה 5 ימים לאחר תרומת פלסמה (בבנק הדם) הראתה ערכים גבוהים מאוד של: LDL - 192 HDL - 43 CHOLESTREROL - 275 TRIGLYCERIDES - 196 אני בן 49 ולוקח 3 כמוסות של אומגה 3 ביום (צמחוני). האם הערכים יכולים להיות מוסברים ע"י תרומת הפלסמה או ע"י האומגה 3? תודה

03/05/2009 | 11:27 | מאת: ד"ר וולפוביץ

שלום אלי לא ציינת מה היו ערכי הכולסטרול לפני התרומה... בכל זאת לא סביר להניח שהתרומה גרמה לערכים הגבוהים. אומגה 3 לעומת זאת עלולה להעלות רמות כולסטרול. בכל מקרה אני מליצנ לך לפנות לרופא המשפחה ע"מ לברר ולטפל ברמות הכולסטרול הנ"ל. ד"ר וולפוביץ

29/04/2009 | 00:37 | מאת: מלכה

אני בת 60 וכבר שנים לוקחת כדור בזליפ לשומנים וכל הזמן הם גבוהים מה אני אמורה לעשות כדי שירד ולמי אני צריכה לפנות לטיפול. מודה לך מאוד אני לוקחת כדורים לסכרת

שלום מלכה לא מסרת מספיק פרטים כך שלא ניתן להחזיר תשובה מושכלת. בגדול, ע"פ רמות השומנים ומנון הבזליפ יש לקבוע אם יש צורך בשנוי בטפול (דיאטה פעילות גופנית ותרופות). בנוסף יש להתחשב בסכרת שכאשר איננה מאוזנת משפיעה גם על רמות השומנים. בכל מקרה עליך לפנות לרופא המשפחה ע"מ להתאים הטפול.

27/04/2009 | 10:39 | מאת: סופי

triglycerides-143 ערך גבוה chol-hdl-40 ערך נמוך choles-ldl-110.1 ערך גבוה cholestrol-178.7 ערך גבוה ldh-264 ערך נמוך protain total- ערך 7 bilirubin total ערך נמוך 0.5 מה מצבי נראה לא טוב מה מומלץ יש לי עודף משקל,אני מתאמנת יום יום בחדר כושר תודה מראש סופי

שלום סופי רמות השומנים בדמך (כולסטרולLDL וטריגליצרידים) תקינות. רק כולסטרול HDL שלך מעט נמוך ולצערי אין לנ"ל עדין טפול תרופתי. שאר הערכים שציינת אינם בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

24/04/2009 | 16:58 | מאת: רינה

אני בת 26, גובה 169 , משקל 53 , לא נוטלת תרופות. ערכתי בדיקות דם לאחרונה והתוצאות שקיבלתי היו: 211 CHOLESTEROL 58 TRIGLYCERIDES 61 CHOLESTEROL- HDL 139 CHOLESTEROL-LDL calc מה זה אומר?! ואיך אני יכולה לשפר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רינה ע"פ הבדיקות שלך, רמת כולסטרול LDL גבוהה במעט כאשר שאר השומנים תקינים. קרוב לודאי נולדת עם הנטיה הזו שעלולה להחמיר עם השנים אבל בשלב זה איננה משמעותית. למרות זאת רצוי כבר בשלב זה להתרגל לדיאטה שאיננה רבת כולסטרול וע"י כך לדחות אולי התפתחות ההפרעה הקלה. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

24/04/2009 | 10:40 | מאת: תמר

שלום רב, תוצאות בדיקות הדם בבתי בת 15: כולסטרול - 224 טריגליצרידים - 98 hdl - 62.8 non hdl - 161 ldl - 141 מהן יכולות להיות הסיבות לתוצאות אלו , שרובן חורגות מהנורמה? מבקשת לציין שמדובר בילדה בריאה, רזה, שאוכלת בדרך כלל אוכל בריא,ארוחות מסודרות, הרבה ירקות וכמעט ולא "ג'אנק פוד". בברכה, תמר

שלום תמר אצל רוב ההסובלים מרמות לא תקינות של שומנים הרקע הוא גנטי .יש להביא בחשבון שבד"כ עם הגיל ההפרעה מחמירה וע"כ רצוי מעקב. ד"ר וולפוביץ

22/04/2009 | 16:21 | מאת: עופר

שלום רב, אני עורך בדיקות שנתיות. הממצא החריג אצלי הנו רמה גבוהה של טריגליצרידים. אני עוסק בספורט של ריצות ארוכות. רץ פעיים עד שלוש בשבוע בין 25 ל - 30 ק"מ בקצבים מהירים יחסית. בן 44 שנה, גובהי 195 ס"מ, משקל 94 ק"ג. יש לי בטן שטוחה יחסית. ערכי בדיקות אחרונות של טריגליצרידים: 4/09 - 376 10/07- 216 9/06 - 231 4/05 - 438 8/04 - 342 יש לציין כי בכל הבדיקות מופיע אצלי רמת HDL-CHOLEST בשיעורים של 25 עד 30 בלבד [מתחת לנורמל] מה עושים ? תודה, עופר

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עופר בגדול יש לך הפרעה של שומנים בדם-רמה גבוהה מדי של טריגליצרידים ורמה נמוכה של "כולסטרול טוב" (בד"כ שתי ההפרעות מופיעות בצותא)כשהטפול בה הוא משולב בד"כ (דיאטה פעילות גופנית וטפול תרופתי). כאשר ערכי טריגליצרידים עולים מעל 400-500 והחולה מיצה הדיאטה אנחנו ממליצים על טפול בתרופות להורדת רמת טריגליצרידים. לגבי HDL עדין אין בשמוש תרופות המעלות רמתו אבל תרופות כאלה הן בשלב פתוח ואנחנו מקוים שבעתיד נוכל לתקן רמות HDL ע"י תרופות. ד"ר וולפוביץ

22/04/2009 | 14:48 | מאת: חנה

אני בת 57 לוקחת סימוביל 20 מ"ג במשך כשנה רמות הכולסטרול אכן התאזנו אך סבלתי מכאבי שרירים בכל הגוף לאחר שפניתי לרופא הוחלפו בכדורי פרבסטאטין 20מ"ג בשיחה שקיימתי עם הרוקחת בבית המרקחת נאמר לי שכדור זה שייך לאותה משפחה של סימוביל וגם הוא גורם לכאבי שרירים רציתי לדעת איזה כדור למטרה זו אינו גורם לכאבי שרירים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חנה התרופות הנפוצות כיום לטפול ברמת כולסטרול גבוהה רובן שייכות לקבוצת הסטטינים ולכלן פוטנציאל לגרום לכאבי שרירים, אבל תופעה זו אינדיבידואלית ולכן אנחנו מנסים בכל חולה למרות שאכן יש סכוי מסוים שגם פרבסטטין ותרופות אחרות יגרמו לכאבי שרירים. יש לציין שבד"כ הפסקת התרופה מביאה להפסקת הכאב. ישנן תרופות נוספות שניתן לנסות שאינן גורמות בד"כ לכאבי שרירים, אבל יעלותן בד"כ פחןתה מזו של הסטטינים. ד"ר וולפוביץ

22/04/2009 | 13:59 | מאת: שרה

שאלתי, אני חולת סוכרת 2 , לחץ דם וכולסטרול ומטופלת והרופאה המליצה שאקח אספירין. מה שם תרופת האספירין הטובה ביותר ושהוא גם מצופה כדי שלא יפגע לי בקיבה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שךופ שרה שאלתך איננה בתחום פורום זה. ד"ר וולפוביץ

21/04/2009 | 16:40 | מאת: גדעון

אתמול עשיתי בדיקות דם התוצאות הם : protein-total 8.9 cholesterol-hdl 30 triglycerides 698 cholesterol 269 227 clucose מה זה אומר ואיך יוצאים מזה

שלום גדעון לאור רמות הסוכר הגבוהות ורמות השומנים הגבוהות מאד (בעקר טריגליצרידים) הרייני מבקשת לפנות לרופא משפחה בהקדם האפשרי. ד"ר וולפוביץ

21/04/2009 | 15:40 | מאת: יחיאל

בן48 -כולסטרול 141- HDL -32.3 LDL -56 NON LDL -108 BMI -24.74 לא מעשן ללא בעיית ל.ד נוטל כדורי סבסטטינים 20 מ"ג - הכדורים גורמים לכאבי שרירים שנותנים הרגשה של בעיה לבבית מה משמעות התוצאות מול הנורמה איך לשפר את התוצאה והאם אני בקבוצת סיכון גבוהה תודה -ממתין לתשובה מהירה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יחיאל אמנם לא פרטת הרקע הרפואי שלך ושל משפחתך כך שהאינפורמציה שנתת לא מספקת לקביעות חד משמעיות לגבי קבוצות סכון, אבל רמות השומנים שלך כרגע סבירות, אם כי אני מבינה שהן תחת טפול תרופתי. לא ברור לי לפי מה שתארת אם כאבי השרירים שלך יכולים להתאים לכאבי שרירים שהם תופעת לואי מוכרת של סימבסטטין. אני ממליצה לפנות לרופא המשפחה וללבן עמו סוגיא זו. יש לציין שבמידה ויוחלט שיש מקום להפסיק טפול זה, יש אפשרויות טפוליות נוספות לטפול ברמות השומנים הגבוהות. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

21/04/2009 | 15:10 | מאת: בילה

היי,אני חולת סוכרת נעורים.עשיתי בדיקת דם לאחרונה ורמת הכולסטרול הרע היתה 130.3 רציתי לדעת כיצד אפשר לטפל ואיך זה משפיע מבחינה תיפקודית כאשר זה גבוה.תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום בילה הטפול ברמה גבוהה של כולסטרול הוא משולב:דיאטה וטפול תרופתי. עליך לפנות לרופא המשפחה שלך ולקבל הנחיות מדויקות כיצד לטפל-לא ציינת מספיק פרטים על הרקע שלך וכו כדי שאוכל להמליץ יותר במדויק. בהצלחה ד"ר וולפוביץ

וברזל ? באנגלית.. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

LIPID PROFILE ד"ר וולפוביץ

LIPID PROFILE ד"ר וולפוביץ

19/04/2009 | 20:41 | מאת: יוליוס

יש לי שאלה אני בן 40 ולוקח כבר 10 שנים את התרופה סימוביל 20 מ"ג או סימבסטאטין ואילו אבי לוקח פרבליפ 20 מ"ג. אמי עברה 3 צנתורים ואירוע מוחי ולכן אני לוקח תרופה זו. . האם יש הבדל בין שתי תרופות אלה ,ואם כן מהו ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוליוס שתי התרופות שהזכרת שייכות לקבוצת הסטטינים ובאופן עקרוני אין הבדל גדול ביניהן מבחינת השפעתן על רמות הכולסטרול. לכן, אדם שמאוזן היטב בתרופה זו או אחרת לא רצוי שיחליף תרופה שעוזרת. ד"ר וולפוביץ

15/10/2009 | 00:59 | מאת: הלנה

שלום רב, בבדיקת לפידים שבוצעה לפני כיומיים נמצאו ערכים גבוהים מלפני הפעם הקודמת. לעומת זאת רמת הגלוקוז ירדה ל 86.7. ולהלן הרמות ביתר הבדיקות: קולסטרול 233.07 HDL 35.58 LDL - 150.80 טריגליצרידים 234.24 התוצאות די מלחיצות אותי משום שלא מזמן נאמר לי בהמשך לבדיקת אולטרא סאונד שביצעתי שיש לי שומן בכד או כבד שומני ודי חוששת מהדרדרות. שאלתי הינה האם תוצאות הבדיקות הם מן החמורות או שהמצב מאוד התחלתי? האם ההדרדרות למצבים קשים היא מהירה? מה הם המזונות שסייעו או שיש להיזהר מהם מהיום והלאה? אני בת 55 ואמא ל-5 ילדים בגובה 1.60 ומשקלי 78 . אודה לך על דעתך וייעוצך בעניין. הלנה.

19/04/2009 | 16:46 | מאת: dsa

אני סובל מכולסטרול גבוה 270 כולל פחות 65 כולסטרול טוב ניסיתי את כול התרופות להורדת כולסטרול וכולם כולל ליפיטור וקרסטור גרמו לי לבעיות חזקות בשרירים כולל בעיות נשימה. אני עברתי שני צינטורים לפתיחת עורקים . יש לי חבר רופא והוא נתן לי כדורי איזיטרול וזה פלא הכולסטרול ירד ל200 כולל אבל קופ"ח לא מוכנים לתת לי את הכדורים הטענה שזה לא בסל הבריאות אני בן 50 עוסק בספורט אתגרי כולל אופנים מרתון וכדומה מה עושים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום dsa קודם כל לא ציינת מה רמת הכולסטרול הרע,אבל בכל מקרה יש אצלך אינדיקציה להוריד מאד רמתו ולאור הדווח על תופעות הלואי הנ"ל של הסטטינים יש מקום לטפול ע"י איזיטרול ויש להתעקש מול הקופה שתאשר הטפול. אגב טפול אחר אפשרי הוא אבקת Chol-less . בהצלחה ד"ר וולפוביץ

17/04/2009 | 22:00 | מאת: שלמה

נמצאתי כבעל ערך 151 האם תזונה ופעילות גופנית נמצאים בטווח הפעילויות להורדתו?ואם כן איזה פעילות גופנית מומלצת? אירובית/ אנאירובית... תודה!

שלום שלמה דיאטה ופעילות גופנית עשויים לשפר רמות כולסטרול גבוהות-ההשפעה היא אינדיבידואלית ועל כל אחד לנסות מידת ההשפעה. ד"ר וולפוביץ

17/04/2009 | 21:05 | מאת: אשתו

השאלה לגבי בעלי מתנצלת מראש על האורך בן 44 בבדיקות דם אחרונות טריגליצרידים 290 עודף משקל רב (1.70 מ' משקל קרוב ל-100) TSH = 6.38 קיבל הפנייה לדיאטטנית בלבד האם יש צורך בטיפול נוסף מלבד הורדה במשקל ?

שלום אני מעריכה שירידה משמעותית במשקל תתקן רמת הטריגליצרידים. לגבי הבעיה בבלטת התריס-אין זה בתחום פורום זה ויש לפנות לרופא המשפחה ד"ר וולפוביץ

16/04/2009 | 20:45 | מאת: רוית

שלום, אני בת 58,שוקלת 93, גובה 169, עשיתי בדיקת דם והתוצאות: כולסטרול 202 triglycerides 183 colestrol-hdl 49 colesterol ldl 116.4 glucose96 האם זה תקין? ואם לא מה עלי לעשות ע"מ לשפר את התוצאות. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רוית רמות הכולסטרול שלך תקינות ורמת הטריגליצרידים שלך מעט גבוהה מהנורמה, אבל יש לך עודף משקל ואם תצליחי לרדת ואפילו מעט יש סכוי טוב שרמת הטריגליצרידים תרד. בהצלחה ד"ר וולפוביץ