פורום רפואת מטיילים

שלום, אילו חיסונים צריך עבור גוואטמלה ומקסיקו בתקופה אוגוסט -ספטמבר? במידה ועשיתי טיפוס הבטן לפני 3 שנים האם הוא עדיין בתוקף? תודה

שלום דוקטור לפני שבע שנים הגעתי בטיסה ללדק. צפון הודו. מיד קיבלתי מחלת גבהים, שלא עברה , אלא עד שירדתי אחרי מס ימים לגובה נמוך. עכשיו אני מתכננת לנסוע לקירגסטאן. גובה 2000-4000 מ'. האם אוכל בהכנה מתאימה להימנע ממחלת הגבהים. (או לוותר על הנסיעה) תודה בתיה

שלום. במהלך שהות בטיול בחו"ל חליתי בסלמונלה בדם. 1. האם תוכל להסביר איך הסלמונלה עוברת ממערכת העיכול לדם ובמה זה מתבטא? (קביעת הסלמונלה גם הייתה לאחר בדיקת דם בלבד) האם גם לאחר שהחלמתי ויצאתי מבית החולים יש לעשות בדיקות בארץ או לשים לב לדברים מסויימים? האם זה יכול לגרום לכאבי ראש חזקים או לכאבים בחזה? 2. האם עקב סלמונלה עלולה להתפתח אי סבילות ללקטוז? הבנתי שזה אפשרי, אך האם זה מצב אל חזור או שזה משתפר אי פעם? והאם זה קורה להרבה מחולי הסלמונלה? אודה מאוד אם תוכל להשיב ולהסביר לי :)

שלום אני חושבת לנסוע ליפן בספטמבר בטיול מאורגן,האם יש צורך בחיסונים מיוחדים. אשמח לקבל תשובה בברכה חנה

הבן שלי מזריק יומירה הוא נוסע למרכז אמריקה אנחנו מחפשים פתרונות אחסון בקרור לתרופות והמלצות למשלוח תרופות בקרור.

אני נמצא בתילאנד ואני יודע שיש כאן סיכוי לכלבת אצל בעלי חיים. וראיתי מחוץ למלון כלב משוטט. יש לנו גיגית מחוץ לחדר לשטוף את הרגליים. ויש לי פצע ברגל שקיבלתי לפני כמה ימים. שטפתי את הרגליים בגיגית. יש סיכוי שאם כלב שתה מהגיגית אני יכול להדבק. כדאי לעשות משהו? אני יודע שזה נשמע מוזר אבל זה מלחיץ אותי.

ד"ר יצחקי אבי שלום רב, בעלי ממוצא אפריקאי, נמצא בארץ כחמש שנים החודש יצטרך לטוס לליבריה לתקופה של שבועיים לביקור משפחתי. האם עליו לעשות חיסונים כלשהם טרם הנסיעה ? יש לציין שיש לנו תינוקי קטן בן פחות מחמישה חודשים שעדיין לא חוסן בפוליו (התינוק לא טס, אבל אולי חשוב לציין). תודה רבה !

שלום רציתי לדעת מה חלון הזמן שאפשר להתחסן בחיסון השלישי של צהבת A? (החיסון השלישי הוא אחרי חצי שנה אבל כמה זמן אחרי חצי שנה אפשר להתחסן ויהיה לזה אפקט)? תודה

שלום, קיבלתי ב2009 חיסון GREEN CROSS ל-Japanese encephalitis, לפני שנתיים וחתי (סוף 2012) קיבלתי זריקת דחף של Green Cross (למיטב הבנתי מפנקס החיסונים קיבלתי סה"כ עד היום שתי זריקות של הGreen Cross). אני טסה עוד חודשיים לאוגנדה לשלושה שבועות באזורים כפריים(בלבד, טיסת מעבר דרך אתיופיה). האם אני יכולה לקבל מנת דחף אחת בלבד של IXIARO או שאצטרך לקבל את כל סדרת החיסונים מחדש ועדיף לי למצוא מרפאה שיש בה את הGREEN CROSS? - זה בהנחה שאני בכלל צריכה חיסון נוסף לJE. תודה רבה רויטל

שלום, אני מתגוררת באנגולה , ביתי בת השנה וחצי מקבלת פעמיים בשבוע מלרון ( ילדים)כטיפול מונע למלריה, שאלתי האם למרות הטיפול ניתן לחלות במחלה בצורה הקשה ? תודה

זה המינון שניתן לי במרפאת המטיילים כי הבת שלי שוקלת 11 קילו ונאמר לי שזה מספיק למניעה .

נחנו נוסעים בעוד כחודש וחצי לאקוודור לשבועיים. אלו חיסונים אנחנו צריכים לקבל? האם יש צורך להצטייד בכדורי מלריה ? האם יש צורך בתרופות נוספות?

שלום, לפני כשנה חוסנתי בחיסון הראשון בארה"ב, נסעתי וחזרתי ושכחתי לגמרי שהייתי אמורה לקבל את החיסון השני אחרי חודש. מה עושים? כמה זמן אפשר להשאיר מחיסון לחיסון? האם כדאי להתחסן שוב בחיסון הראשון? האם להתחסן בשני לא חשוב כמה זמן עבר? זה לא מסוכן? תודה רבה

שלום, אני באמצע תהליך הקפאת ביציות. אני בסבב הראשון ולפי מה שהבנתי דרושים כשני סבבים. בין שני הסבבים אני נוסעת למזרח לתקופה קצרה וכנראה אאלץ לקבל חיסונים. כמה זמן צריך לחכות בין סיום הסבב הראשון לבין קבלת החיסונים ובין קבלת החיסונים לתחילת הסבב השני? והאם החיסונים בתקופה קרובה לסבב יכולים לפגוע באיכות הביציות? מדובר כנראה בחיסונים הבאים: טטנוס, טיפוס הבטן ושעלת. אולי גם שפעת. תודה רבה!

תודה!

האם גם כאשר שוהים במועדון קלאב מד למשך כשבוע בפונטה קאנה צריך ליטול כדורים? וכמה זמן לאחר נטילת הכדורים ניתן להכנס להריון ללא חשש פגיעה בעובר? תודה!!

האם יש צורך לקחת כדורים נגד מלריה בפונטה קאנה אשר ברפובליקה הדומיניקנית או שרק באזורים שקרובים להאיטי יש צורך לקחת כדורים? תודה.

אני בן 80. עברתי נתוח מעקפים ( ללא התקף לב ) לפני8 שנים. מרגיש מצויין, לוקח תרופות ואני מאוזן בכל. מתכנן לנסוע לטיול למכסיקו סיטי 2200 מטר גובה. האם יש בכך סיכון עבורי? תודה

שמעתי מחברה שיש לקחת חיסון לנוסעים ליער השחור בגלל קרציה הגורמת דלקת קרום המוח ואף למות..לא ראיתי בשום מקום שאכן יש חיסון כזה..נא התיחסות לנושא תודה יילי

שלום רב, אני ובעלי רוצים לנסות ולהיכנס להריון בתקופה הקרובה (עוד לא ניסינו). אנחנו מתכננים לנסוע לתאילנד בעוד כחודש, והחיסיון היחיד ש"חסר" לי הוא הפטיטיס A (לקחתי את כל השאר לפני כשנתיים). האם יש סכנה לקחת את החיסון הזה? האם צריך להמתין תקופת מה לאחר החיסון הזה? תודה רבה

שלום ד"ר, שלום ד"ר, רציתי להיוועץ בך כמומחה למחלות זיהומיות, בשאלה שאינה קשורה לרפואת מטיילים. אני הומוסקסואל בן 29. לאחרונה אני נחשף לסיפורים רבים אודות וירוס ה - HPV הגורם לקונדילומה / מקרים העלולים להתפתח לסרטנים של הלוע, הפין ופי הטבעת. חיסון הגרדסיל המגן מפני הוירוס מותווה גם לגברים עד גיל 26 , אך יש רופאים הממליצים לגברים הומוסקסואלים להתחסן גם לאחר גיל זה. מה עמדתך? תודה

אני טסה בקרוב מאוד להודו ונכון לעכשיו הייתי אמורה לקבל מחזור לפני כיומיים והוא עוד לא הגיע. אני תוהה אם יש סיכוי שהחיסונים הניתנים יכולים להוות גורם לאיחור? תודה.

שלום, אני לוקחת גלולות מסוג יאז כ3 שנים . אני נוסעת בקרוב לטיול של כשלושה חודשים לדרום אמריקה שם אגיע לגבהים (כ-6000 מטרים), רציתי לדעת האם ישנו סיכון להשתמש בגלולות במהלך הטיסה והטיול? האם העליה לגבהים מסוכנת תחת השפעת גלולות (להיווצרות קרישי דם), האם יש סיכון בשילוב הגלולות עם דוקסילין (למניעת מחלת גבהים). ובמידה וכן - כמה זמן לפני הטיול עלי להפסיק את הגלולות בכדי לנטרל את הסיכון? תודה רבה רבה!

בנסיעה של אדם בריא למשך 10 ימים לזנזיבר וטנזניה- האם מומלץ לקחת כדור מלרון יום לפני הנסיעה ויום אחרי הנסיעה או שצריך לקחת יום לפני הנסיעה ושבוע אחרי הנסיעה? מה המינון של טבליית מלרון לאדם בריא (במשקל 85 ק"ג)? תודה רבה.

שלום אנחנו משפחה שטסה לתאילנד באוגוסט לטיול באיים בדרום ולבנקוק זוג 2 ילדים בני 11,7 ותינוקת בת 8 חודשים אזה חיסונים מומלצים לעשות תודה

היום קיבלתי זריקה ראשונה והטיסה ב02.04, חודש בנפאל, חודשיים בהודו ועוד אחד בתאילנד. האם אפשר לקחת את הזריקה השנייה בפחות זמן, אולי 20 ימים או יותר? האם יש מקום אמין בנפאל שניתן להתחסן? עד כמה זה מסוכן לטוס עם זריקה אחת? האם אפשר לשנות את אזורי הטיול ( גובה, ערים..) כדי שהסיכון יהיה נמוך יותר?

רוב הטיול בהודו הוא בצפון, בהרים, קצת דלהי ובנקוק

האם יש צורך בחיסונים לוייטנאם וקמבודיה ואם כן, איזה? תודה.

שלום, בעוד שבוע נטוס להודו לשלושה שבועות לאזור גואה וקארלה. אני אהיה בשבוע 20 להריון. ביקרתי במרפאת מטיילים וקיבלתי חיסון נגד שעלת ופוליו. חיסונעפ אחרים כגון צהבת קיבלתי בפעמים הקודמות שנסעתי למזרח. אם זאת רופא המטיילים לא אמר דבר בנוגע למלריה מלבד תמרחי טוב. האם יהיה טיפשי מיצידי לא לצרוך טיפול מניעה למלריה? ואם כן אשמח לדעת איזה.

שלום, האם אני יכול לדחות בכמה ימים (6) את החיסונים מנה שניה לצהבת b ודלקת קרום המוח היפנית מכיוון שאני לא יכול להגיע אחרי 21 יום בדיוק ?

שלום רב, משפחתי ואני (שני מבוגרים + שני ילדים בני 7 ו-10) מתוכננים לנסוע בפסח הקרוב לזנזיבר לחופשה בת 6 ימים בטיסות ישירות למלון הכל כלול. אילו חיסונים צריך לקבל אם בכלל? האם צריך גם כדורים וכיוצא בזה? בברכה, אלירן

שלום ד"ר יצחקי. איזה מצב של מלריה בזנזיבר. אנו טסים בטיסה ישירה מהארץ למלון על החוף עם יציאות קצרות לטיולים. האם יש צורך בלקיחת טרופות למניעת מלריה. בבריכה דוד

שלום רב אנחנו מתכננים ספארי בטנזניה, הגעה לשם דרך אירופה. 4 ילדים בגילאי 6-13 ושני מבוגרים. האם חייבים חיסונים או שאפשר לוותר? מה עם כדורים למלריה? חייבים? אפשר לוותר? ילדים יכולים לקחת? תודה רבה

שלום, אני ובעלי מתכננים לטוס להודו ל- 3 שבועות. אני אהיה בשבוע ה-20 להריון. זהו הריון ראשון ובמידה שבאמת ניסע זאת תהיה הפעם השלישית שלנו בהודו, כך שבמהלך 10 השנים האחרונות קיבלנו את החיסונים הנדרשים. התכנון הוא נסיעה לדרום הודו קארלה וגואה. נסיעה רגועה בלי טרקים וטיולים ארוכים. האם צריכה להיות בעיה? האם ישנם כדורים נגד מלריה שניתן לקחת בהריון?

שלום רב, בתי טסה לתאילנד עם 2 חברות, היינו במרפאת מטיילים והיא התחסנה נגד טיפוס הבטן וקדחת יפנית (אגב, החברות שלה לא התחסנו כלל). במסגרת היעוץ ניתנו לה כדורים למלריה Atovaquone 250 mg/proguanil 100mg, נאמר לה שבמידה ומגיעה לצאנג מאי וצ'אנג ריי עליה לקחת יום לפני, בזמן השהייה ו 7 ימים אח"כ. אנשים אחרים שחוסנו לא קיבלו ועושים את אותה נסיעה לו. שאלתי היא האם יש בכלל צורך בנטילת הכדורים או שזה רק ל"יתר בטחון" ואם כן האם יש איזה מגבלות בהתנהלות כגון שתית אלכוהול וכ'. תודה רבה

אנחנו שוקלים נסעו בפסח לחמישה ימים לזנזיבר, למלון 5 כוכבים, עם שני ילדים בני 6 ושנתיים וחצי. אשמח לקבל מידע אילו חיסונים יידרשו לנו והאם יש בעיה לחסן ילדים בגיל זה?

שלום, לכמה זמן תקף חיסון לטיפוס הבטן??? ואם קיבלתי חיסון לטיפוס הבטן בתאריך- 3.8.12, האם אני צריכה להתחסן שוב?...

שלום רב הבת שלי בת 3 ומקיאה כל נסיעה גם נסיעה של 10 דקות אנחנו כבר לא יוצאים איתה לנסיעות ארוכות בגלל זה נא עזרתך מה ניתן לעשות ??

האם לאתיופיה יש חיסונים מיוחדים? אני חולה סרטן ראות שמטופל בתרופה בכאולוגית ללא תופאות לואי ולא קיבלתי מעולם טיפולים כימותרפיים. מרגיש טוב. האם אפשרי לנסוע במצבי לאתיופיה, לטיול מאורגן, לינה בבתי מלון וארוחות מסודרות בבתי מלון ו/או מסעדות.

שלום אמרו לי שאסור לשתות את המים של תאילנד. השאלה שלי האם מותר להתגלח בתאילנד? תודה

אהלן אנחנו נוסעים לקוסמוי, קופנגן ובנגקוק (מלונות ברמה גבוהה בכל המקומות) לנסיעה של שבועיים עם פעוט בן שנה וחצי. איזה חיסונים עלינו לעשות לו? תודה

שלום...אני צריכה לטוס לנסיעת עסקים של שלושה ימים בלבד במומבאי. יש לציין שאשהה במלון מאד מכובד ואין לי שום עניין לאכול במסעדות מקומיות אלא רק במתחם המלון שהוא כאמור מאד מערבי ומכובד. האם לנסיעה כה קצרה אני צריכה להתחסן ואם כן אילו חיסונים? תודה.

שלום, אני נמצאת עכשיו בתאילנד. לפני כמה שעות הוצאתי מאחורי האוזן שלי חרק קטן שנראה כמו קרציה. היא היתה עלי לפחות חצי יום. המקום כאב כך גיליתי אותה, ועדיין כואב. לא היה בה דם. האם יכול להיות שהעבירה או הדביקה אותי במשהו? האם יש צורך ללכת להבדק או לקחת איזו תרופה? תודה סיגל

שלום ביקרתי בתאילנד,הודו ונפאל לפני כעשר שנים והתחסנתי אז בהתאם. לא זכור לי בדיוק איזה חיסונים נדרשו אז.. לפני נסיעה קרובה לוויטנאם - איזה חיסונים עלי לקבל? תודה אלינור

שלום, בסוף החודש אני טס ללאוס וקמבודיה ורציתי לדעת אם אני צריך לקבל חיסונים נוספים לאלה שכבר עשיתי לפני 9 חודשים כשטסתי לתאילנד. בתאריך 21.1.14 קיבלתי את החיסונים האלה: HAVRIX 1440 1CC, TYPHERIX 0.5CC, SCI-B-VAC 1CC, POLIO-IPV 0.5CC. ובתאריך 18.2.14 מנה נוספת של SCI-B-VAC 1CC. תודה.

שכחתי לציין שאני טס לחודש. תודה רבה.

שלום רב, אנחנו אמורים לטוס לתאילנד (בנגקוק וקוסמוי) ביום שלישי הקרוב, עם ילד בן שלוש וחצי ותינוקת בת 11 חודשים - שניהם מחוסנים בשגרה. האם יש צורך בחיסונים נוספים? וממה להיזהר איתם במיוחד? תודה רבה

קיבלתי לפני חודש חיסונים שמתאימים לנסיעה להודו. כעת בנוסף להודו אני אסע גם לתאילנד. האם יש צורך בחיסונים נוספים?

שלום, אני טסה לקיטו(אקוודור), הנמצאת בגובה של 2,850 מ'. אחרי שהייה של כיום- יומיים בעיר הבירה אני מתכננת לוס לאיי גלפגוס ולאחר מכן בחזרה לקיטו וביקור במקומות גבוהים אף יותר(עד 4,500 מ'). האם טיול שכזה מצריך נטילת תרופה המונעת מחלת גבהים? במידה וכן, האם יש תרופות טבעיות שעוזרות בהסתגלות לגובה(חוששת מתופעות לוואי של דיאמוקס). האם ניתן לוותר כלל על התרופה במידה ומדובר בעלייה הדרגתית ושהייה קצרה במקומות גבוהים?

חזרתי מהודו היום-19.11.1 ולפני 7 ימין היינו באגרה במופע באולם סגור,במהלך ההופעה חשתי בעקיצה בשוק התחתון של הרגל.ושיצאנו מההופעה הבחנתי בדם שנזל ממקום העקיצה ומעין 6 דקירות במקום. מיד חיטאתי את המקום היטב עם חומר חיטוי-ספטול, ומרחתי משחת בקטרובן כל יום ועד היום. יש לציין שלא לקחתי כדורים למלריה.מקום העקיצה לא כאב כלל לא היתה נפיחות או זיהום מקומי כל שהוא, אני מרגישה טוב ללא חום וללא תסמינים נוספים. סימני העקיצה נעלמו.האם יש לי סיבה לדאגה ומה עלי לעשות? תודה.

האם צריך לקחת כדורים נגד מלריה בעת טיול בקוסטה ריקה בחדשים פברואר מרץ? .מה הסיכון לקדחת הדנגיה בחודשים פברואר מרץ תודה

הילד שלי, בן 9, בהודו, היה יומיים עם חם גבוה מאוד (40) ואח"כ יומיים של חם גבוה "סביר" (38). כמו כן היתה לו פריחה אדומה. בבדיקת הדם לדנגו מהיום ה4 היה כתוב: WEAKLY POSITIV. ראיתי בבדיקות עוד מדדים, שאינם תקינים והנה הם: PLATELET COUNT L 140 ( Reduced ) W.B.C Count L 3400 * per cu-mm DIFFERENTIAL COUNT Neutrophils L 30 * % Lymphocytes H 58 * % Eosinophils 04 % Monocytes H 08 * % Basophils 00 % RBC Morphology Normocytic Normochromic W.B.C Morphology Leukopenia Remark Platelet reduced on smear הילד מרגיש מצוין ורגל לגמרי מהיום החמישי. האם אני נדרשת לפעולה מסוימת או למעקב בגלל התוצאות הנ"ל? תודה.

שלום. האם קיימת סכנה להידבקות במלריה בפארק צ'יטואן שבנפאל? מדובר על שהייה של שני לילות. תודה