ריפלוקס?
דיון מתוך פורום רפואת ילדים - הלל יפה
שלום, יש לי תינוק בן 8 שבועות. אוכל המון (סימילאק אדוונס) יותר מהמומלץ ולעיתים קרובות פשוט תינוק שאוהב לאכול...עולה במשקל 350 ג' לשבוע. בתחילת האכלה ובסופה מתקפל מכאבי בטן דקה או שתיים. בשעה שאחרי האוכל מחרחר ונוחר . פליטות נורמליות. סובל מחוסר שקט, בכי ועצבנות. מתקשה להירדם. כאבי בטן וגזים. רק לאחרונה הגיהוקים הפסיקו. צואה פעם ביומיים שלושה-רכה בצבע ירוק. האם זה מתאים לריפלוקס? האם שינוי התמ"ל יכול להשפיע?אם כן מה מומלץ?
לפני אבחנון רפלוקס יש לשקול אבחנת של overfeeding, הייתי ממליצה לפני החלפת תמלים לתת ארוחות קטנות יותר ולראות יתכן והבכי בסוף ארוחה אינו מרעב אלא מעודף מזון.
התינוק "שואב" את הבקבוק במרווחים יחסית קטנים. 90 מל' בשבוע שמיני זה הרבה? העודף יכול להיות מבחינת צפיפות הארוחות. הרופאה אמרה שצריך לרווח לו את הארוחות כי הם צפופות והמליצה להעלות את הכמות ל-120. לא העליתי כי עשיתי נסיון והוא פלט הרבה וגם כך המשיך לאכול כל 3 שעות (בערב פותח פער ואחה"צ לפעמים אוכל כל שעתיים) ולכן אחרי יומיים האיסטינקט אמר לי להחזיר אותו ל-90 מל' ולתת לו בכל פעם שהוא מגלה סימני רעב. מגיל 3 שבועות הוא אוכל 90 מל' בארוחה והוא בן 8 שבועות. הכמות היומית שלו המצטברת היתה בין 650-850 שזה המון!! כיום 650-750 שזה אפילו מעט ממה שהיה ומתאים למשקל 5 ק'. ההמלצה היום עד 750 והוא מקבל פחות. לא מוזר שבעבר אכל יותר בחישוב יומי ועכשיו פחות? למרות שעלה במשקל נשאר עם אותה כמות ואפילו לפעמים פחות? במידה והוא מקבל פחות מהמומלץ הוא גם יפסיק לעלות במשקל? ואני מבינה שהסימנים לא נראים כריפלוקס?