מזון לתינוק
דיון מתוך פורום רפואת ילדים - הלל יפה
צהריים טובים יש לי תינוק שנולד במשקל 2.450 בשבוע 36 וינק+סימילאק אדוונס (במתכונת הזו השתחרר מבית חולים) עד גיל שבועיים. מאז אוכל רק תמ"ל. מגיל 3 שבועות אוכל כל 2 וחצי - 3 וחצי שעות בקבוק של 90 מל'. בגיל חודש שקל 3.700. העלייה שלו מאד גדולה כ-350 ג' לשבוע, הוא אוכל היטב, דורש אוכל רק שהכמות היומית היתה גדולה מאד ביחס למשקלו. הוא היה אוכל עד גיל 7 שבועות בין 700-800 מל' ליום. כיום הוא בן 8 שבועות ושוקל 5 ק' (הכפיל את משקל לידתו) והוא עדיין אוכל 90 מל' בארוחה. בערך בין 650-750 מל' ליום. כיום הכמות היומית מתאימה למשקלו . ושאלותיי: 1. אני קצת תוהה אם כמות המזון הגדולה והעלייה הגדולה במשקל לא מסוכנת? 2. איך ממשיכים מכאן? כרגע בשל כאבי בטן/גזים וחוסר שקט עברנו לתמ"ל ללא לקטוז ל-10 ימים ואם לא יעזור ננסה תמ"ל צמחי. האם המעבר בין התמ"לים השונים אפשרי (גם כשאין בעיה)? 3. האם בשלב הזה כדאי להעלות את הכמות ל-120 מל'?. ניסינו כמה פעמים אך הפליטות היו גדולות והטווח בין הארוחות לא גדל אלא נשאר אותו דבר.
העליה במשקל אינה מסוכנת אך תופעת הלואי האופיינית הינה פליטות מרובות וכאבי בטן. בשלב זה לא הייתי מחליפה תמ"ל ונשארת על כמות של 90 ולא מעלה.
הרופאה החליפה לו לסימילאק "ללא לקטוז" וביומיים האלה השינוי היחידי הוא פחות נחירות וחרחורים. יש קשר? חוסר שקט מתבטא שצריך הרבה להעסיק אותו - לא נרדם לבד, לא מסכים לשכב יותר מ-5 דק' בלול/מיטה וגם על הידיים יש צורך לנענע אותו כדי להרגיע אותו. חשבנו שאולי הסיבה היא התאמה לא טובה של התמ"ל ואולי סוג אחר יטיב איתו. האם אני יכולה לעשות "ניסיונות" עם סוגים שונים ולבדוק השפעה? נגיד אחרי שבועיים "ללא לקטוז" לנסות מזון צמחי? ומה לגבי מעבר לתמ"ל אחר אם הייתי רוצה מבחינה כלכלית כי הסימילאק מאד יקר? בקיצור, השאלה , האם זה אפשרי לעבור בין התמ"לים או שזה בעייתי?