Strep. pyogenes Gr A
דיון מתוך פורום רפואת ילדים - הלל יפה
לבני בן החמש ערכנו לאחרונה שני משטחי גרון בהפרש של שלושה חודשים בעקבות כאב גרון. התוצאה של שני המשטחים הייתה שנמצא Strep. pyogenes Gr A. בשני המקרים, עד שהגיעו התוצאות הוא כבר הרגיש טוב ולכן לא טיפלנו באנטיביוטיקה. שאלותי: 1. האם היינו אמורים לתת אנטיביוטיקה למרות שהילד כבר החלים לגמרי? 2. מה המשמעות של התוצאות האלו? האם זה אומר שהוא נשא של החיידק? 3. במידה והוא נשא של החיידק, האם זה מסוכן? האם החיידק יכול להפוך לחיידק טורף? 4. האם יש משהו שניתן לעשות ע"מ להיפטר מהחיידק?
כן, התמונה מעידה שהוא כנראה נשא לחיידק. יש צורך בהשלמת 10 ימי טיפול במוקסיפן או רפפן בכדי להפטר מהחיידק ולא בגלל הפיכתו לחיידק טורף ולא בשל כאבי הגרון אלא לצורך מניעת מחלה הקרויה rheumatic fever. בתום 10 ימים טיפול יש לקחת משטח חוזר. במידה והנשאות נמשכת , הסיכוי להתפתחות המחלה נמוך מאד , אך יש המלצות לטיפול אנט' מעט ממושך יותר. בשלב ראשון הייתי משלימה 10 ימי טיפול.
מנהלי פורום רפואת ילדים - הלל יפה
