חום לסירוגין
דיון מתוך פורום רפואת ילדים - הלל יפה
בני בן שנתיים ותשעה חודשים. ביום חמישי הרופא אבחן אצלו אנגינה. הוא מקבל פעמיים היום אנטיביוטיקה- מוקיסיוויט. ביום שישי היה ללא חום. הרגיש טוב. היום עלה לו שוב החום והוא קיבל גם אקמולי. (נוסף לאנטיביוטיקה). האם זה הגיוני שיהיה לו חום אחרי יומיים שהוא מקבל אנטיביוטיקה? בני היה חולה לפני כחודש במשך שבוע עם חום לסירוגין. לפני כשבועיים שוב חום. לפני כמה ימים היה לו לילה שהוא לא נרדם, התלונן על כאבי ראש וקם בריא לחלוטין. לא היה לו חום. עכשיו שוב אנגינה. האם בגלל מה שתיארתי ובגלל שהחום עלה לו אחרי יומיים עם אנטיביוטיקה יש סיבה לדאגה? מה לדעתך יש לו? אילו בדיקות יש לעשות לו? ושוב - האם זה הגיוני שיהיה לו חום אחרי יומיים שהוא מקבל אנטיביוטיקה? תודה
השאלה פשוטה מאד - האם נלקח לו משטח גרון? האם מדובר בכלל במחלה חיידקית. דלקת גרון חיידקית נדירה בגיל זה , וקרוב לודאי מדובר במחלה וירלית , כגון מחלת הנשיקה , ולכן החום למרות הטיפול האנטיביוטי - שאינו פותר מחלות וירליות. יש להבדק שוב ולראות האם יש ממצאים נוספים התומכים באבחנת המחלה הוירלית או שמ מדובר בחוסר תגובת המחלה החיידקית לטיפול שזוהי תופעה נדירה עוד יותר.
מנהלי פורום רפואת ילדים - הלל יפה
