2 שאלות על ממצאים ב CT ריאות
דיון מתוך פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
שלום, רופא המשפחה בחופשה, ואני מבקשת להבין תוצאות של CT ריאות (ללא חומר ניגוד) של אבא שלי, בן 87. ההפנייה הייתה לצורך בירור שינויים אינטרסטציאלים בבסיסי הריאות בצילום חזה. ברקע: אבא שלי עובר עכשיו בדיקות לשלילת לימפומה עורית. ביופסיה אחת של העור לא הראתה ממצאים מתאימים, ומחכים לתוצאה של ביופסיה חוזרת. תוצאות ה- CT: "מספר בלוטות לימפה תקינות עם מרכז שומני בבתי השחי. אין לזהות בלוטות לימפה מוגדלות משמעותיות במדיאסטינום. בלוטות לימפה קטנות בקוטר עד 6 מ"מ באזור פארא-טרכיאלי. באזור סוב-קרינלי הודגמו מספר בלוטות לימפה מסויידות. בלוטת לימפה מסויידת בשער הריאה השמאלית. הודגמו שינויים אינטרסטיציאלים בהיקף של שתי הריאות, יותר בולטים בבסיסים. עיבוי של דפנות הברונכי ומספר ברונכיאקטזיות טובולריות בבסיסי הריאות. אין לזהות תסנין דלקתי או תפליט פלוירלי. בסריקת הבטן העליונה שני האדרנלים תקינים. הסתיידויות נקודתיות בטחול, יתכן גרנולומות מסויידות." 1. האם יש כאן דברים מדאיגים / דורשים בירור נוסף בריאות כשלעצמן? 2. האם הממצאים תורמים אינפורמציה כלשהי לחיוב או לשלילה של לימפומה? תודה.
נורית שלום, כל הממצאים שתארת הם ממצאים שאינם קשורים ללימפומה- הבלוטות אמנם מרובות אבל אינן מוגדלות. יתכן שכדי לבדוק את מהותן יהיה צורך לבצע PET-CT. לגבי הריאות- מדובר כנראה המחלת ריאה כרונית המתאימה לגיל הנבדק.