מי מחליט האם לבצע ניתוח ?
דיון מתוך פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
שלום רב, ככל הנראה מצאו אצל אימי מנינגיומה אטיפית בגודל 4 ס"מ על 4 ס"מ בערך רובו באונה הפריאטלית (ראה סיכום MRI מטה) , רציתי לדעת מי הרופא המתאים ביותר לקבוע האם הניתוח הוא חובה, האם נורוכירורג ? רדיולוג? או נוירולוג ? אגב, האם לדעתך יש צורך בניתוח ? אימי בת כ-60. כמו כן אודה לך אם תוכל לציין את הרופא הטוב ביותר בארץ לקריטת הגידול הנ"ל. תשובות MRI: הכיאזמה מעט צנוח. עצבי הראיה תקינים. נראה תהליך תופס מקום רובו באונה הפריאטלית מימין ובמקצתו באונה הפרונטאלית צמוד לסינוס הסאגיטלי בעל אות מאוד נמוך ב- T2 ואיזואינטנסי לא הומוגני עם המוח ב- FLIER והיפואינטנסי ב-T1 אשר מתפשט לסינוי הסאגיטלי. התהליך נצבע באופןחלקי בהיקפו ובתוכו הצביעה בעיקרה קשתית וקווית ובמקצתה גם כיתמית קיימת מעט בצקת סביבו התהליך נראה אקסטרהאקסיאלי. מימדיו 4.7*4.1*3.7. התהליך חודר את עצם הגולגולת מאחור. נראה טרומבוס בסינוס הסאגיטלי קאודלית לגוש וכנראה גם באיזור הגוש. חדרי המוח נראים תקינים. קו האמצע שמור. לסיכום: תהליך תופס מקום במוח מימין רובו באונה הפריאטלית לא ניתן לקבוע את בביטחון את מהותו בא בחשבון מנינגיומה אטיפית. עוקף טורקיי ריק. תודה מראש שלומי
שלומי שלום, החלטה על ניתוח נעשית רק על ידי הנוירוכירורג בשיתוף עם החולה.