פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
מנהל פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
השבתי לך על מה ששאלת בהתייחסותך. נא הגב לתשובתי. תושה.
אני מצטער, אנא חיזרי על הפרטים שכן אינני מוצא את תשובתך.
שלום, כמות הקרינה שספגתי בחיי מדאיגה אותי. עברתי בחיי שני שיקופים של בליעת בריום: אחד בגיל 7, ואחד בגיל 17. בסמוך לאחד השיקופים נעשה לי גם צילום חזה. השיקוף נערך זמן רב, ולא ניתנה לי הגנה על אזור איבר המין. אני מאוד מודאגת שנגרם לי נזק לביציות/שחלות, ושאולי באיזשהו שלב אני אחלה מהקרינה המרובה שספגתי. האם יש סיבה לדאגה? האם נגרם לביציות נזק והאם אני עלולה לחלות מהקרינה? תודה מראש.
אפרת שלום, לגבי כמות הקרינה- שיקופי הבאריום שקולים לכ 75 צילומי חזה בערך, הרבה פחות מבדיקות CT למשל. בהנחה שהיו נחוצות, אין סיבה לדאגה. לגבי הכיסוי לשחלות- לא ניתן לכסות בבליעת באריום ברוב הצילום את השחלות, במיוחד אם מצולמים כל אברי מערכת העיכול. לסיכום- לעיתים נחוץ לבצע צילומים, אין פרושו שאת תחלי מניזקי הקרינה.
יש לי כאבים ברגל ליד הברך ונפיחות. הרופא שלח אותי למיפוי עצמות. מה ההבדל בין מיפוי עצמות לסיטי ? תודה
מרים שלום, ההבדל בין מיפוי ל CT הוא שמיפוי בודק את הפעילות המטבולית בעצם ורגיש לשינויים כמו נקרוזיס, בצקת בלשד העצם, בעוד שה CT בודק את שלמות העצם ולכן רגיש לשברים או לנוזל במפרק.
שלום רב ושבת שלום רציתי בבקשה לדעת מה הפירוש של המונח הכבד תקין בגודלו ,איזור היפודנסי בסמוך ל - FALCIFORM LIGAMENT ללא שינוי מבדיקה קודמת אציין שאני לאחר מספר רב של לפרסקופיות עם כריתת כיס מרה ותוספתן ואנדומטריוזיס כולל חסימת מעי אבקש הסבר
שלום, לפי הכתוב וללא הסתכלות על הבדיקה נראה לי שאין ממצא מדאיג- הממצא לאורך הליגמנט לא נשמע לי פתולוגי, אך אין לי את כל התמונה.
מצאים: הודגם PORT ברקות רכות תת-עורי, בדופן קידמי של מעבר בית חזה-בטן. מה זה אומר?
PORT הכוונה לדעתי לצנתר לוריד- האם יש לך מתקן כזה? או שאתה לא כותב את כל המידע.
שלום, כבר למעלה משלושה שבועות אני סובלת מנפיחות בלסת התחתונה, בעיקר בלסת הימנית התחתונה. בדיקות דם תקינות. כאבים וקושי בפתיחת הפה. שיני בינה כלואות. מומחה פה ולסת הפנה ל-CT פנים חשש למילופרוליפרטיבית. תוצאות ה- CT הצללה חלקית של סינוס פרונטלי שמאלי. הודגמו תאים אתמואידליים אחדים מעורפלים: סינוסיטיס קלה. מתחת ומעל הטנטוריום: פרנכמיה וחדרים שמורים. בחלון עצמות לא הודגמו נגעים חשודים. בחלון רקמה רכה מגובה הלסת העליונה כלפי מעלה: לא הודגמו גושים או תפיחות ברקמה הרכה. מה משמעות הממצאים? דבר נוסף וחשוב: מדוע אין התייחסות ללסת התחתונה? הרי כל מטרת הצילום הייתה לבדוק אותה!! האם ייתכן שהלסת התחתונה לא נקלטה בצילום ה- CT. ( האמת היא שגם בדיסק רואים שהצילום לא כולל את כל הפנים אלא מהגולגולת העליונה ועד לחצי פנים) האם זה תמיד כך או שפשוט הצילום לא נערך טוב? אודה לתשובתכם המהירה, אני כבר מאד מודאגת ובלחץ רב. חיכיתי הרבה זמן לתוצאות וכעת מקווה שהם בוצעו כהלכה ושלא אצטרך צילוס נוסף.
שלום, זה הקושי בפורמט כזה של פורום. אין לי מידע מה נעשה בבדיקה וגם לא מה כללה ההפניה. אם ברצוהך לקבל תשובה- פני למכון בו בוצעה הבדיקה ותעבירי להם את השאלות, להם יש את המידע.
אני בת 49 ובוודאי שאני לא רוצה להתמודד בעוד 10 שנים עם סרטן נוסף כתוצאה מההקרנות. מה ניתן לעשות כדי למזער את הנזק? האם לפט סי טי יש קרינה גבוהה יותר? עד כמה הבדיקה מסוכנת? אודה לתשובתך.
ל PET CT יש קרינה גם כן אבל יתרונו שמדויק יותר בסוגי גידולים אליהם רגיש. לא צריך לבצע לחוד CT ואחר כך PET CT אלא פעם אח
שלום, אשתי מעדה ושברה את כתף שמאל. ללא קשר היא גם סובלת מכאבים חזקים בכתף ימין. תוצאות בדיקת US שעשתה הן : כתף שמאל בהשוואה לימין: 1. Long Tendon of Biceps Muscle-הדגמה תקינה עם מעט נוזל במעטפת. 2. Supraspinatus Tendon-הודגם פס היפראקואיבאורך 4 ס"מיכול להתאים לקרע תוך סיבי. 3. Infraspinatus Tendon-הדגמה תקינה. Teres Minor Tendon-הדגמה תקינה. Superscapularis Tendon-הודגם בנפח מופחת, קרוב לוודאי קרע חלקי. 4. Subacromain Bursa-הדגמה תקינה. 5. נוזל בפרק של הכתף - לא הודגם. 6. הדגמה של פרק אקרומיו קלויקולרי-תפיחות רקמה רכה. 7. מבנה גרמי-אי סדירות בקורטיקס ראש ההומרוס עם מדרגות גרמיות החודרות אל גיד S.S כתף ימין 1. גיד Supraspinatus-הודגם מעובה. 2. גיד Subscapularis-הודגם שרוול הסתידות באורך 2.5 ס"מ מבקש לקבל פיענוח למצב המתואר לעייל, האם מצריך ניתוח או התערבות פולשנית אחרת. ומה הדרך לשיקום.
גדעון שלום, התאור בממצאים שכתבת מעיד על החבלה של הכתף. לגבי סוג הטיפול אנא פנה לאורטופד המתמחה בבעיות כתפיים!
היום עשיתי u.s צוואר יש מספר מונחים לא ברורים לי אשמח אם תעזרו לי לפענח מכיון שהתור לרופא הוא מרוחק.אונה שמאלית בגודל תקין. באספקט מדיאלי עליון הודגם קשר איזואקוגני בלתי הומוגני בגודל 1ס"מ-0.6-0.9 אשר בבדיקה עם דופלר מראה זרימה בעיקר היקפית. מבנה של האונה הומוגני. איסטמוס תקין. לא הודגמו בלוטות פראטרואיד מוגדלות. באזור מנדיבולרי ימני סמוך ךפינת הלסת הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1 ס"מ אשר בבדיקה עם דופלר צבע מראה זרימה ליניארית רגילה.מה הכוונה לקשר איזואקוגני בלתי הומוגני הם זה מסוכן אנא תשובתך המהירה .תודה עמוקה
אורית שלום, קשריות בבלוטת התריס הינן שכיחות, לפעמים יש לבצע ניקור שלהן כדי לשלול שמדובר בגידול, לרוב מדובר בהצטברות של נוזלים מהבלוטה.
למה מתכוונים כאשר אומרים קשר אזואקוגני בלתי הומוגני אשר בבדיקה עם דופלר מראה זרימה בעיקר היקיפית. אם עשיתי נקור לפני שנה האם כדאי לעשות שוב? נא תשובתך, תודה
שלום, ברצוני להבין מה ההבדל בין בדיקת סי .טי לאם .אר .אי ומדוע מעדיפים הרופאים לשלוח לבדיקת סי טי ולא לאם אר אי שהיא פחות מזיקה(מבחינת הקרינה)? האם זה רק בגלל שאם אר אי יקרה יותר או שישנן סיבות נוספות? מדובר בסרטן המעי הגס עם גרורות בכבד. עד כמה הקרינה בבדיקת סי טי מזיקה כאשר היא נעשית בממוצע אחת לחודשיים? שאלה נוספת: עד כמה מזיקה בדיקת סי טי פט? האם היא מסוכנת?
מירי שלום, יש הבדל בין בדיקות ה CT וה MRI. במעקב אחר סטן של מעי גס את חייבת לעבור ביקורת של CT כי ה MRI לא מספק תשובות על כל השאלות, כמו על מצב המעי, על הריאות,ואילו ה CT טוב מאוד לכל השאלות במעקב זה. לא תמיד מדובר בהעדפה על רקע כספית, אלא לרוב ההעדפה הינה עינינית. בת כמה את ? לא ציינת בשאלה, זה גם פקטור- אם את מעל גיל מסוים אין קשר לרמת הקרינה כי הנזקים שלה מתרחשים אחרי הרבה שנים, 15-10 ומעלה!
דוקטור נכבד שלום רב. באולטרא-סאונד שעשיתי לאחרונה, הרופה כותב : "כיס המרה:מפותל, ללא אבנים, ללא סימנים דלקתיים בדופנותיו" האם קיים סיכון כלשהו כאשר כיס המרה מפותל ? אני מאוד אודה לך אם תואיל בטובך לענות לשאלה הזאת.
דדו שלום, כיס מרה מפותל אינו ממצא פתולוגי אלא פשוט תאור על צורתו. אין בכך שום סכנה.
ביתי- כשהיתה בת 4 חודשים עברה סיטי ראש (לאחר בלימה פתאומית ברכב- הקיאה 5 פעמים ורצו לשלול זעזוע מוח)ץ קראתי שאצל ילדים מנסים להוריד את רמת הקרינה בסיטי. יש בידי את התקליטור של הסיטי- האם יש דרך לברר מה רמת הקרינה זבוצעה? אני מאוד מודאגת מההשלכות- סרטן
מלי שלום, כדי לדעת את רת הקרינה תבדקי בתקליטור האם יש את המידע על תמונה אחת בסוף הבדיקה. אם אין אז לא ניתן. אני מציע לך לא לדאוז מבדיקת CT אחת שנעשתה לביתך, שהיתה מוצדקת קרוב לוודאי.
בתי בת 17 וחצי, במעקב אצל אף אוזן גרון בשל בקשיים בכניסת אוייר דרך האף, עברה בשבוע שעבר סי.טי מערות אף, ולאחר קבלת התשובה הומלץ על ידי הרופא לעבור שוב סי. טי עם הזרקת חומר ניגוד. אני מאוד חוששת מקרינה חוזרת. עד כמה תדירות של קרינה שבוע אחר שבוע מסוכנת? תודה
לפני כחצי שנה עברתי ניתוח אוסטוקופיה בברך, עשו לי ניקוי סחוס והיה לי קרע במניסקוס שהוציאו את חלקו. עדיין יש לי כאבים קלים בברך ושלחו אותי לבדיקת MRI. מה הרופאים בודקים בבדיקה הזו מבחינת הכאבים בברך שלא מצאו עד כה? האם משחות להרגעת הברך יכולות לעזור? תודה מראש
מירי שלום, בדיקה חוזרת לברך תגלה האם יש עדיין קרעים או נזק נוסף בסחוסים. לגבי טיפולים- פני לרופא המשפחה לעזרה נגד הכאבים, בכללי כל מה שעוזר לך והוא לא טיפול מירשם שאת לוקחת על דעת עצמך לא יזיק יותר מידי.
אודה לתגובתך לממצאים הבאים שחלקם מדאיגים אותי. אני כבת 62 ברקע י.ל.ד הממצאים הם- קשר מסוייד באונה השמאלית של בלוטת התריס...מה זה מעיד? שינויים פיברוטיים פסים בבסיס הריאה משמאל קשרית ריאתית תת פלוירלית בקוטר 6 מ"מ ב RLL (חתך 2-103) הסתיידות דופנית טרשתית בעורקים הכליליים\הלב מעט מוגדל פרט לכך הריאות נקיות הקנה והסימפונות שמורים כלי הדם הריאתיים שמורים שערי הריאות חופשיים המדיאסטינום שמור האם יש סיבה לדאגה או שאלו שינויי גיל מודה לך על התשובות
חדווה שלום, לגבי קישרית מסוידת בבלוטת התריס- זהו ממצא שכיח ולרוב שפיר. שינויים פיברוטיים קשורים לרוב בדלקות ריאה בעבר או בעישון. לגבי הקישרית זהו הממצא הדורש המשך מעקב וברור באם יגדל.
האם מניסיונכם ישנם נבדקים שאצלם, בבדיקת US נמצא כיס מרה מכווץ למרות שהם בצום מעל 6 שעות כנדרש ובפועל אף מעל 12 שעות ?
אכן כן יש מיקרים בהם צריך צום ארוך במיוחד!
שלום ד"ר, עשיתי מיפוי עצמות בכל הגוף ואני אמורה לקבל פענוח בקרוב, האם אוכל לקבל אצלכם חוות דעת שניה על הפענוח אצל מישהו מומחה במיפויים? מניסיון מר מאוד יש רדיולוגים שפשוט מזלזלים ולא בודקים טוב כשניגשים מטעם קופת חולים ואילו באופן פרטי תמיד בודקים כראוי.. אצלכם באתר לא מצויין שאתם נותנים חוות דעת על מיפוי עצמות אלא רק על בדיקות CT וMRI וכו'...
אנה שלום, אין לנו אפשרות לחוות דעת על מיפוי עצמות, מצטער. לגבי ההכרזה שלך שרופאים מזלזלים בחולים של קופת חולים- אני לא מקבל בכלל אותה- הכל תלוי בעומס וזמן של תשומת לב!
שלום חן הייתי רוצה לדעת מה הפירוש למונח רפואי תשובת רנטגן מוקד סקלרוטי בסקרום? תודה חניתה
חניתה שלום, מוקד סקלרוטי פרושו מוקד"לבן" בצילום. ממצא כזה יכול לנבוע מאי סקלרוטי חסר חשיבות,, אך גם יכול לנבוע מבעיות אחרות כמו גידולים השולחים תהליכים מישניים סקלרוטיים. תלוי בהיסטוריה הרפואית לרוב ניתן להחליט האם להמשיך ברור או שאין צורך.
שלום רב, בCT שביצעתי אובחנה פיסטולה רקטו וגינלית. בMRI לא נמצאה פיסטולה כי אם רק בועות בנרתיק והועלה חשד לאנדומטריוזיס. האם בהכרח הMRI הוא זה שקובע? האם תתכן "טעות" בMRI? האם יש קשר בין אנדומטריוזיס לבועות אויר בנרתיק? כיצד תתכן סתירה משמעותית שכזו. תודה.
לא תמיד ה MRI צודק, אם לא ראו פיסטולה זה לא אומר שאין! ה MRI יותר רגיש לאנדומטריוזיס. האם תוארה רק בועת אוויר בנרתיק או שהיה עוד ממצא?
ב-US בטן נצפה נוזל בין לולאות המעי. אח"כ ב-CT מימין וקדמים לצוואר הרחם נצפה חומר ניגוד מחוץ לרקטום עם בועות אויר. רחם ושחלה מוגדלים והטרוגנים.צוואר הרחם מעובה והטרוגני. ב-MRI (אני מצטטת) רחם ושחלות בגודל תקין, ציסטה בצוואר הרחם. בועות אויר בנרתיק מקורן לא ברור מבדיקה זו. אין עדות לנוזל חופשי באגן, לאבסס בר ניקוז. לא נצפה אטרקט שמחבר בין הרקטום לנרתיק. אם כן, מה החשד הסביר? פיסטולה או אנדומטריוזיס או אחר? כיצד יתכנו כאלו הבדלים בין כל הבדיקות? תודה.
שלום רב לאימי היה סרטן בבלוטת התריס ולאחי יש השימוטו. בבדיקת US שלי נצפו מימין 2 קשריות- אחת מעורבת 8 מ"מ עם זרימות בתוכה. שניה 8 מ"מ היפואקואית עם זרימות ערות בתוכה. משמאל- קשרית מעורבת ברובה נוזלית 15 מ"מ ומעט זרימות בחלק הסולידי שלה. בסמוך לה קשרית איזואקואית 6 מ"מ עם זרימות בתוכה. הקשרית השמאלית הגדולה נוקרה לפני חצי שנה ונמצאה תקינה. מעט גדלה מאז. האם יש מקום לדאגה? מה פירוש ה"זרימות"? התור לאנדוקרינולוג רק בעוד כחודשיים. ללחוץ על הקדמתו?... תודה
טלי שלום, זרימה בממצא בבלוטת התריס פרושו זרימת דם, כלומר לא מדובר בציסטה אלא בממצא אחר. לגבי משמעות הממצאים עליך להתיעץ עם האנדוקרינולוג שלך, ותלוי באבחנה המדויקת של הממצא שנוקר להחליט האם לנקר גם את המצאים האחרים.
שלום רב בבדיקת c.t מוח נמצא כי: "האוכף הטורקי הגרמי מוגדל עם empty sella קטנה".היתר - ללא ממצא פתולוגי.אני בת 62,מטופלת ומאוזנת ע"י כדור וסקז 1 ביום בלבד. מה משמעות התוצאה? (היות ויש לי תור לנוירולוג רק בעוד 3 שבועות, קשה לי לחכות עד אז...) תודה מראש
יהודית שלום, הממצא שתואר אינו משמעותי קרוב לודאי, אלא אם יש לך הפרעה הורמונלית. בדיקת ה CT אינה מדויקת לאוכף, ולכן לא הייתי מתרגש מהפיענוח. ניתן לבדוק את רמות ההורמונים המופרשים מהבלוטה בבדיקת דם פשוטה.
יש לי שאלה טכנית בנוגע למיפוי עצמות תלת שלבי בו ההזרקה של החומר היא דינמית ביחד עם הצילומים כדי לראות קליטה דיפוזית. האם זה חייב להיות ממש דינמי עם ההזרקה והוצאת החוסם עורקים מהזרוע כדי לתפוס את התמונות הראשונות וברגע שיש השתהות עם הצילומים עקב טעות אנוש ייתכן והתפספס הרגע שבו היה צריך לצלם ועדיף לחזור שוב על המיפוי? אולי כן אפשר להשתהות כי יש טווח ארוך מספיק מרגע ההזרקה עד לרגע בו כבר לא נראית הקליטה הדיפוזית?
במיפוי דינאמי יש לצלם מיד לאחר ההזרקה. מקווה שעונה על שאלתך.לא ברור לי מה מידת ההשתהות שהיתה.
האם יש אונקולוג - רדיולוג שיכול לעזור ומתמקצע בתחום?
רונית שלום, אין לי פרטים על בקשתך, אולם במכון שבצעת את הבדיקה יש רדיולוג מומחה למתן פיענוחים על הבדיקה. אם ברצונל חוות דעת שניה זה די מסובך המקרה של PET-CT.
כבר שבועיים שאני חש כאבים נקודתיים בצד ימין באזור הצלעות, רופא המשפחה הפנה אותי לצילומים המכון מור, הבדיקה יצאה תקינה למעט "הסתיידות בקרבה לראש ההומרוס ומ/א ניתוח מרפק. (ניתוח שעברתי לפני 10 שנים בערך) האם יש קשר לממצאים ולכאבים באזור הצלעות? בתודה מראש, יוחאי חיפה
לא ניתן לענות לך על השאלה ללא בדיקה גופנית, אולם כאב בצלע יכול לנבוע ממספר רב של גודמים. לדעתי עליך להיבדק על ידי הרופא שלך.
שלום רב, עליי לבצע בדיקת MRI של מעי / בטן. עברתי ניתוח כריתת טחורים בשיטת PPH (שיטת הסטפלר) . שבו נעשה שימוש במכשיר סיכות. האם אני יכולה לבצע את בדיקת ה MRI למרות הסיכות שנותרו באזור הניתוח? תודה רבה
סופי שלום, בכל הניתוחים בימינו משתמשים בסיכות אשר ניתן יהיה לבצע MRI לאחר מכן.
שלום, ד"ר הופמן. אני מאוד מודאגת מהתשובה המצורפת,מבקשת התייחסותך. תודה רבה. להלן ממצאי בדיקת CT של בית החזה והמדיאסטינום במנח אקסיאלי: הבדיקה בוצעה ביום 08/06/2009 הבדיקה בוצעה ללא הזרקה של חומר ניגוד. סיבת הבדיקה: שיעול. באונה התחתונה מימין הודגם קשר רך במימדים 21X20X25 מ"מ תת-פלאורלי פרא-מדיאסטינלי. התהליך נראה במהלך פרי-ברונכו-ווסקולארי מושך את הפלאורה המדיאסטינלית הסמוכה. ספק ברונכוגרמה אווירית בתוכו. לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. נתיבי האוויר ברוחב תקין. שערי הריאות תקינים. במיצר לא נראו בלוטות לימפה מוגדלות.
פולי שלום, הבדיקה אכן לא תקינה ויש לבצע המשך ברור או ביופסיה מהלזיה שצוינה. אנא פני לרופא המטפל ללא דיחוי כדי לקדם את הטיפול.
האם אחרי ניתוח קיבוע חוליות בהן מוכנסים ברגים ומוטות ניתן לעשות MRI באותו האזור?
עמליה שלום, ניתן לבצע MRI לאחר ניתוח לקיבוע אם נעשה בשנים האחרונות (מעל 10 שנים), אך לעיתים עקב הקיבוע יש הפרעות קשות בהדמיה.
שלום ד"ר הופמן, 1. להבנתי ניתן להדגים באולטראסונד גם שרירים וגם עצבים של הגפה. האם משתמשים במכשיר האולטרסאונד כשהוא מכוון אותו דבר בדיוק להדמיית שתי המטרות - גם השרירים וגם העצבים או שצריך לכוון את מכשיר האולטראסאונד לתדר אחר/גלי קול אחרים/תוכנה מצב אחרת (ובקיצור - לעשות שינוי במכשיר) כדי להדגים שרירים ואחר כדי להדגים עצבים? 2. יש לי בדיקת אולטראסאונד של השרירים בגפה, האם אוכל להעלות אותה אליכם כדי שתבחנו את מצב העצבים בגפה או שזה בלתי אפשרי כי אי אפשר לראות עצבים בכלל בבדיקת אולטראסאונד של השרירים? תודה רבה,
US יכול להדגים רקמות רבות ביניהן שרירים ועצבים. כמובן בהדמית עצבים יש מיגבלת גודל- לא כל סעיף של עצב פריפרי יוכל להיות מודגם. בעת ביצוע הבדיקה הטכנאי או הרופא משתמש במתמר אותו הוא מחליף בהתאם לעומק הממצא ולעדינות שלו. לגבי השאלה השניה- לא הבנתי מה פרוש לעלות אליכם. חוות דעת אפשר לבצע רק על הבדיקה כפי שבוצעה ולא ניתן לראות דברים מעבר לכך.
ד"ר הופמן שלום, תודה על תגובתך. התכוונתי ב"להעלות אליכם" להעלאת הקובץ -ז"א לשלוח את הדיסק שקיבלתי כשעשיתי את האולטראסאונד ובו בדקו לי את מצב השרירים וחיפשו קרעים בורסות ודלקות וגידים מבלי לבדוק את העצבים העוברים באזורים שנבדקו. רציתי לקבל חוות דעת שניה בה הפעם לא יבדקו השרירים וכו' אלא רק את מצב העצבים. האם זה אפשרי? או בחלקו אפשרי כי ייתכן ובמהלך הדגמת השרירים הודגמו גם עצבים המסתעפים באזור? תודה
למה צריך לעשות את אותו MRI עם ובלי קונטרס ב-סאקרום? וכנל לגבי ה-CT פלביס? למה גם זה צריך להתבצע עם ובלי קונרטס? תודה
CT לעצמות אינו דורש ח.נ., אך ב MRI נדרש חומר ניגוד כאשר השאלה היא על ממצאים במח העצם. כדי לראות את השפעת החומר שהוזרק צריך לבצע את הבדיקה גם לפני ההזרקה.
נשלחתי ע"י נוירולוג לבצע mri קורונאלי מכוון לאוכף התורכי. האם בדיקה זו ספציפית רק לאזור הזה במוח או שהיא יכולה לגלות ממצאים חריגים גם בשאר המוח?
אלה שלום, לרוב כשמבוצע MRI לאוכף גם המח כולו נסרק אם כי בפחות פרוט מאשר בבדיקת מח מכוונת.
שלום ד"ר, ל האם גידול שפיר בשד מסוג פיבודנומה שנמצא מספר שנים בשד, יש סבירות גבוהה יותר להפוך לסרטני במידה והאישה נחשפת למינון גבוה של קרינה בבדיקות רפואיות ועדיף לעשות את הבדיקות החלופיות שקיימות? תודה לך
ממוגרפיה מתבצעת אחת לשנה עד שנתיים ואינה מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן שד.
שלום ד"ר, איזו בדיקה עדיפה כדי לבצע הדמייה של חוליות עמוד שדרה מותני כדי לבדוק לחץ על שורשים, פריצות דיסק ,לעצבים היוצאים מעמוד השדרה המותני ודלקת בעצבים או בחוליות עמוד השדרה CT או MRI ? (כמובן שמבחינת קרינה ידוע לי עדיפות ל-MRI) תודה
MRI מראה טוב יותר את הפתולוגיה, אך למשל בעמוד שדרה מתני ללא הבדל משמעותי, בעוד שבצוואר ה MRI הרבה יותר טוב.
שלום רב אני בשבוע ה- 26 להריון בעוברית התגלתה בסקירת המערכות ציסטה קטנה (8*6 מ"מ) בגומה האחורית נבדקתי ע"י 3 רופאים שאמרו שמלבד הציסטה מבנה המוח תקין (כולל קורפוס קולוסום וורמיס) והמליצו לי להמתין כ- 4 שבועות ולעשות MRI ולאחריו יעוץ נוירולוג ילדים. מעבר לציסטה אין שום ממצא אחר (מי שפיר תקינים, אקו לב עובר תקין, וסקירה תקינה) רציתי לשאול אם הציסטה לא נספגת אך לא גדלה - האם יכולה להיות לה משמעות בהנחה ששאר איברי המוח קיימים ומזוהים? אחד הרופאים ציין כי הורמיס תקין אך כהגדרתו - מעט מסובב - למרות שהוא אמר שבגלל שהוא מדד את האורך שלו (של הורמיס) שמתאים לשבוע ההריון - הוא לא מוטרד מכך - מה דעתך? האם פגשת בילדים בריאים שנולדו עם ציסטה כזו (הרופאים טענים שזו ציסטה ע"ש בלייק)? בעקרון אני אמורה לבצע בדיקת MRI בתל השומר כבר בחודש הבא (שבוע 29). אם בבדיקה יראו באמת את הציסטה (בהנחה שלא נספגה) האם יש לכך משמעות מבחינת שאר המוח? אשמח אם תוכל קצת לסדר לי את הדברים מבחינת מה עלי לצפות לראות ב MRI כתוצאה שהיא טובה ומתי זה פחות טוב?
יעל שלום, אני אשמח להיפגש איתך כשתגיעי לבדיקה בתל השומר. אין עדין מספיק מידע שכן בדיקת ה MRI חדשה יחסית, בניגוד ל US בו מבצעים בדיקות לנשים בריאות ב MRI מבצעים רק כשיש בעיות או לשלילת בעיות רציניות יותר. לרוב ציסטות פשוטות של נוזלי המח אינן מסוכנות, אך רצוי לשלול שלא מדובר במלפורמציה של גומה אחורית. לשם כך הומלץ לך על MRI AVUT RDHA HU,R NV וד/
סליחה, MRI יותר רגיש מה US.
הברוכונסקופיה בוצעה לפני כחודשיים (10 שעות לאחר שאיפת גרגרי התפוח) ומאז הכל תקין.גם צילומי הריאות שבוצעו היו תקינים ולא היתה הצללה. התינוק לא היה חולה כלל מאז הפעולה, למעט יום אחד של חום שבוע שעבר שנעלם כלא היה ולא היה לו כלל שיעול. מה זה אומר הצללה קטנה ? נאמר לי כי הממצא מיימי ויחסית קטן
ליאור שלום, אין לי יכולת לדעת יותר ללא הצילומים עצמם. הצללה קטנה יכולה להיות עקב חוסר נשימה עמוקה מספיק בעת הצילום, אך גם עקב תסנין קטן. אם אין סימנים לחום והבעיה חלפה-לא הייתי נלחץ.
שלום רב ותודה מראש.לפני כשבוע בצעתי אולטרה סאונד בטן ודרכי שתן .אני גבר בן 55. האם מותר לחזור על בדיקה זו בעוד שבוע ימים. האם יגרם נזק לאברים הנבדקים או לגוף.האם יש איזה תקופת הפסקה בן בדיקה לבדיקה שאני צריך לחכות. תודה רבה
אין כלל מגבלה לבצוע US ואין נזק לרקמה. כמו כן מותר לבצע לנשים בהריון ולעוברים
לפני כחודשיים בני עבר ברונכוסקופיה להוצאת גוף זר מהקנה . הדבר קרה לאחר בכי בזמן ארוחת בוקר הוא שאף לקנה חתיכות מזעריות מתפוח מגורר. בביקורת שבועיים לאחר הפעולה הנ"ל(לפני חודש וחצי) הכל היה תקין. היום בצילום נרשמו הממצאים הבאים : ללא ניפוח יתר או תמט הופיעה הצללה קטנה מאחורי צל הלב צל קרדיותימי תקין מבנה גרמי תקין פיזור גזים רגיל באפיגסטריום אודה להתייחסותך וחוות דעתך ליאור
ליאור שלום האם ההצללה מאחורי צל הלב לא היתה בבדיקה הקודמת? האם יש מחלת חום ושיעול שחזרה? חשוב לדעת כי יכול להיות שאריות של התסנינים מלפני שבועיים ויכול להיות שיש עדין גוף זר הגורם לדלקת ריאות.
1. האם כמות קרינה בצילום XRAY של פרקי SIJ+ גב תחתון היא כמות גדולה ? 2. האם רמת קינה של CT יותר גבוהה מזו של צילום XRAY ? 3. אם אדם מצבע בשנה אחת 4-5 צילומי רנטגן רגילים לשם אבחון ומעקב על בעיה ספציפית - האם קיימת סכנה כלשהי ? [פגיעה בפוריות למשל ? ]
פרידה שלום, בצילום למפרקי האגן מושקעת קרינה, בערך כמו 35 צילומי חזה, למשל ב CT בערך פי 10. רצוי להגן על האברים הקשורים בפוריות, בגבר את האשכים ובאישה את השחלות. אם הצילומים אותם צריך לבצע חיוניים אין סיבה להטלם.
לד"ר חן הופמן שלום, תינוקת שנולדה עם חשש לפגיעה במוח כתוצאה סיבוכים בזמן הלידה, נעשה לה בדיקת אם אר אי,אך הרופאים לא יודעים להגיד באיזה חלק של המוח ואיך זה יבוא לידי ביטוי בטווח הרחוק.. השאלה שלי היא- האם הבדיקה לא יכולה להצביע על סוג הפגיעה ומיקומה במוח? ועד כמה זה מהימן?
חן שלום, האם היתה פגיעה מוחית בבדיקת ה MRI? אם היתה חשוב לדעת מה הפגיעה. בגדול לא תמיד אפשר לדעת את מידת הנזק שכן המח של ילודים מאוד פלסטי ויכול להתגבר על פגיעות קשות. למשל אוטם של כמעט חצי מח בילודים לא תמיד משאיר סמנים נוירולוגיים קשים בעוד שבמבוגרים גורם לנכות קשה.
אמי עברה אירוע מוחי קל, עשתה סי.טי. ביה"ח המליץ לעבור גם MRI . הקופה מסרבת. מדוע יש חשיבות לתוצאות שיתקבלו מ MRI והאם בדיקת סי.טי. מספיקה? האם רצוי להאבק על קבלת בדיקת MRI למרות סירוב הקופה?. אודה לתשובתך,
חסרים לי פרטים, אבל לרוב אין צורך להמשיך ב MRI אלא אם ישנה את הטיפול. כלומר אם על הפרק שינוי בטיפול התלוי בתוצאת ה MRI זה חשוב. אם כבר מטופלת אין לזה משמעות.
שלום, אני מעוניין לעבור בדיקת אולטרא סאונד בהקדם האפשרי, ומוכן לבדיקה פרטית. היכן ניתן לבצע בדיקה זאת באופן פרטי? היכן ניתן לברר? האם יש הבדלים שחשוב להביא בחשבון בין מכונים שונים? תודה.
בדיקת US פרטית אפשרית בכל מכוני ה US לדעתי, במיוחד במכונים הפרטיים כגון בית חולים הרצליה (HMC)
בהמשך לתשובתך מדובר בי{באשה}. אני בת 50 ונשלחתי בעקבות כאבי ראש חזקים בצד שמאל של הראש. בתודה מראש לבנה
אין לי אפשרות לענות במדויק לשאלתך, ללא בחינה של הבדיקה עצמה. אטרופיה קלה היא יכולה להיות יחסית- כלומר יכול להיות שאם תראי לעוד רדיולוג יגיד שתקין. אין סיבה לכאבי ראש בתשובה שקבלת.
שלום רב אני סובלת מזה שנה מכאבי סינוסיטוס חוזרים, בעיקר מעל העיניים וסביב האף, הרגשה קצת יותר כבדה בצד שמאל. כל פעם נרשמת לי אנטיביוטיקה אך זה חוזר כל חודש, ללא הועיל. רק לאחרונה עשיתי CT סינוסים. גם היומיים האחרונים חוזרים לי הכאבים ואני מתוסכלת. אשמח לעזרה בפרוש התוצאות: סינוסים מקסילריים: עיבוי רירית מינימלית בבסיס הסינוס ובאספקט מדיאלי-עליון משמאל. סינוס ימני ללא סטייה. omu שמור משני הצדדים. התאים האטמודיאליים: מאוררים היטב אוסטאומה זעירה בתא האטמואיד מימין. סינוסים פרונטליים וספנואידליים מאוררים היטב חלל האף בגדר תקין כונכות בולזות דו"צ (?) נזופרינקס: עיבוי רקמה בנזופרינקס אחורי. קראתי באתר כי אוסטאומה הינה גידול שפיר. מה הכוונה בזעירה? הכאבים חוזרים והאנטיביוטיקה איננה עוזרת, האם יש צורך בניתוח? אשמח ואודה לתשובה אני מודאגת תודה רבה
לי שלום, אוסטאומה זעירה - למעשה אין לזה שום משמעות, לכן אין לך סיבה להילחץ. כשאוסטאומה גדולה יכולה לחסום את הסינוס ולגרום לסינוסיטיס חוזרת. לא ברור אם בכלל מממצאים אלו גדלים ולכן אפילו לא נזקקת ביקורת. סך הכל לפי התשובה נראה שהבדיקה תקינה.
לד"ר שלום רב. לפני מספר חודשים עברתי בדיקת CT בטן(כאבים בבטן עליונה בצד ימין) היו מספר ממצאים .מומלץ על ידי רופא לעבור גם בדיקת MRI. בתשובת CT היה רשום גם סיכה קטנה מאחורי הכבד.בעבר אני עברתי ניתוחי בטן.שאלה שלי האם הסיכה הקטנה לא מפריעה בבדיקת MRI? האם זה לא מסוכן? האם אני צריכה לומר לטכנאי שיש לי בבטן סיכה קטנה? תודה טלי
טלי שלום, סיכות ניתוחיות אינן מפריעות לביצוע MRI אלא אם מדובר בניתוח ממש ישן (מלפני המצאת ה MRI). בהצלחה!
שלום בבדיקת C.T מוח עם הזרקת חומר ניגוד-בעקבות כאב ראש-חדרי המוח הצדדיים מורחבים קלות , חדר שלישי ורביעי וחללים תת עכבישיים לא מורחבים ,התעבות פוליפואידית בסינוס מקסילרי מימין וסקלרוזציה והיפופלזיה של תאי המסטואיד מימין פרט לכך אוורור שמור של חללי האויר בגולגולת מה אומר תשובת הפיענוח בתודה מראש לבנה
לבנה שלום, אנא כתבי לי על מי מדובר- יגל, מין, סיבת ההפניה ל CT. האטרופיה הקלה המתוארת תקינה אם מדובר באדם בן 70 ולא תקינה אם בגיל 20.
אמי בת 57, סובלת מלחץ דם גבוה, לאחרונה נודע לה שיש לה חלבון בשתן, אוכלת בלי מלח כמו שצריך. נתבקשה לעשות CT בטן , מצ"ב תוצאות, אבקש חוות דעת כדי לדעת מה יש לאמי, האם יש צורך לדאגה. ממצאים: מעבר חזה בטן:בסיסי הריאות הודגמו ללא תסנין או תהליך מוקדי. תפליט פלאורלי קטן מימין. כמות קטנה של נוזל פריקרדיאלי. בולה אמפיזמטית ב-LLL. הכבד תקין בגודל ובמרקם, ללא תהליך מוקדי. צפיפות נמוכה פרי פורטלית- ממצא לא ספציפי . סביב שוליים אחרויים של הכבד הודגמה קולקציה נוזלית אובאלית במימדים כ- 3-4 x כ 1.2 ס"מ הגורמת לאינדנטציה לשולי הכבד. לא ברור אם מדובר בנוזל סב קפסולרי או פריטואלי. לא הודגמה דרכי המרה תוך או חוץ כבדיות. טחול תקין, לבלב תיקן, אדרנלים- ללא ממצא פתולוגי. כליות תקינות תוספתן תקין, שלפוחית שתןללא ממצא פתולוגי, מצב לאחר כריתת רחם והשארת השחלות, כמות מינמלית של נוזל באגן הקטן. מעוניינת לקבל בדחיפות מה תוצאות, האם יש סיבה לדאגה? מה זה הנוזל? תודה רבה.
סימה שלום, לצערי אין בידי היכולת לענות לך ללא אפשרות לראות את הבדיקה. יד ממצאים לא ספציפיים עם נוזל בבטן. לדעתי הרופא המטפל ידע יותר!
שלום רב, אני רוצה לקבל חוות דעת שניה ל - CT בהקדם. אני גרה בחיפה והמליצו לי על ד"ר דורית אייזנברג. אך אינני יודעת איך ליצור איתה קשר. בכל מקרה אשמח לקבל המלצה לאן לפנות כדי לקבל חוות דעת
גלינה שלום, אנא כתבי באיזה נושא דרושה לך חוות דעת כדי שאוכל לענות לך.
מיפוי עצמות וכמה יש בצילום של צפיפות עצם? האם יש צילום של צפיפות עצם ללא קרינה?
במיפוי עצמות קיימת קרינה לא גבוהה בהרבה מצילום חזה. גם בבדיקה של צפיפות עצם יש קרינה נמוכה.
שלום, רציתי לדעת מתי מומלץ לקבל חוות דעת שנייה בפענוח MRI?
רותם שלום, אין תשובה לשאלה. לדעתי רצוי בכל מקרה בעייתי, שכן 2 זוגות עיניים עדיפות על זוג אחד. בכל מקרה רצוי כאשר התשובה או הבדיקה לא קידמו.
שלום, על מנת לבדוק האם אני סובלת מ-TOS (תסמונת מוצא בית החזה) קיבלתי הפניה ל-MRA ממומחה אחד והפניה ל-CTA אנגיו ממומחה שני. הקופה אישרה לי את בדיקת ה-MRA. אני בת 33. איזו בדיקה היית ממליץ לי לבצע? איזו בדיקה תיתן תוצאה יותר מדוייקת ל-TOS?נאמר לי שיש חשיבות למכשיר עצמו ולמפענח - האם נכון? אם אפשר- איפה היית ממליץ לי לעשות את הבדיקה באיזור המרכז? תודה.
מיכל שלום, ובכן שתי הבדיקות מדויקות, אך נחוצה מיומנות לבצע את שתיהן. הייתי ממליץ על ביצוע בבתי החולים כמו במחלקה בה אני עובד בשיבא.
אני בת 38, בריאה, עם היסטוריה משפחתית של מחלת לב - אנגינה פקטוריס - אימא ודוד. בבדיקת אקו לב, שאליה הופניתי בעקבות תלונות על התגברות דופק ללא סיבה (לא בגלל מאמץ או פעילות גופנית) נמצא הממצא הבא GOOD LVEF NORMAL SIZED CHAMBERS NO PATHOLOGICAL FLOWS THERE IS ECHO FREE SPACE LIKE PERICARDIAL EFFUSION UNDER INFERIOR WALL AND RA ARTIUM ממצא שלא זז לפי התנוחות כמו נוזל חופשי. ציסטה? שומן? כך כתב הקרדיולוג והמליץ על ביצוע C.T חזה. ביצעתי את ה-C.T עם חומר ניגוד והיא נמצאה תקינה לחלוטין. לא ראו את הגוש הנ"ל! לאן אני פונה מכאן להמשך בירור? MRI? ועוד שאלה חשובה: האם ניתן לבצע בדיקת MRI אם יש בגופי מירנה, שתלים בפה וכן כתרים מחרסינה שבתוכם מתכת שהושמו על מבנה לאחר טיפול שורש? תודה מראש
CT יותר מדויק מהאקו לרוב. שתלי המתכת בפה אינם מונעים MRI לעיתים מפריעים למשל בבדיקות מכוונות לפנים ולמח.
לד"ר הופמן, אם בבדיקת ה-C.T המדויקת יותר, לדבריך, לא ראו ממצא שכן ראו לפני כן באקו לב, מה זה אומר? שאין באמת ממצא כזה? לא ענית לי לגבי ההתקן התוך רחמי מסוג "מירנה" - האם הוא מפריע לבדיקת MRI ? אודה לך על תשובתך, גלית
עשיתי לפני מספר ימים בדיקת MRI בעקבות חולשה כללית מתמשכת מלווה בכאבי ראש,עדיין לא קיבלתי את דף התשובה,אבל הבנתי שבבדיקת MRI אפשר לגלות המון מידע מעבר למה שיופיע בדף תשובה,אז רציתי לדעת האם זה נכון ואיזה מידע אפשר להסיק בנוסף מהתוצאות? תודה רבה
דניאל שלום, בדיקת ה MRI מאוד מפורטת. הבדיקה מלמדת על האנטומיה של המח. במידה ויש פגיעה מוחית הבדיקה יכולה לאתר אותה.
