פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
רוב האבחנות הרפואיות נתמכות על ממצאי בדיקות דימות. בדיקות הדימות הם כלי אבחנתי ממדרגה ראשונה בהם משתמשים רוב הרופאים בין אם הם פנימאים, כירורגים, אונקולוגים, נוירולוגים או אורתופדים. מטרת הפורום היא לענות לגולשי הפורום על שאלות בנוגע לנושאים הקשורים בבדיקות ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד. למעבר לפורום לחצו כאן.
2105 הודעות
1974 תשובות מומחה

מנהל פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד

הפורום נסגר
17/02/2009 | 14:15 | מאת: אודי

בן 62, בריא וכך מראות כל הבדיקות המקיפות, אבל: 1. עברתי ניתוח להוצאת משהו ליד התריסריון שהתברר כהמנגיומה כנראה מלידה. 2. עברתי טיפולי אנטיביוטיקה עקב דלקת ערמונית ונמצא במעקב PSA שאומנם בנורמה אך מפאת גילי ותלונות על ריבוי השתנה. ההתלבטות - הכירורג שניתח הבטן אומר שהכל תקין מכל הבחינות אך אחרי שנה רוצה שאעבור CT אחד לביקורת (US בטן לאחר הניתוח לא זיהה שום המנגיומה), אני מתלבט אם נבון לעבור הקרנה שכרוכה ב- CT. ואם כן, אז כבר איך למקסם תועלת ה- CT גם לבירור של מצב הערמונית. הערה: שנה לפני ניתוח הבטן ובסמוך לניתוח בוצעו שני CT לעניין הבטן. תודה ד"ר.

18/02/2009 | 00:35 | מאת: אודי

עכשיו הבחנתי ב- "כשרות ייחודי באתר דוקטורס, ולראשונה בישראל, אנו נאפשר העלאת בדיקות הדמיה לאתר לצורך מתן חוות דעת שנייה". האם אוכל להעביר אליך את ה- CT האחרון אליו התייחסתי (ישנם גם שניים נוספים מכשנה קודם) כדי לדעת על מצב הערמונית?

18/02/2009 | 08:06 | מאת: ד"ר חן הופמן

לצערי זמנית השרות דרך האתר לא פועל. אם ברצונך להעביר את ה CT לחוות דעת שניה פנה לטלפון 0545787034 ואני מקווה שנוכל לעזור. לגבי בדיקת CT- מכיוון שבדיקת ה US לא הדגימה את הממצא אין טעם לעשות את ה US כביקורת למרות שזו לא בדיקה מזיקה. מכיוון שמדובר בממצא שפיר אם הבדיקה תהיה תקינה לא תצטרך לעבור אותה שוב,לכן אם הרופא שלך ממליץ לבצע אותה פעם אחת לא נראה לי שיהיה נזק משמעותי.

15/02/2009 | 00:29 | מאת: מונה

שלום לכולם היכן אפשר לבצע בדיקת MRA באיזור חיפה תודה

15/02/2009 | 10:11 | מאת: ד"ר חן הופמן

בכל מכון MRI. יש ברמבם ויש את הניידת, לאן שקופת החולים תפנה אותך.

14/02/2009 | 23:54 | מאת: שמואל

שלום ד ר הבדיקת סיטי הזרקת יוד ולא נימצה דבר טקין הבל בMRIקן נמצה תהליך מיצר מקום בתוך הגת המחילתית ומלאות באנטרום המסטואידי מימין וקישריות תת עוריות תודה לך דרחן הופמן

לקריאה נוספת והעמקה
15/02/2009 | 10:12 | מאת: ד"ר חן הופמן

לצערי ללא הסתכלות על בדיקת ה CT לא אוכל לענות של שאלתך.

13/02/2009 | 07:23 | מאת: מאור

שלום. ברצוני לשאול האם יש דרך להעביר אליך לעיון לחוות דעת שנייה CD שביצעתי לענוד שדרה . תודה

לקריאה נוספת והעמקה
15/02/2009 | 10:14 | מאת: ד"ר חן הופמן

כן ניתן להשיג אותי בבית חולים שיבא במכון ה MRI. טלפון 03-5305335

12/02/2009 | 18:13 | מאת: מז

חברי קיבל תוצאת בדיקת m.r.i. ראש באלו המילים "מודגם מוקד בודד של אות חריג פרי ונטריקולרי טמפורלי משמאל שלא עובר האדרה לאחר הזרקת גדוליניום" האם ניתן לקבל הסבר בבקשה? תודה רבה מז

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2009 | 19:04 | מאת: ד"ר חן הופמן

מוקד בודד יכול להיות ממצא מיקרי ולא משמעותי ויכול להיות ממצא ראשון של מחלות של חומר לבן כמו טרשת נפוצה- יש להסיק עם הממצאים הקליניים אשר בגללן בוצעה הבדיקה

19/02/2009 | 17:56 | מאת: חיים

מה זה קשרית בודדת כ 7 ממ באונה ימנית

12/02/2009 | 17:47 | מאת: שמואל

שלום דק למה בסי טי לא גילו דבר ובה MRI גילו תהליך מיצר מקום בתוך הגת המחילתית מה זה אומר דקטור

14/02/2009 | 19:01 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא ראיתי את הבדיקות, אך MRI טוב יותר לאיבחון גידולים קטנים ובמיוחד בגת המחילתית. האם הבדיקה של ה CT היתה עם או ללא הזרקה? אם ללא הזרקה הדיוק יורד עוד יותר.

שלום, אני בהריון בשבוע ה-15 ובעלי אמור לעבור השבוע בדיקת מיפוי עצמות. האם קיימת סכנה לעובר אם אשהה במחיצתו לאחר הזרקת החומר ולאחר הבדיקה? תודה, דנה

לקריאה נוספת והעמקה
15/02/2009 | 10:09 | מאת: ד"ר חן הופמן

עד כמה שידוע אין סכנה לעובר. החומר נעלם מהגוף אחרי כ 30 שעות. אם את מודאגת אפשרי לא לישון יחד לילה אחד.

12/02/2009 | 00:49 | מאת: שמואל

שלום דק בבדיקת MRI מודגם תהליך מיצר מקום בתוך הגת המחילתית השמאלית אשר מואדר בחומר ניגוד תהליך זה קרוב לוודי מנגיומה מה פרו בבקשה מה הטיפול

12/02/2009 | 15:01 | מאת: ד"ר חן הופמן

יש מספר אופצויות טיפוליות, אנא פנה לנוירוכירורג שייעץ לך בנושא.

09/02/2009 | 19:01 | מאת: דנה22

שלום, אני בהריון בשבוע ה-15 ובעלי אמור לעבור השבוע בדיקת מיפוי עצמות. האם קיימת סכנה לעובר אם אשהה במחיצתו לאחר הזרקת החומר ולאחר הבדיקה? תודה, דנה

הופניתי ע"י רופא נשים לשאול רדיולוג על הנושא, האם מישהו יכול לעזור?

הופניתי ע"י רופא נשים לשאול רדיולוג על הנושא, האם מישהו יכול לעזור?

09/02/2009 | 15:31 | מאת: טל

האם בדיקת CT יכולה לאשר או לשלול בוודאות קיומם של אטמים ישנים? עברתי TIA לפני שנתיים וחצי. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
09/02/2009 | 22:51 | מאת: ד"ר חן הופמן

CT מצוין באיבחון אוטמים ישנים. בשלב החריף לא ניתן לאבחן אוטם ב CT אבל לאחר זמן של מספר שעות עד ימים ניתן לראות אוטם ב CT. ה MRI רגיש יותר באזורים כמו גזע המח.

08/02/2009 | 21:55 | מאת: טל

שלום, איזו מהבדיקות מתאימה ביותר למציאת אטמים ישנים: MRA,MRI או MRV ? עברתי TIA לפני שנתיים וחצי(שני אירועים קצרים של כמה דק').מהקופה קיבלתי אישור ל-CT למציאת אטמים אך לא מעוניינת לעבור CT בגלל הקרינה. ביכולתי לבצע MRI באופן פרטי אם זו הבדיקה המתאימה תודה

לקריאה נוספת והעמקה
09/02/2009 | 22:49 | מאת: ד"ר חן הופמן

בדיקת ה MRI מכוונת לרקמת המח בעוד ש MRA ן MRV מכוונים לכלי הדם העורקיים והורידיים בהתאמה.

06/02/2009 | 08:31 | מאת: ירון

שלום ד"ר. אני סובל מכאבים בעמוד שדרה תחתון ובמיוחד בעצם הזנב בזמן ישיבה . הרופא שלח אותי למיפוי עצמות וש נמצא קליטה קלה אח"כ נשלחתי ל CT CACRUM וע"ש מותני כאשר נשרשם שהאבחנה היא COCCYDYNIA . בתוצאות ה-CT לא נרשם דבר לגבי עצם הזנב התוצאות של CT עמוד שידרה מותני בגובה L1-S1 שכל הדיסקים שמורים , שק תקאלי שמור . האם הסריקה L1-S1 כוללת גם את עצם הזנב או שלא בוצעה סריקה באזור עצם הזנב ? הבדיקה שרשומה היא CT לע"ש מותני + סקרלי . תודה

לקריאה נוספת והעמקה
06/02/2009 | 17:05 | מאת: ד"ר חן הופמן

בתשובה נכתב שהבדיקה עד S1 כלומר או שלא נכללה עצם הזנב יחד עם הסקרום או שלא היתה התיחסות לכך בתשובה, כדאי לפנות למכון המבצע לקבלת הבהרה.

ד''ר שלום. אני בת 30, בשנת 2004 עברתי CT בטן פעמיים, את הבדיקה השנייה חודש לאחר בדיקה הראשונה. בשנת 2007 נאלצתי לעבור בדיקת CT בטן שלישית. וחודשיים אחרי זה נכנסתי להריון, ב- שנת 2008 ילדתי . בעברי עוד 3 בדיקות CT לראש, עקב חשד למלפורמציה בכלי הדם. אני יודעת שחלק גדול מהבדיקות היה מיותר ואפשר היה להימנע מחשיפה מיותרת לקרינה. השאלה שלי היא:מה הן ההשלכות של הבדיקות המרובות של CT שביצעתי בעבר על הבריאות שלי ו על הבריאות של התינוקת שלי לטווח הקצר ולטווח הארוך? אני מודה לך מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
14/02/2009 | 18:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא ציינת מדוע עברת את בדיקות הבטן. יש מצבים הדורשים בדיקה לבטן ולעיתים הבדיקה המתבקשת היא בדיקת CT. כיום מתפתח תחום ה MRI לבדיקות בטן וחלק מהבדיקות יוכלו להעשות על ידי בדיקה זו ללא קרינה. לגבי ה"סכנה"- לא מסוכן הברור שעברת עד כה, אך נסי לברר אם תצטרכי CT נוסף אם במצבך יתאים לעשות את הבדיקה על ידי MRI או US.

04/02/2009 | 23:16 | מאת: ארי

הנה תשובת CT בטן , אשמח לקבל הסבר ... ותודה הבדיקה נעשתה לאחר הזרקת חומר ניגוד\ULTRAVIST 110 סמ"ק לוריד ולאחר מתן TELEBRIX GASTRO מדולל בשתיה . מצב לאחר כריתה חלקית של הקיבה . סיכות מתכתיות באיזור הניתוח . - אזור מעבר חזה / בטן - בקע סרעפתי קטן . - הכבד הודגם בממדים ומרקם תקינים . - דרכי המרה התוך כבדיות אינן מורחבות . - הלבלב במדדים ומרקם תקינים . - אדרנלים בגודל ומרקם תקינים . - הכליות בגודל וצורה תקינים . הפרשה תקינה משני הצדדים ואין עדות לחסימה אורומכנית . - אין עדות להגדלת בלוטות לימפה רטרופריטונאליות . - בלוטות לימפה קטנות ב- RLQ . - שלפוחית שתן תקינה . - מבנים ציסטים בטפולה מימין . - הודגם INTUSSUSCEOTION אילאואילאלי בבטן שמאלית אמצעית . ללא סימני חסימת מעיים . בסיכום: מצב לאחר כריתת קיבה תת - שלמה . ILEO-ILEAL INTUSSUSCEOTION בבטן שמאלי תחתונה .

לקריאה נוספת והעמקה
06/02/2009 | 17:05 | מאת: ד"ר חן הופמן

אני מבין שנכרתה הקיבה באופן חלקי- מה סיבת הניתוח אני לא יודע. ה intussusception הוא כניסה של לולאת מעי אחת בתוך השניה. יש לכך סיבות רבות אותן אתה יכול למצוא במאמר לא הייתי שותף ויוזם שיצא מהמרכז הרפואי תל השומר בו אני עובד- חפש בגוגל.

04/02/2009 | 17:16 | מאת: טוני

איפה מכשיר סי טי הכי חדש והכי מדוייק ובאיזה מרכז רפואי, שעובד עם קופת חולים כללית?

06/02/2009 | 17:01 | מאת: ד"ר חן הופמן

בכל בית חולים כיום וגם במכונים העובדים עם קופת חולים כמו למשל מרכז רפואי רמת אביב.

04/02/2009 | 17:06 | מאת: לאון

שלום רב לפני שנתיים וחצי שלחו אותי לסי טי בטן כסבלתי מכאב בטן עד עכשיו.הינה תוצאה של בדיקה: טומוגרפיה ממוחשבת בטן ללא הזרקת חומר ניגוד בשל אי ספיקת כליות.מצב לאחר כריתת כחיה ימנית.הופנה לבירור בשל כאבים בבטן עליונה.באיזור מעבר חזה בטן ציור ראתי תקין.ללא עדות לממצא מוקדי.בבטן-בהיסתיגות שלא הוזרק חומר ניגוד קיבה בדיסטנציה עם תהליך רקמתי אקזופיטי ללומן שנמצא על התרסריון בקוטר 2.3 סמ.התהליך לקיר הלטרלי של בצל התרסריון סמיכותו נוזלית מודד 10HU. התהליך נמצא בסמוך לסיכות ניתוחיות לאחר כריתת כיס מרא טיבו לא ברור מבדיקה זו.האם מדובר בתהליך בדופן התרסריון או בתהליך שקשור באיזה שהיא צורה לדרכי מרא?אין עדות להרחבת דרכי מרה תוך כבדיות ואין עדות להרחבת צינור לבלב.מצב לאחר כריתת כליה ימנית.אדרנלים תקינים.כליה שמאלית תקינה.ללא עדות ללימפודנופתיה רטרופריטוניאלית.פזור חומר ניגוד באותם חלקים של המעי אשר מלאים בחומר ניגוד ללא ממצא חריג.עיבוי דופן הסיגמואיד קולון.עיבוי דופן הרקטום לקורלציה קלינית. סיכום:תהליך ציסטי בסמוך לסיכות הניתוחיות של כריתת כיס המרה הלוחץ על בצל התרסריון טיבו לא ברור.ממצא זה דורש קולרציה עם EUS.בספק עיבוי דופן הרקטום לקורלציה רקטוסקופית. ובMRA של בטןמשנת2008:בתחתית הכבד מודגמת מעין ציסטה שטוחה באורך 15 מ"מ וברוחב 4 מ"מ. בEUS מ2008לא מצאו כלום אז שאלה כזו מה מדובר בסיטי ומה מדובר ב אנגיו ,זה אוטו תהליך ציסטי?או אחר?בגסטרוסקופיה לא רואים כלום.מה לה עשות?הכאבים בלתי נסבלים.למי לפנות??מי מומחה או פרופסור בגסטרואנטרולוגיה או אנדוסקופית?או לפנות לכירורגים?איזה מומחה עובד בגסטרו בשרותי בריות כללית?תעזרו לי אני בו 32

לקריאה נוספת והעמקה
06/02/2009 | 16:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

אני לאיכול לומר לך במה מדובר שכן אין בפני את הבדיקה. אני לא יודע כמה זמן קודם עברת כריתה של כיס מרה והאם יתכן שמדובר בציסטה באזור הניתוח או בדליםה של דרכי מרה. הייתי מייעץ לך לפנות ליעוץ עם כל הצילומים ועם כל התוצאות של הברור שעשית למומחה בהדמיה של הבטן ולכירורג כדי לנסות להבין מב התהליך הציסטי המדובר.

02/02/2009 | 22:45 | מאת: אוראל

בס"ד שלום ד"ר חן הופמן עשיתי תאונה לפני שנתיים עשו לי mri בפעם הראישונה איבחנו לי סירנגס בגובה c4-c5 כנראה לאחר מוקד מליאפוטי שהתנזל. ולפני שבועים עשיתי עוד אחד ושמה איבחנו הידרומיליה זעירה לאורך 14 מ"מ בקורד הצווארי בגובה C4-C5, עובי מקסימלי 2 מ"מ. *האם תוכל להסביר לי מה זה סירנגס,מוקד מליאופטי,הידרומיליה? *עד כמה המצב חמור?? תודה ובכבוד רב, אוראל

לקריאה נוספת והעמקה
06/02/2009 | 16:56 | מאת: ד"ר חן הופמן

מוקד מיאלופטי הוא אזור נזק לחוט. הוא מתבטא באות מוגבר בחוט בבדיקת ה MRI ומלווה בדרגות שונות של פגיעה תיפקודית בגפיים- תלוי בגובה ובמידת החומרה. הידרומיאליה וסירינקס הם מושגים חופפים. משמעותם מוקד נוזלי בחוט ולא רק אות מוגבר. לעיתים לא ניתן לדעת האם סירינגומיאליה או הרחבה של התעלה המרכזית הקיימת באופן נורמלי בחוט השדרה. ער כמה המצב חמור תלוי בממצאים הקליניים אותם אני לא יודע.

01/02/2009 | 23:22 | מאת: ארנון

האם בדיקת FMRI מתאימה לבדיקת נזקים עדינים שנגרמו כתוצאה מחבלה מוחית יותר מאשר בדיקת MRI רגילה? (החבלה כללה דימום תוך מוחי מסיבי). היכן הבדיקה זמינה והאם היא נעשית באמצעות מכשיר MRI שונה?

לקריאה נוספת והעמקה
06/02/2009 | 16:53 | מאת: ד"ר חן הופמן

בדיקת fMRI אינה בדיקה רגילה. היא מתבצעת במספר בתי חולים והיא תמיד משלימה את הבדיקה הרגילה. היא יעליה כאשר יש פגיעה פונקציונלית ספציפית, כמו פגיעה בדיבור, ראיה וכו'. כדי לדעת אם תוכל להפיק מה fMRI תועלת יש לדעת מה טיב הפגיעה ממנה אתה סובל.

01/02/2009 | 20:51 | מאת: נועה

ד"ר הופמן שלום. האם יש הבדל בין MRI מח המבוצע (לנער) באיכילוב או לזה המבוצע באסותא? הבנתי שאין הבדל ברמת המכשירים אולם פיענוח בבי"ח נחשב מקצועי יותר. אני פונה אליך על אף העובדה שהמליצו עליך כנוירורדיולוג העובד באסותא (מנהל היחידה?!) והאם במידה ונבחר לבצע באסותא האם נוכל לקבל פיענוח שלך כמומחה נוירורדיולוגי? המון תודה מראש.

02/02/2009 | 18:26 | מאת: ד"ר חן הופמן

אין הבדל ברמת הפיענוחים שכן כל הנוירורדיולוגים העובדים באסותא עובדים בבתי החולים הגדולים במרכז בהם תל השומר (כמוני) שם אני מנהל את השרות הנוירורדיולוגי, באיכילוב ובבלינסון. המכשירם בשני המקומות חדישים והבדיקה תהיה מהימנה.

01/02/2009 | 17:51 | מאת: שנירית

ערב טוב לרדיולוגים! ברקע קרצינומה פפילרי של התאירואיד, נמצאת שנים ברמסיה. לפני 3 שבועות הבחנתי כי הצוואר הימני נפוח. לפני מספר ימים עברתי אולטראסאונד של הצוואר, באבחנה רשום: לאחר כריתת בלוטת התריס, הודגמו בלוטות לימפה בקוטר של 1.4 ס" הן בצוואר הימני, השמאלי והאמצעי. שאלתי, האם אבחנה זו מספיקה למומחה, ומה זאת אומרת הודגמו, האם הכוונה לחשש לסרטן?, בתודה מראש שנירית

לקריאה נוספת והעמקה
02/02/2009 | 18:24 | מאת: ד"ר חן הופמן

המילה הודגמו פרושה שיש ב US בלוטות. לא ניתן לקבוע מהבדיקה הזאת האם אלו בלוטות סרטניות או למשל תגובתיות לזיהום ויראלי. יש להמשיך ברור באמצעי הדמיה נוספים כמו CT או MRI ובביופיה לפי הצורך.

01/02/2009 | 15:23 | מאת: יובל

שלום, לפני כשבועיים עבר בני בדיקת MRI. את תוצאות הבדיקה יש לשלוח לבחינה בחו"ל יחד עם תוצאות של בדיקה שביצע לפני כ-10 שנים. הבעיה – הבדיקה הישנה אינה מצוייה בפורמט דיגיטלי אותו ניתן לשלוח. כיצד / היכן ניתן להסב את תוצאות הבדיקה הישנה לפורמט שניתן לשלוח לחו"ל באופן אלקטרוני? בתודה מראש

02/02/2009 | 18:22 | מאת: ד"ר חן הופמן

ניתן במכונים מסוימים לסרוק את הצילומים הישנים על פילם לתוך המחשב. צלצל לברר במכוני הרנטגן בבתי החולים באיזה יש. אני יכול לחסוך לך שבבית החולים בו אני עובד (תל השומר) סידור זה אינו פעיל מסיבה טכנית.

זה שרות נסיוני שנכשל טכנולוגית ? למה זה לא עובד כל כך הרבה זמן?

אנא צור קשר 077-5070717 וננסה לעזור לך

29/01/2009 | 18:02 | מאת: נורית

שלום רב, אני סובלת ממיאלומה נפוצה, בבדיקות הדמיה (סקירת שלד) - ללא מעורבות גרמית. עקב כאבי גב קשים בוצע לאחרונה MRI של ע"ש, ובתשובה מצויין נגעי מלח ופלפל בגופי החוליות. אודה לך על הסבר המינוח ה"מפולפל".... בברכה, נורית

לקריאה נוספת והעמקה
02/02/2009 | 18:20 | מאת: ד"ר חן הופמן

המונח הוא תאורי ומשמעותו שיש שני צבעים לעצם. מונח זה אופיני למיאלומה נפוצה.

28/01/2009 | 00:44 | מאת: יניב

שלום. אם בבדיקת CT בזמנו שעשיתי לא נמצא קורטקס מעובה, אפשר להגיד בודאות שהקורטקס המעובה שיש לי עכשיו בראש התפתח לאחר הבדיקה?. תודה.

02/02/2009 | 18:19 | מאת: דר. הופמן

השאלה כללית. לפי מה אתה יודע על קורטקס מעובה? בדרך כלל CT לא מאבחן בעיות קורטיקליות במח.

1.באילו התויות בדיקת MRI-מח אין צורך בחומר ניגוד(הוא אינו מוסיף לדיוק הפענוח)? וביתר פירוט,האם בגילוי מלפורמציות מוחיות כתוצאה מחבלה מוחית טראומטית יש צורך בחומר ניגוד? ובאפילפסיה טמפורלית? 2.האם שימוש במגנט רב עצמה (3TESLA) מבטל את הצורך בחומר ניגוד? תודות מראש וסליחה על הטרחה!

לקריאה נוספת והעמקה
25/01/2009 | 21:32 | מאת: ד"ר חן הופמן

לשאלתך (כמעט כל הרפואה על רגל אחת) 1. ברוב בדיקות ה MRI יש צורך בחמר ניגוד למעט חלק מהבדיקות של השלד (עמוד שדרה, ברך וכו'). לרוב אני מעדיף להזריק בבדיקות מח גם לאחר חבלת ראש כי לפעמים מתקבלת תשובה עם ספק למשל על כלי הדם העורקיים או הורידיים. באפילפסיה טמפורלית לא תמיד צריך להזריק אבל יש לנתר את הבדיקה באופן צמוד ואם יש צורך לא לסיים את הבדיקה ללא הזרקה. 2. השימוש ב 3T אינו מבטל את הצורך אלא מוריד את הכמות שצריך להזריק.

21/01/2009 | 17:44 | מאת: דורית

שלום,אודה לתשובתך המלומדת לעניין בדיקת מיפוי coregistration +Spect+Octreoscan . מעקב לאחר הסרת גידול מסוג ATYPICAL CARCINOID בריאה. דרישת הרופאים היא לסריקת OCTREOSCAN כולל Spect .האם ה-SPECT מבוצע בכל מצב גם אם אין קליטה של החומר או כאשר יש דרישה ל-SPECT מבצעים תוך כדי/ביחד עם ה-OCTREOSCAN . אני מבינה שהSPECT מאפשר אבחון המיקום המדויק של הקליטה, האם ללא ה-SPECT אין אבחון כזה??באיזה בתי חולים ישנו הציוד המתאים ומומלץ לבצע בדיקה זו . תודה

לקריאה נוספת והעמקה
27/01/2009 | 13:03 | מאת: ד"ר חן הופמן

הבדיקה מתבצעת בשילוב של הזרקה של חומר ל OCTREOSCAN ורכישת הצילופ בשיטת SPECT. בנוסף לאחרונה יש גם קו-רג'יסטרציה של הנתונים עם בדיקת CT. יש את המכשיר בכל בתי החולים הגדולים, תוכלי לבצע את הבדיקה קרוב לביתך.

18/01/2009 | 21:49 | מאת: דנית

שלום, אני אמורה לעשות בדיקת ARTRO MRA עם הזרקת גדולניום למפרק הירך בשאלה של פגיעה בלבריס. השאלה היא במה בדיקה זו עדיפה על פני בדיקת MRI רגילה? הבנתי שמדובר בבדיקה פולשנית. האם תוכל לתאר אותה ואת מידת הכאב הכרוכה בה? מה משך הבדיקה הממוצע? תודה, דנית

20/01/2009 | 22:15 | מאת: ד"ר חן הופמן

הבדיקה משלבת הזרקה של חומר ניגודי למפרק עם MRI. הבדיקה מוסיפה מידע על MRI רגיל עקב השגת ניגודיות בין הרקמות השונות של המפרק והנוזלים. אכן זוהי בדיקה פולשנית, אך ללא אחוז גבוה של סיבוכים אם נעשית בידיים מיומנות. משך הבדיקה כולל ה MRI הוא כשעה אולי קצת יותר.

12/01/2009 | 12:40 | מאת: לימור

שלום ד"ר חברה שלי עברה צילום חזה בין השאר בגלל הסיבה שהיא נוטלת תרופות רבות ובניהם תרופות לטיפול בדלקת פרקים. אשמח לקבל את חוות דעתך לגביי תוצאות הצילום: ללא תסנין תפליט או גודש צל הלב לא גדול שינויים ברונכניאליים כרוניים סביב שערי הראות

14/01/2009 | 23:15 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא ניתן להתרשם מהצילום בלי לראות אותו. לפי התשובה אין ממצא משמעותי אבל כדאי שתפנה חברתך לרופא המטפל כדי לעשות את החיבור בין הממצאים בצילום לבין המצאים הקליניים שהביאו אותה לצילום.

09/01/2009 | 12:37 | מאת: דנה

שלום רב קיבלתי תשובה לבדיקה הנ'ל. היא מאד לא חד משמעית. חד משמעית לא נמצאו גושים אך ב - 3 מוקדים שונים יש קליטה מוגברת של חומר??????????? נותחתי וטופלתי לפני 16 שנה בגלל סרטן שד, מאז במעקב בלבד. אודה מאד באם תוכלו להרחיב ולהסביר מה יכולות להיות הסיבות לקליטה מוגברת? האם יש סיבות נוספות אפשריות חוץ מהתפתחות סרטן באזור? תודה מראש ובברכה דנה

לקריאה נוספת והעמקה
12/01/2009 | 12:15 | מאת: ד"ר חן הופמן

ישנן סיבות מגוונות לקליטה מוגברת, אשר אינן סיבות גידוליות, למשל: תזוזה הגורמת לפעילות אנרגטית כמו במיתרי הקול למשל, אזורי ההזרקה. לכן הצרוף של PET עם CT נועד להגביר את הדיוק של שתי הבדיקת, כל אחת לחוד וביחד.

07/01/2009 | 17:59 | מאת: די מיואש

מספר טלפון או כתובת

09/01/2009 | 13:02 | מאת: ד"ר חן הופמן

ניסית 144? דפי זהב?

03/01/2009 | 20:41 | מאת: רחל

בת 41 ללא תלונות ביצעתי צילום חזה עקב מנטו 22ממ תיקון PDA בגיל חצי שנה מצב לאחרטורקוטומיה משמאל הדבקויות פלוירו דיאפרגמנטיות ופלוירופריקרדיאיות משמאל .פרט לזה ראות ולב בלי ממצא מיוחד .האם יש צורך בבדיקה נוספת ומה אומר ההדבקויות בכבוד רב רחל

לקריאה נוספת והעמקה
03/01/2009 | 23:25 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא הזכרת אם יש לך צילומי חזה קודמים- אם יש ואין שינוי במהלך השנים אין כל חשיבות ויכול להעיד על ניתוח בלבד שעברת בילדות.

01/01/2009 | 11:33 | מאת: מנשה

הפנו אותי לסיטי חזה לאחר עקב יריקת דם עם ליכה בטופס ההתחייבות לבדיקה ראיתי שהבדיקה שהוזמנה היא "CTט"מ חזה חתכ.דקים בלי חנ" אני מניח שחנ=חומר ניגודי מה ההבדל בין בדיקה עם החומר הניגודי לבדיקה ללא החומר ? האם במקרה זה עושים בדיקה ללא חומר ?

לקריאה נוספת והעמקה
03/01/2009 | 19:38 | מאת: ד"ר חן הופמן

בבדיקת CT חזה לא תמיד מוזרק ח.נ. לפי שיקול של הרופא המבצע. אם השאלה מכוונת לריאות בלבד אין צורך בהזרקה. אם הבדיקה מכוונת הן לריאות והן לאברי בית החזה האחרים כן צריך להזריק. אני מציע לך לשאול לפני הבדיקה את הצוות המבצע מה הם מתכננים לבצע.

29/12/2008 | 10:47 | מאת: יניב

שלום. בתאריך 11.11.08 עשיתי לראשונה בדיקת MRI בבית החולים תל השומר ?(בדיקה מ"ס 3410000051830050 תאריך אבחון 11.11.08 ד"ר חן הופמן). אם אפשר אני מבקש הבהרה על תוצאות הבדיקה הנ"ל שביצעתה. האם התוצאות מעידות: 1. על פגיעה במוח עקב דלקת קרום המוח או כתוצאה מחום גבוה (מעל 40 מעלות)?. 2. האם מדובר בפגם מולד?. 3. האם הפגיעה יכולה להיות תוצאה של חבלה בראש?. תוצאות הבדיקה: תהודה מגנטית למח והיפוקופוס. סיבת ההפניה - התקפים של ניתוק. הבדיקה בוצעה בסדרות TI.T2.FLAIR.DWI כולל סדרות מאונכות לאונות הטמפוראליות. מודגמת מערכת חדרים סימטרית ותקינה. מודגם אות מוגבר בקורטקס בחלק האחורי של האונה הטמפוראלית וסביב הפיסורה הסלביאנית, הקורטקס מעובה. אין עדות להאדרה פתולוגית אך ב-T1 האיזור נראה היפואינטנסי, באבחנה מבדלת תהליך תופס מקום עם ממהירות נמוכה אך גם תגובה לפירכוס, רצויה קורלציה לבדיקות קודמות באם נעשו. אין עדות לתהליכים נוספים. אין עדות לאותות ריגים נוספים. אין עדות למלפורמציה מבנית. לסיכום- איזור אות מוגבר קורטיקלי טמפוראלי אחורי משמאל להמשך בירור ודיון משותף

לקריאה נוספת והעמקה
29/12/2008 | 20:26 | מאת: ד"ר חן הופמן

מכיוון שאני המפענח אני מוגבל בתשובה כאן, אתה מוזמן לפנות למכון הדימות בתל השומר ותועבר אלי ישירות. 5305335 03

28/12/2008 | 00:26 | מאת: גלי

שלום ד"ר, ביום שישי בבוקר שלחתי 5 קבצים עם צילומי ברכיים בפוזיציות שונות שנערכו לאחותי. האם הם הגיעו בהצלחה? בתודה רבה גלי

28/12/2008 | 23:59 | מאת: ד"ר חן הופמן

עדי ענה לך ישירות במייל.

האם לא מסוכן לעבור בדיקת CT אגן ,בטן , מידי חצי שנה ? מדוע לא שולחים ל-MRI ששם אין בכלל קרינה (תהודה מגנטית) ,האם מסיבה כלכלית והאם ניתן ללחוץ על הרופא שירשום MRI ולא CT?

לקריאה נוספת והעמקה
27/12/2008 | 19:04 | מאת: ד"ר חן הופמן

בדיקות CT שיגרתיות נערכות רק במקרים בהם נחוץ מעקב- לאחר ניתוחים, טיפולים אונקולוגיים וכו'. אין זה מסוכן אלא נחוץ, שכן ה MRI לא מחליף את ה CT בכל השאלות, למשל לריאות, למעיים, בחלק מהשאלות גם באברי הבטן.

26/12/2008 | 15:02 | מאת: נטלי

שלום! אמא שלי היא חולת סרטן. במשך ה 3 חודשים האחרונים ניא עברה מספר בדיקות הראשונה מבניהם היתה c.t שהראה על כך שהגיגול הוא 9 ס"מ. כאשר היא נשלחה לעשות pet c.t בעקבות ה c.t. נראה כי הגידול היה 4.3 ס"מ. תהינו לאור ההבדל והרופאה אמרה שיכול להיות הבדל. לאחר כחודש בטיפול תרופה חדשה אמא עשתה עוד pet c.t ששם הושוואה הבדיקה הוקדמת לנוכחית ונטען כי בפעם הקודמת כלומר ב pet c.t הגידול היה 5.5 ועכשיו 7.3. לצערי איננו יכולים לקבל את הדיסקים אלא רק את התשובות בכתב אשמח אם תוכל להמליץ לי מה לעשות ואם אתה מכיר רופא אשר ממומחה ברנטן בהדסה עין כרם שם אמי מטופלת נטלי

לקריאה נוספת והעמקה
27/12/2008 | 19:05 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא ברור לי מדוע אינכם יכולים לקבל את ה דיסק של הבדיקה, זה נהוג בכל מכוני הדימות בארץ. אם התהליך גדול יותר הפעם כלומר לא היתה תגובה לטיפול. אני מציע לך לפנות לרופא החתום על טופס התשובה לשאול לפשר ההבדלים בגדלים.

25/12/2008 | 18:59 | מאת: ארי

עקב כאבים קלים בחודשים האחרונים באזור המפשעות ,אשכים והיסטוריה של אבנים בכליות (על בסיס קלציום) שנפלטו לבסוף (פעם אחרונה לפני 5 שנים ) - הוחלט על בירור יסודי . U.S בירור מלפני 3 שבועות : ----------------------------------------- נמצאו 2 ציסטות ,הגדולה בקוטר 4.5 ס"מ עם מחיצות ותוכן אינו צלול בכליה השמאלית. במפשעה השמאלית הודגם חוסר רציפות של קו הצפק ותוכן אקוגני מעליו , כביטוי לבקע קטן אשר מכיל שומן אומטלי . בנוסף לכך מספר קשרי לימפה בשתי המפשעות , הגדול ביותר ממאל מגיע בציר האורך על 1.7 סנטימטר בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית . האורולוגית שלחה אותי להמשך בירור -CT בטן ואגן. ואלה הממצאים C.T: ---------------------- הכליות במימדים תקינים . 2 אבנים זעירות בגביעים אמצעים של הכיליה השמאלית. כמו כן מודגם תהליך ציסטי בקוטר 3.6 סנטימטר עם מחיצה קטנה בתוכו בכליה השמאלית , גבולותיו חדים , השומן סביבו שמור . הנגע המתואר אינו עובר האדרה לאחר הזרקת חומר ניגודי . הודגמו קשריות לימפה מוגדלות ברטרופריטונאום ,באגן ובמפשעות . מודגמים מספר פיתולי אילאום בסמוך לאילאום הסופי בעלי דופן מעובה , גבולותיו סדירים ,השומן סביב שמור. תוכן פקאלי רב לאורך הקולון אינו מאפשר דיון על דופנותיו . שלפוחית בעלת דופן סביר. לסיכום : ---------- 2 אבנים זעירות בכליה השמאלית ,ללא הפרעה אורומכנית. ציסטה קורטיקלית בכליה השמאלית ,כמתואר . מספר פיתולי אילאום בעלי דופן מעובה מצריכים השלמת בירור על ידי רופא גסטרואנטרולוג. יש לשקול ביצוע CT אנטרוגרפיה. על החתום מומחית לרדיולוגיה אבחנתית. אציין שאני (בן 50 ) חולה קרוהן .כרגע לא בהתקף . כל הבירור התחיל מזה שהתלוננתי לפני מספר חודשים על כאב חלש במפשעות , לפעמים מורגש גם באשכים . כמו כן לפעמים תחושה של כאב עמום באזור הכליה הימנית. יש לי היסטוריה של אבנים בכליות שיצאו לבסוף (על בסיס קלציום). בדיקות דם תקינות כולל תפקוד כליות וכבד . מה דעתך לאור הממצאים , האם אני צריך להיות מודאג מהממצאים ? מה המלצתך \ חוות דעתך בנדון ? חג אורים שמח

לקריאה נוספת והעמקה
27/12/2008 | 19:32 | מאת: ד"ר חן הופמן

הבדיקה אמנם אינה תקינה, אך אם נסכם את הממצאים: אבנים זעירות בכליה שמאלית, יתכן שהכאב נבע ממחלת אבנים שכזאת. הציסטה בכליה דורשת המשך מעקב כי איננה ציסטה פשוטה. המעי הדק אינו תקין, ידוע לך על מחלת קרוהן. יתכן והרופאה המפענחת לא ידעה, ולכן המליצה על המשך ברור. אם המחלה אינה פעילה לא נראה לי שצריך להמשיך ברור כעת, אלא אם יתעורר צורך קליני.

25/12/2008 | 10:05 | מאת: רמי

דוקטור שלום, עשו לי CT עמוד שידרה מותני בלי כל הגנה על האשכים למרות שביקשתי. לפני כשבוע עשו לי צילום באותו מקום ואז כן הגנו. עד כמה זה מסוכן כללית ולאשכים ספציפית? האם זה היה הכרחי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
28/12/2008 | 23:23 | מאת: ד"ר חן הופמן

בבדיקת CT לעמוד שדרה מתני האשכים אינם כלולים בשדה הבדיקה. במכשירי ה CT החדשים אין קרינה מפוזרת מעבר לשדה הבדיקה, ולכן אין סיבה לחשש, לעומת צילום אשר כולל לעיתים קרובות גם את אזור האשכים.

23/12/2008 | 15:57 | מאת: איתן

שלחתי בדיקת CT לפני 3 ימים. מתאי נקבל תוצאות? תודה

24/12/2008 | 23:09 | מאת: ד"ר חן הופמן

אנו משתדלים לענות תוך 48. לא הגיע בדיקת CT מכתובת האימייל שלך.

25/12/2008 | 05:31 | מאת: איתן

בדיקת ה CT נשלח מאימייל: [email protected]

21/12/2008 | 04:01 | מאת: יפעת

לבני בן 5 הופיעה פזילה פתאומית. הוא עבר בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים – כולל הרחבת אישונים וצילום פנים העין. הבדיקה הייתה תקינה כולל קרקעית תקינה. הממצא היחיד – הפזילה. בני עבר בדיקה נוירולוגית אצל נוירולוג ילדים שיצאה תקינה. בנוסף חשוב להדגיש שהוא מרגיש טוב ואין לו חלילה כאבי ראש או הקאות. עשינו לו בדיקת MRI. הבן שלי אלרגי ולכן קבענו אם הטכנאית שיתחילו ללא חומר ניגוד (רק עם הרדמה) ורק אם יהיה צורך יוסיפו חומר ניגוד. היא אמרה לנו בסיום הבדיקה שהיא התייעצה עם רדיולוג שראה את הבדיקה ואמר שהיא אינפורמטיבית ובסדר מבחינת האיכות שלה. ממצאי הבדיקה: להלן ממצאי בדיקת MRI של המוח ללא הזרקת חומר ניגוד: הבדיקה בוצעה בערכי T1, T2, TSE בכל המישורים. יש לציין שההורים סרבו להזרקת חומר ניגוד. התוויה קלינית: רושם לפזילה, הפרעות קשב. ממצאים: לא מודגם ממצא מוקדי או תהליך תופס מקום. גזע המוח נראה שמור. חדרים תקינים. לסיכום: ללא עדות לתהליך תופס מקום או ממצא מוקדי. גזע המוח נראה שמור. בדיקה ללא הזרקה בגדר הנורמה. האם תוצאות הבדיקה תקינות? האם יש בעיה במהימנות שלה היות ולא הוזרק חומר ניגוד? האם לאור כל הבדיקות שעשינו ניתן להיות רגועים – הן מבחינת השלילה של גידול בראש חס וחלילה או של בעיה נוירולוגית חלילה? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה
21/12/2008 | 16:10 | מאת: ד"ר חן הופמן

הבדיקה תקינה. הזרקה של חומר ניגוד מעלה את הדיוק, אך לרוב גידולים נראים גם ללא הזרקה של חומר ניגוד.

לחצנו על "למשלוח בדיקות הדמייה לקבל חוות דעת שנייה" לא קבלנו את החלון המאפשר לנו לשלוח את הנתונים. אודה לכם אם תנחו אותנו כיצד לבצע את המשימה. בתודה נעמי סיני

לקריאה נוספת והעמקה

אנא צרו קשר 077-5070717 ונעזור לכם.

18/12/2008 | 11:15 | מאת: איקה

שלום רב, רציתי לשאול האם רצוי שאעשה בימים אלה בדיקת CT בטן עם חומר ניגוד לאור ממצאים שמצאו באולטרה סאונד : דרכי מרה אינן מורחבות , מוקד היפראקודני בצמוד לדופן אינו מטיל צל אקוסטי(פוליפ או אבן קטנה ?) כליות בממדים ומנח תקינים היחס בין הקליפה והסינוס שמור אין עדות להידרנופוזיס בין קצה הכבד וקוטב עליון של כליה ימנית מבחינים ברקמה היפואקודנית מוגדרת היטב בגודל של 1.7 ס"מ. לא ברור מקורו (האם מקורו אדרנל ? ) יש לשקול השלמת ברור על ידי CT בטן עם חומר ניגוד. אני בת 48 .בחודשים אחרונים צמא מוגבר גם בלילה. לפעמים אחרי אכילה(5 דק' ) כאבים קשים בבטן עליונה. מספר פעמים כאבים במותן שמאל לכן עשיתי בדיקת US . השאלה האם לא רצוי לעשות בירור על ידי MRI (ולאיזה איבר ) לחכות כמובן מספר חודשים עד שהקופה תאשר ועד שיגיע התור או לחילופין לחכות מספר חודשים ולחזור על בדיקת האולטרה סאונד. אשמח לתשובה - איקה

לקריאה נוספת והעמקה
21/12/2008 | 16:17 | מאת: ד"ר חן הופמן

בדיקת ה-US איתרה תהליך רקמתי, אך אינה יכולה לתת מידע מספק לגבי טיבו ומקורו, לפיכף הומלץ המשך בירור ע"י ביצוע CT. בהדמיית הבטן אין ל-MRI יתרון רב על פני ה-CT ולפיכך לא נראה כי קיימת כל אינדיקציה לבדיקה זו.

16/12/2008 | 23:46 | מאת: רונית

שלום בני אמור לעבור בדיקת CT מוח ומאחר והוא ילד קטן אני צריכה להיות איתו בחדר הבדיקה הבדיקה שלו הוא יום לפני התאריך שבו בדיקות ההריון מראות המצאות או אי המצאות של הריון(שזה תאריך המחזור הצפוי),ומאחר וכרגע אני מנסה להכנס להריון אז יש סיכוי שבאותו יום של הבדיקה של בני אהיה בשלב מאוד מוקדם של תחילת הריון ועדיין לא אדע על כך רציתי לשאול האם בשלב כל כך מוקדם של הריון יש כבר צורך להמנע מלהיות בחדר של בדיקת CT?

לקריאה נוספת והעמקה
18/12/2008 | 11:04 | מאת: ד"ר חן הופמן

אם קיימת אפשרות להריון, יש להימנע מחשיפה לקרינת CT מיותרת. אפשר להעזר בקרוב משפחה אחר שיוכל ללוות את הילד לבדיקה.

15/12/2008 | 23:33 | מאת: נורית

שלום, האם הדגמה של הכליה ב-MRI עקב גוש ,דורשת הזרקת גדוליניום. ואם כן , האם ניתן גדולינום כאשר הקריטיאנין הוא 1.7 . בתודה, נורית

16/12/2008 | 12:17 | מאת: ד"ר חן הופמן

הדגמה של גוש כליתי אכן דורשת הזרקת גדוליניום. הפגיעה הכליתית לאחר הזקרת גדוליניום פחותה בהשוואה למתן חומר ניגוד ב- CT ובשל עליה בקריאטנין יש צורך בהכנה ומתן נוזלים לפני הבדיקה.

15/12/2008 | 22:35 | מאת: m-50

קבלתי טפסים לבדיקה במכון דימות מסוג סיטי. הרופא לא הסתיר ממני כאשר שאלתי אותו שמדובר בקרינה חזקה!!! כמו כן נאמר לי שיזריקו לי חומר ניגוד. עד כמה הקרינה חזקה? אני מהנדס אלקטרוניקה ,כך שאתה יכול להסביר לי במונכים מיקצועיים.

לקריאה נוספת והעמקה
16/12/2008 | 12:15 | מאת: ד"ר חן הופמן

לא ציינת איזו בדיקת CT התבקשה. יש מקרים בהם רק בדיקת ה CT יכולה לתת תשובה ולא US או MRI שהן בדיקות ללא קרינה. לעיתים כשמדובר בבדיקה בודדת גם אם אפשר לבצע MRI ו CT באותה יעילות ה CT מומלץ משיקולים כלכליים וזמינות של הבדיקה (התורים קצרים יותר) וכן נוחות הבדיקה (בדיקת ה CT לוקחת מספר שניות וה MRI יותר מ 20 דקות. אם לא נבדקת בצורה סדרתית ב CT אין נזק משמעותי לטווח ארוך. אלא אם מדובר בילדים קטנים בהם הפגיעות לקרינה גבוהה משל המבוגרים.

19/12/2008 | 15:47 | מאת: m-50

בהמשך לשאלתך בעיניין סוג הבדיקה הדרושה: בטן \ אגן ט. ממוחשבת. אבחנה cyst kidney acquired left com pu שאלה למבצעהבדיקה : בירור ציסטה לא פשוטה בכיליה שמאלית.

אני בן 50בשנה האחרונה היו לי כאבים (נסבלים ) במפסעות , בעיקר בצד ימין . נדקתי אצל אורולוג ע"י מישוש תוך כדי השתעלות והוא קבע שיש כנראה בקע מפשעתי ושלח אותי לכירוג שהוא ממליץ עליו. הייתי אצל הכירורג שהוא בעיקר מומחה לניתוחי הרנייה וגם הוא עשה לי את אותה בדיקה וקבע חד משמעית שמדובר בבקע בצד ימין . הביטחון שלו היה כל כך גבוהה שלא חששתי שהוא כבר באותו מעמד קבע לי תאריך לניתוח באסותא שם הוא נוהג לנתח . אחרי יומיים ,החלטתי שאני אלך לעוד אורולוג \ית ואשמע מה בפיה. הלכתי ונבדקתי בדיקה זהה ,כולל בדיקת פיזית לאיבחון ערמונית מוגדלת . היא לא הייתה בטוחה שמדובר בהרנייה ושלחה אותי לבדיקת אולטרא סאאונד . תוצאות בדיקת ה-US הם : אולטרא סאונד כליות ודרכי שתן : ======================= כליות בגודל דומה ותקין. ----------------------------- אין עדות בכליות לגושים סולדיים או הידרונפרוזיס. בכלייה השמאלית הודגמו שתי ציסטות קורטיקליות ,הגדולה בינהן בקוטר 4.5 סנטימטר מכילה מחיצות ותוכן אינו צלול. שלפוחית שתן בקיבולת טובה ,מתרוקנת עד טום. הערמונית בגודל תקין מידותיה 32 על 28 על 34 ,נפח 22 סמק . א.ס מפסעות: ----------------- במפשעה שמאלית הודגם חוסר רציפות של קו הצפק ותוכן אקוגנלי מעליו ,יתכן כביטוי לבקע קטן אשר מכיל שומן אומנטלי. בנוסף לכך ,מספר קשרי לימפה בשתי המפשעות ,הגדול ביותר משמאל מגיע בציר האורך 1.7 סנטימטר .בעלי ליבה שומנית ווסקולריזציה מרכזית . האורולוגית ראתה את תוצאות בדיקת האולטרא סאונד ובמקביל שלחה אותי להתיעעץ עם כירורג, אבל לגבי תוצאות ה-US בנוגע לכליות ולציסטה שמכילה מחיצות עם תוכן שאינו צלול שלחה אותי לעשות CT בטן אגן ט.ממוחשבת- בירור ציסטה לא פשוטה בכליה השמאלית. אציין שבחודשיים האחרונים הכאבים במפשעה באופן מפתיע פחתו ב-80 % ואינם מורגשים כמעט ולכן דחיתי בשלב הזה ללכת לניתוח. כמו כן אציין שבעבר היו לי שני מקרים של אבנים בכליות שניפלטו עם השתן. אציין בנוסף שאני סובל כבר 20 שנה מ-IBD . ד"ר נכבד , אשמח מאוד אם תבהיר לי בשפה פשוטה לגבי הציסטה הנ"ל ואיזה אפשריות עלולות להתגלות בבדיקת ה-CT ? האם אני צריך לחשוש ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
21/12/2008 | 16:14 | מאת: ד"ר חן הופמן

ציסטה הנה תהליך של יצירת רקמה המלאה בנוזל, ציסטה יכולה להיות שפירה וללא כל משמעות, אך עלולה גם להיות סימן לממאירות, ולפיכך דרוש המשך בירור (כלומר ביצוע בדיקת CT).

למה העדפה לבדיקה הנ"ל היא CT ולא MRI ( ללא קרינה -קרינה מגנטית)? האם השיקול הוא כספי ?

14/12/2008 | 01:40 | מאת: אייל

אשמח מאוד באם תענו לי בדחיפות מה אומרת תוצאת הבדיקה:"חשד לתהליך תופס מקום פיניאלי"

14/12/2008 | 01:41 | מאת: ד"ר חן הופמן

תהליך תופס מקום בבלוטת האיצטרובל (פינאלי) יכול להיות ממספר סוגים הן שפירים כגון ציסטה והן ממאירים. נדרש מידע נוסף על מנת לענות על מצבך.

14/12/2008 | 01:36 | מאת: הילה

שלום דוקטור, אני סובלת בד"כ ממיגרנות אך בחודש האחרון אני סובלת מלחץ במוח/גולגולת ומכאבים חזקים בצד שמאל שאינם מיגרנה. פניתי לנוירולוג שעשה בדיקה נוירולוגית, הסברתי כי אני סובלת בנוסף מחוסר שיווי משקל, פגיעה בשמיעה בצד השמאלי ובחילות. הרופא ערך בדיקה וקבע כי יד שמאל צונחת כלפי מטה אך ההחזרים סימטריים. כדורים נגד מיגרנה שנתן אינם מועילים - ניסיתי כבר מספר סוגים. אני נואשת ולא מסוגלת לתפקד!!! האם יש מקום לבדיקת MRI?

לקריאה נוספת והעמקה
14/12/2008 | 01:37 | מאת: ד"ר חן הופמן

לדעתי יש מקום לבדיקת MRI, למרות שאין לי מידע על גילך. בדיקת ה MRI אבחנתית במחלות כמו טרשת נפוצה בעוד שה CT לא. כאבי ראש מלווים בממצאים נוירולוגיים דורשים התיחסות מעבר לכאבי ראש ללא ממצאים כאלה.

14/12/2008 | 01:33 | מאת: אורי ש.

עקב כאבים בלתי מוסברים לאורך שנים באחת מרגלי נשלחתי ע"י נוירולוג לבדיקת MRI גבי. בתוצאות הבדיקה נרשם בין היתר: "מבנה ואות תקין של גופי החוליות עם המנגיומה בגוף החוליה D6. ניצפה מספר רב של מוקדי אות היפראינטנסים ב T2 בכבד / ציסטות? . המנגיומות?" ונשלחתי גם לMRI מוחי עדיין אין תשובה. מה המשמעות של הרשום? בדיקת MRI למוח היתה צריכה להיערך ללא הזרקת חומר ניגודי, אך במהלכה העיר מבצע הבדיקה שיש בעיה והוא כן הזריק חומר ואז ערך את הבדיקה. מה הכוונה בדבריו: "יש בעיה" ? תודה על מענה מהיר.

לקריאה נוספת והעמקה
14/12/2008 | 01:35 | מאת: ד"ר חן הופמן

המגיומה בחוליה היא ממצא שפיר ולרוב לא מצדיק ברור נוסף. הציסטות בכבד לא יראו ברור בבדיקת ה MRI ולכן הכי פשוט לבצע בדיקת US אשר תוכל להבדיל בין ציסטות פשוטות לאחרות.

14/12/2008 | 01:31 | מאת: משה

שלום, בעקבות רעד בידיים ובראש נשלח אבי לבדיקת CT. לאחר בדיקת CT נשלח אבי (בן 58) לבדיקת MRI וזהו הסיכום שלה: שינויים דיפוזים בצרבלום מעלים אבחנה מבדלת בין תהליך איסכמי למטבולי. שינויים בחומר הלבן סופרה-טנטוריאלי מתאימים לשינויים וסקולופתים. הנוירולוג שלח את אבי לבדיקות סיטי של הבטן , צילום ריאות, מגוון בדיקות דם ודיקור מותני. חזרו כמה מתוצאות הבדיקות: נמצא בבדיקות דם B12 נמוך מהנורמה ובצילום בית חזה ישר וצדדי נמצאה "עכירות עדינה מעל סרעפת שמאל." מה זה אומר? אנחנו מרגישים כרגע כאילו כל בדיקה מביאה איתה תוצאות שליליות ומפחדים שזה מעיד על משהו רציני מאוד. האם יתכן שמדובר בסרטן? מה זה עכירות מעל הסרעפת?האם הממצאים האלה מצביעים לעבר כיוון קונקרטי יותר?

לקריאה נוספת והעמקה
14/12/2008 | 01:42 | מאת: ד"ר חן הופמן

כל הממצאים שתארת לא מעידים ישירות על מחלת הסרטן. עכירות מעל הסרעפת אינה ספציפית והממצאים בצרבלום יכולים לנבוע ממחלה ניוונית מטבולית אך גם כתוצאה משינויים איסכמיים. אני מניח שבדיקת ה CVT לריאות תשפוך אור על הסיבה לעכירות (יכולה לנבוע גם עקב בעיה טכנית כמו נשימה במהלך הצילום).