פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
מנהל פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
שלום האם בדיקת אם אר אי יכולה להראות תסחיף ריאתי?n (אני בהריון ואסור לי לבצע בדיקות עם קרינה) החשד קל תודה
שלום רב. הבדיקה המומלצת לשלילת תסחיף היא סיטי עם הזרקה של חומר ניגוד לוריד.
שלום רב, קיבלתי מכה חזקה בראש. הפצע הגליד והכאבים חלפו. לאחר כחודש קיבלתי מעין שקע קטן בגולגולת. בנוסף יש לי תחושה שינויים באזור הגולגולת (בן 73). בוצע סיטי ללא הזרקת חומר ניגוד. בתוצאות נראה תקין אולם נכתב: "מעל לטנטוריום: פרנכימה וחדרים שמורים. הרחבה יחסית של חריצי המוח מימין לעומת הצד השמאלי". מה המשמעות של האבחנה, האם צריך התייעצות נוספת? בברכה ובתודה מראש - יגאל
שלום יגאל יש לגשת עם תוצאות הבדיקה לרופא המפנה להמשך ברור וטיפול
ביצעתי בדיקת סטטוס 14 לשיניים. כמה קרינה הגוף ספג עקב ביצוע הבדיקה (ביחידות mSV) ? כמה קרינה נפלטת בעת ביצוע צילום חזה ? תודה, שרונה.
שלום רב. יש להיוועץ עם הפיזיקאי של המקום בו בוצעו הצילומים על מנת לחשב קרינה. בצילום חזה לא נפלטת קרינה.
שלום ד"ר שמי מוסטפא ואני בן 29, לפני כמה שבועות הגעתי למיון בבית חולים סורקה לאחר הפרשה מהטבור, לאחר בדיקה של אורולוג וכירורג הומלץ על ביצוע ct L עם חומר הזרקה בחשד ל urachal syst infection. רופא המשפחה המליץ לעשות קודם כל בדיקת אולטרא סונד לדופן הבטן. הבדיקה בוצעה על ידי רופאה והממצא היה מלאות עם תוכן נוזלי לא צלול עם דופנות מעובים ורושם של ממצא חוטי אקוגני שמסתרע עמוק בתוך הבטן ללא עדות לבקע טבורי. הממצא בממדים 2*2.3 ס"מ, בוצעה סריקה מכוונת לכיס השתן אשר עם גבולות בלתי סדירים ולאחר מילוי הודגם בגבול העליון של כיס השתן בליטה מינימאלית של הדופן עם המשכיות של מבנה בצורה חוט אקוגני. התמונה סונגרפית יכוהל להצביע על urachal cyet L ואין לשלול בוודאות אפשרות של umbilical urachal sinus . מומלץ ייעוץ כירורג ואורולוג ומומלץ בדיקת סי טי. לאחר מכן רופא המשפחה המליץ על בדיקת סי טי, הבדיקה לא הראתה שום דבר שקשור ל URACHAL SYST ורק תיארה שכל חלקי הגוף בבטן, כליות, כבד, טחול תיקנים וכיס שתק גבולות תקינים. לסיכום בדיקה בגדר הנורמה. לציין ש את ה סי טי עשיתי אחרי שבוע מהאלוטראסונד ואחרי שקיבלתי במשך שבוע וחצי אנטביוטקה אוגמנטין פעמיים ביום. איך זה שיש סתירה בין ה סי טי והאולטראסונד? מה יכול להיות האבחנה שלי? לציין כי הלכתי מיוזמתי לבדיקת אולטראסונד יזומה במכון פרטי לפני יומיים ויצא 12.7*10 mm hypoechoic nodule witj linear echogenic image in the center is seen just in the subcutaneous of the umbilicus/ this finding suggest small dermoid cyst. בבקשה ד"ר תסביר לי את הסתירות ומה עלי לעשות?
שלום רב. ללא צפיה בתמונות של שתי הבדיקות אין ביכולתי לענות על שאלותיך. ממליץ לקחת התשובות והתמונות לרופא המטפל להמשך בירור.
שלום דר, אני הלכתי לרופא המשפחה והוא אמר אם הסי טי יצא תקין אז זהו, אני לא צריך לדאוג ומבחינתי העניין נגמר. האם זה נכון?? האם ניתן להתעלם מתוצאות האולטראסונד? בברכה, מוסטפא
שלום רב רציתי לדעת האם הגוף פולט קרינה לאחר בדיקת ct pet והאם אכן מומלץ לא לשהות ליד ילדים ולאיזה פרק זמן תודה נטע
שלום רב. אכן אחרי בדיקה זו יש פליטה של קרינה. יש להיוועץ במקום בו בוצעה הבדיקה ,באיזה חומר השתמשו וכמה זמן יש לשמור מרחק.
3 חודשים לאחר קיבוע ע"ש מותני L5-S1 ירך רדומה ושורפת בדיקת MRI כתוב: קיימת רקמת גירעון ב-L5-S1 שעוטפת את השק הדורלי משני צידיו. מה המשמעות? האם זו יכולה להיות הסיבה לבעיה?
שלום רב. יש לגשת עם התוצאות לרופא המפנה להמשך בירור .
בוקר טוב, הבוקר עבר אבי בדיקת סי.טי ריאות כביקורת לאחר שחלה בדלקת ריאות לפני כשלושה חודשים. הבדיקה הצריכה הזרקת יוד. הבעיה היא שהיוד לא הוזרק לוריד כי אם נשאר מתחת לעור. היד נפוחה וכואבת והוא הרגיש סחרחורות בחילות וקוצר נשימה והרגשה כללית לא טובה. לציין כי אבי בן 74 וסובל מהפרעות בקצב הלב ונוטל קומדין. הוא עושה הרבה ספורט ושומר על תזונה בריאה ובדרך כלל מרגיש טוב. השאלה שלי היא האם החומר מסוכן והאם הוא אמור להספג בדם לבד או שיש צורך בהתערבות רפואית? אודה לתשובתכם המהירה שכן אבי מאוד לחוץ בשל העובדה שמדובר בחומר רדיואקטיבי. תודה אבה
שלום רב. ראשית,החומר המוזרק בסיטי אינו רדיואקטיבי. קורה לפעמים שהחומר לא עובר לוריד,ואכן זה מלווה בכאב ונפיחות שאמורה לעבור ולהיספג תוך מספר ימים.אם הכאב והנפיחות לא עוברים,יש לגשת לרופא או לחדר מיון על מנת להיבדק,לעיתים יש צורך בפלסטיקאי שיבדוק הבעיה.
שלום לד"ר היקר, תודה על האפשרות להתיעץ איתך. יש לי בעיה ואשמח מאוד אם תעזור לי - בעבר לפני כ-13 שנים עברתי תאונת דרכים, במסגרת הטיפול עשיתי עשרות צילומי רנטגן ואולי יותר בשברים שהיו לי ובכלל, וכן 2 (שני) צילומי CT זאת פרק זמן של שנתיים בערך. קראתי במאמר ושוחחתי עם רופא כללי, שאמרו שצילומי רנגן בתדירות גבוהה מסוכנים מאוד ויכולים לגרום למחלה קשה ברמה גבוה. אני יודע שזה לא דבר בריא, אך השאלה אם הם יש לי סכנה במקרה כזה? והאם יש סיבה לדאוג? משום מה המחשבות לא עוזבות אותי ואני חושב על הנושא לא מעט. אשמח מאוד - אם תענה לי שאוכל להבין עד כמה רמת הסיכון בתהליך כזה אפשרית במקרה שלי ומתי. המון המון תודה, גיא.
שלום גיא הסיכוי נמוך מאוד לפתח איזה מחלה בעקבות הקרינה שנחשפת אליה.
שלום תוכל בבקשה לומר לי מהמציינים הכתמין הלבנים הזוהרים ומה מציינים הכתמים השחורים. בצילמי ct?
שלום רב. אינני יודע איזה בדיקה בצעת ומה הסיבה.
שלום רב מעיין. לא מצורפת שאלה.
שלום רב נשלחתי לבדיקה הנל מרופא שיקומי ברקע גליאן ברה לפני כשנה החמרה בחולשת הרגלים שעד היום עם כסא גלגלים פענוח mri הסריקה בוצע מגובה d10 ומטה הלורדוזיס המותני שמור יש עקמת מותנית קלה קמורה לצד שמאל נראיים שינויים דיסקוגניים ניווניים בשני המרווחים הלומברים התחתונים בעיקר L4L5S1 עם אובדן הידרצייה משתי הדיסקיות יש אי סדירות ופגם עצם בגבול האחורי תחתון של חוליה L4 עם האדרה בתוך הפגם לאחר הזרקת חומר ניגוד מתאים לקשרית שמורל כרונית עם יצירת אוסטאופיט אחורי המתבלט מעט לתוך התעלה מימין קשרית שמורל נוספת עם האדרה בתוכה בלוחית עליונה של S1 נראה גם אפקט ואקום בסמוך מוקד אות נמוך בתוך הדיסקית יתכן ומייצג בועת ואקום קטנה יש התחלה של אובדן הידרצייה גם מהדיסקיות L1L2L3 קשרית שמורל קטנה ללא האדרה בתוכה בלוחית עליונה של L3 מעט שמאלה מקו האמצע חוט השדרה הדיסטלי עם סיומת תקינה בגובה L1L2 האדרות לינאריות עדינות על אספקט ונטלרי ודורסלי של החוט מתאימים לכלי דם קטנים ללא עיבוי חריג או האדרה פתולוגית בשורשים היורדים בהתייחסות לגבהים ספציפיים בגובה L1L2L3 ללא בלט דיסק השק הדורלי ונקביים בין חולייתים חופשים בגובה L4L5 יש בלט אנולרי כללי עם מרכיב פרא מדיאני מעט לימין באזור של אוסטאופיט מעל קשרית שמורל הבלט משיק אך לא גורם ללחץ משמעותי על השורשים היורדים האוסטאוטיפ הלטרלי גם כן נמצא במגע אך לא גורם ללחץ מכני על השורש בגובה L5S1 בלא אנולרי קל ללא לחץ על השורשים יש סיגנל של נוזל בפסטים L4L5S1 ללא היפוטרופיה גרמית משמעותית אין עדות למסות פרא ורטקרליות חריגות מה המשמעות של הבדיקה האם יש מה לעשות בנידון ? האם זה בעיה של עמוד שדרה ?? האם ממצאים אילו עלולים לגרום לחולשת רגלים ?? לאיזה רופא פונים אם בכלל ?? ניורולוג אורטופד וכו האם יש פתרון לממצאים אילו אני בת 32 לצורך הענין בכבוד רב סליחה על האורך
שלום רב. יש לגשת עם התוצאה של הבדיקה לרופא המטפל להמשך בירור.
ד"ר פילדס שלום. בתוצאת סי טי שביצעתי רשום: ללא דימום תוך מוחי חריף או אפקט מסה. משפט זה מדאיג ולא כל כך ברור לי בגלל השימוש במילה "חריף". כי לפי הבנתי אם הדימום אינו חריף אז הדימום הוא "קל"? . בבקשה הסבר לי למה הייתה הכוונה. תטדה רבה,יעל.
שלום רב. יש לגשת עם9 תוצאות הבדיקה לרופא המטפל.
תוצאות CT : "גובה של גופי החוליות שמור . מרווחים בינחולייתים תקינים . אין עדות לסטנוזיס ספינאלית . נקבים נוירלים ואלמנטים אחוריים הודגמו ללא סטיות . בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי, ללא לחץ משמעותי על השק התקאלי בגובה L5-S1 " מה הבליטה הזאת אומרת? כי יש לי כאבי גב חזקים בגב התחתון בישיבה ועמידה מרובה .. ומה ניתן לעשות בנוגע לזה? (יש אפשרות שהגב יחזור לקדמותו?)
שלום רב יש לגשת עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל.
דר. שלום רב 27בן במעקב לאחר NHL עם השתלה. במהלך הזמן שאחרי הטיפולים (כ-5 שנים) הקשים חוויתי תופעות נוירולוגיות בעיקרם שנשארתי עם חולשה ברגל ימין והופניתי לבדיקת MRI ע"ש מותני ע"י נוירולוג שקבעה כי בשורש S1 היוצא מימין קיימת האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. אבקש לדעת מהו משמעות הממצא. בברכה.
שלום רב. האדרה עי ידי גודלניום עשויה להעיד על דלקת. יש לגשת עם הממצאים לרופא המפנה להמשך בירור.
שלום אני מיועד לביצוע בדיקת MRI בברך שמאל בברך זו בוצע ניתוח שחזור רצועה בשנת 1990 (לפני 20 שנים) כשהרצועה קובעה לעצם באחת הקצוות בעזרת בורג. האם הנ"ל מהווה בעיה לביצוע הבדיקה המיועדת ? תודה
שלום בדרך כלל אין בעיה. יש לשאול על כך לפני ביצוע הבדיקה את הצוות ליתר ביטחון.
עשיתי סיטי רכמות רכות צוואר ,במהלך הבדיקה הטכנאי נכנס לחדר ושאל אותי אם יש לי רוכסן בחולצה האחורית. אמרתי שכן,ואד הוא התחיל מחדש את הבדיקה. באיזה שלב הוא ראה את הרוכסן? אם נעשתה בדיקה כפולה איזה השפעה יש לה על הגוף ובאיזה טווח?
שלום רב. השלב בו הטכנאי רואה את הרוכסן הוא לפני תחילת הסריקה.יש צילום בקרינה נמוכה מאוד על מנת לתכנן את הסריקה,ורק אחר כך מתבצעת הסריקה .הטכנאי אכן היה בסדר שנכנס לוודא ולהסיר את מכשול הרוכסן אשר עשוי להפריע בסריקה עצמה.אין מה לדאוג.
בסקירה המוקדמת המוחון נמדד 16.2 מ"מ בעובר אחד ואילו בעובר השני נמדד 17.6 מ"מ אך עובר זה היה גדול בממוצע בשלושה ימים מאחיו. המדידות התאימו פחות או יותר לגיל ההריון!! גם בסקירה המאוחרת המוחון והגומה האחרוית נבדקו ודווחו כתקינים. אולם בסקירה זו קוטר המוחון לא נמדד. האם היה הכרחי למדוד את הקוטר המוחוןגם בסקירה המאוחרת ?
שלום בבדיקת הערכת גיל העובר מודדים את קוטר המח.
שלום רב, לאחרונה בוצעו לי צילומי רנטגן של עמוד השדרה הצווארי, השאלה היא האם בבדיקות מסוג זה משתמשים ברמות קרינה גבוהות? בנוסף, נראה כי איברים נוספים כמו ראש, עיניים וחזה נחשפו לקרינה האם יש סיבה לדאגה?
שלום רב. אין סיבה לדאגה,אלו לא רמות גבוהות של קרינה. לעיתים לא ניתן להימנע בצילום מחשיפת איבר אחר לקרינה.
יש לי בעיות שיניים רבות ועשיתי די הרבה צילומי שיניים במהלך חיי. כעת רופא השיניים דורש סי.טי. לקראת שתלים. שאלתי - בעת הצילומים שמים לנו סינר וגם צווארון להגנה אבל מה עם המוח, האם יש דרך להגן על המוח בעת צילומי שיניים? תודה
שלום רב. אין סכנה למח בסיטי שיניים.
שלום רב, אני סובלת מהזעת יתר בבית שחי ובדרך כלל משתמשת בתכשיר שמונע את ההזעה ומכיל כ20 אחוז אלומיניום. האם יש בעיה להשתמש בו כרגיל יום לפני בדיקת הMRI? של המעי הדק. תודה
שלום רב. אין בעיה.
שלום ביצעתי צילום CT וקיבלתי את תוצאות הבדיקה ונאמר שם. ליפומה סופרה סקפולרית בימין, קטנה, בקוטר 2 ס"מ ללא שינוי. השאלה מה זה אומר? ומה המיקום שלה?
שלום רב. יש לגשת עם התוצאות לרופא המפנה.
שלום, אני בחורה בת 29. לפני שבוע סבלתי מכאבי גרון דיי חזקים, לאחר כמה ימים הופיעה נזלת וכן שיעול שהפך לבסוף לשיעול עם ליחה. הנזלת פחות או יותר עברה כמו כן גם כאבי הגרון. כעת נשאר שיעול שמופיע בעיקר בלילה ונשארה ליחה בצבע צהוב ירקרק, וכן מידיי פעם נזלת צהובה. אציין כי היה לי לפני שבוע מעט חום, 37.6 וכעת אין לי חום. פניתי לרופאת משפחה ששלחה אותי לצילום חזה ואלה התוצאות: אין עדות לתסנין, גודש או תפליט. ציור אינטרסטיציאלי פסי מעט מוגבר בחלק התחתון של הריאות צל הלב אינו מוגדל. ברצוני לשאול מה הכוונה במושג ציור אינטרסטיציאלי פסי מעט מוגבר בחלק התחתון של הריאות? מה זה אומר? האם זה מסוכן?
שלום רב. עלייך לגשת לרופאה המפנה להמשך בירור.
הייתי אצל הרופאת משפחה שהפנתה אותי לצילום. היא לא התייחסה לממצא וטענה שזה קשור לשיעול שלי, היא נתנה לי האנטיביוטיקה כי אולי מדובר בברונכיטס. אך עדיין על מה ממצא זה יכול להעיד?
שלום ד"ר בגלל כאבים בירך עשיתי בדיקת סיטי. אני מציין שלפני כ10 שנים נפצעת בתאונה ונותרו ברקמת הירך הרכה שני שבבי מתכת קטנים. בבדיקת הסיטי צויין שהשבבים יוצרים "ארטיפקטים" אין לי שמץ של מושג מה פרוש הרפואי של "ארטיפקטים" תודה על ההארה.
שלום רב. כל דבר מתכתי מפריע לעיבוד תמונה בסיטי.לכן,שבבי המתכת שנמצאים בגופך יוצרים הפרעה באיכות התמונה.הארטיפקט הוא סוג של הפרעה בעיבוד התמונה.
שלום רב ד"ר סקוט, להלן תוצאות בדיקת mri 1. ב-17.05.12 -אות גבוה מוקדי בחומר הלבן בצמוד לאטריום מימין ללא האדרה וללא אפקט מסה .מוקד נוסף של אות גבוה צמוד לקרן פרונטאלית ימנית . 2.mri שני בתאריך :24.9.13 -מודגמים מספר מוקדים פתולוגים בעיקר פריונטריקולים ממצאים החשודים למוקדים דמיאלינטיבים. כתוב ממולץ לבצע ברור לגבי מוקדים פתולוגים שתוארו .באם מדובר במחלה דמיאלינטיבית או בפתלוגיה על רקע וסקולרי כגון:דיסקוליטיס. סליחה על המכתב הארוך אבל אשמח להסבר מקצועי על המונחים והפיענוח של mri ? ומה זה אומר ?
שלום רב יש לגשת לרופא המפנה עם התוצאות להמשך בירור.
רופא גריאטר ביקש לערוך לאבי בדיקת סיטי מח עם חומר. במכון הרנטגן ביצעו לו הבדיקה ללא חומר מכיוון שגילו 83, והוא בעל כיליה אחת ועם קריאטנין 1.15. מטרת הבדיקה היתה לבדוק את הסיבה להיותו כה מבולבל והוזה (גידול או אלצהיימר) האם ללא חומר ניתן יהיה לאבחן. במידה ולא האם יש צילום אחר שניתן יהיה בעזרתו לבדוק. תודה
שלום רב. בדיקת הסיטי ללא חומר ניגוד אכן מעט מוגבלת,ולכן ניתן לבצע בדיקת mri
לאחרונה שומעים יותר ויותר דעות המתנגדות לביצוע בדיקת סיטי, ביחוד בדיקות רבות המצריכות מעקב של שנים. היתי רוצה לדעת האם בדיקת mri לא יכולה לתת מענה טוב ולא מסכן חיים לבדיקת הסיטי?(הכונה שלי בעיקר היא לבדיקת סיטי בטן-כמעקב אונקולוגי)
שלום רב הבדיקה המקובלת למעקב אונקולוגי היא סיטי.
שלום רב, אני סובלת מזה חודש וחצי מכאבים בירך הפנימית זרם חשמלי מאוד חזק כמו סכין בעיקר במעברים בין ישיבה לעמידה והליכה כאב שמגביל אותי מאוד, עשו לי ct לפני שבוע ולא מצאו כלום ועכשו שולחים אותי לMRI , השאלה שלי האם MRI היא בדיקה יותר מקיפה מct ותחושה של כובד בגב התחתון.
שלום רב. אכן מומלץ לעשות המשך בירור על ידי mri
שלום רב, אני נמצא בטיפול ומעקב של נפרולוג בעקבות פרוטאינוריה ומיקרוהמטוריה. כמו כן, נמצאה אצלי המנגיומה קטנה בכבד ואני אף צפוי לעבור ניתוח לתיקון בקע מפשעתי. 1. רציתי לברר האם בבדיקת MRI יחידה ניתן לבצע דימות לכל אברי הבטן, כשם שמבצעים בבדיקת U.S של אברי הבטן? כך, במקרה שלי, האם ניתן לבדוק את הכליות, דרכי השתן (שלפוחית שתן, ערמונית) וכבד - בבדיקה יחידה, או שמא לכל אבר ואיבר נדרשת בדיקה נפרדת? 2. האם קיימת בדיקת MRI בטן ואגן אשר מסוגלת לדמות את כל האיברים הנ"ל ובנוסף את אזור האגן (המפשעה) לצורך אבחון הבקע? 3. האם קיים שוני בבדיקות המבוצעות בין מכוני הדימות השונים? תודה רבה מראש.
שלום לך. יש הבדל בטכניקות הבדיקה ביו איבר לאיבר,ולכן אין בדיקה אחת אשר תכלול את כל האיברים כמו למשל ב-אולטרסאונד,וגם שם זה לא תמיד כך.
תודה רבה על התגובה המהירה. בהמשך לתשובה שלך, האם יש בדיקה המדמה את הכליות ודרכי השתן יחדיו? האם היא כוללת גם, למשל, את השלפוחית ואת האורטרה? ושאלה נוספת, הנפרולוג המליץ שלא לבצע MRI עם חומר גדוליניום (אך לא אסר על כך), האם יש הבדל משמעותי באפקטיביות של הבדיקה עם או בלי החומר כאשר מדובר בבדיקה של הכליות?
שלום שלום לכולם. אני שוקל לימודי רנטגנולוגיה ודימות ברמב"ם בחיפה, ותהיתי לדעת מהו השכר הממוצע בשוק לעבודה מעין זו. האם יש בידכם לעזור לי, או לכוון אותי להיכן אוכל לברר זאת? רב תודות.
שלום רב. אתה יכול לבדוק את השאלות הללו עם מהל הבית ספר לדימות.
שלום. אני בת 26 והיה לי שתן אדום פעם אחת לפני כמה חודשים לאחר טיול מאמץ בחום ללא שתיה מספקת. לאחרונה יש לי כאבים קלים בבטן שמאל תחתונה. בדיקת שתן שנעשתה לי לפני חודש יצאה סטרילית. באולטרה-סאונד הכליות היו תקינות ו"הודגם מעט תוכן מוקדי מחזיר הד בתוך כיס השתן". מה זה אומר? אני חוששת מבדיקת CT.האם זה באמת הכרחי או שיש אפשרות אחרת לאבחון וטיפול?
שלום רב מחזיר בד פירושו שייתכן שהיה סוג של חומר בתוך השתן,כמו למשל חלבןן או תאים אדומים.אם הבדיקת שתן תקינה אזי אין מה לדאוג ואין צורך בסיטי,ולהמשיך לעקוב.
שלום רב. בת 52. ללא היסטוריה של סרטן במשפחה. לפני כחודשיים שמתי לב לגוש בשד ימני. מאחורי הפטמה. לאחר כמה שבועות השד גדל משמעותית ונהיה קצת אדום. העור נהייה כמו עור תפוז. פניתי לכירורג השד ששלח אותי לממוגרפיה ( האחרונה לפני שנה ללא ממצאים חריגים) ולאולטארסאונד. התוצאות שהתקבלו הם: מממוגרפיה: צל העור על הפטמה. התעבות העור - שפיר מבחינה רנטגנית. אולטראסאונד: בצקת בשד ימין, אודם סביב הפטמה, עיבוי העור, אין עדות לקולקציה מוגדרת, ללא זרימה חריגה. BIRADS 2 כתוצאה מכל זה נתנו לי הרבה אנטיביוטיקה וביקורת לאחר חודש חודש עבר - האנטיביוטיקה לא עזרה. המצב החמיר. אולטראסאונד משלשום: בצקת בעור, הסננה היפואקואית מאחורי הפטמה, בשעה 6 מתחת לפטמה מודגם אזור היפואקואי 4*2.1 סמ. באזור גוש נמוש. לסיכום: ממצא לא מוגדר מתחת לפטמה, ייתכן שאתי, BIRADS 4C פה התחלתי להיות בלחץ - אז ראשית אודה על הסבר קצר לגבי הממצאים. הרופא שלי שלח אותי לביופסיה - אז יש לי עוד שבוע של המתנה, לכן ממש אשמח לקבל איזשהו הסבר לגבי הסבירות. וגם האם ייתכן שיש הרעה כל כך משמעותית בחודש קלנדרי אחד? בתודה מראש
שלום רב הילה. עם כל התוצאות והבדיקות יש לגשת לכירורג שד להמשך בירור וטיפול.
שלום, אשמח לקבל פיענוח לתוצאות הבדיקה. חשוב לציין כי אובחנתי כסובלת מתסמונת CRPS ברגל ימין, עם הזמן, כנראה התסמונת נדדה לרגל שמאל. תוצאות הבדיקה מתייחסות לרגל שמאל. גיד הטיביאליס האחורי מוקף בנוזל. הגיד עצמו מעובה ומוקף בנוזל- טנוסינוביטיס. יש נוזל סביב הגידים הפרונאלים. נוזל בכמות מעט מוגברת בגובה הקרסול- סינוביטיס. סיכום: טנוסינוביטיס של גיד הטיביאליס האחורי ושל הגידים הפרונאלים. תודה
שלום רב. עלייך לגשת עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל להמשך בירור וטיפול.
אימי כבת 77 עשתה צילום חזה אבקש לקבל הסבר אין עדות לתסנין גודש או תפליט ציור אינטרסטיצאילי פסי מוגבר על פני ריאות עקב שינויים ריאתיים כורניים. הודגם צל מעוגל בקוטר כ15 מ"מ באזור שער של ריאה ימנית קרוב לודאי בלוטות לימפה מוגדלת באזור שער של ריאה ימנית צל הלב אינו מוגדל אבקש הסבר והאם זה מעיד על סרטן ריאות? אנא תשובתך המהירה תודה מלכה
שלום רב. יש לגשת עם הפענוח לרופא המטפל להמשך בירור.
עברתי לאחרונה תאונת דרכים, בבית החולים ביצעו צילומים ונמצא שבר בשוק.. לאחר מכן בשלכאבים מתמשכים ובלתי נסבלים נעשה בדיקת מיפוי עצמות בברור רואים שברים בחוליות.. ניגשתי לשרפ להתייעצות עם ממוחה לבעיות גב הוא שלח אותי למיון לבצע צילמוים ן בדיקת C T לאור הכתבה בשבע ימים אני נמצאת בחרדה בשל הבדיקות התכופות שנעשו לי בתוך זמן קצר של שבוע אני ממש חרדה בדיקת ה C T היא המסוכנת מכולם האם יש ממש בזה... חרדה מאוד יותא אני לא אבצע בדיקות לעולם ביטוח פרטי שיש אפשרות לבצע אמרייט מדוע הרופאים בכלל לא מציעים לעשות זאת.. גם בלי ביטוח רפואי מוכנה לשלם מכיסי עבור בדיקה שלא תסכן אותי.תודה על תשובתך בהקדם.
שלום רב. סיטי היא הבדיקה המועדפת בעניין שברים,והיתרון במקרה זה גובר על החסרון.
ד"ר שלום, האם בבדיקת אולטרסאונד של הבטן והכבד אפשר להבחין בגרורות? בתודה מראש על תשובתך
שלום רב. אפשרי,אבל בדיקת סיטי או mri יותר מדויקות.
שלום רב, היום עשיתי US ונמצא כי התינוק במשקל מתאים לשבוע אך נמצא גם כי בשיליה הודגמו שני אזורים היפואקוגנים: 18*36 מ"מ ו-10*36 מ"מ, נאמר לי כי מכיוון שאי מרגישה טוב אין לכך משמעות אבל אני מודאגת ורציתי לוודא כי הכל בסדר.. בתודה
שלום רב. עלייך לגשת לרופא המטפל שלך.
רופאת הנשים שלי אמרה כי אין סיבה לדאגה מכיוון שאני מרגישה טוב..אך למרות זאת אני מעט מודאגת..
שלום רב, אני מבוטל בבריאות כללית וקיבלתי הפנייה לביצוע בדיקת MRI מוח. אני קלסטופובי ואין שום סיכוי שאכנס למכשיר בהיותי ער. כדור הרגעה וטישטוש לא יעזור. רק מהמחשבה על הצפוי אני לא ישן בלילות. מחפש את האפשרות לביצוע הבדיקה בהרדמה מלאה. היכן במסגרות של בריאות כללית עושים בדיקה כזו למבוגרים בהרדמה באזור המרכז? מה אני צריך לעשות כדי שיאשרו לי בדיקה בהרדמה ולא בדיקה רגילה? התקשרתי לשניידר\בלינסון והם הודיעו לי למשל שהם לא מבצעים בדיקה בהרדמה. תודה
שלום רב. אפשר לנסות בהדסה עין כרם ולברר אצלם.
באבחנה של בעלי נכתב: מודגם נודול ב-RUL בגודל כ-1.9 X2.3 ס "מ. התהליך צמוד לכלי הדם ולהתפצלות של ברונכים. המדיאסטינום שמור. שערי הראות חופשיים . אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי . מה משמעות הדברים?
שלום רב. עליכם לגשת עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל להמשך בירור וטיפול.
שלום רב, נמצא אצלי בבדיקת דם רמת פרולקטין של 3700 . בבדיקת רנטגן ראשונה שעשיתי הכל נמצא תקין באוכף התורכי. האם אני יכול להיות רגוע בעניין למרות שנשארו לי עוד בירורים? אני במתח רב בשל החשש מגידול בבלוטה שידרוש ממני לעשות ניתוח.
שלום רב. יש לגשת עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל להמשך הבירור .
שלום רב. עברתי היום בדיקת סי טי ראש. באמצע הבדיקה התפוצץ לי הוריד שדרכו עבר חומר הניגוד. איזור הדקירה מאוד נפוח. שאלתי, האם למרות שהוריד התפוצץ במהלך הבדיקה חומר הנגוד המשיך לעבור דרכו? והאם לטכנאי יש אפשרות לדעת במידה וחומר הנגוד אינו נספג היטב והתמונה אינה די ברורה. במהלך הבדיקה לא הרגשתי חם כמו שאמרו שארגיש. תודה רבה, יעל.
שלום יעל קורה לעיתים שהוריד מתפוצצץ במהלך ההזרקה,החומר המוזרק הוא צמיג וזה אכן לא נעים וכואב. ייתכן שהוריד התפוצץ ממש לקראת תום ההזרקה ואז יש מספיק חומר ואין צורך לשוב ולהזריק.הטכנאי בהחלט יודע ומבחין במקרה כזה ואם יש צורך אז מזריקים שוב. לגבי החום,אכן יש אנשים שלא מרגישים את החום.
עברתי בחיי 4 צילומי רנטגן של מפרקים 3 אולטרסאונד בטן מפשעה קרסול ומיפוי עצמות אחד זה כמויות לריגות מסוכנות מהרגיל?
שלום רב. בכל בדיקה וצילום יש לשקול יתרון מול חסרון,אם יש צורך בצילום על פי הוראת רופא אז אין ברירה . אולטרסאונד זו בדיקה ללא קרינה. אם ברצןנך לדעת כמה קרינה קבלת יש להיוועץ עם הפיזיקאי של המקום בו בוצעו הצילומים.
אני ספורטאי בן 23 בעל מחלת הנשיקה כחודש וחצי נחתי עבר לי היום אבל נשאר נפיחות מעטה בבלוטות הלימפה לפני שבוע עברתי us שהדגים טחול מוגדל 14 סמ אני בגובה 175 שוקל 68 האם יש מניעה מספורט ומה היית ממליץ על המשך טיפול יש לציין שפיזית אני מרגיש טוב
שלום רב. עליך לגשת לרופא המטפל שלך ולהתייעץ איתו.
SSדשלום דר אני בן48 סובל מי NF1 הים מספר רב של בעיות שקשרות למחלה אני קיבלתי תיפול של רדיוכרגיה במוח לםני 3 שנים בבדיקה של MRI פינוח יש מספר מוקדים בחומר הלבן כולל מוקד פתולוגל בקורפוס קלוזום בחלקו האחורי קיימים אותות פתולוגים בדרכי ראיה תוך מוחיים יש עיבוי של שרירי הארובה קימת תהליך תופס מקום בקוורנו סינונס [הגת אמחילתי] דר מה הכבנה לז גם אונתי לשני בדיקות של ע שד ל CT וMRI ע שד בשל עקמת הקשה שי לי ק 85 מעלות דר מה הבדל בשני הביקות של גב לCT ןלMRI דר הים הפשר הסבר לשני הדברים שקתבתי תודה שבת שלום
שלום דר הפשר לקבל תשובה בבקשה
שלום רב. \ עליך לגשת עם התוצאות לרופא המטפל להמשך בירור וטיפןל.
שלום במהלך השבוע הרביעי למחלת הנשיקה ניגשתי לus בטן עליונה להלן התשובה; כבד ממדים תקינים שומני במידה קלה מאוד,טחול מוגדל 14 סנטימטר דרכי כיס מרה תקינים לבלב תקין כליות בממדים תקינים אין עדות הידרונפרוזיס מה המצב שלי בטחול והכבד האם יש מניעה לספורט?ולמה הכבד שומני יכול להיות בגלל שאני מרותק חודש למיטה?והאם הטחול ממש גדול?
שלום רב. יש לגשת עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל להמשך בירו וטיפול.
ארבעה ימים לאחר חבלה בראש חלק אחורי בסלע בוצע סיטי ראש : האם הפענוח תקין? ללא עדות לאוטם המיספריאלי או לדימום תוך גולגולתי חריף. ללא אפקט מסה או סטיית קו אמצע. חרדים חריצים וציסטרנות בהתאם לגיל. ללא עדות לשבר בעצמות הגולגולת והפנים. ללא עדות להסננה או בצקת ברקמות רכות תת עוריות עיבוי רירית בסינוס מקסילרי שמאלי. תאי מסטואיד מאווררים היטב. למה הכוונה עיבוי רירית בסינוס מקסילרי שמאלי? זה תקין? דבר נוסף האם חלפה הסכנה? אני מרגישה עדיין קצת מסוחררת. בדיקה נוירולוגית תקינה. אני בת 39 עם יתר לחץ דם והומוזיגוטית ל MTHF
שלום רב. יש לגשת עם פענוח הבדיקה לרופא המטפל.
שלום בן 78 סובל מסרטן הערמונית, מטופל הורמונלית כבר 8 משונה חודשים (ידוע על גרורות בעצמות, לימפה). לפני 9 חודשים בוצע סי טי חזה (לעניין הס. ערמונית) ובו נכתב - חזה- בלוטת התריס בגודל ובמרקם תקין. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי, במיצר או בשערי הראות. בלוטות קטנות במיצר ובבתי השחי. כלי הדם הגדולים במיצר בטווח התקין. הלב מעט מוגדל, ללא תפליט פריקרדיאלי. עורקים כלילים מסוידים. לא הודגמו תפליטים פלאורליים דו"צ. פרניכמת הראות: בבסיס הריאה הימנית באזור קאודלית לשער הריאה מודגמת הצללה בלתי אחידה אחורית לסדר הבינאונתי. נראית ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת. הצללה פסית בבסיס הריאה השמאלית מתאימה להצטלקות פיברוטית. מוקד פליאורלי מסויד בבסיס שמאלי, נראה ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת. סיכום: הצללה בריאה ימנית תחתונה מדיאלית. נראית ללא שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת. ייתכן שינויים כרוניים להמשך מעקב. --- הסי טי כאמור בוצע לפני 9 חודשים אבל הוא הגיע למיון לפני שבועיים וחצי, במהלך בדיקה רוטינית של צילום חזה נרשם בתוצאות: צל"ח: לא תסנין, תפליט או גודש. הצללה עגולה - 1.5 ס"מ בהיקף ובבסיס של ריאה שמאלית. הצילום בוצע במיון ללא שרופא יסתכל עליו. הוא אושפז ליום אחד בגלל חולשה ושוחרר למחרת, בשחרור קיבלנו את הטפסים וראיתי את הנתונים האלה. האם מדובר בנתון שצריך להיבדק, מה המשמעות? אנחנו צריכים לבצע סי טי בטן חזה אגן במילא כאינדיקציה למצב הטיפול הס. הערמונית אבל הרופא אמר שניתן לעשות את הסי במהלך שלושת החודשים הקרובים לא דחוף. בנוסף הקריאטנין תקין אבל אחרי שנים שהיה נמוך מהנורמה בחודשים האחרונים קפץ בעשרים יחידות (מ66 ל-88* ושוב ל-60 ושוב ל - 88 הוא סובל מאוד מלחץ דם בתקופה האחרונה. זה עדיין בנורמה אבל רופא לחץ דם וכליות שהתייעצתי איתו (לא רופא שמטפל בו, הוא לא מטופל בכליות כי הכל היה בסדר) אמר שקפיצות כאלה גם בתוך הנורמה יכולות להצביע על בעיה בכליות. זה חשוב כי אני לא רוצה שחומר הניגוד בסי טי יגרום לנזק. לכן השאלה שלי היא - מבחינת הערמונית אין דחיפות בביצוע הסי טי. כאמור אפשר בעוד 3 חודשים. אבל תור לסיטי יש לנו מחרתיים ובגלל צילום החזה הזה, זה נשמע לי שכדאי בדחיפות, ולאלחכות לבירורי הקריאטנין והכליות אם יהיו. נשמע ממצא חריג. האם ייתכן שזה סתם זיהום שחלף? הוא משתעל מעט אבל הקול שלו חלש (חשבתי שמריבוי התרופות והחולשה לאחרונה). האם מוטב לבצע את הסי טי כבר השבוע שמחייב חומר ניגוד כל עוד אין הנחייה אחרת מהרופא - העיקר להתקדם עם הבירוור או שזה לא דחוף? בתודה רבה!
שלום רב. חומר ניגוד בהזרקה לבדיקת סיטי אכן מוסיף אינפורמציה משמעותית. לא מזריקים אם יש קריאטינין גבוה מעל הנורמה. יש להיוועץ עם הרופא המטפל על מנת להחליט על היתרונות מול החסרונות במקרה זה.
אשמח לקבל את ייעוצך בפענוח MRI חוזר שנערך לפני מ"ס ימים.בוצעה עם חומר ניגוד. תוצאות סריקה של המוח וההיפופיזה. ..... (הבדיקה בוצעה לבירור התבגרות מינית מוקדמת). המבנים האנטומים הסטרוקטורליים של המוח והמוחון שמורים. ***חדרי המוח הלטרלים בולטים במידה קלה בדומה לבדיקה הקודמת(21מ"מ) ונמדדים ברוחב כ-20 מ"מ .חדר שלישי בגודל תקין,חדר רביעי בולט במקצת(לא צויין הרחב זו בMRI הקודם). שוב מודגם ממצא המתאים לציסטה ארכנואידית בגומה האחוית-גם הממצא הנ"ל יציב. אין ממצא מוחי פוקלי ואין האדרהפתולוגית.לא זוהו הפרעות במיאלינציה או בדיפוזיה. ד"ר פילדס,בפנייתי הקודמת ,נתת את חוות דעתך.אשמח לקבל את דעתך גם בבדיקה החוזרת, ואודה באם תסביר לי האם י סיבה לדאגה??מה בעצם הסיבות להתרחבות החדרים ומהם ההבדלים בין בתרחבות החדרים הלטרלים לחדר הרביעי?אודה לך מאוד.
שלום רב אפרת. הבדיקה עם החומר ניגוד לא שינתה בהרבה את התוצאות. עלייך לגשת לרופא המטפל להמשך בירור.
שלום רב, יתכן ובני בן השנה וחודשיים בלע לוחית מפלסטיק במידות של 2 ס"מ על 2 ס"מ ועובי 3 מ"מ. האם ניתן לראות את הלוחית ע"י אחת מבדיקות ההדמיה, אם כן איזו? האם ניתן לראות את הלוחית מפלסטיק בצילום רגיל? בברכה ותודה, נטע
שלום נועה. לא ניתן לראות פלסטיק בצילום רנטגן רגיל.אפשרי בסיטי,אך זה לא מומלץ בגלל הקרינה הגבוהה בבדיקת סיטי. אם זה לא מפריע לו אז אין צורך בהדמיות מיותרות.
שלום יש לי כאבים במפשעה בטן תחתונה. הופניתי למ.ר.י. ובפענוח כתוב "אגן גרמי ומפרקי ירך"... אני חוששת שהרןפא לא הפנה למקום הנכון. הרי כואב לי מתחת לטבור במפשעה העליונה , ברומוס פוביס. איך נקרא בפענוח האזור הזה של האגן? תודה
שלום שירה האיזור של המפסעה כלול בסריקה של האגן.
שלום דוקטור. רציתי לדעת מה הקרינה מבידקת מיפוי כליות? האם היא דומה לבדיקת הCT? או פחותה/מרובה ממנה בקרינתה? הדבר מאוד חשוב לי כי בצעתי מספר רב של בדיקות CT בעבר. תודה רבה וחג שמח.
שלום רב. יש להיוועץ עם הפיזיקאי של המקום על מנת שיבדוק מה רמת הקרינה של כל בדיקה במקום בו מתבצעת הבדיקה.זה שונה ממקום למקום.
