פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
מנהל פורום בדיקות הדמיה - ממוגרפיה, רנטגן ואולטרא-סאונד
ד"ר סקוט שלום, כאדם הבקיא בתחום הדימות, אשמח אם תוכל להבהיר את סוגיית העלות הגבוהה של בדיקות MRI בהשוואה לבדיקות אחרות (כגון CT). ברור לי שעלות המכשיר *עצמו* היא גבוהה (מיליון דולר או יותר), אולם מדובר בתשלום חד-פעמי המשולם ע"י המוסד הרפואי, ולכן זה עדיין לא מסביר את העלות הגבוהה של כל בדיקה. ולכן נשאלת השאלה, האם ההפעלה ה*שוטפת* של המכשיר כרוכה בהוצאות כספיות משמעותיות? אם כן, לאיזה צורך? (חומרים מתכלים? החלפת רכיב מסויים במכשיר לאחר כל בדיקה?) אשמח מאד לקבל את תשובתך. בתודה ובברכה, ערן
שלום ערן. אכן תחזוק של מכשיר ה mri הינו יקר מאוד. אם היו בארץ יותר מכשירים זה בהחלט היה תורם להורדת מחיר הבדיקה.
שלום. ב16 לחודש שאלתי שאלה בנוגע להעלות וסיכוני הבדיקות CT וMRI בחזה/ריאות לאור ביצוע בדיקות בעבר (פעמיים צילום ומיפוי אחד בחזה ועוד צילום עמוד שדרה תחתון/אגן וCT ראש). קיבלתי מענה מהיר אך אשמח לקבל תשובה על מספר שאלות נוספות: אני הבנתי שCT בקרינה נמוכה פחות יעיל ונעשה רק למעשנים. האם זה נכון? האם חשיפה של איבר מסויים לקרינה כמו הראש והגב והריאות משפיעה באופן כללי על היכולת של הגוף להתמודד עם הקרינה? האם הקרינה במיפוי ריאות גדולה מCT או מצילום חזה? האם ביצוע CT לאחר בדיקה זו יהווה כמות קרינה גדולה מדי שספגו הריאות? האם בשילוב כל הצילומים שביצעתי יהיה מדובר בקרינה רבה מדי? האם CT ריאות היא בדיקה שאכן רואים ממנה ביטוי לאורך השנים? כלומר פגיעה בריאות או סרטן...מה הסבירות? תודה מראש וסליחה על המספר הרב של השאלות אבל זה בהחלט יעזור לי להבין איפה אני עומדת ולקבל החלטות לעתיד.
שלום לך ענת. סיטי במינון קרינה נמוך אכן מתבצע למעשנים. כל חישובי הקרינה לכמות הגדולה של הבדיקות שבצעת יש להתייעץ עם פיזיקאי ולחשב את כמות הקרינה. בדיקת סיטי מדגימה את המצב הנוכחי ולא חוזה את העתיד.
שלום רב ד"ר פילדס, הנני לאחר סרטן שד דו צדדי, כריתה ושחזור (שצלח רק בשד אחד). לפני כחודש עברתי בדיקת פט ולא נצבע דבר בעצמות. מס' לאחר הבדיקה, החלו כאבים חזקים בחיבור שבין הירך לאגן. האם עלולה להיות גרורה שלא נראתה בפט? האם חשוב שאעשה מיפוי עצמות? רוב תודות, יפה
שלום יפה. אם הכאבים החלו רק מספר ימים לאחר הפט שאובחן כתקין,הסיכוי שזה משהו גרורתי נמוך מאוד.בכל מקרה מיפוי עצמות יכול לזהות משהו בעצמות ולאו דווקא גרורות.
עברתי פט סיטי כל גופי, ואחרי יום הופיע בכף היד חיספוס, קילוף עור בקצות כמה אצבעות, וכן חיספוס בצבע בורדו בחלק התחתון של הגוף שנראה כמו כוויה. האם יכול להיות שהשתמשו במנה יותר גדולה של קרינה? ואם כך, גם נזקי הקרינה יותר גדולים? תודה.
שלום רב. לא נראה לי שהתופעות הללו הן בעקבות ההזרקה או הקרינה.יש לפנות לרופא על מנת לבדוק את העור.
אני שמחה לשמוע שMRI עדיף במקרה של בעיה שקשורה לחוט השדרה.. אני טסה לחו"ל בקרוב. האם זה יהיה בסדר להביא את הצילום משם לארץ? הרופא יבדוק אותי איתו? תודה.
שלום רב. בהחלט ניתן להביא צילומים מחול ולבקש מהרופא ייעוץ על כך.
שלום ד"ר פילדס, בהמשך לתגובתך לשאלתי כאן למטה - עם עורך המחקר שוחחתי, וכאמור אמר שאין בעיה... אך רציתי לשמוע עוד דעה - מנוירולוגים או מומחים יותר לכן פניתי לפורום ייעודי זה מצד אחד מבין כי בדיקת FMRI אינה מסוכנת, אך נראה לי כאילו זה גבולי העניין עם השתל הקטן שהוא מתכתי או עשוי טיטניום ואני חושש מאחר וזה לא חד פעמי אלא 4 פעמים שצריך להיבדק. האם ישנו סיכוי שאכן "יתחמם"? או מעט ייפגע? תודה!
אורח שלום רב. למיטב ידיעתי אין בעיה עם שתל.
שלום , בעלי סובל כבר חודשיים מכאב חזק ונפיחות בקדמת כף הרגל שלחו אותו לעשות MRI והתוצאות הם : תהליך הסננתי מתאדר ברקמות הרכות באיזור המסרקים 2 ו-3 מערב את השומן התת עורי והשריר עם תפליטים נלווים במפרקי MTP2 ו- MTP3יכול להתאים לתהליך דלקתי ברקמה הרכה או פוסט חבלתי/מאמץ. קיימות אבחנות מבדלות עם סבירות נמוכה יותר של תהליכים הסננתיים לבירור קליני ומעבדתי ולפי הצורך שאיבה אבחנתית. רצויה ביקורת לאחר טיפול. הנדון
שלום הודיה עליכם לפנות לרופא אורתופד עם התוצאות להמשך בירור וטיפול.
היי ד"ר, מאז שהתחלתי לקרוא את כל המידע האפשרי על lumbar spine ct נתקפתי פחד גדול מאוד.. הרופא הפנה אותי ל-CT וסירב בתוקף לתת לי הפנייה ל-MRI. הוא חושד שיש לי פריצת דיסק/בלט דיסק.. האם זה הגיוני מצידי לשקול MRI? תודה.
שלום רב. mri אכן בדיקה מועדפת לעמוד שדרה,אך בארץ היא הרבה פחות נגישה ולכן יש יותר הפניות לסיטי.
כיצד אתה מסביר את העובדה שההנחיות בחו"ל לביצוע MRI של הערמונית כוללות הזרקה של גלוקגון או סקופולאמין לשריר או באינפוזיה למניעת ארטיפקטים עקב תנועה בזמן הבדיקה, ואילו בארץ הדבר לא מבוצע ובמקום זאת מורחים לידוקאין מקומי ותו לא?
שלום רב. לכל מרכז רפואי יש את השיטה שלו לבצוע בדיקות.
הלו,נשלחתי לבדיקה הזה ויש לי שאלה- למה אסור ליטול 4 ימים את התרופה פינק ביסוט לכאבי בבן לפני מיפוי עצמות?ועוד שאלה-אסור לשים כרית קרה בגב לפני הכניסה לבדיקה(רשום שהבדיקה בודקת אזורים קרים וחמים ואני סובל מכאבים וכול היום שם כרית קרה על הגוף)
שלום רב. בקשר לתרופה נגד כאבי בטן,ייתכן והיא נוגדת את הכימיקלים המוזרקים בזמן הבדיקה. לגבי הכרית הקרה,לא מובן לי.
שלום, אני צריכה לעבור בדיקת MRE, לפני כ-9 שנים עברתי ניתוח אפנדציט והשאירו לי סיכות ניתוחיות. האם ניתן לעבור בדיקת MRE, כשיש סיכות ניתוחיות בבטן? תודה
שלום דפנה. נראה לי שאין בעיה עם הסיכות,אך ליתר בטחון ליידע על כך לפני הבדיקה את הצוות המבצע.
שלום, האם ייתכן שמפענח בדיקת מרי לא ייראה את סיכת ניתוח ששמו אותה שנה קודם לכן? ואם ראה האם יש סיבה לא לציין זאת בתוצאה הכתובה של בדיקת ה מרי? והאם יש סיכוי שמפענח מרי יכול להתבלבל בין גוש לבין סיכת ניתוח?
כמה קרינה יש בצילום בטן? אם עשיתי 5 פעמים CT בטן אני בסיכון גבוה למחלות?
שלום נעה. לגבי כמות הקרינה בצילום בטן יש לשאול את הפיזיקאי של מקום הצילום אשר ייחשב את כמות הקרינה לפי נתוני הצילום. לגבי הסיטי,בכל צילום יש לשקול את היתרונות והחסרונות,אכן בסיטי יש כמות קרינה לא מעטה.
אם ביצעתי במשך כחצי שנה 500 צילומי רנטגן שמתוכם 100 בטן, 200 חזה ו 200 צוואר זה אומר שנחשפתי לקרינה השווה לבדיקת CT אחת ? כמה מילי רם זה נחשב קרינה כזאת ובכמה עלה הסיכון שלי לחלות בסרטן? תודה.
שלום רב. לא ברור איך מבצעים כל כך הרבה צילומים בפרק זמן כה קצר. אולי כדאי לגשת למקום שבו בוצעו הצילומים הללו ולבקש מהפיזיקאי של המקום לחשב את כמות הקרינה שספגת.
האם ידוע לך איזה מכון MRI בארץ אם בכלל עושה DWI ו/או DCE של הערמונית?
שלום דוד. רוב הממרכזים הגדולים מתעסקים בנושא זה.
שאלה נוספת, האם יש בעיה עם חופשה משפחתית על הים ושהות בים בצהלך היום לאחר שהילד בן העשר עבר ארבעה צילומי רנטגן בבת אחת ואני עברתי השנה צילום פנורמי לשיניים?
לני אין שום קשר.
שלום רב, לפני מספר ימים קיבל בני בן העשר שוקל 34 קילו ארבעה צילומי רנטגן, בשל סדק באצבע. אני ממש מודאגת מכמות הצילומים שקיבל. הוא קיבל קרינה של 3.1 האם זה מסכן אותו לעתיד? תודה לני
שלום לני. תילומים רגילים באצבע לא מהווים סכנה.
שלום, מאובחן עם ADD, הוצע לי להשתתף במחקר fMRI בנושא ואני מעוניין לקחת חלק בו נודע לי שיש לעבור 4 פעמים בדיקה זו (ללא הזרקת חומר) בימים שונים ושבדיקה זו בטוחה על אף שיש לי כתר/שתל בשן אחת בגלל מספר הפעמים שנדרש להבדק ובגלל עוצמת המגנטיות - מבקש דעתכם בנושא ועד כמה שתל אחד (טיטניום/מתכתי?) עשוי להוות בעייה, חושש שעשוי להתחמם לגרום לתזוזה כלשהי תודה
שלום רב עליך לפנות לעורך המחקר ולהתייעץ איתו בנושא.
שלום, עם עורך המחקר שוחחתי, וכאמור אמר שאין בעיה... אך רציתי לשמוע עוד דעה - מנוירולוגים או מומחים יותר לכן פניתי לפורום ייעודי זה מצד אחד מבין כי בדיקת FMRI אינה מסוכנת, אך נראה לי כאילו זה גבולי העניין עם השתל הקטן שהוא מתכתי או עשוי טיטניום ואני חושש מאחר וזה לא חד פעמי אלא 4 פעמים שצריך להיבדק. האם ישנו סיכוי שאכן "יתחמם"? או מעט ייפגע?
רציתי להתייעץ עימכם.עשו לי לפני זמן צילום חזה ונראו בו בלוטות לימפה גדולות(קשיריות לימפה) וכרגע אני בבירור.כי אמרתי לרופא שכואב לי מתחת לבית השחי.אני מרגישה את הבלוטות. בלי קשר,בגלל בעיה אחרת שלחו אותי לצילום אגן רנטגן.האם גם שם יכולות להיות בלוטות מוגדלות.כי יש לי כאבים בירך ,ממש מתחת למפשעה וזה מרגיש קצת נפוח. מה זה אומר בלוטות מוגדלות באגן?
שלום שמרית. לא ניתן לראות בלוטות לימפה בצילום אגן.
יש לי שאלה כללית :מה פירוש המונחים ALT ו AP בפיענוח של צילום הרנטגן?
שלום רב. בצילום רגיל, מתבצע הצילום בשני מנחים כאשר האחד הוא pa זאת אומרת posterior-anterior' אחורית קדמית לפי כוון הקרינה.והצילום השני הוא lat זאת אומרת צילום צדדי.
שלום רב. אחד ההמצאים בסקירת CT שבוצעה לפני שבוע לחולת NSCLC זו השנה השישית נכתב " התעבות מעט לובולרית של צוואר הרחם שממדיו האקסיאליים 5.3 - 4.2 ס"מ, ללא שינוי לקורלציה גניקולוגית". מה הכוונה ומה פרוש ? תודה.
שלום רב. יש לקחת הממצאים לרופא גניקולוגי להמשך בירור.
שלום ד"ר סקוט גיליתי אתמול שאני בהריון, אני טכנאית רנטגן, כרגע אני עושה בעיקר ממוגרפיה ומעט רנטגן רגיל. שאלתי היא: האם מותר לי להמשיך לעשות ממוגרפיות וצילומי רנטגן רגילים ? החשש שלי הוא שאני מצלמת בתוך חדר הממוגרפיה ולא מחוץ לו ומה לגבי רנטגן רגיל? תשובתך חשובה לי בהקדם תודה שני
שלום שנח מותר לאישה בהריון לעבוד כטכנאית רנטגן.כמובן רק בצילומים רגילים,ולא בשיקוף.
שלום רב, לפני שלושה חודשים עקב כאבי ראש בוצע סי טי עם חומר ניגוד תקין ובהמשך גם מ.ר.י. מוח וארובות עיניים תקין. במשך חמישה ימים אחרונים אני סובלת מכאב ראש תמידי בחילות ולפעמים הקאות. הייתי במיון, בדיקת עינים תקינה, בוצע סי טי ללא חומר ניגוד גם תקין. אני ממש בלחץ שיש לי גידול בראש והבנתי שסי טי מח ללא חומר ניגוד לא ממש אינפורמטיבי, למרות שרופא טוען שאם היה גידול היו רואים אותו גם בסיטי ללא חומר ניגוד. אשמח לשמוע את דעתכם תודה רבה.
שלום רב. הבדיקה הממולצת על מנת לשלול גידול היא mri.
תודה רבה על תשובתך המהירה. בוצע MRI לפני שלושה חודשים- תקין לחלוטין. ולפני שלושה ימים סי טי ללא חומר ניגוד. השאלה שלי, האם רואים גידול בסי טי כזה? או לפחות חשד לתהליך תופס מקום?
באולטרסאונד גילו אצלי: באדרנל חשד לממצא סולידי בגודל 2*1.5ס"מ" לצוררך ברור איזה בדיקה עדיפה MRI או CT ? האם בשתהן ניתן לראות את אותם ההמצאים ?
שלום רב. mri היא בדיקה יותר מדויקת לממצא מסוג זה.
שלום רב לפני שבוע החלקתי ונפלתי על הישבן יש לי כאבי גב וצוואר האורטופד שלח אותי לצילום מותני ועצם הזנב ותוצאות הן חשד לסובלוסקציה בסיגמנט ראשון של עצם הזנב. איזה בדיקה צריך לעשות כדי לאשר או להפריך את החשד? אני אישה בת 27 בריאה עם עקמת קלה מילדות. תודה
שלום מורן. לאימות הממצא, הבדיקה המתאימה היא סיטי גב תחתון וסקרום. יש לפנות לרופא המטפל על מנת לשקול הצורך בסיטי עקב כמות הקרינה הגבוהה הכרוכה בסיטי.
שלום-רב, הגיעו לי תוצאות סי טי שמדאיגות אותי ורציתי לברר מה משמעותן: נמצאו הצללות פסיות בלינגולה ושינויים פיבריוטיים, כמו כן בכליות יש אבן בגודל 0.9 מ"מ שממוקמת בגביע ולא בשופכן. אודה מאוד לתשובתך בהקדם, תודה למפרע
שלום גיורא. יש לקחת תוצאות הבדיקה ולהמשיך בירור אצל הרופא המטפל.
שלום רב, ברצוני לשאול האם MRI שדיים מתאים כבדיקת מעקב אחרי lobular carcinoma in-citu? במידה וה-MRI תקין, האם יש צורך גם בממוגרפיה? תודה רבה
חנה שלום רב. mri היא בדיקה טובה עבור מעקב. mri תקין לא פותר מביצוע ממוגרפיה.
שלום רב, 1. האם בצילום ריאות פשוט ניתן לאבחן ממאירות בריאות בשלב מוקדם? 2. האם בבדיקת MRI ניתן לאבחן ממאירות בריאות? תודה רבה
שלום רב. הבדיקה המתאימה לאבחון מוקדם היא סיטי. mri אינה בדיקה עבור ריאות.
שלום. אני בת 22. עקב קוצר נשימה ביצעתי צילום זה לפני שמונה חודשים (היה ציור אינטרסציאלי מוגבר). הרופא ציין כי הצילום לטעמו תקין ומכיוון שבדיקות הנשימה היו תקינות אך קוצר הנשימה המשיך ביצעתי עוד צילום זה לפני כחודשיים (אובחן אוורור יתר ריאתי). גם כאן ציין הרופא כי הצילום לטעמו תקין. לפני כחצי שנה ביצעתי צילום עמוד שדרה תחתון עקב כאב גב וגם CT מח עקב כאבי ראש. לפני שבועיים ביצעתי מיפוי ריאות כחלק מהבדיקות לבירור קוצר הנשימה. המיפוי היה תקין. אך גם הוא מוסיף לכמות הקרינה... אני עדיין סובלת מקוצר נשימה קשה והרופא אמר שכיוון שהצילום חזה לא נותן מספיק מידע אפשר לעשות CT. משום שביצעתי צילומים רבים לאחרונה אותם פירטתי כאן, אני מודאגת מביצוע של CT ריאות. אני עוד צעירה וחוששת מחשיפה לקרינה מרובה בשלב כה מוקדם של חיי. מצד שני אני רוצה שימצאו מה הבעיה אצלי כיוון שאני סובלת מקוצר הנשימה מאוד. -האם חשיפה של איבר מסויים לקרינה כמו הראש והגב והריאות משפיעה באופן כללי על היכולת של הגוף להתמודד עם הקרינה? -האם הקרינה במיפוי ריאות גדולה מCT או מצילום חזה? האם ביצוע CT לאחר בדיקה זו יהווה כמות קרינה גדולה מדי שספגו הריאות? -האם בשילוב כל הצילומים שביצעתי יהיה מדובר בקרינה רבה מדי? האם CT ריאות היא בדיקה שאכן רואים ממנה ביטוי לאורך השנים? כלומר פגיעה בריאות או סרטן...מה הסבירות? חשבתי לעשות MRI גם אם זה מכספי כי קופות החולים לא נותנות בדיקה יקרה שכזו בקלות אבל הבנתי שהיעילות של הבדיקה הזו אינה משתווה לCT ולכן אני חוששת לבזבז את כספי לשווא. אשמח להמלצתך בנושא. תודה מראש.
שלום ענת. mri אינה בדיקה מועדפת לריאה,אכן סיטי עדיף. יש תוכנות במכונות החדשות שבהן אפשרי להוריד קרינה,בעיקר בסיטי חזה. בכל בדיקה יש לשקול את היתרונות מול החסרונות.
שלום. תודה רבה על המענה המהיר! יש מספר שאלות ששאלתי שאשמח לקבל גם עליהן תשובה: האם חשיפה של איבר מסויים לקרינה כמו הראש והגב והריאות משפיעה באופן כללי על היכולת של הגוף להתמודד עם הקרינה? האם הקרינה במיפוי ריאות גדולה מCT או מצילום חזה? האם ביצוע CT לאחר בדיקה זו יהווה כמות קרינה גדולה מדי שספגו הריאות? האם בשילוב כל הצילומים שביצעתי יהיה מדובר בקרינה רבה מדי? האם CT ריאות היא בדיקה שאכן רואים ממנה ביטוי לאורך השנים? כלומר פגיעה בריאות או סרטן...מה הסבירות? בברכה, ענת.
שלום שמי איתי ורציתי לדעת משהו בנושא פיענוח צילום חזה , לפני שלוש שנים ניצחתי הודג'יקין לימפומה שלב שלוש ,והכול בסדר עד לצילום החזה האחרון שעשיתי שבו היה רשום הבלטה בשער ריאה ימיני החמרה מצילומים קודמים מה זה אומר ??? שהמחלה חזרה או שזה משהו אחר ?? אשמח לתשובה בהקדם
שלום איתי. אחת מהאפשרויות היא חזרת המחלה,אבל לפני קפיצה למסקנה כזו יש לבצע סיטי חזה עם השוואה לבדיקות קודמות ועוד מספר בדיקות.
שלום יתכן שאאלץ לעבור בדיקת CT חזה בטן ואגן. אני מניח שקיימים הבדלים ברמות הקרינה של המכשירים בבתי החולים השונים. הן בגלל גיל המכשיר וסוגו והן בגלל האלגוריתם אשר מייצר את ההדמיה. מהי המלצתך לגבי סוג המכשיר , מודל , חברה וגיל המכשיר לצורך הקטנת הקרינה במידת האפשר? מהי רמת קרינה של מכשירי CT מהדור החדש הקיימים בארץ? בתודה
שלום שאול. כדאי שתברר במקום שאליו אתה מעוניין להגיע האם יש ברשותם מכשיר סיטי עם אפשרות להורדת קרינה.
בעקבות כאבים עשיתי אולטרה סאונד והתגלה "טחול מוגדל 15 סמ. מרקם בלתי אחיד עקב ממצאים היפואקוגניים רבים בגודל שונה. בשער הטחול מספר קישריות היפואקוגניות. יש לציין נוזל חופשי בחלל הבטן". האם המשך בירור דורש CT של חזה בטן ואגן כפי שמתעקש רופא המשפחה או אפשר להסתפק ב-MRI בשלב ראשון? אני מניח ש-CT יגלה כל אפשרות אולם אפילו אם MRI יגלה רק חלק מהאפשריות עדיין זה עדיף באיטרציה ראשונה כדי לנסות לחסוך קרינת CT. בנוסף נמצא המגולבין נמוך 10.5 ולפני 5 חודשים ערכו היה 12.5 (אני טבעוני ולוקח B12 והערך של 12.5 יש לי אותו זמן רב) גם LDH גבוה 728 בן 66 רזה כושר טוב. בתודה
שלום רב. סיטי היא הבדיקה הנכונה להמשך בירור הממצאים.
שלום רב דוקטור אני בן 62 נשלחתי על ידי אורטופד לבדיקת מיפוי עצמות בגלל כאבי גב.הזריקו לי חומר כפי הנראה טכנציום. ומאז אני מרגיש צלצולים חזקים באוזניים.את הבדיקה ביצעתי היום באסותא רמת החייל. דוקטור האם הצלצולים באוזניים כתוצאה מהחומר שהזריקו לי. ומה עלי לעשות תודה רבה
שלום רב לחומר המוזרק אין שום השפעה פזיולוגית .לגבי הצלצולים יש לפנות לרופא.
ערב טוב אני אמורה לעשות בדיקת MRI בשל חשש למנינגיומה בצוואר. האם מותר לעשות MRI כשיש לי כתר בשיניים וכן התקן למניעת הריון??
שלום רב. לגבי הכתר אין בעיה. לגבי התקן תוך רחמי יש לשאול את המומחים במקום שבו תתבצע הבדיקה.
דר' נכבד - תודה על התשובה המהירה והעניינית. שיהיה שבוע טוב ומבורך!!
שלום, אם אני אמורה לעבור בדיקת MRI אברי מין גדוליניום לשלול סעיף בשופכה ולשלול סעיפים באיזור המין כולו..האם מותר לי לעשות את הבדיקה בזמן הווסת?
שלום רב. לא ידוע לי על איסור בדיקה זו בזמן מחזור.
שלום רב, עברתי בדיקת MRI (שביעית במספר בשל עבר אונקולוגי), האם יש מקום לחשש מהתוצאות / המשך טיפול ומעקב? ברקע: הבדיקה בוצעה במסגרת ביקורת לבירור רגישות באיזור ופרסטזיות. ברקע כריתה רחבה (מיקרווסקולר) של דרמטופיברוסרקומה פרטוברנס מהשוק הדיסטלית ושחזור ע"י מתלה חופשי. לפני שנה כריתת נוירומה מאיזור המתלה. תקציר התוצאות: שוק שמאל באספקט מידאלי בשוק דיסטלית נראה מוקד של סיגנך נמוך בT1 וסיגנל גבוה ה-T2. המוקד עובר האדרה בגוליניום. המוקד באורך כ-18 מ"מ וברוחב של 15 מ"מ. הקולקציה הקטנה שהייתה מודגמת בבדיקה הקודמת נספגה. האדרה במקום שינתה את צורתה. להמשך מעקב הדמייתי. מה פירוש המילה מוקד? (האם נוירומה, גידול?) תודה
שלום רב. נוירומה זהו גידול שפיר. "מוקד" איפ פירוש הדבר גידול ,זה ממצא שיש לברר מה טיבו.
שלום, לאחותי בת 29 לפני שנתיים גילו גידול מופשט וגדול מאוד לאחר ניתוח הוסר הגידול. ובחצי שנה האחרונה קיבלנו תוצאות MRI הביתה ובהם היה רשום סיכום אבחנה : כי לא קיים כל שינוי בהשוואה לבדיקות קודמות, חוץ מבצקות שתמיד היו קיימות ככל הנראה מהניתוח. במקביל בפגישתינו עם הרופא שלה בשיבא הסתבר שהאיבחונים איננם נכונים והגידול גדל מזה חצי שנה והיום הוא בגודל של 2 ס"מ. האם לא ניתן לראות בברור גידול בהדמיה של MRI? האם אפשר להתבלל בין גידול לבצקת?
שלום עדי. גידול ובצקת אכן יכולים להיות דומים.
אם זה יושב באותו מקום ממנו הסירו את הגידול בהכרח מדובר בגידול ??
שלום רב! פעמיים ניסינו לעשות בדיקה לבן שלי אך פעם הוא הקיא חומר ובפעם שנייה לא הצליח לשתות כלל עקב בחילות (בכילות והקאות זו בעיה קבועה, שמלווה אותו תמיד, זאת ה סיבה של בירורים .האם יש אופציה להכניס חומר עם זונדה ולתת פנרגן או פרמין דרך וריד? (פרמין בנר נתתי ליפני בדיקה שניה, לא עזר). תודה מראש
שלום רב. לא ממש ברור לי איזה באיזה בדיקה מדובר. בכל מקרה אפשר בהחלט להכניס זונדה .
מדובר בבדיקת MRE, כתבתי בכותרת. התקשרתי לכל המכונים שעושים MRI - רובם לא מסקימים כלל, ב2 מקומות הסקימו אם הוא יבוא עם זונדה. לתת תרופות דרך וריד לא הסקימו בכלל.
שלום רב, בת 46 צריכה לעבור מס בדיקות סיטי ראש וצוואר ,עמוד שידרה בעקבות כאבים חזקים בגב תחתון כבר קרוב לחצי שנה,ובעקבות סטייה קלה בנחיר ימין הומלץ על סיטי רכזו לי את כל הבדיקות ליום אחד שאלתי האם ניתן להחליף סיטי לmri למה הרופאים ישר שולחים לסיטי ולא לבדיקה השנייה והאם מיפוי עצמות יכול להיות תחלופה לסיטי בעמןד שידרה,אני פוחדת לעבור סיטי בגלל הקרינה הרבה ובגלל שכבר עברתי לפני כמה שנים סיטי אחד ,אודה על העזרה
שלום לך. mri היא אכן בדיקה ללא קרינה ובמקרים מסוימים יותר טובה מסיטי,אך פחות זמינה. מיפוי עצמות אינה בדיקה חלופית לסיטי,היא בדיקה שמראה פזיולוגיה ולא עונה על השאלות אשר בגללן נשלחת לסיטי.
שלום דר סובלת מזה כשנתיים מהרגשה של חוסר יצציבות בראש. זה לא סחרחורת אבל מין תחושה לא יציבה בראש. גם מרגישה כאילו הראייה לא נקייה. עשיתי את כל הבדיקות שבעולם כולל mri מוח אבל ללא חומר ניגוד. הלא נמצא כלום. האם יכול להיות שבגלל זה לא ראו? גידול. טרשת? ועוד? תודה רבה
שלום רב. בדיקת mri אכן מתבצעת בחלק גדול מהמקרים עם הזרקה,ואכן יש ממצאים אשר קשה לראותם ללא הזרקה,אולם ייתכן שזה לא המקרה שלך. עלייך לגשת עם תוצאות הבדיקה לרופא המטפל על מנת להמשיך בבירור.
שלום, ברצוני לשאול אם ניידות ה - MRI של חברת מור-מאר מספקות תוצאות ברמה טובה כמו המכשירים שנמצאים בבתי החולים. האם תמליץ לבצע בדיקה במור מאר או בבית חולים? תודה אסף.
שלום אסף. בכל המקומות עושים עבודה טובה.
שלום, שמי סבטלנה (אורה) גליק ואני סובלת מכאבים בגב תחתון. מעוניינת לבדוק אפשרות לבצע בדיקת MRI היות וביצעתי כבר צילומי רנטגןוהתוצאות שקבלתי לא חד משמעיות. תודה מראש, אורה
שלום אורה. עלייך לפנות לרופא המטפל שלך,או לאורתופד מומחה בגב תחתון והוא יחליט אם עלייך לעבור mri,ואז הוא ייתן לך הפניה לבדיקה זו.
שלום שוב, ביצעתי בדיקת MRI לעמוד שדרה מותני+מפרקי סקרו איליאקלים. רציתי לדעת למה הכוונה בעמדה לורדוטית מותנית תקינה הקונוס בגובה L1? וממצא לוואי- כמות קטנה של נוזל באגן הקטן-פיזיולוגי. תודה
ראה תשובה לשאלה קודמת.
שלום, עקב כאבי גב שנמשכים למעלה מ5 חודשים בוצעו לי 2 בדיקות MRI אחת לעמוד שדרה מותני +מפרקי SIJ עם חומר ניגוד מתחילת הבדיקה. והשניה, לעמוד שדרה גבי ללא חומר ניגוד. במהלך בדיקה זו(גבי) לאחר 20 דק' הוציאו אותי והזריקו לי חומר ניגוד והוכנסתי לעוד 12 דק בערך.. כאשר הרגשתי שהמכונה מתמקדת באזור מסוים. האם ההזרקה לפתע מעידה שמצאו משהו? תודה.
שלום לך שי. בדיקת ה mri מתבצעת עם הזרקה של חומר תוך כדי ובמהלך הבדיקה. יש לקחת את התוצאות לרופא המפנה להמשך הבירור והטיפול.
אני אמורה לעבור MRI ראש למעקב שנתי אחר מנגיומה שטופלה בנוירוכירורגיה לפני שנתיים. הבדיקה מיועדת ממש לעוד כמה ימים! מעקב לאחר שנה (בשנה שעברה) היה תקין. בנתיים אני חושדת שאולי אני בהריון (יכול להיות כמובן סתם איחור) האם מותר לעבור את בדיקת ה MRI? האם מותר להשתמש בחומר הניגוד? תודה
שלום לשואלת. אין שום מניעה לבצע בדיקת mri בהריון. אם תתאמת בדיקת ההריון יש להתייעץ עם הרופא לגבי הזרקת החומר. ייתכן שאפשר לבצע בדיקה ללא הזרקה של החומר.בהשוואה כמובן לבדיקה הקודמת.
עקב כאבי גב תחתון, וכאבים בירכיים אחרי הליכה קצרה, בין שאר הבדיקות , ביקש רופא מומחה לעמוד שידרה שאעבור דופלר/דופלקס לשלילת הסינדרום שהזכרתי בכותרת. איזה כלי דם עליהם לבדוק? תודה
שלום רות. התסמונת הזו מערבת כלי דם אשר יוצאים מאב העורקים,עורקי האגן ורגליים. לכן בבדיקת הדופלר יש לבדוק את אב העורקים,ואת עורקי האגן ןרגליים.
שלום דר אני סובל מי NF1 בבדיקה החרונה של MRI יש היפראינטנסי בקורפו קולוזום מה זה אומר יש לזה משמעות בנוסף יש מניגיומה בגת המחלתי שכבר טופלה ברדיוכירוגיה בבדיקה הפשר בבקשה מזה אומר המימצה של [היפראינטנטי] תודה דר
שלום רב. יש לקחת את הממצאים של הבדיקה לרופא המטפל להמשך טיפול.
שכחתי לשאל האם מיפוי עצמות יכול גם כן לבחון בליטה במצח על מנת לשלול עיבוי בעצם? ואם כן מה עדיף המיפוי או CT?
ראה תשובה לשאלה קודמת.
שלום דר בן 20. עקב בליטה במצח הרופא שלח אותי לעשות צילום ct בראש, השאלה שלי היא כמה זה מסוכן מבחינת קרינה של אותו איזור בראש והיות וזאת בדיקה יחידה וראשונה שאני יבצע. האם כדאי להתעקש על CT בשערי צדק שהבנתי ששם יש את המכשיר המתקדם ביותר שגם קשור לקרינה פחותה? תודה מראש
שלום גל.בדיקות סיטי ומיפוי כרוכות שתיהן בקרינה. סיטי ראש החלק הבעייתי בהיחשפות לקרינה זה העניים ובלוטת המגן,ובמיפוי הקרינה היא לכל הגוף.סיטי מדגים אנטומיה והמיפוי מדגים פזיולוגיה של עצמות.בכל בדיקה יש לשקול את היתרון והחסרון. רוב מכשירי הסיטי המתקדמים יש תוכנות עם קרינה נמוכה .
בעלי עבר אתמול בדיקת מיפוי עצם אני בשבוע 38 להריון בלי לשים לב ישבתי כעשר דקות בחדר ההמתנה עד שהעירו את צומת ליבי ולאחר נאלצנו לנסוע באותו רכב אומנם הוא ישב מאחורה וזה אוטו גדול השאלה היא אם חלילה זה יכל לגרום לנזק לעובר ועד מתי אני צריכה להתרחק ממנו הודה מאוד כי אני מאוד מודאגת תודה קרן
שלום קרן. הסיכוי שנגרם נזק לעובר שואף לאפס. ההוראות בדרך כלל לנבדקים עם חומר רדיוטקטיבי ,הן להתרחק מילדים ונשים בהריון ליום אחד.
בשנה האחרונה עברתי כ-6 צילומי חזה ,מיפוי לב ,צינטור לב ו-3 אבלציות שהתבצעו עם מערכת קארטו. האבלציות ארכו ביחד כ-12 שעות . שאלתי : האם כמות הקרינה שספגתי היא גדולה? האם מותר לי לעבור CT ( קופת חולים לא מאשרת לי MRI ומציעה שאעבור CT ). תודה
שלום לך יפית. אני מניח שהבדיקות שעברת היו הכרחיות לאבחון וטיפול, חישוב הקרינה שספגת יכול להיעשות על ידי הפיזיקאי של המקום בו נבדקת. לגבי סיטי,זו אכן בדיקה עם קרינה לא נמוכה,ואם הרופא המטפל סבור שעלייך לעבור זאת אז כנראה שיש לכך הצדקה.
כנראה שלא הבהרתי את עצמי כראוי. יש לי וויכוח עם קופ"ח הם מציעים בדיקת סיטי ואילו אני מבקשת MRI . שאלתי אליך היתה האם לאחר כל הבדיקות שפירתי לך במייל הקודם , מותר לי לעבור בדיקת סיטי ועל כך לא קיבלתי תשובה. יום טוב
