פורום טיפולי פוריות

שלום רב. אני לקחתי זריקה של אוביטרל ב - 18.08.2013 והזרעה עשיתי (IVI) ב - 20.08.13. ב - 22.08.2013 בשעה 23:00 לקחתי אוביטרל נוסף. היום (25.08.2013) עשיתי בדיקת הריון בגלל חוסר סבלנות שלי, וראיתי 2 פסים. אחד בהיר והשני (תקינות בדיקה) כהה. מה אני יכולה להבין מזה בגלל הזריקות שעשיתי? האם זה הם שמשפיעות על התוצאה או שזה באמת הריון?

ליאנה שלום רב, אין שום טעם לבצע בדיקת בטא בשתן לפני עבור 12 יום מהזרקת האוביטרל האחרונה. אי לכך היי סובלנית, בצעי את בדיקת הבטא בשתן במועד המתאים ואז תדעי באמת אם הטיפול הצליח או לאו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, אני בת 33 ומנסה כבר כמה שנים להיכנס להריון, גם עברתי מס' טיפולים ללא הצלחה. את המחזור האחרון קיבלתי ביום חמישי (יום רביעי בלילה התחיל דימום משמעותי), כך שביום חמישי היה היום הראשון לדימום החזק. היום ביום ראשון (היום הרביעי למחזור) כבר אין לי דימום בכלל.. מאז ומתמיד הדימום אצלי נמשך למעלה מ-5 ימים. מעולם לא היה לי מחזור כ"כ קצר. אגב הדימום התחיל ביום ה-40 לתחיחת המחזור הקודם, אבל זה לא חריג אצלי.. ביום הראשון לדימום עשיתי בדיקת דם שיצאה שלילית להריון וגם אולטרסאונד שלא הראה דבר.. אני יודעת שזה כנראה מטופש לשאול, אבל אני אמורה היום להתחיל הזרקות של גונל ואני קצת מבולבלת כי הבנתי שלפעמים הריון מתחיל בדימום וכאבים ולפעמים גם התוצאות שליליות בהתחלה. האם אני יכולה להתחיל טיפול בלי לחשוש לדעתך? האם זה נורמלי דימום כ"כ קצר פתאום? תודה

שלום רב, לפי הנתונים שמסרת מדובר על דימום וסתי לא אופייני ולדעתי את יכולה להתחיל בטיפול להשראת ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

אחרי כמה ימים לאחר סיום דופסטון (2 ביום למשך 5 ימים), המחזור אמור להגיע?

למיכל שלום רב, בדר"כ המחזור הוסתי מגיע תוך שבוע ימים מאז סיום הדופסטון אך לפרקים זה יכול לקחת גם 10 ימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

שחיה זוהי פעילות מותרת? אני שואלת כי אמרו לי לא לטבול באמבטיה, לא הבנתי אם בגלל חום המים או שפשוט אסור לטבול במים לאחר החזרת עוברים

שלום רב, אני מניח שאת מקבלת תמיכה של פרוגסטרון בגישה וגינלית לאחר החזרת העוברים ואי לכך לא רצוי לטבול במים עד למידע לגבי הצלחת הטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** הכנסו לאתר החדש שלנו www.feldbergclinic.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, אני בת 41, הריון IVF תקין, שבוע 10. היום בבוקר זיהיתי מן גוש רך, חלק ואדמדם-ורדרד בפתח הנרתיק. אין לי דימום וגם לא כאבים. הדבר התגלה בשעה שמעט התקשיתי להתפנות בשירותים.. האם תיתכן רקטוצלה או ציסטוצלה בשלב כה מוקדם של ההריון? האם ייתכן שחס וחלילה זהו העובר שיצא מהרחם? או שאם כך היה אז זה היה מלווה בדימום? יש לי תור לרופא לעוד שבוע וחצי לביצוע שקיפות עורפית. האם זה סובל דיחוי עד אז או שעלי לגשת להיבדק עוד קודם? תודה רבה!! אפרת

לאפרת שלום רב, לפי התיאור שמסרת קיימת אבחנה מבדלת די גדולה של הגוש. מאחר ומדובר על הריון יקר לאחר IVF אני ממליץ בחום להבדק בהקדם ע"י רופא נשים. במידה וקיימת בעיה של תורים תמיד ניתן לגשת למיון גינקולוגי באחד מבתי החולים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, אני אמורה להזריק היום אוביטרל, האם אני צריכה להפסיק את השימוש בדאה?

לדידי שלום רב, אכן כן עם הזרקת האוביטרל הפסיקי את השימוש ב-DHEA. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

אם לקחתי את הדאה,יום אחרי הזרקת אוביטרל כיצד זה יפגע בביוץ?

שלום לכולם רציתי לדעת האם בזמן טיפול מותר לשחות בבריכה או בים ולעשות פעילות שמצריכה מאמץ גופני כמו הליכות, אופנים, יוגה. אני מתכוונת לזמן שבו מזריקים לפני השאיבה. תודה

שלום רב, במידה והמאמץ הגופני המושקע בעיסוקים הספורטיביים שלך הוא סביר אין מניעה להמשיך בו בזמן השראת ביוץ לפני השאיבה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

האם מותר לשחות? אמרו לי לא לטבול באמבטיות ולא הבנתי אם בגלל החום של המים או בגלל הטבילה

שלום , אני אחרי שבועיים של הסנפת סינרל וכמה ימי הזרקת גונל וקצב גדילת הזקיק המוביל איטי מתמיד לפני הזריקות היה 10 ואחרי מספר ימים גדל רק ל12. אני רגילה במחזורים טבעיים או קצרים שהקצב מהיר מאד ואחרי 5 ימי זריקות בדכ מתבצעת שאיבה האם הסיבה לקצב האיטי ולא מזהיר הנה תוצר של פרוטוקול ארוך או שמא ישנה בעיה אצלי?

לעדי שלום רב, ללא ספק הסיבה העיקרית לקצב האיטי של התפתחות הזקיקים הינו הפרוטוקול הארוך אך זו גם המטרה של פרוטוקול זה כדי לשפר את איכות הביציות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום דר ותודה על התשובה, האם במידה ועל אף הפרוטוקול הארוך והשימוש בגונאל ומונופר במינון 300, יש זקיק אחד מוביל וכמה קטנים... עובדה זו אומרת שאין ושהשחלה במצב ירוד? האם יש עוד תקווה לגיוס של יותר זקיקים? מה האופציות העומדות בפניי? האם יש טעם להעלות מינון הורמונים או להניח לגוף. ? אציין שבמחזורים טבעיים בכל שאיבה הייתה הפרייה של עובר אחד כמוכן בבדיקות מלפני שנה FSH תקין ביותר. וגם אז לא היו הרבה זקיקים בטיפולים עם הורמונים לגיוס זקיקים מוטרדת ומודאגת ואודה על תשובתך

פרופ פלדברג הנכבד, קראתי בכל מיני מאמרים באינטרנט, ע"כ שקיימת זריקה חדשנית אשר מזריקים פעם אחת והיא מחליפה ,למעשה, את הצורך בהזרקת שבע הזרקות. וזאת על מנת למנוע התרוצצויות וסבל מיותר. 1) כיצד נקרא עט זה ? מאיזה גיל אישה ניתן? מהו שם התרופה/הורמון? 2) האם מתאים לכל אחת, ומהו המינון הכולל (החוסך 7 ימי הזרקה) ? 3) האם ממומן ע"י קופ"ח? 4) האם אושר ע"י משרד הבריאות וניתן להשתמש ללא חשש? תודה והערכה רבה!

למאי שלום רב, הזריקה מכונה אלונוה והיא הוכיחה את עצמה במחקרםים רב-מרכזיים בארצות רבות באירופה. היא אושרה לשימוש ע"י משרד הבריאות בארץ ומהווה כיום את אחד הפרוטוקולים להשראת ביוץ לקראת הפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, אני בת 29, מתכננת היריון. הופניתי לבדיקת פרופיל הורמונאלי בשל אי סדירות במחזור (נע בין 38 יום ל-60 יום) ותמונת אולטראסאונד שנראתה מעט פוליציסטית (אם כי הודגם זקיק מוביל). ברקע תת פעילות של בלוטת התריס (בשל היישימוטו), המאוזנת מזה שנים עם אלטרוקסין. בבדיקה האחרונה לפני כחודש T4 = 12.6, TSH = 4.06 (בעקבות זאת הועלה לי המינון). בפרופיל ההורמונאלי התקבלו התוצאות הבאות (הבדיקה נערכה ביום השלישי לווסת, לאחר ערות של שעתיים וצום של 12 שעות): ESTRADIOL (E-2) 108 pmol/L LH 4.60 IU/L FSH 6.30 IU/L PROLACTIN 169.2 mIU/L PROGESTERONE <1.7 TESTOSTERONE- TOTAL <0.9 DHEA SULPHATE 4.04 µmol/L אשמח לדעת אם הפרופיל תקין. כמו כן, מה יכול להיות הגורם לאי הסדירות במחזור, ומה ההשלכה לגבי היכולת להיכנס להריון? תודה רבה!

לארנה שלום רב, הפרופיל ההורמונלי שלך הוא תקין לחלוטין. האי-סדירות של המחזור נובעת כנראה מהמבנה הפוליציסטי של השחלות. ללא ספק קיימות השלכות לגבי הפוריות אשר ניתנות לתיקון באופן קל יחסית ע"י מספר תרופות. אני ממליץ בחום לפנות לרופא פריון, להשלים את הבירור ולהתחיל בטיפול המתאים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, אני בת 28, פעם שנייה מטופלת באיקקלומין. ביום 16 למחזור נצפה באולטראסאונד זקיק מוביל של 24*17.5 מ"מ,רירית 6.5. לדברי הרופא הביוץ בדרך תוך מספר ימים. העניין הוא - מיום 15 למחזור (כשלושה ימים רצוף - ביתיים) בדיקת הביוץ הביתית נתנה תשובה חיובית - מה פירוש הדבר? האם זה אומר שיש לגוף קושי לבייץ? או שהביוץ בדרך? אציין כי ישנה הפרשה אם כי די מועטה

להילה שלום רב, עקב העליה של הורמון ה-LH והרגישות של הערכה מאוד ייתכן והבדיקה לביוץ תהיה חיובית מספר ימים. אין שום מניעה בתקופה זו לקיים יחסים כל יום או כל יומיים כדי לכסות על מועד הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום אני בת 32. עשיתי בדיקת דם ביום הראשון של המחזור כפי שהתבקשתי והתוצאות יצאו: E2- 250 pmol/l Lh- 9.21 miu/ml Prog- 4.64 nmol/l האם זו בדיקה תקינה? מה היא יכולה להעיד? אגב אני לוקחת כל יום כדור של dhea 50mg.. אולי זה קשור.. תודה

להדס שלום רב, עפ"י הנתונים שמסרת רמת ה-LH ביום הראשון של המחזור מוגברת במקצת. אני ממליץ בחום לחזור על פרופיל הורמונלי מלא ביום 3 של המחזור ולהשוות את התוצאות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בוקר טוב מה קורה אם הזקיק מתפתח והרירית דקה נגיד פחות מ7 מ"מ יכול להתפתח הריון ?

לנחמה שלום רב, גם עם רירית של 7 מ"מ יכול להתבסס הריון אך הסיכוי לכך הוא נמוך יותר מאשר עם רירית של 8 מ"מ ומעלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בוקר טוב האם שיש דימום חזק הכוונה בוסת זה מוריד מעובי הרירית?האם כל פעם שיש וסת יורד עובי הרירית ונעשת דקה???

לסיגל שלום רב, אין שום קשר בין עצמת הדימום הוסתי לבין עובי הרירית בזמן הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

לתיתי שלום רב, אין שום משמעות מהותית בהזרקת דקאפפטיל וגונל F באיחור של 7 שעות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

המון תודה דר דב פלדברג

ד"ר שלום רב, אני בעלת רחם חד קרני ובצילום רחם היתה אבחנה של "סקטוסלפינג". טרם התחלתי את הטיפולים נאמר לי על ידי מספר רופאים כי יתכן והנוזל ימנע קליטה של ההריון ויש לשקול ניתוח להסרת החצוצרה הקיימת. החלטתי לנסות כמה סבבים לפני ניתוח ואכן נקלטתי בניסיון השלישי. עכשיו אנחנו חושבים לחזור לסיבוב שני ורציתי לדעת האם עדין קיים החשש שהנוזל ימנע הריון או שמא עכשיו המצב אף יותר מסובך כי עברתי ניתוח קיסרי והבנתי שהדבר עלול ליצור הדבקויות ברחם או שמא דווקא בגלל שנקלטתי פעם אחת הדבר מסמל חדשות טובות? האם יש איזושהי בדיקה שאת ממליץ שאעבור לפני החזרה לטיפולים? תודה מראש על ההתיחסות!

שלום רב, לדעתי לקראת חזרה לטיפולים כדאי לבצע צילום רחם ולהעריך את מבנה החצוצרות כולל הגודל וצורת ההידרוסלפינקס. במידה ותהיה דינמיקה להגדלתו לעומת העבר רצוי להסירו לפני הטיפולים. במידה ולא יהיה הבדל אפשר לנסות מספר מחזורי IVF לפני ביצוע הניתוח להסרתו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב. אני ובעלי מנסים להביא ילד מזה שנה. בעבר היה לי ניתוח תוספתן ודלקת באגן. הרופא אמר שיתכן וזה מה שמונע מאיתנו להיכנס להריון ויש לבצע בדיקה. הוא הציע לי לעבור בירור מתקדם יותר ע"י פרוצדורה ניתוחית או הדמייה. איזה בירור עליי לעבור ומה הסכנות? תודה

לרחל שלום רב, אני ממליץ בחום לעבור צילום רחם אשר יאשר או ישלול גורם מכני כסיבה לאי כניסה להריון ובנוסף לכך לבצע בדיקת זרע לבעלך ואילו עלייך מומלץ לבצע פרופיל הורמונלי ביום 3 של המחזור כדי לאשר את התקינות של המערכת הביוצית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ערב טוב מינון של גונל ף 50 כל יום לא עזר יכול להיות שזה קצת?? האם מינון של 75 יכול לעזור להגדיל יותר את הזקיקים?

לנוי שלום רב, אכן מינון עולה של גונל F יפתור את בעית התגובה השחלתית ליצירת הזקיקים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, עד כה הזרקתי 6 מנות של פיוריגון 75 יחידות. אתמול US הדגים 4 זקיקים בקוטר 16. מהיום אני מרגישה בחילות לסירוגין, יציאות רכות מאוד עד שלשוליות ואי נוחות בבטן. האם הדבר עלול להעיד על יתר גירוי שחלתי? האם עליי לגשת להיבדק? אם כן מהי הדחיפות?

ללילי שלום רב, אכן לפי הסימנים שמסרת מאוד ייתכן ואת מפתחת גירוי יתר שחלתי. אנא תפני לאחד מחדרי המיון הגינקולוגים של בתי החולים באיזור מגורייך בכדי להבדק ע"י רופא נשים, לעבור אולטרסאונד וגינלי ואת בדיקות הדם המתאימות לאבחון של גירוי שחלתי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בסד איזה מינון נהוג לקחת לפני שמתחילים תהליך של הריון תודה

שלום רב, מומלץ לקחת כדוי חומצה פולית במינון של 5 מ"ג או כדורים על בסיס צמחי של 400 יחידות של חומצה פולית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בוקר טוב מה ההבדל בין גונל ף 900 לגונל ף 300 ?זה אותו חומר?אם בגונל 300 לקחתי מינון של 100 זה אותה הכוונה זה יורד אותה כמות כמו בגונל 900 בתודה שיר.

לשיר שלום רב, המזרק של גונל F של 900 והמזרק של 300 מכילים בדיוק את אותו החומר כך ש-100 יחידות מכל מזרק יתנו את אותו האפקט. ההבדל הוא שהמזרק הגדול יאפשר טיפול של 9 ימים ואילו של 300 - 3 ימים בלבד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בוקר טוב לקחתי החודש גונל ף במינון של 50 כל יום והזקיק לא ממש התפתח האם אפשר ומותר להגדיל את המינון בהמלצת הרופא עד כמה מותר להגדיל ולא לגרום לגירוי יתר?

לענת שלום רב, בהנחיית הרופא המטפל את חייבת להעלות בהדרגה את המינון כדי להגיע לתגובה שחלתית ויצירת זקיקים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב לקחתי גונל ף במשך שבועייםוחצי במינון של 50 ליום זה התפתח כך8 וזקיק 11 ו13 למשל יום שני לזקיק בגודל 11 ויום רביעי ל13 ועשיתי אולטרסאונד ביום ראשון והזקיק ירד ל11 השאלה שלי היא איך יכול ליהיות שזה נעצר באמצע הגדילה בלי ביוץ ? היה ביוץ במצב כזה או שאני בהריון???

לשני שלום רב, צר לי אך לא הבנתי את שאלתך. אנא הפני אותה שוב בצורה מסודרת ואשמח להתייחס. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, התחלתי להזריק דקפפטיל בבטן, ואני לא רוצה להזריק בדיוק באותו מקום כל יום - איפה בדיוק יש להזריק? בתודה, מיכל

למיכל שלום רב, את הזריקות לבטן ככלל יש להזריק במרחק של כ-5-10 ס"מ מהטבור בהיקף של 360 מעלות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

יש לי כמה שאלות ביום רביעי נעשתה החזרה של 2 עוברים. מתי מתחילה השרשה ? יש לי קצת כאבי בטן וקצת בחילה. לתמיכה הורמונלית אני נוטלת נרות של אנדורמינטרין. אחרי שאני יעשה בדיקת דם בע"ה להריון, רואים את הבטא ויום למחרת צריך לעשות עוד פעם בדיקת דם לראות שהבטא עולה ? ומתי מתחילה רגישות לריחות ? עזרתכם הדחופה

לרונה שלום רב, את בדיקת הבטא מבצעים 12 יום לאחר החזרת העוברים ובמידה והתשובה חיובית חוזרים על בדיקה נוספת כעבור יומיים. ההשרשה מתחילה במהלך 3 הימים הראשונים לאחר ההחזרה ותחושת אי הסבילות לריחות במקרה של הריון היא אינדיבידואלית לכל מקרה ומקרה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

מראה כללי - n נפח - 7 ריכוז תאים - 60 מיליון סך הכל תאים - 420 מיליון תנועתיות - 40% דרגה - 3 חיוניות - 80 חומציות ph - 8.1 צמיגות - n תאים תקינים - 5% האם התוצאה תקינה?

ליוסי שלום רב, בדיקת הזרע שלך הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב אני נוטלת גונל להשראת ביוץ אני שואלת ככה ברגע שהרופא אומר לי להזריק את אוביטריל אנחנו צריכים להישאר בבית 24 שעות ולנסות או שזה לא חייב או רק מאוחר יותר בלילה.

לטובה שלום רב, את היחסים כדאי לקיים כ-24 שעות לאחר הזרקת האוביטרל ואין שום צורך להשאר כל אותו היום בבית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ערב טוב עשיתי אולטרסאונד מעקב זקיקים הרופא אמרה הרירית בגודל 6.5 ולפי דעתה צריך להפסיק את הטיפול החודש הזה בגלל שהרירית 6.5 האם זה שיקול נכון?

לשרון שלום רב, אכן כן השיקול הינו נכון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

לרופא שלום האם זקיק בגודל של 18- 20 שזה הגודל הרצוי יתפתח ביוץ בלי אוביטריל?אז למה צריך את אוביטריל?

לורד שלום רב, את האוביטרל מומלץ לקחת כדי לגרום לביוץ להתבצע בכל מצב ולקבוע טנטטיבית את זמן הביוץ ומועד קיום היחסים או ביצוע ההשבחה. בלי אוביטרל לא תמיד מתרחש הביוץ גם אם זקיקים בגודל שציינת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

לרופא בוקר טוב אני נוטלת גונל ף. האם בזקיק בגודל של 13 יכול להיות ביוץ?

לקארן שלום רב, בכדי שיתבצע ביוץ תקין הזקיק חייב להיות בגודל בין 18-22 מ"מ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

אני מתחתן עוד שבועיים ולפי הרופא והאולטרסאונד יש לי וריקוצלה. עשיתי בדיקות זרע ואני בלחץ מאוד. האם הבדיקות תקינות? http://s18.postimg.org/fp0l4ygkp/image.jpg

לרני שלום רב, ריכוז של הזרע לסמ"ק של 1 מיליון הינו ריכוז נמוך מאוד, שאר הפרמטרים הינם תקינים כך שאני ממליץ בחום לחזור על בדיקת הזרע לאחר המנעות של 3 ימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, קראתי על משהו חדשני בבי"ח "בלינסון", ע"כ שניתן לאתר ביתר קלות ביציות איכותיות לאחר שאיבה, ע"י בדיקת מחשב, ועקב כך מגדיל את סיכויי ההשתרשות ומפחית סיכויים להפלות בשל בחירת הביציות "המובחרות". היש אמת בחדשנות הזו? האם כבר ניתן ליישמה בטיפולים אצלך? תודה

למאי שלום רב, אכן קיים מכשיר המכונה אמבריוסקופ שבעזרתו אפשר לבחור את העוברים הטובים ביותר לפני החזרתם לחלל הרחם. מכשיר כזה אכן קיים במעבדת ה-IVF בבי"ח בילינסון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, אני אמורה לעבור הזרעה בעוד מספר שבועות. לפני כשבוע עשיתי צילום רחם ( טראומטי למדי) שבוע וחצי לאחר תחילת הווסת כעת רופא הפוריות אמר לי לחכות שבועיים מיום הצילום ואם הווסת לא מגיעה ( המחזור שלי נע סביב ממוצע של 45 ימים) להתחיל לקחת פרוברה למשך 5 ימים וכשתגיע הווסת להתחיל עם זריקות גונל F 50 מג בימים 3/4/5/6 וביום השביעי לעשות בדיקת דם ומעקב זקיקים ולחזור אליו. הבעיה היא שלפי החישוב שלי הביוץ ( שנופל גם ככה על החגים) יוצא בסביבות ארבעה ימים שבעלי נמצא בחול. האם יש סיכון בזה שאקח פרוברה כעת מבלי לחכות למחזור הטבעי המאוחר שלי? ובכך להקדים את תהליך ההזרעה בכמה ימים? האם אפשר להקפיא את הביוץ למשך יום יומיים? תודה רבה

להילי שלום רב, אין שום מניעה להקדים את נטילת הכדורים וקבלת המחזור. אין שום אפשרות להקפיא את הביוץ לשום תקופה של זמן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום אני בת 28 מנסה להכנס להריון, לצורך כך קיבלתי איקקלומין עם אסטרופם. אמא שלי חלתה (והבריאה) מסרטן השד, והיא עשתה את הבדיקה הגנטית שיצאה שלילית. רציתי לשאול האם לאור ההיסטוריה של סרטן השד עלי להפסיק את התרופות הללו? האם הן מסוכנות עבורי? אציין כי לפני יומיים הופיע גרד פתאומי חזק באחד הפטמות והיום ישנם מעט כאבים באחד השדיים. תודה על תשובה מהירה

לאור שלום רב, מאחר והבדיקה הגנטית של BRCA הייתה שלילית והנטילה של איקקלומין ותכשירי האסטרוגן הינה לתקופות קצרות אין שום חשש להשפעה מסרטנת ואת יכולה בשקט להמשיך בטיפולים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ימי הימנעות: 4 ערכי ייחוס תוצאות הבדיקות 1. Complete liquification normal 15 minutes 2. Color normal 3. Viscosity normal 4. Sperm agglutination no 5. Volume 5.7 ml 1.5-6 ml 6. pH 8.7 >7.2 7. Total Motility (%) 1 hr 55 . > 40% 4 hr 45 . > 30% Progressive (%) 1 hr 50 4 hr 40 Non Progressive (%) 1 hr 5 4 hr 5 Immotile (%) 1 hr 45 4 hr 55 8. Vitality (Eosin test) 1 hr . will be tested only in case of low motility > 60% 4 hr . > 50% 9. Sperm concentration 15 million/ml >15 million/ml. 10. Total Sperm Number 85.5 million 11. Total Motile Sperm Number 47 million 12. Morphology % (WHO 2010) 4% מורפולוגיה תקינה מעל Normal forms 2 % Pyriform 10 Tapered heads 5 Tail abnormality Amorphous 81 Cytoplasmic Drop Round head Double Neck Abnormality2 Round Cells x RBC בדיקות נוספות לפי הצורך 13. Fructose mcgr/ml >1200 mcgr/ml 14. Peroxidase-Positive WBC < 1million/ml

ללירוני שלום רב, בדיקת הזרע הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ביום ה 21 e2 1296 ( ביום השלישי היה 183) פרוגסטרון 2.8 (ביום השלישי היה 3.8) האם תקין? אחרי הריון כימי אחד לפני כחצי שנה . אולטרא סאונד ביום השלישי עובי רירית רחם 4.2 . האם יש סיכוי להריון?

למימי שלום רב, עפ"י הנתונים שמסרת בחודש הנוכחי לא מתרחש ביוץ. כל זאת לפי רמת הפרוגסטרון ועובי הרירית ביום 21 של המחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום לך אני כותבת לך מיתוך ייאוש אני בת 38 ובעלי 40 .אני צריכה לעבור טיפולי פוריות בקפלן אבל משום מה שום דבר לא זז והכל עומד במקום . עשיתי את כל הבדיקות ויש גם אישורים . יש לי ציסטה 8 סמ והם מחקים שהיא תעלם ואז להתחיל בטיפולים . כבר חצי שנה הזריקות נמצאות אצלי במקרר ושום דבר לא זז , בעלי על סף ייאוש והודיע לי שאם החודש אנחנו לא מתחילים בטיפולים הוא מתגרש ממנו כי גם לו נימאס אני עובדת עיצות ולא יודעת מה לעשות וגם חמותי רבה איתי כאלו שאני אשמה אשמח לתגובתך אני ממש מיואשת תודה מראש

למיה שלום רב, ראשית, אל ייאוש ובמקום לדאוג חייבים לבצע הערכה מחודשת של מצבך ולהתחיל לפעול בכיוון טיפול הפריה. אשמח להפגש איתך במרפאתי כדי לעבור על כל הבדיקות, לבדוק אותך ולצאת לדרך טיפולית (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

עשיתי בדיקות לפרופיל הורמונלי ביום ה- 4 למחזור ואלו הן התוצאות האם תוכלו לאמר לי מה פירושן: estradiol(e-2 267 pmoi/l shbg 105.0 nmoi/l tsh 1.65 miu/l lh 12.90 iu/l fsh 8.70 iu/l prolactin 219.8 miu/l beta - hcg <5 testosterone - total <0.9 dhea sulphate 3.01 ymoi/l free androgen index - לא ניתן לחישוב

לפרי שלום רב, כעקרון הפרופיל ההורמונלי הינו תקין פרט לערך מוגבר של LH, ביחס ל-FSH, שיכול להצביע אולי על מבנה שחלה פוליציסטית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

מה הכוונה שחלות פוליסצסטיות הכוונה לשחלות עם ציסטות אבל באולטרסאונד לא רואים ציסטות??

לשירלי שלום רב, שחלות פוליציסטיות הינן חלק מתסמונת שבה האישה סובלת לפרקים ממחזורים לא סדירים, לעיתים מהשמנת יתר, שיעור מוגבר בפנים ובגוף ואקנה על פני הפנים ועור הגוף. האפיון הסונוגרפי של השחלות הינו זקיקים רבים וצפופים בהיקף השחלה אשר מכונה "מחרוזת פנינים". נשים כאלו סובלות לעיתים קרובות מבעיות פוריות וזקוקות לטיפול בהתאם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ פלדברג שלום רב! מה קורה כאשר מטופלת שלך לוקחת הורמונים וזמן השאיבה מגיע, אך "נופל" על ערב חג או חג (ראש השנה/יום כיפור)? מהי המדיניות של בי"ח "מדיקל סנטר" ?? אינני מעוניינת לספוג לשווא הורמונים, ולבסוף לא יקבלוני לשאיבה ולהחזרה. אודה לתגובתך בבקשה.

שלום רב, המדיניות של יחידת ה-IVF במרכז רפואי הרצליה הינה לעבוד כל השנה כולל שבתות, ערבי חג וחגים, פרט ליום כיפור. אי לכך, אין שום סכנה של קבלת הורמונים לשווא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, שאלה חשובה! קראתי על משהו חדשני בבי"ח "בלינסון", ע"כ שניתן לאתר ביתר קלות ביציות איכותיות לאחר שאיבה, ע"י בדיקת מחשב, ועקב כך מגדיל את סיכויי ההשתרשות ומפחית סיכויים להפלות בשל בחירת הביציות "המובחרות". היש אמת בחדשנות הזו? האם כבר ניתן ליישמה בטיפולים אצלך? תודה

לרופא שלום לגבי טיפולי פוריות להגדיל את הזקיקים הכוונה זריקות גונל ף או פיורגון למה זה לוקח זמן עד שלוש שבועות למה למשל אין משהו שיקצר את התהליך או שאפשר לתת כמות גדולה ואז הזקיקים מהר התפתחו אולי זה אסור?כמובן שיש לי שחלות פולציסטיות!!בתודה חן

לחן שלום רב, לצערי אין קיצורי דרך והפרוטוקול להשראת ביוץ לצורך ביצוע הפריה חוץ גופית לוקח בין 12-14 יום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום ב-10/7 הזרקתי אוביטרל..וכן יחסים...היום 8/8 הבט יצא 28,756 הבנתי שזה הריון..האם תקין וכו'...

לאילה שלום רב, מזל טוב, את בהריון תקין לחלוטין ועלייך לפנות לרופא המטפל לצורך ביצוע אולטרסאונד וגינלי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום פרופ פלדנברג, יש לי חמישה בנים, הכמיהה לבת בכל הריון שעבר הנה בלתי נתפסת. בחודשים האחרונים עד כדי תחושות דיכאון. קראתי ולמדתי את הנושא, האם אוכל לקבוע עימך פגישה כדי לקבל מידע על pgd בקפריסין עי ליווי של התהליך עימך? אינני מעוניינת לעבור את הועדה שפוסלת נשים רבות, וגם לא לפנות לפסיכיאטרים, הדבר אורך זמן רב ואיננו מעוניינים להמתין. האם ניתן לגשת לתהליך באופן פרטי? האם יש טעם לפגישה איתך בעניין? תודה רבה!

שלום רב, מאחר ושאלתך נשלחה בנוסף למייל המרפאה עניתי לך ישירות למייל שלך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

היום ביצעתי בדיקת דם לגילוי הריון לאחר 14 ימים לאחר הזרעה, הבדיקה יצאה שלילית, והמחזור מאחר, יש לכך סיבה? תודה מראש.

לליאת שלום רב, בכל טיפולי הפוריות יכול להיות איחור במחזור גם ללא הריון. אנא המתיני עוד 3-4 ימים ובמידה והמחזור לא יופיע חזרי על הבטא בדם ועם התוצאה תפני לרופא המטפל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום אני ספורטאית , במאי עשיתי מרתון ובאופן כללי מתאמנת המון ( לפחות כל יום ) . בחודשיים האחרונים אחרי המרתון הורדתי את משך האימון, אבל עדיין מתאמנת כל יום. האם בשביל להכנס להריון אני צריכה להוריד עוד ?? ( יש לי כבר שני ילדים בני שנה וחצי וארבע ) יש לציין שהספורט תמיד היה חלק משמעותי מחיי האם יש זמנים מסויימים בחודש שאז כדאי להתאמן פחות ? תודה

לדנה שלום רב, קשה מאוד לענות על שאלתך מבלי לדעת פרטים קליניים כמו משקל, גובה, סדירות המחזורים וההיסטוריה הפריונית. אשמח להתייחס לשאלתך עם קבלת כל הפרטים שצויינו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום פרופ' פלדברג, אני בת 28 עם שחלות פוליציסטיות שמנסה להרות כחצי שנה ( עד כו ללא תרופות והיה מחזור רק פעם אחת). הרופא שלי רשם איקקלומין ומעקב זקיקים ( טרם התחלתי). האם מומלץ לפנות לרופא מומחה לפריון כבר בשלב הזה או שאפשר להמשיך בינתיים עם רופא נשים רגיל? תודה מראש

לטינה שלום רב, בשלב זה של קבלת איקקלומין אין שום מניעה להיות מטופלת ע"י גינקולוג כללי במסגרת הקופה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, גילי 35 בדיקות תקינות לגמרי אצלי ואצל בעלי. הבעיה שבעלי אינו יכול לגמור בזמן חדירה אבל כן בדרכים אחרות. אציין שאינני מעוניינת בהזרעות, הורמונים וכו' בשלב זה. אני מעוניינת לנסות להרות טבעי במשך חצי שנה ורק אז אם לא יילך אעלה שלב. בכל מקרה, שאלתי היא, אם בעלי ישפוך את הזרע בכוסית סטרילית ומיד לאחר מכן אשאב עם מזרק ואחדיר לתוכי את הזרע. האם זה מדמה יחסי מין רגילים ויהיה לי אותו סיכוי להיכנס להריון? כמובן שהכל בזמני הביוץ. תודה רבה

לנטלי שלום רב, ללא ספק הפתרון של הזרקת זרע של בעלך לתוך הנרתיק בזמן הביוץ חושף אותך לסיכוי שווה להרות כמו יחסי מין. יחד עם, זאת הנני ממליץ בחום לפנות לסקסולוג שייתכן ויוכל לפתור את בעיית בעלך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, עברתי כמה הזרעות, בכל הזרעה לפי המלצת הרופא שכבתי בין 10 ל15 דקות לאחר מכן. בהזרעה האחרונה הרופא שביצע את ההזרעה אמר לי לקום אחרי דקה בלבד ואמר שאין צורך לשכב יותר. האם עקב העובדה ששכבתי רק דקה ולא 10-15 דקות יש פחות סיכוי להריון?

לרוית שלום רב, לצערי אין שום הוכחה מדעית ששכיבה לאחר הזרעה מעלה את אחוזי ההצלחה בהשגת הריון. אי לכך לא נגרם שום נזק ע"י זה שקמת מיד לאחר ההזרעה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב פרופ', בת 34 מנסה להרות. לאחרונה עלתה במוחי שאלה. אני עובדת עבודה משרדית כל יום 9 שעות. אני יושבת כאשר מאחוריי יש מכונת צילום שכל היום עובדת כמעט. בנוסף אניבעצמי מצלמת הרבה , האם יש חשש לקרינה ממכונת הצילום שיכולה לפגוע בסיכויי ההריון? מאוד מלחיץ אותי. בנוסף עוד שאלה, בעזרת ה' כאשר אהיה בהריון האם מכונת הצילום יכולה לפגוע במהלך ההריון/בעובר? תודה רבה רבה

לאילנה שלום רב, אין שום סכנה ממכונת הצילום לגבי כניסה להריון או לגבי ההתפתחות העוברית בזמן ההריון. אנא היי רגועה וכולי תקוה שתמצאי את עצמך בהריון תקין בזמן הקרוב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום בת 34 לאחר חצי שנה של נסיונות וגילוי FSH 14, מומחה פוריות הציעה להתחיל ישר עם גונאל 100. אציין שיש לי מחזורים סדירים, מזהה ביוצים מידי חודש. האם אכן רצוי להתחיל ישר מההורמונים ? האם יש מקום לבצע הזרעה יום אחרי יום ?

שלום רב, כעקרון רצוי לחזור על רמת FSH פעם נוספת ביום 3 של המחזור ובמידה ותהיה בערכים שצוינו מומלץ להתחיל בזריקות גונל F תוך קביעת המינון עפ"י התגובה השחלתית, מספר וגודל הזקיקים והרמות ההורמונליות של אסטרוגן ופרוגסטרון בדם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909