פורום טיפולי פוריות

ד"ר שלום רב, אני בעלת רחם חד קרני ובצילום רחם היתה אבחנה של "סקטוסלפינג". טרם התחלתי את הטיפולים נאמר לי על ידי מספר רופאים כי יתכן והנוזל ימנע קליטה של ההריון ויש לשקול ניתוח להסרת החצוצרה הקיימת. החלטתי לנסות כמה סבבים לפני ניתוח ואכן נקלטתי בניסיון השלישי. עכשיו אנחנו חושבים לחזור לסיבוב שני ורציתי לדעת האם עדין קיים החשש שהנוזל ימנע הריון או שמא עכשיו המצב אף יותר מסובך כי עברתי ניתוח קיסרי והבנתי שהדבר עלול ליצור הדבקויות ברחם או שמא דווקא בגלל שנקלטתי פעם אחת הדבר מסמל חדשות טובות? האם יש איזושהי בדיקה שאת ממליץ שאעבור לפני החזרה לטיפולים? תודה מראש על ההתיחסות!

שלום רב, לדעתי לקראת חזרה לטיפולים כדאי לבצע צילום רחם ולהעריך את מבנה החצוצרות כולל הגודל וצורת ההידרוסלפינקס. במידה ותהיה דינמיקה להגדלתו לעומת העבר רצוי להסירו לפני הטיפולים. במידה ולא יהיה הבדל אפשר לנסות מספר מחזורי IVF לפני ביצוע הניתוח להסרתו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב. אני ובעלי מנסים להביא ילד מזה שנה. בעבר היה לי ניתוח תוספתן ודלקת באגן. הרופא אמר שיתכן וזה מה שמונע מאיתנו להיכנס להריון ויש לבצע בדיקה. הוא הציע לי לעבור בירור מתקדם יותר ע"י פרוצדורה ניתוחית או הדמייה. איזה בירור עליי לעבור ומה הסכנות? תודה

לרחל שלום רב, אני ממליץ בחום לעבור צילום רחם אשר יאשר או ישלול גורם מכני כסיבה לאי כניסה להריון ובנוסף לכך לבצע בדיקת זרע לבעלך ואילו עלייך מומלץ לבצע פרופיל הורמונלי ביום 3 של המחזור כדי לאשר את התקינות של המערכת הביוצית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ערב טוב מינון של גונל ף 50 כל יום לא עזר יכול להיות שזה קצת?? האם מינון של 75 יכול לעזור להגדיל יותר את הזקיקים?

לנוי שלום רב, אכן מינון עולה של גונל F יפתור את בעית התגובה השחלתית ליצירת הזקיקים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, עד כה הזרקתי 6 מנות של פיוריגון 75 יחידות. אתמול US הדגים 4 זקיקים בקוטר 16. מהיום אני מרגישה בחילות לסירוגין, יציאות רכות מאוד עד שלשוליות ואי נוחות בבטן. האם הדבר עלול להעיד על יתר גירוי שחלתי? האם עליי לגשת להיבדק? אם כן מהי הדחיפות?

ללילי שלום רב, אכן לפי הסימנים שמסרת מאוד ייתכן ואת מפתחת גירוי יתר שחלתי. אנא תפני לאחד מחדרי המיון הגינקולוגים של בתי החולים באיזור מגורייך בכדי להבדק ע"י רופא נשים, לעבור אולטרסאונד וגינלי ואת בדיקות הדם המתאימות לאבחון של גירוי שחלתי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בסד איזה מינון נהוג לקחת לפני שמתחילים תהליך של הריון תודה

שלום רב, מומלץ לקחת כדוי חומצה פולית במינון של 5 מ"ג או כדורים על בסיס צמחי של 400 יחידות של חומצה פולית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בוקר טוב מה ההבדל בין גונל ף 900 לגונל ף 300 ?זה אותו חומר?אם בגונל 300 לקחתי מינון של 100 זה אותה הכוונה זה יורד אותה כמות כמו בגונל 900 בתודה שיר.

לשיר שלום רב, המזרק של גונל F של 900 והמזרק של 300 מכילים בדיוק את אותו החומר כך ש-100 יחידות מכל מזרק יתנו את אותו האפקט. ההבדל הוא שהמזרק הגדול יאפשר טיפול של 9 ימים ואילו של 300 - 3 ימים בלבד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בוקר טוב לקחתי החודש גונל ף במינון של 50 כל יום והזקיק לא ממש התפתח האם אפשר ומותר להגדיל את המינון בהמלצת הרופא עד כמה מותר להגדיל ולא לגרום לגירוי יתר?

לענת שלום רב, בהנחיית הרופא המטפל את חייבת להעלות בהדרגה את המינון כדי להגיע לתגובה שחלתית ויצירת זקיקים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב לקחתי גונל ף במשך שבועייםוחצי במינון של 50 ליום זה התפתח כך8 וזקיק 11 ו13 למשל יום שני לזקיק בגודל 11 ויום רביעי ל13 ועשיתי אולטרסאונד ביום ראשון והזקיק ירד ל11 השאלה שלי היא איך יכול ליהיות שזה נעצר באמצע הגדילה בלי ביוץ ? היה ביוץ במצב כזה או שאני בהריון???

לשני שלום רב, צר לי אך לא הבנתי את שאלתך. אנא הפני אותה שוב בצורה מסודרת ואשמח להתייחס. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, התחלתי להזריק דקפפטיל בבטן, ואני לא רוצה להזריק בדיוק באותו מקום כל יום - איפה בדיוק יש להזריק? בתודה, מיכל

למיכל שלום רב, את הזריקות לבטן ככלל יש להזריק במרחק של כ-5-10 ס"מ מהטבור בהיקף של 360 מעלות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

יש לי כמה שאלות ביום רביעי נעשתה החזרה של 2 עוברים. מתי מתחילה השרשה ? יש לי קצת כאבי בטן וקצת בחילה. לתמיכה הורמונלית אני נוטלת נרות של אנדורמינטרין. אחרי שאני יעשה בדיקת דם בע"ה להריון, רואים את הבטא ויום למחרת צריך לעשות עוד פעם בדיקת דם לראות שהבטא עולה ? ומתי מתחילה רגישות לריחות ? עזרתכם הדחופה

לרונה שלום רב, את בדיקת הבטא מבצעים 12 יום לאחר החזרת העוברים ובמידה והתשובה חיובית חוזרים על בדיקה נוספת כעבור יומיים. ההשרשה מתחילה במהלך 3 הימים הראשונים לאחר ההחזרה ותחושת אי הסבילות לריחות במקרה של הריון היא אינדיבידואלית לכל מקרה ומקרה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

מראה כללי - n נפח - 7 ריכוז תאים - 60 מיליון סך הכל תאים - 420 מיליון תנועתיות - 40% דרגה - 3 חיוניות - 80 חומציות ph - 8.1 צמיגות - n תאים תקינים - 5% האם התוצאה תקינה?

ליוסי שלום רב, בדיקת הזרע שלך הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב אני נוטלת גונל להשראת ביוץ אני שואלת ככה ברגע שהרופא אומר לי להזריק את אוביטריל אנחנו צריכים להישאר בבית 24 שעות ולנסות או שזה לא חייב או רק מאוחר יותר בלילה.

לטובה שלום רב, את היחסים כדאי לקיים כ-24 שעות לאחר הזרקת האוביטרל ואין שום צורך להשאר כל אותו היום בבית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ערב טוב עשיתי אולטרסאונד מעקב זקיקים הרופא אמרה הרירית בגודל 6.5 ולפי דעתה צריך להפסיק את הטיפול החודש הזה בגלל שהרירית 6.5 האם זה שיקול נכון?

לשרון שלום רב, אכן כן השיקול הינו נכון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

לרופא שלום האם זקיק בגודל של 18- 20 שזה הגודל הרצוי יתפתח ביוץ בלי אוביטריל?אז למה צריך את אוביטריל?

לורד שלום רב, את האוביטרל מומלץ לקחת כדי לגרום לביוץ להתבצע בכל מצב ולקבוע טנטטיבית את זמן הביוץ ומועד קיום היחסים או ביצוע ההשבחה. בלי אוביטרל לא תמיד מתרחש הביוץ גם אם זקיקים בגודל שציינת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

לרופא בוקר טוב אני נוטלת גונל ף. האם בזקיק בגודל של 13 יכול להיות ביוץ?

לקארן שלום רב, בכדי שיתבצע ביוץ תקין הזקיק חייב להיות בגודל בין 18-22 מ"מ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

אני מתחתן עוד שבועיים ולפי הרופא והאולטרסאונד יש לי וריקוצלה. עשיתי בדיקות זרע ואני בלחץ מאוד. האם הבדיקות תקינות? http://s18.postimg.org/fp0l4ygkp/image.jpg

לרני שלום רב, ריכוז של הזרע לסמ"ק של 1 מיליון הינו ריכוז נמוך מאוד, שאר הפרמטרים הינם תקינים כך שאני ממליץ בחום לחזור על בדיקת הזרע לאחר המנעות של 3 ימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, קראתי על משהו חדשני בבי"ח "בלינסון", ע"כ שניתן לאתר ביתר קלות ביציות איכותיות לאחר שאיבה, ע"י בדיקת מחשב, ועקב כך מגדיל את סיכויי ההשתרשות ומפחית סיכויים להפלות בשל בחירת הביציות "המובחרות". היש אמת בחדשנות הזו? האם כבר ניתן ליישמה בטיפולים אצלך? תודה

למאי שלום רב, אכן קיים מכשיר המכונה אמבריוסקופ שבעזרתו אפשר לבחור את העוברים הטובים ביותר לפני החזרתם לחלל הרחם. מכשיר כזה אכן קיים במעבדת ה-IVF בבי"ח בילינסון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, אני אמורה לעבור הזרעה בעוד מספר שבועות. לפני כשבוע עשיתי צילום רחם ( טראומטי למדי) שבוע וחצי לאחר תחילת הווסת כעת רופא הפוריות אמר לי לחכות שבועיים מיום הצילום ואם הווסת לא מגיעה ( המחזור שלי נע סביב ממוצע של 45 ימים) להתחיל לקחת פרוברה למשך 5 ימים וכשתגיע הווסת להתחיל עם זריקות גונל F 50 מג בימים 3/4/5/6 וביום השביעי לעשות בדיקת דם ומעקב זקיקים ולחזור אליו. הבעיה היא שלפי החישוב שלי הביוץ ( שנופל גם ככה על החגים) יוצא בסביבות ארבעה ימים שבעלי נמצא בחול. האם יש סיכון בזה שאקח פרוברה כעת מבלי לחכות למחזור הטבעי המאוחר שלי? ובכך להקדים את תהליך ההזרעה בכמה ימים? האם אפשר להקפיא את הביוץ למשך יום יומיים? תודה רבה

להילי שלום רב, אין שום מניעה להקדים את נטילת הכדורים וקבלת המחזור. אין שום אפשרות להקפיא את הביוץ לשום תקופה של זמן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום אני בת 28 מנסה להכנס להריון, לצורך כך קיבלתי איקקלומין עם אסטרופם. אמא שלי חלתה (והבריאה) מסרטן השד, והיא עשתה את הבדיקה הגנטית שיצאה שלילית. רציתי לשאול האם לאור ההיסטוריה של סרטן השד עלי להפסיק את התרופות הללו? האם הן מסוכנות עבורי? אציין כי לפני יומיים הופיע גרד פתאומי חזק באחד הפטמות והיום ישנם מעט כאבים באחד השדיים. תודה על תשובה מהירה

לאור שלום רב, מאחר והבדיקה הגנטית של BRCA הייתה שלילית והנטילה של איקקלומין ותכשירי האסטרוגן הינה לתקופות קצרות אין שום חשש להשפעה מסרטנת ואת יכולה בשקט להמשיך בטיפולים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ימי הימנעות: 4 ערכי ייחוס תוצאות הבדיקות 1. Complete liquification normal 15 minutes 2. Color normal 3. Viscosity normal 4. Sperm agglutination no 5. Volume 5.7 ml 1.5-6 ml 6. pH 8.7 >7.2 7. Total Motility (%) 1 hr 55 . > 40% 4 hr 45 . > 30% Progressive (%) 1 hr 50 4 hr 40 Non Progressive (%) 1 hr 5 4 hr 5 Immotile (%) 1 hr 45 4 hr 55 8. Vitality (Eosin test) 1 hr . will be tested only in case of low motility > 60% 4 hr . > 50% 9. Sperm concentration 15 million/ml >15 million/ml. 10. Total Sperm Number 85.5 million 11. Total Motile Sperm Number 47 million 12. Morphology % (WHO 2010) 4% מורפולוגיה תקינה מעל Normal forms 2 % Pyriform 10 Tapered heads 5 Tail abnormality Amorphous 81 Cytoplasmic Drop Round head Double Neck Abnormality2 Round Cells x RBC בדיקות נוספות לפי הצורך 13. Fructose mcgr/ml >1200 mcgr/ml 14. Peroxidase-Positive WBC < 1million/ml

ללירוני שלום רב, בדיקת הזרע הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ביום ה 21 e2 1296 ( ביום השלישי היה 183) פרוגסטרון 2.8 (ביום השלישי היה 3.8) האם תקין? אחרי הריון כימי אחד לפני כחצי שנה . אולטרא סאונד ביום השלישי עובי רירית רחם 4.2 . האם יש סיכוי להריון?

למימי שלום רב, עפ"י הנתונים שמסרת בחודש הנוכחי לא מתרחש ביוץ. כל זאת לפי רמת הפרוגסטרון ועובי הרירית ביום 21 של המחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום לך אני כותבת לך מיתוך ייאוש אני בת 38 ובעלי 40 .אני צריכה לעבור טיפולי פוריות בקפלן אבל משום מה שום דבר לא זז והכל עומד במקום . עשיתי את כל הבדיקות ויש גם אישורים . יש לי ציסטה 8 סמ והם מחקים שהיא תעלם ואז להתחיל בטיפולים . כבר חצי שנה הזריקות נמצאות אצלי במקרר ושום דבר לא זז , בעלי על סף ייאוש והודיע לי שאם החודש אנחנו לא מתחילים בטיפולים הוא מתגרש ממנו כי גם לו נימאס אני עובדת עיצות ולא יודעת מה לעשות וגם חמותי רבה איתי כאלו שאני אשמה אשמח לתגובתך אני ממש מיואשת תודה מראש

למיה שלום רב, ראשית, אל ייאוש ובמקום לדאוג חייבים לבצע הערכה מחודשת של מצבך ולהתחיל לפעול בכיוון טיפול הפריה. אשמח להפגש איתך במרפאתי כדי לעבור על כל הבדיקות, לבדוק אותך ולצאת לדרך טיפולית (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

עשיתי בדיקות לפרופיל הורמונלי ביום ה- 4 למחזור ואלו הן התוצאות האם תוכלו לאמר לי מה פירושן: estradiol(e-2 267 pmoi/l shbg 105.0 nmoi/l tsh 1.65 miu/l lh 12.90 iu/l fsh 8.70 iu/l prolactin 219.8 miu/l beta - hcg <5 testosterone - total <0.9 dhea sulphate 3.01 ymoi/l free androgen index - לא ניתן לחישוב

לפרי שלום רב, כעקרון הפרופיל ההורמונלי הינו תקין פרט לערך מוגבר של LH, ביחס ל-FSH, שיכול להצביע אולי על מבנה שחלה פוליציסטית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

מה הכוונה שחלות פוליסצסטיות הכוונה לשחלות עם ציסטות אבל באולטרסאונד לא רואים ציסטות??

לשירלי שלום רב, שחלות פוליציסטיות הינן חלק מתסמונת שבה האישה סובלת לפרקים ממחזורים לא סדירים, לעיתים מהשמנת יתר, שיעור מוגבר בפנים ובגוף ואקנה על פני הפנים ועור הגוף. האפיון הסונוגרפי של השחלות הינו זקיקים רבים וצפופים בהיקף השחלה אשר מכונה "מחרוזת פנינים". נשים כאלו סובלות לעיתים קרובות מבעיות פוריות וזקוקות לטיפול בהתאם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ פלדברג שלום רב! מה קורה כאשר מטופלת שלך לוקחת הורמונים וזמן השאיבה מגיע, אך "נופל" על ערב חג או חג (ראש השנה/יום כיפור)? מהי המדיניות של בי"ח "מדיקל סנטר" ?? אינני מעוניינת לספוג לשווא הורמונים, ולבסוף לא יקבלוני לשאיבה ולהחזרה. אודה לתגובתך בבקשה.

שלום רב, המדיניות של יחידת ה-IVF במרכז רפואי הרצליה הינה לעבוד כל השנה כולל שבתות, ערבי חג וחגים, פרט ליום כיפור. אי לכך, אין שום סכנה של קבלת הורמונים לשווא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג הנכבד, שאלה חשובה! קראתי על משהו חדשני בבי"ח "בלינסון", ע"כ שניתן לאתר ביתר קלות ביציות איכותיות לאחר שאיבה, ע"י בדיקת מחשב, ועקב כך מגדיל את סיכויי ההשתרשות ומפחית סיכויים להפלות בשל בחירת הביציות "המובחרות". היש אמת בחדשנות הזו? האם כבר ניתן ליישמה בטיפולים אצלך? תודה

לרופא שלום לגבי טיפולי פוריות להגדיל את הזקיקים הכוונה זריקות גונל ף או פיורגון למה זה לוקח זמן עד שלוש שבועות למה למשל אין משהו שיקצר את התהליך או שאפשר לתת כמות גדולה ואז הזקיקים מהר התפתחו אולי זה אסור?כמובן שיש לי שחלות פולציסטיות!!בתודה חן

לחן שלום רב, לצערי אין קיצורי דרך והפרוטוקול להשראת ביוץ לצורך ביצוע הפריה חוץ גופית לוקח בין 12-14 יום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום ב-10/7 הזרקתי אוביטרל..וכן יחסים...היום 8/8 הבט יצא 28,756 הבנתי שזה הריון..האם תקין וכו'...

לאילה שלום רב, מזל טוב, את בהריון תקין לחלוטין ועלייך לפנות לרופא המטפל לצורך ביצוע אולטרסאונד וגינלי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום פרופ פלדנברג, יש לי חמישה בנים, הכמיהה לבת בכל הריון שעבר הנה בלתי נתפסת. בחודשים האחרונים עד כדי תחושות דיכאון. קראתי ולמדתי את הנושא, האם אוכל לקבוע עימך פגישה כדי לקבל מידע על pgd בקפריסין עי ליווי של התהליך עימך? אינני מעוניינת לעבור את הועדה שפוסלת נשים רבות, וגם לא לפנות לפסיכיאטרים, הדבר אורך זמן רב ואיננו מעוניינים להמתין. האם ניתן לגשת לתהליך באופן פרטי? האם יש טעם לפגישה איתך בעניין? תודה רבה!

שלום רב, מאחר ושאלתך נשלחה בנוסף למייל המרפאה עניתי לך ישירות למייל שלך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

היום ביצעתי בדיקת דם לגילוי הריון לאחר 14 ימים לאחר הזרעה, הבדיקה יצאה שלילית, והמחזור מאחר, יש לכך סיבה? תודה מראש.

לליאת שלום רב, בכל טיפולי הפוריות יכול להיות איחור במחזור גם ללא הריון. אנא המתיני עוד 3-4 ימים ובמידה והמחזור לא יופיע חזרי על הבטא בדם ועם התוצאה תפני לרופא המטפל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום אני ספורטאית , במאי עשיתי מרתון ובאופן כללי מתאמנת המון ( לפחות כל יום ) . בחודשיים האחרונים אחרי המרתון הורדתי את משך האימון, אבל עדיין מתאמנת כל יום. האם בשביל להכנס להריון אני צריכה להוריד עוד ?? ( יש לי כבר שני ילדים בני שנה וחצי וארבע ) יש לציין שהספורט תמיד היה חלק משמעותי מחיי האם יש זמנים מסויימים בחודש שאז כדאי להתאמן פחות ? תודה

לדנה שלום רב, קשה מאוד לענות על שאלתך מבלי לדעת פרטים קליניים כמו משקל, גובה, סדירות המחזורים וההיסטוריה הפריונית. אשמח להתייחס לשאלתך עם קבלת כל הפרטים שצויינו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום פרופ' פלדברג, אני בת 28 עם שחלות פוליציסטיות שמנסה להרות כחצי שנה ( עד כו ללא תרופות והיה מחזור רק פעם אחת). הרופא שלי רשם איקקלומין ומעקב זקיקים ( טרם התחלתי). האם מומלץ לפנות לרופא מומחה לפריון כבר בשלב הזה או שאפשר להמשיך בינתיים עם רופא נשים רגיל? תודה מראש

לטינה שלום רב, בשלב זה של קבלת איקקלומין אין שום מניעה להיות מטופלת ע"י גינקולוג כללי במסגרת הקופה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, גילי 35 בדיקות תקינות לגמרי אצלי ואצל בעלי. הבעיה שבעלי אינו יכול לגמור בזמן חדירה אבל כן בדרכים אחרות. אציין שאינני מעוניינת בהזרעות, הורמונים וכו' בשלב זה. אני מעוניינת לנסות להרות טבעי במשך חצי שנה ורק אז אם לא יילך אעלה שלב. בכל מקרה, שאלתי היא, אם בעלי ישפוך את הזרע בכוסית סטרילית ומיד לאחר מכן אשאב עם מזרק ואחדיר לתוכי את הזרע. האם זה מדמה יחסי מין רגילים ויהיה לי אותו סיכוי להיכנס להריון? כמובן שהכל בזמני הביוץ. תודה רבה

לנטלי שלום רב, ללא ספק הפתרון של הזרקת זרע של בעלך לתוך הנרתיק בזמן הביוץ חושף אותך לסיכוי שווה להרות כמו יחסי מין. יחד עם, זאת הנני ממליץ בחום לפנות לסקסולוג שייתכן ויוכל לפתור את בעיית בעלך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, עברתי כמה הזרעות, בכל הזרעה לפי המלצת הרופא שכבתי בין 10 ל15 דקות לאחר מכן. בהזרעה האחרונה הרופא שביצע את ההזרעה אמר לי לקום אחרי דקה בלבד ואמר שאין צורך לשכב יותר. האם עקב העובדה ששכבתי רק דקה ולא 10-15 דקות יש פחות סיכוי להריון?

לרוית שלום רב, לצערי אין שום הוכחה מדעית ששכיבה לאחר הזרעה מעלה את אחוזי ההצלחה בהשגת הריון. אי לכך לא נגרם שום נזק ע"י זה שקמת מיד לאחר ההזרעה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב פרופ', בת 34 מנסה להרות. לאחרונה עלתה במוחי שאלה. אני עובדת עבודה משרדית כל יום 9 שעות. אני יושבת כאשר מאחוריי יש מכונת צילום שכל היום עובדת כמעט. בנוסף אניבעצמי מצלמת הרבה , האם יש חשש לקרינה ממכונת הצילום שיכולה לפגוע בסיכויי ההריון? מאוד מלחיץ אותי. בנוסף עוד שאלה, בעזרת ה' כאשר אהיה בהריון האם מכונת הצילום יכולה לפגוע במהלך ההריון/בעובר? תודה רבה רבה

לאילנה שלום רב, אין שום סכנה ממכונת הצילום לגבי כניסה להריון או לגבי ההתפתחות העוברית בזמן ההריון. אנא היי רגועה וכולי תקוה שתמצאי את עצמך בהריון תקין בזמן הקרוב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום בת 34 לאחר חצי שנה של נסיונות וגילוי FSH 14, מומחה פוריות הציעה להתחיל ישר עם גונאל 100. אציין שיש לי מחזורים סדירים, מזהה ביוצים מידי חודש. האם אכן רצוי להתחיל ישר מההורמונים ? האם יש מקום לבצע הזרעה יום אחרי יום ?

שלום רב, כעקרון רצוי לחזור על רמת FSH פעם נוספת ביום 3 של המחזור ובמידה ותהיה בערכים שצוינו מומלץ להתחיל בזריקות גונל F תוך קביעת המינון עפ"י התגובה השחלתית, מספר וגודל הזקיקים והרמות ההורמונליות של אסטרוגן ופרוגסטרון בדם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום בוקר טוב הרופא נתן לי דופסטון. של עשר מג" 2 כדורים ביום כדי לקבל מחזור אני לוקחת רק כדור 1 ביום למשך עשרה ימים האם זה משנה אם אני לוקחת אחד או שניים כי גם בכדור 1 אני מקבלת מחזור ?אני לפני טיפולים בזריקות לבטן?

לשירן שלום רב, אין שום מניעה לקחת את הכדורים במתכונת של כדור ליום למשך 10 ימים במקום 2 כדורים ליום במשך 5 ימים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב כרגע לוקחת גונל ף להגדיל את הזקיקים ואני עובדת במכבסה בעמידה מרגישה שזה מאמץ וגם קשה השאלה שלי אם אקלט בעזרת ה' ואני ימשיך לעבוד זה יכול לגרום נזק להריון או שזה לא יחזיק מעמד כי עד שניקלטים??ורד

לורד שלום רב, עבודתך במכבסה איננה מונעת כניסה להריון ואיננה יכולה להזיק להריון המתפתח. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלוום מחודשיים לא קיבלתי מחזור ועשיתי בחודש הראשון בדיקת הריון ביתית והיתה תשובה שלילית , ונתנה לי הרופא כדורי דיפסטון ולקחתי רק שני כדורים והיה לי כאבי בטן ועשיתי עוד בדיקה ביתית ויצא חיובי .. האם זה הריון או זה בגלל הדופסטון שהוא הרמון ברוגסטרוו ?

לפאטמה שלום רב, אני ממליץ לחזור על בטא בדם כדי לוודא שאת אכן בהריון ואם זה כך עלייך לפנות לרופא המטפל. ללא ספק התוצאה החיובית להריון איננה קשורה בכדורי הדופסטון שלקחת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

קיבלתי תוצאות בדיקה מבלינסון ואשמח לפענוח ימי הימנעות:6 צמיגות:תקין ph:7.8 אגלוטינציה:תקין נפח:4ml ריכוז:6^10*8 תנועה:25% דרגת תנועה:+2 סה"כ תאי זרע:6^10*32 תאים עגולים:7 או + (לא ברור מה רשום) מורפולוגיה (WHO) במכשיר CASA זרעים תקינים:3% לא תקינים:97% שאר הנתונים ריקים מה אומרות תוצאות הבדיקה? יומיים לפני הבדיקה קיבלתי מכה באשכים האם זה משפיע? זאת בדיקה ראשונה שביצעתי האם מומלץ לבצע שוב? השתמשתי בפרופסיה בערך 4 שנים והפסקתי לפני 5 חודשים בערך האם יש לכך השפעה? האם הנזק שעלול להיגרם הוא בלתי הפיך? תודה מראש

שלום רב, ככלל בדיקת הזרע היא תקינה פרט לספירה נמוכה של 8 מיליון תאי זרע בלבד לסמ"ק. אני ממליץ בחום לחזור על בדיקת זרע נוספת. אם אכן תתגלה בעיה באיכות הזרע היא יכולה להיות קשורה עם נטילת כדורי פרופסיה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, אני הידרוטרפיסטית במקצועי, אני אמורה לבצע את הפרוטוקול הארוך, כחלק ממנו עלי לקחת קרינון. רציתי לדעת האם ישנה איזושהי השפעה בעייתית בשימוש בקרינון כאשר אני נכנסת לטיפולים במים. כמה שעות לפני הכניסה לבריכה עלי להשתמש בקרינון על מנת שהחומר לא "יברח"? תודה מראש

להוד שלום רב, לדעתי יספיקו שעתיים של החדרת הקרינון לפני הכניסה למים, כי בזמן הזה החומר הפעיל ייספג לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

בן 34, עם בדיקת הזרע : volume 1.5 ml colour, viscosity normal ph 7.5 concentration 25 milion/ml total count 34/1 milion motility 29% total motile count 13/3 milion motile progressivity rapid 11% slow 9% nonprogressive 6% immotile 74% morphology normal forms 16% abnormal forms 84% agglutination none vitality -% live wbc -% other round cells -% אבחנה של asthenozoospermia האם עם בדיקה כזאת ניתן להשיג הריון טבעי?? יש תרופות או מאכלים שיכולים לשפר את האיכות של הזרע??

שלום רב, בדיקת הזרע תקינה לחלוטין. בפרמטרים אלו אפשר להרות באופן טבעי. אין צורך בתרופות או במאכלים מסוימים לשיפור תנועת הזרע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

היום נסעתי לעשות בדיקת דם לברור הריון ולפני הבדיקה קיבלתי. אני נורא עצובה,הייתי בטוחה שאני בהריון. אנחנו כבר שנה וחצי בנסיונות ומוגדרים ללא הסבר. השאלה שלי היא, ביום שישי בלילה ב-12 לחודש לקחתי זריקת אוביטרל וביום ראשון ה-14 לחודש ביצעתי הזרעה וגם קיימנו יחסים כמה ימים לפני ואחרי. לפי מה שהוסבר לי, לקיחת האוביטרל היתה בכדי לתזמן את הביוץ ליום ראשון. לכן המחזור אמור להגיע 14 יום אחרי הביוץ שזה היה לפני יומיים, איך רק היום קיבלתי? 16-17 ימים אחרי הביוץ המתוזמן? אז למה לקחת אוביטרל אם ככה? ממש מתוסכלת כבר,מיואשת ורוצה להבין!!

לדנה שלום רב, האוביטרל גורם לביוץ לאחר כ-40-42 שעות מנטילתו. במצב זה קבלת המחזור לאחר הזריקה, גם כשהביוץ מתבצע בזמן, איננה מתרחשת עפ"י תחשיב מתמטי של 14 יום. אי לכך, יכולות להיות סטיות קלות של מספר הימים מאז ביוץ מושרה-האוביטרל ועד המחזור שמגיע. תמשיכי בניסיונות ואני משוכנע שההיריון יגיע בזמן הקרוב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, ביצעתי בדיקת הריון ביתית בבוקר, ביום ה 13 אחרי הזרעה. יצאה שלילית האם יש אפשרות שהבדיקה הביתית עדיין לא מזהה הריון?

שלום רב, אכן כן ובשלבים מוקדמים, לא תמיד הערכה הביתית מזהה היריון. במידה והמחזור לא יגיע תוך מספר ימים אנא בצעי את בדיקת הדם לבטא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, אני בת 42. יש לי 2 ילדים קטנים מ- IVF. 6 הניסיונות של IVF לילד שלישי, לא צלחו (כללו 2 הריונות ללא דופק). כעת נגמרה לי הזכאות ל-IVF. האם יש טעם לעבור הזרעות, או שכל מה שנותר זה לנסות להרות באופן טבעי ? תודה

לאורית שלום רב, מאחר והסיבה לביצוע IVF איננה ידועה קשה לי לענות במדויק על שאלתך. ככלל, בגילך יש סיכוי רב יותר להרות מהשראת ביוץ והשבחות מאשר באופן טבעי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

לרופא שלום אני נוטלת דופסטון לקבל מחזור ועכשיו מטפלת בגונל ף להגדיל את הזקיקים השאלה היא האם הדימום צריך להיות חזק או חלש לפני הטיפול? הכוונה לא ביום ההזרקה.ורד.

לורד שלום רב, הטיפול בזריקות גונל F מתחיל ביום 3 של המחזור, היום הראשון של המחזור נחשב כיום הדימום החזק. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, החודש טופלתי לראשונה באיקקלומין לאחר מס חודשים של נסיונות (שנינו בני 28) ביום שלישי (יום 19 למחזור) תשובה חיובית בבדיקת ביוץ. ביום רביעי בבוקר עליה בחום השחר (עליה מתונה של 0.3). אבל- גם ביום רביעי בדיקת ביוץ חיובית וגם הפרשות פוריות. אם כן, מתי היה הביוץ? עפ הערכה הביוץ צפוי תוך 24-48 שעות מהתוצאה החיובית כלומר ביום רביעי-חמישי. עם זאת לפי הטמפ הביוץ כבר התרחש ברביעי בבוקר. אציין כי באולטראסאונד ביום ד בבוקר זקיק מוביל 21 מ מ ולא נאמר דבר על ביוץ שהיה (גם לא שאלתי) כמו כן מיום רביעי אני נוטלת דופסטון לתמיכה בשלב השני. האם יתכן שבכלל לא בייצתי והטמפ עלתה בגלל הדופסטןן? מתי אם כן חל הביוץ? תודה על התשובה, אני כבר מבולבלת...

למאירה שלום רב, מבחינת דיוק קביעת מועד הביוץ הערכה הביתית, המודדת את רמת הורמון ה-LH בשתן, הינה הרבה יותר מדויקת מאשר חום השחר של הגוף. אי לכך יש לשער שהביוץ היה לפי המועדים בהם הבדיקה הביתית הצביעה על התהליך הביוצי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, אני אחרי החזרה שניה. בהחזרה הקודמת נקלט העובר אבל הופסק ההריון בגרידא כי לא היה דופק. הפעם נקלט גם כן אבל הבטא לא עולה כמו שצריך וכניראה לא מתפתח תקין. האם האנדומיטרין שנתן כתמיכה מונע כרגע הפלה טיבעית של העובר? תודה

למיטל שלום רב, אכן מאוד ייתכן שהאנדומטרין מונע את ההפלה הספונטנית והדימום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

ד"ר שלום, מתנצלת על אורך וכמות השאלות אך פשוט אני מבולבלת מכל כמות המידע שקראתי באינטרנט וכנראה שאני צריכה קצת סדר בדברים, מקווה שתוכל לעזור לי בעניין. אני בת 28 ולפני מספר חודשים אובחנו אצלי שחלות פוליצסטיות (באמצעות בדיקות דם ואולטרסאונד) (אני במשקל תקין אפילו מעט נמוך מהנורמה כך שאיננני סובת ממשקל עודף כמו כן יתר הבדיקות ההורמונליות שעשיתי היו תקינות לחלוטין כמו גם יתר ממצאי האולטרסאונד - הרחם ורירית הרחם) אני ובעלי מנסים להכנס להריון כ 5 חודשים וללא הצלחה .. אני די מתלבטת אם להמשיך לנסות בדרך טבעית או לפנות להתחלת טיפול רפואי, ממידע שקראתי (שוב כמובן באמצעות האינטרנט בלבד) הבנתי שהטיפול הראשוני שניתן לאישה עם שחלות פוליצסטיות זה כדורים בשם איקקלומין שאמורים לגרום לביוץ. בעניין האיקקלומין קראתי שנעשו כל מיני מחקרים שהראו עליה בהסתברות ללקות בסרטן השד כתוצאה מהטיפול, אני מציינת זאת משום שבנוסף על השחלות הפוליצסטיות יש לי גם פיברואדנומות בשד (שאני כמובן במעקב עליהן מזה 8 שנים- ללא שינויים לאורך כל התקופה). האם במקרה שלי תחילת טיפול באמצעות איקקלומין יעלה את ההסתברות ללקות בסרטן השד בגלל הגושים שקיימים ממילא אצלי ? (אין היסטוריה של סרטן השד במשפחה) או שקיים טיפול אחר שאולי יותר מומלץ שאתחיל ממנו? האם בכלל עניין הקשר לסרטן נכון גם ליתר הטיפולים? ושאלה אחרונה האם ללא תחילת טיפול פוריות אני יכולה לבקש מהרופא שיבצע לי מעקב זקיקים (ברור לי שזה מעקב יומי) על מנת לראות אם יש לי ביוץ באופן טבעי? (לפי מה שהבנתי שערכות הביוץ הנמכרות אינן מדוייקות כ"כ). שוב מתנצלת מכמות השאלות פשוט אלו שאלות שהרופא שלי מעט "נפנף" אותי בתשובות ולא נתן לי בטחון שאכן הקשיב בכלל למקרה הספציפי שלי. מודה מאוד מראש :)

לענת שלום רב, לפי הנתונים שמסרת נראה לי שהאבחנה של שחלות פוליציסטיות אצלך הייתה בעזרת ממצאי אולטרסאונד כי שאר הפרמטרים הקליניים והאנדוקריניים הינם תקינים. כדי לענות על שאלת האיקקלומין והפוטנציאל המסרטן עליי לדעת יותר פרטים לגבי מקרי סרטן השד אצלך במשפחה כולל מידע לגבי נשאות גנטית של BRCA1 ו-BRCA2. אנא חזרי אלי עם ממצאים אלו ואוכל לחוות את דעתי לגבי איקקלומין. כלל, טיפול ע"י איקקלומין למספר חודשים הינו חסר משמעות באספקט המסרטן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ , נכבד, אני מורה ומתוכנן הריון לאחרונה מטרידה אותי השאלה אם נשימה של טוש מחיק ללוח בזמן העבודה, כל יום כמה שעות מסוכנת לאיכות הביציות או לעובר בהמשך? תודה רבה.

שלום רב, לטוש המחיק אין שום השפעה המסכנת את הביציות או את העובר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום, עברתי הזרעה ביום שני האחרון, וקיבלתי נרות לנרתיק בשם: "אנדומטרין"2 ביום, יש לי כאבי בטן לסירוגין כמו מחזור ובנוסף שאני קמה משינה ויש לי פיפי יש לי לחץ איום וכאבי בטן, עד שאני עושה פיפי ולאט לאט זה נרגע, יש צורך בבדיקה? או שזה אמור להיות ככה?

לליאת שלום רב, מאוד ייתכן ואת סובלת מזיהום בדרכי השתן. אנא פני לרופא המשפחה ותבצעי בדיקת שתן לכללית ותרבית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909