פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8830 הודעות
8750 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

03/06/2013 | 08:29 | מאת: אירלו

בהמשך לשאלתי, ביום חמישי היה לי 14 ממ זקיק אתמול הוא היה 16 היום 17 (היום זה היום ה14).. המחזור שלי נע בין 28-30 יום. השאלה שלי היא לגבי הרירית שלי 8.6 אתמול הייתה 5.8 . כמה היא צריכה להיות להזרעה? בעקרון מתוכננת ההזרעה מחר, האם זה בסדר? או צריך לחכות למחרותיים?

03/06/2013 | 17:46 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, מועד ההזרעה שנקבע הוא תקין לחלוטין ועובי הרירית מעל 8 מ"מ הוא בהחלט משביע רצון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

02/06/2013 | 21:49 | מאת: מאי

פרופ' נכבד, כל-הכבוד לך! לא אחת אני כותבת אצלך בפורום, וגישתך מקצועית מאוד, אמפטית ויסודית. על-פניו, עושה רושם שאתה רופא רציני מאוד. האם ניתן לעבור אצלך טיפולים (כגון הפריה חוץ גופית) דרך המושלם? תודה

03/06/2013 | 17:49 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למאי שלום רב, אשמח לקבל אותך לטיפול IVF דרך המושלם במסגרת המרכז הרפואי בהרצליה (HMC). אנא קבעי תור למרפאתי כדי שנוכל להפגש ולהתוות את המשך הטיפול (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

02/06/2013 | 21:14 | מאת: מבולבלת מאוד

שלום, בת 26 מנסה להיכנס להריון. מאובחנת כבעלת שחלות פוליצסטיות. רופאת הנשים נתנה לי כדור בשם אוטרוגסטן 200 מ"ג ל10 ימים בכדי לקבל מחזור ואז להתחיל איקקלומין. מנגד, רופאת נשים מומחית לפריון נתנה לי כדור בשם דופסטון 10 מ"ג פעמיים ביום ל 10 ימים. אני כ"כ מבולבלת ואני לא יודעת מה לעשות. המטרה הינה אותה מטרה: לקבל פרוגסטרון בכדי לקבל מחזור ולהתחיל איקקלומין. מה לדעתך הכדור הבטוח יותר? הנכון יותר? העדין יותר? למה יש הבדל כ"כ גדול במינון הכדורי? ( 200 אל מול 10 מ"ג). נא עזרתך.

03/06/2013 | 17:53 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, לאור הנתונים שמסרת הכדור הוגינלי של אוטרוגסטן עדיף על כדורי דופסטון לצורך הבאת המחזור ותחילת טיפול באיקקלומין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

02/06/2013 | 17:19 | מאת: אביבה

שלום. האם להמוגלובין נמוך פחות מ10 יש משמעת על תהליך טיפולי פוריות. תודה

02/06/2013 | 18:16 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאביבה שלום רב, בדר"כ לרמות המוגלובין בין 9-10 אין משמעות לתוצאות טיפולי פוריות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

02/06/2013 | 08:23 | מאת: אירלו

שאלה המחזור שלי נע בין 28-30 יום. לבעלי יש ספירה טיפה נמוכה של זרע, ולכן נשלחנו להזרעות. עשיתי בדיקת US בלי בדיקות דם בינתיים. ביום ה10 היה לי 14 ממ בשחלה שמאל, וביום ה13 היה לי 16. זה לא מוזר עלה ב3 ימים רק ב2 ממ מתי לרוב עושים הזרעות? באיזה יום (נשים שהמחזור שלהן תקין נניח נמשך 28 יום אז ביום ה14 עושים להן הזרעה?) כמה צריכה להיות הרירית?

02/06/2013 | 18:19 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, במחזור הטבעי הזקיק גדל בין 1-2 מ"מ ליום כך שתוצאות הבדיקה שלך תקינות לחלוטין. במחזור של 28/30 יום ההזרעות מתבצעות בדר"כ בין היום ה-13 ליום ה-15 של המחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

30/05/2013 | 20:56 | מאת: ריטה

שלום, עברתי ניתוח בחניכיים עליי לקחת אנטיביוטיקה ביום ראשון אני אמורה לעבור הזרעה, האם מותר אנטיביוקה האם זה לא ישפיע על התהליך?

31/05/2013 | 17:10 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לריטה שלום רב, רוב התרופות האנטיביוטיות מותרות בזמן טיפולי פוריות והריון. אשמח לדעת את השם המדוייק כדי לתת לך תשובה מושלמת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

30/05/2013 | 11:23 | מאת: אזוספרמיה

שלום רב, אני בן 30 ואשתי בת 27. נמצאים בטיפולי פוריות עקב אזוספרמיה חסימתית. עברתי ניתוח tese הוקפאו 2 מנות. Ivf1 - icsi הניב 9 ביציות מתוכן הופרו 5 ביציות. הסבב הזה כלל 5 ימים גונל, יומיים צטרוטייד ומונופור ולסיום אוביטרל. החזירו עובר טרי אחד והשאר הוקפאו. היו 2 הריונות כימיים. Ivf2 icsi- השאיבה בוצעה אתמול והבוקר הודיעו כי מתוך 15 ביציות שנשאבו רק 3 הופרו. הסבב כלל זריקת פרוגינובה , 3 ימים צטרוטייד, יומיים נוספים של צטרוטייד ומונופור ולסיום אוביטרל. מה הסיבות לאחוז כל כך נמוך של הפריות? יש סיכוי שיתפתחו עוברים נוספים?

31/05/2013 | 17:14 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, במקרי אזוספרמיה אחוז ההפריות הנמוך תלוי בדר"כ באיכות הזרע והגורם הזכרי. זרע שהופק מאשכים אינו מפרה בדר"כ באחוזים גבוהים. יחד עם זאת, מאחר ואין אופציה אחרת יש להמשיך בטיפולי ההפריה תוך החזרת עוברים טריים ואין לי ספק שלבסוף ההריון יתבסס ויתפתח. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

28/05/2013 | 10:22 | מאת: דניאלה

אני בת 31, בהריון ראשון לאחר טיפולי IVF. מהטיפול האחרון נותרו 3 מוקפאים. הסיבות שנאי נזקקתי לטיפולים היו היעדר ביוץ, ככל הנראה על רקע מחלות כרוניות + תת משקל ורזרבה שחלתית נמוכה. רציתי לדעת האם יש אמת בסברה שכדאי לנסות להיכנס להריון אחרי לידה, כי "הרחם עוד חם", כלומר המצב ההורמונלי לאחר הלידה מעודד קליטה טובה יותר ולכן כדאי לנסות להחזיר את המוקפאים לאחר קבלת המחזור הראשון שמגיע כחודש-שלושה חודשים מרגע הלידה. תודה רבה!

31/05/2013 | 17:18 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לדניאלה שלומות, האמרה בה מומלץ להרות שוב מייד אחרי הלידה מתייחסת בדר"כ להריונות ספונטניים שנוצרו לאחר תקופה של אי פוריות. המצב שונה לגמרי בתהליך החזרת עובירם מוקפאים לאחר IVF. אי לכך, אינני רואה שום הגיון להחזיר עוברים מופשרים לאחר תקופה כל כך קצרה מאז הלידה. אני ממליץ להנות ולטפל ברך הנולד 9-12 חודש ולאחר מכן להמשיך בטיפולי פוריות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

28/05/2013 | 10:12 | מאת: TARA

אני רוצה להכנס להריון (עדיין לא התחלתי לנסות). קיבלתי תוצאות של פרופיל הורמונלי שנלקחו ביום החמישי של המחזור. רמות האסטרדיול הן: 125.04 pg/mL, שלפי המעבדה של הכללית זה לגמרי בטווח הנורמות. אבל אז קראתי ש"רמות העולות על 100, מצביעות על רמות שאינן תקינות באופן מוחלט" (מתוך האתר "ויקירפואה", שעל פניו נראה אתר רציני שנערך ע"י אנשי מקצוע). האם זה נכון?? ואם כן, יש מה לעשות??

31/05/2013 | 17:20 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לטרה שלומות, רמות האסטרדיול שאת מציינת מתייחסות ליום 2-3 של המחזור. רמה של 125 יחידות ביום 5 של המחזור הינה תקינה לחלוטין ומצביעה על רזרבה שחלתית טובה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

03/06/2013 | 16:28 | מאת: TARA

מעולה, תודה רבה :-)

27/05/2013 | 23:33 | מאת: אורית

שלום רב, אני בת 36 בריאה, מקבלת את המחזור החודשי באופן סדיר כל חיי. בשנה שעברה בבדיקות דם שגרתיות (כהכנה לכניסה להריון) נתגלה כי בלוטת התריס שלי בתת פעילות מינורית (TSH 5.93). רופא הנשים שלי אמר שאין צורך להתייחס לכך, עד שאהיה בהריון. הבדיקות הגנטיות שלי תקינות. עברה עליי שנה לא פשוטה ולכן, לא ניסינו להכנס להריון עד היום. כיום, המחזור מאחר בחודשיים. מבדיקה ביתית עלה כי איני בהריון. בשל כך, לפני כשבועיים הגעתי אל רופא הנשים שלי, ששלח אותי לבדיקות דם שיצאו לא טובות: nmol/L 17.27 17-OH-PROGESTERONE mIU/L 3.06 TSH IU/L 19.10 LH IU/L 24.30 FSH mIU/L 171.9 PROLACTIN 5> BETA-HCG בבדיקות החוזרות: LH 32.00 IU/L, FSH 25.40 IU/L. הוסבר לי חד וחלק כי השחלות של "מזדקנות" או עוברות תהליך "בלות" ושקרוב לודאי שאזדקק לתרומת ביציות. הופניתי למנהל מח' IVF בהדסה להתייעצות. התור שלי בעוד שבועיים. מלבד הדיאגנוזה, המבהילה בפני עצמה, אינני רופאה, אך מטריד אותי שבכל התהליך, לא נבדקתי פיזית ולו פעם אחת וכן, שאובחנתי ללא שהרופא בדק מדוע ישנה בכלל הפסקה בסדירות המחזור וללא בדיקות נוספות. אודה לדעתך ולהנחייה, האם עליי לבצע בדיקות נוספות לפני שאני מגיעה לייעוץ? האם מצבי כה חמור וחד משמעי רק מהתבוננות בנתונים אלו? (הנתונים המובאים בפניך, הם הנתונים היחידים שנמצאים בידיו). בתודה מראש

31/05/2013 | 17:27 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאורית שלום רב, אין ספק שיש צדק רב בדברייך שעלייך להבדק גם בדיקה גינקולוגית וגם לעבור בדיקת אולטרסאונד וגינלי אשר תצביע על המראה השחלתי עם הדגמה של מס' הזקיקים הקטנים אשר מבטא את הרזרבה השחלתית (AFC). כמו כן, לאור הנתונים שמסרת אני מציע לבצע בדיקת AMH אשר מבטאת את הרזרבה השחלתית ללא שום קשר למחזור הוסת וניתן לבצעה בכל זמן ובכל מצב. הבדיקה איננה מתבצעת באופן שגרתי בקופות החולים אך ניתן לבצעה באופן פרטי במספר מעבדות בארץ (תל השומר, מעבדת רוזנבלט בת"א וכו'). כל הנתונים הללו יוסיפו מידע רב למנהל IVF בהדסה כדי להחליט על המשך טיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

27/05/2013 | 21:08 | מאת: איילת

התחיל ואומר כי בהיותי ילדה בת 14 סבלתי ממחזור לא סדיר מגיל 18 התחלתי לקחת גלולות עד לפני כחצי שנה שזה 10 שנים היום אני בת 28. הפסקתי את הגלולות עברו כ4 חודשים מהפסקת הגלולות ולא קיבלתי מחזור לפי מה שקראתי אחרי תקופה ארוכה עם גלולות עלולה להיות תופעה שהמחזור מתעקב ולא מבוצע ביוץ. בבדיקה שגרתית מול הרופא נשים שלי נאמר שיש לי שחלות פוליציסטיות רק על פי מבנה השחלה באולטרסאונד. חשוב לי לצין כי כל תופעה אחרת של השמנת יתר או שעירות יתר לא קיימת אפילו להפך אני נחשבת לרזה מהרגיל ואף סובלת מלחץ דם נמוך שלפי הפרמטרים צריך להיות לחץ דם נמוך כמו כן כל שאר הבדיקות הדם השיגרתיות תקינות . השאלה שלי היא 1- האם יכול להיות שאין את כל התסמינים האחרים פרט למראה של השחלה באולטרסאונד ועדין זה יהיה תסמין של שחלה פוליציסטית?? השאלה השניה 2 - האם אי קבלת המחזור בשל התופעה של הפסקת גלולות אחרי זמן ממושך יכולה גם ליצור מראה מדומה של שחלה פוליציסטית ??

31/05/2013 | 17:33 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאיילת שלום רב, שחלות פוליציסטיות מאובחנות לפי מספר פרמטרים בהם: המראה הסונוגרפי של השחלות, פרופיל הורמונלי, תסמינים קליניים ואי פוריות. בדר"כ מספיקים 2 גורמים מתוך מה שצויין כדי לבסס את האבחנה. אי לכך, בחלק מהמקרים מדובר בנשים רזות ללא שיעור יתר, אקנה ותופעות נוספות. נראה לי שאכן מדובר אצלך על שחלות פוליציסטיות הגורמות להעדר ביוץ ומחזור. המבנה השחלתי הינו מלידה ולא קשור לתקופה הארוכה בה נטלת גלולות למניעת הריון. יחד עם זאת, אל דאגה וברגע שתרצי להרות רפואת הפריון המודרנית תתן מענה מהיר ואפקטיבי לתופעה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

27/05/2013 | 20:21 | מאת: yyyy

שלום, רציתי לברר באילו בתחי חולים ניתן לבצע IVF-PGD למוטציה ל- BRCA? האם ניתן לעשות בבי"ח איכילוב? תודה!

31/05/2013 | 17:34 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אכן בביה"ח איכילוב ניתן לבצע PGD למוטציה של BRCA. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

24/05/2013 | 17:12 | מאת: ליטל

אני עברתי טיפולי. פוריות במשך שנה בהסתמך על כך חתמתי על טופס הסכמה ורשום היה שיש סיכונים בזמן ולאחרי טיפולי פוריות איזה בדיקות ניתן לעשות השיגרה לאחר טיפולי פוריות אני. בת 30 ונטלתי הרומנים רבים ועשיתי. בגלל שבעל. י. היתה ספירת זרע נמוככה

31/05/2013 | 17:42 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לליטל שלום רב, אין מה לחשוש מתקופה יחסית קצרה של טיפולי פוריות מבחינת השלכות על בריאותך הכללית, כולל סיבוכים של מחלות סרטניות. עלייך להבדק באופן שגרתי כל 6 חודשים ע"י רופא נשים כולל אולטרסאונד ומשטח פאפ מצוואר הרחם. אין צורך בשום בדיקות נוספות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

24/05/2013 | 14:44 | מאת: מאוהבת

אני בת 31 מעונינת בהריון עשיתי בדיקת פרופיל הורמונלי שיצאו בה נערכים הבאים : fsh = 19 פרוגרסטרון = גדול מ 1.20 כל שאר הערכים יצאו תקינים הבנתי מכל מה שקראתי באינטרנט שהסיכוי להריון בצורה הנ"ל הוא קלוש עד לכמעט בלתי אפשרי והדבר מעיד על כניסה לתקופת בלות האם זה נכון? האם ייתכן דבר כזה בגילי? תודה על תשובתך!

31/05/2013 | 17:44 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, את בדיקות הפרופיל ההורמונלי חשוב מאוד לבצע ביום 2-3 של מחזור הוסת. אנא חזרי על הבדיקות והעבירי אלי את הנתונים כדי שאוכל להתייחס בצורה רצינית לשאלתך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

פרופ' נכבד, מהי המשמעות של ערכים אלו ביום 23 למחזור? האם תקינים, האם מצביעים על רמת פרוגסטרון תקינה, וקיום תהליך של ביוץ ?? המון המון תודה. ESTRADIOL (E-2) 303 pmol/L LH 2.40 IU/L PROGESTERONE 6.6 nmol/L

31/05/2013 | 17:49 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למאי שלום רב, לפי כל הנתונים שמסרת קשה מאוד לענות באופן אובייקטיבי ובעיקר מרגיע מבלי לבדוק אותך בדיקה גינקולוגית, לבצע אולטרסאונד וגינלי ולהשלים בדיקות נוספות. במידה ותרצי אשמח לראות אותך במרפאתי, להכנס לעומקם של דברים ולהוביל אותך במהירות האפשרית להריון הבא (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

01/06/2013 | 22:17 | מאת: מאי

22/05/2013 | 22:17 | מאת: מאי

פרופ' פלדברג הנכבד, לפני כ-3 שבועות פניתי אליך להיוועצות בדבר "ווסת מועטה אחרי גרידה.." (גרידה בוצעה ב- 15/1) והווסת הראשונה היתה בעוצמתה סבירה לאחר הגרידה. נאמר לי בבדיקה אצל רופא הנשים בקופ"ח כי הרירית סדירה והכל תקין. בדיקה אחת בלבד אחרי הגרידה. לשאלותיי בבקשה: הפרופיל ההורמונאלי שלי לאחר ההפלה (למעט טסטוסטרון ופרולקטין שלא נעשו) היה תקין. 1) מדוע הווסת בעוצמתה עדיין חלשה מאוד (ווסת שניה)? 2) מדוע המחזור שהיה כמו שעון שוויצרי מופיע כל 24 יום / 28 יום לסירוגין ? (הופיע כל 27 יום לפני הגרידה). 3) חששתי מהדבקויות רחמיות אחרי גרידה, ושאלתי לגבי צילום רחם.. האם (למרות שהבדיקה הראשונה אחרי הגרידה היתה תקינה לפי הסונר של קופ"ח - האם מדוייקת מספיק?) בכל זאת יש חשש לאיזו הדבקות רחמית כתוצאה מהגרידה, מעולם לא היתה ווסת כה חלשה אצלי.. מה היית ממליץ לבצע - איזו בדיקה ? האם עליי להיות מודאגת? אני כבר בת 39 וכל הזמן בהתרוצצויות ובזבוז זמן, האם ישנה בדיקה טובה אחת המשקפת את המצב באופן מוחלט ?? אני כבר לא יודעת מה לעשות ולמי לפנות מרוב ייאוש... וזמני אוזל... תודה והערכה רבה!

31/05/2013 | 17:49 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ראי תשובה בשאלה הבאה

21/05/2013 | 12:46 | מאת: אילו

אנחנו שנה מנסים להיכנס להריון , ואחרי בדיקת זרע, גילינו שיש בעיה אצל בעלי. הבעיה (כפי שהגדיר הרופא) היא לא חמורה אך קיימת (יש לו ריכוז נמוך של 11 מליון. קיבלנו הפניה למעקב זקיקים ואחריה אני מניחה שעושים את ההזרעה. השאלה שלי היא כזאת. אני בקופת חולים מאוחדת והוא בכללית. איך הוא מקבל הפניה להשבחת זרע, ואיפה הוא עושה את זה. כמו כן, אם הוא לא עושה את זה באותו המקום שבו אני עושה את ההזרעה, האם זה לא פוגע בסיכויים? ואם כבר סיכויים הבנתי שגם ככה יחסית הסיכויים לא כלכך גבוהים, האם זה נכון? ודבר אחרון (סליחה על ההצפה) אני קוראת שהרבה נשים לוקחות כל מיני כדורים לפני ההזרעה, לי לא נתנו כלום, האם זה בסדר ?(עשיתי בדיקת דם הורמונלית ביום 22 ועכשיו גם עושה ביום ה3 והרופא ראה) האם כולן לוקחות כדורים?

31/05/2013 | 17:53 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, במקרים של טיפולי פוריות כולל בעיות של זרע טופס ה-17 ניתן ע"ש האישה המטופלת, כך שלא אמורה להיות שום בעיה מבחינת ביצוע ההשבחה אצל בעלך. לגבי הפרוטוקול לביצוע ההזרעה, ההחלטה היא של הרופא המטפל אשר קובע אם הטיפול מתבצע במחזור טבעי ללא תרופות להשראת ביוץ כמו כדורים או זריקות או הוא מחליט כן להוסיף תכשירים אלו. אי לכך, את שאלתך את צריכה להפנות אליו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

21/05/2013 | 09:11 | מאת: dana

אני ובעלי מנסים לכנס להריון כבר 9 חודשים ללא הצלחה ואחרי שעשינו כל הבדיקות אצלי היה הכל תקין , בעלי עשה שתי בדיקות הפרש חודש בין בדיקה ראשונה לשנייה מה דעתך האם יש התדרדרות בין הבדיקות ? והאם כדאי להתחיל עם הזרעות או בכלל IVF? בדיקה ראשונה- abstinence 2 days viscosity normal volume 3.8 ph 8 count 11 tot.count 41.8 motility I 55% grade 2 MORPHOLOGY normal 0% borderline 3% amorphous 94% pyriform 3% בדיקה שנייה - days abstinence 3 viscosity normal volume 5.7 ph 7.8 count 7 tot.count 39.9 motility I 50% grade 2 MORPHOLOGY normal 1% borderline 0% amorphous 87% pyriform \% tail 11% midpiece 1%

21/05/2013 | 12:50 | מאת: דנה

אני בת 26 ובעלי בן 31 , התכוונתי בהזרעה אחרי ההשבחה

31/05/2013 | 17:57 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לדנה שלום רב, לאור נתוני הזרע שמסרת אני ממליץ לבצע 3-4 מחזורי הזרעות לאחר השבחה (IUI) תוך מתן תרופות להשראת ביוץ כולל תכשירים הניתנים בזריקות. במידה ויתרחש ביוץ תקין ותוך ביצוע ההזרעות לא יתבסס הריון מוצדק להסב את הטיפול לכיוון IVF. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

20/05/2013 | 18:36 | מאת: נטע

שלום רב, מטופלת לראשונה  ivf בת 37.10 , במהלך טיפולי הפריון אובחן אנדומטריוזיס, בעבר עברתי פעמיים לפרסקופיה ושאיבת ציסטות, מחזורים סדירים, מאז ומעולם כאבים ומנוחה טוטאלית במחזור. עברתי שאיבה ביום שישי 17.5, שאבו 7 ביציות, 2 הופרו והוחזרו אתמול 19.5. במהלך כחודש הזרקות סבלתי מכאבים בבטן התחתונה, רגישות וכאב בזמן בדיקת האולטרסאונד, ומאז ההחזרה כאב בלתי פוסק בבטן התחתונה. מאז השאיבה מקבלת דוקסילין (התפוצצו כמה ציסטות), אסטרופם, קרינון ומיקרופינין. האם הכאב נורמלי בשל הגירוי השחלתי או מסיבה אחרת....למעשה אני בעצם אמורה להמתין עד יום א' בעוד שבועיים (בתקווה לא לקבל מחזור עד אז) ואני בדאגה. אני קוראת קצת בפורום, מדברים על איכויות של ביציות ומושגים שאני ממש לא מכירה, אף אחד לא יידע אותי מדוע רק 2 הופרו או מה קרה עם 5 הביציות הנותרות. גם אין לי מושג אם 7 ביציות זה נורמלי עם טיפול הורמונלי, כי קראתי פה על מישהי ששאבו לה 33...חסרה לי אינפורמציה ואני מרגישה שמשהו פשוט לא בסדר אצלי. למעט הסבר אודה. תודה

29/05/2013 | 06:35 | מאת: נטע

יום 11 להחזרה והיה לי כתם חום על מקל הקרינון...כאבי מחזור.

30/05/2013 | 10:43 | מאת: נטע

מתה מכאבי בטן תחתונה, דומה לכאבי מחזור, יום 12 מהחזרת העוברים...יש סיכוי שזה הצליח בכלל???? כתם חום, כאבי בטן וע"פ הנחיית הרופא אני ממשיכה טיפול תרופתי עד יום א לבדיקת הדם. אני משתגעת !!!

18/05/2013 | 21:32 | מאת: אביבה

שלום. האם פרוגרסטון עולה רק בזמן שיש הריון? או שבזמן ביוץ? כי אצלי הפרוגרסטרון לא עולה על 1.9 . מה זה אומר גם עם טיפולים הערכים לא עולים תודה

31/05/2013 | 18:05 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאביבה שלום רב, בדר"כ אי עליית רמת הפרוגסטרון מעל לערך של 10 יחידות מצביעה על העדר ביוץ תקין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

01/06/2013 | 21:01 | מאת: אביבה

תודה על תשובתך. האם יש לזה טיפול.תודה

18/05/2013 | 16:21 | מאת: אטרוגסטן

שלום, מנסה להרות מזה חמישה חודשים. שמתי לב שמס' ימים לאחר הביוץ מופיעות לי הפרשות חומות כהות. הדבר מלווה במיחושים בבטן תחתונה. זה מתחיל ממש 5 ימים לאחר הביוץ. הפרשות אלו לא הופיעו אצלי לפני שניסיתי להיקלט. הרופאה הביאה לי כדורים אטרוגסטן 100 פעמיים ביום לבליעה, האם זה יכול לעזור לקחת 5 ימים אחרי הביוץ? או שאם כבר הופיעו ההפרשות החומות בטוח יבוא מחזור?

31/05/2013 | 18:08 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, הטיפול שניתן לך ע"י הרופאה הוא אכן טיפול מתאים במקרים של הפרשות דמיות לאחר הביוץ, ומהווה טיפול לאי ספיקה של הגופיף הצהוב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

18/05/2013 | 11:24 | מאת: לנה

בת 32. לפני חודשיים היה לי הירון חוץ רחמי בחצוצרה שנספג ספונטנית ללא התערבות רפואית. לפי המלצת גניקולוגים לא בוצעו בדיקות לאיתור סיבה לבעיה אלא לנסות שוב להרות באופן טבעי. במקביל ביצעתי בדיקות גנטיות אני ובן זוגי ונמצאה נשאות לניימן פיק לשנינו. ביעוץ גנטי שערכנו הומלץ לנו על בדיקת סיסי שיליה בהריון הבא או IVF + PGD. שאלתי היא האם ללכת ישר על הפרייה חוץ גופית בגלל סבירות גבוהה שיש פתולוגיה בחצוצרה או לנסות להרות ספונטנית ולבצע בדיקה סיסי שיליה?

18/05/2013 | 12:41 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ללנה שלום רב, לפי מיטב הבנתי את הנתונים שמסרת אני ממליץ בחום ללכת על IVF+PGD. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

18/05/2013 | 07:59 | מאת: מיכל

פר' פלדבר שלום! אני ממש נואשת,מקווה שתוכל לעזור לי בתשובתך. אני ובעלי בני 34 ו35. עד כה עשינו 3 הזרעות וIVF 1 שנגמר עם שאיבה של 12 ביציות שאף אחת מהן לא הופרתה.מה זה אומר?האם ניתן לקבוע שאני עקרה ואצארך תרומת ביצית?זרע של בעלי טוב. אודה לתשובתך

18/05/2013 | 12:45 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למיכל שלום רב, קשה לענות על שאלתך בצורה מדוייקת מבלי לדעת את פרטי הפרוטוקול להשראת ביוץ ופרטי דו"ח המעבדה ביחס לאיכות הביציות. אי לכך, המלצתי החמה, כדי שאוכל להתייחס לשאלתך בצורה מקצועית היא לקבוע תור למרפאתי עם כל החומר הרלוונטי ואז נערוך דיון לעומקו. קביעת התור בטל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

17/05/2013 | 14:15 | מאת: ענת

האם יכול להיות מחזור ללא ביוץ? הזקיק שלי נשאר בגודל 13 גם ביום ה-22 למחזור. והפרוגסטרון לא עלה מעל 1.9 והם זקיק שלא מתפתח מעיד על משהו?

18/05/2013 | 12:47 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לענת שלום רב, בהחלט אפשרי שיהיה חודש ללא ביוץ והדבר קורה לעיתים לא רחוקות גם אצל נשים שמבייצות באופן קבוע במחזור טבעי. בדר"כ זו תופעה חולפת ואין צורך בבדיקות מיוחדות אלא אם נוצרת בעיית פוריות מתמשכת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

17/05/2013 | 08:17 | מאת: אוריה

שלום, חיפשתי בפורום ולא מצאתי. האם כבד שומני יכול להקשות על יכולת להיכנס להריון? האם משקל עודף (ע-40 קילו מיותרים) יכול להקשות? כל הבדיקות נעשו, ועל פי הם הכל תקין. בעבר היו 2 הריונות (שלא נגמרו בלידה) ועכשיו, כעבור כ-10 שנים זה לא מצליח... האישה סובלת מכבד שומני ובעלת משקל עודף רציני. תודה.

18/05/2013 | 12:50 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאוריה שלום רב, בהחלט כבד שומני עם עודפי משקל של 40 ק"ג (BMI גבוה) יכולים לגרום לבעיות פוריות, ועל בת זוגתך לעבור בירור מלא עם המלצות לטיפול הן לצורך ירידה במשקל והם לצורך כניסה להריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

16/05/2013 | 23:24 | מאת: שירה

הי היום הייתי במעקב נצפה זקיק בצד ימין בגודל 18 וכן בדיקת E2 יצא 870 והפרוגסטרון קטן מ1.7 אבל היו לי היום במהלך היום כאבים בצד ימין והפרשות. כמו כן חודש שעבר הרופא אמר לי בגודל 18 שאני ממש לקראת הביוץ. הרופא המליץ לנו על הזרעה פעם ראשונה,ביקש ממני להזריק את האוביטרול מחר בלילה(שישי) ולבוא להזרעה ביום ראשון בבוקר. האם יש סיכוי לפספס את הביוץ במידה והתרחש היום? או אולי כדאי לקיים יחסים ואז לשמור יומיים להזרעה??

18/05/2013 | 12:52 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשירה שלום רב, הרעיון לקיים יחסים ולעבור הזרעה ביום א' לאחר זריקת אוביטרל, הוא נכון ויעיל לצורך כיסוי כל תקופת הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

16/05/2013 | 23:01 | מאת: נונה 10

היי, במסגרת טיפול ivf פרוטוקול ארוך (דקפפטיל, מנוגון ואוביטרל) עברתי החזרת עוברים כפולה. קודם של 2 עוברים ואחר כך של 2 בלסטוציסטים. תוצאת בדיקת בטא ראשונה 420. האם יש קשר בין תוצאה גבוהה למומים עובריים או להריון רב עוברי? תוצאת בטא ראשונה של הריון ivf ראשון עובר יחיד לפני כשנה הייתה 820, אך ההריון שרד רק עד שבוע 8. אני בת 43, ללא ילדים, בריאה.

18/05/2013 | 12:56 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, רמת הבטא היא מעולה ומצביעה על הריון של עובר אחד או שניים. אין שום קשר בין רמת הבטא למומים עובריים כך שתהיי רגועה, תמשיכי במעקב של בדיקות הדם ובבוא העת תבצעי אולטרסאונד וגינלי להגדרת שק בחלל הרחם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

16/05/2013 | 19:12 | מאת: סוזי

שלום אני עשיתי החזרת עובר ויש לי דימום מה זה אומר ?? הצליח או לא ?? ואם הדימום זה מאשו רגיל !! אני לוקחת אוטרוגסטן וגם דוסטינקס וזות ה פעם הראשונה שעושה הפריה חוץ גופית תודה מחקה לתשובה

18/05/2013 | 12:58 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לסוזי שלום רב, קשה להתנבא לגבי הדימום והקשר של התבססות ההריון. תמשיכי בטיפול באוטרוגסטן ותבצעי את בדיקת הבטא במועד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

יכול לגרום להפרשות חומות?

18/05/2013 | 12:58 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנועה שלום רב, הדופסטון בדר"כ איננו גורם להפרשות חומות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

14/05/2013 | 16:40 | מאת: ענת

התחלתי בדיקות של מעקב זקיקים לפני הזרעה, הערכים שלי היו: יום מחזור 11 - גודל זקיק 13 רירית 7.4 Estradiol 111 Progesterone 1 יום מחזור 13 - גודל זקיק 12 רירית 8 Estradiol 193 Progesterone 1 יום 15 למחזור - גודל זקיק 12 רירית 8 Estradiol קטן מ - 100 Progesterone 1 ואז הרופא אמר לי להפסיק לנסות ולנסות שוב חודש הבא כי החודש זה בעייתי כנראה. אני, בגלל שחשבתי שאולי הביוץ מתעכב כי לא נראה לי הגיוני שאם כל חודש אני מבייצת אז דוקא החודש לא החלטתי ללכת למעקב שוב ביום ה - 19 למחזור. יום 19 למחזור - גודל זקיק 13 רירית 8.3 Estradiol 275 Progesterone 1.9 לאחר הבדיקות האלו הרופא אמר לי לחזור לעשות שוב בדיקות ביום ה 22 למחזור (אחרי חג השבועות ביום חמישי הקרוב). חשוב לי לציין כי זה החודש הראשון שאני מנסה לעשות הזרעה ואני לא לוקחת כדורים או כל דבר אחר בניגוד להצעתו של הרופא שאמר לי לקחת במשך חמישה ימים שני כדורים (איקקלומין) ביום על מנת לזרז את התהליך, ואני חשבתי לנכון שבפעם - פעמיים הראשונות אנסה באופן טבעי ללא כדורים במיוחד שלא ידוע על בעיה, אני בת 28 ויש לי מחזור סדיר. השאלות שלי - 1.האם זה הגיוני שעד שלב כל כך מאוחר של החודש לא בייצתי? 2. איך קורה שרמת הEstradiol יורדת ועולה לפני ביוץ? 3.האם יתכן שבייצתי שהזקיק היה כ"כ קטן (12-13)? 4. האם כדאי להתחיל כבר לקחת כדורים?

14/05/2013 | 16:46 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לענת שלום רב, ללא ספק החודש לא היה ולא יהיה ביוץ כי רמת הפרוגסטרון לא עלתה בצורה משמעותית לערכים שמצביעים על הביוץ. לדעתי חבל על הזמן ורצוי להתחיל עם כדורים להשראת ביוץ בהנחיית הרופא המטפל וביצוע מעקב בהתאם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

14/05/2013 | 18:29 | מאת: ענת

תודה על מהירות התגובה! האם יכול להיות מחזור ללא ביוץ? מהי רמת הפרוגסטרון הרצויה לביוץ? והם זקיק שלא מתפתח מעיד על משהו?

11/05/2013 | 22:44 | מאת: אני

שלום, אובחנתי בעבר כבעלת שחלות פוליציסטיות. 3 הריונות ספונטאני, הריון אחרון לאחר פיורוגון (לאחר 5 מחזורי איקקלומין, ו-5 פיורוגון). האם לאחר הפסקת הגלולות - אם לא אקבל מחזור, להיבדק? האם לקראת ההריון הבא אם אאובחן עדיין עם הבעיה, מיד ניתן להתחיל טיפול? קראתי שמגבילים מספרי מחזורי איקקלומין. האם אצטרך מיד זריקות?

12/05/2013 | 19:43 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, מאחר והרית תוך טיפול ע"י זריקות פיוריגון אני ממליץ בחום להמשיך באותו הטיפול עד לקבלת הריון בר קיימה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

10/05/2013 | 11:25 | מאת: קטי

שלום רב! בת 35.5 הריון ראשון ספונטני בגיל 21 - לידה בשבוע 40 הריון שני - UVF בעקבות סתימת שתי החצוצרות - גיל 28 - לידת תאומים זהים בשבוע 36 הריון שלישי - גיל 30 - הפלה בשבוע 6 הריון רביעי - ספונטני - גיל 33 - לידה בשבוע 40 מכיוון שאנו שוקלים הריון נוסף בעוד כשנתיים, אך הווסת ניהתה ממש לא סדירה (26-45 יום) ביצענו בדיקת AMH התוצאה שהתקבלה הינה 0.64 האם יש עדיין סיכוי להריון טבעי בעוד שנתיים או שנצטרך לפנות לטיפולים? האם כדאי להקדים את התככון? להקפיא ביציות? אודה לתשותכם קטי

12/05/2013 | 19:45 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לקטי שלומות, לאור הממצאים שמסרת ולאור רמת ה-AMH אני ממליץ בחום לחשוב על הריון בזמן הקרוב או לפחות להקפיא ביציות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום לך ד"ר פלדברג אני התחלתי טיפולי פריון לפני כחודשיים, התחלתי עם גונלF 75 והזרעה, ההזרעה נקלטה, היה הריון, אך הערכים של הבטא לא עלו: 65,66,71,98,122,151, אאמרו לי לחכות, זה ירד ויצא ואקבל מחזור ואתחיל שוב בטיפולים, נורא קשה לי, ההמתנה שזה יצא, הרצון העז להתחיל שוב בטיפולים, הפחדים, המצבי רוח, הבטן נפוחה, מאוד מאוד קשה. מה עושים? למה לא נותנים לי זריקה/כדורים/גרידה משהו שיעזור לי, קשה לי להמתין שזה יתמוסס לבד. מה עושים? בבקשה עזרה והסברים אם אתה יכול. תודה רבה. דורית

10/05/2013 | 09:58 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לדורית שלום רב, עם כל הצער שבדבר אין ברירה אלא להמתין לירידה ספונטנית של רמות הבטא וקבלת מחזור לאחר מכן. אנא תתנחמי בכך שהתבסס הריון כבר במחזור הטיפולי הראשון כך שהפרוגנוזה שלך לעתיד היא מצויינת. תנסי לעודד את עצמך ובמידה ואת לא מצליחה ייתכן ורצוי לפנות לעזרה מקצועית של פסיכולוג. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

05/05/2013 | 22:21 | מאת: מאי

פרופ' פלדברג הנכבד!!! זוהי תגובתי למענה שלך על שאלתי: "מיעוט ווסת אחרי גרידה..." ראשית, תודה רבה !! הרגעת אותי. אני באמת מקווה שלא מדובר בהדבקויות (שלעולם לא היו לי!!!) כתוצאה מהגרידה האיומה הזו והטראומתית.. אכן חשבתי לבצע בדיקה חוזרת של פרופיל הורמונאלי ביום מס' 3 בווסת המועטה: ESTRADIOL 156 pmol/L LH 3.4 IU/L FSH 5.8 IU/L PROGESTERONE<1.7 TSH 3.56 MLU/L מתי ניתן לקבל אינדיקציה ברורה לגבי האיזון ההורמונאלי? (איך אדע שאכן המאזן ההורמונאלי שלי חזר למצבו הנורמטיבי)? האם היית ממליץ לי לחזור על צילום רחם (חוששת שאולי נסתמה חצוצרה כתוצאה מהגרידה...)?? לפני כשנה וחצי ביצעתי צילום לצורכי בירור פריוני... תודה רבה פרופ' דב פלדברג!!!!

07/05/2013 | 21:24 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למאי שלום רב, ראשית, הפרופיל ההורמונלי שלך הוא תקין לחלוטין. שנית, אין צורך בשלב זה לבצע צילום רחם אלא לנסות עוד כ-3 חודשים להרות ובמידה והדבר לא יקרה אנא חזרי על הצילום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

04/05/2013 | 17:27 | מאת: שרולה

עשיתי הזרעה לפני שבועיים , קיבלתי אביטרול . היום עשיתי בדיקת שתן ויצא לי חיובי פעמיים . זה אומר שאני בהריון????

05/05/2013 | 19:15 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אם אכן עברו שבועיים מאז זריקת האוביטרל האחרונה אזי תשובת בדיקת השתן החיובית להריון הינה מהימנה. אני ממליץ בחום לבצע בדיקת בטא בדם כדי לעקוב אחרי ההתפתחות התקינה של ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

06/05/2013 | 18:50 | מאת: שרולה

עשיתי בדיקת ביטא יצא לי 404 אז זה אומר שזהו זה חיובי??

02/05/2013 | 23:23 | מאת: שין שין

שלום קיבלתי אוביטרל ב 20.4 בשעה 20.00 את ההזרעה עשינו ב 21.4 היום 2.5 קיבלתי מחזור. האם ייתכן שאחרי אוביטרל המחזור יקדים כ"כ עברו רק 12 יום מקבלת הזריקה. האם יש הסבר למה זה כך? תודה

04/05/2013 | 16:35 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אכן המחזור הקדים בגלל זריקת האוביטרל והשינויים ההורמונליים בעקבותיה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

01/05/2013 | 19:10 | מאת: מאי

פרופ' פלדברג הנכבד, לא מכבר מלאו לי 39. עליי לציין כתקדים, שנקלטתי ספונטנית אחרי שנה וחצי של טיפולים אינטנסיביים (בעיקר הזרעות) אשר לא צלחו. בגלל הלחץ כנראה!!! ב- 15/1 בוצעה גרידה בביה"ח עקב היעדר דופק עוברי בשבוע 8+3. לאחר כחודש הופיע המחזור בעוצמתו הרגילה - כמו שהיה לפני הגרידה. חשוב לי לציין, כי מעקב הזקיקים ועובי הרירית היו תקינים לאותו חודש (רירית סדירה 9 מ"מ וזקיק נצפה). בווסת השניה - משך ועוצמה זהים. בווסת השלישית (החודש) אחרי הגרידה, משום מה עוצמתה חלשה מאוד ורק ל- 4 ימים בטפטוף. אני לא בהריון! (בחודש הנוכחי עם נתוני הווסת החלשה, היה גם FSHגבוה במיוחד- 16.2 . בדר"כ סביב ה- 6.8. קראתי כל מיני מאמרים מבהילים ע"כ שאחרי גרידה עלולות להופיע הדבקויות ברחם ותופעות מזעזעות אחרות.. המתאפיינות במיעוט הווסת...האם יש קשר??? 1) היש קשר למשך ועוצמת הדימום ונתוני ה- FSH לאותו חודש? 2) איך ייתכן שהווסת הראשונה אחרי הגרידה היתה רגילה במשכה ועוצמתה, וכעת (ווסת 3) קצרה ודלילה? האם אני צריכה לחשוש? 3) קיימת אחרי הגרידה אצלי גם תופעה של חוסר/היעדר רגישות בשדיים לפני הווסת (מה שלא היה קודם לפני הגרידה!!)מוכרת התופעה ?? 4) האם זה בסה"כ חוסר איזון הורמונאלי ואין לי ממה לחשוש, או שייתכן שקיימת הפרעה כתוצאה מהגרידה ????? דחוף בבקשה, אני מודאגת מאוד מאוד. למה התופעה מתרחשת רק כעת?? מה עליי לעשות??? (חלום הלידה מתרחק והולך ממני.....) רב תודות!!!!

04/05/2013 | 16:41 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למאי שלום רב, ראשית ברצוני להרגיע אותך ולהמליץ בחום לא להכנס למצב של חרדה. הדימום המועט שהיה מספר חודשים אחרי הגרידה קשור לשינויים ההורמונליים, כולל ה-FSH הגבוה, ולא להדבקויות בתוך הרחם. אין צורך בשלב זה לעשות שום דבר אלא להמתין בסבלנות למחזור הבא ולראות את עוצמת הדימום. אני ממליץ בחום שוב לחזור על הפרופיל ההורמונלי ביום 2 או 3 של המחזור כולל FSH,LH ו-E2, TSH, פרולקטין וטסטוסטרון. הדבר ייתן אינדיקציה גם לגבי הרזרבה השחלתית וגם לגבי סוג הטיפול להשראת ביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

05/05/2013 | 22:14 | מאת: מאי

פרופ' דב פלדברג, מיעוט ווסת אחרי גרידה... הרגעת אותי. אני באמת מקווה שלא מדובר בהדבקויות (שלעולם לא היו לי!!!) כתוצאה מהגרידה האיומה הזו והטראומתית.. אכן חשבתי לבצע בדיקה חוזרת של פרופיל הורמונאלי ביום מס' 3 בווסת המועטה: ESTRADIOL 156 pmol/L LH 3.4 IU/L FSH 5.8 IU/L PROGESTERONE<1.7 TSH 3.56 MLU/L מתי ניתן לקבל אינדיקציה ברורה לגבי האיזון ההורמונאלי? (איך אדע שאכן המאזן ההורמונאלי שלי חזר למצבו הנורמטיבי)? האם היית ממליץ לי לחזור על צילום רחם (חוששת שאולי נסתמה חצוצרה כתוצאה מהגרידה...)?? לפני כשנה וחצי ביצעתי צילום לצורכי בירור פריוני... תודה רבה פרופ' דב פלדברג!!!!

01/05/2013 | 12:35 | מאת: נונה10

היי, יש לי 13 הפריות טובות (לאחר שאיבה של 28 ביציות). הוחלט להחזיר 2 ועוד 2 אחרי יומיים. מה היתרון של החזרה כפולה?

04/05/2013 | 16:44 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, היתרון של החזרה כפולה הוא להגיש לרחם עוברים בדרגות חלוקה שונות, כך שהרירית הרחמית בוחרת את השלב ההתפתחותי שמתאים לה לצורך ההשרשה והתבססות ההריון. כמו כן גם למספר העוברים המוחזרים (4) יש משמעות מבחינת אחוי ההצלחה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

30/04/2013 | 10:35 | מאת: נטלי כהן

אני בהריון לפי בדיקת בטא של שבוע שעבר 74954 בשבוע שעבר הגעתי לרופא לאולטרסאונד ראשון ונמצא הריון ללא דופק הרופא הפנה אותי לקפלן להפלה כאשר הגעתי נעשה אולטרסאונד נוסף בו בטן רכה ללא רגישות ללא סימני גירוי ps במצב רגיל ללא דימום או הפרשה pv ללא רגישות בהנעת צוואר us נצפה שק הריון תוך רחמי שק חלמון עובר ללא דופק מתאים לשבוע 6+3 ונשלחתי הבית לחכות עוד שבוע מה הכיסויים שבבדיקה חוזרת יראו דופק תקין ?? והאם כדי לחכות יותר משבוע או שזה מהווה סיכון כלשהו?

30/04/2013 | 21:36 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לנטלי שלום רב, בהריון צעיר בדר"כ נצפה דופק בין 6-7 שבועות הריון. לפי הנתונים שמסרת מומלץ להמתין לפחות שבוע ימים נוסף ואח"כ לחזור על אולטרסאונד וגינלי תוך סיכוי סביר למצוא את דופק לב העובר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

01/05/2013 | 20:25 | מאת: נטלי כהן

היו לי בחילות נוראיות וכל האמוציות של הריון ריחות חריפים ופתאום התחושות האלו נעלמו לי נשאר לי קצת מן רגישות בפטמות וגם זה בקושי מחר הבדיקה ואני מאוד מתוחה והתחושות האלו מקשות עליי יותר אני שמה לב איך כל התחושות של הריון יורדות ואני מפחדת שזה חלק מהסימנים למרות שאין דימום או כאבים כל שהם .תודה לך על ההתייחסות והנענות במיוחד במצבים כאלו לחוצים .

23/04/2013 | 19:20 | מאת: אמא של עומר

שלום רב, אנחנו מנסים להיכנס להריון שני למעלה מחצי שנה ללא הצלחה. ביצעתי בדיקות הורמונליות, אולטרסאונד ובדיקה גניקולוגית. הכל תקין. בהמלצת הרופא נתבקשתי לרכוש בדיקות ביוץ (מה זה המחיר הזה?! - 10 סטריפים ב-65 ש"ח). אני מאוד מבולבלת ולא יודעת מתי להתנסות בסטריפים מבחינת זמן ממוקד ולא על בסיס יום יום במשך חודש או יותר (אחרת אפשוט את הרגל כלכלית). איך סופרים? קיבלתי את המחזור ב-05/04, מתי מתאים שאבדוק אם אני מבייצת?

30/04/2013 | 21:39 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, במידה והביוץ הוא תקין רצוי לערוך בדיקת שתן לביוץ בערכה הביתית בין הימים 12-18 למחזור החודשי. בצורה כזו הזמן לבדיקות מוגבל ל-6 ימים בלבד עם עלויות סבירות וסיכוי רב לאתר את הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

22/04/2013 | 11:39 | מאת: אמה

שלום רב, לקחתי לראשונה גלולת פוסטינור עקב הקאה לאחת נטילת גלולה למניעת הריון. אני אמורה לקבל מחזור בעוד שבועיים (יש לי עוד 12 גלולות לקחת), והבנתי כי במקרים רבים מופיע דימום ממש כמה ימים לאחר נטילת הפוסטינור. אשמח לדעת מה לעשות במידה וזה יקרה גם לי- האם להפסיק לקחת את הגלולות ברגע שהדימום מופיע או לסיים את 12 הגלולות שנותרו לי? תודה רבה!

30/04/2013 | 21:41 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לאמה שלום רב, אין שום סיבה הגיונית להפסיק את הגלולות באמצע החודש ויש צורך להמשיך אותן עד לסיום החפיסה בעוד 12 יום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

21/04/2013 | 18:58 | מאת: רוני

אני עם קרוהן שש שנים ברמיסיה.בדרך הכלל ליקוציטים ספירה בין 5-7 בדיקות דם תקינות crp תקין כימיה תקין. כארבעה חודשים מאז שהתחלתי טיפולי פוריות יש מגמת עליה בליקוציטים היה 6.6 חודש אחרי 7.6 ועכשיו 8.3 האם יש קשר בין הטיפולים לעליה של הליקוציטים? מה צריך לעשות . תודה

30/04/2013 | 21:44 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרוני שלום רב, אין צורך להבהל מעליה מסויימת ברמת הלויקוציטים. הסיבה לכך נעוצה בתרופות שאת מקבלת ולא מתהליך זיהומי. עם סיום התרופות ירדו גם הלויקוציטים לרמות תקינות לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

16/04/2013 | 08:31 | מאת: מרי

שלום דוקטור אני אחרי הזרעה שבוצעת לפני 5 ימים. מאוד מפחד מלעשות ספורט במו ריצה זומבה התעמלות חזקה ו גם לסחוב דברים, אתמול סחבתי את הבן שלי על הגב ש הוא שוקל 20 קילו. מה כדי לעשות? בחודש שעבר עשינו טיפול סחבתי שקיות סופר ולאחר כמה שעות קיבלתי מחזור.

30/04/2013 | 21:47 | מאת: פרופ' דב פלדברג

למרי שלום רב, אין קשר ישיר בין כשלונות בטיפולי הזרעה וסחיבה של קילוגרמים רבים. יחד עם זאת, רצוי בתקופת הטיפול וההמתנה לתוצאות בדיקת הדם להפחית מאמצים גופניים מכל סוג שהוא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

12/04/2013 | 16:55 | מאת: דנה

שלום, אני בת 32 ובעלי 35. מנסים כבר שנה להיכנס להריון. עשינו בדיקות הורמונליות ובדיקת זרע ויצאו תקינות לדברי הרופא נשים. למרות שהמורפולוגיה בבדיקת הזרע היתה 4. אני מבייצת כל חודש ,המחזור שלי סדיר,כל 30 ימים. עשיתי מס' פעמים מעקב זקיקים וגם עם בדיקות ביוץ בייתיות. כשהייתי פעם אחרונה אצל רופא הנשים הוא אמר לי שהוא יכול לתת לי הורמונים לקחת ובשלב מאוחר אפשר לנסות השבחת זרע. אני די פוחדת לקחת הורמונים ורציתי לדעת האם אפשר לנסות קודם השבחת זרע ללא הורמונים בשלב הראשון? אם כן האם אני ובעלי מבצעים זאת בקופת החולים,מכבי? האם צריך הפניה מרופא הנשים?האם לבדוק לפי בדיקות ביוץ ביתיות מתי לבצע את הבדיקה?

04/05/2013 | 16:49 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לדנה שלום רב, מתנצל על האיחור במתן התשובה. הסיכוי להתבססות של הריון עם זרע תקין ללא הורמונים בנתונים שלכם הוא נמוך בהרבה ממצב של השראת ביוץ והכוונתו לעיתוי המתאים להשבחה. אי לכך, אם כבר לצאת לדרך הטיפולית מומלץ להשתמש בהורמונים ולבצע הזרעות. אין מה לחשוש מההורמונים שתקבלי לצורך השראת הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

09/04/2013 | 11:51 | מאת: יעל

שלום, אני בת 36 רווקה ללא ילדים. חשבתי לעבור את התהליך של הקפאת ביציות, כדי לשמור לי אופציה לילד בעתיד עם בן זוג. ה-AMH שלי הוא 0.53 - הבנתי שזה נחשב נמוך. FSH - 9.8 -ואני לוקחת גלולות). שאלתי היא, האם יש בעיה להקפיא ביציות כאשר יש רזרבה שחלתית נמוכה (אני מבינה שזה המצב שלי...) תודה יעל

04/05/2013 | 16:55 | מאת: פרופ' דב פלדברג

ליעל שלום רב, אין מניעה להקפיא ביציות עם רזרבה שחלתית גבולית. איש לא יכול לדעת מה יהיה מחר ובאם המצב שייוצר ימנע ממך בכלל להקפיא ביציות. יחד עם זאת, יש להביא בחשבון שייתכן ומספר הביציו להקפאה לא יהיה רב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

07/04/2013 | 13:43 | מאת: ש.ס

אני בחור נכה C.P בן 44 ואישתי בת 21 אנו מקיימים יחסי מין כבר הרבה זמן ולא מצליחים להיכנס להריון, השאלה שלי אם בעבר כגבר אוננתי הרבה כשהייתי לבד במשך 23 שנה האם זו הבעיה? אני יודה לך מקרב לב אם תענה לי ומה עלי לעשות, אני תקווה שלא עשיתי נזק לעצמי. בתודה ש.

04/05/2013 | 16:57 | מאת: פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אין שום קשר בין פוריות הגבר לבין אוננות. אי לכך, ללא ספק לא גרמת לעצמך שום נזק. אני ממליץ בחום לפנות לרופא פריון בקופת החולים, לערוך את הבדיקות המתאימות ולהתחיל בטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

שלום רב, בת 38 לא מגיבה להורמונים 6 ביום , תוצאה של 2 זקיקים בלבד כאשר גם ללא הורמונים אותה תוצאה. לאחר שכנוע הרופא הומלץ 2 זריקות מונוגון מהיום ה-5 למחזור. האם מונופור יעיל יותר ממונגון האם יש משהו או ויטמנים שיכולים לשפר את איכות הביציות. מה דעתך על דיקור סיני. תודה מראש

04/05/2013 | 17:00 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לענבל שלום רב, אין הבדל מהותי בין מנוגון למנופור ובחלק מהקופות המנוגון לא בנמצא. אני תמיד ממליץ להשתמש ברפואה אלטרנטיבית כמכשיר לשיפור תוצאות הטיפול. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

04/04/2013 | 23:00 | מאת: רונית

ברצוני לדעת האם אתה מקבל מטופלות דרך כללית? האם ניתן לעבור אצלך טיפולי פוריות שמסובסדים דרך כללית מושלם? ובמידה וכן, איפה עושים את המעקבים למשל? (אני מועמדת להזרעות לא הפריות)

04/05/2013 | 17:02 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לרונית שלום רב, כיועץ לכל הביטוחים המושלמים ניתן לעבור אצלי ייעוץ וטיפולי פוריות. תוכלי לקבל החזר מכללית מושלם עבור הביקורים במרפאתי. יש הגבלה שנתית של מס' הביקורים שמוחזרים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

03/04/2013 | 11:03 | מאת: שי לי

אני בת 39 אמא לשלושה בנים עברתי PGD לבחירת מין הילוד(בחול כמובן). הפריה ראשונה- הריון כימי הפריה שניה - לא היתה החזרה לא היה את המין הרצוי. הפריה שלישית - לא היתה השתרשות (קיבלתי מחזור עוד לפני בדיקת הבטא) הפריה רביעית - לא היתה השתרשות (שוב קיבלתי מחזור עוד לפני הבטא) התמיכה שקיבלתי היא 2 אנדומטרין ביום. עכשיו אני לפני החלטה האם להמשיך ולנסות . האם היית משנה משהו בטיפול ??? האם היית מבצע היסטרוקופיה/צילום רחם?

04/05/2013 | 17:05 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשי לי שלום רב, ללא צל של ספק הייתי מבצע היסטרוסקופיה אבחנתית לאחר מספר ניכר של כשלונות בהחזרת עוברים. במידה ותרצי ייעוץ מעמיק יותר אשמח לפגוש אותך במרפאתי, לעבור על כל החומר הרפואי ולהציע את הפרוטוקול האופטימלי (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909

03/04/2013 | 10:57 | מאת: שי

אני לאחר PGD כושל (רביעי במספר) בטא שלילי ופרוגסטרון 21.8 האם לפי רמת הפרוגסטרון אפשר לדעת אם התמיכה שניתנה לי (2 אנדומטרין ביום) הספיקה לי?

04/05/2013 | 17:07 | מאת: פרופ' דב פלדברג

לשי שלום רב, למרות שרמת הפרוגסטרון הינה תקינה בפעמים הבאות הייתי מעלה את מינון האנדומטרין או נותן לסירוגין זריקות גסטון 100 מ"ג ליום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל www.feldbergclinic.co.il נייד 050-8481909