פורום טיפולי פוריות

שלום פרופ' פלדברג קיים חשד להריון מחוץ לרחם, אני אמורה להבדק בשבוע הבא באולטראסונד על מנת לראות את מיקומו. כנראה בחצוצרה. יש לי שאלה (מצטערת על הניסוח), אחרי החזרת העוברים הגעתי הביתה ונרדמתי. היתה לי אורגזמה (לא רצונית) מתוך שינה. התעוררתי עם כאבים בבטן. 1. האם זה מה שיכול היה לגרום להריון מחוץ לרחם? אני חוששת שהרסתי טיפול. 2. איך מפסיקים הריון מחוץ לרחם? ע"י ציטוטק? אם לא, אז באיזה אופן? אני לחוצה כיוון שזאת ההפלה השניה תוך שלושה חודשים. הראשונה היתה הפסקת דופק. תודה

לליאת שלומות, הריון חוץ רחמי הינו חלק מהסיבוכים המקובלים בתהליכי ההפריה החוץ גופית ואין לו שום קשר לאורגזמה הלא-רצונית אותה חווית באותו היום. בדר"כ מטפלים בהריון חוץ-רחמי צעיר ע"י זריקות של מטוטרקסט תוך כדי אשפוז בביה"ח. כל זאת כדי למנוע צורך בהתערבות כירורגית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, רופא פריון המליץ לי לקחת כדורי DHEA שלוש פעמים ביום ונתן לי מרשם לשלושה חודשים. האם ניתן לעבור טיפולי הזרעה והפרייה חוץ גופית הכוללים טיפול תרופתי הורמונלי במקביל?

לנונה שלומות, אין שום מניעה לעבור טיפולי פוריות תוך כדי נטילה ל כדורי DHEA. המינון המקובל בדר"כ הוא 75 מ"ג ליום. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום.. אני ילדתי ב24/7 והינקתי עד גיל כמעט חודשיים ולא חששתי מהריון..ואחרי לידה המליצו לי לעשות חיסון אדמן בשתיזריקות שאחרונה קיבלתי ב24/9 עשיתי בדיקת דם..יצא לי חיובי HCG QUANT.(S) 233.60 IU/L אני ממש מודאגת האאם זה הריון בריא האם יש סכנה לעובר? מה עליי לעשות? אני לא בטוחה עכשיו אולי ביום של החיסון הייתי כבר בהריון? אפשר לראות לפי המספר הזה?

למיי שלומות, לפי הנתונים שמסרת ביום של החיסון עדיין לא היית בהריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אפילו שהמליצו לחכות לפחות חודש...אין שום סכנה לעובר???

שלוםאני מטופלת עי איקקלומין ונרות פרוגסטרוו עשיתי בדיקת היריון ביתית היום 15 ימים אחרי הביוץ ולאחר 4 ימי איחור והתשובה הייתה חיובית. האם נרות הפרו ג'סטרון משפיעים על תוצאת הבדיקה או שהבדיקה אכן חיובית ואני בהיריון? תודה וחג שמח!

ללירז שלומות, אין צל של ספק שאת הינך בהריון ואין שום קשר בין נרות הפרוגסטרון לתוצאת הבדיקה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, מעקב זקיקים של יום 14 למחזור זקיק 25 E2 499 LH 16 פרגסטרון 3.04 הרופא אמר לי ביוץ באותו היום או למחרת שמתי נרות אנדמטרין ביום ה-15 למחזור וגם הזרקתי קלקסן 1. האם היה ביוץ? 2.האם שמתי מוקדם מידי את התמיכה? 3. זה יפגע בתהליך קליטת הזרע ע"י הריר הצווארי? תודה וחג שמח

שלום רב, לפי הנתונים שמסרת אכן היה ביוץ במועדו, וטוב שהתחלת עם התמיכה וזריקות הקלקסן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

האם נכון שבחודש הראשון אחרי ההפלה, הגוף הכי פורה וסיכויי ההיריון גבוהים יותר? ועוד שאלה, מתי אחרי ההפלה ניתן לחזור לקיים יחסי מין? אחרי ההפלה לא דיממתי כלל. אחרי 3 ימים דימום כמו מחזור של 4 ימים, הפסקה של 3 ימים, אז דימום חזק של יום אחד. והפרשות קלות מידי יום-יומיים. מתי אפשר לחזור לקיים יחסים? האם אפשר בזמן ההפרשות הקלות?

שלום רב, לאחר הפלה מומלץ להמנע מיחסי מין לפחות שבועיים ממועד הגרידה, בגלל חשש לזיהום. מומלץ להמתין 2 מחזורים וסתיים עד לנסיונות החדשים להרות שוב. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

בני 35, יש לנו 2 ילדים, מהיריונות טבעיים. כשנה וחצי מנסים להיכנס להיריון, עברנו בדיקות מקיפות ולא נמצאה בעיה. לאחר 2 הזרעות נכנסתי להיריון, אך לאחר הפסקת דופק בשבוע 8 עברתי הפלה. האם קיים קשר בין הקושי להיכנס להיריון וההפלה, ואם כן מה כדאי לבדוק במצב זה וכיצד לטפל?

שלום רב, קשה לדעת מה סיבת ההפלה אך ללא ספק לאחר שנה וחצי של נסיונות כושלים וצורך בביצוע הזרעות, מומלץ לעבור בירור מלא של הפרופיל ההורמונלי, צילום רחם ובדיקת זרע במעבדה אמינה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג שלום רב! אני בת 38.5 עם הריון ספונטני בעברי. כעת, במסגרת טיפולי פוריות ולאחר כ- 5 הזרעות (ללא הורמונים!!) שכשלו, אנו עומדים בפני הפריה חוץ גופית אשר מאוד מאוד מלחיצה אותי. (גם לא מעוניינת בהורמונים). רציתי רק לדעת בבקשה: 1. האם מקובל לבצע הפריה חוץ גופית ע"ב ביוץ טבעי, והאם ישנו סיכוי - מהם אחוזי הסיכוי? 2. פרופיל הורמונלי ביום 5 למחזור - האם מוגדר תקין? אסטרדיול E-2 תוצאה: 151 PMOL/L פרוגסטרון 17-OH תוצאה: 1.63 PMOL/L LH תוצאה: 4.40 IU/L FSH תוצאה: 7.8 IU/L פרוגסטרון קטן 1.7מ- טסטוסטרון TOTAL תוצאה: 1.4 NMOL/L DHEA SULPHATE תוצאה: 4.86 NMOL/L בנוסף, אותר אצלי שרירן בגודל 43X45X50 מ"מ בפונדוס (הנוטה החוצה מהדופן - אינטרמוראלי-סובסרוזי) באולטראסאונד הודגמו שחלות תקינות ומרקם רחם תקין ולא שרירני. האם עלול להפריע להשתרשות? מהן ההשלכות לגבי מהלך ההריון? האם ישנם משככי כאב להריון? ובכלל- האם השרירן מהווה כאן איזשהו מחסום ? אודה לתגובה בהקדם בבקשה.

למאיה שלומות, הפרופיל ההומונלי שלך תקין לחלוטין והשרירן עפ"י הנתונים שמסרת לא אמור להפריע להריון ולידה. לא מקובל לבצע הפריה חוץ גופית על זקיק בודד בביוץ טבעי בגלל אחוזי ההצלחה הנמוכים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

למי מחליטים לתת תמיכה תרופתית לאחר הזרעה? אני קוראת שנותנים תרופות לתמיכה ואילו אני לא קיבלתי לפי מה הרופא מחליט למי לתת?

לרוית שלומות, בדר"כ נהוג לתת תמיכה הורמונלית בטיפולי הזרעה המושרים ע"י תרופות להגברת ביוץ כמו כדורי איקקלומין או זריקות כמו גונל F או תכשירים אחרים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

האם נכון לתת אוביטרל ביום בו נצפו שלושה זקיקים בגדלים 15, 16, 17 ויומיים אח"כ לבצע הזרעה? לא מוקדם מדי ? הרי סביר להניח שרק הזקיק של ה 17 יהיה רלוונטי, לא? האם גםהזקיק של 15 או ה 16 יכולים גם הם להתפתח יותר מזה? האם אוביטרל מפתח זקיקים ומגדילם ?

לרוית שלומות, האוביטרל במקרה זה יכול לפעול על 2 הזקיקים של 16 ו-17 מ"מ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, בצעתי בדיקה של פרופיל הורמונלי מאחר שאני ובעלי מנסים להרות כבר כשנה ביום השלישי למחזור כל המדדים יצאו תקינים למעט פרוגסטרון שהיה גבוה במקצת 3.4 בנוסף בצעתי בדיקה נוספת ביום ה21 וערך הפרוגסטרון היה 33 בעלי ביצע בדיקת זרע כאשר התוצאות המורפולוגיה התקינה היתה %4 הספירה הכללית היא 67 מליון, חיות 97% מה לעשות?האם יש סיבה לדאגה? תודה אתי

לאתי שלומות, בנוסף לבדיקות שעברתם הייתי ממליץ להשלים צילום רחם ובמידה והוא תקין להתחיל בטיפולי השראת ביוץ והשבחות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום אנחנו מנסם להיכנס להריון כבר בדיוק שנה- מספטמבר שעבר. לאחר שמונה ניסיונות- נכנסתי להריון , באפריל האחרון. בשבוע ה 7.5 העובר הפסיק להתפתח ופסק לו הדופק. גילינו רק בשבוע 11 בו פתאום החל לי דימום , ולאחר שלושה ימים דימום מוגבר ומלווה בכאבים נראיים. עברתי גרידה, קיבלתי דימום שלאחר ההפלה, כך שנאמר לי שהכל תקין, ומאז שלושה מחזורים עברו , ולא הצלחנו להיקלט. נאמר לי ע"י הרופאה שהכל תקין והיות והצלחתי להתעבר פעם אחת אז אין פה בעיה של חוסר יכולת להיכנס להריון מה שלא מעודד כי אני בלחץ ופחדים שזה כבר לא יקרה ואני לא רוצה להגיע למצב של טיפולים. לקחתי גלולות 10 שנים מגיל 19 עד 29 (הפסקתי כחודשים לפני יומולדת 29) . אני בת 30 וארבעה חודשים גם לאמא שלי לקח שנה וכמה חודשים להרות איתי, ולאחרי היתה לה הפלה מוקדמת ואז את אחי ילדה לאחר שנה. אחותי למחצה(מצד אבא) ניסתה 7 (!!!) שנים להביא ילד, ולמרות שמעולם לא סיפרה לי, הבנתי בעקיפין כי ילדה לבסוף לאחר טיפולים. בנוסף אח של אבא שלי עקר... למרות שהבנתי שזה לא קשור כי הצלחנו להיכנס להריון פעם אחת.. בקיצור אני במצב של דיכאון ויאוש. אני כבר לא יודעת כמה זמן זה אמור לקחת... מה לא בסדר? האם כדאי לבקש טיפולי פוריות? האם זה נורמאלי שנה ושלושה חודשים, האם זה השלב לבדיקות לטיפולים? הבדיקות הגנטיות לא הראו בעיות... תודה.. אפרת

לאפרת שלומות, עם כל הרצון זה בלתי אפשרי לפתור את כל הבעיות ולתת את כל העצות הנכונות על גבי האינטרנט. במידה ותרצי אשמח לראות אותך במרפאתי עם כל המסמכים הרלוונטיים, להשלים בירור ולהתחיל בטיפולים אינטנסיביים (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום ד"ר, לאחר פרוטוקול קצר שלא הצליח, קיבלתי וסת. האם יש מניעה להתחיל החודש ביום ה 21 פרוטוקול ארוך (דקא)?

לנעמה שלומות, אין שום מניעה להתחיל החודש בהשראת ביוץ, תוך הכנה עם דקא, מיום 21 של המחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג שלום רב, אחרי 12 יום מהחזרת 2 עוברים: בטא 16, פרוגסטרון 39.6, E2 235 אחרי 14 יום: בטא 28, פרוגסטרון 54, E2 167 (עברתי מקרינון ל- 2 קרינון עם קבלת תוצאת הבטא הראשונה). האם ההריון תקין? מה משמעות הירידה ב- E2 ? האם יש מה לעשות בכדי להציל את ההריון? תודה

ללי שלומות, לצערי רמת הבטא ההתחלתית הינה נמוכה מאוד ואילו בבדיקה השנייה לא התרחשה ההכפלה המיוחלת. פרקטית אין מה לעשות בשלב זה אלא לעקוב אחרי רמות הבטא ולהיות במעקב גינקולוגי צמוד כדי לשלול הריון חוץ רחמי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

לפני כשנתיים ראו בא"ס שיש לי שחלות במראה פוליציסטיות וריבוי זקיקים. נכנסתי להריון טבעי לאחר כשנה וחצי. כעת אני בטיפולי פוריות ובבדיקת א"ס שנערכה לי (ללא הורמונים) ראו זקיק מוביל אחד בלבד. ואילו לאחר הורמונים ראו שיש ריבוי זקיקים. ברצוני לדעת האם כשיש שחלות פוליציסטיות היו כל הזמן צריכים לראות שיש ריבוי זקיקים? האם העובדה שבאחד מהא"ס ראו שיש זקיק אחד, מעידה על כך שאין לי בעצם שחלות פולי' שאם כן היו - היו נראים יותר מזקיק אחד??

לרונית שלומות, אבחנה של שחלות פוליציסטיות היא אבחנה קבועה שאיננה משתנה עם הזמן. גם בנוכחות זקיק מוביל אחד קיימים זקיקים רבים קטנים כחלק מהמבנה הפוליציסטי של השחלה. המגמה בטיפולי פוריות בשחלות פוליציסטיות היא להמנע מגירוי יתר שחלתי ומריבוי של זקיקים גדולים שיכולים להניב הריונות מרובי עוברים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, ברקע: בת 31, בעיית פיריון לא מוסברת. הזרקתי 5ימים פיוריגון. היום בא"ס נצפו כ 10 זקיקים, בגדלים שבין 10-17 נאמר לי להזריק היום אוביטרל וביום שישי נבצע ההזרעה. האחות ציינה שבבדיקות הדם המצב אכן תואם למצב הזקיקים בא"ס. שאלותיי: 1. הבנתי מהאחות שמצב כזה של ריבוי זקיקים אינו טוב. מדוע זה? איך הגעתי למצב כזה? 2. המטרה של הרופאים זה לתפוס את הזקיקים הגדולים או את הקטנים דווקא (שיבשילו לאחר האוביטרל?) 3. יש סיכוי במצב כזה להרות? אודה להתייחסותך, רונית

לרונית שלומות, המטרה של מחזורי השראת ביוץ היא להגיע למקסימום 4 זקיקים בגדלים של 18-20 מ"מ, כדי למנוע שיעור גבוה של הריונות מרובי עוברים. לאחר האוביטרל הזקיקים הקטנים המרובים עוברים הבשלה מוקדמת ולא מתבייצים כמו הזקיקים הגדולים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אני אישה בת 34,רק בשנה שעברה שהתחתנתי איבדתי את בתולות שלי וכל הזמן מנסה לכנס להריון ולא מצליחה,היה לי ועדיין אי סדר במחזור (למרות שנוטלת תרופות לאיזון מחזור),אנשים ספרו לי שזה בגלל היותי בתולה עד הגיל הזה!!שאלתי האם זה נכון.?תודה רבה

שלום רב, אין קשר בין מועד תחילת קיום יחסי המין וסדירות המחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב רקע: אני בת 32, PCO "לייט"-עד כה היו ביוצים כל חמישה שבועות ופרופיל הורמונלי תקין. לפני שנה נכנסתי להריון בקלות, אך לצערי הוא הסתיים בהפלה (שבוע שש וחצי נפסק הדופק) בהתחלה לקחתי ציטוטק אך לאחר שארית שגרמה לזיהום ברחם בוצעה גרידה. לפני חצי שנה נכנסתי שוב להריון בקלות אך הפעם לא היתה התפתחות כבר משבוע חמש ולכן בוצעה גרידה. אחרי ההפלה הראשונה בוצעה היסטורוסקופיה שיצאה תקינה. אחרי ההפלה השניה ביצעתי בירור מקיף שכלל בדיקות הורמונליות, מחלות למיניהן וכן קרישיות יתר. הכל יצא תקין למעט הטרוזיגוטיות לפקטור V ליידן. הבעיה היא שמאז ההפלה השניה הכל משובש- רירית הרחם מאד דקה. יש הפרשים גדולים בין וסתות. במחזור שעבר הזקיק בסוף הפך לציסטה ואילו במחזור הנוכחי אין לי ביוץ כבר חודשים וההורמונים לא עולים: יום 46 למחזור : זקיק בגודל 12 (זה באותו גודל כבר חודש), רירית 4.5 , פרוגסטרון 1.8, e2 174 , LH 13 לאורך כל השנה וחצי האחרונה ביצעתי מעקבים ותמיד הכל היה תקין. מה השתבש? האם זה קשור להפלה? (אולי קשור לסיבוכי הפלה כמו הדבקויות וכו?) האם קשור למתח? או שאין קשר ? מה עליי לעשות? אני מודאגת מאד!

לנעה שלומות, לדעתי עלייך לפנות לרופא פריון ולחזור בצורה מסודרת על בירור מחדש הכולל היסטרוסקופיה אבחנתית, פרופיל הורמונלי ובדיקת זרע לבן זוגך. במידה והכל יצא תקין לדעתי עלייך להתחיל השראת ביוץ עם זריקות כמו גונל F עם אוביטרל לקראת הביוץ וביצוע השבחות עם הזרעות תוך רחמיות (IUI). במידה ולא יתרחש הריון תוך 3 מחזורי טיפול לדעתי עלייך לפנות לתהליך של הפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, יש לי אולי שאלה מוזרה קצת ולא מן המקובל פה... אבל בכל זאת אנסה :) איכות בדיקות הזרע שלי ירודה, קיבלתי דעה רפואית שאם אני רוצה ילדים, עלי לעשות זאת בדרך של הפרייה חוץ גופית. אני לא נשוי, יש לי ידידה שלא נשואה גם כן, אבל היא אינה אזרחית ישראל. מבחינה משפטית כמובן שאנחנו נעשה הסכם חתום בנינו כדרישת החוק. האם נוכל לעשות הפרייה חוץ גופית בארץ במימון קופת חולים (אני בלאומית)? אם כן, כיצד ניגשים לתהליך? אם לא, כמה זה יכול להעלות וכיצד ניגשים לתהליך? תודה מראש, איציק

לאיציק שלומות, התשובות לשאלותיך אינן פשוטות ואי לכך כדי לפתור את הבעיות הצעתי היא שנפגש במרפאתי עם בת זוגתך ואיתך ונבנה תוכנית טיפולית, עפ"י הבדיקות הרפואיות שתציגו לפניי. לגבי קופת החולים הדבר דורש בירור כי בדר"כ תהליך ההפריה נרשם על שם האישה (טל' מרפאה 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום\בת 39 מצ"ב פרופיל הורמונלי ביום השני במחזור LH - Luteinizing Hormone 5.0 IU/l FSH 15.4 IU/l Estradiol (E2) 123 pmol/l ========================= Progesterone 0.9 nmol/L בעברי הריונות טבעיים.. לפני כשלוש שנים כניסה טבעית אחרונה להריון האם יש סיכוי להריון עם פרופיל הורמונלי כזה? אם כן- רק בטיפולים?

להדר שלומות, רמת ה-FSH מצביעה על רזרבה שחלתית נמוכה ובדר"כ בנתונים אילו האפשרות הסבירה להריון בפרק זמן סביר הינה בטיפולים, בהשראת ביוץ והזרעות או בהפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, הייתי רוצה לדעת מה היה הערך הגבוה ביותר של FSH בו נתקלת אצל אישה מעל 44 שהצליחה ללדת מביצית שלה? תודה

לציפי שלומות, עפ"י הספרות הרפואית ערך של 25 יחידות הינו הגבוה ביותר אצל נשים שהצליחו להרות וללדת מהביציות שלהן. יחד עם זאת, יש לציין שאחוזי ההצלחה של ההריונות הינם נמוכים ביותר עם אחוז הפלות גבוה מאוד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

תודה על תשובתך. האם קיים סיכוי ש FSH בגובה 27 אצל אישה בת 44 ירד? תודה

שלום רב, אני עתידה לעבור היסטרוסקופיה להסרת הדבקויות קלות. האם ניתן באותו חודש לעבור שאיבת ביציות להקפאה? מתי אמור להגיע וסת לאחר הניתוח? תודה מראש, אלה

לאלה שלומות, בדר"כ בחודש בו מתבצעת היסטרוסקופיה ניתוחית לא מומלץ לעבור טיפול של שאיבת ביציות, בגלל ההשפעה ההורמונלית על הרירית הרחמית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

1)אודה מאד לתשובה ולו במעט מפורטת-האם יש קשר בין איכות זרע/פריון הגבר לבין הפלה. האם מרגע שאשה נקלטה להריון, ייתכן מצב של הפלה עקב איכות זרע ירידה, מוביליות וכל סיבה אחרת. האם ווריקוצלה, שפוגעת בפריון הגבר, קשורה גם להפלות. שואלת כיוון שעברתי שתי הפלות (אחת טבעית שבוע 6 ואחת ציטוטק שבוע 9), נקלטתי מאד מהר ובשניהם הפלה. אני בת 36. הבנתי מ-6 רופאים שונים ש"עובר שלא מתפתח תקין, זו דרכו של הטבע להמלט" עוד הבנתי שזה כנראה "פגם כרומוזומלי" (בהנחה ואין לי מחיצה, אין קרישיות יתר וקבלתי נרות לחיזוק הרחם). בעקבות הסרט של אורלי וגיא..שמעביר מסר חברתי חשוב וברור שהרופאים בארץ לא נוטים לבדוק את הגבר, ושנושא פריון הגבר בארץ אינו מפותח, מטריד אותי וכעת אסכם שאלתי, ואנא תשובה מפורטת – האם מרגע שנקלטתי, הגבר "הוכיח יכולת פריון" או שיש קשר בין בעיות שונות בזרע ואיכותו לה-פ-ל-ה! שואלת על הקשר בין איכות זרע והפלה (לא איכות זרע והקלטות להריון, שם החומר הוא רב). 2)בפעמיים שנקלטתי, עשינו סקס כל יום! והיו פעמים שגם פעמיים ביום. ידוע שממליצים יום כן ויום לא לכסות הכל. קראתי גם מאמר שאמר שכל יום זה גם בסדר. שוב, אותו עקרון של שאלה-האם המלצה זו מתייחסת לשלב ההקלטות להריון בלבד או גם לה-פ-ל-ה (ספונטנית/נדחית, עקב חוסר דופק)? אנא, ממש חשוב לי לדעת. 2 ההפלות בגילי היו לי קשות נפשית וחשוב לי לעשות כל שניתן כדי לפעול נכון (=להתעקש עם בעלי שיילך לבדיקת זרע, הוא אופטימי מידי, אחד שלא בודק כלום...). תודה רבה!

לליאת שלומות, תשובה קצרה על שאלה ארוכה. ללא צל של ספק הפלות חוזרות יכולות לנבוע כתוצאה מאיכות הזרע, בעיקר על בסיס של הפרעות גנטיות בגרעין תא הזרע כסיבה להפלה. אי לכך רצוי שבעלך יעבור בדיקת זרע כמו כל גבר שבת זוגתו סובלת מבעיות פוריות על רקע של הפלות. הסיבות להפלות יכולות לנבוע גם מגורמים אחרים או משילוב גורם זכרי ונקבי גם יחד, אך בכל מצב מן הראוי שייבדק במעבדה ראויה לבדיקות זרע. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

פרופסור יקר. ראשית תודה על התשובה האישית. תודה רבה. אודה אם רק תרשום לי מה שם הבדיקה/בדיקות בדיוק (וריקוצלה? ספירת זרע?)-איך היא נקראת והתייחסות אם גם וריקוצלה (מקור שאלתי) והאם כולן אצל רופא נשים של הקופה/פרטי? אנא פרט לי שמות כיוון שרופאים לא תמיד משתפי פעולה ורוצה לבןא מוכנה עם הבדיקות שרוצה לעשות, שמות בדיקות בדיוק ולאיזה רופא. מודה שוב מאד ומראש

שלום פרופסור דב פלדפרג, קיבלתי מחזור ב29/8 וב 9/9 החזירו לי שני עוברים לרחם, העוברים היו מוקפאים. ב20/9 עשיתי בדיקת דם ובטא היה חיובי. אני רוצה לדעת באיזה שבוע אני ואיך חושבת באיזה שבוע. בנוסף לכך האם הסונאר מזיק להריון כי אני הייתי פעמיים בהריון ובכל פעם אעשה סונר זה יורד. עכשיו זאת הפעם השלישית ויש לי אולטראסונד ב2/10 אני מאוד מפחדת. למרות שבטא עולה יורד דם, זה קורה בכל הריון. הרופא יבדוק את הרחם ויגיד לי שהדם הוא חיצוני אבל כמו שאמרתי אחרי בדיקה האולטראסונד זה יורד. אני מקווה שתחזור אלי בהקדם האפשרי

לרינא שלומות, בדיקת האולטרסאונד הוגינלי איננה מהווה גורם להפלה. יחד עם זאת בגלל הטראומה של 2 הפלות מעברך, במידה והבטא עולה בערכים תקינים אפשר להשהות את בדיקת האולטרסאונד בעוד כשבועיים, ואז לבצע הערכת הריון ע"י מתמר ביטני וחיצוני. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, אני ביום ה 15 למחזור לאחר נטילת איקקלומין, כמה זמן נמשך הביוץ מרגע התחלתו? לדברי הרופא התחיל אתמול-היום. אתמול (יום 14) במעקב הזקיקים היה זקיק בצד ימין בגודל 26 בצד שמאל שתי זקיקים בגודל 24 ו 25 רירית תלת פאזית 9 מ"מ,ללא נוזל בדוגלס.

למעיין שלומות, מאחר ובאולטרסאונד נצפו אצלך מספר זקיקים בגדלים שונים יש להניח שהתהליך הביוצי יימשך כ-48 שעות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב הנני בת 43, בטיפולי ,ivf כשמונה חודשים, נוטלת dhea לסירוגין במשך שמונה חודשים עם הפסקות באמצע, בתחילה במינון של 25 מ"ג שלוש פעמים ביום(סה"כ 75 מ"ג) ולאחרונה עברתי לכדור אחד של 75 מ"ג. מאוד חרדה ומעונינת לדעת האם קימות תופעות לוואי בנטילת כדור זה לאורך זמן במינוים אלו. אשמח לתשובה במהרה,תודה רבה מראש.

לאילה שלומות, אין שום מניעה לקחת כדור DHEA של 75 מ"ג לאורך זמן. שום נזק לא יכול להגרם מכך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, אני בת 39.7 ,עשיתי את הבדיקה ביום ה-4 למחזור 1 האם הם תקינות?Estradiol 74.0 Pmol/L ; Progesterone 0.9nmol/L , FSH5.8 mlu/L , LH4.18 mlu/mL ,Prolactin 116 mlu/L Dhea-SO4 11.5 umol/L V התוצאה של ה- Dhea SO4 קצת מעל הנורמה,2 האם זה בגלל שאני נוטלת את ה-DHEA 75 במשך 16 יום? 3 האם זה נכון שכדאי להפסיק ליטול את ה-DHEA כמה ימים לפני המחזור, כדי להתחיל בטיפולי פוריות ? תודה רבה

למיכל שלומות, התשובות שלך תקינות לחלוטין. הערך של DHEAS הינו גבוה בגלל נטילת ה-DHEA. אין צורך להפסיק את ה-DHEA עד להתבססות של ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

היי בעלי סובל מאזוספרמיה לא חסימתית הוא עבר ניתוח טסה אך לא נמצא זרע כלל מי הרופאים שעושים מיקרוטסה בארץ ? איפה הם עושים זאת ?

למורן שלומות, אנא היי איתי בקשר טלפוני ל-050-8481909 בכדי שאוכל להנחות אותך לגביה המיקרוטסה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

צרי קשר במייל ל- [email protected] או כנסי לאתר: http://www.tapuz.co.il/blog/net/userBlog.aspx?FolderName=azoospermia

שלום רב , בדיקות דם ביום ה- 14 למחזור - E2 - 242 פרוגסטרון - 2.2 LH- 9.3 מתי אמור להיות הביוץ ? מדובר בביוץ טבעי . תודה

למיכל שלומות, קשה לענות על שאלתך מבלי לקבל נתונים לגבי אולטרסאונד זקיקים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, לפני 7 שנים חליתי בסרטן בלוטת התריס (קרצינומה פפילרית). מאז בריאה ובמעקב בלבד. כעת מנסים להיכנס להריון. עד עתה הזרעות טבעיות עם אוביטרל בלבד. לאור קשר אפשרי בין סרטן בלוטת התריס לסרטן השד - האם יש בלקיחת אוביטרל סיכון עבורי? והאם לקיחת הורמונים נוספים כחלק מהתהליך תהיה מסוכנת (לא איקוקלומין כי אני בת 42). תודה מראש בת שבע

לבת שבע שלומות, אין שום מניעה לטיפול פוריות ע"י זריקות להשראת ביוץ לאור הנתונים לגבי סרטן בלוטת התריס. אני חייב לציין שהטיפול הפריוני חייב להיות בתיאום עם הגורם המטפל בך בבלוטת התריס. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

האם בזמן לקיחת איקקלומין ניתן לקיים יחסי מין כרגיל?

לשירלי שלומות, בזמן נטילת איקקלומין אין מניעה לקיום יחסים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

ב 9/9 ביצע לי הרופא שלי פיפל .אמורה לקבל וסת ב21/9.בגלל החגים אי אפשר להתחיל טיפול שאיבה החודש.האם החודש הבא אני צריחה שוב לעשות פיפל? היסטוריה,טיפולי ivf-8 (גיל 39 ). תודה שנה טובה ומוצלחת.

לאלינה שלומות, אכן את צריכה לבצע פיפל לקראת כל חודש טיפולי מחדש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אנחנו מכירים יותר מזוג אחד חמוד בלי ילדים, השאלה הפשוטה היא האם אי אפשר רק דרך שימוש בDNA של שניהם ליצור תינוק וילד משותף ?

לדיאנה שלומות, עדיין לא קיימת טכנולוגיה שבה חיבור של DNA משני אנשים יניב תינוק בלי תהליך של הפריה, השרשה, יצירת העובר והשלמת מהלך ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, בעקבות כתבה שקראתי: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4238592,00.html רציתי לדעת האם כדאי במקרה ICSI להקפיא את עוברים, להפשיר ורק אח"כ לבצע החזרה בכדי לשלול החזרת עוברים פגומים.

ליעל שלומות, הכוונה לבצע סלקציה של עוברים תוך גידולם עד לדרגת הבלסטוציסט והקפאתם והפשרתם במחזור טבעי או במינימום של תרופות. לצערינו השיטה לא מתאימה לכל מקרה ומקרה ולפרקים נשארים בלי עוברים להחזרה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אני בת 43, עברתי שלושה טיפולי ivf עם תורם. בכל אחד מהטיפולים נוצרו בערך 15 עד 20 ביציות, אשר מתוכן הופרו כעשרה והוחזרו שלושה. בראשון הושג הריון עם הפלה בשבוע שמיני, השני והשלישי לא הצליחו. בכל אחד מהטיפולים לא נשארו ביציות מוקפאות. מדוע באף אחד מהמקרים לא נשארו ביציות מוקפאות לטיפול נוסף? תודה

לנונה שלומות, ללא ספק מדובר באיכות ירודה של עוברים שאינם ראויים להקפאה. הסיבות הינן מגוונות, מותנות בגיל האישה, בפרוטוקול הטיפולי ובגורמים נוספים. עלייך להתייעץ עם רופא פריון אשר יעבור על כל הנתונים והבדיקות שביצעת וינסה להכניס שינויים שייתכן ויניבו עוברים מוצלחים יותר הראויים להקפאה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, החודש ביצעתי זריקות פיורוגון במשך 10 ימים בערך. לאחר מכן הזרקתי אורביטרל. לאחר קיום יחסי מין הופיע דימום קל. האם יש סיבה לדאגה?

לאהובה שלומות, בדר"כ אין מקום לדאגה אך יש להבדק ע"י רופא נשים אשר אמור לשלול פצע בצוואר הרחם שיכול להיות מקור לדימום לאחר קיום יחסים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, אני מטופלת דרך רופא קופ"ח ועשיתי את כל הבדיקות הנדרשות על מנת להבין מדוע לא מצליחים להיקלט, בעלי אף עשה בדיקץ זרע. בביקור האחרון הביא לי הרופא "איקקלומין" אך לא בדיוק הבנתי ממתי בדיוק לקחת אותו ומתי לקיים את היחסים על מנת לחזק את האפשרות להיקלט! אשמח להסבר ממתי להתחיל ומתי לעשות, סיון. תודה מראש, סיון.

לסיון שלומות, עלייך להתחיל ליטול את האיקקלומין, 2 כדורים ליום (בוקר וערב) החל מהיום החמישי של המחזור למשך 5 ימים. מומלץ לקיים יחסים בין הימים 12 עד 18 של המחזור מדי יום או מדי יומיים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, ערכתי בדיקת זרע לאחר 3 ימי התנזרות . התוצאות הינן: צבע: צהבהב צמיגות: נורמלית PH: 7.8 נפח: 2.2 מ"ל ריכוז: 32X10^6 למ"ל תנועה: 38% סוג תנועה: פרוגרסיבית 38% (נורמלי 32%=<), ללא תנועה 32% לויקוציטים: 0X10^6 מ"ל אגלוטינציה: שלילית TOTAL MOTILE COUNT: 26X10^6 בדיקת מבנה לפני WHO: תאים תקינים 7% (ערך תקין 4%=<) פתולוגית ראש 80% פתולוגית זנב 13% DNA FRAMANTION TEST (ערך תקין DFI %___ (<30% אשתי ואני מנסים מספר חודשים להיכנס להריון אך ללא הצלחה עד כה. אודה על פענוח תוצאות אלו והסבר. תודה, עומרי

לעומרי שלומות, תשובת בדיקת הזרע שלך תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

החלטתי החודש לעשות בדיקת ביוץ מדי יום ביומו החל מיום המחזור הראשון, כדי למצוא את הביוץ הנעלם שלי. במהלך 12 הימים הראשונים - קו הבדיקה יצא כהה, וקו הביוץ יצא בהיר מאוד מאוד, כמעט בלתי נראה (אך בכל זאת נראה). ביום ה-12 קו הביוץ יצא הרבה יותר כהה משאר הימים, כמעט בצבע של קו הבדיקה, אך עדין יותר בהיר ממנה (מה שמעיד, על פי דף ההוראות, שהתשובה עדין שלילית ואין ביוץ). בבדיקה של יום המחרת - שוב חזר קו הביוץ להיות בהיר מאוד מאוד וכמעט לא נראה. האם יכול להיות מצב שהביוץ שלי היה כל כך קצר שפיספסתי אותו למרות שאני עושה בדיקה מדי יום ביומו ?

לעירית שלומות, יש 2 אפשרויות במעקב הביוץ החודש, א) ייתכן שלא היה ביוץ כלל, ב) שהביוץ היה עם רמת הורמונים נמוכה שלא השיגו את תגובת הצבע המתאימה. עצתי היא לחזור על מעקב דומה חודש נוסף ובמידה והתופעה תחזור על עצמה לפנות לרופא פריון שיעשה מעקב ביוץ ע"י אוךטרסאונד ובדיקות דם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

ב 8.8 אני וחבר שלי קיימנו יחסי מין למחרת לקחתי פוסטינור. אחרי כ-4 ימים היה לי דימום שנמשך 4 ימים מאז עוד לא קיבלתי מחזור והתאריך היום 6.9 רציתי לדעת האם יש סיכוי שאני בהריון? (חשוב לי לציין שאני בת 19).תודה

ליעל שלומות, מאוד לא סביר שאת בהריון לאחר דימום של 4 ימים בעקבות הפוסטינור. יחד עם זאת, במידה והמחזור לא יגיע תוך שבוע ימים אנא בצעי בדיקת בטא בדם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום פרופסור יקר, לאחר עשרה ימים מההחזרה בטא 65 ביום ה12- בטא 136 פרוגרסטרון 32.3 ביום ה14- בטא 206 פר 39 ביום ה16 בטא 129 פר 49 (פרג עלה בעקבות זריקות שקיבלתי) ביום ה19 בטא 80 פר 33- (ביום זה התחילו דימומים למשך יומיים שפסקו ומאז יש לי טיפה הפרשות חומות) ביום ה21 בטא 39 פר 5.8 ביום 23 בטא 33 פרג קטן מ1.7 האם אני צריכה לדאוג מהעובדה שהבטא לא מתאפסת? האם צריכים לקבל טיפול מסוים או פשוט לחכות שהבטא תתאפס? הרופא אמר לי לבדוק שהבטא מתאפסת אבל היא לא! אז מה עושים? בהפלה הקודמת שעברתי בשבוע דומה הבטא מיד התאפסה אשמח לעזרתך כיוון שאני מאוד לחוצה

לדנה שלומות, המתיני בסבלנות עוד מספר ימים וחזרי על הבטא ואני משוכנע שסוף שוף היא תרד ותגיע לערך של אפס. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב האם שימוש בשמן תינוקות לגירוי האישה עלול להזיק לזרע ולמנוע/ לעכב כניסה להריון?

לעדינה שלומות, כל גורם זר, כולל שמן תינוקות, יכול לשבש את תפקוד הזרע וכושר ההפריה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, אני בחורה בת 30, מעומדת ל-IVF בעקבות היעדר ביוץ ורזרבה שחלתית יחסית נמוכה (AMH=0.7). בבדיקות הדם, ערך DHEA היה מאוד נמוך, מחצית מהנורמה הנמוכה. הרופא לא ייחס חשיבות לממצא, אך קראתי באינרטנט שמתן ההורמון עשוי לעזור במקרים של רזרבה שחלתית נמוכה, משפר את התגובה השחלתית. האם כדאי ליטול את ההורמון כחודש-חודשיים לפני תחילת הטיפולים? האם הוא עלול להזיק? אשמח לתשובות. תודה רבה!

לדנה שלומות, אכן מומלץ להשתמש בכדורי DHEA במינון של 75 מ"ג, כדור אחד ליום, למשך 2-3 חודשים כדי לשפר את הרזרבה השחלתית. כל זאת לפני תחילת הטיפול עצמו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

פרופסור פלדברג שלום, אני בת 27, אנחנו מנסים להכנס להריון ב 7 חודשים האחרונים ללא הצלחה (עקבנו אחר הביוץ בעזרת ערכות), חשוב לציין שהמחזור שלי לא סדיר - נע בין 28 יום ל 37 יום, ושכמה ימים לאחר הביוץ יש לי הפרשות מאוד כהות ולפעמים מעט מאוד דימום. החודש עשיתי לראשונה בדיקת זקיקים ויצא: ביום ה 11 למחזור - שחלה ימנית 11, רירית הרחם 5.3 מ"מ ביום ה 14 למחזור - שחלה ימנית 17.5 רירית הרחם 5.4 מ"מ. הגניקולוג שלי אומר שהכל בסדר, אך אני בכל זאת מודאגת. האם רירית הרחם תקינה? אולי בגלל שהיא דקה אנחנו לא מצליחים להקלט? האם ההפרשות הכהות לאחר הביוץ מראות שמשהו לא תקין או שזה לא אומר כלום? אשמח לתשובה, תודה רבה

להילה שלומות, ללא ספק את צודקת והרירית היא אכן דקה ביותר. כדי לברר את הסיבה ואת סיבת הדימומים הכהים מומלץ לבצע בעזרת רופא נשים פרופיל הורמונלי והיסטרוסקופיה אבחנתית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום! אני אמורה לעשות בקרוב הזרעה בבית. הבנתי שהזרע שהפרטנר שלי יתן צריך להינתן כמובן בכלי סטרילי. האם הכוס שמבצעים בה בדיקות שתן היא טובה וסטרילית מספיק כדי לתת בה את הזרע לצורך ההזרעה? או שרק הכוס עם המכסה האדום שמיועדת ספציפית למתן זרע היא ורק היא טובה וסטרילית במידה הדרושה לעניין זה? תודה.

לאורלי שלום, כל כוסית סטרילית, גם זו לבדיקת שתן, טובה למתן זרע למטרה שציינת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום ד"ר, לאחר טיפולי IVF נקלטתי פעמיים להריון שהסתיים בשבוע +5. בשתי החזרות טריים לא נקלטו עוברים, ובשתי החזרות מוקפאים נקלטו הריונות שנפלו בשבוע 5 כאמור. בשניהם לא הספקתי לבצע US. אנו זוג בני 29 שמבצע IVF בעקבות מורפולגיה 0. ההפריות כולן ICSI. מתוך 14 בציות הפרו 9, עוברים שמתקבלים באיכות גבוהה (8-9 תאים ביום ה3) בהחזרת מוקפאים אחרונה 2 עוברים התפתחו לבלצטוציסטים (אחד נותר 100% והשני 70% אחרי ההפשרה). אציין שתמיד רמות הפרוגרסטרון נמוכות מאוד אחרי תמיכה של 2 קרינון רמת פרוג היתה 34. 1. האם ייתכן שבעקבות הICSI העוברים לא תקינים? בעקבות מורופולגיה 0? כלומר ייתכן בעקבות הזרע הלא תקין העוברים לא תקינים? 2. אני מטופלת באסותא האם במצב זה כללית תאשר לי ביצוע PGD בעוברים הנוצרים טרם ההחזרה? 3. אשמח לדעת אם יש בדיקות שאתה ממליץ לי לבצע? 4. האם ניתן לבצע פרופיל הורמונלי ביום השלישי של הדימום בעקבות ההפלה או שההערכים יהיו מעוותים? אני פשוט רוצה להחליף רופא, ואני רוצה כבר עכשיו לבקש מרופא המשפחה את כל הבדיקות הרלוונטיות לקראת מעבר לרופא חדש. אשמח לתשובתך

לשוש שלום, קשה מאוד לתת תשובות מדוייקות לשאלותייך הרבות. מאוד ייתכן שסיבת ההפלות הינה המורפולוגיה הירודה של תאי הזרע עם בעיית המרקם הגנטי בתוך גרעין התא. ייתכן וקיימות גם סיבות נוספות, לכן אין אפשרות להתייחס לשאלותייך מבלי לראות את כל החומר מתוך בירור שבוצע עד עתה. אשמח לפגוש אותך במרפאתי, לעבור על כל החומר הרפואי, להשלים בדיקות ולצאת לדרך טיפולית חדשה (טל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

מה עלי להבין מתשובת הבדיקה? התוצאה היה סימן קטן מחמש BETA-HCG 2-3 weeks 100-5,000 0.2-1 week 5-50 1-2 weeks 50-500 3-4 weeks 500-10,000

לשרית שלומות, לצערי התשובה הינה שלילית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב אנחנו לקראת הזרעה היום באולטרסאונד רירית בעובי 11.5 בכל שחלה 7 זקיקים בגודל 14, 16, 18, 21 ואחד שגדל ל 25 פרוג' 5.3 (עלה בימים האחרונים) E2 1,800 (הגיע אף ל-5000 וירד בימים האחרונים) האם אני מוכנה להזרעה למחר? האם מומלץ לעשות הזרעה למרות הגירוי הרב בשחלות לזקיקים? הזרקתי היום אוביטרל תודה!!

לרוני שלומות, אני ממליץ בחום לבצע את ההזרעה מחר. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

היי דוקטור, אני רוצה לבדוק אם בייצתי החודש, לבדוק פרוגסטרון ביום ה-21 למחזור. אבל המחזורים שלי לא סדירים וארוכים, 35-42 יום. אז אני משערת שיום 21 יהיה מוקדם מדי לבדוק, באיזה יום עליי לבדוק פרוגסטרון לתוצאה אמינה? שאלה נוספת - האם ערכות לבדיקת ביוץ רלוונטיות למקרה שלי? תודה.

שלום רב, ערכות הביוץ אכן רלוונטיות ואני ממליץ לבדוק רמות פרוגסטרון בדם במספר הזדמנויות, בגלל המחזורים הארוכים והלא סדירים, למשל ביום 21, ביום 24 וביום 27. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום! אנחנו לפני טיפול IVF (לי ולבעלי אין בעיות של פריון, אנחנו מאותם מקרים שאין להם הסבר מדוע אין היריון ויש לנו 2 ילדים מהפריות קודמות) ורציתי לשאול 2 שאלות: 1) אני בת 40 ובעקבות צ'יסטה כרתו לי את השחלה הימנית אבל אמרו לי שאין מניעה שאעשה טיפולי פריון. מה הסיכוי שאכנס בגילי להיריון, כתוצאה מ-IVF, עם שחלה אחת? האם הסיכוי נמוך בהרבה מאשר אילו הייתי עם 2 שחלות? 2) לפני היום שבעלי צריך לתת זרע להפריה- כמה ימים לפני כן אסור לו להוציא זרע כדי שהזרע שייתן להפריה יהיה איכותי? והאם התנזרות ממושכת מידי שלו בתקופה שלפני ההפריה, למשל 12-13 ימים מבלי להוציא זרע, עלולה דווקא לפגום באיכות הזרע שייתן להפריה או שההתנזרות הממושכת רק תועיל לאיכות הזרע שייתן להפריה? תודה מראש.

בהנחה שבעלי יתנזר את מספר הימים הדרוש לפני ההפריה, האם זה משנה, מבחינת איכות הזרע, אם ביום האחרון שלפני ההתנזרות הוא הוציא זרע פעם אחת או למשל 3-4 פעמים באותו יום?