פורום טיפולי פוריות

שלום לפרופ' פלדברג, בגיל 12 חליתי בהודג'קינס וסיימתי טיפולים (השתלת מח עצם עצמית והקרנות) בגיל 14. היום אני בן 28. לפני כחמש שנים גיליתי שאיני מייצר תאי זרע כלל. טופלתי בזריקות פרגניל ומנוג'ן במשך למעלה משנה וביצעתי בדיקת TESA שבה לא נמצאו תאי זרע. רציתי לדעת האם בארבע השנים האחרונות היו אי אלו התפתחויות בטיפולים או במחקר שיכולים לתת לי תקווה להולדת ילד. האם יש טיפולים מקובלים מעבר לזריקות שקיבלתי? האם יש טעם לבוא למרפאה בבילינסון? תודה רבה!

שלום רב, אנא צור איתי קשר לנייד 050-8481909 כדי שאוכל ייעץ לך לגבי המשך טיפול בנושא הפקת הזרע. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אני וידידה שלי עושים טיפולי הזרעה זה טיפול שלישי שלנו היא קיבלה גונאל 75 המחזור סדיר היא בת 33 הזרע שלי תקין וחזק היא הלכה למעקב זקיקים כדי לבדוק לעלות את כמות הגונאל ואז התברר שהביוץ הקדים היא בייצה ביום שבת ב 28.4 בשעה 17 אנחנו עשינו הזרעה בראשון בבוקר ב 9 שזה 29.4. לפי חישוב שלנוהביוץ כיביכול הקדים בשבוע האם המחזור החודשי גם מקדים ? כי אם כן היא היתה אמורה לקבל ביום חמישי הסופש וכלום לא קרה אם יש איחור?בדרך כלל היא מקבל על 17 לחודש .. או שהמחזור החודשי נשאר רגיל ???

לגיא שלומות, קשה לצפות מראש את מועד קבלת המחזור ע"י בת זוגתך לאור הביוץ המוקדם. יחד עם זאת, תמיד חייבים לשלול הריון גם אם הדבר צפוי בסבירות נמוכה יותר. אני ממליץ לבת זוגתך לבצע בדיקת בטא בדם ובמידה והתשובה היא שלילית להבדק ע"י הרופא המטפל ולקבל כדורים לגרימת מחזור. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

פרופסור נכבד שלום, בהמשך לבירור אי פוריות, נשלחתי ע"י הרופא המטפל לצילום רחם. גילי 41 ולא הייתי בהריון . תוצאות הצילום : לאחר הזרקת חומר ניגודי הודגם חלל הרחם בגודל, צורה ומיקום תקינים. אין פיגמי מילוי. הודגם מילוי של החצוצרות , ללא פיזור דרכן של החומר הניגודי- יתכן מדובר בחסימת החצוצרות דו צדדי. לסיכום:חסימת החצוצרות דו צדדי. במהלך הצילום הרופא "לחץ"על החומר 3 פעמים ובפעם השלישית הרגשתי רע מאד והרופא אמר שיש סיכון אם ימשיך. כמו כן, הכאב גרם לי להתכווץ והבנתי שאם הייתי מצליחה להישאר רפויה אולי היה מצליח? על המסך שממולי, נראה החומר עובר במעט דרך החצוצרות אבל כנראה לא בצורה מספקת. האם כדאי לבדוק טיפול לפתיחת החצוצרות או לעבור לטיפולי IVF?והאם יש סיכוי שלאחר הצילום נצליח להיקלט באופן טבעי? מודה מראש על התייחסותך, אני

שלום רב, לאור הממצאים שציינת ובהתחשב בגילך, המלצתי החמה היא לפנות לביצוע הפריה חוץ גופית, כדי לקצר הליכים ולהגיע לתוצאה המיוחלת של הריון במהירות האפשרית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

| mIu/l | ( 0.35 * 1.67 ) 5.5 | Prolactin | mIU/l | * 254 LH - Luteinizing Hormone | IU/l | * 8.6 FSH | IU/l | * 9.4 Estradiol (E2) | pmol/l | * 232 Progesterone | nmol/L | * 1.4 Testosterone Total | nmol/l | ( 0.5 * 1.5 ) 2.6 Hydroxyprogesterone-17 | nmol/l | * 0.9 DHEA-S | micmol/l | ( 0.95 * 3.58 ) 11.7 וירולוגיה

ללי שלומות, הפרופיל ההורמונלי שלך הינו תקין לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום ד"ר. כרגע אני נמצאת במצב של גירוי יתר בינוני. (שחלות 12 ס"מ, מעט מים בבטן עליונה) כשבוע לאחר אוביטרל. לפני יומיים רירית 16 מ"מ, והיום 13מ"מ. האם זה אומר שלא היתה קליטה? או שאי אפשר להסיק עדיין כלום? תודה מראש!

לדסי שלומות, רק בדיקת בטא בדם ובמועד תוכל לאשר או לשלול הריון, לאחר הטיפול שעברת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, יש לי ילד בן שנה ושלושה חודשים ואני מנסה להרות כשנה וללא הצלחה, עשיתי בדיקות דם ביום השלישי למחזור והייתי רוצה לדעת האם הבדיקות תקינות? בנוסף, המחזור שלי מתחיל בדימום חלש כשבוע ורק לאחר מגיע המחזור האמיתי ורק כאשר מגיע המחזור האמיתי התחלתי לספור האם זה מעיד על בעיות הורמונליות? TSH mIU/L 2.02 LH IU/L 5.9 FSH IU/L 5.2 PROLACTIN mIU/L 131 ESTRADIOL (E-2) pmol/L 218 PROGESTERONE nmol/L <1.20 TESTOSTERONE- TOTAL nmol/L 0.9 DHEA SULPHATE mcmol/L בעבודה CORTISOL-BLOOD nmol/L בעבודה

לחגית שלומות, הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין, ואכן חישוב ימי המחזור מתחיל מהיום הראשון של הדימום החזק. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אני כיום שבועיים לאחר החזרת עובר לאחר IVF . היום התבשרתי כי בטא חיובי (136) . ב-4 הימים האחרונים יש לי כאבי מחזור לעיתים אף חזקים שנדמה שעומדת לקבל. אני עם תמיכה של אנדומטרין. האם הכאבים זה סימן שההריון לא יחזיק? (בעבר התרחשה הפלה בשבוע 4 לאחר IUI) בת 26. תקינה מבחינת פוריות. הבעיה בזרע תודה

לשמחה שלומות, תחושת קבלת מחזור בהריון צעיר הינה תופעה ידועה ומוכרת, כך שעל פי רמות הבטא ועם התחושות שאת מציינת, נראה שמדובר בהריון תקין עם סיכוי מעולה להגיע ללידה במועד המתאים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב פרופ' דב ותודה רבה על עזרתך. רציתי לדעת האם הפרופיל שלי תקין והכל בסדר מבחינת בדיקות הדם? ESTRADIOL (E-2)<70 TSH 4.10miu/l T3 -FREE 5.1 PMOL/L T4 - FREE 14.6 PMOL/L LH 4.80 IU/L FSH 8.00 IU/L PROLACTII 196.6MLUL/L ANDROSTE 6.77 NMOL/L DHEASULI 3.56 UMOL/L VITAMIN B12 179 PMOL/L TOXOPLASMA IGG <3 NEGATIVE TOXOPLASMA IGM NEGATIVE CMV IGG חיובי גבולי 1.8 CMV IGM NEGATIVE המון המון תודות מראש.

לאנה שלומות, הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין, וגם התשובה הסרולוגית של רמות הנוגדנים הינה תקינה לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום אני מטופלת ע"י איקקלומין,היום נצפו 3 זקיקים ומעט נוזל בדוגלס בדיקות הדם של יום חמישי שעבר 03.05: ESTRADIOL (E-2) 1471 pmol/L PROGESTERONE 3.1 nmol/L LH 27.7 IU/L FSH 4.3 IU/L והבדיקות של היום,06.05: LH 13.6 IU/L ESTRADIOL (E-2) 3184 pmol/L PROGESTERONE 2.3 nmol נאמר לי להזריק אוביטרל היום אך לפי הבדיקות הביוץ לא התרחש כבר?!?! מבולבלת...

שלום רב, עפ"י הנתונים שמסרת הביוץ כבר התרחש, כך שזריקת האוביטרל הינה מיותרת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אז להערכתך כמה זמן הייתי לאחר ביוץ? ולמה ניתן לי האוביטרל?הוא יכול להזיק?

ב26\3 הוחזר עובר שנוצר בהפרייה בשיטת icsi והיום נצפה שק הריון שק חלמון ודופק.נמדד crl של 11 מ"מ.מה זה אומר והאם יש סיכוי שזה יהיה הריון תקין למרות שהבטא במהלך הבדיקות עד כה לא ממש עלתה כמו שצריך?

לעדי שלומות, למרות רמות הבטא שלפי דברייך לא עלו כראוי, ממצא של שק, עובר ודופק מצביעים על הריון תקין עם סיכוי גבוה להצלחה וסיכוי נמוך להפלה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב , ב- 2/5 בשעה 9 בבוקר הזרקתי אוביטרל . הזרעה היתה למחרת ב- 17:00 אחהצ . הרופא אמר לי למחרת להתחיל אינדומטרין , אני התבלבלתי והתחלתי אינדומטרין בערב של ההזרעה ... כמה שעות לאחר ההזרעה ( אולי אפילו לפני שהתרחש הביוץ ) האם פגעתי בהזרעה ? האם הפרוגסטרון בשלב זה לא יפגע בתהליך ההפרייה ... ? תודה רבה .

למיכל שלומות, למרות הבלבול לא נגרם שום נזק והפרוגסטרון שהתחלת לאחר ההזרעה יעשה השפעה מבורכת ויעלה את הסיכוי להתבססות ההריון. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום, בשנה האחרונה חוויתי שתי הפלות בשבוע 8 ובחודש האחרון הריון ביוכימי (איחור של שבוע וחצי בקבלת המחזור, עם בטא חיובית נמוכה)...יש לציין שאני בת 41.5 + 2 ילדים מקסימים. כל ההריונות ספונטניים בפרופיל הורמונלי ביום ה-4 למחזור (שהגיע באיחור) FSH 28.2 LH 9.6 פרולקטין 156 שאלותי: 1. האם רמת ה- FSH אומרת גיל בלות 2. מבינה שקיימים הבדלים בין המחזורים השונים, האם כדאי לחזור על הבדיקה במחזור הבא? 3. האם יתכן שבזמן המחזור התרחש הביוץ (הערכים מתאימים למידסייקל) תודה

לרונית שלומות, ללא ספק ערכי ה-FSH הינם גבוהים ליום 4 של המחזור, יחד עם זאת קיימים שינויים בין מחזור למחזור והמלצתי החמה היא לחזור על רמות ה-FSH, LH ו-E2 ביום 2 או 3 של המחזור הבא. אז תקבלי מושג לגבי הרזרבה השחלתית ובמידה ושוב יהיו ספקות, ניתן כיום לבדוק את הורמון ה-AMH אשר בצורה מדוייקת מבטא את מצב השחלות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אם הבנתי נכון 24 שעות לאחר קבלת הזריקה מתרחש הביוץ. שאלתי היא לכמה זמן מתרחדש הביוץ? 2. מהו הסיכון ברמת אסטרידיול גבוהה? כמה נחשב ברמה לא מסוכנת כשמטופלים בגונל? בבדיקה האחרונה- 35,440

לדסי שלומות, 1. האוביטרל מתחיל את התהליך הביוצי בין 24-36 שעות לאחר המתן. 2. ערכי אסטרדיול כפי שציינת הינם גבוהים ביותר ודורשים הפסקת טיפול, כדי למנוע תסמונת גירוי יתר קשה. מקובל לא לעבור את ערכי האסטרדיול מעבר ל-10,000 לפני מתן האוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, אני בתחילת השבוע ה-7 להריוני, זה הריון שהושג ע"י הזרעה אצל מומחה לפוריות. ראשית נתחיל בכך שהוא לא גילה שאני בהריון ונתן לי להזריק גונל f במשך שבוע לפני הזרעה נוספת, בתום ההזרקה הגעתי אליו למעקב זקיקים ובמעקב הוא גילה שאני בהריון, הוא היה בהלם. נשלחתי לבצע בטא והיא יצאה תקינה בשבוע ה5 6379 . לאחר שבוע ביקש שאגיע לבדיקת דופק, אולם לא מצא דופק, ביקש שאבוא שבוע אח"כ (אתמול במהלך השבוע ה7) ושוב לא גילה דופק. הוא היה מאוד פסימי, ואמר שמבחינתו יש לשים קץ להיריון. אני סירבתי בכל תוקף ואמרתי שאולי אעשה בדיקה נוספת, הוא הפנה אותי לבדיקה נוספת בקופ"ח ואמר אני שלילי מאוד לגביה אבל תעשי שתהיי רגועה. יצאתי ממנו בכעס רעב כי הוא היה שלילי מבלי לבצע שום בדיקת גודל , התפתפתחות העובר , רק הדופק עניין אותו. האם יש לי ממה לחשוש? האם אכן זה שאין דופק בשבוע ה7 קובע הכל? מתי לבצע בדיקת דופק נוספת? מה מחקרים מראים על זה, אשמח לתשובה בהקדם. אני ממש מודאגת.

לנירה שלומות, אני ממליץ לחזור על בדיקת דופק בעוד כשבוע יחד עם בדיקת רמת בטא בדם, ובמידה ולא יודגם דופק ורמת הבטא תהיה בירידה, יש לסיים הריון זה ע"י מתן כדורי ציטוטק. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אני בת 39 עם בעיית אי פריון לא מוסבר עברתי 2 מחזורי טיפול IVF שלא צלחו הפסקתי את הטיפולים לאחר הופעת כאבי תופת בגב תחתון הקרנה לאגן ורגל ימין דקירות חדות בישבן עד כדי כך שלא יכולתי לשבת לעמוד או לתפקד נטלתי משככי כאבים טופלתי במרפאת כאב וקבלתי 4 פעמיים אפידורל! הכאב התעצם בזמן מחזור וביוץ בסופו של דבר הוסבר לי שיתכן שאני סובלת מאנדומטריוזיס קבלתי גלולות שנטלתי אותן ברצף כמה חודשים לאחר שהיתה הטבה אך דימומים הוחלף הטיפול לסרזט שעזר לי מאד חיי חזרו לתיקנם יכולתי סוף סוף לתפקד רגיל את הגלולות סרזט נטלתי במשך 6 חודשים כרגע אני כבר שבועים לא נוטלת אותם עליי לציין שבין מחזור למחזור הופיעו דימומים! נאמר לי שאם הפסקת הגלולות אני יקבל מחזור תוך 4ימים אך שבועים חלפו והמחזור לא מופיע שאלתי אם זה בסדר? והאם יש אפשרות שאני בהריון?

לליאם שלומות, מאוד ייתכן שלאחר מספר חודשי נטילת גלולות יהיה איחור בקבלת המחזור, יחד עם זאת במידה והמחזור לא יופיע תוך שבוע-שבועיים נוספים, רצוי להבדק ע"י רופא נשים, לבצע אולטרסאונד וגינלי ולמדוד את רמות הבטא בדם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

האם זה אפשרי להיקלט להריון מיד עם הפסקת הגלולות? והאם יש אפשרות להיקלט תוך כדי נטילת סרזט? אני כבר 3 שבועות לא נוטלת גלולות והמחזור עדיין לא הופיע?

בדיקת דם נמצא שיש לי גידול הורמון החלב 1400 הלכתי לייעוץ אצל פרופסור ובדק איתי את בדיקת MRI ואמר שהגידול שלי בגודל 10 מ"מ ואמר שאני צריכה לעשות ניתוח אני מפחדת נורא ולא יודעת מה לעשות לעומת זאת קראתי בפורומים שאפשר לחיות עם הגידול הזה תחת כדורים אני עובדת עצות ומחכה לתשובה תודה רבה

לטלי שלומות, אין שום אפשרות לייעץ על תהליך כל כך מורכב ורציני על גבי האינטרנט. עלייך לפנות דרך רופא המשפחה לאנדוקרינולוג, נוירוכירורג ונוירואופטלמולוג, כדי להגיע לאבחון מדוייק ולהחליט על דרך מתן הטיפול. הדבר בדר"כ מתבצע במסגרת מרפאות חוץ של ביה"ח המרכזיים. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום דוקטור, אני בת 36 בתהליך כניסה להריון מתרומת זרע. אתמול במעקב זקיקים נרשם זקיק בגודל 17, E2:1030, פרוגרסטרון-2.2 . היום הגעתי שוב למעקב והזקיק גדל ל 20, E2:920 פרוגסטרון 3. הרופא אמר לי להזריק היום בערב אוביטרל ולהגיע מחרתיים בבוקר להזרעה. שאלתי היא: כיצד יודעים שלא התפספס הביוץ? האם כדאי בכל מקרה לבצע מעקב ולוודא שהזקיק עדיין קיים? ואם הזקיק איננו האם לגשת להזרעה? מדוע אין המלצה קבועה לבצע מעקב יום לפני ההזרעה לוודא שיש זקיק ושהאוביטרל עובד. תודה רבה על תשובתך וסבלנותך שירה

לשירה שלומות, הרופא המטפל נתן את ההנחיות המדוייקות והנכונות לצורך ביצוע השראת ביוץ והזרעה תוך רחמית. לאחר מתן האוביטרל הזקיק המתבייץ יכול להעלם או להפוך לגופיף צהוב, תוך המצאות נוזל זקיקי מאחורי הרחם (בדוגלס). אי לכך, אין שום צורך בביצוע אולטרסאונד נוסף לאחר מתן האוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

תודה על תגובתך אך עדיין לא ברור לי איך יודעים בוודאות שלא בוצע ביוץ בין האולטרסאונד של הבוקר לבין הזרקת האוביטרל בערב. לפי הבנתי האוביטרל מעכב את יציאת הביצית מהזקיק ל 24-36 שעות, ואם הוא לא קיים יום לאחר האוביטרל סימן שהתרחש הביוץ ויש ללכת להזרעה ... אנא הסבר לי איך זה עובד תודה רבה רבה:)

שלום נטלתי איקקלומין חצי כדור למשך 4 ימים מהיום הרביעי למחזור ביום ה9 למחזור עשיתי בדיקות שתוצאותן: LH 25.8 IU/L ESTRADIOL (E-2) 902 pmol PROGESTERONE 2.8 nmol/L רירית הרחם 4 מ"מ,ואין זקיק מוביל רק זקיקים קטנים 11.10.10 שחלה ימין וציסטה בשחלה שמאל האם ייתכן שהרירית תתעבה ומה ניתן לעשות לשם כך? (הבנתי שהריון לא נתפס ברירית דקה כזאת) וכמה זמן לפני ביוץ אני? אשמח למענה,תודה רבה :)

שלום רב, לפי הנתונים שמסרת מתקבל הרושם שמינון האיקקלומין שקיבלת איננו מספיק כדי לעורר צמיחת זקיקים תקינים ולהביא לידי ביוץ תקין. לפי ההורמונים מדובר כנראה על מצב שמכונה לוטאיניזציה מוקדמת שבה זקיקים קטנים מתחילים ליצר פרוגסטרון מבלי להגיע לביוץ של ממש. אני ממליץ בחום לבטל את הטיפול במחזור הנוכחי ולתת לך מינון של כדור שלם בין ימים 5-9 למחזור בחודש הבא. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

פרופסור יקר שלום ! תודה רבה על תשובותך הישירות והמובנות בזכותך קיבלתי החלטה נחרצת להחליף רופא מטפל . בנימה זו אבקש לשאול שאלה נוספת האם תרופה ללחץ דם בשם נורמיטן ותרופה נוספת ממשפחת הסטטינים עלולה לפגוע בזרע . מעולם לא הופננו לבדיקת זרע ונורא חשוב לי לדעת זאת ואולי אף לבדוק זאת אם קיימת סכנה כזו תודה מראש

להילי שלומות, אכן כן, התכשירים שציינת יכולים לפגוע באיכויות הזרע ורצוי מאוד לערוך בדיקת זרע באחת המעבדות במסגרת הקופה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום תוצאת בטא יום 14לביוץ 180 יום 18 לביוץ 1000 האם התפתחות ההריון תקינה??

שלום רב, מזל טוב, ההתפתחות ההריונית הינה תקינה לחלוטין. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

פרופ' שלום.האם אתה מטפל גם בגברים עם תסמונת קליינפלטר?ואם כן איך קובעים איתך פגישה.תודה ושבוע טוב

לחלי שלומות, אכן כן, אני בהחלט מטפל בכל נושא פריון הגבר כולל תסמונת קליינפלטר, עם הפקת זרע כירורגית במידת הצורך. אנא קבעי תור למרפאתי (טל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ) ואשמח לעשות הכל כדי לסייע ולפתור את בעיית הפוריות. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

תודה רבה על תשובתך אני אתקשר.רק שאלה קטנה האם אתה מדבר על ניתוח טפנה?כי את זה עשו לו כבר ומצאו מס' בודד של זרעים זרעים שהופרו אך לא הניבו הריון

אני כרגע בהזרקות הורמונים לפני טיפול ivf ראשון כך שנראה לי בשבוע עד עשרה ימים קרובים תהיה שאיבה אני ובעלי צריכים לטוס לאירופה בחודש הבא לקראת סוף החודש, במידה ואקלט מטיפול ראשון זה האם רצוי לא לטוס מיד בתחילת ההריון כי זה יחשב הריון בסיכון? ואם אעשה במאי עוד טיפול לפני שאונס האם יהיה בטוח לטוס? אני חוששת לא להיות בארץ ואולי אפגע בסיכויי להריון תודה רבה

לליאור שלומות, אל תחששי מנסיעה לחו"ל, במידה שההריון שיתבסס בעקבות הטיפול יהיה תקין לחלוטין, בלי דימומים ומבלי צורך בשכיבה ובמנוחה. הריון IVF ככלל הינו אכן בסיכון בגלל עצם הטיפול, אך ברגע שהוא מתפתח כהריון תקין הינו הריון רגיל לכל דבר ואין מניעה לטיסה לחו"ל עם הגבלות מסויימות מבחינת עומס הפעילות הגופנית. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

אישתי ואני קיבלנו המלצות סותרות בקשר לסיכויי ההצלחה של הזרעה לעומת IVF לכן אנחנו מבקשים את חוות דעתך. איזה טיפול עדיף לאישה מעל 40?

לאילן שלומות, אין שום אפשרות לענות על השאלה מבלי לקבל פרטים מדוייקים לגבי שניכם, כולל הגיל המדוייק, הרקע הרפואי והפריוני והטיפולים שעברתם עד עתה. אשמח להתייחס לאחר קבלת פרטים אלו. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

בזמן קיום יחסי מין עם בת זוגתי יש לי מעין גירוי בצד הפין, ולה יש מעין צריבה בתוך איבר מינה, היו לה כבר כמה וכמה פעמים דלקות עקב כך ולי היה גירוי שעבר מעצמו ממה הדבר יכול לקרות? עשיתי בדיקת דם על מחלת מין שאיני זוכר את שמה, והייתי אצל רופא עור שראה שעל הפין שלי יש מעין נק אדומות אך לא ייחס לזה חשיבותואמר שאין מה לדאוג ומדובר בחוסר הייגינה) לא סבלתי מיימי מהדברים האלה עד לקיום יחסי מין עם הבת זוג הזו, שהיה לה פרטנר אחד... אשמח לדעת ממה הדבר יכול לנבוע? חשוב לי לציין שאנחנו מבצעים יחסי מין מאד אינטנסיביים וחזקים שבהם אני גומר בתוכה וממשיך.

שלום רב, לצערי לא אוכל להתייחס לשאלתך למרות התיאורים המפורטים מבלי לערוך בדיקה מדוקדקת של שניכם. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום פרופ' אני אחרי סבב כושל ב-IVF וכרגע בחודש שני מנוחה עברתי הזרעה ע"ב טבעי גם ללא אוביטרל. פעמיים בזמן חודש מנוחה נקלטתי להריון כימי הרופא המליץ על תמיכה פרוגינבה ואנדרומטרין האם אתה תומך בדעה של תמיכה גם בסבבים טבעיים (ללא שאיבה)? אשמח לדעתך חג שמח

שלום רב, לצערי אחוזי ההצלחה במחזורים טבעיים הינם נמוכים יחסית, מאשר במחזורים מושרי ביוץ עם השבחה והזרעה תוך רחמית. אין מניעה לנסות מספר מחזורים טבעיים, אך לא הייתי עובר על 3, ובמידה ולא מתבסס הריון הייתי עובר לטיפול תרופתי. במידה ותוך 3 מחזורי טיפול תרופתי עם הזרעות לא מתבסס הריון מומלץ לפנות להפריה חוץ גופית. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

תודה על המענה... לצערי אני כבר שנתיים בטיפולים ואחרי IVF מס' 6 שלילי כרגע בחודשיים מנוחה ונוטלת DHEA ולנסות לשפר אולי איכות. למרות שיש לי הפריות יפות אבל בחודשים של מנוחה הרופא עושה לי הזרעות ע"ב טבעי וחשבנו על תוספת תמיכה למקסם את הסיכויים.... מה דעתך?

היי, 1)ב20.4.12 ביצענו הזרעה לאחר כישלון בטיפול האיקקלומין יש לציין שאני סובלת משחלות פולצסטיות . מהם סיכויי ההצלחה של טיפול מסוג זה?? (כמובן בהשראת הגונל ) אני ובעלי בני 26 ובדיקת הזרע מעולה לדברי הרופא המטפל... 2)האם ממולץ לקיים יחסים? 3)במידה והטיפול לא הצליח אחרי כמה זמן אני אמורה לקבל ווסת? ומתי יש לבצע בדיקת הריון?? (אני בטיפול תמיכה עם נרות וגינלים) תודה מראש....

שלום רב, 1. לפי הספרות, אחוזי ההצלחה לטיפול מסוג זה נעים בין 40-50% הריון למחזור טיפולי. 2. אין מניעה לקיים יחסים מאחר והזרע הוא מצויין. 3. במידה והטיפול לא מצליח יש להפסיק את התמיכה בנרות הפרוגסטרון ותוך מספר ימים יופיע המחזור. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, אנחנו לאחר 3 טיפולי IVF, בטיפול א-7 ביציות עם הפרייה 1 באיחור של יום. בטיפול ב-14 ביציות ללא הפרייה, בטיפול ג-7 ביציות: 2 הפרייות - עובר 1 לא תקין גנטית, עובר 2 - סה"כ 2 תאים הוחזר לאחר 4 ימים, בטיפול זה השתמשנו במיון זרע אצל בנימין ברטוב ובקלציום בהפרייה. אנחנו לקראת טיפול רביעי. בעלי התחיל לקבל - ויטמין E ו- Q10 ואנטיביוטיקה לשיפור זרע במקביל הפסיק לעשן, לאחר בדיקת זרע נמצא שבירת DNA - 39%. בכל 3 הטיפולים קיבלתי פרוטוקול שונה. הוסבר שבטיפול השלישי הגבתי טוב יחסית לטיפולים הקודמים. אני עם רחם תקין, מחזור וביוץ סדיר, בת-32. הוסבר לנו במידה ולא יהיו הפרייות בטיפול הבאה, יובצע בדיקת תקינות ביציות ע"י תורם זרע. האם יש דרך נוספת לבדוק ביציות ? למרות שבכול הטיפולים הרופא אמר שהביציות בשלות ויפות. תודה מראש.

שלום רב, לצערי לפי הנתונים שמסרת אין דרך אחרת לבדוק את איכות הביציות מבלי להפרות אותן עם זרע תורם ולהשוות את איכות העוברים. פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

לאור מספר כישלונות בטיפולים להשראת ביוץ אשר חלקם עם איקקלומין ואוביטרל וחלקם עם גונל ואוביטרל חשוב לי לדעת מספר דברים 1.מאיזה גודל זקיק יכול להתבייץ 2.האם פרופיל הורמונלי יכול להצביע על התקרבותו של מועד הביוץ והאם ניתן לפיו להעריך פחות או יותר את יום הביוץ ? 3. האם קיים טיפול לקיצור ימי הדימום על מנת לפתור את הבעיה של עקרות הלכתית?

להילי שלומות, 1. הזקיק יכול להתבייץ החל מגודל של 18-19 מ"מ. 2. בדיקות הורמונליות קדם-ביוץ בהחלט יכולות להצביע על מועד הביוץ המדוייק, במקביל עם בדיקת אולטרסאונד לגודל זקיקים. 3. בהחלט קיים טיפול הורמונלי לקיצור ימי המחזור לצורך פתרון הבעיה ההלכתית. התייעצי עם הרופא המטפל והוא בהחלט ינחה אותך עם איזה תרופות להשתמש. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום פרופ פלדברג, אני לקראת הזרעה 2 והיום בבדיקת US נמצא זקיק בגודל 20X21 ובדיקות דם הראו E2 - 1661 ופרוגסטרון 1.8. על פניו נראה שאני לפני ביוץ, אולם הרירית היתה 4.7 בלבד. האם בעובי כזה ייתכן בכלל הריון? אציין כי לקחתי כדורי איקוקלומין מיום רביעי בערב סה"כ 8 כדורים טרם סיימתי את החבילה ואיני יודעת אם צריך לסיימה היות ובבוקר כבר הזריקו לי אוביטרול ויש ממילא זקיק אחד בלבד, אבל טרם דיברתי עם הרופא). תודה על תשובתך.

לרינה שלומות, בדר"כ מקובל להשלים את 5 ימי הטיפול באיקקלומין לפני הזרקת האוביטרל. לגבי הרירית, מאחר והאיקקלומין יכול לגרום להפרעה בהתפתחות הרירית יש להחליפו בתרופה אחרת או להוסיף לטיפול כדורי אסטרופם, שהינם הורמון האסטרוגן, הגורם לעיבוי הרירית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום פרופ' היום יום 10 למחזור |(מחזור סדיר בדר"כ כל 28 יום) E2 437 PRO 3.41 LH 10.1 מתי ביוץ?? תודה

שלום רב, לפי הנתונים האלו יש לחזור על הפרופיל ההורמונלי ובדיקת האולטרסאונד בעוד יומיים כדי לקבוע את מועד הביוץ. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום פרופ', שמעתי שיש זריקה חדשה בתחום הפוריות שנקראת- ELNOVA (זריקה שמזריקים ביום השני למחזור ואחרי שבוע עושים אולטראסאונד ובדיקת דם כלומר זריקה אחת במינון המתאים במקום 7 זריקות של פירוגון/גונל וכו'). האם שמעת על הזריקה הנ"ל? האם נכנסה לטיפול בבתי החולים? תודה שיראל

לשיראל שלומות, אכן קיימת זריקה כזו עם היתרונות והחסרונות בשימוש בה. עדיין היא לא אושרה לשימוש בארץ ע"י משרד הבריאות ולפי מיטב ידיעתי די הוכיחה את עצמה בגרמניה וארצות אירופאיות אחרות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

קיבלתי זריקת המטוטקט (להמסת הריון חוץ רחמי), האם אפשר לקחת יחד עם זה חומצה פולית? כבר 3 ימים אחרי הזריקה לקחצי כל יום 5 מ"ג, האפ זה פוגע ביעילות הטיפול?

לדנה שלומות, אין שום מניעה להמשיך בשימוש בחומצה פולית לאחר זריקת המטוטרקסט. הדבר איננו מוריד מיעילות הזריקה והתמוססות ההריון החוץ רחמי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב, רציתי לדעת מה הסיבות לאי קליטת עוברים? אני חייבת לציין שאני עוברת PGD והעוברים ממשיכים לגדול והתפתח לאחר הבדיקה. בטיפול הנוכחי החזרנו 4 עוברים, מתוכם אחד בדרגת "בלסטוציסט", ועדיין לא מתרחשת קליטה. אני בת 31 זה היה מחזור ה-6 ללא הצלחה. מה הסיבה לאי קליטת העוברים? מה מומלץ לבצע שיעזור לקליטה? תודה!

ללוסי שלומות, מאחר וקיים מגוון רחב של סיבות לאי קליטת עוברים ומאחר ואני חייב לדעת פרטים נוספים, אנא התקשרי אלי לנייד 050-8481909 כדי שאוכל לסייע לך לאחר קבלת אינפורמציה נוספת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום פרופ' האם בתהליך PGD סיכויי ההיקלטות באישה ללא בעיות פוריות קטנים מאשר בהיקלטות טבעית ללא הפריות? שאלה נוספת:האם סיכויי ההיקלטות בIVF עם PGD קטנים יותר מאשר הפרייה של IVF בלבד? תודה

לנירה שלומות, באופן כללי אחוזי ההצלחה של השתרשות העוברים לאחר PGD זהים לאילו שהינם לאחר IVF רגיל. אחוזי הקליטה בהריון טבעי זהים למדי לאילו של עוברי ה-IVF במידה ואיכות העוברים הינה טובה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום רב! אני בת 36 נשואה + 1 (נקלטתי בהפרייה). לפני כשבועיים עשיתי את הבדיקת amh והתוצאה שקיבלתי היא : 0.16 את הבדיקה עשיתי במעבדה האנדוקרינית בשיבא. האם התוצאה מנבאת רעות או שיש תקווה עדיין להריון נוסף???

למיכל שלומות, רמת ה-AMH של 0.16 מצביעה לצערי על רזרבה שחלתית נמוכה ביותר. יחד עם זאת, הדבר לא שולל הריון לאחר טיפול בהפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

לצערי עקב ממצא בבדיקת על קול -"ממצא חשוד להריון חוץ רחמי סמוך לשחלה ימנית 21*13 מ"מ קיבלתי אתמול 17.4 מטוטרקסט. ערכי בטאות לפני הזריקה: 3.4=32 5.4=122 6.4=62 11.4=78 15.4=90 17.4=115 שאלתי: האם בהכרח החצוצרה נפגעה? או שעדיין יש סיכוי להרות דרכה?אני שואלת כי הבטאות היו נמוכות ורק יום אחרי שהתגלה הממצא עשיתי את הזריקה, לפני כן לא היה ממצא רק בטאות עולות ויורדת.

לדנה שלומות, לצערי קשה להביע דעה על מצב החצוצרה לאחר הריון אקטופי וטיפול במטוטרקסט. יחד עם זאת, מקובל להניח שהחצוצרה כבר נפגעה בגלל שהתבסס בה הריון חוץ-רחמי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

שלום אני מטופלת ע"י איקקלומין כדור ביום והיה זקיק שהתפתח לכדי 20 מ"מ (לא לקחתי אוביטרל) אך תוצאות ההורמונים במעקב היו מוזרות (לציטוט הרופא) אם ניתן לעזור לי להבין מה קרה שם ואם בכלל התרחש ביוץ אשמח להלן התוצאות: ב8.04: LH 40.5 FSH 5.7 E-2 4205 PROGESTERON 5.7 ב16.04: BETA-HCG 5 E-2 1314 PROGESTERON 5.1 LH 18.1 FSH 3.1 בנוסף האיקקלומין דיקק לי את רירית הרחם ל5 מ"מ האם כדאי לנסות שוב בכל מקרה?! אשמח לתגובה,תודה.

לשירן שלומות, על פי הנתונים שמסרת אכן היה ביוץ אך לצערי לא התבסס הריון. אני ממליץ להמשיך בעוד 2 מחזורי איקקלומין עם תוספת של כדור של אסטרופם כדי לעבות את הרירית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** עכשיו גם בפייסבוק ** ** feldbergclinic.dpages.co.il ** נייד 050-8481909

14 יום אחרי החזרה היה לי בטא 21 אחרי יומיים 50 וחרי 5 ימים נוספים 356. שאלתי היא אם זאת עלייה מוזרה ולא תקינה למה הרופא מתעקש שאני אמשיך לקחת אוטרוגוסטן? יש סיכוי שזה לא כימי אלא תקין? לתשובתך אודה.

לעדי שלומות, מאחר וקשה לצפות מראש, גם ברמות בטא שאינן עולות כמצופה, לגבי עתיד ההריון, מקובל להמשיך בתמיכה של פרוגסטרון כל עוד העלייה נמשכת. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

בעלי בן 30 אני 32 לי יש בעבר הריונות (לא רצויים עשיתי הפלות עם כדורים)ובעיקרון לי אין שום בעיה. בעלי הכניס אותי לפני 7 חודשים להריון שהסתיים מהר בהפלה טבעית עשינו לו בדיקות ונמצא שיש לו 3.8 מליון מורפולוגיה 2 ותזוזה 85 לא זזים.הולכים לראשונה למרפאה. 1.האם עדיין ניתן לעשות בשלב זה הזרעה?? 2.האם הטיפול באמת ישפר את הסיכוי שלי להיכנס להריון?או שכל ההורמונים רק עלולים עוד יותר לפגום בסיכוי זה?מה ההבדל באחוזים לכניסה להריון טבעי או עם עזרה?

לנטלי שלומות, אין לי ספק שבנתונים שמסרת את אמורה להרות גם באופן ספונטני, במידה ותעקבי אחרי מועדי הביוץ ותקיימו יחסי מין בהתאם. יחד עם זאת, מאחר ונתוני הזרע של בעלך אינם אופטימליים, כדי לקצר תהליכים ולזרז את מועד הכניסה להריון מומלץ לבצע השבחות, תוך מעקב אחר הביוץ, אותו יש לכוון ע"י כדורי איקקלומין וזריקת אוביטרל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

פרופ יקר.בראש ובראשונה תודה רבה לזמן שאתה מקדיש לענות לשאלות אלו. רציתי להבין האם אתה בטוח שבכמות של 3,8 מליון ומורפולוגיה 2 ניתן להרות ספונטני או ע"הזרעה?או שבמצב זה שנתוני הזרע בשלושת המדדים נמוך כל כך כדאי לעבור ל ivf?? כמו כן מכיוון שלי אין שום בעיה ואני נכנסתי עד היום להריון ממש מהר יש לי חשש שזריקות של הורמונים עלולים להרוס את המצב הטוב והטבעי של הגוף שלי להרות.האם זה יכול לקרות? בהמון תודה וההערכה

היי, אני בת 29, מתחילה כרגע טיפול הזרעה מתרומת הזרע ביום ה - 6 למחזור עשיתי בדיקת דם שתוצאותיה הם: E2 497 . PRO 3.58 . LH 12.5 ביום ה - 10 למחזור תוצאות הבדיקה היו: E2 889 . PRO 7.95 . LH 4.2 מה זה אומר? האם פיספסתי את יום הביוץ? מה אמור להיות ביום ההזרעה? תודה מראש

לליאת שלומות, ממש אין שום סיכוי שפספסת את הביוץ כי מדובר על בדיקות שבוצעו בשלבים המוקדמים של המחזור הביוצי. קשה להעריך נתונים מדוייקים של הרמות ההורמונליות אבל יש להניח שלקראת הביוץ תהיה עליה חדה ברמות האסטרוגן, הפרוגסטרון ו-LH. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום ד"ר, קודם כל תודה על התשובות המקצועיות, לגבי זריקת המטוטרקסט: 1. כמה זמן אחרי אפשר לנסות להיכנס שוב להריון? 2. האם הזריקה פוגעת בחצצורה ? בפריון? 3. מהן תופעות לוואי של הזריקה? 4 ושאלה אחרונה וחשובה - האם הזריקה משמידה גם מה שנמצא בתוך הרחם או רק מה שמחוצה לו. שוב תודה.

לדנה שלומות, מקובל להמנע מכניסה להריון במשך 3 חודשים מאז קבלת מטוטרקסט. הזריקה איננה פוגעת בחצוצרות, ברחם או בשחלות. בדר"כ במינון שהיא ניתנת פרט לבחילות קלות אין לזריקה תופעות לוואי. הזריקה הורסת כל רקמה הריונית גם ברחם וגם מחוצה לו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

בהמשך לשאלה כימי או חוץ רחמי, היום עשיתי בטא ויצא 90 (לפני 4 ימים היה 78) האולטרסאונד עדיין לא מראה הריון, הרופא המליץ לי לחכות יומיים ולעשות שוב בטא ואם לא ירד או שימשיך לעלות לעשות את זריקת המטורקט. שאלתי: האם הזריקה הזאת מסוכנת? זה פוגע בסיכויים הבאים להריון? האם כדאי לחכות יותר מיומיים בלי לסכן את עצמי? (אני עדיין מדממת אבל דימום סביר לחלוטין כמעט ללא כאבים) לי יש תחושה שזה יתאפס מעצמו. מה אתה ממליץ? אני אובדת עצות. תודה מראש ד"ר.

לדנה שלומות, המלצתי היא להמשיך לעקוב אחרי רמות הבטא במהלך השבוע הקרוב ובמידה ולא תהיה ירידה ספונטנית של רמות ההורמון, מומלץ לקבל את זריקת המטוטרקסט שלא תגרום לשום סיבוכים מבחינתך. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

פרופ' פלדברג שלום רב, לצערי, התגלתה אצל נשאות שמחייבת אותי לעבור PGD. מטבע הדברים, אני חוששת מטיפולי הIVF. רציתי לשאול מספר שאלות: 1.אני חוששת בעיקר מגירוי יתר שחלתי, אני מבינה שבין היתר המעקב ההדוק נעשה בשביל זה, אך איך תופסית את הענין? והאם שכבר מזהים זאת אפשר ל"השתלט" על כך באופן מיידי? 2. האם הטיפולים גורמים להשמנה ולמצב רוח הפכפך? 3. האם לדעתך עדיפה הזרעה רגילה או איקסי (בעיקר באספקט של תקינות התפתחות העובר)? 4. מניסיונך תוך כמה זמן נקלטים (בהנחה שאין בעיית פיריון ואיכות הזרע טובה). רב תודות, מיכל

למיכל שלומות, עם כל הרצון הטוב טיפול IVF משולב עם PGD הינו טיפול מורכב ולא שגרתי. אין שום אפשרות לענות על שאלות כל כך כבדות דרך האינטרנט ואשמח להפגש איתך במרפאתי, לעבור על כל החומר הרפואי, לייעץ לך את הדרך הטיפולית הנאותה ביותר ולענות על כל שאלותייך. במידה ותרצי נוכל לבצע את הטיפול ביחד. לקביעת תור למרפאה אנא התקשרי לטל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

יש לי שאלה עד איזה גיל ומאיזה גיל בכלל מבצעים טיפולי פוריות והאם זה מבוצע דרך קופות החולים בישראל גם? האם טיפולי פוריות כרוכות בכאב פיסי?

ללין שלומות, טיפולי פוריות אינם קשורים לגיל המטופלת אלא לאינדיקציה הרפואית לשם ביצוע טיפול זה או אחר. במידה ואת חברת קופת חולים ניתן לבצע טיפולים אלה דרך רופא פריון העובד עבור הקופה אליה את משתייכת. בדר"כ טיפולי פריון אינם כרוכים בכאבים פרט להפריה חוץ גופית שבה שאיבת הביציות מתבצעת בהרדמה כללית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

מה זה אומר בידיוק "אינדיקציה רפואית"? לא הבנתי את המושג הזה פשוט בתשובה שנתת לי למעלה..

בת 35, טיפול IVF ראשון - אנחנו בלתי מוסברים (+ ילדה בת 5 הריון ספונטני ותקין) תאריך מחזור: 5.3 תאריך שאיבה: 18.3 תאריך החזרה: 21.3 דימומים כבר 12 יום. ערכי הבטא התחילו כך: בדיקה ראשונית 13 יום אחרי ההחזרה - ערך 35 , לאחר יומיים 122, לאחר יום 62 ואחרי 5 ימים (אתמול ) 78- כלומר הבטא עולה ויורדת. אתמול הופנתי ע"י היחידה למיון נשים, שם בוצע לי אולטרסאונד TVS , הממצאים: רחם: בכפיפה קדמית. גודל הרחם (ס"מ) - 4.4 , רוחב (ס"מ) - 4.5 , עובי (ס"מ) - 5 עובי הרירית (מ"מ) - 10 שחלות: ימנית - אורך 3.7, רוחב 2.9, עובי (ס"מ) - עם זקיקים קטנים. שחלה שמאלית: אורך 3.8 , רוחב 2.9 , עובי (ס"מ) - עם זקיק בקוטר 17 מ"מ חלל הדוגלאס: אין נוזל חופשי בחלל הדוגלאס. סיכום: נצפה שרירן בהתנזלות בדופן קידמי בגודל 1.3*1.4 ס"מ. *יש לציין שהשרירן קיים כבר ממזמן - ולפי מה שהרופא אמור אינו אמור להפריע לכניסה להריון הרופא כתב במכתב שחרור: בטן רכה, ללא רגישות, רחם בגודל רגיל, דימום ווסתי, ללא רגישות בהחזרת צוואר. US - ללא ממצא גניקולוגי פרט לשרירן קטן. ממליץ על המשך מנוחה עי רופא מטפל, מנוחה ושתיה מרובה, בדיקת בטא ביום א' הקרוב, המשך מעקב בהתאם לתגובת הבטא. סליחה על אורך השאלה אבל אני מאוד מוטרדת, 1.למה הבטא לא יורדת , אמנם עלתה רק במעט אבל היא לא אמורה להתאפס? 2. האם נראה לך על פי נסיונך שמדובר בהריון כימי או חוץ רחמי? (חוץ מדימום רגיל אין לי כאבים או תסמינים אחרים). 3. איך ייתכן שהזקיק הוא 17 מ"מ ורירית 10 - האם אני לקראת ביוץ? אני כבר כ"כ מבולבלת מהממצאים, רק ביום א' אני אעשה בטא. ורציתי לשאול אם נראה לך שהממצאים הללו עלולים להביא אותי לגרידה חלילה או להריון חוץ רחמי או שיש סיכוי שהבטא תתאפס והכל יסתדר לבד? תודה ושוב סליחה עם אורך השאלה. חג שמח!

לדנה שלומות, עפ"י הנתונים שמסרת מדובר על רמות בטא לא יציבות עם עליות וירידות. עפ"י עובי הרירית קשה להאמין שמדובר בהריון תוך רחמי ולכן מאוד ייתכן שמדובר בהריון חוץ רחמי עם הפרשה לא יציבה של הבטא. לצערי בשלב זה פרט למעקב קפדני עם מדידה סריאלית של רמות בטא ואולטרסאונד מדי פעם אין אופציה אחרת לטיפול או למעקב. מאוד ייתכן שרמות הבטא יירדו בהדרגה באופן ספונטני ולא יהיה צורך בשום טיפול וייתכן וההריון החוץ רחמי יבוא לידי ביטוי ע"י אולטרסאונד ואז יהיה צורך בטיפול בזריקת מטוטרקסט. אנא המשיכי במעקב צמוד ע"י הרופא המטפל. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום רב, אני בת 30. אני ובעלי מנסים 8 חודשים להיכנס להריון, ללא הצלחה. רופא הנשים ביקש שבחודש הבא אגיע ביום השלישי לווסת לבצע בדיקת דם. רציתי בבקשה לדעת מהי בדיקת הדם הזו? מה בדיוק היא משקפת? דבר נוסף.. האם יש חשיבות להימנע ממתוקים ומפחמימיות פשוטות בזמן נסיון להיכנס להריון? או שניתן לאכול רגיל..

לרוני שלומות, את הוזמנת ע"י הרופא המטפל לבצע בדיקות דם ביום 3 של המחזור כדי להעריך את הרזרבה השחלתית ואת הפרופיל ההורמונלי, המבטא את תקינות או אי התקינות של המערכת הביוצית. אין שום הגבלה בכמות הפחמימות שאת צורכת אם כי לקראת כניסה להריון ואופציה של עליה דרסטית במשקל רצוי להוריד את כמות הפחמימות הנצרכת בשלבים אלו. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום פרופ', האם יש סיכוי להצליח להרות בעזרת IVF כאשר FSH 11 ואני בת 41.5??? האם יש סיכוי או שהוא מאוד נמוך??? תודה שיר

לשיר שלומות, אכן יש סיכוי להרות בתהליך הפריה חוץ גופית במצב הנתון של הרזרבה השחלתית. לצערי אחוזי ההצלחה ללידת ילוד במצב זה הינם נמוכים ביותר ומדובר על אחוזים בודדים בלבד. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שמי ענת ואני עוד מעט בת 30. באושר גדול אני חולקת אתכן את העובדה שהיום אני בשבוע 20 להריון הראשון שלי. רציתי לחלוק איתכן את הסיפור שלי בדרכי להיכנס להריון. חשוב לי להעביר את המסר שלא תמיד צריך ללכת בעניים קשורות אחרי הרופאים. לפעמים צריך לעצור לרגע, לקחת אוויר, ולהבין מה טוב לכן. לפני קצת פחות משנתיים התחתנתי עם אהובי. כחודשיים לפני החתונה הפסקתי לקחת אמצעי מניעה, כי מניסיוני והכרותי את גופי, ידעתי שבעבר בכל פעם שהפסקתי לקחת אמצעי מניעה, לקח לי מספר חודשים לחזור ולקבל מחזור באופן סדיר. אציין שגם לפני שהתחלתי להשתמש באמצעי מניעה (בגיל 18), המחזור החודשי שלי מעולם לא היה ממש סדיר. לאחר כ-3 חודשים ללא אמצעי מניעה, המחזור לא הגיע, והחלטתי ללכת להתייעץ ברופא נשים, שהוא גם אחד המומחים הגדולים והמוערכים בארץ לפוריות. הרופא מיד שאל אותי אם אני רוצה לחכות עוד קצת, לקחת כדורים שיקדמו את קבלת המחזור, או להתחיל בטיפולי פוריות. ככה. בכזו קלות. ברוב תמימותי, לאחר שהוא הציג לי את הדברים בצורה פשוטה כל כך, אמרתי לו ש"יאללה, בוא ניגש ישר לעניינים ונתחיל בטיפולים". כזאת, אני. עניינית. הוא לא הסביר לי בדיוק מה עומד לפני, מה היתרונות והחסרונות. והכי חשוב, לא ייעץ לי את העצה החשובה מכולן: היי סבלנית וסובלנית לגופך ואל תלחצי עליו שלא לצורך. תוך יומיים התחלתי בשיגרת טיפולי הפוריות שנשים רבות כל כך מכירות: החל מהזרקת הורמונים יומית, בדיקות דם, אולטרא סאונד למעקב זקיקים, בזבוז שעות עבודה רבות, זמן ואנרגיה והתשת הגוף והנפש. אחרי 2 סבבי טיפולים, שלא צלחו, החלטתי על דעת עצמי לקחת הפסקה ולתת לגוף שלי צ'אנס להשתקם ולהרגע. חיכיתי כחצי שנה נוספת, גם בה המחזור בושש מלהגיע. לאחר חצי שנה, הלכתי לרופא אחר, גם הוא מומחה ידוע לפוריות. הוא היה קצת יותר כנה והמליץ לי לקחת כדורים בלבד, שאמורים להחזיר לי את המחזור החודשי. לאחר שלקחתי את הכדורים במשך 5 ימים, והמחזור עדיין לא הגיע, גם הוא המליץ להתחיל בסבב טיפולי פוריות. ושוב, אותה סאגה של זריקות, בדיקות, דקירות, חדירות וכילוי עצום של זמן ואנרגיה. בשלב זה לי ולגוף שלי היה ברור שזה לא בשבילי. אני לא בחורה לחוצה מטבעי, אני לא אוהבת שמלחיצים אותי ושהחברה קובעת לי מה לעשות ומתי. בעצה אחת עם בעלי האהוב, החלטתי שוב לקחת פסק זמן ולתת לטבע לעשות את שלו. חשוב לי לציין שמההתחלה, כל בדיקות הדם שלי היו תקינות מבחינה הורמונאלית. רק המחזור פשוט לא הגיע. לאחר כ-8 (!!!) חודשים נוספים של חיי שגרה וזוגיות מאושרים ורגועים, בדיוק ביום השנה השלישי להיכרותי את בעלי, הלכנו לחתונה של קרובת משפחתו. שם, על רחבת הריקודים, ללא כל התראה מוקדמת, קיבלתי מחזור! ככה סתם, באופן ספונטני, בלי כדורים וזריקות, בלי לחץ ובדיקות. מחזור רגיל וטבעי, של אשה בריאה, ממש כפי שהטבע התכוון. האושר שמילא אותי באותו רגע, הידיעה שהגוף שלי יודע וזוכר לתפקד גם בזכות עצמו היו חסרי גבולות. לא חשבתי בכלל על הריון, רק הייתי מאושרת מעצם הידיעה שאני בסדר. 29 ימים לאחר מכן, קרתה עוד הפתעה: מחזור שני! בדיוק בזמן. סדיר ומאושר. עוד חודש עבר לו, ושוב קיבלתי מחזור. לא ידעתי את נפשי מרוב אושר. לא רק שיש לי מחזור, לראשונה בחיי הוא אפילו סדיר. כל מה שהייתי צריכה זה להתאזר בסבלנות. כמה פשוט, כך לא מובן מאליו בעולם בו אנו חיות כיום. בחודש הרביעי קרה דבר מוזר. בדיוק ביום בו כבר ידעתי לצפות למחזור החודשי, הופיע דימום קטן ומוזר. אני לתומי חשבתי שמדובר במחזור מעאפן. מכיוון שכל כך הרבה שנים לא נהניתי ממחזור סדיר, לא ידעתי למה צריך לצפות ועוד לא ממש הכרתי את גופי וזה היה נראה לי טבעי ונורמאלי. ימים ספורים נוספים עברו, והגוף שלי התחיל להשתנות. החזה התנפח, עייפות מטורפת תקפה אותי ו.... בשלב הזה אתן בטח מבינות את ההמשך. בלי להתכוון, בלי להתאמץ, ובעיקר בלי רופאים, זריקות ומחטים, נכנסתי להריון. בצורה הכי טבעית שיש בטבע. ממש כמו אמא שלי, סבתא שלי ואמא שלה לפניה. אני מקווה שהצלחתי להבהיר את המנטרה שלי. תקשיבו לגופכן, אל תלחצו עליו, אל תתנו לרופאים שרואים עשרות מטופלות ביום להלחיץ אתכן. קחו את הזמן, תרגעו, ותחיו את חייכן. יכול להיות שאני לא דוגמא מייצגת, אבל יש לי תחושה שאם כל אשה תעשה זאת, אחוז המטופלות בטיפולי הפוריות הכואבים (לגוף והנפש) והיקרים (לכיס ולזוגיות) ירד פלאים. ובעיקר, כולנו נהיה רגועות ומאושרות יותר. אז שיהיה לכולכן בהצלחה, וסוף טוב ומאושר. חג שמח!

ענת יקרה. שימחת וריגשת אותי. ממש התרגשתי לקרוא את מה שכתבת. זה ככ נכון מה שרשמת. אני גם בת 30 עדיין בלי ילדים.. מנסים כבר 8 חודשים בערך להיכנס להריון.. אבל הדבר הכי נכון הוא להרגע.. להקשיב לגוף שלנו (ואני מודה שלי קצת קשה.. הלחץ של החברה, המשפחה וכו וכו ) מקווה שאצליח ליישם את מה שכתבת. שיהיה בהצלחה ובשעה טובה.

אני אחרי 2 הזרעות שנכשלו. האחרונה אחרי צילום רחם תקין. פרופיל הורמונלי תקין. ביום4 למחזור. גם מעקב זקוקים. ובדיקת דם. המאשרת ביוץ קרב. בנוסף בדיקת דם שבועה אחרי מחזור רמת פרוגסטרון תקינה........ השאלה - האם לדרוש תמיכה תרופתית מהרופאה...על מנת לעזור לקליטה טובה מהירה מדויקת. והאם יש צורך בזה. או להמשיך הזרעות ולכמה סיבובים נוספים.... אני לא יודעת מה לדרוש מהרופא. היא לא מנדבת מידע ואני לפעמים מוצאת את עצמי מפספסת דברים בגלל מחסור במידע נכון בזמן נכון. 

אם תרצי לקבל מידע אני ישמח לעזור לך בכול מה שאני יכולה אני ובעלי עוברים את זה כבר שנתיים אחרי 5 טיפולים זה המייל שלי [email protected]

ליוליה שלומות, בשלב זה עלייך לבקש מהרופאה תמיכה של תכשירים וגינליים של פרוגסטרון לאחר ביצוע ההזרעות. אני ממליץ בחום להמשיך סה"כ ב-6 מחזורי הזרעות עם תרופות להשראת ביוץ, ובמידה ולא יתבסס הריון להתחיל לתכנן מעבר לכיוון הפריה חוץ גופית. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909

שלום פרופ' בהיסטרוסקופיה אבחנתית כל הפרמטרים תקינים מלבד אחד: תעלת הרחם - לא תקין (עקב ניתוחים קיסריים) האם אפשר להרות בממצא כזה? בממצא רשום צוואר רחם לא תקין (איסטומוצילה) ISTHMOCELE בתעלת הרחם. (עיוות של צוואר רחם?) לפני כשנה הצלחתי להרות בנסיון הראשון, אך התפתח שק ללא עובר האם לדעתך זה בגלל הממצא הנ"ל? לאור העובדה שנכנסתי להריון עם ממצא כזה האם אתה חושב שאכן אפשרי להרות ללא ניתוח? אודה לך מאוד מאוד אם תוכל לעזור לי בתשובותיך. תודה

לאיריס שלומות, קשה מאוד להתייחס לשאלתך מבלי לדעת את פרטי הממצא של האיסטמוצלה מבחינת מיקומו המדוייק, הגודל והעומק בתעלה הצווארית. אנא העבירי אלי את כל הנתונים ואשתדל להתייחס בהקדם האפשרי. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות לאישה ולגבר בארץ ובחו"ל ** feldbergclinic.dpages.co.il ** ** עכשיו גם בפייסבוק ** נייד 050-8481909