פורום טיפולי פוריות

אני לאחר שני טיפולי IVF שבשניהם נצפו ביציות מגורגרות הבנתי שתוסף DHEA משפר את איכות הביצית האם אני יכולה לקחת את זה על דעת עצמי? מה המינון המומלץ? כמה זמן לפני התחלת הטיפול הבא?

לרונית שלומות, הנני ממליץ לא להשתמש ב-DHEA על דעת עצמך אלא בהתווית הרופא המטפל אשר גם ינחה אותך לגבי המינון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, מה אחוז ההצלחה של הפרייה חוץ גופית IVF לבחורה בגיל 41 ? אני לפני טיפול ראשון. אורי

לאורי שלומות, פרט לגיל חשובים מאוד נתונים נוספים לגבי סיבה לביצוע IVF, כדי להגדיר את אחוזי ההצלחה. ככלל בגילאים אלו מקובל על פי הספרות להגדיר את אחוזי ההצלחה כ-10% למחזור טיפולי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום! אני נשואה כבר למעלה משלוש שנים, בת 24 ולא נקלטתי, המחזר שלי סדיר מגיע לרוב ב25 ל28 יום, זה לא ממש בער לי לכן כמעט ולא בדקתי מה הסיבה למעט פעם אחת שעשיתי בדיקות דם לבדיקת הביוץ והתברר כי הביוץ היה יומים לפני המקווה, בנוסף לקחתי גלולות למניעת הריון כמעט 9 חודשים. השאלה שלי היא: האם פעם אחת שבדקתי וראיתי שיש לי ביוץ זה אומר שכל חודש יש? ומה היכולה להיות הסיבה שבגללה לא נכנסתי להריון

לתהלה שלומות, בדיקה בודדת להגדרת הביוץ איננה מצביעה על מצב קבוע בכל המחזורים. במידה והנסיונות להרות הינם עקביים וללא הצלחה רצוי מאוד לפנות לרופא פריון אשר יערוך בדיקות מקיפות לך ולבעלך ויגדיר את הסיבה ואת הטיפול המתאים. כל זה ימנע סחבת ומשך זמן רב עד לכניסה להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, אני בת 32, מנסה להרות 3 שנים, בשנה אחרונה היו לי שני הריונות אקטופיים, השני נגמר בהוצאת חצוצרה. עכשיו יש לי חצוצרה אחת ואין סיבה הנראת לעין למה אני לא יכולה להרות. עברתי כמה טיםולי הזרעות (ההריון השני היה לאחר הזרעה) ועדיין אין הריון תקין, מאד קשה לי עם הזריקות של ההורמונים וגם אחרי הניתוח התחילה לכוב הבטן לאחר אוכל, עצירות, הכאב של הבטן מקרין לטוסיק, לרגליים ולגב. הרופאים אומרים שהכל תקין אצלי ואני יכולה להמשיך הטיפולי פוריות, אבל אני מאד מפחדת שהם מפספסים משהו. האם אני צריכה פנות לגסטרו, או שאלו סימנים רגילים לאחר ניתוח מסוג זה? האם כדאי לעשות הפסקה עם הטיפולים ולתת לגוף לנוח ולחזור לעצמו? בבקשה, מאד זקוקה לייעוץ!

לעדן שלומות, מאחר והנתונים שמסרת יכולים להצביע על סיבות שונות לאי נוחות, כאבי בטן, הרגשה רעה ואי כניסה להריון, הצעתי היא שבמידה ותהיי מעוניינת תקבעי תור למרפאתי (טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00) ואשתדל להכנס לעומקם של דברים ולעזור לך להרגיש טוב ולהרות בהקדם. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני בת 23 יש לי חסימה פרוקסימלית מצד ימין,ושחלות פוליציסטיות כמו שואמר הרופא שלי כמו מחרוזת פנינים.. עברתי 3 מחזורים 1 של פירגון+אובטריל ו-1 של מנוגון הופסק באמצע חשש מגירוי יתר שחלתי , ועכשיו שלישי של פירוגון +אובטריל והזרעה ראשונה בתאריך 26-10 ואני לוקחת אנדומטרין 2 ביום עכשיו אני ביום 5 אחרי ההזרעה עם כאבים חזקים בבטן תחתונה ואתמול בלילה היו לי כאבים שלא יכולתי לסבול סביב לטבור אני מאוד חוששת מנושא זה .. האם צריכה לדבר עם הרופא או להתייחס לזה או שזה טבעי ? ורוב היום אני ישנה לא עושה מאמצים בכלל ... רוב הכאב זה אחרי שאני שמה את האנדומטרין .. זה טבעי ? חייבת תשובה תודה לך מראש

לנ.פ' שלומות, עפ"י הנתונים שמסרת יש חשש רציני לגירוי יתר שחלתי לאחר הטיפול האחרון וייתכן והדבר גם מצביע על סיכוי גבוה יותר שאת בהריון. אני ממליץ לפנות לרופא המטפל כדי להבדק ולשלול גירוי יתר שחלתי. במידה והרופא המטפל אינו בר השגה אנא פני למיון נשים באותו ביה"ח בו טופלת או בביה"ח באיזור מגורייך. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני לאחר טיפול IVF והחזרת עוברים, ממתינה לבדיקת הדם. כיצד עלי לנהוג בימים שלפני בדיקת דם מבחינת מנוחה ? מקום העבודה שלי יוצא לטיול, אני יכולה להצטרף ? מה אסור לעשות ? תודה, נעמה.

לנעמה שלומות, בד"כ מומלץ לאחר החזרת העוברים לא לבצע שום מאמץ גופני מעבר לשגרה היומיומית. במידה והטיול אינו כרוך בהליכות ממושכות או טיפוס במקומות קשים אין מניעה שתסעי עם כל חברייך לעבודה. במידה ויש ספק, אין ספק, ותמנעי מיציאה לטיול. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, בני 30, אנחנו לאחר הפסקת הריון שבוע מאוחר עקב טרנסלוקציה דה נובו.קריוטיפ כרומוזומים הורים יצא תקין. לאחר מכן התחלתנו טיפולי פוריות עקב מורפולוגיה 2 אחוז כל שאר הפרמטרים תקינים לגמרי. מאז היו 2 הריונות כימיים, בטווח של חודשיים האחד מהשני. הרופא אמר מהתחלה שעלינו לעבור להפריה היות ומצב הזרע הוא כזה אולם אמר שהפריה מגדילה סיכוי להריון כימי שוב.מדוע? הוא אמר שיתכן וישלח אותנו לבדיקת קריוטיפ בזרע.מה זה אומר??אפשר לדעת?זה לא אותו קריוטיפ מלויקציטים שעשינו ויצא תקין תודה לאל? אשמח לתשובתכם על שאלותיי.אנחנו ממש מיואשים. תודה

לשי שלומות, לצערי לא הבנתי את כוונתו של הרופא המטפל בנושא בדיקת הקריוטיפ של הזרע עצמו. אנא תפנו אליו להבהרת נקודה זו. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, היום קיבלתי וסת אחרי שעברתי החודש שתי הזרעות+איקאקלומין+פרוגינובה זה הסבב הראשון שלי לאחר 5 חודשי ניסיון טבעי ללא הורמונים והזרעות הרופא המליץ לעשות צילום רחם. לטענתו זה החלטה שלנו אם אנחנו רוצים תוך כדי טיפול נוסף החודש או לעשות הפסקה של הטיפול, לעבור צילום רחם ואז לראות לאן להמשיך... אני בת 35 אחרי לידת תאומים זהים בריאים לפני כחמש וחצי שנים מהריון ספונטני בנסיון הראשון אשמח לקרוא את דעתך...

לשרון שלומות, אני מסכים בהחלט עם הרופא המטפל שבנסיבות שמסרת יש לבצע צילום רחם כדי להחליט על המשך טיפול. אני מציע לעשות החודש הפסקה ולא ליטול איקקלומין ולא לבצע הזרעות. את הצילום עושים בד"כ לפני מועד הביוץ ובמידה ויהיה תקין תוכלו פשוט לקיים יחסים רגילים בחודש זה. במידה ותתעורר בעיה מכנית בצילום, ייתכן והמשך הטיפול יהיה שונה לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

יש לי פטרייה והרופא רשם לי קלוטרי ל 3 ימים טבליות לנרתיק. אני בשבבוע 21 האם זה מסכן את העובר שלי?

לשני שלומות, אין שום סכנה להשתמש בתתכשיר זה בשבוע 21 להריון. אנא היי רגועה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

נצפה היום זקיק בגודל 22 במעקב זקיקים (אני לפני התחלת טיפולי פוריות) האם אני אחרי ביוץ? לפני? האם ניתן לקבוע רק לפי ממצא זה או שחובה בהכרח לעשות בדיקות דם? הרופא אמר לי לקחת היום זריקת של אוביטרל ומחר לבוא להזרעה יש סיכוי שכבר עברתי את הביוץ?

לדנה שלומות, לזקיק קדם ביוצי בגודל של 22 מ"מ יש אפיונים סונוגרפיים מיוחדים. אני משוכנע שהרופא המטפל, עפ"י נתונים אלו, אבחן שאת קדם ביוץ ונתן לך הוראה לקבל את זריקת האוביטרל ולהגיע להזרעה למחרת. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, החודש עשו לי שתי הזרעות (יום אחרי יום) . יום לפני הזרקתי אוביטרל. אחרי סבב של איקאקלומין+פרוגינובה היום 13 יום אחרי הזרעה שנייה עשיתי בדיקה ביתית של יס אור נו פרופישונל שמזה מבטא 10 יצאה שלילית. השלב הלוטאלי שלי הוא 16 יום בדר"כ האם ייתכן כי לא יראו עוד בטא ביום 13 אחרי הזרעה??

לאני שלומות, אכן ייתכן שהבדיקה בוצעה מוקדם מדי ואני ממליץ בעוד יומיים לבצע בדיקת בטא בדם בכדי שתהיי מעודכנת לגבי מצבך באופן ברור. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום פרופ שוב בקשר לתשובה שלך לשאלתי בקשר למצב של הומוזיגוטי לפקטור 2. אני די לחוצה ואחרי התשובה שלך אני נלחצתי עוד יותר. אני רוצה להבין משהו: הומוזיגוטיות לפקטור 2 מעקבת את הכניסה להריון?האם כן ניתן להשיג הריון תקין עם בעיה זו? תודה רבה

לחסויה שלומות, בכדי שלא תהיי לחוצה התקשרי אלי 050-8481909 ואני אסביר לך במה דברים אמורים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום לך פרופ' אני כן מעוניינת לקבל את חוות דעתך במרפאה אבל רוצה קודם לברר לגבי ההסדר שלך עם כללית מושלם. אני הבנתי שאני מקבלת החזר עד 80% ועד לתקרה של 540 ש"ח. אז מה עלות הביקור הראשון אצלך?ואם אני אעבור לטיפול אצלך כמה עולה לי כל טיפול והאם אני מקבלת החזר מכללית מושלם? תודה רבה

לחסויה שלומות, אנא התקשרי אלי לנייד 050-8481909 ואסביר לך את פרטי הטיפול והעלויות המתאימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, בת 34 מנסה כשנה להרות. המחזור שלי לא סדיר בכלל. קיבלתי כדורים במשך 10 ימים להביא את המחזור וביצעתי את בדיקת הדם ביום השלישי למחזור. אודה אם תוכלו לעזור לי, ולהעיר אם יש משהו לא תקין. הפגישה שלי עם הרופא רק בשבוע הבא. 189 E-2 2.95 TSH 6.80 LH 5.10 FSH PROLACTIN 161.0 TESTOSTERONE- TOTAL 2.9 DHEA SULPHATE 4.94 המון תודות,

למיקי שלומות, הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, בעלי עבר בדיקת זרע והייתי שמחה מאוד לקבל חוות דעת על התוצאות: liquefaction: gelatinous bodi l semen ph: 8.1 semen viscosity: ++high semen volume:2 semen colour: gray opalescent concentration: 81.0 semen wbc: 0-1 abstinence days:4 rapid progres motili:52% sluggish progressive: 3% immotily: 42 total motile sperm: 93.4 neck: 12 sperm motility 30 min: 58% non-sperm round cell: 2-4 total concentr.seme: 162.0 top prog motil-sperm: 89.2 normal cells: 10% head abnormalities: 78% absence of acrosome: 1% method1: normal>14% acrosome index: 12l viability%: 90 complete collection: yes delivery time: 60 min תודה רבה מראש,

לשרית שלומות, בדיקת הזרע של בעלך הינה תקינה. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני מטופלת בהורמונים- פיורגון 50 ואוביטרל. יש לי תת פעילות של בלוטת התריס ולכן אני לוקחת אלטרוקסין 100 מדיי יום., בנוסף אני נוטלת מדיי יום כדורי פנטסה. האם יש בעיה ליטול את הכדורים הללו עם ההורמונים? תודה

למיכל שלומות, אנא שלחי לי את שם הכדורים במינוחם הלועזי כדי שאוכל להתייחס לשאלתך. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום פרופ' אני נשואה מזה שנה 11 חודשים ללא ילדים.הריון ספונטני לפני חצי שנה שהסתיים בהפלה טבעית בשבוע 7. אני עשיתי את כל הבדיקות ההורמונליות, בדיקת ביוץ,צואר רחםPAPוצילום רחם והכל תקין.מחזור סדיר ללא בעיות חוץ מבדיקת קרישת דם שיצא שאני הומוזיגוטית לפקטור 2 והשאר תקין. הזרע אצל בעלי אחרי טיפול אנטיביוטי ותוסף תזונה: מורפולוגיה: 22% (לפי WHO), צמיגות תקין נפח 2 אגלוטנציה תקין ריכוז: 60 מליון תנועה 60% דרגת תנועה +2+3 סה"כ תאי זרע 120 מליון תאי דם לבנים - הרופא אמר לנו שאחרי טיפול המדדים תקינים. אני עברתי 4 הזרעות : 2 עם איקקלומין (רירית רחם הגיעה ל5 ביום הזרעה) ו2 עם גונאל אף בבילנסון, ולצערי לא הצליח. אז מה הלאה?איזה בדיקות מומלץ לעשות אחרי 4 הזרעות ואין סיבה לאי פוריות? אנחנו הגענו למצב ייאוש. אני גם לחוצה מתוצאת קרישת הדם כך שמקבלת במהלך הטיפולים זריקות קלקסן 40מ"ג. האם לפי הידע שלך בעיה זו יכולה לעקב כניסה להריון?האם למרות מצב זה אני כן יכולה להצליח בהריון?אני ממש לחוצה וצריכה הסברים יותר מפורטים על המצב שלי כך שנאמר לי שאין מחקרים על הומוזיגוטיות לפקטור 2. ממש תודה לך

לחסויה שלומות, המקרה שלכם הוא די מורכב ודורש דיון מעמיק והחלטות לגבי המשך טיפול. אין שום אפשרות לבצע ייעוץ כזה על גבי הפורום. במידה ותרצי אשמח להפגש איתך במרפאתי, להכנס לעובי הקורה ולבנות תוכנית טיפולית לפתרון הבעיה (טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני משתמש במוצר שנקרא פרגניל על מנת לשפר את הפוריות. המינון שנקבע לי הוא 500IU כול 5 ימים וקיבלתי אמפולות עם 1500IU נאמר לי כי אני צריך להכין אמפולה ואז לשים במקרר ולהשתמש על פי המינון. מה שלא הבנתי זה איך אני מאחסן את החומר אחרי שעירבבתי את האבקה עם המים. האם צריך לקנות ויאל ולאחר הכנת החומר מזריקים אותו לויאל ומשתמשים על פי הצורך? או אולי מושכים את כול החומר למזרק וכול פעם מזריקים רק חלק ומחזירים למקרר? תודה

לארז רגו' שלומות, המינון של 500 יחידות הוא מינון מאוד נמוך ולדעתי עליך להשתמש באמפולת פרגניל של 1500 יחידות בכל מועד הזרקה. הדבר גם יפתור את בעית החלוקה והאחסון של החומר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני בשבוע 11 הריון תאומים לאחר טיפול פוריות עברחי לפני 5 ימים דילול של עובר שלישי.כעבור יום אושפזתי עקב כאבים עזים ביותר בבטן.היות ואני בהריון ניתן לעשות רק אולטרה סאונד שהצביע על שחלות מוגדלות עם 5-6 ציסטות בכל אחת.קיבלתי אנטיביוטיקה ומשככי כאבים.הכאב בעיקר לאחר מתן שתן בבטן התחתונה ובלחיצה על שני צידי הבטן במיקום השחלות.לרופאים אין הסבר ברור ושוחררתי הביתה. העוברים הנותרים בסדר גמור,אין כל סימן להפלה או סיכון להריון או לדיקור אחד האיברים עקב הדילול. אשמח לעצתך וחוות דעת בנושא

לגילי שלומות, שחלות מוגדלות בהריון הן שכיחות בייחוד אחרי טיפולי פוריות. בד"כ הן לא גורמות לכאבים או אי נוחות. אי לכך יש להניח שהמיחושים שאת חשה קשורים לדילול שעברת. זאת תופעה זמנית שתחלוף במהרה. אל דאגה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום! אני 7 חודשים אחרי נטילת גלולות, ומאז המחזורים אינם סדירים (נעים בין 45-65 יום).(לפני כן המחזור היה סדיר. עברתי שתי לידות והריונות תקינים וטבעיים). נבדקתי אצל רופאת נשים וביצעתי בשליחותה בדיקות דם להורמונים (שיצאו תקינות) וכן אולטרסאונד (שהראה על ביוץ קרוב). חמישה ימים לאחר האולטרסאונד וזיהוי הביוץ, קיבלתי מחזור. שאלתי היא: 1. האם יכול להיות מצב של מחזור שבוע אחרי ביוץ? 2. הרופאה אמרה שאם עוד חצי שנה לא אכנס להריון, לפנות שוב לרופא. אין משהו לעשות כדי לזרז את הכניסה להריון? לסדר את הביוץ? פשוט לחכות ולהמתין??? תודה מראש!

לרעות שלומות, לפי כל הנתונים ששלחת נראה שלא היה ביוץ בחודש זה ולכן המחזור הקדים. לדעתי חבל על הזמן להמתין אצל אישה אשר הוכיחה את פוריותה בעבר 6 חודשים עד לתחילת טיפול בפוריות. אני ממליץ לפנות לרופא המטפל ולבקש להתחיל טיפול בכדורי איקקלומין שיסדירו את המערכת הביוצית ויגרמו להריון להתבסס מהר ככל האפשר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, אני מטופלת כחודשיים בגונאל אף. אני נוהגת לרוץ 4 פעמים בשבוע ועומדת לפני השתתפות בתחרות בחודש הבא. האם השימוש בזריקות של גונל- אף אף יכולה להחליש אותי מבחינה גופנית? האם הפעילות הגופנית יכולה לפגוע בתהליך הניסיון להרות ? תודה ושבוע טוב, מיכל.

למיכל שלומות, אין שום קשר בין הפעילות הגופנית אותה את מבצעת לבין שימוש בגונל F והסיכוי להרות מטיפול זה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

תודה על ההיענות לשאלתי. האיות הנכון rozerem או RAMELTEON תודה רבה

לבאק שלומות, לצערי גם התרופה תחת השם החדש ששלחת איננה נמצאת באינדקס התרופות. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב. האם מחשב נייד שנטען לידי פולט קרינה מסוכנת? ובה בקשר לטלוויזיה,אור חזק לידי וכו'? תודה רבה באם השאלה אינה קשורה לפורום זה,אנא הפנה אותי לפורום אחר שכן לא מצאתי אותו... תודה רבה שוב.

לנחמה שלומות, המחשבים הניידים והטלויזיות המיוצרים בשנים האחרונות הינם מוגנים באופן מוחלט מקרינה שיכולה להשפיע שלילית על ההריון ועל העובר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, עשיתי בדיקות של הפרופיל ההורמונלי שלי ביולי 2010 והן נמצאו תקינות. שאלתי היא: האם פרופיל הורמונלי יכול להשתנות ואם כן באיזה פרק זמן. אני לאחר 2 IVF תודה

לגלית שלומות, יש להניח שהפרופיל ההורמונלי אצלך לא השתנה בטווח של החודשים האחרונים. אם טיפולי ה-IVF מתנהלים כראוי אין סיבה בשלב זה לחזור על הפרופיל ההורמונלי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום , אני מנסה להיכנס להריון, הצלחתי להיכנס להריון בפעם הראשונה ללא טיפולים לפני 4 שנים. מחזור סדיר כל 29 ימים בערך.החודש הייתי במעקב זקיקים ביום ה13 של המחזור ונמצא זקיק 13, 14 מ"מ והשאר קטנים. רירת עבה ותקינה. הומלץ לי לקחת אקקולומין החל מחודש הבא, האם משמעותו שלא יהיה לי ביוץ החודש, האם מומלץ לקחת אקקולומין?מהו גודל הזקיק הרצוי טרם הביוץ? תודה

ללילי שלומות, לעיתים המערכת הביוצית איננה מסונכרנת כראוי, כפי שקורה אצלך בחודש זה. הזקיק המוביל קדם ביוץ צריך להיות בין 18-22 מ"מ ואילו במקרה שלך הזקיקים קטנים בהרבה. ההחלטה לתת לך איקקלומין החל מהחודש הבא הינה נכונה והיא באה לאזן את המערכת ההורמונלית ולגרום לביוץ במועד המתאים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב! היום עברתי צילום רחם,הליך לא נעים אבל פחות משחששתי, התשובות נראות בסדר גמור תודה לאל, מלבד שורה שהרופא הוסיף במשפט האחרון שאותו לא הבנתי, "יש לציין התרוקנות מידית של חלל הרחם בהוצאת המכשירים", מה ז"א? טוב ? פחות טוב?, קשור ליכולת של הרחם לשמור את הזרע? אני בת 28 לאחר הריון תקין ראשון

לשמרית שלומות, המשפט שנכתב ע"י הרופא המבצע הוא פירוט טכני של הבדיקה ואין לו שום משמעות באינטרפרטציה של הצילום שהינו תקין לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אשמח מאוד אם תוכל לענות על שאלותיי: 1. אני בת 32. לפני שנה וחצי ילדתי תינוק בריא בקיסרי חירום עקב הפרדות שליה. מנסה להכנס להריון במשך שנה. לפני חודשיים התחלתי טיפולים באיקאקלומין ובהזרעות עקב שחלות פוליציסטיות. צילום הרחם יצא תקין וכן, בדיקת הזרע של בעלי. אם גם הפעם הטיפול לא יצליח אילו עוד אלטרנטיבות טיפוליות ישנן? 2.אודה מאוד על עזרה בפענוח בדיקות הדם. תודה רבה! SHBG 112.0 nmol/L FREE ANDROGEN INDEX 1.3 ESTRADIOL (E-2) 594 pmol/L TSH 2.67 mIU/L LH 7.70 IU/L FSH 5.40 IU/L PROLACTIN 260.1 mIU/L PROGESTERONE 0.9 nmol/L TESTOSTERONE- TOTAL 1.50 nmol/L

ליעלי שלומות, ראשית, בדיקות הדם שהצגת בשאלתך הינן תקינות ומאשרות את המבנה הפוליציסטי של השחלות. ביחס לטיפול, הפרוטוקול המקובל הוא לבצע 3 מחזורי איקקלומין עם IUI, עוד 3 מחזורי זריקות (כמו גונל F) ו-IUI ובמידה שלא נקלט הריון ב-6 מחזורי טיפול אלו, למרות ביוץ תקין, לעבור להפריה חוץ גופית. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, אני בת 31 מאחורי 4 הריונות (באמצעות איקקלומין, יש לי שחלות פוליצסטיות ואיני מבייצת ללא כדורים ולפעמים גם איתם אין ביוץ ולכן עברתי לזריקות)אך רק לידה אחת לפני כשלוש וחצי שנים. בשלושת ההפלות עברדתי גרידה כיוון שהעובר מת סביב שבוע 10. אני מטופלת באלטרוקסין לאחר טיפול ביוד (לפני כשלוש שנים). שאלותיי הן: 1. הופנתי למרפאת הפלות חוזרות ורציתי לדעת אילו בירורים ובדיות יעשו לי? 2. כיצד קובעים רמת הריון בסיכון והאם מדובר על שמירת הריון בהריונות הבאים? 3. האם במרפאת הפלות חוזרות יעשו לי גם טיפולי פוריות?

לאורית שלומות, מרפאת ההפלות איננה עוסקת בטיפולי פוריות אלא בבירור לסיבת ההפלות החוזרות. בד"כ הבירור המתבצע הן בדיקות דם מרובות כמו בירור לקרישיות יתר, פרופיל הורמונלי ובירור גורמים אימונולוגיים להפלות החוזרות. ייתכן ותתבקשי לבצע בדיקות של חלל הרחם כמו צילום רחם או היסטרוסקופיה. ייתכן וגם בעלך יתבקש לעבור בדיקות דם ובדיקות זרע. כל הדברים האלו הינם לגופו של ענין של הצרכים הספיציפיים בבירור של המקרה שלכם. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

הי, הרופא שליאמר לי שאני לא צריכה לחכות למחזור כדי להתחיל לקחת איקקלומין ואפשר לקחת אותו במידה ונראה שאין ביוץ החודש. האם זה נכון? לא צריך לחכות למחזור?

לרירי שלומות, גם אני בדיעה שרצוי קודם לכן לגרום למחזור הוסתי ורק אח"כ להתחיל בטיפול באיקקלומין ביום ה-5 של המחזור. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני ביום החמישי לאחר החזרת עוברים. (אמורה לקחת פרגניל כל 3 ימים) יש לי מיחושים/כאבים מציקים מאוד בבטן תחתונה בייחוד בהליכה או בישיבה בשכיבה אני מרגישה הרבה פחות או כמעט ולא. יש לי מקום לדאגה?

לגלי שלומות, בד"כ אין מקום לדאגה עקב מיחושים בבטן תחתונה לאחר החזרת העוברים. במידה והכאבים יתעצמו רצוי לפנות לרופא המטפל כדי להבדק ולשקול את הפסקת זריקות הפרגניל אשר יכולות לגרום לגירוי יתר שחלתי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום פרופסור דב . אני בחור בן 30 נשוי יותר משנה ואין הריון לאשתי עד היום הזה . אחרי שעשתי בדיקת זרע אני אשמח לקבל חוות דעת שלך אמ הזרע בסדר או צריך שיפור אחרי התוצאות למטה. נפח: 6 מ"ל ריכוז:: 106 X14.6 במ"ל בתנועה:: 106X 7.6 במ"ל (%62) סוג תנועה: IV III (פרוגרסיבית) התנזלות: חלקית צבע: לבנבן צהבהב PH: 8.3 לויקוציטים :מעט (106 X1 ) בבדיקה מורפולוגית נמצאו: פתולוגיות ראש תא הזרע: %15 תאי זרע בעלי ראש, צואר וזנב תקינים % 1 תאי זרע בעלי ראש גדול % 17 תאי זרע בעלי ראש קטן % 2 תאי זרע בעלי ראש עגול % 33 תאי זרע בעלי ראש מאורך % 2 תאי זרע בעלי ראש אמורפי % 8 תאי זרע בעלי ראש פיריפורמי % 3 תאי זרע בעלי ראש סיכה פתולוגיות MIDPIECE % 13 תאי זרע בעלי ופתולוגיה צוארית % 4 תאי זרע עם טיפה ציטופלסמטית פתולוגיות זנב: % 1 תאי זרע בעלי זנב קצר % 1 תאי זרע בעלי זנב מגולגל מסביב לראש סה"כ נספרו 100 תאי זרע

ל-shafan שלומות, לפי הנתונים שמסרת המורפולוגיה של הזרע איננה תקינה כמעט ב-100% מכלל התאים שנבדקו. הנני ממליץ לחזור על הבדיקה ולאחמ"כ להתייעץ עם רופא פריון העוסק בנושא פריון הגבר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, אני צריכה לעבור טיפולי פוריות באיקקלומיןואני צריכה גם לעשות צילום רחם. האם ניתן לבצע גם את הטיפול וגם את הצילום באותו חודש? אני צריכה להתחיל את הכדורים ב- 22.10 (2 כדורים ביום) למשך 5ימים. הצילום ב-25.10. תודה

לנטע שלומות, אכן כן, אפשר לבצע צילום רחם והשראת ביוץ ע"י איקקלומין באותו החודש, בתנאי שצילום הרחם הינו במועד רחוק מספיק ממועד הביוץ. לפי התאריכים שמסרת אין מניעה שתעברי את הצילום והטיפול גם יחד. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, הרופא שלי נתן לי להתחיל להזריק דקפפטיל 0.1 במשך 10 ימים החל מהיום ה-26 למחזור, האם זה בסדר, כי לפי מה שקראתי מתחילים מהיום ה-21 למחזור? נ.ב עדיין לא התחלתי להזריק! אמורה להתחיל בעז"ה שבוע הבא.

לנויה שלומות, ישנם פרוטוקולים שונים של תחילת דקפפטיל בפאזה הקדם וסתית של המחזור. גם יום 26 הוא יום תקין לתחילת זריקות הדקפפטיל. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני כמעט בת 26 ואני ובעלי מנסים להיכנס להריון כ- 5 חודשים. יש לציין כי נטלתי גלולות למניעת הריון כמה שנים והפסקתי במטרה להיכנס להריון. לאחר הגלולות המחזור שלי אינו סדיר. מחזורים אחרונים:25/5, 24/6, 9/9(לאחר נטילת כדורים לקבלת מחזור ועד היום (17.10) עדיין לא קיבלתי. לפיכך, קשה לי לקבוע את ימי הביוץ שלי ואינני יודעת איך לבדוק זאת עם הערכה, משום שאינני יודעת בוודאות מהו אורך מזור אצלי (אשמח להסבר). כמו כן, להלן תוצאות בדיקות דם ואשמח לדעת את משמעותן: TSH-3.23 LH-18.90 FSH-6.4 PROLACTIN-197.1 DHEA SULPHATE-3.34

לסיון שלומות, לפי הנתונים שמסרת ולפי הבדיקות ההורמונליות את סובלת כנראה משחלות פוליציסטיות. אי לכך המחזורים והביוץ אינם סדירים ואינם תקינים. במצב זה אין שום ערך למעקב הביוץ ע"י הערכה ועלייך לפנות לרופא פריון כדי לעבור בירור מלא וטיפול בהתאם. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

0פרופסור פלדברג שלום, אני בת 41 ומנסה יחד עם בן זוגי להיכנס להריון. היה לנו הריון ספונטאני בינואר השנה שהסתיים בגרידה משום שהיתה לי מולא חלקית. מאז עברנו כבר 3 מחזורי הזרעה. בצילום רחם שעשיתי בשבוע שעבר התגלו 2 החצוצרות שלי סתומות!!! ואני אמורה לגשת לIVF הבעיה שלנו היא שאנחנו עדיין נשואים כל אחד לבן זוגו הקודם. פרודים מהם כבר כמה שנים ועם ה מ ו ן בעיות בתחום הגט. אנחנו מאוד רוצים ילד משותף והשעון מתקתק. למרות ששנינו חברי מכבי מגן זהב אין לנו בעיה לפנות לטיפולים פרטיים. אבקש שתייעץ לנו מה הכי כדאי לעשות???? המון תודה. יאנה 0524-705291

ליאנה שלומות, לצערי מבחינה משפטית אין שום אפשרות בתחומי מדינת ישראל לקבל אתכם לטיפול בהפריה חוץ גופית. אם תרצו לדסקס פרטים נוספים אשמח להפגש איתכם במרפאתי ולנסות לעזור בכל דרך אפשרית (טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, לאחר 3 הזרעות שנכשלו, תוך שימוש בגונל אף 75 ואוביטרל, פנינו כעת ל IVF. אני לוקחת דקפפטיל 0.1 מדי יום, בימים 3-6 גונל אף 225 סטרואידים - פרדניזון 5 מ"ג. 1. האם מינון הגונאל אינו גבוה מדי? 2. כל מי ששמע על הסטרואידים הרים גבה. האם אין זה חלק מפרוטוקול הטיפול? תודה ושבת שלום

לשירה שלומות, מינון הגונל שאת מקבלת הינו המינון המקובל במחזורי הפריה חוץ גופית ותוספת של סטרואידים הינה חלק מפרוטוקולים רבים להשראת ביוץ ל-IVF. אנא תהיי רגועה, הטיפול שאת מקבלת הינו תקין לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום רב, רציתית לדעת אם עליה של בטא כ-1.5 במקום הכפלה היא מספקת? אני לאחר החזרת עוברים (22.9 ): בתאריך 6.10 בטא 160 בתאריך 8.10 בטא 266 בתאריך 10.10 בטא 588 ובתאריך 12.10 בטא 930 האם יש להמשיך ולערוך בדיקות דם או להמתין כשבוע וחצי ולראות אם יש דופק?

ליעל שלומות, ככלל, בדיקות הבטא נראות תקינות. הנני ממליץ להמתין עוד 10 ימים ולבצע בדיקת אולטרסאונד להדגמת שק, עובר ודופק. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום 11 ימים אחרי החזרה יש לי בטא נמוכה מאוד (19) האם זה אומר שההריון לא תקין? מה הסיכוי שיש הריון והוא תקין? אין לי דימומים או כאבים

לנילי שלומות, ללא ספק רמת הבטא הינה נמוכה ביותר ונראה שמדובר בהריון כימי. רצוי לבצע עוד 2-3 בדיקות כדי לאשר אבחנה זו. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

אני כנראה יודעת את התשובה - אך בכל זאת אשאל : האם יכול להיות וסת בזמן הריון , ואסביר למה אני שואלת : לםני כשבוע קיבלתי מחזור שנראה רגיל לכל דבר - ושבועיים לפני זה בדיוק בזמן הביוץ ביצענו הזרעה, בכל אופן - בכל ה 10 ימים האחרונים קצת לפני קבלת הוסת ועד עכשיו כבר כמה ימים אחרי שהסתיימה הוסת - אני סובלת כל יום ממיגרנות, מבחילות - וכאבים בצד שמאל של הבטן התחתונה , האם יתכן שיש הריון ??

לסופיה שלומות, לצערי עד שלא תבצעי את בדיקת הבטא לא נדע באופן ודאי האם הינך בהריון או לא. הסימנים הקליניים שאת מתארת יכולים להיות בשני המצבים. אנא בצעי את בדיקת הדם. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

איך מודדחם את חום השחר ומה ציכים להיות ערכיו?

ללולה שלומות, את חום השחר יש למדוד במשך 3 דקות מייד עם ההתעוררות בבוקר לפני כל פעילות גופנית. אין ערכים ספיציפיים של חום לגבי מועדי ביוץ. מה שחשוב שהגרף יהיה ביפאזי, דהיינו עם חום בסיסי יחסית נמוך סביב ה-36 מעלות עד הביוץ, וחום יחסית גבוה יותר סביב ה-37 מעלות לאחריו. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

הריון שלישי ע"י זריקות פיוריגון לאחר 2 הריונות ספונטניים ולידות תקינות. בשבוע 6 ניצפה עובר עם דופק, ובשבוע 7 הפלה שהתחילה בדימומים ואולט' ללא דופק. עברתי השבוע טיפול בציטוטק ועכשין הרחם ללא שאריות הריון,אך יש עדיין דימומים קלים.מתי הדימומים אמורים להגמר? מתי אפשר להתחיל שוב לנסות להכנס להריון ומה אפשר לעשות כדי לא לעבור שוב הפלה? אודה על התשובות.

ל-i שלומות, כעקרון במידה והרחם ריק תוכלי החל מהחודש הבא לנסות שוב להכנס להריון. בד"כ לא מקובל להתחיל בירור של הפלות לאחר אירוע בודד אשר מאוד שכיח באוכלוסית הנשים בתקופת גיל הפוריות. אני ממליץ בחום פשוט לנסות לשכוח את אירוע ההפלה בתקוה שתהיי בהריון מוצלח תוך זמן קצר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

after i got my resolt og hormon that i send you, and i and derstood we are in a menapuza, i begin to take estrogen and progestoronun. i had till now 2 times VESET. from the begining of october i stoped takeing the hormons. the fertility Doc, said to me that i need to stop taking them and to wait 1 mounth before we will begin my preperation medical tritment before the transfer. is it sounds normal to you?

Dear Shir Shir, A short answer to a long question: Your hormonal profile is ideal for Trumat Beizit. The protocol is OK and your chances to get pregnant with fresh embryos are about 50% per cycle. Sincerely yours, Prof. Dov Feldberg +972-50-8481909

אנו זוג בגיל 40 +, עם שני ילדים, מנסים עכשיו מחזור נוסף של פוריגון + אוביטרל + IUI בעלי זקוק לטיפול בתרופת רוזרם בשל בעיה חריפה בשעון הביולוגי בעלת השפעה תפקודית ניכרת. אנו מבקשים לדעת האם תחילת השימוש ברוזרם (או השימוש בו לאורך זמן) עלולים להשפיע על איכות הזרע /כמות הזרע וכיוב' וכך לפגוע בסיכויי הפריון. אודה על התייחסותכם / הפניה לגורם אחר בהתאם לצורך תודה רבה מראש

לבאק שלומות, אנא שלחי לי את השם הלועזי והפרמקולוגי של התרופה. לא מצאתי אותה באינדקס התרופות לפי השם ששלחת. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 סגן מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שלום, ההזרעה האחרונה בוצעה ב-8.9. (קודם לזאת, לקחתי איקקלומין במשך חמישה ימים, כדור אחד ליום, מהיום החמישי של הווסת, ב-7.9 הזרקתי אוביטרל). בתאריך 24.9 הופיע דימום (זהה מבחינתי לווסת) במשך חמישה ימים, מלווה בהתכווצויות חזקות באזור הבטן התחתונה. באולטרסאונד שבוצע בתאריך 22.9 התוצאות: מנח רחם- קדמי גודל רחם: 40*60 מ"ר רירית הרחם: 6.2 מ"מ, סדירה דוגלס: ללא נוזל שחלה ימנית - הודגמה גודל 23*29 מ"מ, בתוכה נצפה מבנה ציסטי צלול בגודל 20*22 מ"מ שחלה שמאלית- הודגמה גודל 16*24 , נצפו מספר זקיקים קטנים. תוצאות בדיקות דם שביצעתי ביום 27.9: פרוגסטרון: 3.5 nmol/l אסטרדיול: 2111 pmol/l הרופא טוען שהדימום איננו ווסת, אלא דימום אחר, בלתי מוסבר. לכן מבחינתו, יש לייצר ווסת באופן מלאכותי. הוא הנחה לקחת פרוברה 5 מ"ג, 2 כדורים ביום, למשך 10 ימים. שאלתי: האם הגיוני שזה באמת לא ווסת?? מה בעצם קרה בתהליך הזה? האם ההזרעה בוצעה בזמן לא נכון? אשמח לחוות דעתך תודה ושבת שלום!

לאני שלומות, עפ"י הנתונים שמסרת והבדיקות ההורמונליות מדובר בוסת לכל דבר. אופי הדימום הינו שונה בגלל הטיפול שקיבלת. על פניו נראה שההזרעה בוצעה בזמן. במצב נתון זה לדעתי יש צורך להמשך טיפול באותו הפרוטוקול של איקקלומין ואוביטרל + IUI לעוד 2-3 חודשים לפחות. במידה ולא יתבסס הריון מומלץ לעבור להשראת ביוץ ע"י זריקות. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

האם ייתכן שרמות האסטרדיול ממשיכות להיות גבוהות גם לאחר הווסת משום שהציסטה שהתגלתה מפרישה אסטרוגן? המון תודה, ענבל

בא"ס שעשיתי כתוב: שחלה ימנית 32X17, עם זקיקים קטנים, במראה פולציסטי שחלה שמאלית 35X29, עם זקיקים קטנים, במראה פולציסטי מה הכוונה? האם זה אומר שיש לי שחלות פוליצסטיות בהכרח? דרך אגב, מחזור תקין, כל 32 ימים. מתחילים טיפולי פוריות, זרע תקין.

למיכל שלומות, המראה הסונוגרפי של השחלה הפוליציסטית הוא האינדיקציה החשובה ביותר לביסוס האבחנה, כך שככל הנראה הינך סובלת מתסמונת השחלה הפוליציסטית. גם במצב כזה יכולים להיות מחזורים סדירים אך עם הפרעות במערכת הביוצית. אני שמח שאת מתחילה בטיפול ומאחר והזרע של בעלך תקין כולי תקוה שההצלחה לא תאחר לבוא. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

רציתי לדעת איך אפשר לבוא להתייעת איתך. אני מטופלת בבלינסון במסגרת הכללית....האם זה בתשלום? אשמח לשמוע רוית

לרוית שלומות, מאחר והנני יועץ של המושלם של קופ"ח כללית באפשרותך להגיע למרפאתי לצורך התייעצות וסכום מסויים מתוך התשלום יוחזר לך במסגרת המושלם. אם ברצונך לקבוע אנא התקשרי למרפאתי (טל' 09-9581829 כל יום מ-16:00 אחה"צ) ומזכירתי תשמח לקבוע לך תור. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שאלה לי, בשתי בדיקות זרע שביצע בעלי נמצא כי אין זרעים בזירמה, גם בבדיקת אורולוג נמצא כי האשכים שלו קטנים מאוד ויתכן כי הם לא מייצרים זרע, ביום שישי הקרוב בעזרת השם אנחנו ניגשים לטיפול בפעם הראשונה, הוא לTESA ואני לשאיבה , נאמר לנו שהסיכוי להצלחה הוא 50% האם על פי הנתונים שכתבתי יש סיכוי שימצאו זרעים באשך? והאם בניתוח זה מוציאים רק מאשך אחד או משניהם?

לטיפטיפ שלומות, שאיבת הזרע מתוך האשכים מתבצעת בתהליך של TESA משני הצדדים. הסיכוי למצוא זרעים בתהליך זה הוא באמת בסביבות ה-50%. בהצלחה מלאה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

עברתי השבוע צילום רחם שהוביל לצינתור חצוצרה. האיבחון הוא: מילוי הומוגני של חלל הרחם, מימין לא הודגמה חצוצרה - בוצע ריקנליזציה והזרקה סלקטיבית לימין. החצוצרה מתרחבת בחלקה הדיסטלי כסקטוסלפינגס בהמשך מופיע מעבר ופיזור התרחבות נותרת. משמאל קיימת התרחבות קלה בקצה הדיסטלי של החצוצרה בוצע הזרקה סלקטיבית לצד זה עם מעבר ופיזור תקינים. 1.האם החצוצרות תקינות? ואם אחת בעייתית כמה זה משפיע על סיכויי הכניסה להיריון? 2. עברנו עד עכשיו טיפולי הזרעות - האם להמשיך או לעבור למשהו יותר "אגרסיבי"? או בכלל בשיטה הטבעית... תודה

לש. שלומות, עפ"י הנתונים הללו החצוצרה הימנית שלך חסומה ואילו בשמאלית קיים מעבר של חומר ניגודי. לדעתי אפשר לנסות עוד מס' מחזורי טיפול עם השראת ביוץ ו-IUI (הזרקות זרע לחלל הרחם) ובמידה ותוך מס' מחזורי טיפול לא יתבסס הריון מומלץ לעבור לטיפול בהפריה חוץ גופית (IVF). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

שנה מנסים להיכנס להריון (בת 29 ובעלי בן 30) בקהילה רופאת הנשים שלי לא הסכימה לעשות לי בדיקות (כשהייתי אצלה אמרה שעדיין לא עברה שנה מלאה ולכן לא שולחת עדיין לבדיקות).לכן פנינו ישירות לבלינסון, למרפאת פוריות. שם עשו לי א"ס בסיסי(לא זקיקים) ובדיקות דם מקיפות + בדיקת זרע לבעלי (תקינה). הא"ס הראה מחיצה קטנה ביותר + מראה שחלות פוליצסטי. החליטו ללכת על איקקלומין + הזרעה, בהנחה שהבעיה אצלנו הנה שאני לא מבייצת.... עד היום אני לא מבינה מה הבעיה אצלנו ואני מניחה שלאור הבעיה מחליטים על טיפול מסוים אבל אם לא יודעים את הבעיה, איך אפשר לקבוע שיטת טיפול? לא היו אמורים לעשות לי קודם מעקב זקיקים, לפני שאבחנו שאני לא מבייצת? עשו לי פרופיל הורמונלי והוא יצא תקין ביום ה4 למחזור אבל לא עשו לי מעולם, נגיד, מעקב זקיקים... אני מרגישה שלא בודקים אותנו לעומק והחליטו על טיפול ראשוני לפני שיודעים מה הבעיה, מצד שני, אולי זה הטיפול שממנו מתחילים? מה דעתך המקצועית? תודה, דנה

לדנה שלומות, מעקב זקיקים איננו פותר את בעיית אי הכניסה להריון ולא תמיד מבסס את האבחנה לגבי מועד הביוץ המדוייק או העדר ביוץ כלל. בניגוד לגישה של הרופאה בקופ"ח, בבילינסון המליצו לך מייד להתחיל בטיפול להשראת ביוץ עפ"י מראה השחלה הפוליציסטית באולטרסאונד ובדיקות הדם. לדעתי זו גישה נכונה ביותר, אקטיבית ומאפשרת הצלחה בפרק זמן קצתר יחסית. אני מאחל לך הצלחה מלאה ומהירה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)

האם מותר להשתמש בתרופת הקרטיה לדילול דם , בתחילת הריון ובמהלכו?

לשירה שלומות, ללא צל של ספק מותר להשתמש בקרטיה בהריון ובמצבים רבים זו תרופה שניתנת בהריון עם בעיות פריון והפלות. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)