פורום טיפולי פוריות
מנהל פורום טיפולי פוריות
שלום ד"ר, אני לפני חודש וחצי עברתי טיפול ivf לתמיכה נתנו לי קרינון לקחתי במשך 11 יום פעמים בשבוע, מאז אחרי הטיפול כשאני אחרי מגע מיני יש לי הפרשה דביקה בהירה עם גושים קטנים שיוצאים מהנרתיק (ללא דימום ), רציתי לדעת האם זה יכול להיות מהקרינון או שזה זיהום כלשהוא? תודה
לשושי שלומות, ללא צל של ספק ההפרשות אינן שייכות לטיפול בקרינון, זהו זיהום פטרייתי קרוב לוודאי ועלייך לפנות לרופא נשים כדי לבסס את האבחנה ולקבל טיפול בהתאם. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
יש לי בת אחרי ivf ויש 6 עוברים מוקפאים הם נמצאי בבית חולים בלנסון האם אפשר לבחור מין העובר לפני ההחזרה הבאה וכמה זמן אחרי הלידה אפשר להחזיר עוברים
לדועי שלומות, בדר"כ לא מומלץ להחזיר עוברים פחות מ-6 חודשים לאחר הלידה ואין שום אפשרות לא מעשית ולא חוקית לבדוק את מין העוברים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
הבנתי שנעשה בהרדמה מלאה. כמה זמן הפרוצדורה לוקחת? האם אני ארגיש משהו? יש סיכוי שארגיש? אני ממש מפחדת שלא אירדם טוב. איך מוודאים שנרדמתי ואם אני רדומה, אני לא ארגיש כלום, נכון? כמה זמן לוקח להתאושש? מתי מומלץ לחזור לעבודה? האם יש דימומים אח"כ? מתי אוכל להתחיל הזרעה, כשמדובר על היסטרסקופיה לשם הסרת מחיצה במימדים קטנים לפי הרופאים? (7/22 ) אם אני אמורה לקבל שבוע וחצי-שבועיים לאחר הניתוח, יש סיכוי להתחיל טיפול כבר אז?
לרוית שלומות, בד"כ זמן ההרדמה והניתוח בהיסטרוסקופיה ניתוחית לוקח כ-1/2 שעה. נרדמים טוב ומתעוררים היטב ואין שום מקום לדאגה. אחרי הסרת המחיצה מומלץ להמתין לטיפול בהזרעות במשך כחודשיים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
ד"ר שלום, אני בתהליך של הזרעות ועושה מעקב זקיקים כל יומיים. אני מזריקה פיורגון 0.75. ביום ראשון אמור היה להיות הביוץ וחשבתי שאני יעשה הזרעה ביום ראשון, התקשרו אלי בעקבות הבדיקות שעשיתי החודש ואמרו שאי אפשר לעשות כרגע הזרעה כי רמת ההורמונים גבוהה. מה זה אומר? למה אי אפשר לעשות הזרעה? כששאלתי אם יעזור שאני יקיים יחסי מין היא אמרה שאני לא מבייצת אז זה לא יעזור. זה נכון?
לעדידס שלומות, אני מניח שהפסקת הטיפול הייתה עקב חשש לגירוי יתר שחלתי ואכן אז מוצדק להפסיק את הטיפול. יחד עם זאת כן מומלץ לקיים יחסים ובמידה ויהיה ביוץ ספונטני יש לך סיכוי מסויים גם בחודש כזה להרות. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, יש לי אנדומטריוזיס ושני רופאים שבדקו אוי אמרו כי ניתן לראות בליטה בנרתיק. בדיקות הדם שלי תקינות, ביוץ תקין גם. לאורך כל ימי המחזור יש לי הפרשות חומות- לפני ביוץ, ואחרי ביוץ.רופא שבדק אותי אמר שמדובר בהפרשה ש"מתלכלכת" מהאנדומטריוזיס ולכן היא חומה. אני ממש לא רגועה מהנושא וחוששת שזה חלק מהסיבה שאני לא מצליחה להכנס להריון. האם נשמע הגיוני שיש הפרשות כאלה לאורך כל ימי החודש? תודה
לדנית שלומות, התשובה הינה חיובית ואכן יכול להיות קשר הדוק בין אנדומטריוזיס נרתיקי והפרשות חומות. מומלץ לפנות לרופא פריון שינחה אותך לגבי המשך בירור וטיפול. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרופ' פלדברג שלום, 1. האם ויטמין E יכול לעזור בעיבוי רירית הרחם? 2. האם יכול להגרם נזק מלקיחת ויטמין E ביחד עם פרוגינובה? תודה וחג שמח!
למיכל שלומות, שום נזק לא יכול להגרם מנטילת ויטמין E יחד עם פרוגינובה. מידת התועלת לגבי עיבוי הרירית בכל זאת תלויה בספק ואין מספיק עבודות מדעיות המחזקות גישה זו. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, אני בת 25, בעלי ואני מנסים להרות כבר יותר מחצי שנה. ביצעתי בדיקות דם בטווח של 3-5 ימים מתחילת המחזור ואלה התוצאות: TSH- 1.15mIu/l, פרולקטין- 280mIu/l, LH- 4IU/l, FSH- 5.7IU/l, אסטרדיול- 229pmol/l, פרוגסטרן-קטן מ-0.8nmol/L טסטוסרון- 1.5 nmol/L -קטן מ DEHA-S- 0.87 micmol/l האם תקין? לרוב המחזור שלי סדיר (33 ימים), אך בתקופה האחרונה ישנה אי סדירות. תודה רבה וחג שמח!
לדנה שלומות, לגבי שלב המחזור שבו נלקחה הבדיקה הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, לקחתי במשך שנתיים גלולות למניעת הריון (לאחר 2 לידות). כבר שישה חודשים שהמחזור אינו סדיר - בין 45 ל- 52 ימים בין מחזור למחזור. האם המצב תקין? מה עליי לעשות כדי שהמחזור ישוב להיות סדיר? תודה מראש.
לרעותא שלומות, הנני ממליץ לחדש את הגלולות כדי להסדיר את המחזורים. במידה ואת מנסה להכנס להריון רצוי לפנות לרופא פריון שיערוך בירור למערכת הביוצית שלך ובמידת הצורך ימליץ על טיפול. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, אפשר להסביר בקצרה איך עושים הזרעה עצמית לבד בבית : למה צריך לשים לב????
ליסמין שלומות, אין אפשרות להתייחס לשאלתך בלי לדעת מגוון של פרטים רפואיים לגבייך. אנא התקשרי לנייד 050-848-1909 כדי שאוכל לקבל את מכלול הפרטים ולהתייחס לשאלתך. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, עברתי 6 הזרעות ו5 הפריות (ו2 גרידות, הריונות שלא התפתחו. הריון ראשון ספונטני ללא כל טיפול והריון שני לאחר הזרעה ראשונה). צילום רחם לא הצליחו לבצע בגלל המבנה .. זה מה שהרופא טען. מאז לא מעיזה לעבור זאת שוב מפחדת מהכאב.. עברתי היסטרוסקופיה ניתוחית ואמרו שהכל תקין ונקי. האם ההיסטרוסקופיה מספיקה לדעת שאין הידבקויות או כל בעיה אחרת? או שחייבת לעבור צילום רחם כדי לזהות בעיות אחרות? ( בת 39 עדיין ללא ילדים) אודה מאוד על תשובתכם.
ללילך שלומות, לאור הנתונים שמסרת ובהתחשב בגילך הטיפול המועדף לגבייך הינו הפריה חוץ גופית. אי לכך היסטרוסקופיה הינה פרוצדורה מועדפת כדי לקבוע את תקינות חלל הרחם ומתן אור ירוק לגבי המשך הטיפולים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום! אנחנו מנסים כבר כשנה. עשיתי פרופיל הורמונלי לפני כ- 3 חודשים בהפניה של גניקולוג שלי. לאחרונה פניתי לרופא פריון ונשלחתי לעשות פרופיל הורמונלי שוב (בקודם לא היה אסטרדיול). התוצאות של הפרופיל הקודם: TSH- 2.71 mlu/l Prolactine- 141 mlu/l LH- 4.4 IU/L FSH- 3.6 IU/L Tostesterone- less then 1.5 nmol/L Hydroxyprogesterone- 1.4 nmol/l DHEA-S- 5.08 micmol/l תוצאות של הפרופיל הנוכחי: TSH- 2.37mlu/l Prolactine- 95 mlu/l LH- less then 0.5IU/l FSH- 1IU/l Estradiol- less then 200 pmol/L האם התוצאות תקינות? מה פשר הערכים הנמוכים של FSH ו-LH בפרופיל הנוכחי? ועוד שאלה. עשיתי מספר פעמים מעקב זקיקים+ בדיקות דם. אני מבייצת, אך המחזור מגיע 8-11 יום אחרי הביוץ. בנוסף, עשיתי בדיקת פרוגסטרון ביום ה-7 לאחר הביוץ ופרוגסטרון היה 20.1nmol/l. האם זה אומר שיש לי שלב לוטיאלי קצר? תודה!
למרינה שלומות, ככלל 2 הבדיקות של הפרופיל ההורמונלי הינן תקינות. גם לי לא ברורים הערכים הנמוכים של FSH ו-LH בבדיקה השניה וזו כנראה טעות מעבדה. אכן את סובלת משלב לוטאלי קצר שניתן לתיקון בקלות ע"י תרופות. ללא צל של ספק רופא הפריון יידע איך למצוא מענה למצב זה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
1. האם בסדר לעשות ניתוח כזה שבועיים אחרי מחזור? 2. כמה זמן לאחר ניתוח כזה מותר להתחיל טיפול הזרעה כולל איקקלומין?
לרוית שלומות, שבועיים אחרי המחזור הינו זמן אידאלי לביצוע הניתוח. בד"כ כחודשיים אחרי היסטרוסקופיה ניתוחית ניתן להתחיל בטיפולי פריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
כמובן שהכוונה לשיטת "מיקרומניפולציה" במעבדת בלינסון.
לנילי שלומות, לא הבנתי מה הקשר בין המיקרומניפולציה לשאלתך המקורית. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
היי ד"ר, בעבר המחזור שלי היה סדיר ועקב פצעים לקחתי גלולות מסוג דיאנה. לאחר 7 שנים הפסקתי, וכעת אני לא מקבלת ואין ביוץ, קיבלתי פרוברה אשר הביא מחזור אך ללא ביוץ.עשיתי אולטרסאונד אשר אראה שחלות ורחם תקין האם יכול להיות שנגרם נזק? מה היית ממליץ לי לעשות? תודה
לדנית שלומות, במצב נתון זה רצוי לפנות לרופא פריון אשר יערוך פרופיל הורמונלי ויאתר את הסיבה לאל-וסת ולהעדר ביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרופ' פלדברג שלום, אני אומנם לא בפורום המתאים אבל סומכת על דעתך המקצועית ואודה לך אם תוכל לעזור לי. נמצאת בהריון תאומים שבוע 31,עם פעילות רחמית (על בסיס יומי),צוואר מקוצר(2)ופתיחה(3).אני מודעת לכך שהמצב ממש לא טוב ויכול להוביל ללידה כל יום. במצבי כרגע אני מאושפזת(כמובן) אבל לא מקבלת שום טיפול תרופתי באופן יומיומי קבוע ורציף. עד כה קיבלתי צלסטון,מגנזיום ופרסולאט רק בעת הצורך. מכיוון שאני מאוד חרדה מכל התקפת צירים שהנה אוטוטו... רציתי לשאול בעצתך ולדעתך מדוע איני מקבלת באופן קבוע פרסולאט אלא, רק לפי בקשה ולפי רמת הצירים? כרגע הרופאים הורו רק על מנוחה בשכיבה מלאה ושתייה מרובה. האם לדעתך עלי להתעקש לקבל טיפול יומיומי של פרסולאט? או בעצם כל טיפול תרופתי אחר(אינדומד)? אני חוששת מאוד שבהתקף הצירים הבא אני אגיע למצב בלתי הפיך:( מבחינת הפתיחה. למה לא ליטול פרסולאט כטיפול מונע ולא לחכות לצירים קודם. תודה,תודה,תודה! ואם לא הייתי יודעת כמה רופא דגול אתה לא הייתי מטרידה אותך בפורום פוריות.
להריונית שלומות, מאחר ואת מצויה בהריון תאומים בתקופה קריטית שסביב השבוע ה-31 המגמה חייבת להיות להובילך עד שבוע 32 לפחות ובמידת האפשר עד שבוע 34. לדעתי רצוי לתת לך פרסולט באופן קבוע במינון גבוה של כ-6 כדורים ליום של 20 מ"ג ובמידה ותוך כדי הפרסולט יופיעו צירים לא נשלטים אפילו לנסות לתת לך עירוי עם אוטוסיבן. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום פרו'פ פלדברג, אני בת 37. עברתי שאיבת 16 ביציות אתמול ומחרתיים אמורה להתרחש ההחזרה. עדיין יש לי כאבי בטן קלים ודימום קל. שאלותי הן: 1) כמה ימי מנוחה מומלצים לאחר השאיבה ולאחר החזרת העוברים בהתחשב בזה שאני עובדת בעבודה מאד דורשנית ולחוצה. 2) אני ובעלי נשאי מחלה גנטית ולא עשינו PGD . האם מבחינת הסיכון של בדיקות הגנטיקה לעוברים, מומלץ על החזרת עובר אחד או שניים?
לנילי שלומות, בהתחשב בגילך מס' הביציות שהתקבל הוא יוצא מן הכלל. אני ממליץ על מנוחה מאז השאיבה ועד החזרת העוברים ולאחר מכן מנוחה נוספת של 3 ימים נוספים. כדי לתת צ'אנס אופטימלי להתבססות ההריון רצוי להחזיר בגילך 2 עוברים או יותר. לנושא הגנטי קשה להתייחס בלי לדעת על איזה סוג מחלות מדובר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
יש לי שאלה - איך יכול להיות שהערכים של ההורמונים מראים כל הזמן על ביוץ ...כל המעקב מראה על ביוץ - ואין ביציות בזמן השאיבה? מה יכולה בעצם להיות הסיבה שיש זקיקים שגדלים - הערכים תקינים - ואין ביוץ ? האם יכול להיות שפשוט הביוץ פוספס -ולא תוזמן נכון ?
לאביגיל שלומות, לאור הנתונים שמסרת מאוד ייתכן שאכן הביוץ פוספס. יחד עם זאת, לפרקים קיימת תסמונת הזקיקים הריקים בהם כל הנתונים הסונוגרפיים וההורמונליים הינם תקינים לחלוטין ויחד עם זאת לא מתקבלות ביציות בזמן השאיבה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום. אני בת 33 ניסיתי להרות בשנית במשך תקופה ארוכה (הריון ראשון ספונטני). אני אחרי 3 הזרעות (עם גונל) ו-IVF אחד שהצליח (עם גונל ודקפפטיל במשך 30 יום). יש לי שאלה: מיום אחרי ההחזרה קרה לי כבר 5 פעמים (בימים שונים ובזמנים שונים במהלך היום) שאני חוטפת דקירה חזקה מאוד, ממש כאילו מישהו דוקר אותי עם סיכה עבה באזור שליד הפופיק. שזה בדיוק האזור שבו הייתי מזריקה את הגונל והדקפפטיל במשך 30 יום. אני מניחה שזה לא קשור להריון כי זה אזור גבוה (מימין לפופיק) והדבר היחיד שאני מצליחה לחשוב עליו ולקשר לזה, זה לזריקות שעשיתי באזור זה (בחלק מההזרקות גם היו לי שטפי דם). מדובר בכאב חד מאוד שגורם לי לקפוץ מהמקום, חזק מאוד וקצר, לא כאב מתמשך. האם יכול להיות שזה קשור להזרקות? ואם לא אז כיצד אפשר לבדוק זאת? האם ב US? במישוש? האם יכול להיות שזה קשור להריון? האם יש מקום לדאגה? לבדיקות? תודה מראש
ל-OK שלומות, לפי התאור המפורט במייל קרוב לוודאי שמדובר על כאבים הקשורים בזריקות באזור הטבור. המלצתי היא לפנות לאחות בקופ"ח. להדגים בפניה את ההזרקה ובמידת הצורך היא תנחה אותך איך להזריק בצורה כזו שלא ייגרמו כאבים לאחר ההזרקה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום לכולם, החודש הזרעה שניה עם איקקלומין. אתמול(יום א-יום 12 למחזור) זקיק מוביל אחד 23*25. בבדיקות הדם LH עדיין נמוך (בסביבות 5). למרות שלפי גודל הזקיק נראה לי שהביוץ ממש באותו יום, אמרו לי להזריק אוביטרל בשש בערב+לקיים יחסים, ולהגיע להזרעה מחר (יום ג). לא נראה לכם שייתכן והביוץ התפספס כבר והיה אתמול לפני האוביטרל? האם האוביטרל מונע מהביוץ להתרחש (אם לא התרחש עד ההזרקה)? ובכל מקרה, זה לא מוזר שעם האיקקלומין עדיין היה רק זקיק אחד? תודה על כל תשובה!!
בת 20, חולה בהודצ'קין,לאחר ניתוח שימור שחלה. רציתי לדעת האם נחוץ/חייב/מיותר זריקות דקפפטיל?
ל-hc שלומות, לפי הפרוטוקולים לשם שימור הפוריות אצל חולות הודג'קין מאוד מומלץ להשתמש בדקפפטיל שיכול רק לסייע. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום אני בת 30 ובעלי בן 34. מנסים להיכנס להריון כשנה וארבעה חודשים. בבדיקות הורמונאליות הכל תקין אצלי אך בבדיקות זרע נמצא אצל בעלי בעיה במורפולוגיה. בדיקה ראשונה 1% תקין וכל שאר הנתונים מעולים(ריכוז 103 מיליון ותנועתיות מעולה) בבדיקה חוזרת נמצאו 2%.בנוסף בעלי נבדק ע"י אורולוג-הכל בסדר. לאחר מכן חזרנו לרופאת נשים שלי שהחליטה לשלוח אותנו להשבחת זרע ללא גירוי. ביצעתי היום מעקב זקיקים(יום ה-13)ולהלן התוצאות: עובי רירית 19 קוטר זקיקים (שחלה ימינית) 10 קוטר זקיקים (שחלה שמאלית) 21 נשלחתי לבצע בדיקה להריון ביתית (תוצאה שלילית) ולאחר מכן נשלחתי ישר להשבחת זרע. רציתי בבקשה לקבל את חוות דעתך: 1-הרופא שלי היה מופתע שעובי הרירית שלי 19 מדוע לדעתך רירית הרחם שלי כל כך עבה? 2-האם התרחש כבר הביוץ לפי הנתונים הנ"ל?האם יכול להיות שפיספסתי את הביוץ? בתודה מראש!
למ. שלומות, במידה ובדיקת הזרע עם ההערכה המורפולוגית הייתה לפי שיטת קרוגר אין טעם לדעתי להמשיך לבצע הזרעות והשבחות ורצוי לחשוב ברצינות על ביצוע הפריה חוץ גופית עם מיקרומניפולציה בשיטת ICSI. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שבוע טוב ושנה טובה, לפני מעל לשבועיים שאלתי אותך שאלה לגבי משמעות של מחזור המאופיין בדימום מאסיבי וחשש שמא זה מבטא ירידה ברזרבה השחלתית (אני בת 42). הפעם קיבלתי מחזור מאוד מוקדם, שוב מאסיבי יחסית - ביום ה 19 של המחזור. אני כמובן מוטרדת שזה ביטוי נוסף לירידה ברזרבה השחלתית (עשיתי פרופיל הורמונלי לפני כשלושה חודשים ונאמר לי כי זה לא מתבטא בפרופיל ההורמונלי אך הפרופיל ההורמונלי לא תמיד משקף ולא בהכרח משקף ויתכן שמאז חלו שינויים...???). מכל מקום, המחזור הופיע בשבוע בו הייתי נתונה במתח קיצוני במיוחד. אולם לפי מיטב ידיעתי מתח משפיע על מועד הביוץ ולא על המחזור והמתח הופיע לי לאחר מועד הביוץ. כלומר אם ביום ה -19 קיבלתי את המחזור הביוץ היה מאוד מוקדם ובשלב זה לא הייתי במתח. האם זה שהמחזור הקדים יכול עדיין לנבוע מהמתח שהופיע לאחר הביוץ? אציין כי הייתי באותו שבוע בו קיבלתי את המחזור בחו"ל - האם גם זה יכול להסביר את הקדמת המחזור (בעת הביוץ עוד הייתי בארץ) או שקרוב לודאי שאכן מדובר בירידה ברזרבה השחלתית. אני מודאגת כי בכוונתי להכנס להריון. תודה ושנה טובה!
לשימרית שלומות, מתוך מכלול הגורמים לא נדע האם המחזור הקדים והיה חזק במיוחד בגלל המתח הנפשי, בגלל שהותך בחו"ל או בגלל הרזרבה השחלתית. עצתי היא להוריד מרמת המתח, להפסיק את העיסוק המחשבתי ביחס לרזרבה השחלתית כי הדבר לא יסייע לכניסה להריון הרצוי ובמידה ותרצי אשמח להפגש איתך במרפאתי ולעזור לך לפתרון הבעיה (טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרופ' פלדברג שלום רב, אני צריכה לקחת זריקת גונאל לפני הזרעה. בכוונתי לטוס לחו"ל. האם תהיה לי בעיה לקחת עמי את הזריקה הן מחינת תנאי קרור והן מבחינת בדיקה בטחונית בשדה התעופה (מדובר במזרק) אודה על תשובה, נועה
לנועה שלומות, אין שום בעיה לקחת את מזרק הגונל F איתך לחו"ל. המלצתי להצטייד במכתב באנגלית מהרופא המטפל כדי למנוע שאלות מיותרות במעברי הבטחון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, יש לי אנדומטריוזיס. אני לאחר מס' הזרעות טבעיות והחודש לקחתי פיורגון ואוביטרל. בעקבות כך נוצר לי ציסטה של 45*55 ולכן הרופא הנחה אותי לא לקחת החודש הורמונים ולא לבצע הזרעה. אני כעת שבוע לאחר הוסת והיום היה לי דימום ממש קל (רק בניגוב) 1. האם החודש אין כלל סיכוי להכנס להריון (בקיום יחסים)? 2. האם מדובר בציסטה שוקולד. 3. מה פשר הדימום? האם תקין? המון תודה ושנה טובה
לדנית שלומות, 1. ללא צל של ספק שקיים סיכוי להרות החודש בקיום יחסים רגילים. 2. אלא אם הממצא של ציסטת שוקולד בולט בבדיקת אולטרסאונד קשה לדעת איזו מין ציסטה זו. 3.הדימום הינו בגלל שינויים הורמונליים והממצא הציסטי ואכן הינו שכיח במצב זה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב יש לי בת בת15 שקיבלה אוטרוגסטן 200 לקבלת מחזור עקב שבגיל 12 קיבלה לראשונה את המחזור ולאחר 3 חודשי מחזור הופסק שאלתי האם כדור זה אמור להסדיר את המחזור וכמו כן מתי המחזור אמור להגיע לאחר שנטלה את הכדור 5 ימים כפי שנאמר לה אודה על תשובתך אור
לאור שלומות, במידה והאוטרוגסטן יפעל לקבלת מחזור הדבר יתרחש תוך שבוע מאז סיום האוטרוגסטן. קשה לדעת אם הדבר יסדיר את המחזור ובמידה ולא יש לערוך פרופיל הורמונלי ועל בסיסו להחליט על המשך טיפול. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
נפח : 0.7 מ"ל 1.0-4.5 מ"ל ריכוז:: 1060.1 X במ"ל 10620X בתנועה:: 106X 0.1 במ"ל נצפה סה"כ תא זרע אחד בתנועה בשדה בתנועה פרוגרסיבית התנזלות: מלאה (עד 30 דק') צבע: לבנבן שקוף צהבהב לבן PH: 8.0 7.4-7.8 לויקוציטים : בודדים 1061X > לא התבצעה בדיקה מורפולוגית בגלל מיעוט תאי זרע. סיכום: הדרימה הוגדרה כ SEVER OLIGOSPERMIC תוצאות בדיקות של אישתי היו בסדר מה זה אומר לגי , הפנו אותנו לטיפולי פוריות האם מדובר בהפרייה תוך גופית או חיצונית
לאמיר שלומות, ללא ספק בדיקת הזרע שלך מראה על בעיה מהותית בכמות ותנועה של תאי הזרע. הפתרון לבעיה לאחר בירור מקיף אצל רופא פריון הוא הפריה חוץ גופית עם מיקרומניפולציה (ICSI). בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, עברתי הזרעה לפני 4 ימים (ביום חמישי) ולפני יומיים נתחילו לי הפרשות חומות מועטות שממשיכות עד היום. מה זה יכול להיות? תודה
לשירה שלומות, ייתכן וההפרשות הינן בעקבות הביוץ שהתרחש, בעקבות תהליך ההשרשה של ההריון או עקב שיבוש הורמונלי. קשה לדעת בשלב זה את הסיבה המדוייקת. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום דר. פלדברג, רציתי לדעת האם עישון על בסיס יומי של גראס משפיע על זרע הגבר, ומה בנוגע לאישה - האם יש השפעה ומהי ???? תודה מראש, דיקלה
לדיקלה שלומות, קשה לענות על השאלה במדויק מאחר ואינני יודע את כמות הגראס הנצרכת מדי יום על ידך ועל ידי בן זוגך. באופן כללי עישון של גראס איננו מיטיב עם יצירת תאי הזרע ועם איכות הביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, אני בת 26 מתמודדת עם אנורקסיה. איני מקבלת מחזור כבר שנה. השאלה שלי היא האם ניתן בעזרת הפריה כן להיכנס להריון, גם ללא מקבלת הווסת? מודה לכם מראש
לנ. שלומות, מאוד קשה להתייחס לשאלתך בלי לדעת את הפרטים על משקלך, על הרקע הרפואי ועל התרופות שאת נוטלת. במידה ותעבירי לי את הפרטים הרלוונטים אוכל להיות יותר ספיציפי בתשובתי. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני אספר בקצרה ורוצה עיצה כי אני מתלבטת ... העניין הוא ככה אני בת 23 3 שנים נשואה אין לי ילדים יש לי מחזור לא סדיר וגם בעיה תורשתית מבחינת אימא 7 שנים ללא ילדים ודודות אחת 13 שנים והשנייה 14 שנים ללא ילדים , התחלתי ישר עם הבדיקות והתחלתי עם כדורים ואחר כך עברתי לזריקות פירוגון ללא תגובה הפסקתי עברתי לרופא אחר עשה לי את כל הבדיקות כולל צילום רחם מצאו אצלי חסימה פרוקסימלית מצד ימין התחלתי ישר עם זריקות 2 זריקות ביום מנוגון אחרי 11 ימים ללא תגובה הרופא נאלץ להפסיק את הטיפול באמצע כי הוא מצא אצלי שחלות פובליציסטיות הוא אמר שמה שיש אצלי בדיוק כמו הספר אמר שאני PCOS מאוד קשה הוא המליץ שנתחיל מחדש טיפול עם GONAL-F , מה אתה מציע לי במקרה שלי ? ומה הסיכוי שעם הזריקות האלה תהיה תגובה מה הם שונות ממה שלקחתי ?
לנד.פ שלומות, לדעתי בלי לדעת את פרטי הבדיקות ההורמונליות ואת המינונים של התרופות שאת קיבלת הכיוון הטיפולי במקרה שלך צריך להיות בהפריה חוץ גופית. במידה ותרצי אשמח להפגש איתך במרפאתי (טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00), להכנס לעומקן של בדיקות ולהתוות לך את הטיפול המתאים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
פרפסור דב פלדברג שלום רב אני אחרי ארבעה ימי החזרת עוברים מוקפאים . אני חשה בכאבי בטן וכאבי גב .האם כאבים אלו מעידים על משהו לגבי הטיפול? האם אפשר לערוך בדיקת היריון ביתית אחרי 12 ימי החזרה ?תודה מראש
לאישה חרדה שלומות, אין שום אפשרות להסיק מסקנות מכאבי הגב שאת חשה, הם יכולים להיות במצב של הריון וגם בלעדיו. בהחלט אפשר לערוך בדיקת דם לבטא כ-12 יום לאחר החזרת העוברים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
היי, בת 32, אני מנסה להכנס להריון מעט יותר משנה. מאובחנת באנדומטיריוזיס רקטוואגינלי עם כאבים עזים במחזור. אך יש ביוץ תקין, בדיקות , חצוצרות וזרע תקינים. לאחר 5 הזרעות, 4 טבעיות ואחת עפ תמיכת פיורגון 50 ואוביטרל. אני כבר ממש מיואשת. מה הסיכויים להכנס להריון עם נתונים אלה? האם האנדומטריוזיס גורם לעקרות או לתת פריון<?
לשילי שלומות, אנדומטריוזיס בצורתה הקשה שאת תארת אכן יכולה לגרום לבעיות פוריות. לדעתי הכיוון הטיפולי צריך להיות הפריה חוץ גופית ובמידה ותרצי אשמח להפגש איתך במרפאתי (טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00), להכנס לעומקן של בדיקות ולהתוות לך את הטיפול המתאים. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
יש לי שאלה - איך יכול להיות שהערכים של ההורמונים מראים כל הזמן על ביוץ ...כל המעקב מראה על ביוץ - ואין ביציות בזמן השאיבה? מה יכולה בעצם להיות הסיבה שיש זקיקים שגדלים - הערכים תקינים - ואין ביוץ ? האם יכול להיות שפשוט הביוץ פוספס -ולא תוזמן נכון ?
לאביגיל שלומות, במידה וכל הפרמטרים בזמן השראת הביוץ היו תקינים מוכרת וקיימת תסמונת הזקיקים הריקים בה למרות נתונים אידאליים לא מוצאים ביציות בנוזל הזקיקי. התופעה היא חד פעמית בדר"כ ויש להמשיך בטיפולי הפריה תוך הקפדה על נטילת האוביטרל בזמן והמצב לא יחזור על עצמו. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
כיום נמצאת 12 יום מהזרעה ו-14 יום מזריקת אוביטרל. האם ניתן לראות בבדיקת הריון ביתית אם יש הריון?? אם עדיין לא, מתי כן אוכל לבדוק כך שהתשובה תהיה מהימנה? תודה
לא. שלומות, כבר בשלב זה ניתן לערוך את הבדיקה הביתית ובעקבותיה את בדיקת הבטא בדם. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב, בעלי ואני קיבלנו טיפול לאי פוריות כדלהלן: אני מקבלת זריקות של גונל F 225 יח' ובעלי צריך לעבור השבחת זרע. קראתי שטיפול בגונל F מעלה את סיכוי להריון מרובה עוברים ב- 20%. שאלותיי הן: 1. האם העובדה שזה מלווה בהשבחת זרע מעלה את האחוזים להריון מרובה עוברים (מעבר ל- 20%)? 2. האם ניתן לכוון (מבחינת פעולה רפואית) שיהיה הריון מרובה עוברים? תודה
לקרן שלומות, ההשבחה כשלעצמה אינה מעלה את הסיכוי להריון מרובה עוברים אלא התרופות שגורמות להשראת ביוץ. במידה ומעוניינים בהריון מרובה עוברים יש ללכת על הגבול העליון מבחינת המינון התרופתי תוך כדי תהליך ההכנה. ללא צל של ספק הרופא המטפל יידע איך לכוון את העניינים עפ"י בקשתך. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום מחזור אחרון שלי היה בתאריך 24.07, היום המחזור באיחור של 8 ימים , המחזור אצלי סדיר.. עדיין לא הופיע מחזור וגם בבדיקת שתן שביצעתי בבית הייתה תשובה שלילית, אתמול ביקרתי אצל הרופא שלי שעשה לי בדיקת אולטראסאונד.. ואמר כי הוא לא רואה שישנו הריון ובכל זאת נתן לי הפניה לביצוע בדיקת דם... האם יתכן שאני אכן בהריון???
לב.ש. שלומות, בכל מצב של אחור במחזור גם כשהסימנים הסונוגרפיים אינם מצביעים על הריון רצוי לבצע בדיקת בטא בדם כדי לשלול או לאשר מצב זה. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום אני בת 23 מנסה כבר 3 שנים לכנס להריון הייתי אצל שני רופאים אני מוגדרת כPCOS מאוד קשה , עשיתי צילום רחם ומאצו חסימה פרוקסימלית מצד ימין שזה מקשה עוד ...עברתי שני מחזורי טיפול 1 עם פירוגון ללא הצלחה ז"א לא הייתה תגובה בכלל ולא יכולנו להתקדם לשום מקום לא הזרעה ולא כלום ועכשיו במחזור האחרון ניסנו מינוגון עם 20 הזרקות ללא הצלחה לא הייתה תגובה בכלל נאלצתי להפסיק כי הרןפא שלי אמר שהוא לא רוצה לקחת סיכון כי אני PCOS מאוד קשה כמו שיש בספר אמר שהוא מפחד שגירוי יתר של שחלות כי יש סיכון מאוד גבוהה ויש המון המון קטנים אצלי, עכשיו הוא המליץ לי להתחיל עוד חודש מחזור טיפול של GONAL-F . השאלה שלי ככה , עד כמה זה נכון במקרה שלי לקחת את הזריקות האלה וגם מה הסיכוי שישר נלך על הפריה חוץ גופית בלי לעבור השבחות כי אני מפחדת מכל הבעיות האלו. מה אתה מייעץ לי ? אגב היה לאמא שלי בעיות פוריות לקח לה 7 שנים לכנס להריון ראשון אחרי זה הכל הסתדר אצלה . חייבת תשובה כי המצב הנפשי שלי עכשיו מאוד קשה אחרי שהפסקתי באמצע . תודה מראש
לנ.פ. שלומות, לאור כל הנתונים שמסרת לדעתי הדרך הטובה ביותר עם השליטה האופטימלית למניעה של היפרסטימולציה זו הפריה חוץ גופית תוך מעקב מאוד צמוד אחר התגובה השחלתית, מס' הזקיקים, המינון התרופתי והרמות ההורמונליות. בהצלחה ובברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני 5 ימים אחרי החזרת 3 עוברים, היום כאבה לי השן ולקחתי כדור אחד של נרוסין ורק לאחר שלקחתי אותו קראתי שלא מומלץ לקחת בכלל נרוסין אחרי החזרה. האם פגעתי בסיכויי ההשתרשות ובסיכויים שלי להיכנס להריון בסיבוב הזה והכל בגלל כדור אחד משכח כאבים?
ליאנה שלומות, אל דאגה, אין שום סיכוי שכדור אחד של נרוסין ישבש את הטיפול ויפריע לכניסתך להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום ד"ר פלדברג, הנני מושתלת כלייה מזה 3 חודשים ובעוד 3 חודשים אמורה לעבור שאיבת ביציות המיועדת לתהליך פונדקאות שלי ושל בעלי, ברצוני לדעת : 1. מכיוון שאיני נושאת את העובר אבל הביצית היא שלי, האם אני אמורה לקחת קומפלקס של ויטמנים וחומצה פולית לפני השאיבה ? במידה וכן אשמח לדעת איזה מינון מקובל אצל מושתלות כלייה לפני תהליך שאיבת ביציות ? 2. האם הטיפול ההורמנלי ושאיבה בתהליך ivf בטוחה עבורי בהנחה שהשתל יציב קריאטנין 1 , או שעדיף לעשות IVM שהבנתי שסיכויי ההתלחה שלו קלושים ? האם זה נכון שב IVM יש מומים לילודים . 3.האם 5 מ"ג נורמיטן יכול להזיק לעובר שנוצר מהביצית שלי או האם זה בטוח כי ממילא לא אני נושאת את ההריון ? תודה רבה רבה טליה
לטליה שלומות, 1. מאחר והביציות נשאבות מהשחלות שלך רצוי שתקחי חומצה פולית כל הזמן. המינון הוא סטנדרטי כמו לכל מטופלת אחרת של 400 יחידות של סולגר. 2. IVM זו שיטה בטוחה במיוחד למקרים כמו שלך ואין יותר שכיחות של מומים מולדים מאשר בשיטות ה-IVF האחרות. 3.מינון זה של נורמיטן איננו מזיק בשום צורה לביציות או לעובר. בברכה, פרופ' דב פלדברג טיפולי פוריות בארץ ובחו"ל נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום. אני אמורה להתחיל פרוטוקול ארוך ב 12/9 ואני רוצה לטוס לחו"ל ב 19/9 ואני עדיין לא יודעת איזה תרופות הרופא יתן לי. האם יש בעיה לטוס בתחילת טיפול של פרוטוקול ארוך? תודה מראש
לגלית שלומות, במידה ויהיו ברשותך התרופות המתאימות ותנאים נאותים להזרקה אין שום בעיה לטוס לחו"ל במצב של הכנה בפרוטוקול ארוך. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום............... כמה שעות לאחר סיום המחזר אני ובן זוגי היינו ביחד (לא נזהרנו, הוא גמר בפנים), ולא היה עוד שאריות של דימום לאחר הקיום יחסי מין, שאלתי היא אם יש סיכוי להריון או לא?
לדניאל שלומות, במידה והדימום היה אכן מחזור וסתי אין שום סיכוי להריון במצב זה. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני אב לשתי בנות אחת הריון ספונטי ושני טיפולי פוריות.יש בעיית זרע חמורה האם יש תרופות אשר משפרות את כמות הזרע ואיכותו
לגבר מוטרד שלומות, קשה מאוד להתייחס לשאלתך בלי לדעת פרטים על גילך, הרקע הפריוני שלך וספירת הזרע. אם תספק לי אינפורמציה זו אשמח להתייחס. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום מחזורים קבועים של 33 ימים. לאחר 15 יום נמצא זקיק בשחלה ימנית בגודל 10 מ"מ ו 9 מ"מ. פרוגסטרון 5.4 וe2- 400. האם היה ביוץ? במעקב האחרוןתמיד השחלה השמאלית בייצה והזקיקים ביום 15 היו הרבה יותר גדולים. למה זה? האם להמשיך במעקב הזקיקים או לעשות בדיקת ביטא ואם כן מתי? תודה
לnoa שלומות, לפי הנתונים שציינת עדיין לא היה ביוץ. כדאי להמשיך בבדיקות אולטרסאונד ובמידה והזקיק יגיע לגודל של 18-20 מ"מ כדאי להוסיף זריקת אוביטרל להשראת הביוץ ולקיים יחסים במשך 3 ימים רצופים לפחות. רק כשבועיים לאחר מכן כדאי לבצע את בדיקת הבטא. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
בוקר טוב , בת 35 רקע קוליטיס כיבית . בהמלצת רופא פוריות בשל מיעוט ביציות ואיכותן לאחר IVF 3 לקחת תוסף DHEA . מה המינון המומלץ לשיפור ? האם יש תופעות לוואי ? האם יכול להחמיר את הקוליטיס ? מתי מתחיל להשפיע ? מודה מאוד מאוד
לדנה שלומות, המינון המקובל ל-DHEA הוא כדור ליום במהלך כל תקופת השראת הביוץ ועד לשאיבה. אין תןפעות לוואי והתרופה איננה מחמירה את הקוליטיס. התגובה יכולה להיות מאוחרת ולאו דווקא במחזור הנוכחי אלא במחזור הטיפולי הבא. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום רב עברתי IVF על בסיס ביצית טבעית אחת, בהחזרה נאמר לנו ע"י האמבריולוגית שהעובר קומפקטי, עד כמה שהבנתי מקריאה, עובר קומפקטי מתקבל רק ביום 4-5 להפריה, ואנחנו החזרנו אותו לאחר 57 שעות מההפריה. האם היא התכוונה שהעובר התמוטט? או שלא היתה חלוקה לתאים? תודה!
לנועה שלומות, לא מדובר על עובר פגום אלא על עובר עם קצב חלוקה מהיר ויש לקוות לתוצאות חיוביות עם ביצוע בדיקת הדם להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום השאלה שלי היא כזאת, סיימתי את המחזור החודשי שלי ואני מנסה להכנס להריון המחזור הסתיים 12/8 ומאותו יום אני ובעלי מקיימים כל יום ברצף יחסים האם עכשיו כבר ניתן לעשות בדיקת הריון או שזה עוד מוקדם מידי?
לקייטי שלומות, עדיין מוקדם מדי לבצע בדיקת דם להריון. רצוי לבצעה עם האחור במחזור הוסת תוך יום או יומיים. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני בת 17 וחצי קיבלתי מחזור פעם ראשונה בגיל 12 בערך מאז המחזור לא סדיר מגיע כל כמה חודשים ולפעמים יותר אני ממש דואגת וחוששת ללכת להבדק רציתי לדעת מזה? מדוע זה קורה? והאם זה משהו חמור תודה
לחסוי שלומות, בגילאים האלה אחוז הנערות עם מחזורים לא סדירים הוא גבוה מאוד. בשלב זה רצוי לפנות לרופא נשים כדי לערוך את הבדיקות הבסיסיות וייתכן ולקבל טיפול בהתאם (כמו גלולות למשל). התופעה היא שכיחה בהחלט לא חמורה ובשלב זה אין צורך בדאגת יתר. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה טל' 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני עברתי טיפולי פוריות והודיעו לי בעת השאיבה של הביצית כי הציסטה מפריעה לי היא מכסה את השחלה קוטר ש6.5 ממ וצריך להוריד אתה יכול להגיד בבקשה האם זה מסוכן ומה הסיכוי ברגע שאוריד את זה להכנס להריון ?.
לרותי שלומות, בדרך כלל בזמן שאיבת הביציות,שואבים גם את הציסטה מתוך השחלה. במידה והיא נשאבת הדבר מקל על הכניסה להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
אני מודה לך על תשובתך אך הציסטה שלי היא לא בתוך השחלה היא צמודה לשחלה האם יש לזה סיכון ???
שלום רב, אני בת 42 ולפני כחודשיים בצעתי פרופיל הורמונאלי שלדברי הרופא לא הראה שינויים הורמונאליים או משהו חריג (אם כי הוא לא הפנה אותי לבדיקת AMH?). אני רוצה להכנס להריון ולכן אני מוטרדת מכך שזה שהדימום במחזור האחרון (בשלושת הימים הראשונים שלו) היה מאסיבי (במיוחד יחסית למה שהיה לי בעבר) זה ביטוי לירידה ברזרבה השחלתית ושאולי תוך חודשיים מאז הפרופיל ההורמונאלי שעשיתי חל שינוי וזה הביטוי לירידה ברזרבה??? לא נטלתי גלולות ולא קיימתי יחסים. (אני מניחה שלו זה היה שרירן היו רואים זאת באולטראסאונד) תודה רבה.
לשימרית שלומות, מדימום רב יותר בזמן וסת אחת,אין שום אפשרות להסיק מסקנות לגבי שרירן,כו או לא מומלץ להיות במעקב של רופא מטפל עם בדיקות אולטרסאונד חוזרות ואפילו אולטרסאונד תלת מימד,כדי לאשר או לשלול מיומות. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)
שלום, אני מטופלת בהפיורגון ואוביטרל, יומיים לאחא הזרעה. מהיום אני קצת חולה- התקררתי ומאד הצטננתי, לוקחת דקסמול וקולדקס. האם יכול להשפיעע על הצלחת הטיפול?
לגילי שלומות, במידה ואין לך חום גבוה,שפעת עם שימוש בדקסמול וקולדקס לא מורידה את הסיכוים להכנס להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג נייד 050-8481909 מרפאה 09-9581829 כל יום אחה"צ מ-16:00 ס' מנהל ביה"ח לנשים, בי"ח בילינסון הרצליה מדיקל סנטר (HMC)