פורום טיפולי פוריות

פרופ' שלום שוב ותודה. 9 ימים נראה לי זמן לא מבוטל להזריק גונל, אמנם המינון היה הנמוך ביותר (75) ובכל זאת מאכזב לגלות שבמקום זקיק אחד ברגיל יש לי 2. אני לא רוצה גירוי יתר ובוודאי לא כזה שיבטל את ההזרעה אחרי שכבר הזרקתי הורמונים, ובכל זאת הגיל (36) והעובדה שאני פוליציסטית שכנעו את הרופא להעלות את המינון ל-112. מקווה שגונל 112 יגרום לי למקסימום 4 זקיקים ואז לפחות תהיה אולי סבירות ששניים מהם עם ביצית איכותית . האם מינון 112 אידיאלי בשבילי או שעדיף הורמון מסוג אחר? ואני מוטרדת האם העלאת המינון יגרום בהכרח לעלייה בתופעות לוואי? תודה שוב

לעדי שלומות, גונל F היא אחת מתרופות הבחירה היותר טובות להשראת ביוץ במקרה של שחלה פוליציסטית. לא כל השחלות הפוליציסטיות מגיבות באותה מידה לאותו המינון. לדעתי במידה ולא תהרי החודש אין שום מניעה במחזור הבא להתחיל עם מינון יותר גבוה כמו 112-150 ובמידת הצורך לרדת לאחר מכן במינון. פרוטוקול זה מכונה step down ובד"כ מוכיח את עצמו. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני בת 28. בעקבות אי קבלת וסת וחוסר ביוץ התחלתי טיפול באיקקלומין לפני כחודש. באחד ממעקבי הזקיקים שבצעתי בעקבות הטיפול באיקקלומין נראה זקיק אחד בגודל 17 ולאחר יומיים המעקב הראה כי בייצתי. ביומיים הללו קיימתי יחסי מין עם בעלי מספר פעמים. כעבור שבוע מהיום בו בייצתי היה לי דימום קל ביותר- מעין הפרשות כהות יותר, אך לא משהו שמאוד דומה לוסת. כעבור יומיים פסק הדימום וההפרשות מאז שקופות לגמרי. היום זה היום ה-11 מיום הביוץ. במשך השבוע חשתי מדי פעם כאבים בבטן התחתונה- כמו בזמן מחזור. האם יש סיכוי להריון למרות הדימום והכאבים? מתי ניתן לבצע בדיקת הריון ביתית שתוכל לזהות הריון? תודה רבה וסופ"ש נעים!

לשרון שלום, 1. קיים סיכוי מצויין להריון כי ייתכן והדימום שהיה כעבור שבוע מהביוץ הינו דימום של השרשה ואופייני למחזור של הריון. כאבי מחזור מאוד אופייניים גם בתקופת הריון צעיר. 2. אני מציע לבצע בדיקה ביתית כ-14 יום לאחר מועד הביוץ דהיינו בעוד 3 ימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שוב שלום, עשיתי היום בדיקת הריון ביתית ולצערי הרב התוצאה שלילית. אני 14 יום לאחר הביוץ וגם אין מחזור. מתי אמור להופיע המחזור והאם יש צורך לחזור על בדיקת ההריון על אף שיצאה שלילית? תודה.

האם הריון כימי יכול לגרום לאיחור בווסת? האם הריון כזה יכול לגרום לכאבים חזקים כמו של וסת ובעיקר בצד ימין של המפשעה?

לנירית שלומות! הריון כימי גורם לרוב לאיחור במחזור עם כאבים קדם וסתיים, כולל במפשעה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום ד"ר הזרקתי אוביטרל לפני 15 יום. היום בבוקר עשיתי בדיקת הריון ביתית והופיע פס ממש ממש חלש (אבל היו 2 פסים!!!) האם יכול להיות שאני בהריון או שמדובר בשאריות של אוביטרל בשתן? שבוע מקסים

לקרנונה שלומות! יש להניח ש- 15 יום אחרי האוביטרל מדובר על הריון צעיר. אני ממליץ בחום לעשות בדיקת דם לבטה כמותי כדי שתוכלי לדעת בדיוק מה מצבך ביחס להריון המתפתח. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום פר' פלדברג, כתבת לי לאחר שהצגתי את הבדיקת זרע של בעלי שהכל תקין מלבד המורפולוגיה הירודה - 2% בלבד. כיצד המבנה המורפולוגי של תאים התקינים נמוך כ"כ יכול להשפיע על כניסה להריון באופן טבעי? האם IUI יכול לעזור משמעותית, לשפר את הסיכוי להיכנס להריון? והאם כדאי עם נתון כזה לעבור ל IVF ? בתודה רבה מראש.

לדלית שלומות! לצערינו זרע פתולוגי איננו מפרה את הביצית באופן ספונטני. אי לכך רצוי לנסות 3-4 מחזורי השבחות ובמידה והדבר לא יניב תוצאות רצוי לפנות להפריה חוץ גופית. את ההשבחות כדאי לבצע עם תרופות לגרימת ביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, רציתי לדעת האם לפי הבדיקות אמורה להיות לי בעיה להכנס להריון, תודה SHBG 38.40 FREE ANDROGEN INDEX 3.40 OH-PROGESTERONE 3.03 ESTRADIOL (E-2) <60 TSH 2.47 T3- FREE 4.5 T4- FREE 14.5 LH 3.10 FSH 6.00 PROLACTIN 250.0 TESTOSTERONE- TOTAL 1.3 ANDROSTENEDIONE 11.54 DHEA SULPHATE 11.30

לליאורה שלומות! הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין, ובמידה והזרע של בן זוגך הינו תקין אמור להיות ביוץ תקין עם כניסה להריון בסיכומו של דבר. בברכה,פרופ' דב פלדברג

שלום רב, בעלי נולד עם אשכים תמירים.. ונותח כשהיה בן 7. כיום הוא בן 39. נכנסתי להריון ספונטני מיד אחרי החתונה בלי בעיות ונולדה לנו בת שהיא היום בת 6. כשתכננו עוד ילד..נמצא שלבעלי יש ספירה מאוד נמוכה, עברנו 4 הזרעות ללא הצלחה ( יש לציין שבעלי קבל טוסטורון, וגם זריקות פריגניל לתקופה מסויימת וזה עזר) . בכל השבחה הספירה היתה נמוכה מזאת שלפניה. החלטנו על IVF . אני בת 37 ,היום עברתי שאיבה ( 17 ביציות נשאבו )..אבל לצערי הרב, לא מצאו זרע - הספירה היתה אפס....!!!!!!! כמובן הטיפול הלך לאיבוד ( בקשו שאני אתקשר מחר,,,, אולי אולי ימצאו זרע בודד). יש לציין שבעלי עבר בדיקה לשלול וריקולצלה ..ובסיכום כתוב: אין עדות לוריקולצלה באשכים כסיבה לעקרות. שאלותי : 1. האם יש סיכוי שמישהו שיש לו ספירה זרע אפס, ייתחיל לייצר עוד פעם זרע..?? האם יש סיכוי לתיקון בעיה זאת ע"י הורמונים שלפחות יהיו קצת זרע שנוכל לעבור IVF.היינו כבר היום אצל אורולוג, שטען שהוא לא מאמין שהורמונים יכולים לשמש לשיפור ספירת זרע. היום האורולוג סיכם :אשך שמאל (שהיה תמיר )מורם ורגיש, ושלח את בעלי לאולטראסאונד ובדיקות דם. 2. האם יש סכנה שזאת אינדיקציה שהוא סובל מגידול - חס וחלילה . ? 3. any suggestions???? HELP תודה מראש..

לאני שלומות! 1. חייבים לחזור על בדיקות הזרע מספר פעמים ובמידה ויופיעו תאי זרע בתנועה יש להקפיאם ולאגור אותם לטיפול IVF עם מיקרו מניפולציה כשתהיה רמה מספקת של זרע קפוא. 2. במצב הנתון טיפול הורמונלי לא יפתור את הבעיה. 3. לדעתי לא מדובר על גידול, אלא על אשך עם נזק מתקופת הניתוח של האשך התמיר. 4. יתכן ובסוף לא תהיה ברירה ויהיה צורך לשאוב זרע של בעלך ישירות מתוך האשך (tesa) כדי לבצע הפריה חוץ גופית עם מיקרו מניפולציה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על התשובה המפורטת.. שכחתי להזכיר שבעלי סובל מסכרת וגם מהשמנה (מאוד שמן). קראתי בספרות ששני נתונים אלו יכולים לגרום לרמת טוסטטרון נמוכה. ( הוא סוכל מעייפות, מבעיות בזיקפה וחשק מיני ירוד ואפילו קצת דיכאו.. דברים שיכולים להעיד על רמה נמוכה של טוסטטרון). מחר הוא עושה בדיקת דם ( פרופיל הורמונלי). שאולתי היא: 1.אם תצא רמת הטוסטטרון כן נמוכה, האם לקיחת Proviron ( טוסטטרון) יכולה לאושש את הזרע? 2. האם תוספי תזונה כמו VITAMLE יכולים לעזור.. ? 3.אני חושבת שכן נגרם לו נזק מהאשך הטמיר לכן הכמות של הזרע תמיד היתה לא תקינה. אבל מה שהוסיף נזק לזרע היא רמת הטוסטטרון הנמוכה והטיפול בה יכול לאושש קצת זרע.. האם ההשערה הזאת יכולה להיות נכונה?

שלום פרופ', עוד שאלה לגבי קורטיזול, אני צריכה לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול. אפשר לבצע את האיסוף כשמזריקים גונל ? תודה שוב

לעדי שלומות! אכן כן, אפשר לבצע את איסוף השתן בזמן הזרקת הגונל F. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום יש לי 2 שאלות: 1.אני מנסה להכנס להריון ומשתמשת ב- KY ג'ל. מהרופא שלי הבנתי שהג'ל הוא על בסיס מים ולכן אינו מזיק לזרע. האם הג'ל בטוח לשימוש כשמנסים להרות? ואם לא, איזה חומר סיכה בטוח לשימוש? 2. בעלי בקופ"ח מאוחדת ואני בקופ"ח אחרת. מעוניין לעשות בדיקת זרע. לאן ניגשים? כל רופא נשים? תודה

לנטלי שלומות! 1. אין שום הפרעה בשימוש ב- KY ג'ל בכניסה להריון. 2. על בעלך לפנות לרופא נשים בקופת החולים שלו, והוא יפנה אותו לבדיקת זרע. בבררכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אתמול עברנו החזרה של עובר אחד אחרי ששאבו 6 ביציות שרק 3 מתוכן היו ניתנות לשימוש, כמו כן ספירת הזרע של בעלי נמוכה ונוצר רק עובר אחד (בתהליך של מיקרומניפולציה) שלדברי הרופא: "עובר יפה". היום כבר חזרתי לעבוד ללא מנוחה בבית. אני קצת מצטערת על זה שלא נחתי וחוששת שהסיכויים להיקלט לא כל כך גבוהים בעקבות ההחזרה של עובר אחד בלבד. מה דעתך? בנוסף רציתי לדעת אם במצב הנוכחי מותר לשתות אלכוהול או שמא זה יזיק בשלב זה? תודה רבה על ההתייחסות.

למצפים ל.. שלומות! אכן נכון שסיכוי להריון עם עובר אחד "יפה" הינו נמוך יותר מאשר החזרה של מספר עוברים, אך עדין קיים סיכוי סביר להריון תקין. מאחר ואת מקבלת תרופות תמיכה הורמונליות אני ממליץ בשלב זה להימנע משתיית אלכוהול. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, במסגרת בירור אי פיריון עברתי צילום רחם. בצילום הודגמו צוואר וחלל רחם תקינים וחסימה דיסטלית בחצוצרה שמאלית. החצוצרה והשחלה הימנית נכרתו בעבר. לאחר הצילום נכנסתי להריון ספונטני, שהתברר כלא תקין. ערך הבטא הגבוה ביותר היה 933 והנמוך ביותר 530 עד כה. בהתייעצות עם רופא פריון בקופ"ח ניתנה לנו המלצה לנסות הפרייה חוץ גופית. בהתייעצות עם פרופסור בכיר בתחום הפריון נאמר לנו שהוא לא רואה חסימה בחצוצרה והראייה לכך הוא שנכנסתי להריון. בשל התשובות השונות ברצוני לברר: 1. האם אפשרי שתתקיים חסימה חלקית בחצוצרה ואז כן מתאפשר הריון ספונטני? 2. האם בהמצא חסימה חלקית יש אפשרות להשיג הריון ספונטני תקין או שכדאי לפנות לטיפולי פוריות? 3. האם לנוכח העובדות רצוי לחזור על צילום הרחם? רוב תודות!

לנצ שלומות! 1. יתכן ויש חסימה חלקית בחצוצרה הנדונה, אך הדבר חושף אותך לסיכון לסיכון יתר להריון חוץ רחמי. 2. המלצתי החמה היא לפנות להפריה חוץ גופית, ואין צורך בביצוע צילום רחם נוסף. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום, אשמח אם תוכל להתייחס שנית לשאלתי מלפני מספר ימים, מאחר שנראה כי לא הבהרתי נכון את כוונתי. אני פוליציסטית, לאחר סבב אחד של איקקלומין + הזרעה שכשלה, כאשר היו לי 4 זקיקים בשלים. שאלתי היא האם אין סכנה בהזרעה במקרה כזה? שהרי יש סיכוי להריון רב עוברי (יותר מתאומים) שהוא הריון בסיכון. האם ביצוע ההזרעה במקרה כזה היה קשור לכך שאני פוליציסטית?

להדר שלומות! שוב ברצוני לציין שאין סיכון יתר, כי 4 זקיקים אינם נותנים ביטוי להריון בן 4 עוברים. תמיד יש יותר זקיקים ממספר העוברים הנקלטים, כך שאין סיכון יתר להריון של שלישיה או רביעיה למרות שאת עם מבנה של שחלה פוליציסטית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום 1)האם אפשר לסטות חד פעמית בשעה לגבי זריקת פיוריגון מיום קודם. בגלל שעון הקיץ בעוד יומיים. 2)באופן כללי האם מותרת סטייה בזמן הזריקה מיום קודם ואם כן לכמה זמן? תודה

לעדי שלומות! 1. אכן כן, אפשר. 2. אין שום בעיה של סטיה בטווח של 2-3 שעות במתן הזריקה לעומת היום הקודם. בברכה, פרופ' דב פלדברג

כמה ימים לאחר הזרקת אוביטרל ניתן לעשות בדיקת הריון ביתית (שתן)???

לטלטלטל שלומות! כ- 12 יום לאחר הזרקת האוביטרל ניתן לבצע בדיקת הריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אחרי מעקב זקיקים ובדיקות דם, ללא תרופות. יום 11 למחזור, זקיק מוביל 19 בדיקות דם Estradiol 2028 Progesterone 2.9 הזרקתי אוביטרל יום שלישי בערב וההזרעה ביום חמישי. האם ערכי ההרומונים ומועד ההזרעה בסדר? תודה רבה מראש.

להדר שלומות! המצב הנתון הינו אידיאלי לביצוע הזרעה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני צריכה לעשות בדיקת דם לקורטיזול עם דקסמטזון 1 מ"ג. אפשר לעשות אותה בזמן שמזריקים גונל (תרופה לפיריון)?

לעדי שלומות, לדעתי אין שום קשר בין הטיפול בגונל F ל-dexamethasone test לרמת הקורטיזון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אנו מנסים כשנה להכנס להריון, עד כה ללא הצלחה..היום קיבלנו את התוצאות של בדיקת זרע והתור לרופא די רחוק, רציתי לדעת האם ספירת זרע תקינה ועם נתונים אלה אפשר להיכנס להריון ללא השבחה? צמיגות 3 PH 8 נפח 1.5 מ"ל נורמה מעל 2 מ"ל ריכוז 68 מיליון תנועה 31% נורמה מעל 50 % סוג תנועה פרוגרסיבית טובה 28% סוג תנועה איטית 3% סוג תנועה מקומית 0% אגלוטינציה חיובית + Swim up test 19 מיליון Total motile count 32 מיליון בדיקה מבנה ע"פ שיטת KRUGER: תאים תקינים 2% נורמה מעל 14 % פתולוגית ראש 84% פתולוגית זנב 14% אשמח לקבל תשובה. תודה מראש.

לדלית שלומות, תוצאת בדיקת הזרע של בעלך הינה תקינה ברוב הפרמטרים פרט למורפולוגיה ירודה של 2% בלבד. אני ממליץ לחזור על בדיקת הזרע פעם נוספת ובמידה ואכן המבנה המורפולוגי של תאים תקינים הינו נמוך, מומלץ לפנות לרופא פריון ולהתחיל בברור. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני אמורה לעבוד היסטרוסקופיה בעוד כמה ימים. נשלחתי לעשות בדיקת בטה לשלילת הריון. קיבלתי תוצאה - 14. מה זה אומר? הרופא שלי לא נמצא עתה ואין לי את מי לשאול... תודה מראש.

לנירית שלומות, ערך של 14 יחידות בטא יכול להצביע על בדיקה חיובית חלשה אך ללא משמעות מבחינת ההריון אשר יורדת לתשובה שלילית כעבור יום או יומיים (הריון כימי). כמו כן התשובה יכולה להצביע על הריון התחלתי תקין. אנא תמתיני עם ביצוע ההיסטרוסקופיה ותחזרי על בדיקת הבטא בעוד יומיים שלושה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, בעקבות הפניית רופא הנשים שלי ביצעתי את הבדיקות הבאות ביום ה 17 למחזור (הוא ביקש ביום ה 14 אך לא היה תור מוקדם יותר) DHEA SULPHATE 1.4 Umol/l TSH 3.04 mU/l ESTRADIOL 584 pmol/l LH 43.5 IU/L FSH 10 IU/L PROLACTIN 172 mU/L PROGESTERONE 1.5 nmol/L האם הערכים תקינים? במידה ולא אשמח להסבר קצר. האם הפרוגסטרון לא נמוך מידי? אם כן על מה זה מצביע? תודה מראש, ליטל

לליטל שלומות, כל הבדיקות ההורמונליות הינן תקינות פרט לפרוגסטרון אשר הינו נמוך ואותו יש לבדוק בימים 21-22 של המחזור כדי לוודא אם אכן היה ביוץ או לא. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני לא יודעת האם אתה הכתובת או שתוכל להפנות אותי לכתובת אחרת באתר. לאחר ההריון הזיכרון שלי נפגם בצורה משמעותית, אני שוכחת דברים בכל מיני מקומות, שוכחת לנכול את הרכב, ועוד דברים רבים שלא קרו לי מעולם. האם ישנו טיפול לעניין. זה מקשה על אורח חיים תקין. תודה. אציין כי בעניין הילדה אני כמעט ולא שוכחת דבר. מאחר ואני בודקת כל דבר שקשור אליה עשרות פעמים כך שלא אשכח. אודה על תשובתך אני ממש מיואשת מזה.

להיללי שלומות, שינויים בזיכרון בזמן ההריון ולאחר הלידה אכן ידועים מנסיון ומתוך הספרות הרפואית. בד"כ התופעה חולפת תוך 3-6 חודשים לאחר הלידה. יחד עם זאת במידה והמצב מאוד רציני רצוי לפנות לרופא המשפחה, לעבור בדיקות כלליות ולאחמ"כ לקבל הפנייה לנוירולוג אשר ישלול ממצאים אורגניים ובמידת הצורך יפנה אותך לבדיקות קוגניטיבות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, בת 36 פוליציסטית בנסיונות להיריון ראשון. קיבלתי חודש שעבר 9 ימים גונל במינון 75. למחרת אוביטרל ויום לאחר מכן הזרעה. במעקב האחרון היו בשחלה 2 זקיקים 18 מ"מ והשאר קטנים מתחת ל-10 מ"מ. בשחלה השניה 2 אנדומטריומות, זו שחלה שאין בה זקיקים מובילים עם ובלי הורמונים. החודש הוחלט להעלות מינון גונל ל -112 ואני די חוששת מגירוי יתר שיבטל סבב. 1. במעקב 4 ימים אחרי גונל, במידה ויש ריבוי זקיקים, הפחתת המינון בשלב זה יעילה? 2. במידה והושגו 3 זקיקים מובילים, הפסקת הגונל אפשרית? הכוונה האם הזקיקים הללו ימשיכו לגדול מעצמם מהשלב הזה עד לביוץ כמו בסבב טבעי או שחייבים להמשיך להזריק עד להזרעה? תודה!

לעדי שלומות, הרי התשובות לשאלותייך: 1. הורדת המינון בשלב זה עדיין יעילה. 2. לא רצוי להפסיק לחלוטין את הגונל F אלא רק להפחית אותו כדי למנוע עלייה מוקדמת מדיי של פרוגסטרון (לוטאיניזציה מוקדמת). כמו כן כדי לנהל מחזור טיפולי כזה חייבים להסתייע בבדיקות דם סדרתיות של אסטרוגן ופרוגסטרון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום שוב ותודה. 9 ימים נראה לי זמן לא מבוטל להזריק גונל, אמנם המינון היה הנמוך ביותר (75) ובכל זאת מאכזב לגלות שבמקום זקיק אחד ברגיל יש לי 2. אני לא רוצה גירוי יתר ובוודאי לא כזה שיבטל את ההזרעה אחרי שכבר הזרקתי הורמונים, ובכל זאת הגיל (36) והעובדה שאני פוליציסטית שכנעו את הרופא להעלות את המינון ל-112. מקווה שגונל 112 יגרום לי למקסימום 4 זקיקים ואז לפחות תהיה אולי סבירות ששניים מהם עם ביצית איכותית . האם מינון 112 אידיאלי בשבילי או שעדיף הורמון מסוג אחר? ואני מוטרדת האם העלאת המינון יגרום בהכרח לעלייה בתופעות לוואי? תודה שוב

אני בת 33.5, יש לי ילדה בת שנה ו-10, מחזור סדיר של 26 ימים, ביוץ מזוהה ע"י כאב קל והפרשה מתאימה, בעלת אשימוטו מאוזן ע"י אלטרוקסין (כדור ליום) וסיימתי להניק לפני חצי 7 חודשים לאחר הנקה של שנה ו-3 חודשים. אני מנסה להיכנס להריון כבר חצי שנה, בניסיון הראשון היה לי הריון כימי. מאז המחזור מגיע בזמן ולא נקלט הריון. במחזור האחרון היה לי משהו מוזר - היתה הפרשה ורודה ממש מועטה שמונה ימים לאחר הביוץ ויומיים אחר כך התחילו הפרשות חומות שהפכו לחומות אדומות בניגוב, אחר כן הפכו להכתמות מעטות ואתמול הפכו למחזור. הפרומו התמשך לסירוגין משהו כמו שבוע. קבעתי תור לרופא לשבוע הבא אבל בינתיים אשמח לשמוע חוות דעת נוספת מה יכולה להיות הבעיה שלי. אני חוששת שמתרחשת אצלי הפרייה (רק תחושה) אבל ההריון לא משתרש. יכול להיות שיש לי אי ספיקת הגופיף הצהוב? תודה!

לליאת שלומות, קשה מאוד לענות לעומק על השאלות הרבות בלי לבדוק אותך ובלי לבצע בדיקות. ללא ספק את חייבת לעבור בדיקת פרופיל הורמונלי מלא, כולל תפקוד בלוטת המגן. כמו כן שאר ההורמונים המצביעים על ביוץ תקין או העדר ביוץ. ייתכן ותצטרכי לעבור גם ברור של חלל הרחם (היסטרוסקופיה) ביחס לשינויים בנוסחת ואופי מחזור הוסת. אנא אל תשכחי גם את הבעל ואני ממליץ בחום שבעלך יעבור בדיקת זרע,כי גם שם יכולים לחול שינויים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ד"ר שלום אני אמורה להתחיל להזריק פיורוגין החל מיום שלישי לוסת. העניין הוא שאני רוצה שאחות תזריק לי כל בוקר ומשם אני ממשיכה לעבודה ואין לי שם מקרר. 1)האם אפשר להשאיר פיוריגון מחוץ לקרור במשך כל תקופת הזריקות? 2)האם כשאני חוזרת הביתה צריך להכניס למקרר או שאם החלטתי שזה ללא קרור אז כל הזמן יהיה בחוץ? 3)מה לגבי שאר המחסניות שעדיין אין בהם שימוש?האם אותן כן לשים במקרר עד השימוש? תודה רבה

למיטל שלומות! את הפיורוגון כדאי לאחסן במקרר. ברגע שהתחלת שימוש במזרק מסויים אפשר להשתמש בו ולהחזיקו בטמפרטורה של החדר (ללא קירור) במשך 28 ימים. כך שמזרק בשימוש אין צורך לקרר, מזרקים חדשים באחסון שמרי במקרר בבית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אשמח לדעת מה אומרות התוצאות הבאות (הבדיקות נעשו ביום מחזור 15): עובי רירית:8 מ"מ רירית סדירה הד קו אמצע: כן נוזל דוגלס:ללא נוזל שחלה ימנית: זקיקים קטנים מרובים+גופיף צהוב 17.5 מ"מ שחלה שמאלית: זקיקים קטנים מרובים Estradiol (E2) 245 Progesterone 7.2 תודה רבה!

לפרילי שלומות! לאור נתונים שציינת יש להניח שהבדיקות הללו מצביעות על ביוץ תקין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, הייתה רוצה לדעת מהו נוהל ה"מנוחה" לאחר החזרה, ביום חמישי האחרון שאבו לי 15 ביציות, מהן 8 הופרן והיום, ייום ראשון הוחזר עובר אחד (עקב כך שבהריון קודם ילדתי מוקדם וגם מחשש לקליטה של תאומים). העובר שהוחזר היה מחולק לעשרה תאים. האם כעת עליי לנוח, לחזור לעבוד. אני מאוד חוששת מכך שהסיכויי להשתרשות קטן עקב כך שהוחזר עובר אחד בלבד. מה דעתך? תודה

ל li שלומות! לאור ריבוי הביציות והחזרה של עובר אחד בלבד אני ממליץ על מנוחה בת 3 ימים לאחר ההחזרה במקרה ספציפי זה, למרות שבד"כ אנו לא ממליצים על מנוחה מיוחדת לאחר החזרת עוברים בהפריה חוץ גופית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

המחזור האחרון שלי התחיל ב- 8.2.09, ועד עכשיו המחזור היה סדיר, כל 28 יום. החודש לא הגיע עדיין המחזור. ביצעתי 2 בדיקות בייתיות, אחת יום לפני שהמחזור היה אמור להופיע, והשניה 3 ימים לאחר מכן, כפי שממליצים בהוראות הבדיקות. שתי הבדיקות יצאו שליליות, אך המחזור עדיין לא הופיע, כבר כמעט שבועיים של איחור. קיבלתי מרופאת המשפחה הפניה לבדיקת דם, אך אני מתלבטת כדי לא להתאכזב, האם יש סיכוי בכלל שאני בהריון? או מה יכולה להיות סיבה לאיחור כזה? נקבע לי תורלרופא נשים רק בתחילת אפריל..... תודה! ע'

ל- ע' שלומות! גם אצל נשים בעלות מחזורים סדירים לחלוטין יש לפרקים איחורים משמעותיים בהגעת הדימום הוסתי מסיבות שונות. יש להניח לאור בדיקות השתן השליליות שאת לא בהריון. אי לכך כדאי להמתין לתור לרופא נשים, להיבדק, לבצע אולטרסאונד ואגינאלי לשלילת ציסטות ולקבל כדורים לזירוז המחזור. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני לפני הזרעה בחודש הבא. ברצוני לדעת מהם השלבים לפני הזרעה כך שסיכויה יהו מוצלחים? למיטב הבנתי יש לקחת איקקלומין לאחר מכן את הזריקה אטרופין. אך מהתשובות שלך באתר לנשים שונות ציינת כי צריך לבצע בדיקת דם לפני מועד הביוץ, אז מתי וכמה ימים לפני? ומה אחר כך? מקווה שהשאלה לא מסובכת אני רוצה רק לדעת את השלבים. תודה

לענבלי שלומות! הניטור של השראת ביוץ לפני ההזרעות מורכב ממדידת קוטר הזקיקים לאחר מתן איקקלומין ובדיקת דם לרמות של אסטרוגן ופרוגסטרון. ללא ספק הרופא שיוביל אותך במהלך הטיפול ינחה אותך מתי לבצע את הבדיקות הללו, לפני מתן האוביטרל אשר גורם לביוץ עצמו. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי פרופסור אני שבוע אחרי ביוץ שנגרם ע"י איקקלומין + אסטרופם מיום רבעי הרגשתי כאבים עד יום שבת שאלתי היא מתי אני יכולה ליבדוק האם אני בהריון ?. אם אעשה מחר בדיקה זה מוקדם מידי ?...

למיטל שלומות! זה מוקדם מדי, הייתי ממתין עוד 4 ימים לפחות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום, למיטב ידיעתי, ב-IVF בארץ כיום לא נהוג להחזיר יותר מ-2 עוברים. אני פוליציסטית בשלבי הזרעה כרגע, ובהזרעה האחרונה היו לי 4 זקיקים בשלים. השאלה שלי היא למה בהזרעות מאפשרים מספר גבוה של זקיקים ובהפריות לא?

להדר שלומות! שאלה מצויינת. יש שוני רב בין IVF להשראת ביוץ. ב- IVF אפשר לשלוט על מספר העוברים המוחזרים, ואילו בהשראת ביוץ, עם כל הכוונת המינון התרופתי, השליטה האבסולוטית על מספר הזקיקים איננה אפשרית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

לפרופ' שלום, לא בטוחה שהבנת את כוונתי. שאלתי היא מדוע מאפשרים ביצוע הזרעה כאשר ישנם 4 זקיקים בשלים - האם אין סכנה להריון רב עוברי (יותר מתאומים)? האם יש משמעות במקרה כזה לכך שאני פוליציסטית? תודה על תשובתך.

עברתי היסטרוסקופיה שבה הוצא לי פוליפ וכריש דם,כמה זמן נמשך דימום אחרי פעולה כזאת?יש לציין שהדימום מתמעט מיום ליום.

לנויה שלומות! בדרך כלל תוך שבוע ימים הדימום נפסק לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ערב טוב, הזרקתי אוביטרל ביום שבת ב10 בבוקר. אציין כי קיימנו יחסי מין ערב לפני, ביום שבת בערב וביום ראשון בערב. 1. האם זה מכסה את סיכוינו להיכנס להריון? 2. מספר ימים לאחר מכן התחלתי לשלשל ולהרגיש דקירות בבטן תחתונה. האם יש קשר בין שני הדברים? אציין כי טופלתי בזריקות פיוריגון. השאלה המוזרה הזו נובעת כי בד"כ קיים אצלי איזשהו קשר לא מוסבר של שלשולים לפני מחזור. תודה על התשובה הכנה.

לקרן שלומות! 1. אכן כן, יש כיסוי מלא לכניסה להריון. 2. אין שום קשר לשלשולים. הפיורגון גורם לשלשולים רק במצבים של גירוי יתר שחלתי, אך זה לא המצב אצלך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אמרו לי לעשות היסטרוסקופיה כדי לשלול סתימה בחצוצרות בעקבות הפלה. מהמכון אמרו לי לעשות בדיקות דם לפני הבדיקה. א. למה אני צריכה לעשות את הבדיקה בהרדמה מלאה? הרי מדובר בבדיקה הבחנתית? ב. אילו בדיקות דם? מה צריך לבדוק? בתודה מראש.

לשירי שלומות! 1. אכן הצדק איתך, ואת ההיסטרוסקופיה האבחנתית ניתן בהחלט לבצע בלי הרדמה כללית. 2. בדיקת הדם נועדה לשלול אפשרות שאת בהריון בזמן ביצוע הבדיקה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום ד"ר 1.הזרקתי אוביטרל ביום רביעי בשעה 07:00 בבוקר. מתי היה הביוץ? 2.שכבנו ביום חמישי בשעה 23:00 בלילה וביום שישי בשעה 17:00. האם זה בסדר?האם שכבנו בביוץ? 3. מה זה הריון כימי? תודה רבה ויום נפלא טלטלטל

לטלטלטל שלומות, 1. הביוץ אמור להיות כ-36-40 שעות לאחר האוביטרל. 2. קיום היחסים היה בזמן המתאים. 3. הריון כימי זה מצב שבו הבטא מתחיל לעלות עד רמה מסויימת בד"כ לא יותר מכמה מאות ויורד בהדרגה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, האם קיים טיפול לספירת זרע מועטה או אי תנועתיות בזרע?

לענבל שלומות, בירור פריון הגבר ובעיות זרע הינו מורכב ומתבסס על בדיקות כמו פרופיל הורמונלי, אולטראסאונד של אשכים ובדיקות נוספות. קשה לענות על השאלה בלי לדעת פרטים נוספים ותוצאות בירור. עצתי שתפני לרופא נשים העוסק בפוריות הגבר וללא ספק לבסוף יימצא פתרון לבעייתכם. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום אני בת 36 כמעט ועשיתי פרופיל הורמונלי ביום ה-4 למחזור לאחר חודש הפסקה מגלולות והתוצאות: E2- 116.7 pg/ml PROGESTERONE - 0.50 ng/mL 17OH-PROGESTERONE - 2.32 ng/mL LH - 10.7 IU/L FSH - 12.45 IU/L PROLACTIN - 6.89 ng/mL TESTOSTRONE-TOTAL - 0.58 ng/mL DHEA SULPHATE - 95.9 ug/dl TSH uIU/ml קטן מ-0.03 ברצוני לדעת האם ה-FSH שלי גרוע? מה זה אומר? והאם הוא יכול להיות גבוה בעקבות הגלולות שלקחתי? אני לפני התחלת טיפול IVF תודה לילך

ללילך שלומות, אכן ערך ה-FSH בבדיקה הנדונה הוא גבוה כי הנורמה היא עד 10 יחידות. יחד עם זאת יש תנודתיות ברמות ה-FSH יום 3 בין מחזור אחד למשנהו. אני מממליץ לחזור על הבדיקה בחודש הבא ובמידה והוא שוב יהיה מוגבר פרוטוקול ההכנה לטיפול בהפריה חוץ-גופית שאת עומדת לעבור צריך להיות מותאם לערכים אלו. בברכה, פרופ'דב פלדברג

שלום רב, בעלי ביצע בדיקת זרע שלהלן תוצאותיה: נפח: 2 לאחר השבחה 0.5 ריכוז 12 לאחר הבחה 10 תנועתיות 5 לאחר השבחה 18 תנועה פרוגר מהירה 0 לאחר השבחה 7 תנועה ברוגר חלשה 1 לאחר השבחה 4 תנועה לא פרוגר 4 לאחר השבחה 7 תאים בלי תנועה 95 לאחר השבחה 82 סה"כ תאי זרע בתנועה 0 לאחר השבחה 1 מהנתונים האמורים לפני השבחה האם יכול להיות הריון טבעי? ובמידה ולא האם בהזרעה ניתן להשיג הריון? אציין כי אני מטופלת באיקקלומין ואטרופין . ביצעתי הזרעה ללא הצלחה. זקיקים 15 ורירית רחם 8 מ"מ אודה על תשובתך.

לעצמי שלומות, מנתוני הזרע שציינת קיימת בעיה בתנועתיות של הזרע וספק אם ניתן בתנאים אלו להשיג הריון. במידה ונתוני הזרע לא ישתפרו יש לשקול לדעתי ביצוע הפריה חוץ-גופית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ד"ר שלום לפני 3 חודשים הוצאתי פוליפ בגודל 2 ס"מ מדופן הרחם ביצעתי צילום רחם היום והתוצאות : רחם במבנה תקין,מילוי לא הומוגני של חלל הרחם.חצוצרה ימנית הודגמה עם פיזור ומעבר תקינים. חצוצרה שמאלית הודגמה במהלך כלפי מעלה,עם פיזור במרזב השמאלי. אני מאוד דואגת כי מנסה שנה וחצי להכנס להריון 1)מה זה אומר "מילוי לא הומוגני של חלל הרחם"? האם יכול להיות שהפוליפ חזר?או שמא זה משהו אחר? 2)מה הבעיה בחצוצרה השמאלית? האם אפשר להכנס כך להריון טבעי או שיש לעבור להפריות?(בהנחה שהזרע תקין ויש ביוצים?) תודה רבה

לעדי שלומות, 1. זה אומר שייתכן ויש עדיין פגם בתוך החלל שקשור להוצאת הפוליפ הרחמי או הדבקויות פנימיות. 2. החצוצרה שמשוכה כלפי מעלה בד"כ מצביעה על הדבקויות סביבה למרות שהינה פתוחה לפי הצילום. 3. אם תוך מס' חודשי נסיון 3-4, לא תהיי בהריון אני ממליץ לפנות למומחה לפריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

1)האם יכול להיות שמאחר והצילום נעשה ביום 13 של הווסת אז הרירית הייתה עבה (אולי עם קפלים) ולכן אין פיזור הומוגני של החומר בצילום? 2)האם אחרי הוצאת פוליפ מרחם תיתכנה הידהקויות באזור או "צ'ופצ'קים" שנשארו בעקבות הסרת הפולפ?האם זה יכול להפריע להשתרשות? 3)איך אפשר לדעת האם החצוצרה שמשוכה מעלה תקינה ויכולה להפרות? תודה רבה וסליחה על מבול השאלות

שלום בת 32, סובלת ממחזור לא סדיר כשנה וחצי שמקשה על כניסה להיריון. במעקב זקיקים לביוץ לאחר איקקלומין(כדור וחצי במשך 5 ימים) נראה שלא היה ביוץ, התחלתי PROVERA במשך חמישה ימים ואני כבר שבועיים לאחר סיום PROVERA וטרם קיבלתי וסת. כמו כן, השדיים נפוחים וכואבים כבר כשבועיים. האם יש סיכוי להיריון למרות שבמעקב זקיקים בבדיקת US שללו ביוץ???

למשי שלומות, בהחלט קיים סיכוי להריון והמלצתי החמה היא לפני הכל לבדוק בדיקת דם לבטא. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ראשית, רוב תודות על תגובתך המהירה! ביצעתי בדיקת היריון ביתית שמראה תוצאה שלילית ובינתיים יש דימום חלש -כנראה וסת. האם ייתכן שהווסת מגיעה 15 יום לאחר סיום הPROVERA? האם רגישות וכאבים בשדיים הם תוצאה של תרופה זו? תודה מראש!

שלום. טופלתי בכדורי איקקלומין וזריקת אוביטרל. עתה, כשבוע אחר-כך התחילו לי כאבים בבטן ובחילות כמולפני הוסת. אני אמורה לקבל וסת רק בעוד שבוע לפחות. האם זו השפעה של ההרומונים או שמשהו לא בסדר? תודה מראש.

לנירית שלומות, בהחלט התופעות הללו הינן השפעות הורמונליות הקשורות בטיפול - אך במידה וכאבי הבטן והבחילות יחמירו עליך לפנות למיון נשים באחד המתקנים הקרובים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני יעבור חודש הבא הזרעה נוספת, ברצוני לדעת מהם הדברים העיקיים האמורים להתקיים בכדי שההזרעה תצליח? אני מניחה שתשובה זו עשויה לעזור להמון פונות בנושא. כגון זקיקים, רירית הרחם, יום הביוץ, איכות הזרע וכו'. אני לא רוצה להתייאש מהטיפולים ולכן אשמח לדעת מה יכול לעודד הריון. תודה

לענבל שלומות! העקרון של הזרעה מוצלחת זה ביוץ תקין והזרעה במועד המתאים. הזקיק או הזקיקים צריכים להיות בקוטרים של 18-20 מ"מ ורמות הורמונליות של אסטרוגן ופרוגסטרון בהתאם. לאחר מתן האוביטרול יש לבצע את ההזרעה כ- 34-36 שעות לאחר מכן. עובי הרירית הרחמית- רצוי שיהיה מעל 8 מ"מ. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על תשובתך. כיצד נמדדות רמות של אסטרוגן ופרוגסטרון? מאחרופרט לכדורי איקלומין ועוד כדור נוסף וא"כ זריקת אובטריל הרופא לא נתן לי לעשות בדיקה נוספת כלשהי. כמו כן האובטרול ניתן לי ביום חמישי ב- 11 בבוקר וההזרעה בוצע ביום שישי ב-11 בבוקר. האם זה מספיק זמן המתנה? סליחה על כל השאלות אבל אנחנו רוצים שזה יצליח. לכן דעתך חשובה לי.

שלום אנחנו מנסים להכנס להריון מעל שנה. אני עשיתי בדיקות הורמונליות ביום השלישי וביות ה- 22 והן תקינות. לאחר מכן בעלי עשה בדיקת זרע והגניקולוג שלי אמר שזה לא ממש תקין. ריכוז למ"ל 6 תנועה 30% דרגת תנועה +1 סה"כ תאי זרע 39*10^6 האם זה חמור? מה עלינו לעשות והאם עדיין קיים סיכוי שמשהו גם אצלי לא תקין? האם אני צריכה לעשות בדיקות נוספות? תודה מראש

למירב שלומות! לדעתי בדיקת הזרע של בעלך הינה סבירה. אם אתם מנסים הריון כשנה ללא הצלחה רצוי להשלים את הבירור אצלך ע"י צילום רחם, ובמידה והוא תקין להתחיל עם השראת ביוץ תרופתית והשבחות זרע עם הזרעות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על תשובתך האם אתה יכול להמליץ על רופא אורולוג, או רופא שיכול לבדוק את שנינו שעובד עם מכבי באזור תל אביב תודה מראש

שכחתי לשאול האם אנטיביוטיקה ותרופות נגד צינון משפיעות על תוצאות בדיקת זרע? תודה שוב

למירב שלומות, לא אין להן השפעה בד"כ על איכות הזרע, אך במידה וקיים חום הוא כן יכול להשפיע. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום עשיתי הזרעה ביום שישי והרופא לא עשה לי השבחת זרע,הוא פשוט הכניס את כל הזרע פנימה {בעלי עשה פעמיים בדיקת זרע והתוצאה טובה} שאלתי היא האם זה בסדר שהוא לא עשה לי השבחה בבקשה מחכה לתשובה תודה מראש

לורד שלומות! בד"כ כיום מקובל לבצע הזרעה תוך רחמית עם זרע שעבר השבחה, דהיינו סרכוז בקרקע מזון. בצורה כזו יש ריכוז של תאי הזרע הטובים ביותר המוזרקים לחלל הרחם. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, רציתי לדעת האם לפי הבדיקות אמורה להיות לי בעיה להכנס להריון, תודה SHBG 114.00 FREE ANDROGEN INDEX 1.8 ESTRADIOL (E-2) 133 TSH 2.71 LH 9.70 FSH 7.90 PROLACTIN 495.7 TESTOSTERONE- TOTAL 2.1 DHEA SULPHATE 3.77

ליעל שלומות, לפי הפרופיל ההורמונלי שציינת הבדיקות הינן תקינות אך חסרות רמות הפרוגסטרון כדי להגדיר באם הביוץ שלך הינו תקין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום. קיבלתי טיפול הומונלי באיקקלומין ולאחר מכן גם זריקת אוביטרל. לאחר ארבעה -חמישה ימים התחיל אצלי רעב תמידי. אני רעבה כמעט כל הזמן. האם יש קשר בין הטיפול והרעב הזה? או שזה סתם מקריות... יש לציין שאני אדם שלא אוכל כ"כ הרבה ונראית רזה. תודה.

לשירית שלומות, לדעתי אין קשר בין רעב תמידי למחזור טיפולי אחד באיקקלומין ואוביטרל. במידה והדבר יימשך רצוי להשלים מס' בדיקות הורמונליות ולבדוק את רמות הסוכר בדמך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום לבעלי יש בעיה בזרע אין זרע בכלל התוצאות יצאו אפס עשה ביובציה וגם לא מצאו שום דבר ניסינו תרופות טבעיות מעשבים ודבש כבר כמה שנים ולא עוזר תוצאןת הבדיקות מצאו כמה ראשי זרעים ואפילו בדיקה האחרונה נעלמו עוד פעם האם יש פתרון לבעיה זו ומה גום בכלל לבעיה כזאת (מה הסיבות)

לסהר שלומות, לפי התאור שלך נראה לי שמדובר בבעיה קשה של הזרע אצל בעלך. כנראה שגם בביופסיה מתוך האשך לא נמצאו תאי זרע. כדי לייעץ אני זקוק להרבה פרטים נוספים לגבי בעלך. אנא התקשרי למרפאתי טל' 09-958-1829 בשעות אחה"צ בימים ב', ד' ו-ה' ואשמח לשמוע פרטים ולכוון אותך בהתאם. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום דר', 1.אנחנו מנסים להיכנס להריון ורציתי לשאול אם זה תקין שלאחר שבעלי שפך בפנים אני שוכבת על הגב עם הרגליים למעלה ולמרות המתנתי כ-20 דק' לערך לפני שקמתי מהמיטה הזרע נשפך החוצה כאשר קמתי מהמיטה, האם הוא אמור להשפך החוצה או שהוא אמור להשאר בפנים? 2.האם כאבי הביוץ מופיעים ביום הביוץ/לאחריו/לפניו? תודה

לאור שלומות, 1. תאי הזרע מתוך נוזל הזרע מתחילים להתארגן ולהכנס לתוך התעלה הצוארית שם הם נאגרים בריסים קטנים ומשם התאים הטובים משתחררים בהדרגה ושוחים דרך חלל הרחם לחצוצרה שם הם פוגשים את הביצית באתר מסויים המכונה "אמפולה". במידה והזרע הוא תקין אין חשש שהוא לא יגיע ליעדו ומה שנשפך החוצה זה נוזל הזירמה שהינו "עני" בתאים כי מרביתם במערכת הרבייה שלך. כך שאל חשש. 2. כאבי הביוץ מופיעים בד"כ ביום הביוץ עצמו בטווח של 24 שעות ממועד הביוץ הממשי. בברכה, פרופ' דב פלדברג

בהמשך לשאלתי הקודמת אז מתי מומלץ לקיים את יחסי המין , ביום בו מופיע הכאב או לפניו/אחריו? תודה

כמה זמן יכול הזרע להיתקיים בגוף האשה?..

למיטל שלומות, הזרע חי בד"כ בגוף האשה כ-48 שעות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב: אני ובעלי מזה כשנה מנסים להרות לפני מ'ס חודשים נשלחתי ע'י רופא הנשים לבדיקות שגרתיות בוצע לי אולטרסאונד בדיקות הורמונליות ופפס כמו כן בעלי נשלח לבדיקת זרע וקיבל את התשובות הבאות: abstinence days 3 semen ph 8.5 semen viscosity normal semen colour לבן sperm motility 1 hr בודדים concentration פחות מ -1 semen wbc 1-2 semen rbc - morpho abnormal - morpho def tail - immature cells - neck midpiece defect - bacteria+ הערות מעבדה: מעט תאים לא תקינים מורפולוגית אחדים בתנועה חלשה מיהרנו והגענו לרופא הנשים שמסר כי אכן התוצאות אינם מאירות פנים וזה הבעיה שבעצם אין הריון מזה שנה וחצי הרופא נתן לבעלי לבצע בדיקת תרבית שתן וכן בדיקת דם הורמונלית ולהמתין 3 חודשים ולבצע בדיקת זרע חוזרת והפנה לאורולוג כמו כן נתן לו כדורים בשם אופלודקס אני ממש בלחץ ושאלתי היא האם זה נכון להמתין 3 חודשים או פשוט ללכת לרופא אחר האם הבעיה של בעלי יכולה להיפתר ואכן יהיה הריון מה עצתך לגבי המשך הטיפול ?לציין כי הבדיקות לגבי היו תקינות אודה לתשובתך מראש

ללירון שלומות, באופן עקרוני אני מסכים איתך שבנתוני זרע אלו של בעלך אין טעם להמתין 3 חודשים. במידה וכל הבדיקות שלך אכן תקינות אני ממליץ לחזור על בדיקת זרע פעם נוספת, רק לוודא שאין כאן טעות גסה בתשובה ואם הנתונים יהיו שוב כל כך נמוכים יש להפנותכם ליחידת IVF ולבצע הפריה חוץ-גופית עם מיקרומניפולציה מסוג ICSI. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ראשית כל תודתי לך פרופסור דב פלג על התייחסותך לשאלתי והתשובה המספקת אשר נתת לי אודה לך אם תוכל להפנותי למקום אשר יוכלו לטפל בי ובבעלי כי התייאשתי כבר מרופא הנשים המטפל בנו לתשובתך אודה מראש

שלום רב, בת 28 וחצי אמא לתינוק מקסים בן עשרה חודשים. רוצה מאד עוד הריון.הריון ראשון בהזרעה שלישית.(לאחר צילום רחם) מאז הלידה אני לא נשמרת בקיום יחסי מין. האם שוב צריך להתחיל טיפולים? :-( בברכה, משתוקקת לתינוק/ת..

למשתוקקת שלומות, אני מניח שאת מנסה עתה הריון מספר חודשים מועט כי ילדת לפני 10 חודשים. הייתי ממתין עוד כ-4-6 חודשים בנסיון להכנס להריון ספונטני ובמידה וזה לא קורה הייתי חוזר להזרעות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' פלדברג שלום רב נעזרתי בך אתמול בנוגע לשאלה על אי ספיקה של גופיף צהוב. בנתיים זאת אכן וסת שהקדימה ואין הריון החודש.ובכן, מתבקשת שאלת קיטבג מצידי:- אני אמא לילד בןשנה ו5 ח', אז משהו במערכת הרבייה בכל זאת עובד...אין לי מושג איך ניגשים עם האינפורמציה לר. נשים. ? יש לי ספירה של 5 חודשים אחורה , שתיוסתות שגם הופיעו במרווח של 24 ימים אחת מהשניה. הנקתי במשך שנה עם סרזט ולפני 5 חו' הפסקתי. סורי על הצורך בהדרכה אך אין לי מושג איך אני באה לר' נשים ואומרת שאני צריכה תמיכה של פרוגסטרון (אגב איך נוצרת בעיה כזו כך פתאום.. גיל? מתח?) אשמח לתשובותיך,בברכת שבת שלום ענבל

לענבל שלומות, כדי לענות על השאלות שלך ענבל צריך להכנס לעומקם של דברים ולבצע בדיקות הורמונליות. עצתי לך ב-2 אופציות: או שתקבעי תור אלי למרפאה - נשב, נערוך בדיקות ונחליט לגבי תמיכה של הגופיף הצהוב או שתגשי לרופא מטפל בקופה, תספרי לו את כל הסיפור והוא כבר ידע מה לעשות ומה לייעץ לך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שוב שלום איך ניתן ליצור איתך קשר למרפאה? ענבל