פורום טיפולי פוריות

שלום ותודה מראש האם אני יכולה לעשות בדיקה דם להריון 12 ימים אחרי הזרעה ולא 14? לא לקחתי כלום, ביוץ טיבעי. מה אתה אומר? תודה מראש. אורנית.

לאורנית שלומות! אכן כן, את יכולה לבצע בדיקת דם להריון 12 יום לאחר ההזרעה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי פרופסור ההנחיה היא לקיים יחסי מין במהלך נטילת האיקקלומין ?או לחכות למעקב זקיקים ?מה ההנחיה ? והאם זה שהרופא נתן לי לתחיל איקקלומין ללא וסת וסת אחרונה 08 12 17 זה בסדר האם זה מקטין את סיכויי להרות?. תודה רבה לך על כל התשובות מעריכה מיטל

למיטל שלומות! אין מניעה לקיים יחסי מין בכל תקופת ההכנה לקראת הביוץ. במידה והתגובה הזקיקית תהיה טובה עם איקקלומין למרות שלא היה מחזור מדצמבר- לא תהיה ירידה בסיכוי להריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני ביקשתי כבר לפני שבועיים פיענוח בדיקות של היום ה-5 ונענתי. ועכשיו ביצעתי את הבדיקה של היום ה-21 אודה לך אם תפענח לי את התוצאה. 1 1500- 0 pmol/L 868 ESTRADIOL (E-2) 2 76.0- 19.0 nmol/L 78.3 PROGESTERONE התוצאה מיום 5- 1.58 TSH 10.8 LH 8.5 FSH 360 PROLACTIN E2-SENS תוצאה ב ESTRADIOL (E-2) 3.9 PROGESTERONE 132 ESTRADIOL (E2) SENS. 2.4 17-OH-PROGESTERONE 4.3 DHEA SULPHATE 339.0 CORTISOL-BLOOD תודה רבה, איריס.

לאיריס שלומות! הפרופיל ההורמונלי שלך תקין לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני לא נכנסת להריון הרבה זמן.יש לי prg-17-oh גבוה מאוד-42.וandrostened-11.10.כמו כן יש לי תסמונת קרטגנר-סיטוס אנברטוס.האם שני הדברים האלה קשורים זה בזה?איזה טיפול אני צריכה לעבור?איזה בדיקות לעשות?תוך כמה זמן אפשר להגיע לתוצאות תקינות? אני מאוד -מאוד מחקה לתשובה!

למירי שלומות, אין קשר בין תסמונת קרטגנר וסיטוס אינברטוס. אך מאחר ובכל זאת המקרה שלך הוא לא שגרתי ומורכב, הנני ממליץ בחום לפנות לרופא נשים, המומחה לפריון, כדי להגיע לבירור מלא ותוצאות מהירות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

לפרופ' שלום רב, בהמשך לשאלה ששאלתי כאן בפורום : אני גבר בן 30 נוטל 1500 מ"ג "קפרה" ( levetracetam)ביום כבר 4 שנים בגלל אפילפסיה . אני ובת זוגי מתכננים הריון ובהמלצת הנוירולוג אוכל להפסיק את הטיפול התרופתי לצורך כניסה להריון אצל בת זוגי. השאלה : א) כמה חודשים לפני הכניסה להריון עליי להפסיק ליטול את הכדורים? ב) האם מינון של 250 מ"ג מהתרופה הנ"ל יוכל לפגוע באיכות הזרע? ג)במרכז טרטולוגי נאמר לי שהטיפול התרופתי הנ"ל לא אמור לפגוע בעובר , או באיכות תאי הזרע( חלוקת התאים המטען הגנטי המורפולוגיה וכו') האם אוכל להסתמך על המידע הזה ולהיות רגוע במקרה שאשתי תיכנס להריון כשאני תחת טיפול תרופתי ? הרבה תודות חן .

לחו שלומות, 1. רצוי 3 חודשים לפני נסיון כניסה להריון. 2. קשה לי לענות על שאלה כל כך ספיציפית ורצוי להתייעץ עם נוירולוג שרושם את התרופות הללו. 3. אין שום סיבה לדאגה והחומר במינון הנדון איננו גורם לפגיעה בעובר או במרקם הגנטי של הזרע. בברכה, פרופ' דב פלדברג

הרופא שלח אותי לבדיקת דם ביום ה 21 למחזור לבדוק ביוץ. האם ביוץ לא צריך להתרחש ביום ה 14 ?

למימי שלומות, אכן כן, אך הביטוי ההורמונלי של הביוץ ביום ה-14 בא מפעילות הגופיף הצהוב, אשר מתבסס ביום ה-21 ולפי רמות פרוגסטרון ניתן להעריך באם היה ביוץ תקין אם לאו. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני בת 36, לאחר לידה תקינה, הפלה יזומה בשבוע 5 לפני כשנה וחצי ו-3 הפלות בשליש ראשון שהתרחשו בשנה האחרונה נשלחתי לבדיקות הורמונליות וקרישיות. בדיקות הקרישה יצאו תקינות, לעומתן אלה תוצאות ההורמונליות (יום 3 של המחזור): TSH - 3.38, Prolactine - 222, LH - 5.4, Estradiol - 219, Progesterone - 2.8, Testosterone Total - 1.2 מאחר שראיתי כי תוצאות FSH אינן מופיעות ביקשתי להישלח שוב לבדיקה זו וזהו ערכה (יום 3 למחזור הבא) FSH - 16.6. שאלותיי: 1. מה משמעות התוצאות? מאחר ולכל 5 ההריונות נכנסתי במהירות ובקלות ערכי ה-FSH הפתיעו אותי. האם ייתכן שההפלות נגרמות עקב ביציות שאינן איכותיות מספיק? 2. שני המחזורים בהן בוצעו הבדיקות הם הראשונים אחרי היסטרוסקופיה שבוצעה לסיום הריון, ומיד אח"כ טיפול בפרוגילוטון למשך 21 ימים, האם יש בכך כדי לשבש את המערך ההורמונלי התקין? אודה על תשובתך, איריס

לאיריס שלומות, 1. לדעתי במקרה זה אין לתוצאה של 16.6 של FSH, שהינה גבוהה, משמעות מיוחדת ויש לחזור עליה בגלל עברך הפריוני המצויין. 2. אכן כן, ערך ה-FSH יכול להיות מושפע מהטיפול ההורמונלי שקבלת, כך שרצוי לבצע אותו ביום 3 של חודש "נקי" ללא שום גורם חיצוני. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה רבה על תשובתך המרגיעה, איריס

שלום פרופ', מזה כ-3 שנים מנסים להרות, הפריה ראשונה הריון אך לצערי הפלה טבעית בשבוע 9. כיום 8 חודשים אחרי ההפלה כל נסיונות החזרת המוקפאים ללא הצלחה. הצעתי לרופא לבצע בדיקת היסטוקרופיה אבחנתית, לטעמו אין צורך כי בבדיקות אולטרסאונד הכל נראה תקין, בנוסף הוא אמר שהוא מבצע את הבדיקה בהרדמה ואינני מבינה למה הרי בדיקה זו היא רק אבחנה ולא ניתוחית. אשמח לשמוע את דעתך בנושא האם כדאי לעבור את בדיקת ההיסטוקורפיה אולי שם נוכל לגלות ממצא שלא רואים באולטראסאונד רגיל. מודה לך מראש על תשובתך.

לחני שלומות, במקרה זה לדעתי הצדק איתך ואני אכן ממליץ לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית אשר מתבצעת ללא הרדמה במרכזים לבריאות האישה או במכון פריון ליד בתי החולים השונים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום! אני מספר ימים לאחר שאיבה והחזרת עוברים (טריים). לוקחת אנדומטרין פעמיים ביום, פעם בבוקר ופעם בערב. האם חובה לקחת את האנדומטרין כל יום באותן שעות (למשל כל יום ב-7 בבוקר וב-8 בערב) או לא? תודה.

לשולי שלומות, רצוי לקחת את האנדומטרין פעם בבוקר ופעם בערב אך השעה המדוייקת ממש לא חשובה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי פרופסור זאת שוב אני מיטל להזכירך שחלות פוליציסטיות דיאטה ורגישות למטאפורמין התחלתח היום איקקלומין 5 ימים כדור אחד לא היה צורך בהבאת הוסת כיוון שהרירית שלי דקה שבוע הבא מעקב זקיקים וזריקה מה סיכויי להריון ????

למיטל שלומות, קשה מאוד להתנבא סטטיסטית אך הכל תלוי בתגובה שלך לאיקקלומין ובמספר זקיקים שיווצרו. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני בת 36 פוליציסטית ללא הריונות בעבר. מנסה להרות מבנק הזרע בהזרעות מתוזמנות ע"י אוביטרל. במחזור טבעי ביום ה-11 יש זקיק אחד מעל 10 מ"מ (בד"כ בסביבות 16 מ"מ) ותמיד בשחלה שמאל. יום שמיני למחזור, פעם ראשונה עם גונל כבר 4 ימים (ופעם ראשונה בכלל עם הורמונים). יש שני זקיקים: אחד בשמאל ואחד בימין ושניהם 13 מ"מ. אסטרדיול 630 ופרוג 2.8 והשאלות המתבקשות: 1. האם אני מגיבה טוב לגונל? האם 2 זקיקים זה לא מעט? אם כבר לקחת הורמונים הייתי מצפה ל-3 זקיקים לפחות. לקחת הורמונים בשביל זקיק אחד נוסף בלבד? 2. האם יש מצב ששניהם יבייצו יחד מאחר וכרגע הם באותו גודל? 3. מתי צפוי הביוץ לאור הנתונים? תודה!

שלום, בת 36 פוליציסטית. מחזור ראשון עם הורמונים. יום 10 למחזור. היום 6 ימים מזריקה גונל 75. במעקב בבוקר: 2 זקיקים 13 מ"מ ובשחלה השניה זקיק 14 מ"מ. אסטרדיול 1300 ופרוג' 2.3 בביוץ טבעי בייצתי ביום 13-15 עם זקיק מעל 20 מ"מ וערכים גבוהים של אסטרדיול ופרוג' 1.7 1. לפי הנתונים הנ"ל, מתי אני אמורה להזריק אוביטרל? בשל מחוייביות אישיות , אני חייבת לעבור הזרעה ביום א' בצהריים וחוששת כי הזקיקים לא יהיו בשלים. 2. האם ייתכן וביומיים שנותרו להזרקת הגונל, יהיו עוד זקיקים גדולים, או שהביוץ יהיה עם שלושת הזקיקים שנראים עתה? 3. האם יש אפשרות עפ"י הנתונים להיריון מרובה עוברים? תודה!

לחן שלומות, 1. יש להניח שמתן האוביטרל יהיה תוך כ-4 ימים. 2. ללא ספק הביוץ יהיה מתוך זקיקים שיגדלו ל-18-20 מ"מ כל זקיק. 3. כן יש אפשרות כזו, בסבירות של 15-20% להריון מרובה עוברים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

לחן שלומות, 1. למרות שלא ידועה לי מנת הגונל F שאת מקבלת - נראה לי שההתחלה הינה טובה. 2. ייתכן ובהמשך יופיעו עוד זקיקים, יש להמשיך ולבדוק. 3. קשה לצפות כרגע, אך זה אפשרי. 4. לדעתי בעוד כ-5-6 ימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני בת 28 והשבוע התחלתי ליטול איקקלומין כיוון שאינני מבייצת באופן טבעי (כבר 8 חודשים לאחר הפסקת גלולות ולא קיבלתי מחזור). בסוף השבוע אתחיל מעקב זקיקים והבנתי כי גם אקבל זריקה ביום בו הזקיקים יהיו בגודל המתאים. רציתי לדעת האם במהלך השבוע של המעקב והנסיונות להיכנס להריון אפשר לבצע פעילות גופנית (אני רגילה לבצע פעילות גופנית די מאומצת כ-3 פעמים בשבוע, שעה/שעה וחצי בכל פעם). האם בעקבות הטיפולים יש סיכון לקליטת ההריון או לשמירת הריון צעיר בגלל פעילות גופנית?

לשרון שלומות, 1. אכן כן אפשר לבצע פעילות גופנית שאת רגילה לה. 2. הכל תלוי, במידה וההריון יהיה תקין, ייתכן ותורידי מהקצב של הפעילות הגופנית בשבועות הראשונים, אך לאחר מכן תוכלי לחזור לשגרה מבחינת פעילות גופנית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, לפני כ- 5 שנים נתגלתה אצלי ציסטה אשר התפוררה. האם לקיחת הכדור איקה - קלומין עלולה לגרום ליצירת ציסטה שוב? ידוע לי שקיים סיכון שכזה? במידה וכן האם ליידע את הרופא שלי לקבלת כדורים אחרים? ואלו אתה ממליץ. תודה וערב טוב,

לאני שלומות, ללא ספק נטילת כדורי איקקלומין עשויה לגרום ליצירת ציסטות בשחלות. אכן רצוי לידע את הרופא שלך, אך במידה ואת זקוקה לכדורים אלו תוכלי להמשיך בהם תוך בקרה של בדיקות אולטרסאונד במהלך ההכנה למועד הביוץ. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, בשל בעיות פוריות וכניסה להריון בשל FSH למעלה מעל 20 הוחלט ע"י הרופא נשים להתחיל בהזרעות ולשם כך עליי להתחיל בכדורי איקקלומין. שאלתי היא : קיבלתי מחזור ביום ה-26 ולפני כן ביום ה- 30 ולפני ביום ה- 28 האם שינויים אלו אמורים להשפיע על הטיפול? האם קבלת מחזור ביום ה-26 הינה סבירה להתחלת טיפול או שנחוץ מחזור של 28 יום עד 31 יום? ובמידה וקיבלתי מחזור בערב האם זה נחשב יום מלא להתחלת הכדורים? אודה על תשובתך.

לחסויה שלומות, 1. שינויים קלים אלו לא אמורים להשפיע על הטיפול. 2. אין שום משמעות במידה והמחזור הוא בן 26, 28 או 30 יום. 3. מחזור בערב - הספירה של ימי הוסת מתחילה מיום למחרת. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, ביום 3.12.08 עברתי גרידה בשבוע השמיני. לאחר ההפלה קיבלתי וסת לאחר 3 וחצי שבועות, הווסת הבאה היתה לאחר 22 ימים והווסת האחרונה היתה לאחר 28 יום. קראתי שכדי לחשב ביוץ כשמדובר בווסת שאינה סדירה, יש להסתכל על כל הווסתות במהלך החצי שנה אחרונה ולחשב לפי המחזור הקצר ביותר ולפי המחזור הארוך ביותר מכיוון שקיבלתי ווסתות 3 פעמים שכן קודם לכן היה הריון יוצא כי אני מבייצת מיום 6 למחזור עד ליום ה- 16, האם זה הגיוני? לפני הגרידה כך חישבתי וזה עזר כי נכנסתי להריון בביוץ השני. אודה על תשובה.

לאני שלומות! קשה לקבוע את ימי הביוץ וסדירות מחזורית לאחר גרידה בגלל הפלה. לדעתי המחזורים שלך הבסיסיים מתקרבים ל 28 יום, כך שכדאי לקיים יחסים בין היום ה 12 ל 18 למחזור. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על התשובה המהירה, לא היתה הפלה, פשוט לעובר לא היה דופק, זה משנה את תשובתך? ז"א שעכשיו כל ביוץ יתרחש סביב תאריך זה? האם כדאי להתשתמש בערכת ביוץ ומאיזה יום של המחזור כדאי להתשמש בה.

פרופ' גלדברג שלום רב תודה על תשובתך על שאלות קודמות אצטרך רענון כי לאחר הלידה יש מצב קל של שיכחה... :-) מתי להתחיל לחשב את היום הראשון של הוסת,ביום הראשון להכתמות (האדומות אך ללא שיטפון,או ביום בו יש כמויות מכובדות? תודה ענבל

שוב שלומות שאלתי הנוספת היא,יום הביוץ הוודאי כנראה ע"פ סטיק הוא היום ה-14 (היום) במידה והיו יחסים 48 שעות אחורה ,האם קיימים סיכויי הפריה או שעדיף גם היום? תודה וסליחה על השאלות הרבות ענבל

לענבל שלומות! 1. כדאי לקיים יחסים גם היום. 2. היום הראשון של הוסת נחשב ליום בו מופיע דימום חזק ואקטיבי. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי זאת שוב אני דנו בנושא הכדורים שהרופא נתן לי גלוקומין או מטאפורמין אם אני לא טועה להורדת הסוכר בשחלות שלי . אך לצערי אני לא מגיבה אליהם טוב הקאות שילשולים ואף היתאשפזתי עקב הקאות כמובן שהפסקתי אותם אך מה לדעתך עכשיו המשך הטיפול שלי או מה אתה היית עושה אני מציינת שאני אחרי פרופיל הורמונלי תקין צילום רחם תקין היום עשיתי בלוטת התריס ופרולקטין ליראות שזה בסדר אני בעלת שחלות פוליציסטיות לא תמיד סבלתי מזה רק כשנה ולא קיבלתי וסת מה17 12 08 מה לדעתך הלאה??

למיטל שלומות, ללא ספק אין טעם להמשיך במטפורמין בגלל הרגישות לתרופה. יש מערך תרופתי שלם לטיפול בבעיות פריון של שחלות פוליציסטיות. עלייך לפנות לרופא נשים העוסק בפריון והוא ימצא את הפתרון המתאים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב הריון ראשון לפני שנה וארבעה ח',טבעי לאחר 4 נסיונות.+הריון כימי באמצע וסתות יחסית סדירות בין 25-28 ימים בבדיקת סטיק ביום ה-11 לא הראה ביוץ ביום ה-12 מעט מעט ,היו יחסים ביומיים האלו,ולשאלה המתבקשת-האם יש סיכוי להריון ? אני מבינה שאני צריכה לנסות בין היום ה-11 ל-14 האם נכון? אגב---- _באולטרסאונד נראה כי שחלה שמאל יכולה להתאים לפוליציסטית ,אין סימטומים לחלוטין. אשמח לדעתך יום טוב ענבל

לענבל שלומות, 1. ללא ספק יש סיכוי להריון במידה והיה ביוץ בימים אלו. 2. במחזורים 25-28 ימים כדאי לנסות להרות בין הימים 11-17 למחזור. 3. לאור מחזורים סדירים ומצב תקין של פוריות לא נראה לי שמדובר בשחלה פוליציסטית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה רבה

אנחנו אחרי שנתיים של נסיונות.. חצי שנה באופן טבעי, אח"כ אצל רופא פרטי שהתעקש לעשות הזרקה של הזרע לצואר הרחם ללא השבחה, ורק אחרי שבקשתי שיסתכל שוב בבדיקת הזרע (אצלי נראה שהכל בסדר) הוא המליץ על השבחה. אחרי נסיון ראשון עם השבחה היה הריון שלא התפתח ועברתי גרידה בשבוע 8. מאז עשיתי עוד 5 נסיונות באותו אופן ללא הצלחה. בן זוגי מטופל בדיקור ובצמחי מרפא ואכן נצפה שיפור בכל המדדים, אך המורפולוגיה עלתה רק מ 3% ל 4%. הרופאה שמטפלת בי כיום הציעה לי לקחת הורמונים, וחשבה גם על IVF. אני מבייצת באופן טבעי כל 27 יום. הזקיק מגיע לרב לגודל של 20 מ"מ והרירית לעובי של כ-9 מ"מ (לפני הגרידה היה אפילו יותר). הפרופיל ההורמונלי שלי תקין. אני חוששת שבהפריה חוץ גופית יהיה סיכוי גבוה יותר להריון מרובה עוברים, שזה דבר שהייתי רוצה למנוע. חוששת שיהיה צורך בדילול, ורוצה להקטין את רמת הסיכון של ההריון ככל שניתן. אציין עוד כי בן זוגי עבר בדיקה אצל אורולוג ששלל ורקולציה. אני תוהה כיצד הכי נכון להמשיך מכאן.. האם יש הורמונים שניתנים לגבר במצב כזה? האם יש בדיקות נוספות שאפשר לעשות? רוב תודות.

לתמר שלומות, לאחר כל הסיפור הארוך לצערי עם מורפולוגיה של 3%-4% בספירת הזרע הדרך היחידה הינה IVF עם מיקרומניפולציה (ICSI). במידה ואת חוששת מהריון מרובה עוברים ודילול, אנא תבקשי שיחזירו רק 2 עוברים ולא יותר. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על תשובתך. האם זה שהיה הריון לא אומר שיש סיכוי להריון נוסף ללא IVF? (בהנחה שיתר מדדי בדיקת הזרע תקינים). האם אין טעם לדעתך לקחת הורמונים להשראת ביוץ (פרגונאל וכו') ללא IVF? האם יתכן שיש אצלי בעיה שלא נראית בUS ובדיקות דם ויש טעם לעשות צילום רחם (שהבנתי שזו פרוצדורה מאד לא נעימה, בלשון המעטה). רוב תודות על תשומת הלב וההתייחסות. תמר.

פרופ' שלום, 11 יום לאחר סבב ראשון של הזרעה עם איקקלומין ואוביטרל, תמיכה של נרות אנדומטרין פעמיים ביום. ביומיים האחרונים יש לי קושי להחדיר את המוליך של האנדומטרין עד הסוף וכן חשה כאבים בעת קיום יחסי מין. ממה כאבים אלו עשויים לנבוע?

להילה שלומות, ייתכן מאוד והחלה אצלך דלקת נרתיקית בעקבות החדרת הנרות. המלצתי היא לפנות לרופא נשים ולקבל טיפול מתאים שאיננו נוגד את תהליך הטיפול הפריוני. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב! בדגימת זרע שנתתי לצורך הפריה חוץ גופית יתכן שהטיפה הראשונה של הנוזל נשפכה אל מחוץ לכוס. האם עלולה להיות לכך השפעה משמעותית על התוצאות? האם זה נכון שהטיפה הראשונה היא החשובה ביותר בזרע או שזה לא נכון ובעצם יש לה את אותה החשיבות כמו לשאר הטיפות? תודה.

לאיתן שלומות, אין מקום לדאגה ידידי כי ריכוז הזרע הדרוש בהפרייה רגילה וטבעית שונה לגמרי מריכוז הזרע הדרוש בהפרייה חוץ-גופית. במידה והזרע הינו בפרמטרים תקינים ללא צל של ספק יהיה מספיק זרע לביצוע IVF. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אבל האם הטיפה הראשונה בדגימה היא החשובה והאיכותית ביותר או לא. תודה.

שלום רב, אני ובעלי מנסים להיכנס להריון מזה 7 חודשים (לאחר גרידה עקב הפלה בוששת) ללא הצלחה. רציתי לשאול 2 שאלות וסליחה אם הן קצת מוזרות.. האם ריצה מהירה , כזו כמו במשחק תופסת עם ילדים עלולה לחבל בהריון צעיר ממש, בשלב ההפריה או ההשתרשות ברחם? וכן, האם חום אצל הגבר יכול לפגוע באיכות/ספירת הזרע אצל הגבר? אני ובעלי קיימנו יחסים בימים בהם היה חולה ועם חום (כן, היה לו חשק..) תודה!

לנטע שלומות, 1. בד"כ אצל אישה אשר נכנסת להריון באופן ספונטני לא צריך להיות חשש מחיים רגילים גם בתקופת ההשרשה וההתבססות של הריון צעיר. 2. ללא צל של ספק אצל גבר במצב של חום גבוה על רקע של מחלה זיהומית יכולה להיות פגיעה זמנית באיכות הזרע, לפרקים אפילו קיצונית. בד"כ הזרע חוזר לאיכויות בסיסיות ותקינות עם חלוף החום. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום שוב, בת כמעט 36, מחזורים וביוצים סדירים. זקיק אחד מעל 10 מ"מ בכל ביוץ . הזרעות על בסיס טבעי. האם יתכן כי בזקיק אין ביצית? יכול לקרות מצב שיהיה ביוץ ובזקיק אין ביצית במשך כל חודש? בדיקת זרע תקינה וגם צילום רחם.

לנטלי שלומות! לדעתי חבל על הלבטים. במידה ואין הריון בהזרעות לאחר השבחה בביוץ טבעי יש לעבור להשראת ביוץ, ובגילך הייתי מתחיל מייד עם זריקות, וחוסך את החודשים בנסיונות עם כדורים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום שוב, שאלה אם בכלל יש תשובה עליה... כל 28 יום אני מבצעת הזרעה על בסיס ביוץ טבעי (תזמון אוביטרל). היום לראשונה התחלתי להזריק גונל במינון 75. האם יש מצב שההזרעה תהיה יותר מ-28 יום מאז ההזרעה האחרונה? היום אני ביום 4 למחזור והתחלתי להזריק, אני אמורה לטוס ב-8 למרץ לחו"ל (עוד 10 ימים) ומודאגת אם הביוץ לא יהיה עד אז וכל ההזרקה היתה לשווא. האם יש אפשרות להעריך את הזמנים? מודה לך על תשובתך הכנה. שעה אחרי ששאלתי אותך הייתי אצל הרופא ושנינו החלטנו על ההזרקות. לרגע לא עלה נושא האקק' (למרות שאני פוליציסטית) הקלאסי. רק התזמון כרגע מדאיג אותי. יש לי 10 ימים להזריק לפני שאני טסה.

שלום פעם ראשונה שלי במעקב ללא הורמונים. מעקב יום 11: רירית 6 מ"מ סדירה ללא נוזל. שחלה שמאל זקיקים: 10,13,13 פרוג' 3.8 אסטרדיול 600 1. האם יש הערכה מתי הביוץ? 2. האם כל הזקיקים יגדלו ויביצו? כי הרי יש סיכוי להיריון מרובה עוברים לא? 3. האם זה תקין ביום 11 שיהיו 3 זקיקים בגודל כזה. תודה

לשירלי שלומות! 1. עדיין אין הערכה, ויש לחזור על הבדיקות ביום א'. 2. בד"כ מכלל הזקיקים במחזור טבעי מתבייץ רק זקיק אחד. 3. אכן כן, זה תקין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

האם יש מאכלים מסוימים שתכונתם בין השאר להגביר ביוץ? אני יודעת שיש תרופות לכך אך מעדיפה דרך טבעית. תודה מראש.

לתות שלומות, לצערי אין מאלכים ספדיכוים להגברת הביוץ. ההמלצה הוא לקחת לקראת כניסה להריון חומצת פולית וויטמינים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היום 25.2 אני עושה את ההזרעה, אתמול היה זקיק 21 ממ, ו LH 51 אז כנראה היום הזקיק 23.. שאלתי, יש לי אפשרות לעשות מחר בבוקר US (באזור שאני גרה יש US רק ביום חמישי) ואני מאוד רוצה לעשות כדי לראות שהזקיק באמת פקע ושאכן היה ביוץ האם אפשרי הדבר? תודה רבה רבה.

לאורנית שלומות, אכן כן, אין שום מניעה לעשות אולטרסאונד לאחר ההזרעה. בברכה, פרופ' דב פלדברג

בןקר אור ב 13/02 היה הביוץ שלי (עשיתי בדיקות דם ומעקב זקיקים). אתמול קיבלתי ווסת (24/02). האם זה הגיוני שקיבלתי ווסת 11יום לאחר הביוץ ולא 14 יום???? עשיתי היום בבוקר בדיקת הריון ביתית ואני לא בהריון. תודה רבה ויום טוב

לטלטל! תוך כדי שיכול פיריון הביוץ יכול להקדים בלי פתולוגיה מיוחדת כך שתופעה זאו אכן הגיונית. בברכה, פרופ' פלדברג

עשיתי היום בדיקות יום ה 12 למחזור,ביוץ טביעי. זקיק 21 ממ, ורירית 9 LH 51.07 P, 3.57 E2, 545 האם מחר זה זמן טוב להזרעה. ? האם מציע לי לקחת אוביטרל?

במקום בו אני עוברת את ההזרעה מבצעים אותה רופאים מתמחים בלבד האם עובדה זו מקטינה את הסיכויים?

לאורנית שלומות, לפי רמות ה-LH את מתחילה היום את תהליך הביוץ, כך שמחר זהו זמן מצויין לבצע את ההזרעה. אין שום משמעות לטיפול על ידי המתמחים במידה והם מתייעצים עם רופא בכיר- וזה מה שמתבצע בדרך כלל. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שלום, אני אמא לילדה בת 3 ועברתי הריון ספונטני ולידה רגילה. מזה כשנה מנסים להכנס להריון ללא הצלחה והתחלנו בבירורים. אצלי נמצא הכל תקין עד כה ולבעלי יש בעיית וריקוצלה ולפיכף ספירה נמוכה ותקינות זרע של 0% . הפנו אותי במקביל לצילום רחם וחברה + גיסה מנוסה בתחום שאלו אותי למה אני צריכה לעבור את צילום הרחם אם כבר עברתי הריון תקין בצורה ספונטנית. האם זה אכן מיותר ? תודה, מיכל

למיכל שלומות! לדעתי אכן זה נכון, וכדאי ראשית לסיים את הבירור אצל בעלך, ורק אח"כ, אם בכלל, לשקול צילום רחם. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' פלדברג, שלום תודה על התשובה המהירה!! הבירור אצל בעלי יסתיים כנראה בתיקון הוריקוצלה. ההתלבטות שלי אם כן או לא לעשות צילום רחם היא מקריאה שלי בפורומים השונים שם כתבב לי אחת הבנות שיתכנו הידבקויות או מחיצות וכו וכו גם אחרי שכבר עברתי לידה ולכן לא כדאי להתחיל שום טיפול (הזרעה / הפריה) לפני שמוודאים שלא התפתחה אצלי איזו בעיה ברחם שתשים רגל לטיפולים

שלום רב אני בת 25 (נשואה) ונשלחתי לבצע פרופיל הורמונלי. התקבלה תוצאה של FSH 9.2 הייתי מעוניינת לדעת מה זה אומר, האם תקין או לא? רופא הנשים שלי לא היה מרוצה כל כך מהתוצאה(המליץ לי לנסות להיכנס להריון מיידית) והייתי רוצה לקבל חוות דעת נוספת. תודה רבה

לשיר שלומות אצל אישה בת 25 ממצא בודד של FSH 9.2 אינו אינדיקטיבי לשום דבר. אני מציע לחזור על הבדיקה ביום 3 של המחזור הוסתי הבא. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני ובן זוגי מתכננים הריון. לבן זוגי(גבר בן 30) יש אפילפסיה ובשלוש השנים האחרונות הוא לוקח טיפול תרופתי כל יום : קפרה ( levetiracetam )במינון 1500 מ"ג ביום. השאלה שלנו:האם הכדורים האלו פוגעים בתאי הזרע בחלוקת התא וב-D.N.A?האם הטיפול התרופתי פוגע בהפריה ויכול לגרום למומים בעובר ? האם הטיפול התרופתי פוגע באיכות הזרע ? הרבה תודות חן.

לחן שלומות! הטיפול התרופתי הזה אכן כן יכול לפגוע באיכות הזרע. לא ידוע באם הדבר יכול לגרום למומים עובריים, קרוב לוודאי שלא. במידה ובעלך יכול להפסיק את הטיפול לתקופה, הדבר רצוי. אם לאו- יתכן ואפשר לתת לו תכשירים אחרים נגד אפילפסיה עם פחות השפעה על איכות הזרע. כדאי להתייעץ עם נוירולוג. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, ברצוני להתייעץ לגבי תוצאות בדיקת זרע ובדיקת דופלר אשכים abstinence 3 viscosity n volume 4 ph 8 concentration 18 toyal count 72 motility 55-60 morphology natmal 3 borderline 3 head defeccts 94 midpiece 6 tail defects 11 בבדיקת דופלא אשכים ללא וריקוצלה וללא ממצא מיוחד. אבקש את חוות דעתך בנושא והכוונה לטיפול המתאים.

לסו שלומות קשה לענות על שאלתך בצורה מקיפה בלי נתונים נוספים. ככלל, בדיקת זרע כזו, במידה ואתם מנסים תקופה ללא הריון, מתאימה למעקב ביוץ אצלך והשבחות זרע עם הזרעה אצל בעלך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אני ובעלי מנסים להרות מזה שנה. לאחר ברור הורמונלי שלי ומעקב זקיקים נמצא שהכל תקין. בעלי ביצע 2 בדיקות זרע שהן לא תקינות. עם ריכוז של 27 ובבדיקה שנייה 7, תנועתיות ירודה 25%, ומורפולוגיה 0%. האורולוג אבחן וריקוצלה ושלח לאולטרסאונד. היינו מעוניינים להמשיך לכיוון הזרעות או IVF, למי כדאי לפנות, לרופא נשים?? אורולוג?? רופא פריון??

למיכל שלומות! לאור הממצאים שתארת יש ללא ספק לפנות לרופא נשים העובד בפוריות האישה והגבר. במידה ותרצי אשמח להציע את שרותיי. בברכה פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום אני מבייצת טבעי כל חודש.החודש תכננתי הזרעה. התחלתי לקחת החל מיום שלישי למחזור 2 כדורי איקקלומין ומהיום השישי גם שני כדורי פרוגינובה. התחלתי מעקב זקיקים ובדיקות דם החל מיום שביעי למחזור כאשר בזקיקים לא נצפו זקיקים גדולים מ-10 מ"מ אפילו עד יום מחזור 12 ובבדיקות דם: יום מחזור 10 פרוגסטרון:4.9 nmol אסטרדיול 955pmol יום מחזור 12 פרוגסטרון 7nmol אסטרדיול 1185pmol 1)איך יתכן פרוגסטרון כזה גבוה ולא נצפו זקיקים? 2)האם יתכן ביוץ ללא זקיקים כלל?האם זה מצב שיכול לקרות? 3)האם יכול להיות שהפרוגינובה שיבש את הביוץ? 4)אחרון.האם זה מצב שיחלוף או שנגרם נזק בלתי הפיך? לציין שאני מבייצת טבעי גם ללא כדורים! תודה רבה רבה.אני מעט דואגת

לעדי שלומות! הרבה שאלות באותו העניין. חודש אחד עם איקקלומין אינו מצביע על הכלל, והחודש לפי הבדיקות לא נצפה ביוץ מסודר, אלא מצב המכונה לוטאינזציה מוקדמת, דהיינו עליית פרוגסטרון ללא ביוץ. יש לנסות עוד חודש איקקלומין בלי פרוגינובה, ולהמתין לביוץ מסודר עם הזרעה. במידה ואין תגובה גם החודש יש לעבור להשראת ביוץ ע"י זריקות. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני פוליציסטית בת 35.5 ועברתי 3 הזרעות טבעיות. מייצרת זקיק מוביל עם אנדומטריומות קבועות. מחזור וביוץ סדירים. בהזרעה האחרונה היה זקיק שנראה ציסטה באולטראסאונד אבל בייץ. לאחרונה בעקבות עלייה רצינית במשקל נעשו בדיקות רבות. בדיקת קורטיזול ברוק היא היחידה שאינה תקינה. נשלחתי לבירור חדש של כל בדיקות הקורטיזול. החודש אני אמורה לעבור הזרעה ראשונה עם הורמונים. האנדו' לא מסכימה כרגע לנטילת הורמונים לאור בדיקת קורטיזול והעלייה במשקל. לא ברור אם העליה היא מהקורטיזול או מהפולי' שהתחיל פתאום. 1. מה יותר הגיוני? המשך הזרעות על בסיס טבעי - כרגע נראה כי הסיכוי נמוך, למרות שפרופיל ההורמונלי תקין וגם צילום רחם. 2. האם יש מקום בעקבות הגיל ואיסור לקיחת הורמונים לעבור לIVF על בסיס טבעי? כי אינני מתכוונת לשבת בחיבוק ידיים בינתיים, הזמן אצלי עקרוני מאחר ומדובר בהיריון ראשון ומעוניינת בהריון נוסף אחריו. תודה רבה.

לעדי שלומות! השאלה הגדולה היא אם האנדוקרינולוגית מסכימה שתיכנסי עכשיו להריון בכלל בגלל הבירור של הקורטיזול המוגבר שאת עוברת. במידה ואין מניעה להריון, אין מניעה לטפל בך בהורמונים בצורה מבוקרת ולאחר מכן מספר מחזורי השראת ביוץ עם הזרעות, ובמידה ולא יתבסס הריון, יש לשקול להפנותך ל- IVF.

לאחר הפריה ראשונה שנכשלה , העוברים הנותרים היו באיכות בינונית ולכן החליטו להמשיך ולגדל אותם בתנאי מעבדה (לבלוציסט), לצערי רק אחד שרד. 1. האם יש השלכות מסויימות לעובר שגדל בתנאי מעבדה ? האם יש אחוז ואפילו הקטן ביותר בסיכוי למומים מסויימים או סיכונים אחרים? 2. הבנתי כי עובר כזה רגיש יותר ולכן לא תמיד שורד את ההפשרה, מה הסיכויים (בערך )שישרוד ואכן תתממש ההחזרה?

לדנית שלומות, 1. קשה מאוד להתנבא על גורלו של בלסטוציסט בודד לאחר ההפשרה. אין עליו שום השלכות לאחר גידול במעבדה ובמידה והינו מופשר באיכות טובה סיכוייו להניב הריון הינם טובים. 2. אין שום יכולת לנבא באם ישרוד את ההפשרה אך סיכוייו יחסית טובים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

תודה על תשובתך לגבי הפרוםיל ההורמונלי שלי. שאלה: מה זה אומר LH גבולי מוגבר (10.8) לגבי הפוריות??(יש משהו לשפר את זה?) הריני לציין כי אני בת 37 +2 ילדים, לפני חצי שנה עשיתי לפרסקופיה בעקבות אנדימטדיוזיס. ושאלה נוספת, מדוע חלק עושות הדיקות הורמונליות ביום ה-3 וחלקן ביום ה-5 (כמוני), האם זה משנה את הערכים?? תודה רבה ושבת שלום, איריס

לאיריס שלומות, אין שום הבדל בין מועדי ביצוע הבדיקות ביחס ליום 3 או יום 5. שניהם מקובלים. בד"כ מקובל לבצע פרופיל הורמונלי ביום 3. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אם המחזור שלי סדיר, 29-30, מתי עלי להתחיל בבדיקת זקיקים ודם? באיזה יום? תודה.

לאורנית שלומות, בד"כ כדי לעקוב אחר ביוץ ספונטני תוך ביצוע אולטרסאונד ובדיקות דם במחזור של חודש מלא כדאי להתחיל במעקב ביום 9-10 של המחזור. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי זאת שוב מיטל עשיתי פרופיל הורמונלי שיצא תקין רק רציתי לדעת לגבי הרירית הדקה האם ישנו סיכוי להריון עם רירית דקה ?...

למיטל שלומות! בד"כ כדי שיתבסס הריון חייבים רירית לפחות בין 6-7 מ"מ. ישנם תכשירים אסטרוגניים שונים דרך הפה, במדבקות דרך העור ובנרות ואגינליים איתם ניתן לנסות לעבות את הרירית. בברכה, פרופ' דב פלדברג

ראשית, המון תודות על תשובתך המהירה. הרגעת אותנו מאוד... ושנית, אנא הסבר לי מה התהליך. האם ניתן לבצע את התהליך דרך קופ"ח, או רק פרטי? והאם שאיבת זרע הינו הליך מסובך,כואב, או מסוכן?

ליובל שלומות! שאיבת הזרע מתבצעת ביחידות להפריה חוץ גופית בבתי החולים הציבוריים והפרטיים (גם שם דרך הקופ"ח). מאחר והינני מומחה בתחום, ומבצע את התהליך באופן רוטיני אשמח להיפגש איתך במרפאתי ולעזור לך לפתור את הבעיה. למרפאתי ניתן להתקשר דרך האתר. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אני 9+6 לפני יומיים ראינו עובר עם דופק המתאים לגיל ההריון. כתוצאה משלב לוטאלי קצר ושני הריונות כימיים התברר שהפרוגסטרון נופל מהר מדי - אני לוקחת החל מהביוץ 200 מ"ג אוטרוגסטאן ביום. הרופא אמר שאוכל להמשיך עד שבוע 12 או אפילו קודם ואז נפסיק. הבנתי שרצוי להפסיק בהדרגה - איך עושים את זה? האם החל משבוע 11+ לקחת יום כן יום לא וב-12 להפסיק. או שכדאי לרדת במינון ל-100 מ"ג ביום ואז להפסיק? או שאולי יש המלצה אחרת? לפני שבוע הפרוגסטרון היה 110

לא.א שלומות! אני ממליץ להמשיך במינון המלא של פרוגסטרון 200 מ"ג אוטרוגסטאן עד 12 שבועות מלאים. בשבוע 13 לקחת רק 100 מ"ג ליום ולאחר שבוע להפסיק לחלוטין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

היי שמי מיטל אני בת 28 מנסה להרות כחצי שנה והיום הלכתי לרופא והוא שלח אותי הבית עם כדוריםשל חולי סוכרת בטענה שאקח אותם 3 חודשים ואז אשוב אליו יש לציין שהרופא הוא רופא מומחה בפריון אני אינני מעונינת לקחת את הכדורים הללו אך הוא בדק אותי ליראות אם אני בהריון כי אינני מקבלת וסת רק בעזרת כדורים ואז הוא אמר שהרירית שלי דקה מאוד מה פשר הדבר כל פעם שהוא בודק אותי הרירית שלי דקה האם אפשר להיכס להריון עם רירית דקה ?.. מה דעתך על הכדורים שהוא רותה לתת לי ?.. ועוד שאלה אחת חשובה מדוע הפיטמות שלי מישתנות לי הצבע וגם צורתם אני יודעת שזה קשור למה שעובר על גופי אך האם זה מעיד על משהו ?.. תודה רבה על עזרתך מחכה תהיתיעצותך

למיטל שלומות, לפי הממצאים שתיארת את סובלת כנראה מתסמונת השחלה הפוליציסטית, ולכן קיבלת כדורי מטפורמין, שהינם תרופה למחלת הסוכרת. אני מציע להגיע לרופא פריון שיבצע לך פרופיל הורמונלי מלא, ולבעלך בדיקת זרע, ואז יהיה הרבה יותר קל להביע דיעה איך להתקדם לקראת ההריון. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום, אודה לך אם תפענח לי את הבדיקות הנ"ל (יום 5 למחזור) 1.58 TSH 10.8 LH 8.5 FSH 360 PROLACTIN E2-SENS תוצאה ב ESTRADIOL (E-2) 3.9 PROGESTERONE 132 ESTRADIOL (E2) SENS. 2.4 17-OH-PROGESTERONE 4.3 DHEA SULPHATE 339.0 CORTISOL-BLOOD תודה רבה

לאיריס שלומות, פרט להורמון ה-LH שהינו גבולי מוגבר, כל שאר ההורמונים הינם תקינים ליום ה-5 למחזור הווסת. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

תודה על תשובתך לגבי הפרוםיל ההורמונלי שלי. שאלה: מה זה אומר LH גבולי מוגבר לגבי הפוריות??(יש משהו לשפר את זה?) הריני לציין כי אני בת 37 +2 תודה רבה, איריס

בן זוגי בן 50 ולפני מס' שנים עבר ניתוח להסרת בלוטת הערמונית. בזמנו נאמר לו שבעקבות הניתוח הזה, לא יהיו לו יותר ילדים. היום אנחנו רוצים מאוד להביא ילד לעולם. האם יש דרך? הבנתי שניתן לבצע שאיבת זרע. מצד שני...הוא טוען שנאמר לו שגופו לא מייצר יותר זרע, מכיוון שבלוטת הערמונית מייצרת את הזרע. אנחנו מבולבלים... אודה על עזרתך

ליובל שלומות, ללא צל של ספק, ניתן לבצע לבן זוגך שאיבת זרע ולגרום שתהרי תוך תהליך הפריית מבחנה. הזרע לא נוצר בערמונית, אלא בתוך האשכים. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שלום, הפסקתי לקבל מחזור ואני בשנות ה30 המוקדמות שלי. האם ניתן לקחת כל חודש כדורי פרוברה לקבלת מחזור דרך קבע למשך כמה שנים או שהדבר מסוכן ועלול להביא מחלות כמו סיכון לסרטן? אם אני מקבלת מחזור קבוע אחרי פרוברה זה אומר שלפחות השחלות שלי מתפקדות? תודה.

למאיה שלומות, 1) אין סכנה בנטילת פרוברה לתקופות ארוכות תוך ביקורת מתאימה. 2) אני ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג ולעבור בירור מקיף לסיבה של אל- וסת בגיל כל כך צעיר. בברכה, פרופ' דב פלדברג

בוקר טוב, אני מנסה מזה כ-8 חודשים להכנס להריון והחודש זהו החודש השני אשר אני עושה מעקב זקיקים עקב ביוץ לא סדיר בגלל שחלות פוליציסטיות והסתבר כי הביוץ הינו ביום ה-18. חודש שעבר נטלתי איקקלומין אשר גרמו לי לציסטות ועל כן הוחלפו למטפורמין. ולפני כ-8 שנים אובחן אצלי חשש לאנדומטריוזיס. שאלתי היא- הבוקר עשיתי בדיקת זקיקים וגילו כי בשחלה ימנית ישנה ציסטה צלולה 29*28 מ"מ ועוד ציסטה בגודל 18*18 מ"מ וזקיקים קטנים בשחלה שמאלית וזה מה שמדאיג אותי- ליד השחלה מבנה נוזלי בגודל 39*26 מ"מ עם קרומים בתוכו- ייתכן נוזל בין הדבקויות, נצפו זקיקים קטנים. לא נמצא נוזל בדוגלאס. מה זה אומר מבנה הנוזל הנ"ל? האם גם הכדורים הנ"ל לא טובים ורצוי לעבור לזריקות הורמונליות? האם כדאי לי כבר ללכת לייעוץ עם מומחה פוריות? מתנצלת על המגילה אבל אני כבר ממש לחוצה ומבולבלת. תודה

לחן שלומות, ללא צל של ספק, המקרה שלך הוא מורכב יחסית בגלל המבנה הפוליציסטי של השחלה והנטייה השחלתית ליצור ציסטות תוך כדי טיפול. כמו כן, ייתכן ועפ"י הנתונים שמסרת יש הידבקויות באגן עם נוזל ביניהן. יש גם לזכור את הרקע של אנדומטריוזיס מלפני 8 שנים. אני ממליץ בחום לפנות לרופא נשים המומחה לפריון כדי לבצע באופן סיסטמתי הן את הבירור והן את הטיפול. מאוד ייתכן והאיקקלומין לא מתאים לך ואת חייבת לעבור לפרוטוקוליים תרופתיים אחרים. בברכה, פרופ' דב פלדברג.

שלום רב, אתמול הזרקתי לעצמי מנוגון בישבן. אני חשה כאבים באזור הזריקה ורציתי לדעת האם זה נורמאלי או אולי הזרקתי לא נכון. כדי לבדוק שאינני חודרת לוריד ביצעתי בדיקת שאיבה ואכן לא פגעתי. האם תחושת הכאב רגילה היא?

לשיר שלומות! יתכן והזרקת מונוגון קרוב לאיזור מעבר עצב מסוים ולכן הכאב, או יתכן וזו רגישות ראשונית רגילה. כך או כך אין מקום לדאגה ואת יכולה להמשיך להזריק לעצמך. במידה ובכל זאת תתקשי- תבקשי מהאחות בקופה שתזריק לך. בברכה, פרופ' דב פלדברג

אני נמצאת ביום התשיעי לווסת לאחר חמישה ימי איקקלומין 2 ליום ופרוגינובה החל מיום שישי למחזור. היום בבדיקת זקיקים לא נצפו זקיקים ורירית 5.1 מ"מ ובבדיקת דם : פרוגסטרון 3.8 nmol\l E-2 =932 1)האם זה הגיוני שלפי הפרוגסטרון עדיין לא יהיו זקיקים מעל 10 מ"מ? 2)האם ערך הפרוגסטרון תקין למצב זה? 3)באיזה יום כדאי לחזור על הבדיקות שוב ? תודה רבה

לעדי שלומות, התוצאות הינן הגיוניות, כי השחלות עדיין לא הגיבו להשראת ביוץ ע"י איקקלומין. לכן הזקיקים קטנים, רמות אסטרוגן בעלייה עם פרוגסטרון שהינו עדיין נמוך. הייתי ממליץ לחזור על אולטרסאונד זקיקים ורמות הורמונליות בעוד שלושה ימים. בברכה, פרופ' דב פלדברג

פרופ' שלום, אני בעלת שחלות פוליציסטיות, בסבב ראשון של איקקלומין. קיבלתי הוראה להזריק אוביטרל היום בערב וכן נקבעו לי מועדים לשתי הזרעות: למחר (24 שעות לאחר הזרקת האוביטרל) וליום רביעי (72 שעות לאחר הזרקת האוביטרל). מאחר שהביוץ צפוי להתרחש 33-36 שעות לאחר הזרקת האוביטרל וביצית חיה עד 24 שעות לאחר יציאתה מהשחלה, האם יש טעם כלשהו בביצוע הזרעה ביום רביעי? תודה.

לליה שלומות, מאחר שבביוץ מושרה ע"י איקקלומין יש תמיד מספר זקיקים עם מספר ביציות, הרי לא כל הביציות מתבייצות באותו הזמן לאחר האוביטרל, ותמיד יש ביוצים מאוחרים יותר. אי לכך, התזמון שנקבע לך להזרעות הינו תקין. בברכה, פרופ' דב פלדברג

שלום רב, אבקש את עזרתך בפענוח בדיקות הפרופיל ההרומונלי שלי: TSH 0.94 Prolactine 175 LH - Luteinizing Hormone 4.2 FSH 6.6 Estradiol (E2) קטן מ- 200 Progesterone 3.3 Testosterone Total 1.4 DHEA-S 4.72 תודה רבה מראש

להילה שלומות, במידה והפרופיל ההורמונלי שלך בוצע בימים הראשונים של מחזור הווסת ומייד אחריו, התשובות הינן תקינות. בברכה, פרופ' דב פלדברג