פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8903 הודעות
8822 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

03/09/2022 | 12:54 | מאת: אנה

עשיתי לפני סבב בדיקת דם יום 2 למחזור לחלוטין היה דימום ופרוגסטרון היה 6.9 על מה ערך גבוה כזה מעיד בתחילת הווסת?

יתכן שלא מדובר בדמם ווסתי אלא בהפרשה דמית טרום ווסתית.

03/09/2022 | 12:52 | מאת: אנונימי

מדוע נאמר כי אם לאישה מבוגרת (עוד כמה חודשים בת 43) מתפתחת בלסטו באיכות גבוהה מאוד (דירוג aa) זו אינדיקציה שלא להפנות אותה לתרומת ביצית?. בכמה זה מעלה סיכוי לאיכות גנטית (ולא רק מבחינה מורפולוגית?

הסבירות שמדובר בעובר תקין היא גבוהה.

03/09/2022 | 18:49 | מאת: אנונימי

אם כך מה האחוזים שעובר תקין גנטית/כרומוזומלית? בין 50%-60% או בשל גיל הביצית (למעלה מ 42.5) סיכוי נמוך יותר כמו 10%-15%? מה סביר יותר סטטיסטית? ומה הכוונה באמרך סיכויים גבוהים?

03/09/2022 | 20:51 | מאת: אנונימי

מקפיץ את השאלה

03/09/2022 | 12:48 | מאת: דנית

שלום רב. לפני כחודש וחצי עברתי סבב במסגרתו בוצעה החזרה.עם קבלת בטא שלילית המחזור הגיע כעבור מס ימים מחזור חזק וממושך והבנתי שזה בגלל התמיכה שקיבלתי שעיבתה רירית. החודש לא עשיתי סבב ולא לקחתי הורמונים. המחזור הגיע מאוד כבד וממושך גם כן. מדוע המשיך להיות כזה? חשוב לציין כי לפני הסבבים הדימום הווסתי היה די דליל וחלש.

אין לי דרך לקבוע מה היתה הסיבה לשינוי אופיו של הדמם הווסתי רק על סמך הנתונים שהבאת.

01/09/2022 | 16:04 | מאת: נועה

היי ד"ר, היום, יום 14 לאחר החזרת מוקפא יום 3. ערכי בטא- 1567 ערכי פרוגסטרון- 34 אמורה לחזור על הבדיקות עוד מספר ימים. האם הערכים תקינים ונמצאים בטווח הנורמה? תודה!

הערכים בתחום הנורמה, אך יש מקום לשקול תוספת של תמיכה פרוגסטטיבית. ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.

08/09/2022 | 11:36 | מאת: נועה

תודה רבה על תשובתך! היום חזרתי על הבדיקות, היום יום 21 לאחר החזרה. (יש שק הריון) בטא- IU/L 14913.7 פרוגסטרון 28.99 NMOL/L אציין שאני לוקחת זריקות פרונטוגסט של 250 כל 3 ימים בנוסף לנרות אוטרוגסטן כל יום 3 פעמים ביום סה"כ 900. האם ערכי הבטא עולים יפה? והאם יש מה לעשות עם הפרוגסטרון הנמוך? תודה רבה!

31/08/2022 | 16:53 | מאת: מודאגת

ב5.7.22 עברתי הפלה בשבוע מוקדם עם כדורי ציטוטק. שבועיים לאחר מכן בביקורת נותר קריש דם, ולכן ב22.7.22 קיבלתי עוד מנת ציטוטק שגרמה לקריש לצאת. בביקורת כעת, באמצע אוגוסט, us, הואיל והווסת לא הגיעה, אני מגלה שיש שאריות עם זרימות של 5 מ"מ. בטא מלפני שבוע 6. היה עלי לבצע היסטרוסקופיה אך כיוון והרופא שלי חולה זה נדחה לשבוע הבא. שאלתי - האם זה מסוכן עבוריי ולרצוני להרות (בת 40 ללא ילדים בטיפולי פיריון) להמתין עוד שבוע להיסטרוסקופיה? כך יהא חודשיים לאחר ההפלה בכדורים הראשונים. האם המתנה של שבוע נוסף תגרום לי לזיהומים ולחוסר יכולת להרות בעתיד? תודה

יש לבצע היסטרוסקופיה להוצאת השאריות מחלל הרחם.

שלום רב. היה לי הפלה בשבוע 10 לפני כ 4 שנים. לאחר מכן הריון ספונטני ולידה בשבוע 40 + בניתוח קיסרי עקב מצג רוחב. לפני מס' חודשים היה לי שוב הפלה, או יותר נכון לידה מוקדמת בשבוע 22 + 3 שהתחיל בירידת מים. בבי"ח המליצו על בדיקות לכל הכיוונים וכמובן הימנעות מהריון עד סיום הבירור. בין הבדיקות נשלל חשד לרחם דו קרני (בתלת מימד ובהיסטרוסקופיה) ונשלל חשד לקרישיות יתר. כרגע הם ממליצים על ביופסיה מהרירית לשלול זיהומים. כמה לדעתך זה נצרך? האם אכן יש סיבה להמשיך ולחכות או להאמין שאין דרך לדעת מה היה הסיבה להפלה ופשוט לנסות שוב?

האם נשללה אי ספיקה של צואר הרחם?

בכל הבדיקות היה נראה תקין (אורך וכו')

על מנת לשלול אי ספיקה של הצואר יש לבצע צילום רחם

21/08/2022 | 14:50 | מאת: ענת צוקר

בוקר טוב בת 33 ברקע, bmi 33, pos 4 אחרי הריון ספונטני כשנה לא נקלטת פרופיל הורמונלי תקין ב.ד אחרי לטרוזול 2.5 פעמיים ביום אסטרדיול 86 lh 5.8 פרוג' פחות מ2 מה הסיכוי להריון? באיזה מנגנון השמנה מורידה פוריות? תודה

לא כתבת מה היה גודל הזקיקים ביום בו נעשתה בדיקת הדם

20/08/2022 | 19:45 | מאת: רונית

שלום, אני בת 35, לא מקבלת מחזור חודשי כבר כמה שנים. הבדיקות שלי: דיקה תוצאה לעומת טווח הנורמה 70> ESTRADIOL (E-2) 3.127 mIU/L TSH 1.90 IU/L LH 15.80 IU/L FSH 169.7 mIU/L PROLACTIN 2> PROGESTERONE עשיתי לאחרונה בדיקת AMH ויצא לי ערך של 0.12. אני רוצה להיכנס להיריון והומלץ לי להתחיל טיפולי ivf. קראתי על שני תוספים: שיח אברהם ואינוזיטול שמשפרים קבלת ווסת. האם מומלץ לי לנסות לקחת אותם תקופה בטרם אתחיל טיפולי ivf? האם ניתן לקחת אותם במהלך הטיפולים? האם הם יכולים להיות יעילים למצב שלי? תודה רבה

אין מידע ברור וחד משמעי המוכיח את היעילות של התוספים.

19/08/2022 | 19:11 | מאת: רנית

שלום רב אני בת 42.7 הגעתי לעובר מוקפא יום 5 דרגה מעולה של aa. העובר התחיל בדרגה c ביום 3 ואז "תיקן את עצמו"לדרגה הכי טובה שיש. השאלה- מה הסבירות באחוזים לשיפור כזה של עובר וליכולות שלו לתקן את עצמו? מה הדבר אומר לגבי הסבירות לתקינות גנטית וקליטת הריון תקין?

הסיכויים טובים.

01/09/2022 | 19:21 | מאת: אנומימית

ולגיל שלי אין משמעות? בת 42.7

התייחסתי לסבירות של תיקון עצמי של העובר. אין באפשרותי לחזות מראש מה הסיכויים לקליטה של הריון.

18/08/2022 | 17:44 | מאת: מירית

שלום רב, אחרי החזרת עובר מוקפא יום 5, בטא 14 יום להחזרה 1417 בטא 16 יום להחזרה 2290 אין הכפלה מלאה, בשלב כזה זה תקין או מעורר דאגה? פרוגסטרון תקין.

קצב עליית הבטא הוא בגבולות הנורמה. ממליץ לחזור על הבדיקה ביום ראשון ולבצע בעוד שבוע בדיקת אולטראסאונד לתקינות ההריון

18/08/2022 | 10:54 | מאת: שרית

שלום רב בת 47 לאחר 5 שנות טיפולים ותרומת ביצית. לאחרונה אובחן אצלי הדבר הזה. אמרו לי להפסיק לנסות והסיכוי קלוש להיכנס להריון. מה דעתך בנושא? תודה

לא בהכרח. יש מקום לשקול ביצוע של היסטרוסקופיה אבחנתית

18/08/2022 | 13:48 | מאת: שרית

תודה רבה מה זה אומר הדבר הזה? לא מסבירים לי כלום רק שאין סיכוי. עברתי היסטרוסקופיות וניתוחיות להפרדת הידבקויות ורק באולטראסאונד ראו משהו .. יש תרופות לזה ? תודה מראש

המשמעות היא שרירית הרחם לא מתפתחת כהלכה.

18/08/2022 | 14:23 | מאת: שרית

Ok ויש טיפול לזה?

אני מניח שהרופא המטפל יוכל להסביר לך זאת.

18/08/2022 | 08:20 | מאת: חסוי

שלום ד"ר, אתמול עברתי שאיבה בפעם השלישית, )בסבבים הקודמים היו הפריה אחת בכל טיפול, וזה כנראה מערכים נמוכים בבדיקות דם) בשאיבה של אתמול שלישת במספר במהלך הבדיקות הכל היה תקין נספרו בכל צד הרבה זקיקים, תוצאות בדיקות דם תקינות, 36 שעות לפני השאיבה הזרקתי 2 דקהפפטיל ואחד אוביטרל. במהלך השאיבה נשאבו מלא זקיקים אך אפס בציות, במהלך השאיבה הוא ביצע לי בדיקת דם LH ובטא לראות שאכן הזרקתי תקין, ולפי הבטא הוא הניח שההזרקות היו תקינות. הרופא שלי לא יודע להסביר את המצב, לטענתו זה מוזר, ודברים כאלה קוראים אם מזריקים רק דקהפפטיל אבל אני הזרקתי גם אוביטרל הוא אמר שיפנה אותי לוועדה שידונו במקרה החריג שלי חשוב לי לציין שעשיתי בדיקות AMH ,צילום רחם, ובדיקת קריוטיפ והכל יצא תקין מה יכולות להיות הסיבה ? האם יש בדיקות נוספות שאתה ממליץ לי לעשות ? או עם מישו מומחה בתחום להתייעצות בנושא ?

לצערי איני יכול לחוות את דעתי באופן מבוסס רק על סמך הנתונים שהבאת.

שלום, אני מתכננת להתחיל סבב של הקפאת ביציות בימים הקרובים. היום עשיתי בדיקות דם ויצאו לי ערכים גבוהים של טריגליצרידים - 260. HDL, LDL תקינים. רציתי לדעת האם זה בעייתי להתחיל סבב עם ערכים כאלה? אני חושדת שאולי העליה קשורה לגלולות שאני לוקחת בחודשים האחרונים, לפני זה תמיד היו לי ערכים תקינים. תודה!

בהחלט יתכן שעליית השומנים בדם קשורה לנטילת הגלולות. יחד עם זאת, אין מניעה להתחיל בטיפול.

15/08/2022 | 19:05 | מאת: שיר

שלום ד"ר, בת 45. מיזה מספר שנים אני במנופאוזה מוקדמת. טיפול שמרני הורמונים נובופם ופרוגילטון לא הביאו לדמוי דימום חודשי. כעת קיבלתי טיפול במטרה לנסות שיהיה וסת חודשי. התחלתי בימים אלו והוא, ליטול אסטרופם קבוע מידי יום בלי הפסקה. בנוסף כל חודש בין 1-10 לחודש לקחת כדור אחד דופסטון 10 מ"ג 1. הוסת אמור להגיע (בתקווה שיהיה דימום) מספר ימים אחרי הפסקת הדופסטון בערך 15 לחודש. האם זהו טיפול מוכר? 2. האם הרופא לא טעה שיש לקחת דופסטון למשך 10 ימים? זה אומר לבערך לקבל וסת כל 15 יום ולא 21 יום ? 3. אפשרי ותקין ליטול את הדופסטון 21 יום ולקבל בהתאם? אשמח לעצתך והמלצתך.

מדובר בפרוטוקול טיפול מקובל. אופציה נוספת היא לקחת פרוגילוטון.

14/08/2022 | 21:10 | מאת: שירי

שלום דוקטור, אני עושה החזרה בסבבים על בסיס מחזור טבעי. יש לי בעיה עם כל סוגי התמיכה הוגינלית שמשום מה מעוררת אצלי מחלת עור. לפיכך הפרוטוקול שהיה בשימוש עד כה הוא 3 דופסטון ממועד הביוץ, אוביטרל ביום ההחזרה, שלושה ימים לאחר מכן דקפפטיל. נכנסתי כך פעמיים להריונות שלצערי לא צלחו. הבעיה היא שבהחזרות האחרונות אני כל פעם מקבלת מחזור לפני בדיקת הבטא... לפיכך נראה שהתמיכה אינה מספיקה. איזה עוד תמיכה ניתן להוסיף, שאינה וגינלית?

אפשר להעלות את המינון של דופסטון או להוסיף זריקת פרונטגסט.

היי, אני לאחר החזרה על בסיס מחזור טבעי, לקחתי 12 יום 3 דופסטון ביום, היום בבוקר התחיל דימום קל ובמקביל עשיתי בטא גם הבוקר ויצאה כמובן שלילית. אני מעוניינת לדחות את המחזור בכמה ימים. האם ניתן להמשיך לקחת את הדופסטון כעת עוד כמה ימים? או שבגלל שכבר התחיל דימום קל, כדאי להפסיק?

סביר להניח שלא ניתן לדחות את המחזור, זאת כיוון שכבר התחיל דימום.

13/08/2022 | 22:51 | מאת: נטלי

שלום, בת 28, בסבב 1 הזרקתי 275 גונאל אף ה lh האחרון היה 1.1 ושאבו 11 ביציות מתוכן 5 בשלות. סבב 2 הזרקתי 375 גונאל תוך יומיים הlh מ1.9 עלה ל 12.9 ואז הזרקתי באותו יום צטרוטייד ואורביטל ואחרי יומיים שאיבה. ששאבו רק ביצית 1. אודה לעזרה מדוע הפעם היו רק ביצית אחת? אולי בגלל מינון גבוה תודה רבה

ההחלטה על מועד הזרקת אוביטרל וביצוע השאיבה אינה נובעת מעליית LH, אלא מגדילה של זקיקים ועליה ברמת אסטרדיול

12/08/2022 | 14:33 | מאת: קארין

הי, הfsh יצא 12.9 הבנתי שצריך להיות מתחת ל10. והe2 יצא 197. מה המשמעות ? האם יש קשר לאיכות הביציות בסבבי הivf ? אודה לעזרה

התוצאות של פרופיל הורמונלי אינן מעידות על איכות הביציות, אלא מצביעות בעיקר על ירידה ברזרבה השחלתית (כמות הביציות שנותרו). על מנת לקבל מידע מהימן יותר לגבי הרזרבה השחלתית מומלץ לבצע בדיקת AMH

10/08/2022 | 21:53 | מאת: מירי

שלום בת 37.7, רווקה ועברתי ivf עם תורם זרע לאחר החזרת עובר קפוא שהופשר בן 3 ימים בטא חיובית. ב 1.8 בוצעה בדיקת us נצפה קוטב עוברי וחלמון ודופק גיל עובר 6.3 9.8 בוצע א"ס במקום אחר הרופא התרשם כי דופק חלש ועדין, עובר בן 6+1, טוען שאני בשבוע 8 למרות שבבדיקה קודמת נאמר שהשבוע 6+3 וסת אחרונה 18.6 האם תתכן טעות בחישוב? לטענת הרופא מאתמול ככל הנראה מדובר בעובר שהפסיק להתפתח וזו הפלה נדחית. הורה לחזור על א"ס ולהמשיך תמיכה אני מאוד פסימית...תוהה גם איך קורים ההבדלים האלו במרחק של שבוע? האם ייתכן כי יש בעיה בביציות שלי? הבנק הזרע אמרו שלתורם היו לידות וגם הפלות- האם זה קשור? תודה

איני יכול לקבוע מי מהבודקים צודק בלי לראות את הבדיקות, אבל בהחלט יתכן מצב בו העובר יפסיק להתפתח. מצב זה נקרא הפלה נדחית.

10/08/2022 | 21:01 | מאת: ר.ב

שלום אני אחרי IVF, החזרת בלסטו, תמיכה של אוטרו ופרוג' ריטארד. הריון שני ללא רקע של הפלות. אי פריון לא מוסבר. שבוע 8+3 היום בא.ס עובר מתאים ל8+0 ושק חלמון 7.5 מ''מ. עובר עם דופק תקין. הרופאה בכלל לא היתה מודאגת מהממצא אבל אני מאד. אמרה שהכל בסדר גם מבחינת גודלו וגם מבחינת השק חלמון (לפני שמדדה אמרה שטווח התקין עד 6, ואז מדדה ויצא 7.5, ועדיין לא דאגה ואמרה שהכל בסדר ושוחררתי ממחלקת IVF להמשך מעקב בקהילה). אשמח לדעתך?

איני רואה בשלב זה סיבה לדאגה

10/08/2022 | 10:41 | מאת: נוגה

שלום, אני בשבוע 8 להריוני. משבוע 5 לערך החלו לי הפרשות עם מעט מעט דם, ממש בקטנה בקושי רואים. לאחר בירור במיון נשים התברר כי יש לי אקטרופיון היקפי בצוואר הרחם, לא נתנו טיפול אלא ביקשו להמשיך מעקב אצל רופא. אתמול הייתי אצל רופאה שלא זיהתה שום מקור דימום ואמרה שבגלל שדיווחתי על הפרשות מביאה לי נרות תמיכה של אנדומטרין עד שבוע 9. השאלה שלי היא קודם כל מדוע נתנה אם לא ראתה מקור דימום ושנית האם עשוי להזיק?

הנרות לא יכולים להזיק

10/08/2022 | 09:02 | מאת: דניאלה

נשאבו לי 7 ביציות מתוכן 5 הופרו. עובר בדרגה b הוחזר ולא נקלט שאר העוברים עברו להמשך גידול במעבדה. כל הארבעה היו בדרגה c. 3 מהם לא שרדו ואחד..השלים פער לדרגה aa. האם אין משהו חריג בהשלמת פער מדרגה c לדרגה הכי גבוהה? האם זה דבר חריג?

לא מדובר במשהו חריג. עובר שנבדק בזמן התחלקות יכול להיראות בשלב מסויים אסימטרי, אך בסופו של דבר יווצר בלסטוציסט עם דירוג גבוה.

הזרקתי אוביטרל ואחרי שראיתי 0 על הצג הוצאתי את המזרק מהגוף. לאחר מכן שיחקתי עם המזרק לראות איך הוא פועל וסובבתי ל250 ושלחצתי יצא שפריץ של הנוזל. מה זה אומר שלא הזרקתי את הכןל? הרי ראיתי 0. יש צורך בלהגיד לרופאה לפני ההזרעה את מה שקרה שתוכל לראות בבדיקת דפ אם יש ביוץ? תודה

יתכן שיישאר קצת נוזל במזרק אחרי הזרקת המינון הנכון.

שלום דר! אשמח לתשובתך- אני דתיה ובד"כ הביוץ מתרחש כמה ימים לפני הטבילה, לאחר כשנה של נסיונות חודש אחר חודש, עם "מתכונים" שונים של הורמונים, רוב הפעמים עדיין פספסתי את הביוץ. בחודשיים האחרונים, הרופא נתן לי משהו אחר ונראה שהביוץ קורה בזמן, רק שהפעם יש לי בעיה אחרת, בחודש הקודם היו 4 זקיקים בגודל מעל 20, והרופא אמר להמנע מיחסים כשבוע.... ולגבי החודש הנוכחי: היום הטבילה, וממעקב זקיקים שעשיתי היום, יש זקיקים בגדלים 21, 20, 17, 12 בימין. ו 15, 19, 11 ו-15 בשמאל. הרופא גם הפעם אמר שכדאי להמנע, רצינו לשאול לכמה עוברים יש סיכוי? (האופציה הבאה, היא לעבור להפריות, שלא היינו רוצים לכתחילה, מה גם שבהריונות הקודמים תמיד היה 2-3 זקיקים בשלים, והיה הריון של עובר אחד) (תוצאות בדיקות דם מאתמול, יום לפני האולטרסאונד: E2 3637 פרוגסטרון: 1.6 LH 14.4 תודה רבה מראש!!!

איני יודע מה הטיפול שקיבלת מהרופא, אבל יתכן שאילו נתן לך מינון נמוך יותר אפשר היה לקבל פחות זקיקים.

תודה על תשובתך אשמח לדעת- האם באמת בנתוני הזקיקים שציינתי כדאי להמנע?? הסיכוי להריון של שלישיה לדוגמא הוא גבוה בנתונים כאלו?

יש סיכוי גבוה להריון מרובה עוברים (תאומים)

07/08/2022 | 19:42 | מאת: רוני

היי, עברתי 3 הפלות ברצף' הפלה ראשונה בשבוע 9 שניה שבוע 8. בראשון הפסיק הדופק וגם לא תאם שבוע, בשני בקושי התפתח, לא הצליח אפילו לראות דופק. האחרונה היתה כימי. עשיתי בדיקת קרישיות יתר, בלוטת תריס, סקר גנטי וכמה מחלות אוטואימיוניות שנכנסו בבדיקה של הקרישיות יתר. הכל יצא תקין. הבנתי שיש מקומות שבודקים יותר לעומק מה הסיבה להפלות, כמו מחלות אוטואימיוניות, דלקת בגוף וכולי. האם יש בדיקות כאלה שאני יכולה לבצע בקופה למעט אלה שכבר ביצעתי? יש לי אקזמות כרוניות כבר מעל 20 שנה ואוכלת מאוד לא בריא, ומאוד מאמינה שיש לי דלקת בגוף באופן קבוע. יש בדיקה שמאפשרת לי לבדוק את זה?

בנוסף לבדיקות שכבר עשית יש מקום לבצע בדיקת קריוטיפ והיסטרוסקופיה אבחנתית.

07/08/2022 | 19:12 | מאת: מיכל

תכננתי להתחיל בימים הקרובים סבב שימור אבל לפני שבועיים החלמתי מקורונה. האם הקורונה יכולה להשפיע על תוצאות הטיפול או איכות הביציות? האם מומלץ לחכות עוד? תודה!

אין עדות להשפעה של קורונה על תוצאות הטיפול. כיוון שכבר החלמת מקורונה - אין מניעה להתחיל בטיפול.

07/08/2022 | 12:13 | מאת: ברכי

בת 23 סובלת משחלות פוליציסטיות בטיפול לקראת הזרעה לקחתי פרגרובריס 112.5 במשך 6 ימים תוצאות מהיום שחלה ימין זקיק 19.5 ושחלה שמאל 16 רירית 8 בדיקות דם מהיום P 2.8 E2 2660 LH 6.2 המלצת הרופא להזריק היום בערב אוביטרל ולבוא ביום שלישי להזרעה יש לי מספר שאלות 1אם התיזמון של הזרעה ואוביטרל טוב 2 באיזה שעה לקחת אובטרל כשהזרעה תיהיה ביום שלישי בערך ב11 בבוקר 3 האם הזקיק של 16 יבשיל כבר גם 4 והאם רירית של 8 היא מספיק עבה לקליטת הריון

ההמלצה היא לבצע זריקת אוביטרל בין 24-36 שעות לפני ההזרעה.

06/08/2022 | 21:27 | מאת: תות

ערב טוב דר האם ישנה אפשרות שהריון כימי יסתיים עוד לפני שיהיה אפשר לוודא אותו בבדיקת דם? זאת אומרת, שתהיה הפריה אבל כמה ימים אחכ כבר ההריון יפסיק, עוד לפני שבכלל יגיע לנסות להשתרש ברחם ולכן גם לא יופיע בבדיקת דם שזה חיובי ? תודה

תאורטית זה אפשרי. אבל אי אפשר להחשיב את זה כהריון בלי שהיתה לכך הוכחה בבדיקת הריון חיובית

06/08/2022 | 19:06 | מאת: אלה

ערב טוב ד"ר רויבורט, האם לוסת שמגיעה 12 יום לאחר ביוץ יש משמעות מבחינת ירידה בפוריות/ בעיות הורמונליות? לאחרונה פעם בכמה חודשים הוסת מגיעה 12 יום לאחר הביוץ ולא 14 כמו שהיה תמיד (תזמון הביוץ ידוע ומורגש היטב). האם יש לכך משמעות?

אי אפשר לקבוע שיש ירידה בפוריות רק על סמך התקצרות פרק הזמן בין הביוץ לתחילת הווסת.

03/08/2022 | 16:08 | מאת: תמרה

שלום, רציתי לשאול, בשנה האחרונה חלה התארכות הדרגתית בזמן המחזור שלי מ32 יום שהיה באופן קבוע ומדויק שנים, ל33, 34, 35 יום ולאחרונה 37 יום. אני בת 29, ללא ילדים. האם זה סימן להתחלה של ירידה ברזרבה השחלתית? האם כדאי לפנות לבירור? תודה רבה

ממליץ לבצע בדיקת פרופיל הורמונלי

נצפו אצלי מס נבוסים באיזור העריה נגע אחד חשוד ברמת סבירות נמוכה כקונדילומה, יותר סביר כבוס שטוח לדברי הרופא מומחה, הוצע לטפל בקונדילוקס באם לא מתרבים ללא צורך בטיפול נוסף יש לציין שאני לוקחת אספירין וקלקסן רשום באריזה שאין לקחת לפני הריון או בהריון כי זה גורם נזק לעובר והרופא המומחה אמר שזה בסדר מה דעתך ?

אני בטיפולי פוריות עשיתי החזרה ב28/7

לא ברור לי מה הדחיפות לטפל בנבוס דווקא בזמן זה.

02/08/2022 | 21:51 | מאת: שני

שלום פרופ'.אני בת 33 ,ברקע אנדומטריוזיס-מאובחנת 9 שנים . פניתי לביצוע א"ס עקב דימום לא סדיר החל מהיום ה- 9 למחזור. בבדיקת הא"ס נמצא- רירית עובי 8.5 מ"מ. ונוזל בצוואר ורירית הרחם . ובנוסף- שרירן אחורי אינטראמורלי קטן בקוטר 6 על 9 מ"מ. ת.ו אחרון : 22.7.22 שאלותיי : 1. האם הממצאים הנ"ל מסבירים את הדימום הלא סדיר ? 2. הרופא הפנה אותי לביצוע בדיקת היסטרסקופיה- יש טעם ? 3. האם הרירית לא עבה מידיי לשלב זה ? 4. קראתי קצת על עניין של שרירינים ברחם וראיתי בטווח הגיל שלי הם נוטים לגדול... השאלה שלי- כרגע הממצא קטן ואפילו מאד. השאלה מאיזה שלב- מחליטים לטפל ולהסיר ? הנקודה שלי-אני רוצה בעוד שנה לנסות הריון.. אבל הרקע הגניקולוגי שלי עשיר ומורכב.. עברתיהרבה מאד הפלות..4 מתוכם האחרונות היו זיהומיות-ספטיות ....בשבועות 12-17 - . יש פרוספור אחד שאישר לי לנסות הריון..ורק אם אעשה- תפר צווארי בלפרסקופיה. ואטול טיפול אנטיביוטי רחב. לכן- לגביי ההריון - אעדיף להסיר כל ממצא שעלול להפריע ואפילו באחוז מיזערי להריון. - ולכן השאלה שלי-האם כדאי ומתי אפשר יהיה להסיר את השרירן הקטן הזה ? -והאם אכן הנטיה של השרירנים לחזור ? עצם הכריתה גורמת להם לחזור? אודה מאד מאד למענה. -סליחה על מס' השאלות הרב.

לעניות דעתי יש מקום לשקול ביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית על מנת לברר את תקינות חלל הרחם ולשלול הימצאות של הידבקויות או שרירנים שמעוותים את החלל.

01/08/2022 | 16:38 | מאת: לולה

תודה רבה ד"ר רויבורט על המענה המהיר שלך לכל שאלותיי! ביצעתי היום בדיקת דם האם אני אחרי ביוץ? אסטרודל : 526 LH 41.18 פרוגסטרון 2.89 תודה מראש!!!!

ככל הנראה את צפויה לבייץ ביממה הקרובה.

31/07/2022 | 14:53 | מאת: לולה

שלום רב ד"ר רויבורט האם הבדיקה הנל מראה שבייצתי או טרם? אסטרודל 1079 LH 19.49 פרוגסטרון 0.81 התוצאות נראות לי מאוד משונות, בעיקר הפרוגסטרון.. עשיתי אולטרסאונד שלשום ( בדגש על שלשום) שהראה זקיק בגודל 20 מ"מ והיה קצת נוזל דאלגס אך טרם היה ביוץ נאמר לי... תוצאות בדיקת הדם הן מהבוקר! תודה מראש

לפי רמת פרוגסטרון טרם התרחש ביוץ

29/07/2022 | 13:03 | מאת: ברוריה

אם עשיתי צילום רחם ויצא תקין יכול להיות שיש לי רחם דו קרני או חד קרני או שבצילום רחם אמורים לראות את זה

בצילום הרחם היו רואים זאת.

29/07/2022 | 12:53 | מאת: אלונה

עברתי החזרה לפני שבוע ויום מתי ניתן לבצע בדיקה ביתית שיכולה להעיד על תוצאה ?

בעוד 4 ימים.

29/07/2022 | 11:39 | מאת: חנית

אני 8 ימים מהחזרה עם תמיכה של דופסטון + אטסטרופם. אני חש כאב ורגישות בפטמות. האם זה כתוצאה מההורמונים או סימן להשתרשות?

בהחלט יתכן שמדובר בסימפטום ראשון של הריון. מחזיק לך אצבעות!

29/07/2022 | 11:37 | מאת: רוית

שלום רב, אני בת 42.7 רזרבה שחלתית תואם גיל- 0.58 amh יש בלסטו יום 5 שהוקפא, ביום 3 דירוג C ובתום גידול 5 ימים במעבדה דורג בדירוג מעולה ועבר להקפאה. קראתי מחקרים שלעובר כזה (שיתכן ועבר הנצה גם) יש סיכןי גבוה יותר להתפתח לתאומים זהים. בייחוד על רקע שבמעבדה התפתח בצורה יפה והעלה דירוג באופן חד ומשמעותי. מה הסיכוי לכזה דבר? אודה למענה

אין דרך לחזות מראש מה הסיכויים להריון של תאומים זהים.

28/07/2022 | 20:42 | מאת: מיכל

שלום דוקטור, בת 43 בתהליך תרומת ביצית. רציתי לשאול כמה מעלה את הסיכוי להחזיר שני בלסטוציסטים לעומת אחד?

הסיכויים להריון בהחלט גדולים יותר, אך עולה גם הסיכון להריון תאומים. צריך לזכור, שבטיפולי תרומת ביצית, בהם מחזירים עוברים מתקדמים (בלסטוציסטים), שנוצרו מביציות של נשים צעירות ופוריות, הסיכויים של הריון גבוהים. לכן מומלץ להחזיר עובר אחד בלבד.

28/07/2022 | 13:29 | מאת: לולה

תודה רבה ד"ר רויבורט על המענה אתמול! עשיתי היום בדיקה נוספת אשמח אם תאמר לי מתי בערך הביוץ.. אסטרודל 416 LH 4.75 פרוגסטרון 0.82 תודה רבה מראש!!

לא רואים שום התקדמות. מדוע אינך עושה גם מעקב זקיקים?

28/07/2022 | 12:54 | מאת: אופק

שלום ד"ר ממש לחוצה,מבקשת את חוות דעתך. לאחר הליך ivf, הזרקתי אוביטרל ודקפפטיל לפני שאיבה בתאריך 17.7. שאיבה ב 18.7 בשעה 21:30, ב 20.7 החזרה עובר יום 2 בשעה 18:00. היום,9 ימים מיום ההחזרה ביצעתי בדיקת בטא ופרוגסטרון, בטא 5.4 פרוגסטרון 5.9 יש לזה סיכוי??

בדיקת הבטא נעשתה מוקדם מדי, אך רמת הפרוגסטרון נמוכה והסיכויים להריון תקין אינם גבוהים.

27/07/2022 | 13:50 | מאת: לולה

היי ד"ר רויבורט בבקשה אשמח לדעת אם אני לפני ביוץ ואם כן, בערך כמה זמן לפני ביוץ? יודעת שרצוי גם אולטרסאונד בנוסף אבל זה כרגע מה שיש לי אם תוכל לומר בערך. LH 3.94 פרוגסטרון 0.6 אסטרודל 418 תודה מראש

את לא בייצת עדיין, ולא נראה שצפוי ביוץ ביומיים הקרובים.

הייתי בבדיקה אצל רופא הפנה אותו למומחית בתחום לאחר בדיקה עם מקרוסקופ נאמר לי לעשות לייזר עם אלחוש שזה לא מסוכן וכנראה יש לי את זה הרבה זמן אני בטיפולי פוריות יש לי החזרה עוד יומיים ואני לוקחת אספירין וקלקסן, האם אין בעיה ? אם אצטרך לעשות לייזר ואהיה בהריון מה עושים עם מדללי הדם אפשר עם או מה אתה ממליץ, בכל מקרה עשיתי פאפ ופאפ לפני שנה תקין רק עוד חודשיים תשובה , אודה לעזרתך

ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.

24/07/2022 | 17:22 | מאת: י

אני שבוע אחרי שאיבה בגלל pgd שאבו 25 ביום השני התקשרו שיש15 הפריות וראיתי באתר שהקפאו רק 6 אני רוצה לדעת אם יכול להיות שה6 הזה זה לפני בדיקה או אחרי אף אחד לא יצר איתי קשר רק ביום השני שיש 15 הפריות ואני בלחץ שאולי לא נשאר כלום השמח לתשובה סליחה על הבילבול

מקפיאים רק עוברים באיכות טובה, שיכולים לשרוד את ההקפאה וההפשרה. לגבי תקינות העוברים אחרי בדיקת PGD את אמורה לקבל מידע מהמעבדה .

השאלה שלי האם קודם מקפאים ורק אחר כך דוגמים תודה על המענה המהיר

קודם דוגמים את העוברים, ורק אח"כ מקפיאים

23/07/2022 | 13:17 | מאת: חנית

שתיתי מעדן חלב שעשה לי בחילה (כיומיים לאחר החזרת עובר בלי קשר להחזרה כמובן( באופן אינטואטיבי דחפתי אצבע כדי להקל ולהקיא והרגשתי כיווצים חזקים בבטן. זה יכול לפגוע בעובר שהוחזר יום יומיים לפני?

אין קשר בין התכווצויות של הקיבה לסיכויי השרשת העובר

21/07/2022 | 21:28 | מאת: א

ד"ר שלום, מטופלת אצל רופא פיריון. בת 32, הריון ראשון ספונטני קיסרי חירום לפני 3.8 שנים. צילום רחם - רחם תקין, חצוצרה ימין שמשוכה כלפי מעלה - הדבקויות כנראה. חצוצרה שמאל תקינה. מחזור כל 28 יום בערך. קשיים בכניסה להריון כשנה. עברתי הזרעה אחת שנכשלה (זקיק 18 מ"מ במעקב שחלה שמאל. לא נעשתה בדיקת דם כי לא הספקנו). פעם שנייה (מעקה זקיק בשחלה ימין ובדיקת דם) ניסינו טבעי וקיבלתי מחזור. הרופא אמר שכנראה נעבור לivf אבל צריך כמה שיותר ניסיונות על מנת שיאשרו מהקופה. אמר לנסות החודש עם גונדוטרופנים והזרעה חוזרת. היום אני ביום ה2 למחזור. יש לי תור לרופא פיריון לקבלת מרשמים ובדיקה רק ביום ראשון. האם החודש גם פוספס? הרופא אמר שזה יהיה קצת מאוחר לתת גירוי שחלתי אבל עוד אפשרי. 1. אשמח לשמוע את דעתך... 2. איזה הורמונים אפשר לקבל ביום ה5? לפי מיטב הבנתי רק איקקלומין והרופא אמר שלא מעוניין לתת אתזה. 2. כמה עוד עליי לנסות כדי להגיע לivf? לא רוצה להזריק 'סתם' הורמונים אם כנראה בסופו של דבר גם ככה אגיע ל-ivf. תודה רבה מראש,

נהוג לנסות לפחות 3 מחזורי טיפול עם גונדוטרופינים והזרעה בטרם עוברים להפריה חוץ גןפית

22/07/2022 | 10:36 | מאת: א

ד"ר תודה על המענה... האם גם באופן פרטי זהו ההליך? קודם 3 ניסיונות ואז ivf? ביום ה5 למחזור לא יהיה מאוחר מדי לתת הורמונים? תודה!

גם אם את עושה את הטיפולים עם רופא פרטי, אני מניח שאתם מגישים בקשה לטופס 17 דרך הקופה. שאם לא כן - עלות כל מחזור טיפול היתה סביב 25 אלף ש"ח

שלום קיבלתי המלצה מגנטיקאי (עקב רגע בעייתי במשפחה) להיעזר בתרומת ביצית הבנתי שצריך לקבל לכך אישור אך לא הבנתי מי מאשר ? האם רופא נשים? אתה יכול למשל? 2 קראתי באתר שלך שיש אפשרות לטיפול ללא הורמונים ואני חושבת שאעדיף אותו (אני עם הורמונים אצטרך קלקסן) אשמח בבקשה לשמוע עוד על הטיפול. תודה רבה

לשם התחלת טיפולי תרומת ביצית את אמורה לקבוע תור לרופא מומחה לטיפולי פריון (את מוזמנת כמובן לקבוע תור אלי).

וואו איזה מענה מהיר תודה רבה לך וכן יש לי תור אליך כבר נקבע לי לחודש הבא (השם שלי כאן זה רק כינוי)

נתראה. שיהיה בהצלחה!

19/07/2022 | 23:12 | מאת: דנה

שלום דורון אני מטופלת בת 42.6 amh 0.58 הבדיקה בוצעה באפריל. עברתי שאיבה של 7 ביציות במידה ויהיו שני עוברים תקינים להחזרה-מה הסיכוי ששני העוברים ייקלטו? מסיבות תכנון משפחה איני מעוניינת בלידה של תאומים/ות כעת. אודה להמלצתך. תודה🙏

21/07/2022 | 14:57 | מאת: דר' משה רויבורט

זה כמובן תלוי באיכות של העוברים וכן בנתונים נוספים. ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל.

19/07/2022 | 15:40 | מאת: נועה

שלום רב, לפני כ 9 ימים ב .10.7.22 אחה"צ החזירו לי עובר מוקפא יום 5 ,עם תמיכה של דופסטון,אסטרופם, וזריקות פרוגרסטרון. (ללא אוביטרל) היום התקבלה תוצאה בבדיקת הדם של בטא 10 ושתי בדיקות ביתיות חיוביות. האם יש טעם לביצוע בדיקת דם נוספת בעוד יומיים?

הבדיקה נעשתה מוקדם מדי, לכן ממליץ לחזור על הבדיקה כעבור יומיים. בהצלחה!

19/07/2022 | 16:46 | מאת: נועה

המון תודה, אגש שוב עוד יומיים.

21/07/2022 | 15:53 | מאת: נועה

תודה. ביצעתי שוב בדיקה לאחר יומיים, בטא 25 האם לדעתך, יש עוד סיכוי?

ממליץ לא להפסיק את התמיכה ולחזור על הבדיקה בעוד יומיים.

21/07/2022 | 19:31 | מאת: נועה

כמובן, אבצע שוב עוד יומיים תודה רבה. סופ"ש נעים

24/07/2022 | 16:02 | מאת: נועה

שלום ד"ר, בטא מהבוקר 61 IU/L האם יש עוד תקווה? יש לי כאבי דמוי וסת ודקירות לא מעט במהלך היום

הבטא עלתה יפה. כאבי בטן תחתונה שכיחים בתחילת ההריון, ואינם מעידים בהכרח על בעיה כלשהי.

24/07/2022 | 23:04 | מאת: נועה

המון תודה ד"ר. כרגע רק עם תמיכה של 3 דופסטון ליום + 1 אסטורפם. ללא זריקות פרוגרסטרון (קיבלתי מרשם ל 6 מנות וסיימתי). האם בשלב זה אמור להספיק? *אין באפשרותי לקבל תמיכה וגינלית. בבדיקה הבאה עוד יומיים צפוי להכפיל ? אם חלילה לא, להפסיק תמיכה לגמרי? אודה לדעתך אני בת 43 לאחר שש סבבי IVF לפני חצי שנה, הפסקת הריון שבוע 8 - עקב בטא שלא עלתה כמצופה. אני חוששת הפעם כי זה נמוך אני ובעלי מ"לא מוסברים" למעט ה גיל כמובן יש עדיפות להחזרה טרייה או מוקפאת? ובכלל..יש תקווה??...

25/07/2022 | 12:09 | מאת: נועה

ערכי בדיקות שעשיתי אתמול כדלקמן: Estradiol 384 pmol/L LH 1.30 IU/L Progesterone 7.9 nmol/L בשילוב הבטא הנמוכה.. מניחה כי זה לא מבשר טובות

הפרוגסטרון נמוך מאוד. מה התוצאה של בטא מהבוקר?

25/07/2022 | 13:36 | מאת: נועה

אתמול בטא 61 אני צפויה לחזור על בטא רק מחר שוב.

למה הופסקו הזריקות של פרונטוגסט?

26/07/2022 | 13:22 | מאת: נועה

שלום ד"ר יקר, תודה על הדאגה אינני יודעת מדוע לא המשיך הרופא את הזריקות אחרי 6 מנות שקיבלתי. בטא מהבוקר 100 IU/L אתמול היה דימום קל לכמה שעות והפסיק (אחרי כאבים חזקים שלשום ודקירות מאתגרות). האם לדעתך יש מיד לחזק עם זריקות? תודה מראש

28/07/2022 | 14:57 | מאת: נועה

שלום ד"ר בטא מהצהריים 186 IU/L מה לעשות? החזרה הייתה ב 10.7 האם ייתכן הריון תקין? להמשיך תמיכה?

שלום ד"ר עשיתי בטא לפני יומיים ושהרופא הכניס לי את הזרע כאב לי בצד שמאל... ומאז ממש כאבי בטן תחתונה מזה אומר???

18/07/2022 | 16:27 | מאת: יפה

שלום מה הסיכונים(והאחוז שלהם)בטיפולי פוריות (קבלת תרומת ביצית) לאישה שיש להנטייה גנטית לקרישיות יתר? תודה רבה

על מנת להפחית את הסיכונים יהיה עלייך לקבל זריקות של קלקסאן (נוגד קרישה)