פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8829 הודעות
8750 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

21/12/2021 | 20:57 | מאת: מאיה

וסת אחרונה 7.11 . תוצאות בדיקות ביטא (הריון טבעי בלי התערבות ,) 12/12. 1300 15/12. 2080 18/12. 2500 21/12. 4600 האם ההריון תקין ?

מאיה ערב טוב. קצב עליית הבטא איטי מעט. האם נבדקו גם רמות פרוגסטרון?

21/12/2021 | 22:17 | מאת: מאיה

פרוגסטרון. ביחידות ng/ML 12.12 17 15.12. 19 21.12. 16 האם יש תקווה להיריון תקין ??

ערכי הפרוגסטרון נמוכים יחסית מעלים חשד שמדובר בהריון לא תקין. על מנת לבדוק את תקינות ההריון ממליץ לבצע בדיקת אולטראסאונד.

22/12/2021 | 11:45 | מאת: מאיה

זה בננוגרם . כמה צריך להיות בשלב סה ??

האם מסוכן כניסה להריון אחרי שהיה cmv לבעל לא לאישה וכבר אין igg ,לא עבר 3 חודשים טופל בגנציקלוויר

אם הבעל חלה בעבר ב-CMV וכבר אינו מדבק - אין כל סכנה להיכנס להריןן.

שלום רציתי בבקשה לשאול אני נכנסת להריון לאחר הזרקת גונאל f אוביטרל השאלה כמה ימים מומלץ לקיים יחסים כדי שהטיפול יצליח? תודה מראש

השאלה לא צריכה להיות כמה ימים מומלץ לקיים יחסים, אלא באילו ימים. ההמלצה היא לקיים יחסים ביומיים לאחר זריקת האוביטרל. זאת כיוון שהביוץ צפוי להתרחש כעבור 36-40 שעות ממועד הזריקה.

שלום, אני בהריון שבוע 5 +4ימים. ישבתי בבית קפה באזור ללא עישון. אבל לא הפסקתי להריח של עשן של גראס וסגריות. לא ראיתי אף אחד מעשן בסביבה וחשבתי שאולי נדמה לי. בסוף הסתבר שבמרחק 2 וחצי מטרים ממני עישנו סגריות רגילות וסגריות גראס. הייתה מחיצה אורכית שהפרידה ולכן היה קשה לאתר מהיכן העשן. הריח של הגראס ממש עשה לי כאב ראש (זה היה קורה לי כשאני מריחה גראס עוד לפני ההריון). האם חשיפה זו יכולה לפגוע בעובר?ישבתי שם בערך שעה והסתלקתי מהמקום ברגע שהבנתי שלא נדמה לי ובאמת מעשנים ליד. תודה

אין סכנה משמעותית לעובר בחשיפה פסיבית לעישון.

18/12/2021 | 01:01 | מאת: מריאלה

שלום עשיתי בדיקה בשיבא של AMH יצא 4.17 micg/l האם זה אותו סולם כמו ng/l? האם התוצאה טובה?

התוצאה תקינה

16/12/2021 | 20:02 | מאת: מורן

שלום, בדיקת דם חיובית אחרי 10 ימים(בלסטו)-243 יומיים אחכ-366 האם תקין? זו הכפלה רק של 1.5.

מוקדם מדי לקבוע האם קצב העליה תקין או לא. ממליץ לחזור על בדיקת הבטא שוב.

16/12/2021 | 04:41 | מאת: קארין

היי, מטופלת פוריות כבר שנה וחצי, הרופא שלי המליץ לקחת q10 מינון 600 וDEAH מינון 50 אני בנוסף לוקחת פרנטל (של נשים בהריון) ואומגה 3 במינון 500 ואני רוצה להוסיף ויטמין E במינון 450 וB12 במינון 500, יכולה להיות בעיה עם שילוב התוספים האלו או שזה בסדר?

לא אמורה להיות בעיה בשילוב התוספים שאת נוטלת.

15/12/2021 | 17:15 | מאת: מירי

שלום ד״ר , סוף סוף אחרי כל כך הרבה זמן התבשרתי אתמול בבטא חיובית אחרי החזרת בלסטו. היו לי 3 ציסטות אחרי ההחזרה שהוחמרו בימים האחרונים והתבטאו בכאבי בטן קשים ובחילות והרופא שלי אמר שזה יוחמר ככל שהבטא תעלה. אני מאוד מפחדת כל פעם שכואב לי פחות האם כשכואב לי פחות זה סימן לכך שהבטא יורדת? בגלל שככל שהבטא עולה יש יותר גירוי לציסטות ואז זה גורם ליותר כאבים? ממש מפחדת שפתאום לא יהיו כאבים בגלל מה שהוא אמר אשמח מאוד לתשובה , תודה!!

הפחתה בכאבים אינה מעידה בהכרח על ירידה בערכי הבטא. יתרה מזאת, יש לעקוב אחרי הציסטות השחלתיות מחשש לגירוי יתר שחלתי או תסביב של השחלות.

אני אחרי חוץ ריחמי ביולי האחרון שטופל ב MTX. החודש מתחילה לראשונה טיפולים והזרעה. האם יש מניעה שאטוס לארה''ב למשך שבועיים שבסמוך לתחילת הטיול אני אתבשר אם נקלטתי להריון או לא ואחזור לארץ רק בשבוע 5+ (בהנחה שהתעברתי) . כלומר לא אהיה במעקב אולטרסאונד לבדוק האם ההריון מחוץ לרחם...(בדיקות בטא, אני אפנה לבצע שם באופן יזום). שואלת מבחינת סכנת חיים?

בכל מקרה בדיקת אולטראסאונד ראשונה אמורה להתבצע בשבוע 6-7, כלומר כשתהיי כבר בארץ.

.

שבועיים אחרי ההזרעה את צריכה לבצע בדיקם דם לבטא + פרוגסטרון. רק אם הבדיקות יהיו חיוביות יש מה לדבר על בדיקת אולטראסאונד

13/12/2021 | 11:59 | מאת: יפעת

שלום, שבוע 5+6. האם יכול להיות שלא יהיו כמעט תסמיני הריון מלבד חזה שקצת גדל, עייפות ורעב מוגבר? האם בשלב זה לא צריכות להיות כבר בחילות? ושאלה נוספת, מתי אפשר לבצע בדיקה לדופק? תודה

זה מאוד אנדיבידואלי. יש נשים שלא חוות שום תלונות במהלך ההריון. עצם העובדה שאת מרגישה גודש של החזה משמעותו שיש לך תסמינים.

12/12/2021 | 08:03 | מאת: ליאור

שלום עשו לי החזרה כמה ימים אחרי שאיבה של 9 ביציות הרופא ראה באולטרסאונד 3 ציסטות גדולות שגרמו לכאבי בטן ולבחילות. אמר שזה לא מסוכן ויעבור עד חודש הבא.. האם זה יכול לפגוע בהחזרה ובהשרשה של העובר? תודה!!

הציסטות הן קרוב לוודאי שארית של הטיפול והשאיבה. אין להן השפעה על סיכויי ההשרשה של העובר.

11/12/2021 | 18:28 | מאת: אא

שלום, אני בהריון שבוע 4. האם ניתן לבקר אצל חברה שיש אצלה הרבה חתולים? האם עדיף פשוט לא לאכול אצלה בבית כלום? החתולים מסובבים חופשי גם על השיש במטבח. תודה!

מומלץ לבדוק האם את מחוסנת לטוקסופלזמה.

11/12/2021 | 19:03 | מאת: אא

לצערי לא מחוסנת. אני די בטוחה שבדקו את זה. האם עדיף לא להתארח בבית של אותה חברה? תודה.

כדאי לברר האם החתולים מחוסנים. בכל מקרה, כאשר מדובר בחתולי בית הסיכון להדבקה הוא נמוך מאוד.

11/12/2021 | 17:46 | מאת: לירון

שלום, 9 ימים אחרי החזרת עובר טרי יום 3 היום ביציאות היו ניגובים בצבע צהוב (צואה מעט צהבהבה, לא רכה). יש כאבי בטן מרגע ההחזרה שהרופא בדק ואמר שזה בגלל ציסטות בשחלה שנוצרו מהתגובה לגונאל . לא הופיע לפני כן. משתמשת באנדומטרין ובאסטרופם. האם מסוכן? מה ניתן ללמוד מכך? האם פוגע בהשתרשות הריון? תודה רבה!!!

אין דרך לקבוע ממה נובעות ההפרשות שתארת. לגבי הצלחת הטיפול תוכלי לקבל תשובה רק כעבור 12 יום ממועד ההחזרה.

10/12/2021 | 15:10 | מאת: ליאת

שלום מאיזה בטא אפשר לזהות עובר באולטרסאונד? אפילו נקודה קטנטנה? עשיתי ביקורת 4 ימים אחרי החזרת בלסטוציסט והוא לא ראה כלום זה לא אומר שהעובר לא השתרש? תודה רבה

בדיקת בטא ראשונה מתבצעת 10-12 יום אחרי ההחזרה, ואילו בדיקת אולטראסאונד ראשונה ניתן לבצע כעבור שבועיים מקבלת תשובת בטא חיובית.

09/12/2021 | 13:05 | מאת: סיון

שלום רב, בת 37 עשיתי בחודש האוגוסט האחרון בדיקת amh כשהייתי בת 36.8 ויצא 2.78 רציתי לדעת מה התוצאה אומרת מבחינת הרזרבה השחלתית שלי בעבר יצאה תוצאה גבוהה בהרבה, לכן מודאגת

מדובר ברזרבה שחלתית תקינה לגילך.

09/12/2021 | 19:01 | מאת: סיון

אבל באופן כללי היא לא תקינה, כאילו לא לגילי?

הבדיקה תקינה.

היי הנחו אותי להתחיל מהיום אנדו ודופסטון אבל הנחו את זה בשעה 16.00 איך אספיק היום לקחת 6 כדורים סהכ?

את לא חייבת לקחת הערב את כל המנה היומית, אלא רק את החלק היחסי.

בת 38 יש לי איחור גדול במחזור - 70 יום בד"כ מחזור בין 30-40 יום. בדיקת הריון שלילית . רופאת משפחה נתנה לי בדיקת של פרופיל הורמונלי, אשמח לדעת מה זה אומר. כאמור הבדיקה נעשתה ביום ה- 70 מהמחזור הקודם. E2-698.29 FSH-3.91 LH-14.39 PROGESTERONE-0.55

על פי תוצאות הבדיקות לא היה לך ביוץ החודש, וכתוצאה מכך לא קיבלת מחזור.

תודה על התגובה. אני מצרפת פרופיל הורמונלי שעשיתי לפני כחצי שנה ביום השני למחזור: E2-120.27 FSH-3.71 LH-1.84 PROGESTERONE-0.52 האם זה מראה ש"המערכת" תקינה? ולפי הפרופיל שהצגתי בשאלה הקודמת זה מראה על ביוץ בימים הקרובים, בשבועות הקרובים? אני נעזרת במקלות ביוץ האם יש לי לעקוב כבר מעכשיו ממש או אולי רק בעוד שבוע? מה גורם לאיחור כל כך גדול? (בד"כ בין 30-40, לא מניקה) תודה על התשובה הקודמת ותודה מראש על התשובה הנוכחית.

הפרופיל ההורמונלי תקין. כדי לזהות את מועד הביוץ (אם אכן ישנו) ממליץ לשקול ביצוע מעקב זקיקים.

אני רוצה להודות מאוד על התשובות. לגבי מעקב זקיקים היות ובעבר עשיתי המון מעקבים כאלו, וממש אין לי כוחות נפש להיכנס לזה שוב, אני מנסה דרך מקלוני ביוץ יחד עם תפילה שזה ילך בקלות. תודה רבה, היית שליח טוב, להרגיע אותי שהבדיקות תקינות. יום טוב.

שיהיה בהצלחה!

האם אורך מחזור קשור לפוריות? עד גיל 36 היה לי מחזור ארוך כל 32-40 יום בשנה האחרונה )אני בת 37( המחזור כל 28,29 לפעמים 26 יום האם זה כי הפוריות יורדת? האם המחזור רק יתקצר עוד ועוד?

לא בהכרח יש קשר בין אורך המחזור לפוריות האישה. אם את מעוניינת לוודא את הרזרבה השחלתית ניתן להצע בדיקת פרופיל הורמונלי ביום 3 למחזור או בדיקת AMH

06/12/2021 | 17:34 | מאת: מורן

שלום, היתה לי החזרה לפני כמעט 3 ימים היום היו כאבי בטן ובחילות ושלשול חד פעמי. האם יכול לסכן את ההחזרה? מציינת שלוקחת אסטרופם 2 כדורים ביום, 2 נרות אנדומטרין ביום, קלונקס 1 ביום/פעם ביומיים, ויטמינים שונים וציפרלקס. תודה רבה!!

יתכן שמדובר בתופעות לוואי של התרופות שאת נוטלת.

06/12/2021 | 18:36 | מאת: מורן

תודה רבה על המענה האם שלשול חד פעמי וכאבי בטן 3 ימים אחרי ההחזרה עלולים לפגוע בהשתרשות?

אין דרך לקבוע בוודאות שתהיה לכך השפעה כלשהי.

שלום ד״ר, היתה לי החזרה של בלסטוציסט לפני יומיים. הכל היה תקין. היום ואתמול היו לי כאבי בטן לא חזקים אבל גם לא נעימים ובחילות. האם זה מעיד על כישלון?

יומיים אחרי ההחזרה לא ניתן לקבוע האם הטיפול הצליח או לא. יתכן שהתלונות קשורות לתמיכה שאת נוטלת.

שלום, אני ביום 8 להחזרת בלסטוציסט. גליתי דימום בצבע ורוד יחסית כהה על התחתון. היו גם קצת חוטים. הוא הגיע ממש בבת אחת בניגוד למחזור שמגיע יותר בהדרגה. מיד לאחר שהבחנתי בדימום עשיתי בדיקת הריון ביתית שיצאה חיובית!!. שתי שאלות בבקשה: - האם זה דימום השרשה או חלילה הפוף מכך? איך ניתן לדעת? - האם הגעה לאורגזמה כעשר שעות לפני הדימום יכלה לגרום לדימום? או לפגוע בהשרשה? (אורגזמה ללא חדירה כלל) תודה.

מוקדם מדי לקבוע האם את בהריון, במיוחד אם קיבלת זריקת אוביטרל כחלק מהתמיכה. בהחלט יתכן שמדובר בדמם של השרשה. ממליץ לבצע בעוד יומיים בדיקת בטא כמותי בדם.

05/12/2021 | 18:54 | מאת: ליאל

הי, אחרי החזרת בלסטו טרי אתמול הבטן די נפוחה ויש דקירות כאלה קלות בישבן מצד בחלק הפנימי מצד שמאל, גם טיפה כאבי שרירים בגב אבל לא בטוחה שזה קשור האם אלה תסמינים נורמליים?

קרוב לוודאי מדובר בתסמינים שנותרו לאחר גירוי של השחלות ושאיבת הביציות.

05/12/2021 | 13:03 | מאת: מוריה

שלום ד״ר ,ב 28.11. עברתי החזרת עובר אחרון היום ב 5.12 עקב כאבים בצד שמאל מהרחם ביצעתי בדיקת בטא ויצא שלילי האם יש עוד סיכוי שהטיפול הצליח או שזה אבוד ? ואם זה אבוד האם אני ובעלי צריכים לעבור את כל הבדיקות שוב מחדש לקראת שאיבת ביציות ?

מוריה, ביצעת את הבדיקה מוקדם מדי (7 ימים לאחר החזרת העובר). ההמלצה היא לבצע את בדיקת ההריון בדם 12 יום לאחר ההחזרה. עד אז אין להפסיק את התמיכה.

04/12/2021 | 23:41 | מאת: לירון

שלום ד״ר, היתה לי החזרה בבוקר. הרגשתי קצת במהלך היום מעין כאבי שרירים חלשים כאלה בבטן העליונה ובחזה שמאל ממש מתחת לחזה. האם זה תקין? בנוסף, עשיתי פיפי מיד אחרי ההחזרה .לא יכל לפגוע? תודה רבה!!

מדובר בסימפטומים די שכיחים. הליכה לשרותים לאחר הפעולה לא פוגעת בסיכויי ההצלחה של הטיפול.

04/12/2021 | 08:39 | מאת: חוששת

שלום אני בשבוע 9+7 . לאחר החזקת עובר מוקפא על בסיס נחזור טבעי. לקחתי תמיכה אוטרוגסטן 200 פעמיים בוקרופעמיים ערב. הייתי אמורה להפסיק את התמיכה היום רך בטעות הפסקתי אותה מספר ימים קודם 9+3 או 9+4. האם ייתכן שנגרם נזק? האם כדאי לבצע בדיקה או אולי להמשיך תמיכה נוספת? האם תיתכן הפסקת דופק בגלל העדר תמיכה? תודה

אין סיבה לחשוב שהפסקת התמיכה בשבוע 9+ תגרום להפסקת התפתחות העובר.

04/12/2021 | 00:11 | מאת: שירה

שלום. לפני 8 שנים עשיתי שימור פריון שכלל גם ביציות וגם עוברים. נשאבו 20 ביציות 10 מהביציות הוקפאו. והופרו 5 עוברים באיקסי. העוברים הוקפאו ביום 2 ונשמרו בשיטת ווטריפיקשן. היום אני בת 42.5 ללא ילדים, אחרי 4 סבבי שאיבות עם עוברים יפים שלא נקלטים, מסתבר שגם הזרע שבחרתי לא היה אופטימלי כי לא זז להפרות.. מכאן הרופא המטפל המליץ להפשיר את העוברים מ2014. השאלה היא אם יש סיכוי שזה יקלט, או מומלץ לגשת לעוד שאיבה.

שלום שירה. האם נשקלה האפשרות לנסות שאיבה נוספת, אך הפעם עם זרע של תורם אחר?

04/12/2021 | 09:59 | מאת: שירה

הי דוקטור תודה רבה על העזרה לשאלתך, הוחלפו תורמים בארבעת הסבבים. הראשון היה מעולה והפרה גם בivf. בגלל בעיה גנטית החלפתי לתורם אחר שלא חבר לביציות שלי בשני סבבים אלא באיקסי. החלפנו גם אותו ולזרע השלישי בשאיבה 4 עשינו מיון, ובדוח מיון גם הוא לא היה טוב=שאיבה 4 אחרונה דירוג עוברים לא טוב. לכן חשבנו לפתוח את המוקפאים מלפני 8 שנים. בעיה נוספת: צריכה להעביר את העוברים בין מעבדות( ממדיקאל לאסותא) ולא בטוחה שהטרטת לא תפגע בהם. שוקלת רק לטובת ההחזרה להחליף רופא. לכן שתי שאלות לי אליך.. הראשונה ששאלתי האם ממליץ על המהלך בכללי? +( מתכננת מחמשת הקפואים הוותיקים להפשיר רק שניים ) ? והשאלה השניה אם כדאי להחליף רופא לטובת להחזרה, כדי לא להיטרטר ולפגוע באיכות בהעברה בין המעבדות

אין כל בעיה להעביר עוברים קפואים ממעבדה אחת לשניה. ראי לדוגמא מקרים בהם מביאים עוברים מוקפאים מחו"ל במסגרת טיפולי תרומת ביציות.

04/12/2021 | 12:21 | מאת: שירה

ושאלה נוספת חשובה, יש לי מ2014 - 5 עוברים היה והעברתי את כול ה5, יוכלו להפשיר רק חלק, ואת השאר לשמור? והאם השמירה הזו תגביל אותנו מצד הקופה לבצע שאיבה נוספת? שואלת כי הם לא רוצים לממן שאיבות כשיש מוקפאים מצד שני הליך השימור היה פרטי בזמנו..

העוברים מוקפאים על פי רוב בבודדים, או לכל היותר בזוגות, ולכן אין הכרח להפשיר את כל חמשת העוברים.

03/12/2021 | 16:14 | מאת: החזרה על בסיס הורמונלי

ביום ראשון אנחנו מחזירים עובר קפוא יום 3 על בסיס הורמונלי של אסטרופם. ללא זקיק מוביל ופרוגסטרון קטו מ2 לפני התחלת לקיחת הפרוגסטרון. קיימנו היום יחסים , זה בסדר? במידה ויהיה היריון זה יהיה העובר הנבחר שלנו? יש מצב שהביצית המופרית שתוחזר תתחבר לזרע מקיום היחסים היום לאחר שהביצית הופרתה? זה החשש שלנו.. תודה

בהיעדר זקיק שצפוי לבייץ - לא תיתכן הפריה. אם וכאשר מחזירים לך עובר של יום 3, לא יכולה להתרחש הפריה נוספת שלו.

03/12/2021 | 18:25 | מאת: תודה על המענה המהיר

כמו שכתבת אכן מחזירים ביום ראשון עובר יום 3... מבינה ממך שלפי הנתונים קיום היחסים מהיום אינם בעיה ?

נכון.

03/12/2021 | 19:25 | מאת: תודה רבה, נשמח לשאול גם

ד"ר המון תודה על המענה שלך בפורום, יש לנו עוד 3 שאלות בבקשה. 1. יכול להיות לנו ביטחון לדעתך המקצועית שהיריון ב"ה אם יהיה, הוא מהעובר שיוחזר נכון ולא מקיום היחסים? 2. תוספת הפרוגסטרון יכולה לגרום גם לביוץ טבעי בעצם או שבגלל שאני ממשיכה לקחת אסטרופם כל הזמן זה שומר שאין התפתחות זקיקים ואין ביוץ טבעי? 3. כאשר הרופא יחדיר את הצינורית לרחם בהחזרה יכול להיות שיהיה זרע בצוואר הרחם שיתלווה לצינורית ויגרום להשפעה כלשהי על הטיפול או שאין חשש להשפעה כלשהי ? המון המון תודה על המענה

בהיעדר ביוץ לא יכולה להתרחש הפריה. מתן תמיכה עם תכשיר פרוגסטרון אינה *גורמת* לביוץ, אלא *מחקה* את עליית הפרוגסטרון שמתרחשת אחרי הביוץ.

03/12/2021 | 20:22 | מאת: מודים לך מאוד

ראשית ד"ר, המון תודה על המענה המהיר בערב שבת , לא מובן מאליו בכלל. אנחנו מבינים שבמידה ויש היריון הוא בוודאות מהעובר שיוחזר ביום ראשון ואין סיבה לחשש... נכון?

אני לא מבין ממה נובע החשש.

03/12/2021 | 21:52 | מאת: הסבר

רוצים לוודא שההיריון יהיה מהחזרת העובר שיוחזר ולא מקיום היחסים , האם זה המצב לפי הנתונים ?

שלום, יומיים לאחר החזרת מוקפא בן 5 ימים דירתי הוצפה בגלל סתימה בביוב ולאחר תיקון הבעיה על ידי אינסטלטור נאלצתי לעבוד כ-4 שעות כדי לנקות את הדירה. לא הייתה ברירה כי הכל היה מלא במי ביוב. אני מאוד מודאגת שההשרשה תיפגע. האם המאמץ עלול לפגוע בהשרשה? האם צריך להמנע ממאמצים לאחר החזרת מוקפא? לא הזזתי דברים כבדים אבל כן התכופפתי והתרוממתי מלא. תודה.

אין לדעת האם המאמץ שנאלצת לבצע פגע בסיכויי קליטת העובר. בכל אופן עלייך לזכור שכאשר מתכננים הריון לא מפסיקים את החיים. ולכן צריך להמשיך להאמין ולקוות שהטיפול יצליח. מחזיק לך אצבעות!

תודה!

02/12/2021 | 14:16 | מאת: אילור

שלום, קיבלתי אנדומטרין 2 נרות ביום לתמיכה , כמה ימים לפני החזרה. בפעם הקודמת שעשיתי הזרעה קיבלתי גם כן אותה תמיכה אבל היו יותר הפרשות לבנות. הפעם יש פחות-אתמול לא היו בכלל והיום היו כרגיל. האם זה תקין שלפעמים יש הפרשות לבנות ולפעמים לא? האם כדאי לבקש להגדיל את התמיכה-להוסיף כדור או זריקה במקביל לנרות? תודה רבה!!

איני רואה הצדקה להגדיל את התמיכה.

02/12/2021 | 08:06 | מאת: נטלי

שלום, אני לוקחת אסטרופם , במידה ומתחילה ביום שבת בבוקר פרוגסטרון , באיזה יום צריכה להיות ההחזרה של עוברים בני 3 ימים ?

במידה ותתחילי לקחת פרוגסטרון בשבת - סביר להניח שההחזרה תהיה ביום שלישי. בהצלחה!

01/12/2021 | 14:19 | מאת: מאי

היי , אני בסבב מוקפא ע"ב הורמונים, מה הערכים שצריכים בבדיקות הדם , ללא קשר לרירית , שצריכים להיות לפני שמחליטים על מתן פרוגרסטרון ? הרי אין ביוץ ...

לא מדובר בערכים ספציפיים אליהם שואפים להגיע. המטרה היא להשיג עובי רירית אופטימלי לפני מתן תכשיר של פרוגסטרון.

01/12/2021 | 00:02 | מאת: שיר

לפני 14 ימים הזרקת אוביטרל 10 ימים לאחר החזרת עוברים. בדיקת בטא- 71 האם זו שארית מאוביטרל?

קרוב לוודאי שאם הבדיקה בוצעה 14 יום לאחר הזרקת אוביטרל כבר לא מדובר בשאריות החומר. ממליץ לחזור על בדיקת בטא כמותית כעבור יומיים על מנת לעקוב אחרי קצב עליית הבטא.

29/11/2021 | 21:38 | מאת: מטופלת ivf

שמתי למשך 5-10 דק' כרית חימום על הבטן (על שמיכה דקה) זה בסדר או שאסור ? קראתי שזה טוב לזרימת הדם ו עכשיו קראתי שלא מומלץ כרית חימום לפני החזרה , האם עשיתי בסדר?

לא נגרם שום נזק.

28/11/2021 | 19:22 | מאת: ליאת אר

בת 36 Amh 0.28 Fsh 9.54 אסטדריול e2 מתחת ל-70 Lh 4.14 אולטרסאונד - ביום ה 12 למחזור זקיקים קטנים בשחלה שמאלית וזקיקים 22*22 מ"מ שחלה ימנית ביום ה 14 למחזור שחלה שמאלית נצפו זקיקים קטנים, שחלה ימנית מבנה עכור 14*13 מ"מ לגבי בעלי, נמצא בזרע צמיגות גבוהה, ריכוז 15, סך הכול 34 מיליון, ומורפולוגיה 2%. אשמח לדעת באיזו דרך נוכל להיכנס להריון בצורה המהירה ביותר, ועד כמה חמורות התוצאות שקיבלנו, בפרט המורפולוגיה והרזרבה השחלתית. כמובן מלווים גם על ידי רופאים אבל עד שמגיע התור הלחץ והחרדה קשים... תודה רבה.

בנתונים האלה יש מקום לשקול להתחיל בטיפולי IVF (הפריה חוץ גופית).

שלום רב! אולי זה קצת מוזר למי שלא מכיר את המגזר. אבל אצלנו זה מאד מקובל, לכן אשאל ותודה מראש! הציעו לבן שלי בחורה (עוד לא נפגשו) היא גובה 1.60 משקל 45 (לא יודעת למה הם ציינו את המשקל...) ובנוסף, יש לה רק אח אחד בהפרש של שנים. ( 20, 11) האם כלל הנתונים הזה עלול להראות על בעיות פוריות? (מגזר דתי, כך שזה לא הכי מקובל.) האם יש קשר גנטי במשפחות בהקשר של פוריות? לא יהיה לי שום מידע נוסף בנושא. כמובן. אשמח מאד לתשובתך ותודה מראש, שושי.

איני סבור שהעלמה סובלת מתת משקל, ובטח שאין כל בסיס להשערה שיש בעית פוריות במשפחה

27/11/2021 | 21:08 | מאת: פסיכולוגית חרדית

סליחה על ההתערבות... אענה לך במשקפיים של אשת מקצוע מתחום אחר... את מתענינת בין היתר מדוע ציינו את המשקל. קחי בחשבון שיתכן שהמשקל שאמרו לך אינו משקף בהכרח את המציאות, ובמציאות יכול להיות נמוך יותר... המשקל הנמוך של הבחורה מעט חריג ויתכן שמצביע על הפרעת אכילה. לחיות עם הפרעת אכילה זה דבר שיכול להיות גיהנום. ונתקלתי במקרים של נשים שלא רצו להיכנס להריון או עברו הפלות יזומות מפני שהיה להן קשה עם המחשבה להשמין. מעבר לזה, נתקלתי במקרים של נשים שילדו אבלו לא גידלו את הילדים בגלל אשפוזים חוזרים במחלקות להפרעות אכילה אפילו עד כדי מות האם מההפרעה לצערנו. למה יש שם רק 2 ילדים? זה דבר שצריך לשאול! ואין מנוס! זה הבן שלך! אם לאם יש הקדמה של גיל הבלות זה בהחלט יכול להיות תורשתי. אם גם האם סובלת מהפרעת אכילה זה דבר שחשוב לדעת כי משפיע פעמים רבות על הבת. אם אחד ההורים עבר כימותרפיה והפוריות נפגעה זה חשוב. לא חסרות סיבות למה זה דבר שצריך לשאול ולתחקר עליו. אני מכירה משפחה שלאם היו קשיי פוריות ולבת הנשואה גם יש קשיים משמעותיים. אולי לא הכל יש יש מחקרים שניתן ללמוד מהם לגבי פוריות הבחורה, אבל טוב שאת שואלת וטוב יהיה אם תבררי את הנסיבות הספציפיות במשפחה המדוברת, כך שתוכלי לקבל יותר מידע ולשאול שאלות יותר ספציפיות שיסייעו לך. שיהיה בהצלחה! ומעריכה את העירנות שלך!

תודה רבה!

תודה רבה!

24/11/2021 | 16:54 | מאת: מור

היי, האם מותר ליטול קלונקס לפני שאיבת ביציות, אחרי החזרה ועד הבטא?

אין מניעה.

24/11/2021 | 00:11 | מאת: אני

שלום. אני בת 32 וברקע אנדומטריוזיס והפלות רבות . עקב מס'הפלות ספטיות כאשר האחרונה היתה לאחר תפר צווארי (זיהום במי שפיר). הומלץ לי לבצע לפני ההריון תפר צווארי בלפרסקופיה. (עקב החשד שהגוף מזהה את התפר כגוף זר). השאלה מה הסיכונים בהריון בתפר מהסוג הזה ? האם הסיכונים זהים כמו בתפר צווארי רגיל ? האם במידה וקיים היפרדות שליה אז המצב מסוכן יותר בתפר מהסוג הזה ?(כי בעבר היה לי היפרדות שליה )ובנוסף...מה עושים במצב של צירים ? ההתיחסות ג"כ זהה כמו לתפר רגיל ?אודה למענה.

הסכנה בתפר מהסוג הזה היא במצבים בהם מתרחש תהליך של הפלה או לידה, שאז זה יחייב התערבות ניתוחית דחופה. ממליץ להתיעץ עם רופא מומחה להריון בסיכון.

23/11/2021 | 22:41 | מאת: א.ר

שלום רב, בבדיקת זרע בוצע סרכוז של הדגימה וחיפוש זרע במשקע. במשקע נראו תאי זרע בודדים בתנועה מקומית. בבדיקה חוזרת שבוצעה במעבדה אחרת לאחר כחודש, בחיפוש תאי הזרע לא נראו בכלל תאים. בדיקת דם של FSH היתה 49. מה הסיבה שבמעבדה אחת ראו תאי זרע ובמעבדה השנייה לא ראו בכלל? תודה רבה

למרות ההבדל בין 2 הבדיקות אין ספק שמדובר בהפרעה בספרמטוגנזיס (יצור תאי זרע).

23/11/2021 | 23:42 | מאת: א. ר

תודה רבה על התשובה. האם הגיוני שה FSH כ"כ גבוה ויש תאי זרע? תודה רבה

זה אפשרי.

23/11/2021 | 18:05 | מאת: דנה

שלום בת 29.6, הריתי לפני חצי שנה באופן ספונטני והיתה הפלה בשבוע 12(ניפט לא תקין). זרע תקין חוץ מצמיגיות, פרופיל הורמונלי תקין,amh תקין(2), מחזור סדיר, צילום רחם והיסטרוסקופיה תקינים, א.ס תלת מימד תקין, בדיקות גנטיות תקינות, ראו בבדיקת פרוגסטרון שיש ביוץ. עברתי סיבובים של 4 הזרעות וטיפול אחד של לטרוזול. בסבב ivf הראשון התגלו 8 זקיקים באולטרסאונד תחת מינון של 200 גונאל. האם התגובה תקינה? האם יש סיכוי טוב להפריה טובה של הזקיקים לעוברים איכותיים ולהריון? אציין שלא ברור מה הסיבה שאני לא מצליחה להרות אחרי ההפלה שהיתה לפני שנה וחצי וזה בגדר תעלומה. אודה מאוד על התשובה!

מדובר בתגובה בהחלט סבירה. את מספר הביציות נדע רק לאחר השאיבה. להערכתי הסיכויים להשיג הריון הם טובים, במיוחד לאור העובדה שהרית בעבר באופן טבעי.

23/11/2021 | 17:43 | מאת: קארין

שלום, אני בת 29.5, עשיתי בדיקת amh לפני חצי שנה לפני תחילת טיפולים ויצא 2.25. חזרתי על הבדיקה לאחרונה במעבדה אחרת בבדיקה מהירה ויצא 1.65. FSH נמוך. מה יכול לגרום לשינוי בין הבדיקות תוך זמן כל כך קצר? אני ממש מודאגת. תודה! תודה!

ממליץ לבצע בדיקת אולטראסאונד של AFC, על מנת בדוק גם את מספר הזקיקים האנטרליים בתחילת המחזור

22/11/2021 | 21:24 | מאת: מירה

האם אפשר לעשות חיסון אנטי D וחיסון נגד שעלת באותו היום , ואם לא כמה זמן מומלץ לחכות בין החיסונים?

אין מניעה לקבל את שני החיסונים באותו היום

22/11/2021 | 12:10 | מאת: מודאגת

שלום , אני כעת בהריון שבוע 8 לאחר טיפול ב- icsi. הסיבה לטיפולים מלכתחילה הייתה fsh 13 amh 1.36 וגילי 37 וחצי. הזרע היה תקין מלבד מורפולגיה. ביצעתי רק סבב אחד והרופא מסתבר הפרה חצי מהביציות בivf וחלק ב icsi כדי לא לבזבז ביציות טובות לטענתו. ואכן כל מה שהופרה בicsi הצליח. נכנסתי להריון בהחזרה נראשונה שהיה אקטופי וכעת בהחזרה השניה להריון שני תקין בינתיים ( שבןע 8) אך אני מלאה בחרדות בגלל הicsi והאפשרות שמעלה מומים. הייתי בטוחה שזו שיטה שמשתמשים בה רק במצבים קיצוניים ולאחר ניסיונות רבים ( יש לציין גם שבעלי היה עם חום יומיים לפני השאיבה ולכן אולי זו הסיבה לירידה באיכות הזרע). אשמח לדעתך בנושא

העליה בשכיחות המומים כתוצאה מביצוע ICSI היא נמוכה. כמו כן מדובר בד"כ במומים שניתן לשלול אותם בבדיקות הסונוגרפיות (סקירה מוקדמת ומאוחרת).

12/11/2021 | 11:36 | מאת: אנונימית

ביוץ עם אוביטרל ב 7.10.21. החזרה ב 12.10.21, בטא חיובית. שבוע 6 + 3 עובר עם דופק מתאים לשבוע 6.0, שבוע 7+1 עובר עם דופק איטי מתאים לשבוע 6+4. בהריון קודם היה דופק והפסיק ועברתי גרידה. עם תמיכה של פרוגסטרון ואסטרופם וקלקסן. חוששת שזה יקרה שוב. מה הסיכוי להריון תקין?

לא ניתן לקבוע רק על סמך התאור

09/11/2021 | 18:15 | מאת: מלי

אני בפרוטוקול ארוך. 450 פרגובריס. ימים ראשונים היו המון זקיקים קטנים וe2שעלה בעצלתיים. יום 11 נמצאו זקיקים בגדלים 10,11,13,14 e2-4600. הרופא הנמיך מינון ל250 פרגובריס. יום 13 נמצאו זקיקים בגדלים 18,18 (לא נשמע לי הגיוני שה10 וה13 גדלו ל18) ועוד 9,10,10,11,12, 13 e2-8600. פרוג כבר על ל3. יש לי כמה שאלות. כמובן דעתך האישית ואני גם אדבר עם הרופא שלי. אבל רוצה לשמוע עוד חוות דעת וגם לנסות להבין מה עומד מאחרי הדברים... 1. בגלל שהפרוג גבוה אני חוששת מביוץ קרוב. כמה נראה לך ניתן למשוך את הסבב ? 2. האם יש מצב לוותר על 2 גדולים ולתת לקטנים לגדול או שהגדולים יבייצו ויהרסו את כל הסבב? 3. האם יש סכוי שקטנים יגדלו או שההמתנה תהיה לשוא? 4. האם מינון נמוך יכול להביא להתפתחות אחידה יותר של הזקיקים? האם עלול להזיק להתפתחות? מה נראה לך היה שיקול דעת הרופא בהנמכת המינון? די עצובה מכל זה. דווקא בפרוטוקול ארוך נוצרו פערים הכי מטורפים בין הזקיקים מכל הסבבים... אודה מאוד לתשובתך

התגובה השחלתית משתנה מטיפול לטיפול ומפרוטוקול אחד לאחר. לעיתים שווה להתאזר בסבלנות עד לקבלת התוצאות.

08/11/2021 | 18:04 | מאת: עדן

היי, כשבוע אחרי שאיבת ביציות לשימור עם דקפפטיל קיבלתי מחזור. עדיין ממשיכה לדמם (זה היום השביעי) ללא סימן לסיום באופק.. המחזור הרגיל שלי נמשך כ2-3 ימים. האם תקין? צריכה לבדוק?

הדימום נובע מירידה ברמות ההורמונים לאחר שאיבה, שלאחריה לא ניתנה תמיכה עם פרוגסטרון.

08/11/2021 | 19:05 | מאת: עדן

תודה. כמה זמן זה עוד אמור להמשך ואם לא נפסק ממתי יש לבדוק?

אני מעריך שהדימום כבר הסתיים

05/11/2021 | 09:54 | מאת: ליאת

היי פרופסורים עשיתי שקיפות עורפית us בשבוע 11 יצא תקין בבדיקות דם יצא שלייתי (HCG) גבוה 3.32 mom. הרופא אמר לי ושזה אומר שאני צריכה להיות במעכב גבוה יותר. עדין לא עשיתי סקירה. האם יש חשש לדאגה? אני ממש ממש לחוצה מזה מדוסר בהריון מאוד יקר. האם זה מצריך שמירת הריון ? האם יצאו לידות תקינות במצב כזה?

בשלב זה עוד אין צורך לדאוג. ממליץ לבצע תבחין משולש ("חלבון עוברי") בין שבוע 16-20, כדי לראות האם עדיין ערכי hCG גבוהים

05/11/2021 | 10:31 | מאת: ליאת

זה יכול להעיד על בעיה בהמשך ?

זה יצריך מעקב, בעיקר אחרי מצב השליה וגדילה של העובר.

04/11/2021 | 15:03 | מאת: ענבר

אני מאובחנת ב CAH אשר אינו מתבטא אצלי בדבר. ונשלחתי לבדיקת 17-hydroxyprogesterone התוצאה יצאה 21 . (הטווח הוא עד 12 ) - התחלתי לקחת דקסמתזון 0.5 מ״ג ליום, ואכן נכנסתי בשעה טובה להריון, היום אני בשבוע 18 להריון שלי, נוטלת את הכדור מדי יום. רופא הנשים שלי לא יודע לענות לי, ולא מצאתי בספרות, האם צריך לקחת את הדקסמתזון לאורך כל ההריון? אודה לתשובתך מאוד!

במקרה כמו שלך מומלץ להעלות את השאלה בפורום שעוסק ברפואת אם ועובר, או להתיעץ עם רופא, שמתמחה בהריון בסיכון.

03/11/2021 | 19:20 | מאת: לילך

שלום דוקטור אימי סבלה בזמנו מתסחיף ריאתי אחרי ניתוח קיסרי שעברה .היא עברה בזמנו בירור קרישה ונמצא שהיא הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן וגם הומוזיגוטית ל MTHFR לי היהרק הפלה אחת .והיריון תקין ועכשיו אני בהריון שלישי .עברתי בדיקת קרישה ונמצא שגם אני הטרוזיגוטית לפקטור 5 ליידן .בתחילת ההריון טופלתי בקלקסן ועכשיו הרופא אמר לי שיש שינוי בהנחיות וצריך להתחיל קלקסן האם התפרסמו לאחרונה תוצאות של מחקר חדש בענין זה שתומך בקלקסן בסיטואציה שלי? תודה רבה

אין אחדות דעים לגבי מתן קלקסאן במקרים כאלה.

02/11/2021 | 18:44 | מאת: אדווה

שלום עברתי לפחות 8 טיפולים ללא קליטת עובר, עברתי היסטרוסקופיה שהיתה תקינה, אני בתחילת גיל 45, לפעמים נשאבו 2 ביציות ולפעמים 1. האם עדיין ניתן לעשות משהו כדיי להרות מביצית שלי? מוכנה לכל דבר, אפילו למחקר... תודה מראש

אין לי את כל הנתונים אודותייך, אבל לנשים בנות 45 עם כשלונות חוזרים בטיפולי IVF (תגובה שחלתית ירודה והיעדר השרשה) הפתרון המוצע בד"כ הוא תרומת ביצית.

01/11/2021 | 16:09 | מאת: ממי

שלום, אני לקראת החזרת עובר מוקפא בסבב טבעי ביום ראשון היה זקיק גדול ללא נוזל, ערכי דם תואמים לטרום ביוץ (LH 67, E2 1700, פרוגסטרון 4.2) היום, שני, ללא זקיק + נוזל, (E2 892, LH 34, פרוגסטרון 52 עם תמיכה) הרופא קבע החזרה ליום חמישי, של עובר יום 3 האם זו לא טעות? נראה שהביוץ קרה אתמול, ואם כך יום חמישי לא יהיה מאוחר מדי? תודה

תאום מועד ההחזרה היה נכון. בהצלחה!