פורום טיפולי פוריות

פורום זה יעסוק במגוון נושאים בתחום פריון האישה והגבר. בשני העשורים האחרונים חלה פריצת דרך עצומה בכל הקשור לאבחון וטיפול בבעיות פוריות אצל גברים ונשים. מדי שנה מתפרסמות טכנולוגיות חדשות וחדישות באבחון בעיות בייצור והפרשת תאי זרע אצל הגבר ובעיות הורמונליות, ביוציות ומכניות אצל האישה. כ-15% מכל הזוגות בתקופת גיל הפוריות (גיל 25-42) סובלים מאי פריון מכל סוג שהוא ונזקקים לרוב לאבחון וטיפול כשבחלק נכבד מהמקרים הטיפול המוצע הינו ART - Assisted Reproductive Technologies - כל הטכנולוגיות המתקדמות הקשורות לטיפול בהפריה חוץ-גופית. בעשר השנים האחרונות חלה התקדמות בלתי רגילה בשיטות המעבדתיות של איתור זרע, הפריית הביציות וגידול עוברים בתנאי מעבדה עד להזרקתם לחלל הרחם או הקפאתם בשיטות שונות. כתוצאה מטכנולוגיות אלו חלה עלייה דרמטית באחוזי ההצלחה של טיפולי הפריון ואנו מגיעים היום ל-50-60% באוכלוסיות מסויימות למחזור טיפול של הפריה חוץ-גופית.
8904 הודעות
8822 תשובות מומחה

מנהל פורום טיפולי פוריות

07/09/2021 | 03:22 | מאת: טלי

בת 49 הריון שני לאחר תרומת ביצית...שבוע17. ברקע גסטריטיס נוטלת לוסק רק כשיש צרבות ולא באופן קבוע. הומלץ להתחיל בנטילת אספירין 100. האם יש צורך ליטול לוסק מדי יום לפני שלוקחים אספירין, כדי למנוע החמרת גסטריטיס ודימומים בקיבה?

13/09/2021 | 20:19 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אספירין מוצדק כדי למנוע רעלת הריון שסכנתה גדולה יותר בגיל הזה. האם לקחת לוסק, לא ניראה לי כהכרחי אלא אם יש צרבות.

3 ימים אחרי ביוץ (שהתרחש ביום 11) התחילו הפרשות חומות ונמשכות מאז. ביצעתי בדיקות 5 ימים אחרי הביוץ והרמות היו תקינות, פרוגסטרון 56.4, אסטרוגן 505. האם צריכה לקבל טיפול לעצור את הדימום המקדים הזה? ממה נובעות ההכתמות אם לא מירידת פרוגסטרון? יש לי אנדומטריוזיס ורזרבה שחלתית נמוכה, בוצע שימור פוריות השנה והוקפאו 13 עוברים, לאחר מכן ניתוח אנדומטריוזיס שלא הצליחו להסיר נגע גדול שדבוק למעי. כעת נסיון אחרון להריון ספונטני ובחודש הבא מתוכננת החזרת עובר. רוצים לעשות כל מה שצריך כדי שהחודש יצליח בבקשה

דר׳ משיח בבקשה עזרתך- הדימום החום נמשך כבר 9 ימים. מזכירה שרמות הפרוגסטרון היו תקינות ביום ה16.

13/09/2021 | 20:22 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש צורך לשלול דימום ממקור שונה: צוואר הרחם או גוף הרחם. מציע לבצע בדיקה של צוואר הרחם-קולפוסקופיה וכן הדיקת הרחם-היסטרוסקופיה

05/09/2021 | 21:22 | מאת: דורית

שלום פרופ' משיח, רציתי לשאול - כמה זמן אתה ממליץ לקחת תמיכה בהריון IVF? אני על ארבעה אסטרופם, שני קרינון ושני דופסטון. האם אתה ממליץ להמשיך עד סוף שבוע 12 או סוף שבוע 9? האם מומלץ לקחת אספירין בהריון? אני בהריון IVF, בת 48. בלי גורמי סיכון אבל הרופא המליץ בגלל גילי ליטול אסטרופם משבוע 12. האם יש סיכונים בנטילת אספירין? אין לי בעיית קרישיות. שאלה אחרונה - היו לי תופעות לוואי אחרי החיסון קורונה השני - בעיקר חום וצמרמורות ל16 שעות. האם אפשר לעשות חיסון שלישי עם תופעות כאלו? אני בתחילת שבוע 8 עוד מעט. תודה. תודה ושנה טובה. דורית

13/09/2021 | 20:27 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לשאלותיך: אספירין נועד להפחית את סיכוני ההריון בגיל הגבוה ובעיקר רעלת הריון. את תמיכת הפרוגסטרון אני מפסיק בשבוע 12 אלא אם יש דימום ו/או התכווצויות. את האסטרופם אפשר להפסיק בשבוע 9. באשר לחיסון. מומץ, בכל פורום רפואי בארץ, לחסן. זאת היות וקורונה בהריון עלול להיות אסון.

05/09/2021 | 13:47 | מאת: יפה

שלום, בת 34 מטופלת פוריות על רקע PGD כל השנים טופלתי במינונים הגבוהים ביותר האפשריים (450 יחידות) והתוצאות היו סבירות אבל לא מידיי. (8 ביציות למשל) הרופא שלי טוען הרזרבה נמוכה וזו הדרך היחידה. עשיתי AMH עכשיו והתוצאה היא 2.02 האם התוצאה הזו מצדיקה כזו תגובה לתרופות פריון במינון כזה? שמעתי שלפעמים המינון הגבוה הוא הגורם לגוף לא "לתת מעצמו" ולייצר פחות ביציות. זה נכון? אני תוהה האם עלי לעבור לרופא אחר שיסכים לנסות מינונים אחרים לניסיון. מה דעתך?

13/09/2021 | 20:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש מבחנים נוספים לרזרבה הדחלתית כמו FSH או AFC שזה ספירת הזקיקים הקטנים בשילות-פעולה שיכולה לתתבצע על ידי כל מי שיש לו מכשיר א. ס.

שלום לך פרופ. משיח יקר ותודה.. אני בריאה באופן כללי , מחזור סדיר לגמרי . לטיפול הזרעה על בסיס הורמונלי - אני לוקחת 112.5 יחידות מנופור ליום - החל מהיום ה-3 למחזור . התוצאות הנם : ביום ה - 7 למחזור : זקיק מוביל 14 מ"מ והשאר קטנים . ב. דם - אסטרדיול-763, LH-3.4 , פרוגסטרון < 1.20 . ביום ה - 9 למחזור : זקיק מוביל 16 בשחלה ימין , ובשחלה שמאל זקיקים בגודל 12 , 12 , 8 , 8 . ב. דם : אסטרדיול - 1535 , LH-4.6 , פרוגסטרון < 1.20 . ביום ה - 10 למחזור : זקיק מוביל 17.5 מ"מ , ומשמאל זקיק 12 מ"מ וקטנים . ב.דם : אסטרדיול - 2565 , LH 7.1 , פרוגסטרון - 1.5 . היום - יום 10 למחזור ויום ה 8 ללקיחת המנופור - נאמר לי להזריק ב 8 בערב אוביטרל ולבוא להזרעה מחר בבוקר . שאלתי היא : האם הזרעה מחר זה לא מוקדם מידי ? כי ביוץ טבעי אמור להיות בדיוק ביום ראשון - תמיד יש לי סדיר וגם - אמור להיות 2 זקיקים בשלים - והם עדיין לא בשלים כרגע למעט הזקיק המוביל .. (הרי את ההורמונים אני לוקחת כדי שיהיה יותר מזקיק 1 בשל ..) .. אני חושבת שצריך לעשות את ההזרעה ביום ה - 13 ביום ראשון ולא מחר ... אנא דעתך ... אורטל

ההחלטה נכונה. אין להשוות מחסור בטיפול משרה ביוץ למה שמתרחש במחזור טבעי.

01/09/2021 | 19:08 | מאת: הריון

ב8.8.21 עשיתי החזרת 2 עוברים מוקפאים יום 3, לצערי עוד חא הספקתי לבצע בדיקת הריון מאחר ונמצאתי חיובית לקורונה. היום התחיל דימום קל בצבע ורוד/אדום בהיר,האם זה מעיד על השתרשות,יש סיכוי שזה הריון?

13/09/2021 | 20:43 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עדיין מוקדם להחליט. יש לשקול להגביר את התמיכה בפרוגסטרון

01/09/2021 | 16:08 | מאת: אנונימית

שלום ד"ר אני בת 39, כנראה עם רזרבה שחלתית נמוכה (בשימור פוריות שביצעתי בגיל 35 הצליחו להקפיא 13 ביציות ב 4 סבבים - תגובה חלשה של השחלות למרות מינון גבוה 600 מג של גונאל) בגיל 37 הריון ראשון ספונטני שהסתיים בלידה, 9 חודשים לאחר הלידה הריון ספונטני בניסיון ראשון שהסתיים בהפלה טבעית בשבוע 6 ולאחר חצי שנה הריון נוסף ספונטני בניסיון ראשון שהסתיים בגרידה בשבוע 10 (דופק פסק) הגרידה הייתה ב 2 לאוגוסט, קיבלתי מחזור 4 שבועות לאחר מכן במהלכו ביצעתי פרופיל הורמונלי TSH 2.38 Prolactin 132 LH 3.3 FSH 10.8 E2 < 100 Progesreron 1.5 Testosterone < 0.4 DHEA-S 1.4 בוצע AFC נצפו רק 3 זקיקים בשחלה שמאלית וללא זקיקים בשחלה ימנית בנוסף בוצע amh ממתינה לתוצאות 1. האם יתכן שמס הזקיקים הנמוך הוא בגלל הגרידה שבוצעה חודש לפני הבדיקה? 2. איך יתכן שעל פניו יש רזרבה נמוכה אבל אני נכנסת להריון די בקלות (והריון הראשון הסתיים בלידה) 3. מה ניתן לעשות במצבי? האם עליי לפנות לטיפולי פוריות?

01/09/2021 | 17:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כל הסמנים שיש לך רזרבה שחלתית נמוכה ואני מניח שה-AMH יאשר זאת. הטיפול הוא לעשות את המרב כדי להרות כולל להגיע לטיפולי פוריות וטובה שעה אחת קודם.

01/09/2021 | 08:52 | מאת: חוששת

שלום, אני בת 37 וחצי. עברתי ב8.8 החזרת עובר יום 3 טיפול ראשון שלי. לצערי התברר כהריון חוץ רחמי בחצוצרה שמאל ועברתי ניתוח כריתת חצוצרה שמאל ( בטא הוכפלה טוב והגיעה ל7000). לפני 4 שנים בהריון טבעי גם כן התברר כחוץ רחמי בימין וטופל במטרוטקסט. האם יכול להיות שמשהו בהתנהלות שלי גרם לכך שהעובר נפלט מהרחם? האם ייתכן אם בראשון ההחזרה ובשבת הרמתי את בני לזמן ממושך שזה גרם לכך? אני לא מעשנת ובלי גורמי סיכון חוץ מהגיל והעובדה שהיה כבר הריון כזה. האם הריון חוץ רחמי יכול להיות קשור לירידה באיכות הביציות שלי? אני שואלת כי מאוד פוחדת לקראת הניסיון הבא .תודה!

01/09/2021 | 17:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הריון מחוץ לרחם בטיפול IVF קורה לא בקשר לאף אחד מהגורמים שהזכרת. אם היה כבר הריון מחוץ לרחם והטיפול היה MTX, הרי החצוצרה הלא בריאה נשארה וזו הסבה להריון החוץ רחמי החוזר. טוב שהפעם היא נכרתה.

01/09/2021 | 18:13 | מאת: חוששת

פעם שעברה ההריון החוץ רחמי היה בימין. את ימין הפעם הם לא כרתו רק העבירו צבע ולא מצאו פתלוגיה

30/08/2021 | 22:55 | מאת: שרית

שלום לאחר הריון שלא התפתח גיליתי שיש לי בעיות קרישיות, לפי דברי ההמטולוג עליי להזריק קלקסן מהיום הראשון של ההריון, התחלתי טיפול בתרופות על מנת לעבות את רירית הרחם, 9 נרות ביום של אוטרוגסטן, 2 כדורי דופסטון ביום ושלושה כדורי אסטרופם ביום, האם יש סיכון לקרישי דם? התחלתי את הטיפול שבוע לפני החזרת עוברים, עכשיו אני אחרי החזרת עוברים ממשיכה את התמיכה ויש לי לחצים חזקים בראש, אני עדיין לא מזריקה קלקסן עד לבדיקת בטא ואולטרסאונד ראשון. האם אני בסכנה? תודה

01/09/2021 | 17:54 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם יש קרישיות יתר, יש סכנה, כל אימת שנוטלים אסטרוגן. יש לבדוק אם הקלקסן שאת לוקחת הוא במינון מספיק לפי משקלך.

02/09/2021 | 16:09 | מאת: שרית

עדיין לא התחלתי קלקסן, הרופא שלי טוען שטיפול לאורך זמן מהווה בעייה, אני לא יכולה להתחיל להזריק עד שנוודא שאכן הייתה השתרשות ויש עובר ברחם אבל עליי לקחת טיפול תמיכה לרחם לכן אני בחששות ומתייעצת עם רופאים נוספים

30/08/2021 | 12:29 | מאת: טלי

שלום. 11 יום אחרי החזרת 2 עוברים יום 2 בדיקת שתן חיובית אך דימום שנמשך כמה שעות. 14 יום אחרי ההחזרה-בטא 295 15 יום אחרי ההחזרה (24 שעות אחרי הבדיקה הקודמת)-בטא 401. פרוגסטרון 70 האם תקין או שמתאים לחוץ רחמי או כימי? בימים האחרונים אין דימום או כאבים. תודה

01/09/2021 | 17:53 | מאת: פרופ' משיח שלמה

תקין. להחשיך במעקב

29/08/2021 | 20:49 | מאת: דורית

שלום רב פרופ' משיח. אני בשבוע 6 פלוס 4. החזירו לי עובר בלסטוציסט ב1 באוגוסט. בשבוע שעבר, ביום ראשון, ב22 באוגוסט נצפה לראשונה שק הריון בגודל 6 מ"מ. היום 29 באוגוסט, בדיקות הדם לי מעידות שהבטא מעל 11 אלף. היום בשבוע 6 פלוס 4 נצפה שק בגודל 15 מ"מ עם שק חלמון והד עוברי ככל הנראה. לא ראו עדיין דופק. יש סיכוי להריון כזה ב-IVF? האם יש מצבים שדופק עשוי להופיע וההריון יהיה תקין? הרופא שלי חושב שצריך כבר לראות דופק. רופאה בכירה בעין כרם אמרה לי שרק בשק בגודל 20 מ"מ רואים דופק. מה עמדתך? תודה רבה!

01/09/2021 | 17:52 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עדיין יש סיכוי, כדאי לחזור על הבדיקה אחרי שבוע 7 מלא ואולי אצל רופא אחר

28/08/2021 | 23:20 | מאת: קארין

12 יום אחרי החזרת עובר טרי שלא צלחה קיבלתי מחזור. שלשום (שבוע לאחר סיום הוסת) התחילו להופיע כתמים ורודים/חומים ביחד עם כאבים כמו לפני מחזור, אתמול קיימתי יחסים, כאב לי מאוד, הייתה תחושה של שריפה פנימית הרגשתי שהנרתיק ממש מתכווץ. למה זה קורה? הגיוני שאני לקראת עוד וסת? בנתיים הכאבים נרגעו אבל ההפרשות ממשיכות.

01/09/2021 | 17:51 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אמנם כדאי להיבדק ובפרט לראות אם הדימום לא מקורו בצוואר הרחם.

28/08/2021 | 02:47 | מאת: נטע

שלום פרופ' מאוד מוטרדת . בת 36.8 עשיתי בדצמבר האחרון בדיקת amh שיצאה 4.96 עשיתי עכשיו באוגסט בדיקה במכון אחר שיצאה 2.78 כיצד יתכן ירידה כה חדה? אציין שנטלתי גלולות 5 חודשים...האם יכול להשפיע? האם ירידה כה חדה מצביעה שהרזרבה והפוריות שלי במדרון חד מידי?

01/09/2021 | 17:50 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין כאן עדות לירידה ברזרבה השחלתית שלך. עם זאת הייתי מוסיף בדיקת AFC שזה ספירת מספר הזקיקים הקטנים שבהיקף השחלה. כל גינקולוג עם מכשיר א.ס יכול לבצע בדיקה זו.

01/09/2021 | 19:03 | מאת: נטע

תודה על המענה בכל יום למחזור ניתן לבצע?

01/09/2021 | 19:10 | מאת: נטע

ניתן לבצע אצלך?

13/09/2021 | 20:29 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן. ניתן לבצע AMH לאורך כל החודש. התוצאות עלולות שונות לפי שיטת הבדיקה. יש לבקש את התחומים של השיטה בה בוצעה הבדיקה

13/09/2021 | 20:32 | מאת: נטע

התכוונתי האם ניתן לבצע afc אצלך, את הספירת זקיקים?

בדיקת afc, קרי ספירת הזקיקים האנטרליים, יכולה להתבצע ע"י כל טכנאית אולטראסאונד או רופא פריון.

26/08/2021 | 22:21 | מאת: חנה

אני היום 11 להחזרת עוברים קפואים במצב טוב מאוד. וכול התקופה לא היה לי כאבים בכלל. ורק עכשו בסוף היום התחילו כאבי מחזור. בבקשההההה תעזרו לי .האם זהווווווו ????? אין סיכוייי ??

01/09/2021 | 17:48 | מאת: פרופ' משיח שלמה

תשקלי עם הרופא המטפל להעלות את מינון התמיכה של הפרוגסטרון

26/08/2021 | 16:50 | מאת: מיכל

לכבוד הפרופסור האם אפשר להתחיל לקבל זריקות סקסנדה להורדה במשקל כשעושים טיפול IVF או שאי אפשר להתחיל לקחת בתקופת הטיפולים .האם ההורמונים שלוקחים ל IVF מתנגשות עם הסקסנדה תודה רבה

01/09/2021 | 17:47 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין לי מספיק ידע עם תרופה זן. הייתי מאד נזהר באם קימת אפשרות להריון

24/08/2021 | 22:29 | מאת: נטלי קלפה

בת 37 מעוניינת בשימור פיריון/הפריה מתורם זרע איזה בדיקות דם צריך לבצע לצורך פרופיל הורמונלי?

01/09/2021 | 17:46 | מאת: פרופ' משיח שלמה

פרופיל הורמונלי ביום 3 למחזור וגם AMH

24/08/2021 | 10:26 | מאת: Moran

היי, ב 5/8 ביצעתי החזרה של עובר יום 3. 19/8 בטא 15.8 פרוגסטרון 45 22/8 בטא 126 פרוגסטרון 42 24/8 בטא 289 פרוגסטרון 38.8 חשד להיריון חוץ רחמי? מה היית ממליץ לעשות בשלב זה? תודה רבה!

26/08/2021 | 11:38 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש סיכוי גדול שההריון בסדר. צריך להמשיך לעקוב בבדיקת בטא

24/08/2021 | 04:03 | מאת: אורית

שלום פרופ', בת 36 רווקה, לא קיימתי יחסים. אני צריכה לבצע בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית עקב דמם מוגבר וממושך בעת מחזור חודשי. בבדיקת us יום 5 לווסת וביום זה היה וסת מוגבר יש רירית 6 מ"מ. בוסת הרירית צריכה לנשור, אכן? אם אכן אז זה לא תקין. מה הסיבות לכך שיש עובי רירית בעת הוסת? אשמח להסבר תודה

26/08/2021 | 11:37 | מאת: פרופ' משיח שלמה

השאלה הזו היא הסבה מדוע עליך לבצע היסטרוסקופיה

22/08/2021 | 23:58 | מאת: שרית

שלום פרופ', בת 45, מספר שנים ללא וסת מנופאוזה מוקדמת. מיזה שלוש שנים נוטלת קבוע פרוגילטון. הרופא אמר לי שמיותר ליטול הורמונים כל עוד אני לא בהליך פוריות. אני מהססת (להקשיב לרופא) האם לכרגע להפסיק שלא יגרם נזק עתידי, כי בהמשך כן ארצה להרות בתרומת ביצית. האם בכדי "לשמור" על הרירית, הרחם ושיהיה לגוף תהליך חודשי מסודר (דמוי מחזור חודשי), יש להמשיך ליטול הורמונים באופן קבוע כל עוד מתכננים להרות? או שאפשרי גם לא לקחת טיפול תרופתי/הורמונים, אלא לקחת בצמוד לצורך טיפולי פוריות?, ללא טיפול הרירית לא תתנוון? אשמח לדעתך מנסיונך הרב. תודה.

26/08/2021 | 11:35 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין הכרח לקחת תרופות כדי לשמר את הרחם. אבל גיל מעבר בגילך-מוקדם מידי. רצוי לפנות להתייעצות עם רופא גם על שאלת תרומת הביציות (לא רצוי לדחות).

21/08/2021 | 16:20 | מאת: בדיקת הריון

היי, ב- 8.8.21 ביצעתי החזרת עוברים יום 3 מוקפאים. האם ניתן לבצע בדיקת הריון ביתית בזמן שאני לוקחת אסטרופם 3 פעמים ביום וקרינון פעמיים ביום? האם התוצאות אמינות?

26/08/2021 | 11:33 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא רצוי לבצע בדיקה ביתית שאינה רגישה מספיק. עליך לבצע בדיקת דם 12 יום לאחר ההחזרה. התרופות אינן מפריעות

21/08/2021 | 11:16 | מאת: רונית

ביצעתי החזרת עובר בלצוסיסט יום 5 ביום ראשון. ביום שבת (7 ימים אחרי ההחזרה) ביצעתי בדיקה ביתית ויצא שלילי. הבטא רק בעוד ארבעה ימים. יש עדיין סיכוי להריון?

26/08/2021 | 11:32 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בדיקה ביתית לא רגישה. עליך לבצע בגיקת דם במעבדה 10 ימים אחרי נהחזרה

20/08/2021 | 14:22 | מאת: מירה

בת 49 שבוע 14 הריון שני- בינתיים הכל תקין. האם אתה ממליץ להתחסן בחיסון השלישי לקורונה? או שאפשר לחכות עד אחרי הלידה? לא חליתי בקורונה למזלי עד עכשיו. מה דעתך?

21/08/2021 | 10:46 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לפי המלצות משרד הבריאות ולמיטב הבנתי בנושא רצוי מאד לקבל את החיסון השלישי במיוחד בהריון. זאת היות וקורונה הוכחה להיות מחלה מאד מסוכנת בהריון, הן לאשה והן לעובר.

20/08/2021 | 00:29 | מאת: אורית

שלום. אני בדצמבר יהיה בת 47. יש לי בת בת 7 בריאה ומאושרת. נפרדתי מהאבא של הילדה לפני שנה. היא כל הזמן מבקשת עוד אחות. אני מתלבטת אם להיכנס לתהליך של הריון. יד לי דני ערבים בשבוע חופשיים וכל שבועיים שבת חופשית. אני מרגישה שעוד שנייה "הדלתות נסגרות" האם בגילי אפשר לעשות בדיקת איכות של הביציות נכנסתי להריון בגיל 39 בניסיון החמישי. האם בגילי אפשר לשאוב ביציות ואקנה מבנק הזרע, זרע? הכי מלחיץ אותי זה ילד עם מומים. הבנתי שבגיל הזה הסיכוי גדול. האם אפשר להקטין את הסיכוי? וגם מה העלות של כל הפרוצדורה? בדיקת איכות הביציות וכל מה שצריך? בקיצר הרבה התלבטויות האם לוותר או שלא. תודה רבה

21/08/2021 | 10:48 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בגיל 47 אין סיכוי להרות מהביציות שלך. האפשרות היחידה היא תרומת ביציות. בתרומת ביציות הסיכון למומים עובריים כולל תסמונת דאון היא לפי גיל התורמת. מאידך, יש לבדוק בקפדנות את בריאותך כי בגילך יש יותר יתר לחץ דם וסכרת בהריון.

19/08/2021 | 23:12 | מאת: מירה

מאיזה שבוע של ההריון מומלץ להתחיל ליטול כדור אספירין 100 מג"

21/08/2021 | 10:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מוקדם ככל האפשר

19/08/2021 | 14:44 | מאת: דורית

באחד באוגוסט הוחזר לי בלסטוציסט יום חמש. ב12 באוגוסט - בטא היתה 50.5 ב15 באוגוסט - בטא היתה 151 ב17 באוגוסט - בטא היתה 351 ב19 באוגוסט - היום - בטא 645 האם העליות האלו תקינות? אני אעשה בראשון אולטראסאונד ובדיקת דם חוזרת. אשמח לדעת. חוששת.

21/08/2021 | 10:49 | מאת: פרופ' משיח שלמה

עלית הבטא תקינה.

18/08/2021 | 14:04 | מאת: דנה

שלום ד"ר, אני בת 34, מטופלת בקנאביס רפואי ומעוניינת לעבור הקפאת ביציות. רציתי לדעת האם יש בעיה בשימוש בקנאביס בזמן תהליך ההקפאה?

21/08/2021 | 10:50 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא ידוע לי שיש השפעה מזיקה של קנאביס על הביציות.

18/08/2021 | 13:25 | מאת: עדי

ב-04.08.21 בוצעה החזרה של עובר מופקה ביום 5. היום קיבלתי תוצאה חיובית. בן כמה ההיריון? כיצד ניתן לחשב?

21/08/2021 | 10:54 | מאת: פרופ' משיח שלמה

החישוב כדלקמן: מתעריך ההחזרה יש לחסר 5 ימים (גיל העובר) כדי לקבל את תאריך "הביוץ". ז.א במקרה שלך 29.7.21, מתאריך זה צריך לחסר 14 יום כדי לקבל את תאריך "הוסת האחרונה", במקרה שלך 15.7.21. זה התאריך ממנו את צריכה לחשב בשבועות.

21/08/2021 | 21:25 | מאת: עדי

תודה רבה. אני 7 שנים אחרי קיצור קיבה ולוקחת מידי יום אומפרדקס לווסת את החומציות. אני יודעת שלא כל כך מותר לנשים בהיריון לקחת אומפרדקס, האם אני יכולה עדיין לקחת?

18/08/2021 | 12:45 | מאת: חוי

הייתי שמחה לשמוע האם התוצאות הבאות סבירות או שעדיף להפסיק את הסבב. אתמול (יום6 לזריקות) אצל טכנאית אחת יצאו בימין 15,13,13 בשמאל 12,11 היום(יום 7) אצל טכנאית אחרת ימין 14, 13.5, 13 שמאל 12.8, 11.3 והיום: e2 4400, lh 3.7 , פרוג 4. נוטלת דיאה יתכן שמשפיע על הפרוג. בשתי השחלות יש עוד זקיקים קטנטנים. לא בטוחה שמגיבים. אני ממש מאוכזבת מהתוצאות כי עד כה היו לי שאיבות מאוד עשירות בזקיקים וביציות. האם נראה לך שלמרות שכבר יום 7 יש סכוי שעוד קטנים יגדלו?

21/08/2021 | 10:55 | מאת: פרופ' משיח שלמה

התוצאות ניראות לי טובות מאד (בפרט לנוכח האפשרות שמדובר אצלך ברזרבה שחלתית ירודה). עליך להמשיך בטיפול

18/08/2021 | 07:02 | מאת: אניטה49

שלום לך, אני בת 50 לקראת החזרת עובר יום 5, מטופלת באסטרופם ואוטרוגסטן, פעמיים ביום. לא הצלחתי להבין מהם אחוזי ההצלחה לתרומת ביצית בכל החזרה בגיל מאוחר? אודה לתשובתך.

21/08/2021 | 10:58 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ההצלחה תלויה במצב העוברים וכן במצב הרחם שלך. במקרים ששני אלו תקינים, שיעור ההצלחה בהחזרת עובר אחד הוא בסביבת 30%.

התחלתי גונאל מינון נמוך. עברתי למנופור 250.שהזקיקים קטנים ולא מתפתחים .מה עושים.

21/08/2021 | 10:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מתייעצים עם הרופא המטפל שהמקרה שלך, כולל מצב הרזרבה השחלתית, נהיר לו

ביום חמישי עשיתי בדיקת בטא ראשונה והיתה לי בטא 50.5. היום ביום ראשון, עשיתי בדיקה נוספת והתוצאה היתה 151. האם זו עליה תקינה? החזירו לי בלסטוציסט ב1 באוגוסט. בדיקה ראשונה עם תוצאה 50.5 היתה ב12 באוגוסט. בדיקה שנייה היום ב15 באוגוסט. אני מאד חוששת מהפלה. תודה.

15/08/2021 | 20:11 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הבגיקה תקינה אבל כדאי לחזור בעוד יומיים

היום עשיתי בדיקה נוספת והבטא 350. האם הערכים היום תקינים? יש הכפלה אבל הערכים לא נמוכים? תודה.

21/08/2021 | 10:56 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא, הערכים מאד סבירים

15/08/2021 | 11:59 | מאת: דנה

שלום דוקטור וסת אחרונה 7.7 ב 25.7 בוצע החזרת עובר מוקפא בן 3 ימים ב 8.8 בדיקת בטא 288 . ביקשו ממני לעשות היום ה 15.8 אולטרסאונט ראשון בבדיקת אולטרסאונט היום נצפה שק הריון. לאחר חצי שעה מהאולטרסאונט יצא לי הרבה דם ולאחר כמה דקות הפסיק. רציתי לשאול אם הדם אומר שמשהו בהריון לא תקין?? מה אפשר לעשות ? אני ממש עצובה ולחוצה. זה הריון ראשון אחרי 4 שנים של נישואים

15/08/2021 | 20:13 | מאת: פרופ' משיח שלמה

יש עדיין סיכוי להריון. כדאי לתגבר את התמיכה ולחזור על א. ס. בעו כשבוע

14/08/2021 | 12:08 | מאת: יעל

שלום פרופ' בת 41, הריון ראשון, ivf, שבוע 26+3. התחסנתי לקורונה בינואר-פברואר האחרון, במחזור שלאחר מכן נכנסתי להריון (תאריך וסת מחושב זהה לתאריך חיסון שני). לאחר החיסון השני פיתחתי תופעות לוואי - חום שלא הגיב לאקמול ואופטלגין, חולשה קיצונית, עילפון, בחילה, כאבים, נפיחות ואודם ביד. היו יומיים קשים ולאחר מכן עוד 10 ימים של הרגשה לא טובה עד שחזרתי לעצמי. היות ואני צוות רפואי והוחלט לחסן צוות רפואי בחיסון שלישי מתלבטת האם נכון עבורי להתחסן בהיותי בהריון. חוששת מאוד מתופעות הלוואי והשפעתן על ההריון. חשוב לציין שבבדיקות סרולוגיות אני עדין מחוסנת לגמרי (אך הנוגדנים כצפוי במגמת ירידה ככל שעובר הזמן). מה דעתך? האם כדאי להתחסן בחיסון שלישי לאור הנתונים הנ"ל? תודה

15/08/2021 | 20:15 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לדעתי כדאי לשקול דחית החיסון השלישית. עם זאת אינני מומחה חזהומים וחיסונים. מציע להתייעץ גם עם מומחה מתאים

שלום התחלתי סבב של החזרת קפואים עם לטרוזול 5 ימים 2 כדורים ביום יחד אותה שעה, 4ימים לקחתי בשש בערב, והיום ביום החמישי לקחתי בתשע בערב, האם זה קריטי? הטיפול שלי זה רק לטרוזול ובהמשך לפני ההחזרה אנדומטרין ואוביטרל, תודה

לוקחת את זה לעיבוי רירית

15/08/2021 | 20:16 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין שום בעיה בדחית נטילת הכדורים במספר שעות

21/08/2021 | 11:00 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין בעיה בסטייה של כמה שעות בנטילת הכדורים

12/08/2021 | 22:10 | מאת: מירית

אני בשבוע 14 עד איזה שבוע מומלץ לעשות בדיקת NITP ומהו השבוע שאחריו כבר אין יעילות בביצוע הבדיקה?

15/08/2021 | 20:17 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מוטב עד שבוע 20.

10/08/2021 | 21:10 | מאת: לילי

שלום, אני אמורה לעבור הזרעה. על פי בדיקות מהיום-10.8 האסטרוגן שלי הוא 2920 הפרוגסטרון קטן מ 2 והlh החל לעלות מעט-6. וב u.s נצפו 3 זקיקים (15, 17, 18)+ עוד זקיקים קטנים.. חשה לחץ בבטן. טופלתי בהורמונים והיום אמור להזריק אוביטרל להשראת ביוץ. האם זה מצב נורמלי להזרעה? חוששת כי חשה לחץ בצידי הבטן ומעט בחילה. תודה.

11/08/2021 | 08:48 | מאת: לילי

המשך: את האוביטרל הזרקתי בחצות אתמול-10.8 יום ג. ונאמר לי להגיע רק ביום חנישי-12.8 בשעה 16:00. זה 40 שעות אחרי. זה לא מאוןר מידי?

15/08/2021 | 20:18 | מאת: פרופ' משיח שלמה

מסכים בהחלט עם ההנחיות שקבלת

15/08/2021 | 20:19 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהחלט. הזקיקים בשלים צהזרקת אוביטרל והזרעה בהתאם

15/08/2021 | 20:21 | מאת: פרופ' משיח שלמה

ההנחיות שקבלת נכונות

שלום! אני כבת 41 ללא ילדים..לאחר 5 ניסיונות של ivf שלא הצליחו לצערי..עד היום.. האם ככל שאמשיך יותר בניסיונות של טיפול יהיה יותר סיכוי להיכנס להריון הנכסף? תודה רבה !

15/08/2021 | 20:20 | מאת: פרופ' משיח שלמה

קשה לענות. כל מקרה לגופו. תלוי ברזרבה השחלתית ובגורמים רבים נוספים

10/08/2021 | 00:46 | מאת: טל

באיזה שבוע מומלץ לבצע בדיקת NIPT כדי שהתוצאות יהיו הכי מדוייקות? והאם עדיף לפני או אחרי סקירת מערכות מוקדמת ?

15/08/2021 | 20:21 | מאת: פרופ' משיח שלמה

רצוי מאד עש שבוע 20

שלום דר' אני שבוע אחריי החזרת עוברים טריים עם תמיכת אנדומטרין 4 כדורים ביום ובנוסף לקחתי פרוביוטיקה ווגינלית לשבוע אתמול היה היום הראשון להפסקת הפרוביוטיקה אוביטרל קיבלתי יום לפניי השאיבה מה אומרות ההפרשות האלה? יש לי גם מידיי פעם דקירות כל פעם באזור אחר בבטן וקצת בגב התחתון צד אחד בערב דואגת לעיניין ההפרשות בנוסף הנרתיק מרגיש רפוי ופתוח יותר 1. זה אומר שאני בביוץ? 2. האם אפשרי לבייץ עם אנדומטרין ושבוע לפניי בטא? או מה הסיבה? דואגת ... תודה רבה 🙏

לא ניתן לקבוע דבר רק על סמך שינוי בהפרשה הווגינלית, אך יש לדעת שלא יכול להתרחש ביוץ נוסף שבוע לאחר ביצוע שאיבת ביציות.

08/08/2021 | 12:00 | מאת: ברוכי

עשו לי החזרת מוקפאים עם 2 זריקות אוביטרל 12 ימים אחרי ביצעתי בדיקת בטא יצא 138.2 מה זה אומר

15/08/2021 | 20:10 | מאת: פרופ' משיח שלמה

קרוב לוודאי שאת בהריון. רצוי לחזור על הבדיקה כעבור יומיים

08/08/2021 | 02:25 | מאת: מירית

באיזה שבוע הכי מומלץ לבצע סקירת מערכות מוקדמת, כך שהתוצאות יהיו הכי מדוייקות עד כמה שניתן

15/08/2021 | 20:08 | מאת: פרופ' משיח שלמה

שבוע 14-15

06/08/2021 | 10:22 | מאת: ורד

שלום עשיתי הזרעה על בסיס טבעי לפני שבועיים לקחתי 1 דופסטון לתמיכה במקום 2 ביום ראשון צריכה לעשות בדיקת ביטא אתמול לא לקחתי דופסטון היום היו לי כתמי דם יכול להיות שאני לא בהריון? תודה.

07/08/2021 | 11:34 | מאת: פרופ' משיח שלמה

הכל אפשרי. צריך לחכות לבדיקת הדם

05/08/2021 | 23:21 | מאת: ציפי

אני בטיפולים האם מותר לקחת כדור לוריון(להרגעה) במידה ואני בהריון או לפני הריון ? תודה.

07/08/2021 | 11:33 | מאת: פרופ' משיח שלמה

כן אבל רצוי למעט בכדורים

עשיתי הזרעה עם אוביטריל על בסיס טבעי האם צריך לקחת תמיכה או שלא חייב הרי זה טיפול טבעי ולא שאיבה שבשאיבה כן חייב תמיכה מדוע צריף לקחת?

05/08/2021 | 13:35 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין הכרח בתמיכה

31/07/2021 | 22:41 | מאת: גלית

לפעמים מרגישה את הביוץ עצמו כאבי בטן וגב וגם הפרשות שואלת מתי זה זמן הביוץ לפני תחושות אלו או אחרי וגם לקחתי את האוביטריל שעתים אחרי כאב הבטן ושעה אחרי ההפרשות האם פיספסתי את הביוץ לפני האובטריל? ( לקחתי ביום שישי בלילה ב10 ולא בדקנו דם ואולטרסאונד וגם חמישי לא בדקנו והיה שישי שבת ויום ראשו היתה הזרעה לא שאיבה יש לי הרגשה שפיספסתי את הביוץ לפני אוביטריל .)

05/08/2021 | 13:38 | מאת: פרופ' משיח שלמה

בהגדרת הביוץ יש לסמוק על הבדיקות כמו הפרוגסטרון והLH ולא על תחושות. אגב, ההפרשה של ריר הצוואר מופיעה לפני הביוץ ונעלמת אחריו

לקחתי אוביטריל 250 והגעתי עם המזרק לפס האחרון לפני אפס למרות שלחצתי פעמיים עם המזרק ולא הגעתי לאפס והופיע פס (האחרון) ובטעות לחצתי על המזרק ויצא החוצה החומר למרות שהזרקתי את רובו האם זה יעשה את העבודה של הביוץ או שיש בעיה שלא ניכנס הכול.

05/08/2021 | 13:39 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אם הזרקת את רוב החומר זה בסדר

28/07/2021 | 18:01 | מאת: אירית

עשיתי בדיקות לפרופיל הורמונלי , אלו שצריכים לעשות ביום ה2-3 למחזור ( לצורך הקפאת ביציות ואני בת 39). אצלי המחזור הוא רק יומיים ,תמיד יומיים ! קיבלתי ביום חמישי , יום שישי אין בדיקות דם בקופ״ח , יום ראשון לא יכולתי ולכן עשיתי ביום שני ( שזה היום החמישי מאז שקיבלתי כאשר אין לי דימום כבר מיום שבת ) התוצאה של fsh יצאה 8.35 האם הכרחי לבצע שוב את הבדיקות במחזור הבא כדי שייצא לי לעשות אותן ביום השני או השלישי למחזור? תודה רבה

30/07/2021 | 10:56 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין צורך. התוצאה בסדר

שלום! 8 ימים לאחר החזרה של עובר יום 5 עם תמיכה של 2 קרינון , 3 דופסטון ו-3 אסטרופם ליום כולל זריקת פרוגסטרון רטארד פעם ב-5 ימים ...מרגישה כמו כאבי מחזור הולכים ובאים ..וכן פצעונים בפנים הנוהגים להופיע אצלי לפני ביאת הווסת.. האם יש סיכוי להריון??

30/07/2021 | 10:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

אין בסימנים אלו כדי לשלול סיכוי להריון

27/07/2021 | 18:38 | מאת: לונה

בת 43, רזרבה נמוכה. יום לפני טריגר (אוביטרל) הפרוגסטרון היה 3.4 (יומיים לפני הטריגר היה 0.7). לוקחת דאה. מתוכננת שאיבה והחזרה של עובר טרי יום 3 בדכ. האם רמת הפרוגסטרון גבוהה מדי ליום לפני הטריגר, במובן שיפגע בסיכויי השתרשות?

30/07/2021 | 10:57 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לא, רמת הפרוגסטרון לא גבוהה מידי

26/07/2021 | 22:12 | מאת: ליבי

היי, שאלתי כאן שאלה ולא הבנתי את התשובה לכן מחדדת אותה מחדש. אנו בתנליך תרומת ביצית הכולל גם פונדקאות. אשמח לדעתך בנוגע לסוג דם תורמת ביצית וסוג דם פונדקאית. ציינת שמוטב שהפונדקאית לא תהיה עם rh מינוס מה לגביי התורמת ביצית מה עליינו לבחור ( התבקשנו לציין ) או שזה לא משנה ? לבן זוגי o-

30/07/2021 | 10:59 | מאת: פרופ' משיח שלמה

לגבי התורמת לא משנה, אבל היות והן זוגך RH מינוס, עדיף לבקש תורמת עם RH פלוס כדי שלילדה שתיולד לא תהיה בעית RH.