פורום טיפולי פוריות
מנהל פורום טיפולי פוריות
שלום האם יש מקום פרטי אולי ביהח אלישע שכן מטפלים בהפריה חוץ גופית בגיל45 אני יודעת שזה לא על חשבון הקופה כללית אבל יש מקום שכן עושה טיפולי הפרייה ואני ישלם על חשבוני תודה.
חבל על כספך לאור הסיכויים האפסיים
שלום יש לי אפשרות לעשות 2 טיפולים עד גיל 45 אני צריכה תרומת זרע אין לי לי את התשובות של הבדיקות הגנטיות האם אפשר להתחיל טיפול ללא הבדיקות? האם כדאי לי לעשות הזרעה או הפרייה מה אתה מציע לי לעשות ? תודה רבה.
אין ספק שהסיכויים בהפרעה חוץ גופית גבוהים יותר, אבל בגיל 45 בשני הטיפולים הסיכויים אפסיים
לגבי וסת בגיל 44 45 אם יש לאשה וסת בגיל מאוחר האם זה אומר שיש לה ביוץ וגם ביציות שכן עובדות וטובות כי יש וסת. שואלת האם זה נכון האם יכול להתפתח מהם הריון? תודה.
הסיכוי להשיג הריון תקין בגיל 44/45 הוא אפשי גם בנשים שמקבלות וסת.
האם בשאיבה ישאבו תמיד רק ביציות או שיש סיכוי שישאבו גם זרע או עוברים מקיום יחסים?
רק ביציות.
במעקב ניסיון להרות טבעי היום זקיק 18 פרוגסטרון- קטן מ2 LH- 10 E2- 1400 באיזה יום משוער יהיה הביוץ ?
תוך 3/4 ימים.
שלום רב פרופסור, בשנה וחצי שנתיים האחרונות של ניסוי וטעייה לעיבוי רירית ע"י פרוטוקולים שונים, ערוגות וכדורים למינהם והרירית לא מצליחה לעבור את ה5 מ"מ , היה פעם או פעמיים שהיא הגיעה ל6.3 מ"מ ואז ירדה שוב ל5. הרופא שלי המליץ לי על פונדקאות והסביר שהיות ויש לי עוברים איכותיים חבל להמשיך לנסות ולחשוב על הכיון הפונדקאות. הלכתי להתייעץ עם פרופסר נוסף והוא אמר שלא לפנות לפונדקאות כי אני צעירה בת 29 ושאני חייבת לנסות עוד החזרות ואפשר להיקלט עם רירית תלת שכבתיתי בעובי 5 מ"מ... יש לי תור גם אליך ב21.7 לחוות דעת נוספת אבל אני ממש סקרנית לדעתך ושבורה מהנושא ואשמח לשמןע אם אכן יש תקווה בנתונים כאלה או שעדיף פונדקאות וחבל על הזמן שלי.? אני מעדיפה פונדקאות בעלי פחות והחווה דעת של הפרופסור היום די בלבלה אותנו. (התשובה בפורום לא במקום הגעה פיזית אליך ליעוץ נוסף עם כל המסמכים הרלוונים).
שכחתי לציין שלפני שנתיים נכנסתי להריון ספונטני אני לא יודעת מה היה עובי הרירית בהריון. אבל כבר לפני ההריון הרירית לא הייתה עבה במיוחד.
ההרין לא החזיק. עברתי גרידה בשבוע 11
אין טעם במענה קצר ולא יסודי לשאלת הצורך בפונדקאות. יש ללמוד כל מקרה לפרטיו, להעריך את הקף בעיית הרירית, לברר את הסבה לרירית דקה, לשקול טיפולים אפשריים ועוד ועוד.
האם אני חייבת לפני טיפול הפרייה עם תרומת זרע לעשות בדיקות גנטיות ואם לא אז הם לא יעשו לי (הם לא רוצים לעשות ) את הטיפול האם זה חייב אפשר בלי זה?
כל מי שמתכנן הריון צריך לעשות בדיקות גנטיות מקדימות, זאת כדי למנוע לידה של ילד שחולה במחלה גנטית תורשתית. רוב המחלות הגנטיות הן רצסיביות, אומר: שאחד ההורים עלול להיות נשא, אבל כדי שהילד יהיה חולה, שני ההורים צריכים להיות נשאים. למה כדאי לבדוק לפני הריון? זאת כי אם אנו יודעים ששני ההורים הביולוגים נשאים, אפשר למנוע היוצרות של עובר חולה. מאידך, אם הנשאות מתגלית רק כשהאישה בהריון, יהיה צורך בבדיקת מי שפיר ואפשרות של צורך בהפסקת ההריון. במקרה שיש צורך בתומת זרע, בנק הזרע אמנם מבצע מספר בדיקות גנטיות בתורם (צריך לברר מראש כמה) אבל על האישה לבצע בדיקות גנטיות מקיפות ככל האפשר. אם יימצא שהאישה נשאית של מחלה גנטית כל שהיא, יש לבדוק את התורם לאותה מחלה, ולהימנע מבחירת תורם שגם הוא נשא
היי לאחר לידה שקטה כמעט שבוע 22( חודש אחרי)אין לי דימומים, ועוד לא קיבלתי מחזור, אתמול הייתי בביקורת וכנראה שתוצאה מהלידה יש לי הידבקויות ברחם אמורה לעשות היסטרוסקופיה עוד שבועיים לפני התחלת טיפולי פוריות, האם מותר לקיים יחסי מין? והאם ההידבקויות מעכבות מחזור? אודה לעזרתך
אם הקף ההידבקויות גדול[ הן עלולות למנוע את המחזור החודשי. אין קונטר-אינדיקציה לקיום יחסי מין
בינתיים קיבלתי מחזור, האם לאחר מכן אין בעיה לא כ"כ הבנתי, תודה
יש מוצרים שניקראים וידה פורייה של הרב מורגנשטיין מירושלים עשויים משמנים צמחים וזרעים שאומרים שעזר לאנשים לפוריות ,להריון ולריבוי זרעונים של הגבר, האם שמעת על זה ידוע לך מוצרים אלו? תודה.(בוודאי שטיפולי פוריות עוזרים רק אם יש משהו טבעי זה בשבילי גם טוב) תודה.
המוצרים האלו עוזרים רק למשווקים והיצרנים להתעשר. אין בהם כל תועלת לשיפור הפוריות.
לגבי תרומת ביצית אני חושבת על כיוון זה אבל חוששת מזה שהביצית לא תהיי ממש שלי אז אולי הילד שיולד לא יהיה שלי מבחינה ביולוגית וכל התכונות שלו והמראה החיצוני גם לא יהיה שלי. האם העובר שיתפתח יקבל חלק מתכונותיי או לפחות מהמראה החיצוני משהו לפחות כי בכל זאת אני זאת שיולדת אותו בסוף, תודה רבה.
כן אמנם: הביצית לא תהיה שלך ולא תעבירי לעובר תכונות גנטיות. אבל תהיי בהריון ותעבירי לעובר הרבה חומרים וסביבה אימהית. בישראל האמה שיולדת את העובר נחשבת לאימא הטבעית שלו גם מבחינה חוקית וגם מבחינה הלכתית.
שלום שואלת אם בגיל מבוגר 44- 45 עדיין יש וסת כל חודש זה אומר שיש סיכוי טוב להיכנס להריון ויש עדיין ביוץ ? וכן לגבי טיפולים שכן יכולים להצליח בעקבות זה ?
הסיכויים להרות בגיל 44/45 הם נמוכים עד אפסיים. מאידך, יש סיכויים טובים מאד להרות בתרומת בימיות. העובדה שיש וסת, אינה משפרת במיוחד את הסיכויים
שלום אני בת 44 עוד חודש 45 עם שחלות פוליציסטיות מה אתה ממליץ לעשות בזמן הזה שנותר לי רוצה לנסות ניסיון אחרון בתקווה שאולי יצליח הזרעה אחת או הפרייה אחת? תודה.
חושש ש"איחרת את הרכבת".
אני בגיל 36 נשואה ללא ילדים האם אני יכולה להקפיא ביציות עכשיו שאני נשואה לבעל?
את יכולה, אבל על חשבונכם והמחיר גבוה למדי
שלום רוצה לעשות טיפול הפרייה מזרע של תורם הם מבקשים בדיקות גנטיות שלי אין לי חוץ מטייזק שעשיתי בעבר איך אדע איזה בדיקות לעשות איפוא עושים בקופת חולים או בית חולים? וכמה זמן התשובות מגיעות ? למה זה כל כך חשוב שלא יעברו מחלוץ לעובר? תודה.
כל מי שמתכנו הריון צריך לעשות בדיקות גנטיות מקדימות, זאת כדי למנוע לידה של ילד שחולה במחלה גנטית תורשתית. רוב המחלות הגנטיות הן רצסיביות, אומר: שאחד ההורים עלול להיות נשא, אבל כדי שהילד יהיה חולה, שני ההורים צריכים להיות נשאים. למה כדאי לבדוק לפני הריון? זאת כי אם אנו יודעים ששני ההורים הביולוגים נשאים, אפשר למנוע היוצרות של עובר חולה. מאידך, אם הנשאות מתגלית רק כשהאישה בהריון, יהיה צורך בבדיקת מי שפיר ואפשרות של צורך בהפסקת ההריון. במקרה שיש צורך בתומת זרע, בנק הזרע אמנם מבצע מספר בדיקות גנטיות בתורם (צריך לברר מראש כמה) אבל על האישה לבצע בדיקות גנטיות מקיפות ככל האפשר. אם יימצא שהאישה נשאית של מחלה גנטית כל שהיא, יש לבדוק את התורם לאותה מחלה, ולהימנע מבחירת תורם שגם הוא נשא
אני בעוד חודש ב- 22.8 בת 45 היתי היום אצל הרופא ממליצה על הזרעה אומרת שבגיל זה הסיכוי קלוש וזה שווה לאותה הצלחה כמו שאיבת ביציות שבגיל זה גם הסיכוי קלוש לפי מה שהבנתי הזרעה פחות טוב מהשאיבה. שואלת למה בגיל יותר צעיר שהיתי בת 42 לא הסכימו בכלל על הזרעות בטענה שזה פחות יעיל ועכשיו ממליצה על הזרעה אפשר הסבר?
אין ספק שהסיכוי להצליח בהזרעות נמוך משמעותית מהםרייה חוץ גופית. מאידך, באדה בת 45 היות והסיכוי בשניהם נמוך ביותר וההבדל לא קיים.
עד איזה גיל ניתן לעשות שימורי פוריות? האם זה גם תהליך של הורמונים והקפאת ביציות ?
עד גיל 41 הגיל עומד לרדת ל-40. זה טיפול IVF כולל הומונים ושאיבת ביציות.
האם ניתן לעשות שימור פוריות בגיל 32 שאישה נשואה בנישואים?
כן אבל על חשבונה.
הריון שני שבוע 8. עובר אחד. ברקע רפלוקס סובלת מצרבות קשות. יש לי בבית אומפרדקס ונקסיום שלקחתי לפני ההריון בזמן צרבת. האם מותר לקחת גם עכשיו?
כדאי להפנות שאלה למכון הטרטולוגי בירושלים
אני מקבלת אנדומטרין ואסטרופם לתמיכת הריון וכבר שבוע סובלת משלשולים ללא סיבה ברורה. יכול להיות שזה בגלל התרופות? האם יש סכנה שהאסטרופם לא מתעכל בעקבות זאת?
צריך לבצע בדיקות של מערכת העיכול כמו תרבית צואהץ באשר לקליטת האסטרופן, יש לבדוק רמת E2 בדם.
שלום פרופ׳, בקרוב מתחילה הליך להקפאת ביציות וכשבועיים לאחר השאיבה הצפויה אמורה לטוס לחו״ל. עברתי לפני מס׳ חודשים פרוטוקול קצר שלא היה ככ מוצלח והרופא הציע לנסות פרוטוקול ארוך. האם יש הבדל בין זמן ההחלמה לאחר השאיבה בין פרוטוקול ארוך לפרוטוקול קצר? והאם לדעתך שבועיים יספיקו להחלמה מלאה או שהיית ממליץ לדחות את התחלת הסבב? מהו זמן ההחלמה של פרוטוקול ארוך? תודה על העזרה. עינת
ההחלמה מפרוטוקול קצר וארוך זהים-זו החלמה מהרדמה ומדיקור השחלות. קרוב לודאי ששבועיים יספיקו להחלמה
שלום רב פרופ׳, אני אמורה להתחיל פרוטוקול ארוך לשימור פוריות ונאמר לי כי עליי להתחיל להזריק דקפפטיל ביום ה 21 שלאחר קבלת הוסת. רציתי לברר: 1. האם הזריקות הנ״ל עלולות לעכב את קבלת המחזור החודשי של אותו חודש שבו אני אמורה להתחיל את הטיפול או שהמחזור יגיע בזמן? 2. כמה זמן בערך מזריקים את הדקפפטיל לפני שמתחילים להזריק גונל ומנופור? 3. האם מיד לאחר קבלת המחזור מתחילים להזריק את הגונל והמנופור? 2. כמה זמן בערך נמשך הפרוטוקול הארוך? תודה רבה! אביטל
תשובות: 1. לא 2. כ-12 יום. 3. ביום 3 של המחזור 4. שנים עשר יום לדקה פפטיל ועוד כ-12 יום עד לשאיבה.
שלום, אני בת 32, עם שחלות פוליציסטיות. טופלתי בivf - לפני השאיבה 2 זריקות דקפפטיל, בלי אוביטרל. 14 יום אחרי ההחזרה של עובר יום 5 היה בטא 71 ו3 ימים לאחר מכן הבטא 193 (לא יכלתי לבדוק אחרי יומיים). יש לי 2 שאלות: 1. האם הערכים תקינים או שהבטא נמוכה מידי? 2. הרופא אמר לי להפסיק עם התמיכה של פרוגסטרון רטארד ולהמשיך רק עם אנדרומטרין ואסטאופם 3 פעמים ביום- מאז ההפסקה אני מרגישה שהתגברה לי הנשירה בשיער והחזה הפסיק לכאוב... יכול להיות שהפרוגסטרון נמוך מידי?
1. קרוב לוודאי שבסדר אבל צריך להמשיך לעקוב. 2. אם את בטיפולו של אותו רופא, יש להניח שאת סומכת עליו 3.אפשר לבדוק את רמת ה-P בדם.
שלום, אני אחרי אולטרסאונד שני, יום 12 למחזור, 10 ימי זריקות גונל 150 שישה ימים ו 200 ארבעה ימים רירית 10 מ''מ 4 זקיקים 16,16,19,20 ESTRADIOL E-2) 1210.47 0.75 PROGESTERONE 3.2 LH מה הדרך טיפול שאתה היית ממליץ? האם האסטרדיול נמוך מדי? מה זה אומר? אפשר להבין מהמספרים פה את האיכות של הביציות?
האסטרדיול לא נמוך. היות ויש זקיק אחד מתקדם רצוי לתת אוביטרל ולבצע הזרעה. אין אפשרות לקבוע את איכות הביציות לפי בדיקות אלו.
פרופ׳ שלום, בת 42, אמורה לעבור טיפול שני לשימור פוריות (הטיפול הראשון היה לפני גיל 41 ומטעמים בריאותיים עדיין לא בוצע הטיפול השני). האם יש משמעות בין ביצוע ההליך בחודש אוגוסט הקרוב לחודש אוקטובר? הכוונה האם דחייה בחודשיים-שלושה יכולה לגרום להליך להיות פחות מוצלח מבחינת כמות ואיכות הביציות? שאלה נוספת, אני אמורה ליטול ליריקה האם בעייתי לשלב יחד עם הטיפול כולל יום השאיבה? תודה רבה על העזרה. אילנה
בגיל זה לא רצוי לדחות את הביות אפילו במספר חודשים. אין בעיה על הליריקה
שלום פרופ שבוע 20, מאז שבוע 6 נוטלת 4 דיקלקטין ביום. בהמשך קיבלתי גם פרמין וזופרן שכעת כבר לא נוטלת, ממשיכה כעת רק דיקלקטין. מצד אחד שיפור הדרגתי במצב, חזרתי יחסית לתפקד, הפסקתי להקיא, בחילות בשיפור. מצד שני עדין הרגשה לא טובה, חולשה, ללא כל שיפור באכילה ובשתיה (מצליחה לאכול רק פחמימות, שותה מקסימום 3 כוסות שתיה ביום ובדכ פחות). עדין מינוס 5 קג ממשקלי, טרם עליה כלשהי במשקל. כל הבדיקות של העובר תקינות בינתיים כולל גודלו שמתאים לשבוע ההריון. האם כדאי להמשיך דיקלקטין או להתחיל לנסות לצמצם? אמנם מההתחלה בתחושה שהוא לא עוזר לי אבל לא היה לי אומץ לבדוק מה קורה אם מפסיקה והרופא גם עודד להמשיך כי מאמין שיש לו השפעה. אשמח לדעתך בנושא הדיקלקטין? תודה
אפשר לנסות להפחית את המינון בהדרגה
שלום שואלת האם יש תחליף למונופור או פיריגון הכוונה למדבקות במקום הזריקות הקשות והאם אפשר לקבל מרשם לזה תודה.
אין תחליף אלא הזריקות
פרופ׳ שלום, בת 42, אמורה להתחיל בקרוב פרוטוקול ארוך (מאחר והקצר לא הניב תוצאות ככ טובות). נאמר לי כי אני צריכה לקחת ביום ה 21 דקפפטיל במינון 0.1 מ״ג עד לקבלת המחזור.אני מקבלת מחזור לרוב לאחר 26-28 ימים (לרוב 27 ימים). שאלותיי הן: 1. האם גם במצב הזה שקבלת המחזור לא כל 30 ימים עדיין צריך להתחיל בדקפפטיל ביום ה 21 או שעדיף לפני? ואם כן, כמה זמן לפני? 2. האם הפרוטוקול הארוך מסוכן (במיוחד בהינתן הגיל שלי)? 3. האם לרוב ממשיכים לקחת את הדקפפטיל גם לאחר קבלת המחזור יחד עם הגונל/מנופור? 4. הרופא רשם במרשם 30 יחידות דקפפטיל.. האם זה אומר שהסבב יהיה לפחות 30 ימים? תודה מראש!
צריך להתחיל דקהפפטיל רק אחרי בבדיקות הדם יש כדות לביוץ-עליה של ה-P.
המשך: לוקחים דקפפטיל עד יומיים לפני השאיבה. כן, הרופא משער שכל הטיוך יארך כ-30 יום. אין בדקפפטיל סיכון בגלל הגיל.
שלום אני בת 44 אוטוטו בת 45 ויש לי גם שחלות פוליציסטיות בשאיבה האחרונה לפני שנתיים שאבו 23 ביציות אבל לא כולם היו בשלות האם בגילי יש סיכוי שאקלט הרופאים אומרים שיש לי הרבה ביציות .יש כאלה שנקלטו בגיל זה ? יש עדיין וסת .תודה.
הסיכוי בגל מקרה-קטן א"כ אם יש לך עדיין הרבה ביציות -הסיכוי שלך טוב מבנות גילך שאין להן שחלות פוליציסטיות.
שלום עשיתי בעבר 2 הפריות פלוס סבב החזרה ללא הצלחה היו לי בעבר הריונות לבד ללא טיפול אבל לא היה תקין פלוס הריון חוץ והריון כימי אני בעלת שחלות פוליציסטיות בשנתיים אחרונות רצינו שוב לטפל אך המצב של הנישואים שלנו לא היו טובים כל פעם שרציתי לקחת את הזריקות היינו רבים והפסקתי כי זה קשה לקחת וגם לריב כעת אני בתהליכי גרושים השאלה שלי היא: אני כבר בת 44 ובעוד חודש 45 האם יאפשרו לי טיפול ללא תשלום הכוונה שזה מטעם הקופה אולי בגלל הקורונה מאריכים את הזמן ? תודה.
ראי נא תשובתי לשואלת מעל. לא, אין הארכת הזכאות בגלל הקורונה.
היי פרופסור משיח אני אחרי החזרת עוברים התבצעה ב17.6 וביומיים האחרונים יש לי טעם מתכתי בפה שלא עובר האם זה בגלל האסטרופם? האם זו תופעה מוכרת?
לא אין זו תופעה תופעה מוכרת של האסרופם.
פרופסור משיח שלום, לקחתי זריקות גונל אף, 75 יחידות בכל הזרקה. ואוביטרל בסיום. לאחר בטיפול הייתי במעקב של אולטרסאונד ובדיקות דם. באולטראסאונד: שחלה שמאלית: 3 זקיקים, בגדלים 21, 15, 12 שחלב ימנית: 1 זקיק בגודל 12. אסטרדיאול: 3262, פרגסטרון: 1.4 עברתי הזרעה ולאחר 10 ימים מופיע דימום קל. האם יכול להיות שאני בהריון? והדימום הוא מהזקיקים שלא הופרו? תודה רבה!
הדימום ייתכן שההזרעה, צריך לחכות לבדיקת דם.
שלום פרופ' אשמח לדעת לגבי שאלה 1) האם מומים או תסמונות וכדומה חס ושלום, יכולים פתאום להופיע במהלך ההריון? נגיד יכול לקרות בשבוע 15 או 25 או אפילו מעל שבוע 30 לדוגמא שנוצר משהו שלא היה מלכתחילה בעובר? תודה רבה
מומים עלולים שלא להתגלות אלא בהמשך ההריון ולכן עושים שתי סקירות מערבות: בשבוע 15 וב-22 ויש לשקול גם שלישית: בשבוע 28.
שלום רב, אני בת 33 מטופלת ivf. ברקע אנדומטריוזיס (2 ציססטות שנראות כאנדומטריומות, סביב 2-3 ס"מ אם אני זוכרת נכון, לא בוצעה לפרסקופיה) וחצוצרה אחת חסומה. לפני כ4 שנים נכנסתי להריון בעקבות טיפול שהצליח וילדתי. בסך הכל באותו תקופה עשו לי 2 שאיבות, פעם אחת שאבו 2 ולאחר הגדלה של כמות ההורמונים בטיפול שאחרי שאבו 4. לפני פחות משנה חזרתי לטיפולים ועד כה היו לי 2 שאיבות. הפרוטוקול בשתיהן היה מנופור 300 לאחר היום השני למחזור, לאחר מספר ימים שילוב של צטרוטייד (בסך הכל יצא שזה 5 זריקות צטרוטייד במחזור טיפול). אחר כך שילוב של אוביטרל עם דקפפטיל לגרימת הביוץ, וחצי זריקה של אוביטרל לתמיכה. בפעם הראשונה שאבו לי 5, בפעם השניה 2 (עם אותו פרוטוקול). בעצם תמיד שאבו לי מעט. במהלך ההחזרות היה לי פעם אחת הריון כימי (בטא 33 ואז ירדה) ופעם אחר הריון שנגמר בהפלה (בטא תקינה, הכפלה תקינה, אולטרסאונד ראשון דופק איטי, אולטרסאונד שני דופק תקין אבל עובר קטן יחסית לגיל, הפלה בשבוע 10 בעזרת מיפיג׳ין וציטוטק לאחר שלא היה דופק והתחיל דימום קל). כשבועיים לאחר ההפלה עשיתי חיסון קורונה אחד (מחלימה). חודש לאחר ההפלה קיבלתי וסת, עשיתי בדיקת פרופיל הורמונאלי ביום החמישי לוסת. תוצאות: אסטרדיול 99 פרוגסטרון 0.8 fsh 19.39 Lh 6.43 לאחר מכן ביקרתי אצל רופא נשים, אמר שהרירית חזרה לעצמה וניתן לחזור לטיפול. לגבי תוצאות הבדיקות אמר שנראה שעשיתי מאוחר מידי (יום 5 כאמור). בווסת השניה לאחר ההפלה חזרתי לטיפולים. מהיום השני התחלתי מנופור 300. בנוסף במשך 5 ימים לטרוזול 2 כדורים ביום (אחד בבוקר, אחד בערב), ביום השישי רק מנופור ומהשביעי מנופור+זריקת צטורטייד. אתמול היה היום התשיעי לזריקות והבוקר הגעתי לאולטרסאונד ונאמר לי שיש לי רירית דקה של 3 ואין זקיקים בכלל. תוצאות בדיקות מהיום: אסטרודיול פחות מ37. פרוגסטרון 0.4 Lh 4.3 אני מאוד מוטרדת. השאלות שלי הן: 1. יכול להיות שחיסון הקורונה השפיע? 2. יכול להיות שלמרות שקיבלתי וסת הגוף לא חזר לעצמו מההפלה? 3. יכול להיות שהלטרוזול לא השפיע עליי טוב / הרס את ההשפעה? 4. כל הסיפור באופן כללי לא מעודד, עם אותו פרוטוקול ירדתי מ-5 ביציות ל-2 ואז לאפס (עם פרוטוקול שהיה אמור להיות יעיל יותר). מה זה אומר לגבי המשך הטיפולים? יש סיכוי?
המקרה שלך מורכב! ברור לך שאין ביכולתי להחליף את הרופא המטפל ולענות בפרוטרוט על שאלותיך הרבות. ראוי לשאול את הרופא המטפל. אם תשובותיו אינן מספקות, יש לשקול ללכת להתייעצות אצל רופא נוסף.
לאחר סבב שני של לטרוזול שלקחתי ישר מבלי לחכות למחזור, הפרוגסטרון עלה. נאמר לי לחכות למחזור ולאחר מכן להתחיל שוב מהיום החמישי למחזור. בבדיקת הדם לפני 20 יום (ב17.6) הפרוגסטרון היה 11 ולאחר שלושה ימים (ב20.6) הוא ירד ל-4.6 . עד עכשיו המחזור לא הגיע ואני גם לא רואה שהוא עומד להגיע. השבוע היו לי קצת כתמים ורודים, יכול להיות שזה היה בעצם המחזור ואני צריכה להתחיל לקחת את הכדור כבר היום? (הרופא לא זמין בימים הקרובים) כי לפי התאריכים לא חושבת שאני אמורה לקבל והוא אמר שנראה לו שאני אמורה לקבל ז"א שזה גם לא בטוח.. כדאי לי להתחיל לקחת אותו היום? תודה רבה
אין לי נסיון עם לטרוזול כי אני מאד לא אוהב את התרופה
שלום פרופסור, ברצוני להתייעץ איתך על בעיית רירית דקה.הרירית מגיעה בין 6 ל6.5 הכי הרבה ולא כולה קטעים ממנה. ניסיתי כמה פרוטוקולים כולל ערוגות שעשיתי לפני כחודש. בנוסף היסטרו אבחנתית אחרונה יצאה תקינה עם מעט מאוד הידבקויות שנפתחו על המקום. (בעבר סבלתי מתסמונת אשרמן). ניסיתי כמה תרופות כולל אסטרוגן. מה הייתה ממליץ לי לעשות?
בעית רירית הרחם היא אחת הבעיות היותר קשות לפתרון. איני רואה יכולת להציע פתאונות בפורום. כל מקרה צריך להישקל לגופו.
שלום רב, בתאריך 9-6 קיבלתי וסת והחלתי בתהליך פוריות ( יש לי בת אחת), כעבור 3 ימים של זריקות בבדיקת אולטרסאונד למעקב זקיקים התגלה ממצא מעובה היפראקוגני באורך 20 מ"מ ועובי 12 מ"מ נצפו זרימות בתוכן. הטיפול הופסק עקב ממצא ועקב מיעוט זקיקים שלא הגיב לטיפול. (הופנתי להיסטרסקופיה אבחנתית בחמישי הקרוב יש לי) . כעבור 7 ימים עשיתי שוב בדיקת אולטרסאונד עדין נמצא ממצא היפארקוגני בחלל באורך 30 מ"מ ועובי 23 מ"מ- נצפו בו זרימות ערות והיה ביוץ. מה לדעתך החשד יכול להיות? ואיך ממצא יכול לגדול תוך 7 ימים- (אותה טכנאית ) בתודה מראש
קשה לדעת בלי שנראה ביסודיות את הממצא. האם נשלל שמדובר בשק הריון
כן נשלל, עשיתי,בדיקת בטא שיצאה שלילית.
ראוי לבצע היסטרוסקופיה לברו הממצא
שלום, רציתי לדעת האם יש סיכוי שתמיכה באנדרומטרין, אסטרופם ופרוגסטרון רטארד יכולים להשפיע על בדיקת הריון ביתית ולגרום לפס בהיר שהוא בעצם false positive? (בדקתי מוקדם יחסית, 6 ימים אחרי החזרה של עובר יום 5, ויש פס חלש מאוד שצריך להתאמץ לראות)
בדיקה ביתית 6 ימים לאחר החזרת עובר אינה אמינה. יש לחכות לפחות 10 ימים ולבצע בגיקת דם.
שלום פרופסור, עברתי החזרה של מוקפאים ישר אחרי החזרה הלכתי לעשות פיפי ופתאום ראיתי משהו לבן בתוך אסלה יכול להיות שעובר נפל? זה יתכן? תודה רבה
לא זה לא אפשרי. ייתכן שמה שיצא זה הכדור הוגינלי.
שלום, אני סובלת כרגע מהדבקויות ברחם תסמונת אשרמן. עתידה לעבור היסטרוסקופיה ניתוחית בעוד שבוע וכפי הנראה הסטרוסקופיות נוספות בהמשך. כרגע באולטרסאונד ניצפתה רירית 3-4 בשמאל ובממין לא ניצפתה רירית כלל. האם יש דרך לשקם את הרירית בהמשך לעובי המאפשר כניסה להריון? אם כן כיצד וכמה זמן תהליך השיקום אורך. תודה
הדרך היחידה לטיפול בתסמונת אדרמן היא הכורורגית. כדאי להתייעץ עם המומחה שיבצע את הניתוח.
האם נטילת פרוברה תוביל לדימום גם במקרה שהריון נקלט ?והאם יכולה לפגוע בהריון במידה ואכן נקלט? תודה
פרוברה לא יפגע בהריון. אם יש הריון אס הוסת לא תופיע
תודה רבה על המענה. שאלה נוספת בנושא, כמה זמן אני צריכה לחכות בין נטילת הכדורים בין חודש לחודש? בפעם האחרונה התחלתי לקחת ב21.5 וקיבלתי ווסת ב27.5 מתי עליי לקחת שוב? חודש ממועד הווסת או חודש מהמועד האחרון שבו נטלתי את הכדור הראשון?
ווסת אחרונה 13/05 החזרת עובר בן 5 ימים 30/05 בדיקת בטא ראשונה אמורה לבצע ב -11/06 לא עשיתי כי זה היה יום שישי. בדיקת בטא ביצעתי ביום ראשון 13/06 - תוצאה 4000 בדיקה שניה כעבור יומיים ביום שלישי 15/06- התוצאה 10.000 השאלה שלי- 1-באיזה שבוע אני נמצאת ? 2- איזו בדיקה עושים בהמשך ומתי?
יש לחדב את ההריון בשבועות מה-11.5.21
שלום, הייתי בביקורת ביום השלישי לוסת במטרה להתחיל סבב הקפאת ביציות היום אבל מצאו ציסטה בשחלה בגודל של כ 2 ס"מ. במידה והציסטה לא מפרישה הורמונים האם כדאי להתחיל את הסבב או שעדיך לדחות בכל מקרה? האם ההורמונים יכולים להשפיע על הציסטה? האם הציסטה יכולה להפריע לזקיקים? במידה ויחליטו לדחות את הסבב האם כדאי לקחת גלולות גינרה? מה הסיכונים או תופעות הלוואי האפשריות? תודה!
הייתי דוחה את הטיפול ונותן גלולות לחודש. הציסטה עלולה להפריש אסטרוגן וגם להפריע בשאיבה.
עברתי קיסרי אלקטיבי לפני 3 שנים .הכל תקין. כעת מועמדת לניתוח נוסף. האם מומלץ לשים בזמן הניתוח רשת אינטרסיד כדי למנוע הידבקויות ?
כן מומלץ
באיזה שבוע הכי מוקדם של ההריון ניתן לאבחן שיליה נעוצה? ואיך מתבצע האיבחון?
ניתן לאבחן כבר בשבוע 10-11. האיבחון הוא בא. ס.
אחרי טיפול ivf עברתי לידה שקטה בשבוע 21+5 הכול היה תקין פתאום לא נצפה דופק, עכשיו שבועיים אחרי, ולפני חזרה לטיפולים, כמה חומצה פולית עליי לקחת, 1.75 שוקלת 100*, אודה לעזרתך
5 מ״ג ליום
פרופ׳ שלום, האם ניתן ליטול ציפרלקס במקביל לטיפולי פוריות? (אין התנגשות בין התרופות של ההורמונים לציפרלקס?). תודה מראש. נועה
ציפרלקס היא תרופה שמותרת בטיפול פוריות וגם בהריון
מה הסיבוכים הספציפיים כתוצאה מניתוח קיסרי צרפתי ?
כמו בניתוח קיסרי רגיל
פרופ׳ שלום, בת 41.5, לפני כ 5 חודשים עשיתי חיסון קורונה ולצערי הופיעו לי תופעות לוואי שנמשכות עד היום (רעידות פנימיות וזרמים בגוף). הייתי אצל נוירולוג ולא ככ יודעים להגיד מה זה. המליץ ליטול ליריקה. הייתי אמורה לעשות סבב שני של שימור פוריות מיד לאחר החיסון אך בגלל התופעות שהופיעו דחיתי את הסבב. חשבתי לחזור לסבב השני בחודש הבא למרות שהתופעות ממשיכות ורציתי לשאול: 1. האם לדעתך זה אפשרי? האם הזריקות לא יעמיסו מידי על הגוף בהינתן המצב? 2. האם ניתן ליטול ליריקה בזמן הזריקות? הנויורולוג המליץ להמתין עוד קצת כדי לתת לגוף זמן להירגע אבל הסברתי לו את חשיבות הזמנים (מבחינת הגיל) והוא אמר שהוא חושב שלא צריכה להיות בעיה. מודה לך מאוד!
רצוי לבצע את השימור מוקדם ככל האפשר. גיל 41.5 הוא כבר מעל המקובל. אפשר ליטול ליריקה בעת הטיפול.
שלום פרופ' שבוע 17+2, היפראמזיס, אמנם שיפור מסוים אך לא מספק וללא שינוי מבחינת אכילה ושתיה. משקל עד כה רק ירד, טרם עליה. אוכלת מזון מאוד מוגבל, בעיקר פחמימות. קושי גדול בשתיה, מקבלת עירוי נוזלים מספר פעמים בשבוע. הבוקר במיון נשים עשו לי בדיקת דם, ככל הנראה בזמן התיבשות היות וזה היה לפני העירוי ואתמול לא קיבלתי עירוי. המוגלובין 10.4 (כדוריות אדומות והמטוקריט נמוכים אף הם) פריטין 77.9 (מעולם לא היה לי כ"כ גבוה) ברזל 111 טרנספרין 236 בינתיים על פרנטל בלבד (בימים קשים רק חומצה פולית) צמחונית מגיל צעיר, נטיה לאנמיה ובעברי שנים של חסר ברזל. מה אפשר להבין מתוצאות הבדיקות? מצד אחד אנמיה ומצד שני נראה שמחסני ברזל מלאים. יתכן והיפראמזיס גורמת לתגובה דלקתית ולכן פריטין עולה וטרנספרין יורד? האם צריכה לקחת ברזל? יש לי תור לרופא רק עוד שבועיים לכן בינתיים נותרתי עם הרבה שאלות ללא מענה. תודה מראש.
אין דחיפות במתן ברזל ועדיף להתייעץ עם המטולוג באם יש בכלל צורך.
היי אני תמיד 39 אחרי היריון ivf כל הבדיקות בהריון היו תקינות כולל מי שפיר שקיפות וסקירה 1 סתםבבדיקה שגרתית לא היה דופק ונאלצתי לבצע הפלה - לידה עם כדורים לנרתיק ומתחת ללשון ממש עם צירים, כרגע שבוע וחצי אחרי האם ניתן לקיים יחסי מין והאם יש איסורים מיוחדים , והאם להגיע לאורגזמה מותר ? אודה לעזרתך
אין בעיה לקיים יחסים או שתהיה אוגזמה, אבל יש להימנע מיחסים אם את עדיין מדממת (מסכנה לזהום).
