פורום טיפולי פוריות

שלום. אני מנסה להכנס להריון כבר יותר משנה ושלחו אותי לעשות בדיקות. אני בת 38, אחרי 4 לידות בקיסרי, הריונות טבעיים. להלן התוצאות: (ביום השני או השלישי למחזור): Estradiol 205 Tsh 2.22 Lh 7.1 Fsh 7.7 Prolactin 191.5 Progesterone <2 Androstenedione 4.53 Dhea sulphate 5.43 Amh 1.9 אשמח לדעת מה התוצאות אומרות. תודה מראש

הפרופיל ההורמונלי תקין. אחרי 4 ניתוחים קיסריים יש לחפש את הסבה לקושי להרות-ברחם.

שלום פרופ', הריון תאומים מונו- בי שבוע 11+3 החל היום דימום שדי מזכיר דימום מחזור. במוקד נצפו דפקים ותנועות עובר אך ציינו היפרדות קרומים 54×10 בדופן אחורית מעל צוואר הרחם, צוואר הרחם באורך תקין וסגור. נשלחתי הביתה עם המלצה לחזור למעקב בעוד שבוע אך בינתיים הדימום ממשיך. מה בעצם המשמעות של הממצא והאם להפסיק טיפול באספירין שאני מקבלת בגלל ההריון? תודה

האם יש צורך להגיע לביקורת אם שבוע לאחר הביקור הראשון במוקד יש לי שקיפות עורפית? הרי הם יגידו לי האם העוברים בסדר או שבכל זאת לנסוע שוב למוקד?

היפרדות שליה ודימום מסכנת את ההריון. עם זאת, גודל הממצא נותן מקום לאוםטימיות.

שלום רב בני 30 נשאבו 27 ביציות ולמרבה ההפתעה היו רק 7 הפריות לאחר שהשאיבה הקודמת מתוך 17 היו 8 ו3 מתוכם יום 5. נולד לי ילד מתוק מיום 5 קפוא. הפעם הרופא המטפל בחר לא לגדל לבלסטוציסטים לאור הכמות הנמוכה. מה הם האחוזים בגילי להפרייה מלוך השאיבה? הפעם יוחזר טרי יום 3 האם הסיכויים גבוהים יותר?

לפי התגובה יש לך תגובה כשל שחלות פוליציסטיות. לנוכח ההמלחה בפעם הקודמת, אני הייתי ממליץ על החזרה ביום חמש. בסיכויים בגילך ועם תגובתך- מצוינים-כ-30 אחוזי הצלחה אם מוחזר בלסטוציסט

שלום פרופסור בת 34, אתמול התחלתי תהליך של הקפאת ביציות. מזריקה גונאל 300. באולטראסונד (שנעשה בטני) נאמר לי שיש לי צ'יסטה עכורה בשחלה בגודל 21/26. למרות זאת הרופאים החליטו שהתחיל בתהליך. האחיות אמרו לי שהיא לא מפרישה הורמונים ואני יכולה להתחיל להזריק. האם הצ'יסטה יכולה לפגוע במהלך או איכות הטיפול? אני קצת חוששת.. תודה

מעדכנת שבסוף אמרו לי שזה גופיף צהוב או משהו כזה ... מה זה אומר? תודה

ציסטה ובפרט גופיף זהוב אינם מפריעים לשימור פוריות

אני מסגים להמלצת הרופא שלך

שלום רב, בת 42 טיפולי IFV לקראת ילד 3, אחרי שנתיים של טיפולים נקלטתי. בטא ראשונה 228 Prog 51.5, כעבור יומיים בטא שניה 570 Prog 73.1 - לאורך כל השבוע הכתמות בניגוב. כעבור 4 ימים ביצעתי בדיקת בטא שלישית (היה שבת באמצע)- בטא יצאה 1296 וה-Prog ירד ל- 63.8. מקבלת 2 אנדומיטרין ליום. יש לי 3 שאלות : 1. האם ההכפלה של הבטא תקינה? 2. האם תקין שיש הכתמות או שזה סימן לבאות? 3. האם ירידת ערך של הפרוגסטרון מצביעה על הפלה שמתקרבת?

יש חשש משמעותי שההריון אינו מתפתח בצורה תקינה. עם זאת תמשיכי בתמיכה ובמעקב של בדיקות בטא.

שלום, היום הזרקתי אוביטרל ולא שמתי לב למספר על הצג- סובבתי את הכפתור פשוט עד הסוף כי אני יודעת שעד הסוף זה 250. כשסיימתי להזריק ראיתי 0 בצג וחיכיתי 5 שניות כשהכפתור לחוץ לפני ששלפתי את המחט החוצה. למרות זאת, שמתי לב שעדיין נשארה כמות לא קטנה של חומר במזרק וזה נראה לי חשוד... אז ניסיתי לסובב שוב את הכפתור והוא הסתובב שוב - בטיפשותי שוב לא הסתכלתי על המספר אליו הגיע, אבל זה הרגיש יותר מ2-3 קליקים, וכשלחצתי יצא הנוזל, הפעם עד הסוף ככה שאי אפשר היה לסובב שוב את הכפתור. השאלה שלי היא האם יכול להיות שבטעות לא הזרקתי כמות מספקת? או שאמור להיות במזרק הרבה יותר מ250 ליתר ביטחון? אם הזרקתי חצי כמות, זה עדיין יגרום לביוץ? אני יודעת שלהבא אני צריכה לשים לב יותר למספרים, אבל ממש לחוצה כרגע ואשמח להסבר....

גם אם הזרקת קצת פחות זה עדיין צריך להספיק

במה אסטרופם וגינאלי שונה מאסטרופם פומי? תודה :)

הספיגה בדרך וגינלית טובה בהרבה

שלום פרופ אני אמורה להחזיר עובר קפוא מסתבר שהתחלתי אסטרופם ביום 2 לווסת במקום ביום 3, זה בסדר או משמעותי? תודה

זה בסדר לחלוטין

שלום פרופ׳. אני בת 30 ובעלי ואני מנסים להיכנס להריון ראשון כבר 7 חודשים. השתמשנו בבדיקות ביוץ מהחודש הראשון ואני בטוחה שתזמנו נכון את יחסי המין בכל שבעת החודשים. האם היית ממליץ להתחיל בדיקות ולפנות למומחה בשלב זה או לחכות עד שעברה שנה? בינתיים עשיתי רק פרופיל הורמונלי ביום השלישי למחזור: FSH: 9.7 E2: 206 pmol/L LH: 4 AMH: 2.016 ng/mL תודה רבה!

הייתי ממליץ לפנות למומחה פוריות כבר עתה.

שלום פרופ', אחרי שבבדיקה ראשונה רופא של הקופה קבע כי זהו הריון מונו- מונו הלכתי לרופא פרטי לבדיקה נוספת. אותו רופא כתב בהמלצות לשקול טיפול מונע באספירין (זהו הריון ראשון ואני בת 36). בגלל שכרגע אין לי גורם מטפל (הופנתי למעקב בבית חולים ועדין לא נקבע תור) לא התחלתי טיפול וגם לא יודעת האם יש צורך. האם במידה ואצטרך לקחת אספירין זה יכול לחכות עוד כמה שבועות עד שאראה רופא? היום שבוע 11 בדיוק

מוטב להתחיל באספירין מוקדם ככל האפשר

היי, ביום שבת הזרקתי אלונבה (היום השני למחזור) והיום ביום ה-7 למחזור עשיתי בדיקות דם, יצא לי תוצאה של 4570 pmol/L באסטרדיול. האם זה חריג?

לא חריג, כניראה מדובר בשחלות פוליציסטיות.

שלום פרופ', שבוע 10+5 עם תאומים mcba, השבוע לאחר הus שבו הכל היה תקין הופניתי להמשך מעקב הריון בסיכון במסגרת בית חולים. עד כה אני ממתינה שיחזרו אלי מבית החולים ויקבעו לי תור. בינתיים כבר יש לי תור לשקיפות עורפית בעוד שבועיים ושבועיים לאחר מכן גם סקירת מערכות דרך הקופה. עד כמה אני צריכה ללחוץ לקביעת התור בבית חולים בשלב הזה? האם יש מה לעשות בינתיים או שבין כה וכה אין טעם בעוד בדיקות עד השקיפות העורפית? טיפה אבודה מכיוון שכרגע אין לי גורם מטפל... תודה

לא ניראה שיש בעיה לחכות לשבוע 12 לשקיפות

שלום פרופ יש לי 2 שאלות: 1. כמה זמן אחרי בדיקת מי שפיר אפשר למרוח שמנים כל הבטן (למנוע סימני מתיחה)? 2.אחרי כמה זמן מקום הדקירה נסגר? תודה דנה

אחרי יום

שלום פרופסור , אודה להתייחסותך המקצועת כתמיד לגבי פיענוח צילום רחם , במיוחד על עניין ההרחבה משמאל : "אין לראות הסתיידויות בצילום הסקירה. הוזרקה כמות של 20 סמ"ק ULTRAVIST. חלל הרחם בגודל רגיל ומילויו הומוגני במנח קדמי. החצוצרות עדינות, עם מעט הרחבה משמאל , מעבר חופשי לחלל הצפק." תודות תמר

אין לזה משמעות בעיתית

שלום .... אני לאחר 3 הפלות וגרידות. לאחרונה כאשר אני נשכבת על כיסא הגינקולוג אני נתקלת בתופעה של רעד בלתי נשלט ברגליים והדבר מביך אותי (מאוד). לפני שעברתי את סדרת ההפלות, לא היה לי דבר כזה. אני כעת לפני החזרה של 2 עוברים מוקפאים...והרעידות הלא נשלטות האלה מהמתח מאוד מפריעות לי, האם ניתן באופן נקודתי ליטול דרלין בתקופה זו לפני ההחזרה *ואחריה* כל פעם שאני מגיעה לבדיקת מעקב אולטרסאונד ? תודה

עדיף לקחת משהו להרגעה.

שלום רב האם יש הסבר למה בשאיבות חוזרות כמות הביציות יורדת? האם יש דרך להתמודד עם זה? בשאיבה ראשונה שאבו 12 ביציות אך אחריה כמה פעמים 7-8. יש לציין שבus בתחילת כל סבב יש 16-20 זקיקים והאסטרידול עולה יפה (לאזור 9000) ולמרות זאת לא כל הזקיקים שניצפו בהתחלה מתפתחים....

אין לי הסבר. צריך לשאול את הרופא המטפל

שלום רב, ציסטה צלולה 5-6 ס״מ מחוץ לשחלה , יש לי כאבים בבטן ובאגן, אמורה להתחיל גלולות גינרה כשיגיע המחזור. האם זה יכול לעזור שהציסטה מחוץ לשחלה? והם כשהיא מחוץ לשחלה היא יכולה לצאת במחזור או להיקטן במהלך החודש לבד? וכיצד זה מגיע מחוץ לשחלה ולא בתוך תודה

כדאי לקבל גלולות לחודש ואם הציסטה לא תעלם צריך לשקול ניתוח

היי פרופ'משיח. אני ובעלי רבנו 48 שעות לאחר בדיקת מי השפיר. ובכיתי המון. האם יכול להיות שגרמתי נזק לעובר? תודה מוריה

הסיכוי לנזק בדיקור מי שפיר הוא קטן מאד

שלום פרופסור, בת 48 בטיפולים (תרומת ביצית) לאחר הפלה/לידה מוקדמת בשבוע 22. אחרי הלידה ביצעו גרידה להוצאת השיליה. מאז הרירית אינה מתעבה ומגיעה ל 5.5 (פעם אחת גם 6) במקרה הטוב. שתי היסטרוסקופיות שביצעתי לאחר הלידה יצאו תקינות. אין הידבקויות וחלל הרחם נקי. כמו כן גם ביצוע פיפל ואסטרופם וגינלי לא עזרו. האם יש טעם להמשיך החזרות על רירית של 5.5 ? האם יש עוד מה לעשות כדי לשפר סיכויי הצלחה? תודה מראש

אפשר לשקול לבצע "ערןגות" בהיסטרוסקופיה ניתוחית.

היי, אני במהלך סבב הפריה חוץ גופית. אתמול במהלך אולטרסאונד הזקיק הגדול ביותר שנצפה היה 14 ממ, והרופא אמר לי ללכת הביתה מיד ולהזריק אורגלוטרן, כך שהזרקתי בשעה 11 בבוקר. לאחר מכן קיבלתי הוראות מהאחיות בצהריים, ובשעה 17:00 הזרקתי מנופור. האופציות לגבי היום הן: 1. להמשיך להזריק אורגלוטרן ב 11 בבוקר ומנופור ב 17:00 2. להזריק את שתי הזריקות ב 17:00, אבל אז אהיה 30 שעות מאז הזריקה הקודמת של האורגלוטרן. מה עליי לעשות? תודה, ורד

להמשיך להזריק את האורגלוטרן בבוקר

אנחנו זוג צעיר בטיפולי פוריות, על רקע זרע ללא תנועה ( בודדים בתנועה).אנחנו אחרי סבב אחד שהניב 15 עוברים, עם 5 החזרות שלא נקלטו, הפלה אחת וחוץ רחמי אחד, נסיונות לגדל חלק מהעוברים המוקפאים יום 3 לבלוציסטים ללא הצלחה. אנחנו לקראת סבב נוסף, ורציתי לשאול מה אפשרי לעשות במקרה שלנו כדי לשפר את ההצלחה? בדיקות שכדאי לעשות לפני הטיפול הבא וכו...

אין כאן שאלה של בדיקות אלא התאמת הטיפול למקרה וזה בידי הרופא המטפל.

שלום פרופ', הריון תאומים מונו כוריונים בי אמניוטים. אתמול שבוע 9+5 בus עובר ראשון 24.4 מ"מ מתאים לשבוע 9+1, עובר שני 28 מ"מ מתאים לשבוע 9+4. האם אלה הבדלים סבירים בשלב הזה? מה טווח הסטייה התקין במדידת עוברים? תודה רבה!

כן ההבדלים סבירים אבל צריך להמשיך במעקב

שלום רב, מזה 4 שנים בטיפולי ivf, יחידנית. בת 44 ממש עכשיו. עקב כאבי בטן עליונה נעשו בדיקות ונמצאה (בu.s ולאחר מכן בסיטי תלת פאזי) המנגיומה באונה הימנית בכבד בגודל 30×17מ"מ. האם ניתן להמשיך בטיפולים?האם זה עלול להגדילה? עד כמה זה שכיח במטופלות ivf? מציינת שעברתי כבר 12 סבבים. (פעם אחת נקלטתי להריון שנפל בשבוע 6, לרב נשאבות בין 8-14 ביציות ומתפתחים עוברים אך מינון ההורמונים גבוה ונוסו פרוטוקולים ארוכים וקצרים). תודה

יש להתייעץ עם מומחה למחלות כבד.

שלום, אני בת 42 מעוניינת להחל בתהליך IVF כיחידנית. אני בתולה וקראתי שיש להביא בדיקת משטח פאפ משלוש השנים אחרונות. האם הדבר חובה? מה עליי לעשות? אשמך למענה תודה.

אפשר לקחת לך בעת השאיבה להפריה חוץ גופית. בגילך הייתי הולך לטיפול זה בהקדם.

שלום, אנחנו לאחר 5 כשלונות של החזרת מוקפאים- ללא הסבר. בהחזרה הבאה הרופא רשם תמיכה הורמונלית של זריקות פרונטוגסט 50 מ"ג, במקום אוטרוגסטן או דופסטון. קראתי על כאבים במתן הזריקות וחוסר נעימות. האם יעילתן של הזריקות גבוהה יותר? כדאי לסבול? או שעדיף לבקש מהרופא לקחת אוטרוגסטן ולהימנע מהכאבים. האם יש תמיכה נוספת/אחרת שמומלצת על ידך? תודה רבה

לא מצאתי עדיפות של הזריקות. יש לשקול גם תוספת דופסטון בבליעה.

אני 13 ימים אחרי החזרה של שני עוברים ו 11 ימים אחרי אוביטרל. בבדיקה דם בבוקר יצא בטא 74. האם תקין?

כן אבל כדאי לחזור על הבדיקה כעבור יומיים

ום פרופ. משיח. עברתי בקיץ האחרון הפלה עם תאומים בשבוע 11 מהריון ivf. לפני ההפלה היה לי חום גבוה במשך 5 ימים שלא הצליחו למצוא את סיבתו. מכיוון שזו הפלה שלישית ברצף, בן זוגי ואני ביצענו בירור מקיף ואת כל הבדיקות האפשריות. הכל נמצא תקין, פרט לכך שבמכון ברטוב נמצא אצל בן זוגי חיידק אורליטיקום אוראפלזמה. הוא טופל באנטיביוטיקה 3 שבועות וגם אני והחיידק נעלם. האם ייתכן שהחיידק גרם לחום והפלה? יש לנו 2 עוברים מוקפאים מאותה הפרייה שבה היתה ההפלה של התאומים שבקרוב יוחזרו לי לרחם. האם ייתכן שהם נגועים בחיידק ותיגרם לי חלילה עוד הפלה? האם בטוח להשתמש בהם או עדיף לוותר עליהם ולבצע שוב שאיבה גם אם זה כרוך במימון עצמי כדי שלא אחווה עוד הפלה? תודה

אין סבירות שההפלה בגלל הזיהום באוריאופלסמה. אין חשש לשימוש בעוברים. איני יודע מה גילך ואם הגיל גבוה, ייתכן מאד, שההפלות בגלל מבנה כרומוזומי לא תקין בעובר.

עברתי שאיבת ביציות לצורך הקפאה לפני 4 ימים. שאבו 26 ביציות. לוקחת קבותרים מיום השאיבה. מתן שתן רגיל. שאלה: לאחר הליכה ממושכת מתחילים לי כאבים בשחלה ימנית וכאב חד במותן בצד ימין/גב תחתון (אציין כי יש לי רחם אחורי). האם לחשוש מגירוי יתר שחלתי? לגשת לבדיקה? מיון? תודה מראש על המענה!

הכאבים בגלל הדחלות הנפוחות. אני מרווה שלקחת דקהפפטיל לפני השאיבה ואם כן, הסיכוי לגרוי יתר-קטן ביותר

פרופ' משיח שלום. בת 37. בשנתיים אחרונות חוויתי 2 הפלות סביב שבוע 10 וכן הריון בו נצפה שק בלבד. ללא עובר. הפלה אחת מהריון טבעי והפלה שנייה מ IVF * בוצע מיקרומניפולציה. נקלטו תאומים ונפלו. בבדיקה של מכון ברטוב מורפולוגיה של הזרע 1 % בלבד !!!! האם הנתון הזה אחראי להפלות חוזרות ?! האם מורפולוגיה נמוכה כל -כך מעוללת הפלות או דווקא מונעת מלכתחילה היקלטות הריון ? תודה !

המורפולוגיה קובעת בעיקר את סיכויי ההפריה וגם את התפתחות העוברים לשלה הבלסטוציסט. באשר להפלות: אין הוכחה סטטיסטית להנחה זו.

הסבה העיקרית להפלות היא מבנה כרומוזומי לא תקין. אם יש הרבה עוברים. יש לשקול בצוע PGDבהם. ז. א. בדיקה כרומוזומית.

שלום פרופ האם מכיר את מעבדת רוזנבלט לצורך בדיקת amh והאם מומלץ שם?

כן. ממליץ בהחלט.

שלום פרופסור , שבוע אחרי החזרה אני קיבלתי דימום בהתחלה ממש כתמים אחרי יומיים יותר חזק אבל פחות ממחזור המשכתי עם נירות עד הבדיקת בטא ככה ביקש רופא שלי בדיקה יצא שלילי אני כבר שבוע עם דימומים קלים האם זה מחזור ? או שאני עוד צריכה לקבל מחזור כי הפסקתי תמיכה ? מה זה יכול להיות ?

סה כנראה המחזור. אפשר לאשש על ידי בדיקת דם להורמונים.

שלום פרופ 1. האם ניתן לקחת דיקלקטין יחד עם אוטרגוסטן ודופסטון (הכל פומית) באותו הזמן? או שצריך להפריד בינהם? היות וגם דיקלקטין וגם אוטרגוסטן מצריכים קיבה ריקה יהיה נוח יותר לקחת אותם יחד. 2. במידה ואחרי היום הראשון אני רואה ששני כדורים לא מספיקים אפשר כבר למחרת להוסיף מנה או שחובה לקחת יומיים רק בערב לפני ההחלטה על התקדמות? תודה על הכל וחג שמח.

אין צורך להפריד בין ההורמונים ןהדיקלטין. רצוי להסתפק ביוציים הראשונים רק בשתי טבליות לפני השינה.

שלום רב פרופסור וחג שמח, במטרה להבין האם ציסטה מפרישה הורומונים נשלחתי לבצע בדיקות. 4 ימים לפני וסת פרוגסטרון 7.2 אסטרודיל 981 הפרוגסטרון תקין לדעתך או נמוך מידי? כי קראתי שהוא צריך להיות מאוד גבוה בימים אלן

קצת נמוך אבל זה יכול להיות בגלל הקרבה למחזור. חג שמח.

תודה, מה הערך הצפוי שיהיה? ואם אכן סובלת מפרוגסטרון נמוך האם יהיה קושי בהריון?

האם לפני ההחזרה של עוברים מוקפאים אפשר לבדוק אותם כרומוזומאלית (PGT-A) כדי לראות אם זה עובר זיכרי או ניקבי?

זה לא חוקי בישראל

פרופ' משיח שלום, אני בת 36.5 עברתי 3 הפלות ; הריון לא תקין (התפתח שק הריון בלבד). הריון יחיד שנפל בשבוע 11 והריון תאומים שנפל גם הוא בשבוע 11 והושג ב - IVF. ברשותי נותרו 2 עוברים מוקפאים בלבד. אני חרדה מאוד : במידה ואני מחזירה את 2 העוברים המוקפאים לרחם (הם בקשית אחת ולכן נאמר לי להחזיר את שניהם), וחלילה מתרחשת שוב הפלה ! - אני נשארת ללא עוברים ! ואז : עד שאגיע לשאיבה יחלוף עוד זמן ואם מדובר במספר שאיבות הגיל עולה ועולה !! האם לא כדאי לשאוב עכשיו ? ! כל עוד אני בת 36 וחצי וליצור עוברים כעת **לפני** החזרת המוקפאים ? אני מרגישה חרדה עצומה שאגיע לתרומת ביצית. כי ככל שהגיל עולה איכות ביציות ירודה ושיעור הפלות עולה. תודה יעל.

ייתכן מאד שכדאי היה לבצע עוד שאיבות ולשמר את העוברים, אבל קופות החולים לא יאשרו לך טיפולים כל עוד לא החזרת את המוקפאים. אחרי מאבק אישי שלי מול הקופות הצלחנו להשיג הסכמה לעוד שאיבה אפילו אם יש עד 3 מוקפאים, אבל רק לנשים שגילן מעל 39.

בוקר טוב, יש לי ציסטה צלולה 56*49 סמוך לשחלה, ביום 7 למחזור. יש זקיק 12*17. תוצאות בדיקת דם: אסטרדיול 479.02, LH 4.15, פרוגרסטרון- 1.45. בחודש שעבר הציסטה היתה 56*53 ולצערי לא ירדה בווסת. רופא נתן לי גינרה (גלולות נגד הריון), לקחת 21 יום מיום 1 של מחזור ואז לבצע מעקב ציסטה ביום 1-2 למחזור. ובינתיים לנוח ולא לקיים יחסים, כי זה יכול לסבך. 1. האם הכדור יכול לעזור? מה ניתן לעשות כדי להמיס את הציסטה? 2.האם הציסטה יכולה להיקטן במהלך החודש? 3.האם הפרופיל ההורמונלי תקין ליום ה-7? תודה

אין אפשרות להמיס את הציסטה. הגלולות ניתנות כדי "לאפס" את הפעילות ההורמונלית. נקווה שהציסטה תקטן עם הגלולות. פרופיל הומונלי אין לבצע ביום 7 למחזור. אין להסיק ממנו כל מסקנה.

שלום פרופסור היתה לי החזרה ב18.03.2021 2 עוברים מוקפאים יום 3 ונתנו לי להמשיך עם התמיכה של אנדומטרין אסטרופם 3 פעמים ביום האים זאת תמיכה ומספקת או שצריך תמיכה אחרת החזרה -3

לדעתי התמיכה מספקת אבל עדיף להתייעץ עם הרופא המטפל מכיר את ההיסטוריה שלך.

האם בכל החזרה של בלסטוציסטים יש צורך לתת הכנה הורמונלית לפני כן?

לא אם ההחזרה היתה במחזור טבעי.

שלום בת 37 . ביצעתי החודש מעקב זקיקים(חודש שעבר מעקב תקין). ביום ה9 לווסת יצא אסטרדיול 1187 lh 5.4 ופרוגסטרון קטן מ2. ונצפה זקיק בגודל 14 ממ בשחלה ימין. ביום ה13 לווסת נצפה שוב אותו זקיק ובבדיקות דם היה אסטרדיול 200 lh 9.6 ופרוגסטרון 7.2. האם ייתכן שזקיק של 14 מ"מ בייץ?מה יכול להסביר את העובדה שלר המשיך להתפתח? תודה

בהחלט יתכן שהזקיק הבהר "הצהבה"-לוטאיניזציה, בגלל הפרשה מוקדמת מידי של ה-LH.

תודה. ממה יכול לנבוע? אם ביצעתי בדיקת פרוגסטרון יום 16 והיה 53. האם זה יכול להסביר משהו?

שלום פרופ' שבוע 5+6 לאחר החזרת עוברים טריים. 3 בדיקות בטא תקינות (שילשה עצמה ויותר בין הבדיקות), פרוגסטרון מעל 190. אולטרסאונד תוכנן לשבוע 6+2. היום במפתיע דימום אדום של דם טרי בכמות מרשימה על הנייר והתחתונית אבל לא באסלה. פניתי למיון. עד ההגעה למיון (כשעתיים אחרי תחילת הדימום) כבר לא היה דימום. לא נמצא מקטר הדימום, רק שארית דם ישן. באולטרסאונד שק הריון, שק חלמון, קוטב עובר עם דופק תואם גיל הריון. כמו כן שחלה שמאל מוגדלת במראה לאחר שאיבת ביציות, זרימות תקינות. נוזל חופשי באגן בכמות קטנה. שוחררתי להמשך מעקב בקהילה כמתוכנן והמשך תמיכה ללא שינוי (לא נערכו בדיקות דם במיון). 1. מה סיכוי של הריון כזה להמשיך תקין? 2. האם אני צריכה להתנהל כעת אחרת או שאפשר להמשיך לתפקד כרגיל? 3. האם אפשר להניח שאם הפרוגסטרון היה תקין בבדיקות הראשונות התמיכה טובה או שיתכן ואני זקוקה כעת לתוספת? 4. מה משמעות הנוזל באגן? תודה מראש.

תשובותי: 1. סיכוי רב שהכל יהיה בסדר. 2. רצוי להימנע ממאמץ ומיחסי מין. 3. איני יודע מה מינון הפרוגסטרון שאת נוטלת, כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל. 4. אין לו כל משמעות. בהצלחה

איך זה הגיוני שעשיתי בדיקת הריון ביתית יומיים אחרי ההזרעה והיא הייתה שלילית? לא בהכרח תצא בדיקת הריון חיובית משאריות אוביטרל? יכול להיות שזה פשוט לא משפיע עליי?

בהחלט היה צורך לקבל בדיקת בטא חיובית אם יומיים קודם קבלת אוביטרל. יש לבדוק את איכות החומר שהוזרק.

שלום, בהנחה שבוצעה בדיקת בטא מוקדם מידי, תופיע תוצאה שלילית=0 או פשוט ערך מספרי נמוך? מתי, הכי מוקדם, רצוי לבצע בדיקת בטא על מנת לקבל תשובה אמינה?

גם וגם. רצוי לבצע הכי מוקדם רק 12 יום לאחר החזרה

שלום פרופ, התגלה אצלי חיידק אוראופלסמה חיובי והיום עשיתי הזרעה. האם ניתן לקחת אזניל לאחר ההזרעה? האם צריל להימנע מיחסי מין בזמן הטיפול האנטיביוטי? תודה

יש לשקול טיפול אנטי ביוטי (אזניל), אין צורך להימנע מיחסי מין

שלום, עשיתי במדיקל בדיקת amh ויצא 2.89 האם זה תקין?

התוצאה תקינה

היי דר ביום רביעי 17.3 עשיתי בטא ויצא 262 היום (4 ימים אחרי) 21.3 עשיתי בטא ויצא 2800. האם עליה תקינה? החוזר מוקפא 1 ב7.3. תודה רבה!

תוצאה מצוינת. יש לחכות לא.ס.

היי, תוצאות שלבדיקת בטא אחרי החזרת שני עוברים יום שלוש בטא ביום ה-12 : 82 בטא ביום ה-14: 270 בטא ביום ה-17: 370 מהיום ה12 יש דימום, התחיל בהפרשות חומות ואחר כך היו גם הפרשות דמיות לסירוגין. אחרי בטא ראשונה נוספה תמיכה וזריקות פרוגסטרון כל שלושה ימים. ביום זה גם הוזרק מזרק אוביטרל שלם לתמיכה. ועדיין קיים דימום שבא והולך. רציתי לדעת האם יכול להיות שהתוצאה ביום ה-14 הייתה מושפעת ברובה מאוביטרל, והאם יכול להיות שלמרות שלא הייתה הכפלה עדיין יש הריון תקין? (בגלל השפעת אוביטרל) בכמה יחידות יכול להשפיע האוביטרל על תוצאות הבדיקה?

לצערי המצב לא נראה טוב כי היינו מצפים להכפלה של התוצאה בפרט שנטלת גם אוביטרל.

בבדיקות הנוספות הבטא הכפילה, ובשבוע 5 נצפה שק ברחם. כרגע בשבוע 5+3, יש עדיין מעט הפרשות חומות. אם משהו לא תקין בהריון, מתי ואיך אוכל לדעת זאת?

על בסיס הורמונלי, נוטלת אסטרופם, החזרת בלסטו מחר, האם יש דרך לדעת אם בייצתי גם טבעי? בדיקות הדם האחרונות וא.ס- שללו ביוץ, ולא היה זקיק מוביל. ייתכן ולא יהיה ביות טבעי בכלל אלא רק מדומה בהחזרה זו?

אפשר על ידי בדיקת פרוגסטרון

לפני שבוע עשיתי זריקת אוביטרל. לאחר יומיים הזרעה. הבדיקות הביתיות מראות כבר יומיים רצוף פס חיובי שאפילו מתחזק. יש סיכוי להיריון או שאריות אורביטרל?

קרוב לוודאי שאריות של האוביטרל. יש להסתמך רק על בדיקת דם 12-14 יום לאחר האוביטרל

שלום וברכה. בהמשך להתכתבות הקודמת כאמור הגיל 46 והיו 3 מחזורים בני 23 ימים כל אחד מהם.נניח שבכל אחד מהם הביוץ היה סביב יום 9.ואחרי זה היה להערכתי היריון כימי לא מתועד כי אורכו של מחזור זה היה 26 ימים. בהנחה שאכן כך היה-סביב איזה יום במחזור שאחרי אותו המחזור עם ההיריון הכימי שגרם לאיחור של 3 ימים במחזור הבא,אמור להתרחש הביוץ?

יש להניח שהביוץ יקדים גם במחזור הנכחי

שלום פרופ', שבוע 5+3 לאחר החזרת עוברים טריים. 3 בדיקות בטא תקינות, בכולן פרוגסטרון מעל 190. ממתינה לאולטרסאונד בשבוע הבא. מקבלת כתמיכה 1 דופסטון ו-2 אוטרגוסטן בוקר וערב. נוטלת הכל פומית. היות ויודעת שדרך הפה הספיגה פחות טובה מקפידה לשמור על שעתיים צום לפני כל מנה (ושעה לפחות לאחר מכן). 1. האם לאור הפרוגסטרון הגבוה אפשר לצמצם את משך הצום או שעדיף לא לקחת סיכונים? 2. היות ובליל הסדר יהיה לי קשה לשלוט בשעות הארוחה. האם נטילה של מנה חד פעמית ללא צום עלולה לגרום לנזק? תודה מראש

אפשר בהחלט לצמצם את הצום